DESKRIPSI

K3 RS
JABATAN
Kode Jabatan :

IDENTIFIKASI JABATAN

Nama Jabatan K3 RS
Satuan Kerja
Atasan Langsung
Nama Karyawan

Uraian Tugas

Tanggung Jawab
Uraian Tugas dan Pekerjaan Indikator Keberhasilan Standar Akreditasi
Utama
1) Pembuatan SK
Program
Manajemen Resiko
Ada program manajemen 2) Membuat program
risiko fasilitas dan lingkungan manajemen resiko
yang dapat terjadi pada (Keselamatan dan
pasien, keluarga, staf dan keamanan, B3 dan MFK 2 EP 1
pengunjung, tertulis, meliputi limbah,
Rumah sakit risiko yang ada penanggulangan
mempunyai program bencana, proteksi
manajemen risiko kebakaran,
fasilitas dan peralatan medis,
lingkungan yang sistem penunjang
menggambarkan (utilitas))
proses pengelolaan 1) Bukti program
risiko yang dapat manajemen risiko
terjadi pada pasien, fasilitas dan
keluarga, pengunjung Program lingkungan masih
tersebut masih
dan staf. berlaku
berlaku dan sudah diterapkan MFK 2 EP 2
2) Bukti penerapan
sepenuhnya
program (cheklist,
monitoring 3bln
sekali, pelatihan
apar, hand hygiene)
Ada bukti peninjauan dan Bukti review program
pembaharuan program- manajemen risiko
MFK 2 EP 3
program tersebut bila terjadi (rapat, daftar hadir,
perubahan notulen, dokumentasi)
 dalam lingkungan rumah
sakit, atau sekurang-
kurangnya setiap tahun.
Bukti audit:
Ada bukti tenant/penyewa
1) Membuat MOU
lahan di dalam lingkungan
dengan
rumah sakit sudah mematuhi
tenant/penyewa
semua aspek MFK 2 EP 4
2) Bukti form ceklis
program manajemen risiko
3) Bukti pelaksanaan
fasilitas dan lingkungan yang
audit (3bulan
teridentifikasi
sekali
Ada individu atau Regulasi tentang
organisasi yang penetapan
kompeten yang Rumah sakit telah penanggungjawab
ditugasi untuk menetapkan individu atau manajemen risiko
melakukan organisasi yang kompeten fasilitas dilengkapi
pengawasan terhadap yang ditugasi mengawasi dengan uraian tugas, MFK 3 EP 1
perencanaan dan perencanaan danpenerapan tanggung jawab dan
pelaksanaan program program manajemen risiko wewenang (SK, uraian
manajemen risiko fasilitas dan lingkungan tugas)
fasilitas dan
lingkungan.
Rumah sakit mempunyai 1) Membuat SK
program program
pengawasan terhadap pengawasan
perencanaan dan penerapan 2) Membuat program MFK 3 EP 2
manajemen risiko yang pengawasan
disusun oleh individu atau
organisasi yang ditunjuk
Ada bukti bahwa individu Bukti sertifikat
atau organisasi yang ditunjuk pelatihan manajemen
sudah mengikuti pelatihan risiko dalam file MFK 3 EP 3
manajemen risiko rumah kepegawaian (Ketua
sakit. K3RS), bukti
Ada bukti bahwa individu Bukti laporan kegiatan
atau organisasi yang ditunjuk penanggung jawab
sudah mengikuti pelatihan Program (Ketua MFK 3 EP 4
manajemen risiko rumah K3RS)
sakit.
RS mempunyai daftar B3 dan
limbahnya lengkap dan
Bukti berupa daftar B3
terbaru sesuai kategori WHO
dan limbahnya
dan peraturan perundang- MFK 5 EP 2
meliputi jenis, lokasi,
undangan meliputi jenis,
dan jumlahnya
lokasi, dan jumlah dari semua
bahan berbahaya dan
 beracun dan limbahnya. (AP
5.5 dan AP 6.6)
Bukti pelaksanaan
pengadaan pembelian
B3 disertai dengan
Ada bukti bahwa untuk MSDS yang tersedia
pengadaan/pembelian B3, disetiap tempat
MFK 5 EP 3
pemasok (supplier) sudah penyimpanan B3
melampirkan MSDS. sesuai PKPO 3
(Dokumentasi Faktur
pembelian, dan jenis
barang B3)
Petugas telah menggunakan 1) Dokumentasi
APD yang benar pada waktu petugas pada saat
menangani (handling) B3 dan menangani B3
limbahnya dan di area 2) Ada eye washer di MFK 5 EP 4
tertentu juga sudah ada tempat
eye washer. (lihat juga penyimpanan B3
AP.5.3.1) cair
B3 dan limbahnya sudah
diberi label/rambu-rambu
sesuai 1) Laporan B3
MFK 5 EP 5
peraturan dan perundang- 2) Dokumentasi
undangan.
(lihat juga PKPO.3 EP 2)
Bukti laporan
Ada laporan dan analisis tumpahan,
tentang tumpahan, paparan/pajanan
paparan/pajanan (exposure) dan insiden MFK 5 EP 6
(exposure) dan insiden lainnya. (form
lainnya. tumpahan)

