Anda di halaman 1dari 63

Lampiran VIII

Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Tentang


Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 900/63/V/DPKD/2009
Tanggal : 30 April 2009

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440//KD.B

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.
2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 25 Tahun 2006 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
di Lingkungan Pemerintah KabupatenKotawaringin Barat.
3. dsb.

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1. Nama : NOVILIA RAMADANI, Amd. Keb
NIP :-
Pangkat/Golongan :-
Jabatan : Verifikator JKN Dinas KesehatanKab. Ktw. Barat

Untuk : Melaksanakan Penyelesaian Administrasi, denganketentuan sebagai berikut :


1. Lama Penugasan 2 (hari)daritanggal 17-18 Desember 2015
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 16 Desember 2015

An. Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat
Kasie Jaminan Kesehatan

H. M. YUNANI, AMF
NIP. 19740128 199303 1 003
Lampiran VIII
Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Tentang
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 900/63/V/DPKD/2009
Tanggal : 30 April 2009

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440//KD.B

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.
2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 25 Tahun 2006 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
di Lingkungan Pemerintah KabupatenKotawaringin Barat.
3. dsb.

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1. Nama : JaminGinting, SKM., MH
NIP : 19660617 198903 1 009
Pangkat/Golongan : PenataTk I / III d
Jabatan : KabidSarpras& Info KesehatanDinkesKab. Ktw. Barat
2. Nama : Sri Natun
NIP : 19670427 199203 2 014
Pangkat/Golongan : Penata / III c
Jabatan : Kasie Sarana&PeralatanKesehatanDinkesKab. Ktw. Barat

Untuk : MelaksanakanKaji Banding keWonosobo, denganketentuan sebagai berikut :


3. Lama Penugasan 4 (hari)daritanggal 10-13 Juni 2015
4. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
5. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
6. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 9 Juni 2015

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

Drg. INDRAWAN SAKTI, M. Kes


Pembina Tingkat I
NIP. 19610521 199303 1 004
Lampiran VIII
Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Tentang
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 900/63/V/DPKD/2009
Tanggal : 30 April 2009

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440//KD.B

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.
2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 25 Tahun 2006 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
di Lingkungan Pemerintah KabupatenKotawaringin Barat.
3. dsb.

MEMERINTAHKAN

Kepada :
1. Nama : NuniekAulia, S.Si.Apt, M.Si
NIP : 19810223 200604 2 006
Pangkat/Golongan : PenataTk I / III d
Jabatan : Kasie KefarmasianDinasKesehatanKab. Ktw. Barat

2. Nama : Syahril
NIP : 19650706 199203 1 017
Pangkat/Golongan : Penata Muda / III a
Jabatan : PelaksanaSubbag UKP DinasKesehatanKab. Ktw. Barat

Untuk : DalamrangkaPengawasanAlatKesehatan di Wilayah PuskesmasArut Utara,


denganketentuan sebagai berikut :
1. Lama Penugasan 2 (dua) hari dari tanggal 3 – 4 Februari 2015
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 2 Februari 2015

An. Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

ACHMAD ROIS, SKM,M.Kes


NIP. 19691104 199203 1 002
Lampiran VIII
Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Tentang
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 900/63/V/DPKD/2009
Tanggal : 30 April 2009

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440//KD.B

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.
2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 25 Tahun 2006 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
di Lingkungan Pemerintah KabupatenKotawaringin Barat.
3. dsb.

MEMERINTAHKAN
Kepada :
2. Nama : Nurpah
NIP : 19590402 198303 2 009
Pangkat/Golongan : Penata Muda Tk I / III b
Jabatan : StafSeksiJaminanKesehatanDinkesKab.Ktw.Barat
3. Nama : LianariaBoruSagala, SKM
NIP : 19850226 200604 2 005
Pangkat/Golongan : Penata Muda / III a
Jabatan : StafSeksiJaminanKesehatanDinkesKab.Ktw.Barat
4. Nama : WienaHesnianur, SKM
NIP : -
Pangkat/Golongan : -
Jabatan : Verifikator JKN
5. Nama : FikriJufri, SE
NIP : -
Pangkat/Golongan : -
Jabatan : Verifikator JKN

Untuk : MelaksanakanPembagianKartuJaminanKesehatan Nasional (JKN)


keDesaSumberAgung, denganketentuan sebagai berikut :
1. Lama Penugasan 2 (dua) hari dari tanggal 10 – 11 Juni 2015
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 09 Juni 2015

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

drg. INDRAWAN SAKTI, M.Kes


Pembina Tingkat I
NIP. 19610521 199303 1 004
Lampiran VIII
Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Tentang
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 900/63/V/DPKD/2009
Tanggal : 30 April 2009

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440//KD.B

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.
2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 25 Tahun 2006 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
di Lingkungan Pemerintah KabupatenKotawaringin Barat.
3. dsb.

MEMERINTAHKAN
Kepada :
6. Nama : WienaHesnianur, SKM
NIP :-
Pangkat/Golongan :-
Jabatan : Verifikator JKN DinkesKab. Ktw. Barat
7. Nama : NoviliaRamadani, Amd.Keb
NIP :-
Pangkat/Golongan :-
Jabatan : Verifikator JKN DinkesKab. Ktw. Barat

Untuk : MelaksanakanKegiatan Monitoring Evaluasi Program JaminanKesehatan Nasional


(JKN) kePuskesmasMendawai, denganketentuan sebagai berikut :
5. Lama Penugasan 1 (hari)daritanggal 30Juni 2015
6. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
7. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
8. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 29 Juni 2015

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

Drg. INDRAWAN SAKTI, M. Kes


Pembina Tingkat I
NIP. 19610521 199303 1 004
Lampiran VIII
Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Tentang
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 900/63/V/DPKD/2009
Tanggal : 30 April 2009

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440//KD.B

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.
2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 25 Tahun 2006 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
di Lingkungan Pemerintah KabupatenKotawaringin Barat.
3. dsb.

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1. Nama : NURPAH
NIP : 19590402 198303 2 009
Pangkat/Golongan : Penata Muda Tk I / III b
Jabatan : StafSeksieJaminanKesehatanDinkesKab. Ktw. Barat

Untuk : MelaksanakanSosialisasiTentang Tata Cara E-Tendering danPenunjukan ULP


Percontohan T.A 2015, denganketentuan sebagai berikut :
1. Lama Penugasan 4 (hari)dari tanggal 09-12 Juli 2015
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 08 Juli 2015

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

Drg. INDRAWAN SAKTI, M. Kes


Pembina Utama Muda
NIP. 19610521 199303 1 004
Lampiran VIII
Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Tentang
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 900/63/V/DPKD/2009
Tanggal : 30 April 2009

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440//KD.B

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.
2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 25 Tahun 2006 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
di Lingkungan Pemerintah KabupatenKotawaringin Barat.
3. dsb.

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1. Nama : H. M. Yunani, AMF
NIP : 19740128 199303 1 003
Pangkat/Golongan : Penata / III c
Jabatan : Kasie JaminanKesehatanDinkesKab. Ktw. Barat
2. Nama : WienaHesnianur,z SKM
NIP : -
Pangkat/Golongan : -
Jabatan : Verifikator JKN DinkesKab. Ktw. Barat
3. Nama : NoviliaRamadani, Amd.Keb
NIP : -
Pangkat/Golongan : -
Jabatan : Verifikator JKN DinkesKab. Ktw. Barat

Untuk : MelaksanakanKegiatan Monitoring Evaluasi Program JaminanKesehatan Nasional


(JKN) kePuskesmasKumpaiBatuAtas, denganketentuan sebagai berikut :
1. Lama Penugasan 2 (dua) hari dari tanggal 12-13 November 2015
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 11 November 2015

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

Dr. drg. INDRAWAN SAKTI, M.Kes


Pembina Utama Muda
NIP. 19610521 199303 1 004
Lampiran VIII
Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Tentang
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 900/63/V/DPKD/2009
Tanggal : 30 April 2009

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440//KD.B

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.
2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 25 Tahun 2006 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
di Lingkungan Pemerintah KabupatenKotawaringin Barat.
3. dsb.

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1. Nama : H. M. Yunani, AMF
NIP : 19740128 199303 1 003
Pangkat/Golongan : Penata / III c
Jabatan : Kasie JaminanKesehatanDinkesKab.Ktw.Barat
2. Nama : Nurpah
NIP : 19590402 198303 2 009
Pangkat/Golongan : Penata Muda Tk I / III b
Jabatan : StafSeksiJaminanKesehatanDinkesKab.Ktw.Barat
3. Nama : LianariaBoruSagala, SKM
NIP : 19850226 200604 2 005
Pangkat/Golongan : Penata Muda / III a
Jabatan : StafSeksiJaminanKesehatanDinkesKab.Ktw.Barat
4. Nama : FikriJufri, SE
NIP : -
Pangkat/Golongan : -
Jabatan : Verifikator JKNDinkesKab. Ktw. Barat

Untuk : MelaksanakanKegiatan Monitoring Evaluasi Program JaminanKesehatan Nasional


(JKN) kePuskesmasTelukBogam, denganketentuan sebagai berikut :
1. Lama Penugasan 2 (dua) hari dari tanggal 02-03 November 2015
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


zPada tanggal : 02 November 2015

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

Dr. drg. INDRAWAN SAKTI, M.Kes


Pembina Utama Muda
NIP. 19610521 199303 1 004
Lampiran VIII
Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Tentang
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 900/63/V/DPKD/2009
Tanggal : 30 April 2009

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440//KD.B

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.
2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 25 Tahun 2006 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
di Lingkungan Pemerintah KabupatenKotawaringin Barat.
3. dsb.

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1. Nama : H. M. Yunani, AMF
NIP : 19740128 199303 1 003
Pangkat/Golongan : Penata / III c
Jabatan : Kasie JaminanKesehatanDinkesKab.Ktw.Barat
2. Nama : Nurpah
NIP : 19590402 198303 2 009
Pangkat/Golongan : Penata Muda Tk I / III b
Jabatan : StafSeksiJaminanKesehatanDinkes
Kab.Ktw.Bazzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzz
zzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzz
ama : LianariaBoruSagala, SKM
NIP : 19850226 200604 2 005
Pangkat/Golongan : Penata Muda / III a
Jabatan : StafSeksiJaminanKesehatanDinkesKab.Ktw.Barat
3. Nama : FikriJufri, SE
NIP : -
Pangkat/Golongan : -
Jabatan : Verifikator JKN

Untuk : MelaksanakanKegiatan Monitoring Evaluasi Program JaminanKesehatan Nasional


(JKN) kePuskesmasArut Utara, denganketentuan sebagai berikut :
4. Lama Penugasan 2 (dua) hari dari tanggal 02-03 November 2015
5. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
6. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
7. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 02 November 2015

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

Dr. drg. INDRAWAN SAKTI, M.Kes


Pembina Utama Muda
NIP. 19610521 199303 1 004
Lampiran VIII
Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Tentang
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 900/63/V/DPKD/2009
Tanggal : 30 April 2009

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440//KD.B

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.
2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 25 Tahun 2006 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
di Lingkungan Pemerintah KabupatenKotawaringin Barat.
3. dsb.

