RUMAH SAKIT SAMARITAN

Jln. Towua No. 77, Palu

Telp/Fax : 0451-4010925

LAPORAN BULANAN RAWAT JALAN POLIKLINIK THT DI RS SAMARITAN PALU

BULAN : JANUARI TAHUN : 2019

KEADAAN
CARA BAYAR
PULANG
UMUR PASIEN KODE KODE KODE (UMUM /
NO TGL NO RM NAMA PASIEN JK AGAMA SUKU DIAGNOSA DIAGNOSA SKUNDER TINDAKAN DPJP (DIRAWAT /
(TAHUN) BARU / LAMA ICD X ICD X TINDAKAN BPJS /
PULANGKAN
ASURANSI)
/ DIRUJUK)

1 1/8/2019 021005 JOSEFINA TANGGULI 69 P KRISTEN BUGIS BARU OE SUPURATIF H60.9 dr. DENSY BPJS PULANG
2 021009 KHAIRA ALFARAH 18 P ISLAM BUGIS BARU LASERASI MAE dr. DENSY BPJS PULANG
3 021000 MOHAMAD AMRIN GAZALI 41 L ISLAM KAILI BARU OE SUPURATIF H60.9 dr. DENSY BPJS PULANG
4 007128 FELYVIA NATHANIELA 4 BLN P KRISTEN KAILI LAMA TONSILITIS KRONIK J35.0 dr. DENSY UMUM PULANG
5 021092 MASWI 35 L ISLAM KAILI BARU OE PURULENT H60.9 dr. DENSY BPJS PULANG
6 021014 SKOLASTIKA PRISKA 10 P KRISTEN MINAHASA BARU COPAL MAE dr. DENSY BPJS PULANG
7 021076 BAHARUDIN 33 L ISLAM KAILI BARU OETITIS MEDIA dr. DENSY BPJS PULANG
8 021075 KUSPRAMITA 32 P ISLAM JAWA BARU OMSK H66.9 dr. DENSY BPJS PULANG
9 021161 RENI YUSLIA 40 P ISLAM MINAHASA BARU CORPAL MAE dr. DENSY UMUM PULANG
10 013409 NOVIA MUTIARA PATATA 27 P ISLAM BUGIS LAMA TONSILITIS KRONIK J35.0 dr. DENSY BPJS PULANG
11 1/9/2019 019508 IIN DAINAH 61 P ISLAM BUGIS LAMA OE SUPURATIF H60.9 dr. DENSY BPJS PULANG
12 021156 DRS. JALAL NANI 54 L ISLAM BALI BARU OE PURULENT H60.9 dr. DENSY BPJS PULANG
13 1/10/2019 020425 MUH. IFNU AKZAN 14 L ISLAM BUGIS LAMA HIPERTENSI TONAL dr. DENSY BPJS PULANG
14 021211 ELISHA JOVELYN K 8 P ISLAM BUGIS BARU IMPAKSI CERUMAN H61.2 dr. DENSY BPJS PULANG
15 021213 GRACIA EKSANTI 19 P KRISTEN MINAHASA BARU RSK dr. DENSY BPJS PULANG
16 020947 SARTINI 49 P ISLAM KAILI LAMA OE SUPERFISIAL dr. DENSY BPJS PULANG
17 021195 EKA ANANDA SAI PREMA 18 L ISLAM BUGIS BARU ANGPOFIBROMA NASOFARING dr. DENSY BPJS PULANG
18 1/11/2019 020226 ABD. HAMID 70 L ISLAM BALI LAMA OMSK H66.9 dr. DENSY BPJS PULANG
19 021261 SITUASI LAIA 41 L ISLAM BUGIS BARU OE PROFUNDA dr. DENSY BPJS PULANG
20 021259 ARSY MAHMUD AHMAD 42 L ISLAM BALI BARU RHINOSINUSITIS KRONIK dr. DENSY BPJS PULANG