Ada bukti dokumentasi

1) Izin IPAL
persyaratan yang meliputi
2) Izin TPS B3 MFK 5 EP 7
izin, lisensi atau ketentuan
3) MOU limbah B3
persyaratan lainnya.
1) Daftar isentifikasi
Identifikasi internal dan Identifikasi internal dan area beresiko
MFK 6 EP 2
eksternal (wabah besar) eksternal resiko bencana 2) Daftar inventaris
area beresiko
Self assesment kesiapan Kode blue dan kode
MFK 6 EP 3
menghadapi bencana red
Rencana dan penerapan 1) Foto apar
program pencegahan Ada program proteksi
dan penanggulangan kebakaran
2) Denah apar MFK 7 EP 1
bahaya kebakaran
 1) Program
pengamanan
kebakaran
2) Denah penempatan
Assesment risiko kebakaran apar MFK 7 EP 2
3) SPO evakuasi
pasien, spo
evakuasi dokumen,
spo kode red)
Pemasangan label
RTL asesment risiko kebakaran listrik, baner larangan MFK 7 EP 3
merokok
Ada sistem deteksi dini (Smoke Form Penilaian resiko
detektor dan heat detektor)
kebakaran (FIRE RISK MFK 7 EP 4
alaram kebakaran sesuai dengan
perundang-undangan ASSESMENT
Ada sistem kebakaran aktif 1) Foto apar
(sprinkle, apar, hidran dan 2) Cheklis apar
MFK 7 EP 5
pompa kebakaran) sesuai 3) Denah penempatan
peraturan perundang-undangan apar
Rumah sakit
mengumpulkan data
dari setiap program
manajemen risiko
fasilitas dan Ketua K3RS mengawasi
lingkungan untuk pelaksanaan program 1) Cheklis
mendukung rencana manajemen risiko fasilitas 2) Laporan rekapan
MFK 10 EP 4
mengganti atau telah membuat laporan sarpras
meningkatkan fungsi kepada direktur rumah sakit 3) Dokumentasi alat
(upgrade) teknologi setiap 3 bulan
medik, peralatan,
sistem dan
menurunkan risiko di
lingkungan.
Staf dilatih dan diberi
pengetahuan tentang
peranan mereka dalam 1) SPO Penggunaan
program RSuntuk Ada program pelatihan apar
proteksi kebakaran, penggunaan apar setiap 2) Cheklis apar MFK 11.1 EP 1
keamanan dan 3bulan sekali 3) Daftar hadir
penanggulangan 4) Dokumentasi
bencana. (in house
training)
Staf dapat 1) Terdapat pegangan
menjelaskandan/atau besi di setiap kamar
MFK 11.1 EP 2
memperagakan tindakan mandi
untuk menghilangkan, 2) Terdapat sabuk
 mengurangi/ pengaman pada
meminimalisir atau tangga selasar
melaporkan tentang 3) Ada tanda
keselamatan, keamanan pemberitahuan
dan risiko lainnya. bahwa lantai licin
(CS)
4) Ada tanda larangan
melintasi kawasan
kontruksi bangunan
5) Ada tanda larangan
dilarang masuk
selain petugas
diunit tertentu
6) Dokumentasi
Staf dapat menjelaskan
dan/atau memperagakan
1) SPO pembuangan
tindakan, kewaspadaan,
limbah B3
prosedur dan partisipasi MFK 11.1 EP 3
2) APD lengkap
dalam penyimpanan,
petugas
penanganan dan pembuangan
gas medis, serta limbah B3.
Staf dapat menjelaskan
dan/atau memperagakan
prosedur peran mereka dalam
1) Time kode red MFK 11.1 EP 4
penanganan kedaruratan serta
bencana internal atau
eksternal (community).

KOMPENTENSI atau SYARAT JABATAN

Pendidikan Formal Minimal S1 SKM, S1 kedokteran

Pengalaman atau Keahlian Minimal 2 Tahun dibidang