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1. Nama : H. M. YUNANI, AMF
NIP : 19740128 199303 1 003
Pangkat/Golongan : Penata TK I / IIID
Jabatan : Kasie Jaminan Kesehatan Kab. Ktw. Barat

Untuk : Mengikuti Pertemuan Jambore Pelayanan Primer Tingkat Divisi Regional Tahun 2016
di Balikpapan, denganketentuan sebagai berikut :
1. Lama Penugasan 4 (hari)dari tanggal 23-26 Agustus 2016
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 22 Agustus 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat
Mewakili,

ACHMAD ROIS, SKM, M. Kes


NIP. 19691104 199203 1 002
Lampiran VIII
Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Tentang
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 900/63/V/DPKD/2009
Tanggal : 30 April 2009

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440//KD.B

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.
2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 25 Tahun 2006 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
di Lingkungan Pemerintah KabupatenKotawaringin Barat.
3. dsb.

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1. Nama : Sri Rahayuningsih, S.Sos
NIP : 19670607 199303 2 004
Pangkat/Golongan : Penata Tk I / III d
Jabatan : Kasubbag KeuanganDinkesKab.Ktw.Barat
2. Nama : Novilia Ramadani, Amd. Keb
NIP :-
Pangkat/Golongan :-
Jabatan : Verifikator JKN DinkesKab.Ktw.Barat
3. Nama : Fikri Jufri, SE
NIP : -
Pangkat/Golongan : -
Jabatan : Verifikator JKN DinkesKab.Ktw.Barat

Untuk : MelaksanakanKegiatan Monitoring Evaluasi Program JaminanKesehatan Nasional


(JKN) / Jampersal kePuskesmasPangkalan Lada, denganketentuan sebagai berikut :
4. Lama Penugasan 2 (dua) hari dari tanggal 11 s/d 12 November 2016
5. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
6. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
7. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 11 November 2016

Plt. Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

drg. Dwi Ratna Soeryandari, M.Kes


Pembina Utama Muda
NIP. 19581031 198812 2 001
Lampiran VIII
Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Tentang
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 900/63/V/DPKD/2009
Tanggal : 30 April 2009

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT TUGAS
Nomor :440/ /KD.B

Berdasarkan DIPA Nomor : SP. DIPA – 024 – 01 – 3 1400102016 tanggal 07 Desember 2015 Satuan
Kerja : Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Tengah ( Program Dukungan Manajemen dan
Pelaksanaan Tugas Teknis Lainnya Kementrian Kesehatan ) dari Kegiatan Pembinaan.
Pengembangan Pembiayaan dan Jaminan Pemeliharaan Kesehatan 024.01.11.140010 . Dengan ini
menugaskan :

Kepada :
1. Nama : H. M. YUNANI, AMF
NIP : 19740128 199303 1 003
Pangkat/Golongan : Penata TK I / IIId
Jabatan : Kasie Jaminan Kesehatan Kab. Ktw. Barat

Sebagai peserta Pertemuan Evaluasi Program jamkes Kesehatan Provinsi kalimantan Tengah
yang dilaksanakan di Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Tengah pada tanggal 14 s/d 16
November di Palangka Raya.

Demikian Surat Tugas ini diberikan untuk dilaksanakan dengan sebaik-baiknya dan penuh
dengan tanggung jawab.

Di Keluarkan di : Palangka Raya


Pada tanggal : 11 November2016

Plt. Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

drg. Dwi Ratna Soeryandari, M.Kes


Pembina Utama Muda
NIP. 19581031 198812 2 001
Lampiran VIII
Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Tentang
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 900/63/V/DPKD/2009
Tanggal : 30 April 2009

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440//KD.B

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.
2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 25 Tahun 2006 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
di Lingkungan Pemerintah KabupatenKotawaringin Barat.
3. dsb.

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1. Nama : Nurpah
NIP : 19590402 198303 2 009
Pangkat/Golongan : Penata Muda Tk I / III b
Jabatan : Staf Seksie Jaminan KesehatanDinkesKab.Ktw.Barat
2. Nama : Lianaria Boru Sagala, SKM
NIP : 19850226 200604 2 005
Pangkat/Golongan : Penata Muda / III a
Jabatan : Staf Seksie Jaminan KesehatanDinkesKab.Ktw.Barat
3. Nama : Wiena Hesnianur, SKM
NIP : -
Pangkat/Golongan : -
Jabatan : Verifikator JKN DinkesKab.Ktw.Barat

Untuk : MelaksanakanKegiatan Monitoring Evaluasi Program JaminanKesehatan Nasional


(JKN) / Jampersal kePuskesmasPandu Sanjaya, denganketentuan sebagai berikut :
4. Lama Penugasan 2 (dua) hari dari tanggal 14 s/d 15 November 2016
5. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
6. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
7. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 14 November 2016

Plt. Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

drg. Dwi Ratna Soeryandari, M.Kes


Pembina Utama Muda
NIP. 19581031 198812 2 001
Lampiran VIII
Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Tentang
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 900/63/V/DPKD/2009
Tanggal : 30 April 2009

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440//KD.B

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.
2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 25 Tahun 2006 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
di Lingkungan Pemerintah KabupatenKotawaringin Barat.
3. dsb.

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1. Nama : H. M. Yunani, AMF
NIP : 19740128 199303 1 003
Pangkat/Golongan : Penata Tk I / III d
Jabatan : Kasie Jaminan KesehatanDinkesKab.Ktw.Barat
2. Nama : Novilia Ramadani, Amd. Keb
NIP :-
Pangkat/Golongan :-
Jabatan : Verifikator JKN DinkesKab.Ktw.Barat
3. Nama : Fikri Jufri, SE
NIP : -
Pangkat/Golongan : -
Jabatan : Verifikator JKN DinkesKab.Ktw.Barat

Untuk : MelaksanakanKegiatan Monitoring Evaluasi Program JaminanKesehatan Nasional


(JKN) / Jampersal kePuskesmasIpuh Bangun Jaya, denganketentuan sebagai berikut :
4. Lama Penugasan 2 (dua) hari dari tanggal 17 s/d 18 November 2016
5. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
6. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
7. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 17 November 2016

Plt. Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

drg. Dwi Ratna Soeryandari, M.Kes


Pembina Utama Muda
NIP. 19581031 198812 2 001
Lampiran VIII
Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Tentang
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 900/63/V/DPKD/2009
Tanggal : 30 April 2009

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440//KD.B

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.
2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 25 Tahun 2006 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
di Lingkungan Pemerintah KabupatenKotawaringin Barat.
3. dsb.

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1. Nama : Nurpah
NIP : 19590402 198303 2 009
Pangkat/Golongan : PenataMuda Tk I / III b
Jabatan : Staf Seksi Jaminan KesehatanDinkesKab.Ktw.Barat
2. Nama : Lianaria Boru Sagala, SKM
NIP : 19850226 200604 2 005
Pangkat/Golongan : Penata Muda / III a
Jabatan : Staf Seksi Jaminan KesehatanDinkesKab.Ktw.Barat
3. Nama : Wiena Hesnianur, SKM
NIP : -
Pangkat/Golongan : -
Jabatan : Verifikator JKN DinkesKab.Ktw.Barat

Untuk : MelaksanakanKegiatan Monitoring Evaluasi Program JaminanKesehatan Nasional


(JKN) / Jampersal kePuskesmasRiam Durian, denganketentuan sebagai berikut :
4. Lama Penugasan 2 (dua) hari dari tanggal 17 s/d 18 November 2016
5. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
6. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
7. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 17 November 2016

Plt. Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

drg. Dwi Ratna Soeryandari, M.Kes


Pembina Utama Muda
NIP. 19581031 198812 2 001
Lampiran VIII
Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Tentang
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 900/63/V/DPKD/2009
Tanggal : 30 April 2009

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440//KD.B

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.
2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 25 Tahun 2006 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
di Lingkungan Pemerintah KabupatenKotawaringin Barat.
3. dsb.

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1. Nama : H. M. Yunani, AMF
NIP : 19740128 199303 1 003
Pangkat/Golongan : Penata Tk I / III d
Jabatan : Kasie Jaminan KesehatanDinkesKab.Ktw.Barat
2. Nama : Fikri Jufri, SE
NIP :-
Pangkat/Golongan :-
Jabatan : Verifikator JKN DinkesKab.Ktw.Barat
3. Nama : Novilia Ramadani, Amd. Keb
NIP : -
Pangkat/Golongan : -
Jabatan : Verifikator JKN DinkesKab.Ktw.Barat

Untuk : MelaksanakanKegiatan Monitoring Evaluasi Program JaminanKesehatan Nasional


(JKN) / Jampersal kePuskesmasKotawaringin Lama, denganketentuan sebagai berikut
:
4. Lama Penugasan 2 (dua) hari dari tanggal 21 s/d 22 November 2016
5. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
6. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
7. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 21 November 2016

Plt. Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

drg. Dwi Ratna Soeryandari, M.Kes


Pembina Utama Muda
NIP. 19581031 198812 2 001
Lampiran VIII
Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Tentang
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 900/63/V/DPKD/2009
Tanggal : 30 April 2009

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440//KD.B

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.
2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 25 Tahun 2006 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
di Lingkungan Pemerintah KabupatenKotawaringin Barat.
3. dsb.

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1. Nama : Sri Rahayuningsih, S. Sos
NIP : 19670607 199303 2 004
Pangkat/Golongan : Penata Tk I / III d
Jabatan : Kasubbag KeuanganDinkesKab.Ktw.Barat
2. Nama : Novilia Ramadani, Amd. Keb
NIP :-
Pangkat/Golongan :-
Jabatan : Verifikator JKN DinkesKab.Ktw.Barat
3. Nama : Fikri Jufri, SE
NIP : -
Pangkat/Golongan : -
Jabatan : Verifikator JKN DinkesKab.Ktw.Barat

Untuk : MelaksanakanKegiatan Monitoring Evaluasi Program JaminanKesehatan Nasional


(JKN) / Jampersal kePuskesmasSungai Rangit, denganketentuan sebagai berikut :
4. Lama Penugasan 2 (dua) hari dari tanggal 14 s/d 15 November 2016
5. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
6. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
7. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 14 November 2016

Plt. Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

drg. Dwi Ratna Soeryandari, M.Kes


Pembina Utama Muda
NIP. 19581031 198812 2 001
Lampiran VIII
Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Tentang
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 900/63/V/DPKD/2009
Tanggal : 30 April 2009

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440//KD.B

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.
2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 25 Tahun 2006 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
di Lingkungan Pemerintah KabupatenKotawaringin Barat.
3. dsb.