21 021156 DRS. JALAL NANI 54 L ISLAM KAILI LAMA OE PROFUNDA H60.9 dr. DENSY BPJS PULANG
22 020425 MUH. IFNU AKZAN 14 L ISLAM BUGIS LAMA TONSILITIS KRONIK dr. DENSY BPJS PULANG
23 021280 NURSAKINAH 20 P ISLAM BUGIS BARU OE PROFUNDA dr. DENSY UMUM PULANG
24 1/14/2019 021213 GRACIA EKSANTI 19 P KRISTEN BUGIS LAMA RHINOSINUSITIS KRONIK dr. DENSY BPJS PULANG
25 021261 SITUASI LAIA 41 L ISLAM KAILI LAMA OE PROFUNDA H60.9 dr. DENSY BPJS PULANG
26 003813 ERSAN TENGKEDE 57 L KRISTEN BUGIS LAMA OE SUPURATIF H60.9 dr. DENSY BPJS PULANG
27 021406 KUDSIAH MAPPATOBA 58 P KRISTEN BUGIS BARU FARINGITIS AKUT J02.9 dr. DENSY BPJS PULANG
28 021420 UMI KALSUM 45 P ISLAM BUGIS BARU TONSILITIS AKUT dr. DENSY BPJS PULANG
29 021211 ELISHA JOVELYN K 8 P KRISTEN BUGIS LAMA IMPAKSI CERUMAN H61.2 dr. DENSY BPJS PULANG
30 020081 LUCKY LASUT 51 L KRISTEN MINAHASA LAMA SINUSITIS MAXILLARY dr. DENSY BPJS PULANG
31 021400 SITI AISAH 30 P ISLAM BUGIS BARU RHINITIS dr. DENSY UMUM PULANG
32 021397 STEPHANIE 29 P KRISTEN PAMONA BARU RHINOSINUSITIS KRONIK dr. DENSY UMUM PULANG
33 006935 PRAYOGA ALBARRA 5 L ISLAM BUGIS LAMA IMPAKSI CERUMAN H61.2 dr. DENSY BPJS PULANG
34 1/15/2019 021156 DRS. JALAL NANI 54 L ISLAM BUGIS LAMA OE PROFUNDA H60.9 dr. DENSY BPJS PULANG
35 021451 YOSAFAT IMMANUEL SONGGO 9 L ISLAM JAWA BARU OE SUPERFISIAL dr. DENSY BPJS PULANG
36 020947 SARTINI 49 P ISLAM MINAHASA LAMA LARINGITIS KRONIK EXA AKUT dr. DENSY BPJS PULANG
37 021463 ASNIH 36 P ISLAM JAWA BARU IMPAKSI CERUMAN H61.2 dr. DENSY BPJS PULANG
38 019966 MUHAMMAD ARIF 47 L ISLAM PAMONA LAMA IMPAKSI CERUMAN H61.2 dr. DENSY BPJS PULANG
39 1/16/2019 021508 MEGAWATI 23 P ISLAM BUGIS BARU TONSILOFARINGITIS KRONIS dr. DENSY BPJS PULANG
40 008866 DAUD PALONDONGAN 35 L KRISTEN BUGIS LAMA OE PROFUNDA H60.9 dr. DENSY BPJS PULANG
41 014420 JABALNUR 54 L ISLAM KAILI LAMA IMPAKSI CERUMAN H61.2 dr. DENSY BPJS PULANG
42 021512 DWI AGUNG GARDIYANTO 22 L ISLAM KAILI BARU RHINITIS ALERGI dr. DENSY UMUM PULANG
43 021517 SRIJANIKA BORYAN 15 P ISLAM JAWA BARU TONSILOFARINGITIS LER EXE AKUT dr. DENSY UMUM PULANG
44 1/17/2019 021259 ARSY MAHMUD AHMAD 42 L ISLAM JAWA LAMA RHINOSINUSITIS KRONIK dr. DENSY BPJS PULANG