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1. Nama : Sri Rahayuningsih, S. Sos
NIP : 19670607 199303 2 004
Pangkat/Golongan : Penata Tk I / III d
Jabatan : Kasubbag KeuanganDinkesKab.Ktw.Barat
2. Nama : Lianaria Boru Sagala, SKM
NIP : 19850226 200604 2 005
Pangkat/Golongan : Penata Muda / III a
Jabatan : Staf Seksie Jaminan KesehatanDinkesKab.Ktw.Barat
3. Nama : Wiena Hesnianur, SKM
NIP : -
Pangkat/Golongan : -
Jabatan : Verifikator JKN DinkesKab.Ktw.Barat

Untuk : MelaksanakanKegiatan Monitoring Evaluasi Program JaminanKesehatan Nasional


(JKN) / Jampersal kePuskesmasKumai, denganketentuan sebagai berikut :
4. Lama Penugasan 2 (dua) hari dari tanggal 21 s/d 22 November 2016
5. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
6. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
7. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 21 November 2016

Plt. Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

drg. Dwi Ratna Soeryandari, M.Kes


Pembina Utama Muda
NIP. 19581031 198812 2 001
Lampiran VIII
Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Tentang
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 900/63/V/DPKD/2009
Tanggal : 30 April 2009

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440//KD.B

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.
2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 25 Tahun 2006 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
di Lingkungan Pemerintah KabupatenKotawaringin Barat.
3. dsb.

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1. Nama : H. M. Yunani, AMF
NIP : 19740128 199303 1 003
Pangkat/Golongan : Penata Tk I / III d
Jabatan : Kasie Jaminan KesehatanDinkesKab.Ktw.Barat
2. Nama : Nurpah
NIP : 19590402 198303 2 009
Pangkat/Golongan : Penata Muda Tk I/ III b
Jabatan : Staf Seksie Jaminan KesehatanDinkesKab.Ktw.Barat
3. Nama : Lianaria Boru Sagala, SKM
NIP : 19850226 200604 2 005
Pangkat/Golongan : Penata Muda / III a
Jabatan : Staf Seksie Jaminan KesehatanDinkesKab.Ktw.Barat

Untuk : MelaksanakanKegiatan Monitoring Evaluasi Program JaminanKesehatan Nasional


(JKN) / Jampersal kePuskesmasKumpai Batu Atas, denganketentuan sebagai berikut :
4. Lama Penugasan 2 (dua) hari dari tanggal 23 s/d 24 November 2016
5. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
6. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
7. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 23 November 2016

Plt. Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

drg. Dwi Ratna Soeryandari, M.Kes


Pembina Utama Muda
NIP. 19581031 198812 2 001
Lampiran VIII
Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Tentang
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 900/63/V/DPKD/2009
Tanggal : 30 April 2009

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440//KD.B

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.
2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 25 Tahun 2006 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
di Lingkungan Pemerintah KabupatenKotawaringin Barat.
3. dsb.

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1. Nama : AuditaZulfikria, SKM
NIP : 19860715 200903 2 010
Pangkat/Golongan : Penata Muda Tk I/ III b
Jabatan : Staf Seksie
SaranaPrasarana&JaminanKesehatanDinkesKab.Ktw.Barat
2. Nama : Muhammad Ilham Raya, S. Kom
NIP :-
Pangkat/Golongan :-
Jabatan : StafPerencanaandanPengendalian Program
DinkesKab.Ktw.Barat

Untuk : MengikutiPertemuanPenyusunanSipermondan E-Planning 2018kePalangka Raya,


denganketentuan sebagai berikut :
1. Lama Penugasan 3 (tiga) hari dari tanggal 06 s/d 08 Maret 2017
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 03 Maret 2017

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

drg. Dwi Ratna Soeryandari, M.Kes


Pembina Utama Muda
NIP. 19581031 198812 2 001
Lampiran VIII
Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Tentang
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 900/63/V/DPKD/2009
Tanggal : 30 April 2009

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440//KD.B

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.
2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 25 Tahun 2006 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
di Lingkungan Pemerintah KabupatenKotawaringin Barat.
3. dsb.

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1. Nama : H. M. Yunani, AMF
NIP : 19740128 199303 1 003
Pangkat/Golongan : Penata Tk I/ III d
Jabatan : Kasie Jaminan KesehatanDinkesKab.Ktw.Barat

Untuk : MelaksanakanKegiatanPemuktakhiran Data ASN dan PPNPN Dalam Rangka


Percetakan Kartu Indonesia Sehat keSampit, denganketentuan sebagai berikut :
2. Lama Penugasan 2 (dua) hari dari tanggal 21 s/d 22 Desember 2016
3. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
4. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
5. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 20 Desember 2016

Plt. Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

drg. Dwi Ratna Soeryandari, M.Kes


Pembina Utama Muda
NIP. 19581031 198812 2 001
Lampiran VIII
Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Tentang
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 900/63/V/DPKD/2009
Tanggal : 30 April 2009

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440//KD.B

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.
2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 25 Tahun 2006 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
di Lingkungan Pemerintah KabupatenKotawaringin Barat.
3. dsb.

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1. Nama : H. M. Yunani, AMF
NIP : 19740128 199303 1 003
Pangkat/Golongan : Penata / III d
Jabatan : Kasie Sarpras & Jaminan Kesehatan DinkesKab.Ktw.Barat
2. Nama : Yuliyati
NIP :19660716 198802 2 005
Pangkat/Golongan : Penata/ III c
Jabatan : Kasie Pelayanan Kesehatan DasarDinkesKab.Ktw.Barat
3. Nama : Novilia Ramadani, Amd. Keb
NIP :-
Pangkat/Golongan :-
Jabatan : Verifikator JKNDinkesKab.Ktw.Barat

Untuk : MelaksanakanUji Petik Klaim JKN Ke Puskesmas Arut Utara, denganketentuan sebagai
berikut :
1. Lama Penugasan 1 (satu hari dari tanggal 22 Maret 2017
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 21 Maret 2017

. Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

drg. Hj. Dwi Ratna Soeryandari, M.Kes


Pembina Utama Muda
NIP. 19581031 198812 2 001
Lampiran VIII
Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Tentang
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 900/63/V/DPKD/2009
Tanggal : 30 April 2009

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440//KD.B

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.
2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 25 Tahun 2006 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
di Lingkungan Pemerintah KabupatenKotawaringin Barat.
3. dsb.

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1. Nama : Arif Susanto, SKM, M.Kes
NIP : 19721216 199803 1 005
Pangkat/Golongan : Pembina / IV a
Jabatan : Kabid Sumber Daya Kesehatan DinkesKab.Ktw.Barat
2. Nama : H. M. Yunani, AMF
NIP :19740128 199303 1 003
Pangkat/Golongan : Penata Tk I / III d
Jabatan : Kasie Sarpras & Jaminan Kesehatan DinkesKab.Ktw.Barat
3. Nama : Amat Sulkan, SKM, M.Si
NIP : 19641120 198802 1 001
Pangkat/Golongan : Penata Tk I / III d
Jabatan : Kasubbag PerencanaanDinkesKab.Ktw.Barat

Untuk : Melaksanakan Monitoring Evaluasi Sarana Ke Puskesmas Sambi, denganketentuan


sebagai berikut :
1. Lama Penugasan 1 (satu) hari dari tanggal 17 April 2017
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 17 April 2017

. Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

drg. Hj. Dwi Ratna Soeryandari, M.Kes


Pembina Utama Muda
NIP. 19581031 198812 2 001
Lampiran VIII
Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Tentang
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 900/63/V/DPKD/2009
Tanggal : 30 April 2009

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440/ 1707 /KD.B

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.
2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 25 Tahun 2006 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
di Lingkungan Pemerintah KabupatenKotawaringin Barat.
3. dsb.

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1. Nama : Arif Susanto, SKM, M.Kes
NIP : 19721216 199803 1 005
Pangkat/Golongan : Pembina / IV a
Jabatan : Kabid Sumber Daya Kesehatan DinkesKab.Ktw.Barat
2. Nama : H. M. Yunani, AMF
NIP :19740128 199303 1 003
Pangkat/Golongan : Penata Tk I / III d
Jabatan : Kasie Sarpras & Jaminan Kesehatan DinkesKab.Ktw.Barat

Untuk : Melaksanakan Audit Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) Ke Puskesmas Sungai Rangit,
denganketentuan sebagai berikut :
1. Lama Penugasan 1 (satu) hari dari tanggal 25 April 2017
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 25 April 2017

. Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

drg. Hj. Dwi Ratna Soeryandari, M.Kes


Pembina Utama Muda
NIP. 19581031 198812 2 001
Lampiran VIII
Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Tentang
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 900/63/V/DPKD/2009
Tanggal : 30 April 2009

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440/ 1710 /KD.B

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.
2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 25 Tahun 2006 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
di Lingkungan Pemerintah KabupatenKotawaringin Barat.
3. dsb.

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1. Nama : Arif Susanto, SKM, M.Kes
NIP : 19721216 199803 1 005
Pangkat/Golongan : Pembina / IV a
Jabatan : Kabid Sumber Daya Kesehatan DinkesKab.Ktw.Barat
2. Nama : H. M. Yunani, AMF
NIP :19740128 199303 1 003
Pangkat/Golongan : Penata Tk I / III d
Jabatan : Kasie Sarpras & Jaminan Kesehatan DinkesKab.Ktw.Barat

Untuk : Melaksanakan Audit Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) Ke Puskesmas Kumai,


denganketentuan sebagai berikut :
1. Lama Penugasan 1 (satu) hari dari tanggal 26 April 2017
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 26 April 2017

. Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

drg. Hj. Dwi Ratna Soeryandari, M.Kes


Pembina Utama Muda
NIP. 19581031 198812 2 001
Lampiran VIII
Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Tentang
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 900/63/V/DPKD/2009
Tanggal : 30 April 2009

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440/ 1713/KD.B

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.
2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 25 Tahun 2006 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
di Lingkungan Pemerintah KabupatenKotawaringin Barat.
3. dsb.

MEMERINTAHKAN
Kepada :
3. Nama : Arif Susanto, SKM, M.Kes
NIP : 19721216 199803 1 005
Pangkat/Golongan : Pembina / IV a
Jabatan : Kabid Sumber Daya Kesehatan DinkesKab.Ktw.Barat
4. Nama : H. M. Yunani, AMF
NIP :19740128 199303 1 003
Pangkat/Golongan : Penata Tk I / III d
Jabatan : Kasie Sarpras & Jaminan Kesehatan DinkesKab.Ktw.Barat

Untuk : Melaksanakan Audit Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) Ke Puskesmas Kumpai Batu
Atas, denganketentuan sebagai berikut :
5. Lama Penugasan 1 (satu) hari dari tanggal 27 April 2017
6. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
7. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
8. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 27 April 2017

. Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

drg. Hj. Dwi Ratna Soeryandari, M.Kes


Pembina Utama Muda
NIP. 19581031 198812 2 001
Lampiran VIII
Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Tentang
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 900/63/V/DPKD/2009
Tanggal : 30 April 2009

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440//KD.B

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.
2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 25 Tahun 2006 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
di Lingkungan Pemerintah KabupatenKotawaringin Barat.
3. dsb.

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1. Nama : drg. Dwi Ratna Soeryandari, M.Kes
NIP : 19581031 198812 2 001
Pangkat/Golongan : Pembina Utama Muda/ IV c
Jabatan : Kepala Dinas Kesehatan Kab.Ktw.Barat
2. Nama : Arif Susanto, SKM, M.Si
NIP :19721216 199803 1 005
Pangkat/Golongan : Pembina / IV a
Jabatan : Kabid Sumber Daya Kesehatan DinkesKab.Ktw.Barat

Untuk : Melaksanakan Kegiatan Focus Group Discussion (FGD) mengenai Faskes Terpencil Se-
Provinsi Kalimantan Tengah ke Palangka Raya, denganketentuan sebagai berikut :
1. Lama Penugasan 3 (tiga) hari dari tanggal 7 s/d 9 Mei 2017
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 5 Mei 2017

. Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

drg. Hj. Dwi Ratna Soeryandari, M.Kes


Pembina Utama Muda
NIP. 19581031 198812 2 001
Lampiran VIII
Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Tentang
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 900/63/V/DPKD/2009
Tanggal : 30 April 2009

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440/1888/KD.B

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.
2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 25 Tahun 2006 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
di Lingkungan Pemerintah KabupatenKotawaringin Barat.
3. dsb.

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1. Nama : drg. Dwi Ratna Soeryandari, M.Kes
NIP : 19581031 198812 2 001
Pangkat/Golongan : Pembina Utama Muda/ IV c
Jabatan : Kepala Dinas Kesehatan Kab.Ktw.Barat
2. Nama : Arif Susanto, SKM, M.Si
NIP :19721216 199803 1 005
Pangkat/Golongan : Pembina / IV a
Jabatan : Kabid Sumber Daya Kesehatan DinkesKab.Ktw.Barat

Untuk : Mendampingi Kunjungan / Reses Anggota Dewan Dapil 3 Wilayah Kabupaten


Kotawaringin Barat ke Puskesmas Sungai Rangit Desa Bumi Harjo, denganketentuan
sebagai berikut :
1. Lama Penugasan 1 (satu) hari dari tanggal 18 April 2017
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 18 April 2017

. Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

drg. Hj. Dwi Ratna Soeryandari, M.Kes


Pembina Utama Muda
NIP. 19581031 198812 2 001
Lampiran VIII
Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Tentang
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 900/63/V/DPKD/2009
Tanggal : 30 April 2009

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440//KD.B

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.
2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 25 Tahun 2006 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
di Lingkungan Pemerintah KabupatenKotawaringin Barat.
3. dsb.

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1. Nama : Yogi Pratomo, SE
NIP :-
Pangkat/Golongan :-
Jabatan : Administrasi DinkesKab.Ktw.Barat
2. Nama : Novilia Ramadani, Amd. Keb
NIP :-
Pangkat/Golongan :-
Jabatan : Verifikator JKNDinkesKab.Ktw.Barat
3. Nama : Inka Arbainah, ST
NIP :-
Pangkat/Golongan :-
Jabatan : Verifikator JKNDinkesKab.Ktw.Barat

Untuk : Melaksanakan Monitoring Evaluasi Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) Ke Puskesmas


Riam Durian, denganketentuan sebagai berikut :
1. Lama Penugasan 1 (satu) hari dari tanggal 10 Juli 2017
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 10 Juli 2017

. Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

drg. Hj. Dwi Ratna Soeryandari, M.Kes


Pembina Utama Muda
NIP. 19581031 198812 2 001
Lampiran VIII
Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Tentang
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 900/63/V/DPKD/2009
Tanggal : 30 April 2009

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440//KD.B

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.
2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 25 Tahun 2006 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
di Lingkungan Pemerintah KabupatenKotawaringin Barat.
3. dsb.

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1. Nama : H. M. Yunani, AMF
NIP : 19740128 199303 1 003
Pangkat/Golongan : Penata Tk I / III d
Jabatan : Kasie Sarpras & Jaminan Kesehatan DinkesKab.Ktw.Barat
2. Nama : Bajuri, SKM
NIP :19700630 199102 1 004
Pangkat/Golongan : Penata TK I / III d
Jabatan : Kasie SDMDinkesKab.Ktw.Barat

Untuk : Melaksanakan Monitoring Evaluasi Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) Ke Puskesmas


Ipuh Bangun Jaya, denganketentuan sebagai berikut :
1. Lama Penugasan 1 (satu) hari dari tanggal 02Agustus 2017
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 02 Agustus 2017

. Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

drg. Hj. Dwi Ratna Soeryandari, M.Kes


Pembina Utama Muda
NIP. 19581031 198812 2 001
Lampiran VIII
Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Tentang
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 900/63/V/DPKD/2009
Tanggal : 30 April 2009

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440//KD.B

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.
2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 25 Tahun 2006 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
di Lingkungan Pemerintah KabupatenKotawaringin Barat.
3. dsb.

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1. Nama : Arif Susanto, SKM, M.Si
NIP : 19721216 199803 1 005
Pangkat/Golongan : Pembina / IV a
Jabatan : Kabid Sumber Daya Kesehatan DinkesKab.Ktw.Barat

Untuk : Mengikuti Pertemuan dan Peningkatan Kompetensi FKTP Cabang Sampit Tahun 2017
ke Sampit, denganketentuan sebagai berikut :
1. Lama Penugasan 3 (tiga) hari dari tanggal 23-25 November 2017
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 23 November 2017

. Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat
Mewakili,

ACHMAD ROIS, SKM, M. Kes


NIP. 19691104 199203 1 002
Lampiran VIII
Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Tentang
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 900/63/V/DPKD/2009
Tanggal : 30 April 2009

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440//KD.B

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.
2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 25 Tahun 2006 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
di Lingkungan Pemerintah KabupatenKotawaringin Barat.
3. dsb.

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1. Nama : Jamin Ginting, SKM., MH
NIP : 19660617 198903 1 009
Pangkat/Golongan : Pembina / IV a
Jabatan : Kepala Bidang P2P DinkesKab.Ktw.Barat
2. Nama : Herdadi
NIP :19621124 198412 1 002
Pangkat/Golongan : Penata TK I / III d
Jabatan : Kasie Pengendalian Penyakit Menular DinkesKab.Ktw.Barat
3. Nama : M. Yusuf Rizal
NIP : 19640422 199303 1 008
Pangkat/Golongan : Penata Muda / III a
Jabatan : Pelaksana Seksi Pengendalian Penyakit Menular
DinkesKab.Ktw.Barat
4. Nama : Jatmiko Susilaningsih, A.Md. Keb
NIP : 19761204 200604 2 016
Pangkat/Golongan : Penata Muda / III a
Jabatan : Pelaksana Seksi Pengendalian Penyakit Menular Dinkes
Kab.Ktw.Barat
5. Nama : Adi Rusman, SKM
NIP : 19791120 200312 1 004
Pangkat/Golongan : Penata Muda / III a
Jabatan : Pelaksana Seksi Pengendalian Penyakit Menular Dinkes
Kab.Ktw.Barat
Untuk : Melaksanakan Kegiatan IMS Mobile di KKP Kumai Ke wilayahkerja Puskesmas Kumai,
denganketentuan sebagai berikut :
1. Lama Penugasan 2 (dua) hari dari tanggal 06 – 07 November 2017
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 06 November 2017
. Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Kotawaringin Barat

Lampiran VIII

drg. Hj. Dwi Ratna Soeryandari, M.Kes


Pembina Utama Muda
NIP. 19581031 198812 2 001
Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Tentang
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 900/63/V/DPKD/2009
Tanggal : 30 April 2009

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440//KD.B

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 1990 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas.
2. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 25 Tahun 2006 tentang Pelaksanaan
Perjalanan Dinas bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
di Lingkungan Pemerintah KabupatenKotawaringin Barat.
3. dsb.

MEMERINTAHKAN
Kepada :
1. Nama : Jamin Ginting, SKM., MH
NIP : 19660617 198903 1 009
Pangkat/Golongan : Pembina / IV a
Jabatan : Kepala Bidang P2P DinkesKab.Ktw.Barat
2. Nama : Herdadi
NIP :19621124 198412 1 002
Pangkat/Golongan : Penata TK I / III d
Jabatan : Kasie Pengendalian Penyakit Menular Dinkes
Kab.Ktw.Barat
3. Nama : M. Yusuf Rizal
NIP : 19640422 199303 1 008
Pangkat/Golongan : Penata Muda / III a
Jabatan : Pelaksana Seksi Pengendalian Penyakit Menular Dinkes
Kab.Ktw.Barat
4. Nama : Jatmiko Susilaningsih, A.Md. Keb
NIP : 19761204 200604 2 016
Pangkat/Golongan : Penata Muda / III a
Jabatan : Pelaksana Seksi Pengendalian Penyakit Menular Dinkes
Kab.Ktw.Barat
5. Nama : Adi Rusman, SKM
NIP : 19791120 200312 1 004
Pangkat/Golongan : Penata Muda / III a
Jabatan : Pelaksana Seksi Pengendalian Penyakit Menular Dinkes
Kab.Ktw.Barat
Untuk : Melaksanakan Kegiatan IMS Mobile di KKP Kumai Ke wilayahkerja Puskesmas Kumai,
denganketentuan sebagai berikut :
1. Lama Penugasan 2 (dua) hari dari tanggal 28 – 29 November 2017
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 28 November 2017
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Kotawaringin Barat

drg. Hj. Dwi Ratna Soeryandari, M.Kes


Pembina Utama Muda
NIP. 19581031 198812 2 001
Lampiran I
Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Tentang
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 1 Tahun 2006
Tanggal : 29 Januari 2016

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440//KD.B

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman
Pengelolaan Keuangan Daerah.
2. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 113/PMK.05/2012 tentang Perjalanan Dinas
Dalam Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap.
3. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 1 Tahun 2016 tentang Perjalanan Dinas Dalam
Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri dan Pegawai Tidak Tetap di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Kotawaringin Barat

MENUGASKAN
Kepada :
1. Nama : H. M. Yunani, AMF
NIP : 19740128 199303 1 003
Pangkat/Golongan : Penata Tk I / III d
Jabatan : Kasie Sarpras & Jaminan Kesehatan DinkesKab.Ktw.Barat

Untuk : Konsultasi Teknis JKN Ke Palangka Raya, denganketentuan sebagai berikut :


1. Lama Penugasan 3 (tiga) hari dari tanggal 01-03 Maret 2018
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 28 Februari 2018

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

drg. Hj. Dwi Ratna Soeryandari, M.Kes


Pembina Utama Muda
NIP. 19581031 198812 2 001
Lampiran I
Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Tentang
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 1 Tahun 2006
Tanggal : 29 Januari 2016

KOP PUSKESMAS

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : ......../......./........