45 003546 AISYAH PURNAMASARI 38 P ISLAM JAWA LAMA RHINOSINUSITIS KRONIK dr. DENSY BPJS PULANG
46 007728 VIRNI ALEYAH ZHAFIRAH 5 P ISLAM JAWA LAMA TONSILITIS AKUT dr. DENSY BPJS PULANG
47 021553 NURHASAN 53 L ISLAM JAWA BARU VESTIBULITIS dr. DENSY BPJS PULANG
48 017609 AHINA ONDA 58 P ISLAM JAWA LAMA RHINOSINUSITIS KRONIK dr. DENSY BPJS PULANG
49 021556 DEVIANINGSIH 27 P ISLAM KAILI BARU OE PROFUNDA dr. DENSY BPJS PULANG
50 021560 AZZELIA KHANZA VANIA 8 P ISLAM TORAJA BARU TONSILITIS KRONIK dr. DENSY BPJS PULANG
51 1/18/2019 020226 ABD. HAMID 70 L ISLAM KAILI LAMA OMSK H66.9 dr. DENSY BPJS PULANG
52 018290 ROSITA 26 P ISLAM KAILI LAMA RHINOSINUSITIS KRONIK dr. DENSY BPJS PULANG
53 020081 LUCKY LASUT 51 L KRISTEN KAILI LAMA SINUSITIS MAXILLARY dr. DENSY BPJS PULANG
54 016695 FITRIANI NANI 36 P ISLAM MINAHASA LAMA LARINGITIS KRONIK dr. DENSY BPJS PULANG
55 021601 MARWAN 53 L ISLAM KAILI BARU TINNITUS dr. DENSY BPJS PULANG
56 021598 YULIANITA 14 P ISLAM JAWA BARU RHINITIS KRONIK OE SUPURATIF dr. DENSY BPJS PULANG
57 006220 GEZAYN MUH. AL FATIH 3 L ISLAM MINAHASA LAMA IMPAKSI CERUMEN H61.2 dr. DENSY BPJS PULANG
58 006221 MOZA ZALIK ZAHARA 3 P ISLAM BUGIS LAMA IMPAKSI CERUMAN H61.2 dr. DENSY BPJS PULANG
59 021089 ARSAY SEPYANTO DG. RATE 29 L ISLAM BUGIS LAMA IMPAKSI CERUMAN H61.2 dr. DENSY BPJS PULANG
60 1/21/2019 021711 MIRZA AFIQ PRADITYA 8 L ISLAM BALI BARU IMPAKSI CERUMEN H61.2 dr. DENSY BPJS PULANG
61 021704 ARI ANTO 35 L ISLAM BUGIS BARU LIMFADENOPATI SUB MENTAL dr. DENSY BPJS PULANG
62 021703 FITRA RAMADANI 14 P ISLAM BUGIS BARU G. PENDENGARAN EC TRAUMATIC dr. DENSY BPJS PULANG
63 021643 RIZKY RAHMATULLAH 14 L ISLAM MINAHASA LAMA VESTIBULITIS dr. DENSY BPJS PULANG
64 021701 JEIN SODA 19 P ISLAM KAILI BARU RHINOSINUSITIS KRONIK dr. DENSY BPJS PULANG
65 020226 ABD. HAMID 70 L ISLAM BUGIS LAMA OMSK H66.9 dr. DENSY BPJS PULANG
66 1/22/2019 018441 MUHLIZA WINDASARI 18 P ISLAM BALI LAMA RHINOSINUSITIS KRONIK dr. DENSY BPJS PULANG
67 021753 KARTINA L 47 P ISLAM BUGIS BARU OTOMIKOSIS dr. DENSY BPJS PULANG
68 021758 SUPARMAN 57 L ISLAM BALI BARU IMPAKSI CERUMEN H61.2 dr. DENSY BPJS PULANG
69 019508 IIN DAINAH 61 P ISLAM KAILI LAMA RHINOSINUSITIS KRONIK dr. DENSY BPJS PULANG