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman
Pengelolaan Keuangan Daerah.
2. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 113/PMK.05/2012 tentang Perjalanan Dinas
Dalam Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap.
3. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 1 Tahun 2016 tentang Perjalanan Dinas Dalam
Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri dan Pegawai Tidak Tetap di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Kotawaringin Barat

MENUGASKAN
Kepada :
1. Nama :
NIP :
Pangkat/Golongan :
Jabatan :
2. Nama :
NIP :
Pangkat/Golongan :
Jabatan :

Untuk : MengikutiPertemuan Evaluasi Program Jaminan Kesehatan NasionalKabupaten


Kotawaringin Barat Tahun 2017 di aula Dinas Kesehatan denganketentuan sebagai
berikut :
1. Lama Penugasan 1 (satu) hari dari tanggal 27 Februari 2018
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 26 Februari 2018

Kepala Puskesmas .....................

Nama Kepala Puskesmas


NIP.
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 1 Tahun 2006
Tanggal : 29 Januari 2016

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440/ 182 /KD.B

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman
Pengelolaan Keuangan Daerah.
2. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 113/PMK.05/2012 tentang Perjalanan Dinas
Dalam Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap.
3. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 1 Tahun 2016 tentang Perjalanan Dinas Dalam
Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri dan Pegawai Tidak Tetap di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Kotawaringin Barat

MENUGASKAN
Kepada :
1. Nama : H. M. Yunani, AMF
NIP : 19740128 199303 1 003
Pangkat/Golongan : Penata Tk I / III d
Jabatan : Kasie Sarpras & Jaminan Kesehatan DinkesKab.Ktw.Barat

Untuk : Melaksanakan Monitoring Evaluasi Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) Ke Puskesmas


Runtu, denganketentuan sebagai berikut :
1. Lama Penugasan 1 (satu) hari dari tanggal 23 Januari 2018
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 23 Januari 2018

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

drg. Hj. Dwi Ratna Soeryandari, M.Kes


Pembina Utama Muda
NIP. 19581031 198812 2 001
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 1 Tahun 2006
Tanggal : 29 Januari 2016

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440/ 142 /KD.B

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman
Pengelolaan Keuangan Daerah.
2. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 113/PMK.05/2012 tentang Perjalanan Dinas
Dalam Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap.
3. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 1 Tahun 2016 tentang Perjalanan Dinas Dalam
Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri dan Pegawai Tidak Tetap di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Kotawaringin Barat

MENUGASKAN
Kepada :
1. Nama : H. M. Yunani, AMF
NIP : 19740128 199303 1 003
Pangkat/Golongan : Penata Tk I / III d
Jabatan : Kasie Sarpras & Jaminan Kesehatan Dinkes Kab.Ktw.Barat
2. Nama : Syahril
NIP : 19650706 199203 1 017
Pangkat/Golongan : Penata Muda TK I / III b
Jabatan : Staf Pelaksana Dinkes Kab.Ktw.Barat
3. Nama : Audita Zulfikria, SKM
NIP : 19860715 200903 2 010
Pangkat/Golongan : Penata Muda TK I / III b
Jabatan : Staf Sarana Prasarana Dinkes Kab.Ktw.Barat

Untuk : Melaksanakan Monitoring Evaluasi Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) Ke Puskesmas


Sambi, denganketentuan sebagai berikut :
1. Lama Penugasan 1 (satu) hari dari tanggal 24 Januari 2018
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 24 Januari 2018

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

drg. Hj. Dwi Ratna Soeryandari, M.Kes


Pembina Utama Muda
NIP. 19581031 198812 2 001
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 1 Tahun 2006
Tanggal : 29 Januari 2016

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440/ 612 /KD.B

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman
Pengelolaan Keuangan Daerah.
2. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 113/PMK.05/2012 tentang Perjalanan Dinas
Dalam Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap.
3. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 1 Tahun 2016 tentang Perjalanan Dinas Dalam
Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri dan Pegawai Tidak Tetap di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Kotawaringin Barat

MENUGASKAN
Kepada :
1. Nama : Arif Susanto, SKM, M.Si
NIP : 19721216 199803 1 005
Pangkat/Golongan : Pembina / IV a
Jabatan : Kabid Sumber Daya Kesehatan Dinkes Kab.Ktw.Barat
2. Nama : H. M. Yunani, AMF
NIP : 19740128 199303 1 003
Pangkat/Golongan : Penata Tk I / III d
Jabatan : Kasie Sarpras & Jaminan Kesehatan Dinkes Kab.Ktw.Barat
3. Nama : Haderawi, AMKL
NIP : 19650404 198803 1 016
Pangkat/Golongan : Penata Tk I / III d
Jabatan : Kasie Penyakit Tidak Menular Dinkes Kab.Ktw.Barat

Untuk : Melaksanakan Musrembang Ke Pangkalan Lada, dengan ketentuan sebagai berikut :


1. Lama Penugasan 1 (satu) hari dari tanggal 06 Maret 2018
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 06 Maret 2016

An. Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

ACHMAD ROIS, SKM,M.Kes


NIP. 19691104 199203 1
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 1 Tahun 2006
Tanggal : 29 Januari 2016

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440/ 612 /KD.B

Dasar : 1. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman
Pengelolaan Keuangan Daerah.
2. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 113/PMK.05/2012 tentang Perjalanan Dinas
Dalam Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap.
3. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 1 Tahun 2016 tentang Perjalanan Dinas Dalam
Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri dan Pegawai Tidak Tetap di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Kotawaringin Barat

MENUGASKAN
Kepada :
1. Nama : Nugroho Budi Setiawan, S. Kep. Ns
NIP :-
Pangkat/Golongan :-
Jabatan : Verifikator JKN Dinkes Kab.Ktw.Barat
2. Nama : Fikri Jufri, SE
NIP :-
Pangkat/Golongan :-
Jabatan : Verifikator JKN Dinkes Kab.Ktw.Barat

Untuk : Melaksanakan Monev JKN Ke Puskesmas Mendawai, dengan ketentuan sebagai berikut
:
1. Lama Penugasan 1 (satu) hari dari tanggal 16 April 2018
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 16 April 2018

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

drg. Hj. Dwi Ratna Soeryandari, M.Kes


Pembina Utama Muda
NIP. 19581031 198812 2 001
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 1 Tahun 2006
Tanggal : 29 Januari 2016

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440/ 612 /KD.B

Dasar : 1. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman
Pengelolaan Keuangan Daerah.
2. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 113/PMK.05/2012 tentang Perjalanan Dinas
Dalam Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap.
3. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 1 Tahun 2016 tentang Perjalanan Dinas Dalam
Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri dan Pegawai Tidak Tetap di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Kotawaringin Barat

MENUGASKAN
Kepada :
1. Nama : Nugroho Budi Setiawan, S. Kep. Ns
NIP :-
Pangkat/Golongan :-
Jabatan : Verifikator JKN Dinkes Kab.Ktw.Barat
2. Nama : Wiena Hesnianur, SKM
NIP :-
Pangkat/Golongan :-
Jabatan : Verifikator JKN Dinkes Kab.Ktw.Barat

Untuk : Melaksanakan Monev JKN Ke Puskesmas Arut Selatan, dengan ketentuan sebagai
berikut :
1. Lama Penugasan 1 (satu) hari dari tanggal 17 April 2018
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 17 April 2018

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

drg. Hj. Dwi Ratna Soeryandari, M.Kes


Pembina Utama Muda
NIP. 19581031 198812 2 001
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 1 Tahun 2006
Tanggal : 29 Januari 2016

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440/ /KD.B

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman
Pengelolaan Keuangan Daerah.
2. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 113/PMK.05/2012 tentang Perjalanan Dinas
Dalam Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap.
3. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 1 Tahun 2016 tentang Perjalanan Dinas Dalam
Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri dan Pegawai Tidak Tetap di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Kotawaringin Barat

MENUGASKAN
Kepada :
1. Nama : Arif Susanto, SKM, M.Si
NIP : 19721216 199803 1 005
Pangkat/Golongan : Pembina / IV a
Jabatan : Kabid Sumber Daya Kesehatan Dinkes Kab.Ktw.Barat

Untuk : Melaksanakan Pertemuan Optimalisasi Kualitas Layanan Faskes Mitra BPJS Kesehatan
Menuju Universal Health Coverage (UHC) Ke Palangka Raya, dengan ketentuan sebagai
berikut :
1. Lama Penugasan 2 (dua) hari dari tanggal 08 s/d 09 Mei 2018
2 Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
3 Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
4 Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 07 Mei 2016

An. Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

SAMSUDIN, SKM, M.Si


NIP. 19630901 198703 1 016
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 1 Tahun 2006
Tanggal : 29 Januari 2016

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440/ /KD.B

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman
Pengelolaan Keuangan Daerah.
2. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 113/PMK.05/2012 tentang Perjalanan Dinas
Dalam Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap.
3. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 1 Tahun 2016 tentang Perjalanan Dinas Dalam
Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri dan Pegawai Tidak Tetap di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Kotawaringin Barat

MENUGASKAN
Kepada :
1. Nama : H. M. Yunani, AMF
NIP : 19740128 199303 1 003
Pangkat/Golongan : Penata Tk I / III d
Jabatan : Kasie Sarpras & Jaminan Kesehatan DinkesKab.Ktw.Barat

Untuk : Melaksanakan Melaksanakan Monev JKN ke Puskesmas Arut Utara, dengan ketentuan
sebagai berikut :
1. Lama Penugasan 1 (satu) hari dari tanggal 13 Agustus 2018
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 13 Agustus 2018

An. Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

Arif Susanto, SKM, M.Si


NIP. 19721216 199803 1 005
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 1 Tahun 2006
Tanggal : 29 Januari 2016

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440/ /KD.E

Dasar : 1. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman
Pengelolaan Keuangan Daerah.
2. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 113/PMK.05/2012 tentang Perjalanan Dinas
Dalam Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap.
3. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 1 Tahun 2016 tentang Perjalanan Dinas Dalam
Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri dan Pegawai Tidak Tetap di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Kotawaringin Barat

MENUGASKAN
Kepada :
1. Nama : Siti Mufadilah, A.Md. Keb
NIP : 19780205 200501 2 010
Pangkat/Golongan : Pengatur / II C
Jabatan : Staf Sarpras & Jaminan Kesehatan Dinkes Kab.Ktw.Barat

Untuk : Untul melaksanakan Pertemuan Advokasi dan Sosialisasi Pelaksanaan Kampanye MR


sebagai peserta di Kabupaten Kotawaringin Barat, dengan ketentuan sebagai berikut :
Hari : Senin
Tanggal : 16 Juli 2018
Tempat : Aula Kantor Bupati Pangkalan Bun
Agar yang bersangkutan dapat melaksanakan tugas dengan baik dan penuh tanggung jawab.
Kegiatan ini bersumber dana P2P Dinas Kesehatan, TA 2018.
Demikian surat tugas ini diberikan untuk dilaksanakan sebagai mestinya.

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 16 Juli 2018

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

drg. Hj. Dwi Ratna Soeryandari, M.Kes


Pembina Utama Muda
NIP. 19581031 198812 2 001
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 1 Tahun 2006
Tanggal : 29 Januari 2016

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440/ 612 /KD.B

Dasar : 1. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman
Pengelolaan Keuangan Daerah.
2. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 113/PMK.05/2012 tentang Perjalanan Dinas
Dalam Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap.
3. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 1 Tahun 2016 tentang Perjalanan Dinas Dalam
Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri dan Pegawai Tidak Tetap di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Kotawaringin Barat

MENUGASKAN
Kepada :
1. Nama : Arif Susanto, SKM, M.Si
NIP : 19721216 199803 1 005
Pangkat/Golongan : Pembina / IV a
Jabatan : Kabid SDK Dinkes Kab. Ktw. Barat
2. Nama : Nugroho Budi Setiawan, S. Kep. Ns
NIP :-
Pangkat/Golongan :-
Jabatan : TKD Dinkes Kab. Ktw. Barat
3. Nama : Inka Arbainah
NIP :-
Pangkat/Golongan :-
Jabatan : TKD Dinkes Kab. Ktw. Barat
4. Nama : Novilia Ramadani, A.Md. Keb
NIP :-
Pangkat/Golongan :-
Jabatan : TKD Dinkes Kab. Ktw. Barat

Untuk : Melaksanakan Monev JKN Ke Puskesmas Kumai, dengan ketentuan sebagai berikut :
1. Lama Penugasan 1 (satu) hari dari tanggal 24 September 2018
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 24 September 2018

An. Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

Arif Susanto, SKM, M.Si


NIP. 19721216 199803 1 005
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 1 Tahun 2006
Tanggal : 29 Januari 2016

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440/ 612 /KD.B

Dasar : 1. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman
Pengelolaan Keuangan Daerah.
2. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 113/PMK.05/2012 tentang Perjalanan Dinas
Dalam Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap.
3. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 1 Tahun 2016 tentang Perjalanan Dinas Dalam
Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri dan Pegawai Tidak Tetap di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Kotawaringin Barat

MENUGASKAN
Kepada :
1. Nama : Ririn Nirmalasari, A.Md.Kep
NIP : 19861222 201001 2 010
Pangkat/Golongan : Pengatur TK I / IId
Jabatan : Staf Pelaksana Sarpras & Jamkes Dinkes Kab. Ktw. Barat
2. Nama : Yogi Pratomo, SE
NIP :-
Pangkat/Golongan :-
Jabatan : TKD Dinkes Kab. Ktw. Barat
3. Nama : Novilia Ramadani, A.Md. Keb
NIP :-
Pangkat/Golongan :-
Jabatan : TKD Dinkes Kab. Ktw. Barat
4. Nama : Nugroho Budi Setiawan, S. Kep. Ns
NIP :-
Pangkal/Golongan :-
Jabatan : TKD Dinkes Kab. Ktw. Barat

Untuk : Melaksanakan Monev JKN Ke Puskesmas Kumpai Batu Atas, dengan ketentuan sebagai
berikut :
1. Lama Penugasan 1 (satu) hari dari tanggal 18 September 2018
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 18 September 2018

An. Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

Arif Susanto, SKM, M.Si


Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat
NIP. 19721216 199803 1 005
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 1 Tahun 2006
Tanggal : 29 Januari 2016

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440/ 612 /KD.B

Dasar : 1. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman
Pengelolaan Keuangan Daerah.
2. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 113/PMK.05/2012 tentang Perjalanan Dinas
Dalam Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap.
3. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 1 Tahun 2016 tentang Perjalanan Dinas Dalam
Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri dan Pegawai Tidak Tetap di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Kotawaringin Barat

MENUGASKAN
Kepada :
1. Nama : H. M. Yunani, AMF
NIP : 19740128 199303 1 003
Pangkat/Golongan : Penata TK I / III d
Jabatan : Kasie Sarpras & Jaminan Kesehatan Dinkes Kab. Ktw. Barat
2. Nama : Nugroho Budi Setiawan, S. Kep. Ns
NIP :-
Pangkat/Golongan :-
Jabatan : TKD Dinkes Kab. Ktw. Barat
3. Nama : Yogi Pratomo, SE
NIP :-
Pangkat/Golongan :-
Jabatan : TKD Dinkes Kab. Ktw. Barat
4. Nama : Fikri Jufri, SE
NIP :-
Pangkat/Golongan :-
Jabatan : TKD Dinkes Kab. Ktw. Barat
5. Nama : Novilia Ramadani, A.Md. Keb
NIP :-
Pangkat/Golongan :-
Jabatan : TKD Dinkes Kab. Ktw. Barat

Untuk : Melaksanakan Monev JKN Ke Puskesmas Karang Mulya, dengan ketentuan sebagai
berikut :
1. Lama Penugasan 1 (satu) hari dari tanggal 21 September 2018
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 21 September 2018

An. Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

Arif Susanto, SKM, M.Si


NIP. 19721216 199803 1 005
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 1 Tahun 2006
Tanggal : 29 Januari 2016

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440/ 612 /KD.B

Dasar : 1. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman
Pengelolaan Keuangan Daerah.
2. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 113/PMK.05/2012 tentang Perjalanan Dinas
Dalam Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap.
3. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 1 Tahun 2016 tentang Perjalanan Dinas Dalam
Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri dan Pegawai Tidak Tetap di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Kotawaringin Barat

MENUGASKAN
Kepada :
1. Nama : Arif Susanto, SKM, M.Si
NIP : 19721216 199803 1 005
Pangkat/Golongan : Pembina / IV a
Jabatan : Kabid SDK Dinkes Kab. Ktw. Barat
2. Nama : H. M. Yunani, AMF
NIP : 19740128 199303 1 003
Pangkat/Golongan : Penata TK I / III d
Jabatan : Kasie Sarpras & Jaminan Kesehatan Dinkes Kab. Ktw. Barat
3. Nama : Fikri Jufri, SE
NIP :-
Pangkat/Golongan :-
Jabatan : TKD Dinkes Kab. Ktw. Barat
4. Nama : Nugroho Budi Setiawan, S. Kep. Ns
NIP :-
Pangkat/Golongan :-
Jabatan : TKD Dinkes Kab. Ktw. Barat
5. Nama : Yogi Pratomo, SE
NIP :-
Pangkat/Golongan :-
Jabatan : TKD Dinkes Kab. Ktw. Barat

Untuk : Melaksanakan Monev JKN Ke Puskesmas Semanggang, dengan ketentuan sebagai


berikut :
1. Lama Penugasan 1 (satu) hari dari tanggal 22 September 2018
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 22 September 2018

An. Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,


Arif Susanto, SKM, M.Si
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
NIP. 19721216
Di Lingkungan 199803 1 005
Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 1 Tahun 2006
Tanggal : 29 Januari 2016

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440/ 61 2 /KD.B

Dasar : 1. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman
Pengelolaan Keuangan Daerah.
2. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 113/PMK.05/2012 tentang Perjalanan Dinas
Dalam Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap.
3. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 1 Tahun 2016 tentang Perjalanan Dinas Dalam
Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri dan Pegawai Tidak Tetap di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Kotawaringin Barat

MENUGASKAN
Kepada :
1. Nama : H. M. Yunani, AMF
NIP : 19740128 199303 1 003
Pangkat/Golongan : Penata TK I / III d
Jabatan : Kasie Sarpras & Jaminan Kesehatan Dinkes Kab. Ktw. Barat

Untuk : Melaksanakan Rapat Implementasi Permenkes 26 Tahun 2018 Tentang Perizinan


Terintegrasi Berbasis Elektronik Bidang Kesehatan Ke Palangka Raya, dengan
ketentuan sebagai berikut :
1. Lama Penugasan 2 (dua) hari dari tanggal 05 s/d 06 November 2018
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 05 November 2018

An. Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

Arif Susanto, SKM, M.Si


NIP. 19721216 199803 1 005
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 1 Tahun 2006
Tanggal : 29 Januari 2016

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440/ 6 12 /KD.B

Dasar : 1. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman
Pengelolaan Keuangan Daerah.
2. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 113/PMK.05/2012 tentang Perjalanan Dinas
Dalam Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap.
3. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 1 Tahun 2016 tentang Perjalanan Dinas Dalam
Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri dan Pegawai Tidak Tetap di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Kotawaringin Barat

MENUGASKAN
Kepada :
1. Nama : Nugroho Budi Setiawan, S. Kep. Ns
NIP :-
Pangkat/Golongan :-
Jabatan : TKD Dinkes Kab. Ktw. Barat

Untuk : Mendampingi Tim BPJS Ketenagakerjaan Cabang Pangkalan Bun Melaksanakan


Sosialisasi Program Dan Manfaat Ruang Lingkup JKK Serta Utilisasi PLKK Online Ke
Puskesmas Semanggang, dengan ketentuan sebagai berikut :
1. Lama Penugasan 1 (satu) hari dari tanggal 21 Desember 2018
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 21 Desember 2018

An. Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat
Kasie Sarpras Dan Jaminan Kesehatan

Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,


H. M. Yunani, AMF
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
NIP. 19740128 199303 1 003
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten

Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,


Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 1 Tahun 2006
Tanggal : 29 Januari 2016

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440/ 612 /KD.B

Dasar : 1. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman
Pengelolaan Keuangan Daerah.
2. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 113/PMK.05/2012 tentang Perjalanan Dinas
Dalam Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap.
3. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 1 Tahun 2016 tentang Perjalanan Dinas Dalam
Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri dan Pegawai Tidak Tetap di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Kotawaringin Barat