70 021756 SAMINO 55 L ISLAM KAILI BARU GANGGUNGAN PENDENGARAN dr. DENSY UMUM PULANG
71 017517 DEWI TRININGSIH 35 P ISLAM BUGIS LAMA MENIERE DISEASE dr. DENSY UMUM PULANG
72 020947 SARTINI 50 P ISLAM BUGIS LAMA LARINGITIS KRONIK dr. DENSY BPJS PULANG
73 1/23/2019 021817 UMMIANI HATTA 47 P ISLAM MINAHASA BARU RHINOSINUSITIS KRONIK dr. DENSY BPJS PULANG
74 021819 RIDWAN 55 L ISLAM BUGIS BARU SINUSITIS AKUT dr. DENSY BPJS PULANG
75 003546 AISYAH PURNAMA SARI 38 P ISLAM PAMONA LAMA RSK POST OP FESS dr. DENSY BPJS PULANG
76 018290 ROSITA 27 P ISLAM KAILI LAMA RHINOSINUSITIS KRONIK dr. DENSY BPJS PULANG
77 021814 EVIANI 59 P ISLAM BUGIS BARU FARINGITIS AKUT EXACERBASI AKUT dr. DENSY BPJS PULANG
78 018953 MUKTI ADHA THAMRIN 44 L ISLAM KAILI LAMA RHINOSINUSITIS KRONIK dr. DENSY BPJS PULANG
79 021508 MEGAWATI 23 P ISLAM TORAJA LAMA TONSILOFARINGITIS KRONIS dr. DENSY BPJS PULANG
80 021809 AGAM 15 L ISLAM BUGIS BARU OMSK H66.9 dr. DENSY BPJS PULANG
81 021813 DESWAN H. HANO 58 L ISLAM JAWA BARU OE PROFUNDA dr. DENSY BPJS PULANG
82 1/24/2019 009748 ZAITUN 43 P ISLAM TORAJA LAMA TONSILITIS AKUT dr. DENSY BPJS PULANG
83 021866 MIKDOL 14 L ISLAM BUGIS BARU HIPERTENSI TONAL dr. DENSY BPJS PULANG
84 021859 AHMAD FADHEL S 3 L ISLAM BUGIS BARU LASERASI MAE dr. DENSY BPJS PULANG
85 021851 WIRYANTI 53 P ISLAM PAMONA BARU SERUMEN dr. DENSY BPJS PULANG
86 021854 ABD. MULUK ABDURRASYID 76 L ISLAM KAILI BARU TINNITUS dr. DENSY BPJS PULANG
87 021857 YUSTINUS GANTA 44 P ISLAM KAILI BARU RHINOSINUSITIS KRONIK dr. DENSY BPJS PULANG
88 021758 SUPARMAN 57 L ISLAM MINAHASA LAMA IMPAKSI CERUMEN H61.2 dr. DENSY BPJS PULANG
89 1/25/2019 014208 NOFER WANAJAYA NUSI 12 L ISLAM JAWA LAMA IMPAKSI CERUMEN H61.2 dr. DENSY BPJS PULANG
90 021809 AGAM 15 L ISLAM PAMONA LAMA OMSK H66.9 dr. DENSY BPJS PULANG
91 021929 MAHDIN 28 L ISLAM BUGIS BARU CORPUS ALIE MAE dr. DENSY BPJS PULANG
92 021932 EKA ERDINA PUTRI 14 P ISLAM BUGIS BARU OE PROFUNDA H60.9 dr. DENSY BPJS PULANG
93 005972 ANDI MASSERANG 44 L ISLAM KAILI LAMA TONSILOFARINGITIS AKUT dr. DENSY BPJS PULANG
94 020081 LUCKY LASUT 51 L KRISTEN KAILI LAMA SINUSITIS MAXILLARY dr. DENSY BPJS PULANG