MENUGASKAN
Kepada :
1. Nama : Arif Susanto, SKM, M.Si
NIP : 19721216 199803 1 005
Pangkat/Golongan : Pembina / IV a
Jabatan : Kabid SDK Dinkes Kab. Ktw. Barat
2. Nama : H. M. Yunani, AMF
NIP : 19740128 199303 1 003
Pangkat/Golongan : Penata TK I / III d
Jabatan : Kasie Sarpras & Jaminan Kesehatan Dinkes Kab. Ktw. Barat

Untuk : Melaksanakan Monev Sarana dan Prasarana Ke Puskesmas Arut Utara, dengan
ketentuan sebagai berikut :
1. Lama Penugasan 1 (satu) hari dari tanggal 09 Januari 2018
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 08 Januari 2018

Plt. Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,


ACHMAD ROIS, SKM, M. Kes
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
NIP. 19691104
Di Lingkungan 199203 1 002
Pemerintah Kabupaten

Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,


Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 1 Tahun 2006
Tanggal : 29 Januari 2016
PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT
DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440/ 612 /KD.B

Dasar : 1. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman
Pengelolaan Keuangan Daerah.
2. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 113/PMK.05/2012 tentang Perjalanan Dinas
Dalam Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap.
3. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 1 Tahun 2016 tentang Perjalanan Dinas Dalam
Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri dan Pegawai Tidak Tetap di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Kotawaringin Barat

MENUGASKAN
Kepada :
1. Nama : Arif Susanto, SKM, M.Si
NIP : 19721216 199803 1 005
Pangkat/Golongan : Pembina / IV a
Jabatan : Kabid SDK Dinkes Kab. Ktw. Barat
2. Nama : H. M. Yunani, AMF
NIP : 19740128 199303 1 003
Pangkat/Golongan : Penata TK I / III d
Jabatan : Kasie Sarpras & Jaminan Kesehatan Dinkes Kab. Ktw. Barat

Untuk : Melaksanakan Monev Sarana dan Prasarana Ke Puskesmas Sambi, dengan ketentuan
sebagai berikut :
1. Lama Penugasan 1 (satu) hari dari tanggal 09 Januari 2018
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 08 Januari 2018

Plt. Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,


ACHMAD ROIS, SKM, M. Kes
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
NIP. 19691104
Di Lingkungan 199203 1 002
Pemerintah Kabupaten
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 1 Tahun 2006
Tanggal : 29 Januari 2016

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 090/ 277 /KD.B

Dasar : 1. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman
Pengelolaan Keuangan Daerah.
2. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 113/PMK.05/2012 tentang Perjalanan Dinas
Dalam Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap.
3. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 1 Tahun 2016 tentang Perjalanan Dinas Dalam
Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri dan Pegawai Tidak Tetap di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Kotawaringin Barat

MENUGASKAN
Kepada :
1. Nama : Arif Susanto. SKM, M.Si
NIP : 19721216 199803 1 005
Pangkat/Golongan : Pembina / IV a
Jabatan : Kabid SDK Dinkes Kab. Ktw. Barat
2. Nama : H. M. Yunani, AMF
NIP : 19740128 199303 1 003
Pangkat/Golongan : Penata TK I / III d
Jabatan : Kasie Sarpras & Jaminan Kesehatan Dinkes Kab. Ktw. Barat
3. Nama : Khairil Anwar
NIP : 19660221 198703 1 006
Pangkat/Golongan : Penata Muda TK I / III b
Jabatan : Staf Keuangan Dinkes Kab. Ktw. Barat

Untuk : Melaksanakan Pra Musrembang ke Arut Utara, dengan ketentuan sebagai berikut :
1. Lama Penugasan 1 (satu) hari dari tanggal 31 Januari 2019
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 31 Januari 2019

Plt. Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

ACHMAD ROIS, SKM, M. Kes


NIP. 19691104 199203 1 002
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 1 Tahun 2006
Tanggal : 29 Januari 2016

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 090/ 61 2 /KD.B

Dasar : 1. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman
Pengelolaan Keuangan Daerah.
2. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 113/PMK.05/2012 tentang Perjalanan Dinas
Dalam Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap.
3. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 1 Tahun 2016 tentang Perjalanan Dinas Dalam
Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri dan Pegawai Tidak Tetap di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Kotawaringin Barat

MENUGASKAN
Kepada :
1. Nama : H. M. Yunani, AMF
NIP : 19740128 199303 1 003
Pangkat/Golongan : Penata TK I / III d
Jabatan : Kasie Sarpras & Jaminan Kesehatan Dinkes Kab. Ktw. Barat

Untuk : Melaksanakan Monitoring Evaluasi Jaminan Sarana Prasarana di wilayah Kecamatan


Kotawaringin Lama, dengan ketentuan sebagai berikut :
2. Lama Penugasan 1 (satu) hari dari tanggal 29 Januari 2019
3. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
4. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
5. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 29 Januari 2019

Plt. Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

ACHMAD ROIS, SKM, M. Kes


NIP. 19691104 199203 1 002
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 1 Tahun 2006
Tanggal : 29 Januari 2016

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 090/ 61 2 /KD.B

Dasar : 1. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman
Pengelolaan Keuangan Daerah.
2. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 113/PMK.05/2012 tentang Perjalanan Dinas
Dalam Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap.
3. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 1 Tahun 2016 tentang Perjalanan Dinas Dalam
Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri dan Pegawai Tidak Tetap di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Kotawaringin Barat

MENUGASKAN
Kepada :
1. Nama : Arif Susanto. SKM, M.Si
NIP : 19721216 199803 1 005
Pangkat/Golongan : Pembina / IV a
Jabatan : Kabid SDK Dinkes Kab. Ktw. Barat
2. Nama : H. M. Yunani, AMF
NIP : 19740128 199303 1 003
Pangkat/Golongan : Penata TK I / III d
Jabatan : Kasie Sarpras & Jaminan Kesehatan Dinkes Kab. Ktw. Barat

Untuk : Melaksanakan Monev Sarpras dan Survei Perencanaan ke Teluk Bogam, dengan
ketentuan sebagai berikut :
1. Lama Penugasan 1 (satu) hari dari tanggal 04 Februari 2019
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 04 februari 2019

Plt. Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

ACHMAD ROIS, SKM, M. Kes


Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 1 Tahun 2006
Tanggal : 29 Januari 2016

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 090/ 61 2 /KD.B

Dasar : 1. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman
Pengelolaan Keuangan Daerah.
2. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 113/PMK.05/2012 tentang Perjalanan Dinas
Dalam Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap.
3. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 1 Tahun 2016 tentang Perjalanan Dinas Dalam
Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri dan Pegawai Tidak Tetap di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Kotawaringin Barat

MENUGASKAN
Kepada :
1. Nama : Arif Susanto. SKM, M.Si
NIP : 19721216 199803 1 005
Pangkat/Golongan : Pembina / IV a
Jabatan : Kabid SDK Dinkes Kab. Ktw. Barat
2. Nama : H. M. Yunani, AMF
NIP : 19740128 199303 1 003
Pangkat/Golongan : Penata TK I / III d
Jabatan : Kasie Sarpras & Jaminan Kesehatan Dinkes Kab. Ktw. Barat

Untuk : Melaksanakan Konsultasi ke Kementrian Kesehatan ke Jakarta, dengan ketentuan


sebagai berikut :
1. Lama Penugasan 3 (tiga) hari dari tanggal 28 Februari s/d 2 Maret 2019
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 28 Februari 2019

An. Plt. Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat
Kabid Kesehatan Masyarakat

SAMSUDIN, SKM. M.Si


NIP. 19630901 198703 1 016
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 1 Tahun 2006
Tanggal : 29 Januari 2016

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 090/ 61 2 /KD.B

Dasar : 1. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman
Pengelolaan Keuangan Daerah.
2. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 113/PMK.05/2012 tentang Perjalanan Dinas
Dalam Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap.
3. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 1 Tahun 2016 tentang Perjalanan Dinas Dalam
Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri dan Pegawai Tidak Tetap di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Kotawaringin Barat

MENUGASKAN
Kepada :
1. Nama : Audita Zulfikria, SKM
NIP : 19860715 200903 2 010
Pangkat/Golongan : Penata / III c
Jabatan : Staf Sarpras & Jaminan Kesehatan Dinkes Kab. Ktw. Barat
2. Nama : Nugroho Budi Setiawan, S.Kep. Ns
NIP :-
Pangkat/Golongan :-
Jabatan : TKD Kesehatan Dinkes Kab. Ktw. Barat
3. Nama : Novilia Ramadani, A.Md. Keb
NIP :-
Pangkat/Golongan :-
Jabatan : TKD Kesehatan Dinkes Kab. Ktw. Barat

Untuk : Mendampingi Tim BPKP audit JKN ke Puskesmas Sungai Rangit, dengan ketentuan
sebagai berikut :
1. Lama Penugasan 1 (satu) hari dari tanggal 1 Maret 2019
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 1 Maret 2019

An. Plt. Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat
Kabid Kesehatan Masyarakat

Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,


Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
KotawaringinSAMSUDIN,
Barat SKM. M.Si
NIP. 19630901 198703 1 016
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 1 Tahun 2006
Tanggal : 29 Januari 2016

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 090/ 61 2 /KD.B

Dasar : 1. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman
Pengelolaan Keuangan Daerah.
2. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 113/PMK.05/2012 tentang Perjalanan Dinas
Dalam Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap.
3. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 1 Tahun 2016 tentang Perjalanan Dinas Dalam
Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri dan Pegawai Tidak Tetap di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Kotawaringin Barat

MENUGASKAN
Kepada :
1. Nama : Arif Susanto.SKM, M.Si
NIP : 19721216 199803 1 005
Pangkat/Golongan : Pembin / IV a
Jabatan : Kabid Sumber Daya Kesehatan Dinkes Kab. Ktw. Barat
2. Nama : H. M. Yunani, AMF
NIP : 19740128 199303 1 003
Pangkat/Golongan : Penata TK I / III d
Jabatan : Kasie Sarpras & Jaminan Kesehatan Dinkes Kab. Ktw. Barat
3. Nama : Novilia Ramadani, A.Md. Keb
NIP :-
Pangkat/Golongan :_
Jabatan : TKD Dinkes Kab. Ktw. Barat

Untuk : Melaksanakan Monitoring Evaluasi JKN dan Sarana Prasarana ke Puskesmas sambi,
dengan ketentuan sebagai berikut :
1. Lama Penugasan 1 (satu) hari dari tanggal 28 Maret 2019
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 27 Maret 2019

An. Plt. Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat
Kabid Sumber Daya Kesehatan

Arif Susanto, SKM, M.Si


NIP. 19721216 199803 1 005
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 1 Tahun 2006
Tanggal : 29 Januari 2016

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 090/ 61 2 /KD.B

Dasar : 1. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman Pengelolaan
Keuangan Daerah.
2. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 113/PMK.05/2012 tentang Perjalanan Dinas Dalam
Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap.
3. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 1 Tahun 2016 tentang Perjalanan Dinas Dalam Negeri Bagi
Pejabat Negara, Pegawai Negeri dan Pegawai Tidak Tetap di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat

MENUGASKAN
Kepada :
1. Nama : Audita Zulfikria, SKM
NIP : 19860715 200903 2 010
Pangkat/Golongan : Penata / III c
Jabatan : Staf Sarpras & Jaminan Kesehatan Dinkes Kab. Ktw. Barat
2. Nama : Fikri Jufri, SE
NIP :-
Pangkat/Golongan : -
Jabatan : TKD Dinkes Kab. Ktw. Barat
3. Nama : Novilia Ramadani, A.Md. Keb
NIP :-
Pangkat/Golongan : _
Jabatan : TKD Dinkes Kab. Ktw. Barat
4. Nama : Inka Arbainah, ST
NIP :-
Pangkat/Golongan : _
Jabatan : TKD Dinkes Kab. Ktw. Barat
5. Nama : Bobby Anggara, S.Kep, Ners
NIP :-
Pangkat/Golongan : _
Jabatan : TKD Dinkes Kab. Ktw. Barat
6. Nama : Nugroho Budi Setiawan, S.Kep. Ners
NIP :-
Pangkat/Golongan : _
Jabatan : TKD Dinkes Kab. Ktw. Barat

Untuk : Melaksanakan Monitoring Evaluasi JKN dan Pendistribusian Kartu JKN KIS ke Puskesmas
Runtu, dengan ketentuan sebagai berikut :
1. Lama Penugasan 1 (satu) hari dari tanggal 12 April 2019
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 11 April 2019

An. Plt. Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

ACHMAD ROIS, SKM, M. Kes


NIP. 19691104 199203 1 002
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 1 Tahun 2006
Tanggal : 29 Januari 2016

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 090/ 61 2 /KD.B

Dasar : 1. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman
Pengelolaan Keuangan Daerah.
2. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 113/PMK.05/2012 tentang Perjalanan Dinas
Dalam Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap.
3. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 1 Tahun 2016 tentang Perjalanan Dinas Dalam
Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri dan Pegawai Tidak Tetap di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Kotawaringin Barat

MENUGASKAN
Kepada :
1. Nama : H. M. Yunani, AMF
NIP : 19740128 199303 1 003
Pangkat/Golongan : Penata TK I / III d
Jabatan : Kasie Sarpras & Jaminan Kesehatan Dinkes Kab. Ktw. Barat
2. Nama : Novilia Ramadani, A.Md. Keb
NIP :-
Pangkat/Golongan :_
Jabatan : TKD Dinkes Kab. Ktw. Barat

Untuk : Melaksanakan Monitoring Evaluasi JKN dan Sarana Prasarana ke Poskesdes Kondang,
dengan ketentuan sebagai berikut :
1. Lama Penugasan 1 (satu) hari dari tanggal 22 Mei 2019
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 21 Mei 2019

An. Plt. Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat
Kabid Pelayanan Kesehatan

Drg. AKHMAD FAOZAN


NIP. 19650208 199903 1 003
Pelaksanaan Perjalanan Dinas Bagi Pejabat,
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 1 Tahun 2006
Tanggal : 29 Januari 2016

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 090/ 61 2 /KD.B

Dasar : 1. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman
Pengelolaan Keuangan Daerah.
2. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 113/PMK.05/2012 tentang Perjalanan Dinas
Dalam Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap.
3. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 1 Tahun 2016 tentang Perjalanan Dinas Dalam
Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri dan Pegawai Tidak Tetap di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Kotawaringin Barat

MENUGASKAN
Kepada :
1. Nama : Ririn Nirmalasari, A.Md.Keb
NIP : 19861222 201001 2 010
Pangkat/Golongan : Penata Muda / IIIa
Jabatan : Staf Sarpras & Jaminan Kesehatan Dinkes Kab. Ktw. Barat
2. Nama : Syahril
NIP : 19650706 199203 1 017
Pangkat/Golongan : Penata Muda TK I / III b
Jabatan : Staf Pelaksana Dinkes Kab.Ktw.Barat
3. Nama : Yogi Pratomo, SE
NIP :-
Pangkat/Golongan :-
Jabatan : TKD Dinkes Kab.Ktw.Barat
4. Nama : Novilia Ramadani, A.Md. Keb
NIP :-
Pangkat/Golongan :-
Jabatan : TKD Dinkes Kab.Ktw.Barat
5. Nama : Inka Arbainah, ST
NIP :-
Pangkat/Golongan :-
Jabatan : TKD Dinkes Kab.Ktw.Barat

Untuk : Melaksanakan Monitoring dan Evaluasi Kegiatan Rehabilitasi Sedang/Berat


Puskesmas dan Jaringannya di Puskesmas Sambi, dengan ketentuan sebagai berikut :
1. Lama Penugasan 1 (satu) hari dari tanggal 16 Oktober 2019
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 16 Oktober 2019

An. Plt. Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat
Kabid Kesehatan Masyarakat

SAMSUDIN, SKM. M.Si


NIP. 19630901 198703 1 016
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 1 Tahun 2006
Tanggal : 29 Januari 2016

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 090/ 61 2 /KD.B

Dasar : 1. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman
Pengelolaan Keuangan Daerah.
2. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 113/PMK.05/2012 tentang Perjalanan Dinas
Dalam Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap.
3. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 1 Tahun 2016 tentang Perjalanan Dinas Dalam
Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri dan Pegawai Tidak Tetap di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Kotawaringin Barat
MENUGASKAN
Kepada :
1. Nama : Ririn Nirmalasari, A.Md.Keb
NIP : 19861222 201001 2 010
Pangkat/Golongan : Penata Muda / IIIa
Jabatan : Staf Sarpras & Jaminan Kesehatan Dinkes Kab. Ktw. Barat
2. Nama : Yogi Pratomo, SE
NIP :-
Pangkat/Golongan :-
Jabatan : TKD Dinkes Kab.Ktw.Barat
3. Nama : Novilia Ramadani, A.Md. Keb
NIP :-
Pangkat/Golongan :-
Jabatan : TKD Dinkes Kab.Ktw.Barat
4. Nama : Inka Arbainah, ST
NIP :-
Pangkat/Golongan :-
Jabatan : TKD Dinkes Kab.Ktw.Barat
5. Nama : Nugroho Budi Setiawan, S. Kep. Ns
NIP :-
Pangkat/Golongan :-
Jabatan : TKD Dinkes Kab.Ktw.Barat
Untuk : Melaksanakan Monitoring dan Evaluasi Kegiatan Rehabilitasi Sedang/Berat
Puskesmas dan Jaringannya di Puskesmas Kotawaringin Lama, dengan ketentuan
sebagai berikut :
1. Lama Penugasan 1 (satu) hari dari tanggal 13 November 2019
2. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
3. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 13 November 2019

An. Plt. Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat
Kasie Pelayanan Kesehatan Tradisional

I KETUT DJABAL WAHJUNIRAHMAN, SKM, M.Si


NIP. 19690929 199203 1 013
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 1 Tahun 2006
Tanggal : 29 Januari 2016

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 090/ 61 2 /KD.B

Dasar : 1. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman
Pengelolaan Keuangan Daerah.
2. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 113/PMK.05/2012 tentang Perjalanan Dinas
Dalam Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap.
3. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 1 Tahun 2016 tentang Perjalanan Dinas Dalam
Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri dan Pegawai Tidak Tetap di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Kotawaringin Barat

MENUGASKAN
Kepada :
1. Nama : Arif Susanto. SKM, M. Si
NIP : 19721216 199803 1 005
Pangkat/Golongan : Pembina / IV a
Jabatan : Kabid Sumber Daya Kesehatan Dinkes Kab. Ktw. Barat
2. Nama : H. M. Yunani, AMF
NIP : 19740128 199303 1 003
Pangkat/Golongan : Penata Tk I / III d
Jabatan : Kasie Sarpras & Jamkes Dinkes Kab.Ktw.Barat
3. Nama : Yogi Pratomo, SE
NIP :-
Pangkat/Golongan :-
Jabatan : TKD Dinkes Kab.Ktw.Barat
4. Nama : Novilia Ramadani, A.Md. Keb
NIP :-
Pangkat/Golongan :-
Jabatan : TKD Dinkes Kab.Ktw.Barat

Untuk : Melaksanakan Monitoring dan Evaluasi Kegiatan Rehabilitasi Sedang/Berat


Puskesmas dan Jaringannya di Puskesmas Sambi, dengan ketentuan sebagai berikut :
5. Lama Penugasan 1 (satu) hari dari tanggal 16 November 2019
6. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
7. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
8. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 15 November 2019

An. Plt. Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat
Kasie Pelayanan Kesehatan Tradisional

I KETUT DJABAL WAHJUNIRAHMAN, SKM, M.Si


NIP. 19690929 199203 1 013
Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap
Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Kotawaringin Barat
Nomor : 1 Tahun 2006
Tanggal : 29 Januari 2016

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT


DINAS KESEHATAN
Jalan Cilik Riwut II No. 210 Pangkalan Bun Kalimantan Tengah 74112
Telp. : (0532) 2031503 Faks. : (0532) 2031502 Email : info@dinkeskobar.com
Website : www.dinkes.kotawaringinbaratkab.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 090/ 051.A /KD.B

Dasar : 1. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman
Pengelolaan Keuangan Daerah.
2. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 113/PMK.05/2012 tentang Perjalanan Dinas
Dalam Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri Sipil dan Pegawai Tidak Tetap.
3. Peraturan Bupati Kotawaringin Barat Nomor 1 Tahun 2016 tentang Perjalanan Dinas Dalam
Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri dan Pegawai Tidak Tetap di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Kotawaringin Barat

MENUGASKAN
Kepada :
1. Nama : H. M. Yunani, AMF
NIP : 19740128 199303 1 003
Pangkat/Golongan : Penata Tk I / III d
Jabatan : Kasie Sarpras & Jamkes Dinkes Kab.Ktw.Barat

Untuk : Melakukan Konsultasi Teknis Ke Kementrian Kesehatan RI di Jakarta, dengan


ketentuan sebagai berikut :
2. Lama Penugasan 4 (Empat) hari dari tanggal 12 s/d 15 November 2019
3. Melapor pada atasan mengenai kegiatan tersebut
4. Melapor hasil kegiatan dengan penuh tanggung jawab
5. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Di Keluarkan di : Pangkalan Bun


Pada tanggal : 11 November 2019

An. Plt. Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Kotawaringin Barat

ACHMAD ROIS, SKM, M. Kes


NIP. 19691104 199203 1 002

Anda mungkin juga menyukai