95 021598 YULIANITA 13 P ISLAM JAWA LAMA RHINITIS KRONIK dr. DENSY BPJS PULANG
96 016695 FITRIANI NANI 36 P ISLAM JAWA LAMA LARINGITIS KRONIS dr. DENSY BPJS PULANG
97 1/28/2019 022045 MUNIRA 49 P ISLAM JAWA BARU RHINOSINUSITIS KRONIK dr. DENSY BPJS PULANG
98 019508 IIN DAINAH 61 P ISLAM JAWA LAMA RHINOSINUSITIS KRONIK dr. DENSY BPJS PULANG
99 022059 IRSAL 43 L ISLAM JAWA BARU OE SUPERFISIAL dr. DENSY BPJS PULANG
100 018441 MUHLIZA WINDASARI 18 P ISLAM JAWA LAMA RHINOSINUSITIS KRONIK dr. DENSY BPJS PULANG
101 020226 ABD. HAMID 70 L ISLAM KAILI LAMA OMSK H66.9 dr. DENSY BPJS PULANG
102 020947 SARTINI 49 P ISLAM TORAJA LAMA OE SUPERFISIAL dr. DENSY BPJS PULANG
103 1/29/2019 021259 ARSY MAHMUD AHMAD 42 L ISLAM KAILI LAMA RHINOSINUSITIS KRONIK dr. DENSY BPJS PULANG
104 021657 YUSTINUS GANTA 44 L KRISTEN BALI LAMA RHINOSINUSITIS KRONIK dr. DENSY BPJS PULANG
105 022098 MUNAWIR 32 L ISLAM BALI BARU OE PROFUNDA dr. DENSY BPJS PULANG
106 022102 SAFFANAH DIANA 21 P ISLAM BUGIS BARU OE PROFUNDA dr. DENSY BPJS PULANG
107 021851 WIRYATNI 52 P ISLAM BUGIS LAMA FARINGITIS AKUT dr. DENSY BPJS PULANG
108 021854 ABD. MULUK ABDURRASYID 76 L ISLAM KAILI LAMA TINITUS dr. DENSY BPJS PULANG
109 021813 DESWAN H. HANO 57 K KRISTEN JAWA LAMA OE PROFUNDA dr. DENSY BPJS PULANG
110 021508 MEGAWATI 23 P ISLAM BUGIS LAMA TONSILOFARINGITIS KRONIS dr. DENSY BPJS PULANG
111 018953 MUKTI ADHA THAMRIN 44 L ISLAM TORAJA LAMA RHINOSINUSITIS KRONIK dr. DENSY BPJS PULANG
112 021215 KAMALUDIN WAHID 61 L ISLAM TORAJA LAMA FARINGITIS KRONIS dr. DENSY BPJS PULANG
113 1/30/2019 021701 JEIN SODA 19 P KRISTEN JAWA LAMA RHINOSINUSITIS KRONIK dr. DENSY BPJS PULANG
114 008976 NYOMAN GOBLOGAN 68 P HINDU JAWA LAMA RHINOSINUSITIS KRONIK dr. DENSY BPJS PULANG
115 021866 MIKDOL 13 L ISLAM TORAJA LAMA HIPERTENSI TONSIL dr. DENSY BPJS PULANG
116 021932 EKA ERDINA PUTRI 14 P ISLAM JAWA LAMA OE PROFUNDA dr. DENSY BPJS PULANG
117 022162 PUTRI AULIA RAMDHANI 5 P ISLAM KAILI BARU IMPAKSI CERUMAN dr. DENSY BPJS PULANG
118 022181 EGHY RAHMAN 5 L ISLAM TORAJA BARU TONSILITIS AKUT dr. DENSY UMUM PULANG

ISLAM 101 PAMONA 5

KRISTEN 16 KAILI 27
HINDU 1 BUGIS 38
KONGHUCU 0 TORAJA 8
BUDHA 0 BALI 8
BATAK 8
MINAHASA 10
JAWA 22