VERIFIKASI DAN PENANDAAN

LOKASI PROSEDUR OPERASI

No. Dokumen No. Revisi Halaman
RUMAH SAKIT TK.II 04.05.01
dr. SOEDJONO
01 /SPO/SKP /IX/2018 01/01 1/2
MAGELANG
Jln. Urip Sumoharjo No. 48 Telp. (0293) 362813
Fax. (0293)363366
Email: rstdr.soedjono@gmail.com
Tanggal Terbit Ditetapkan
Kepala Rumah Sakit
10 Oktober 2018

STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL

dr. A Rusli Budi Ansyah, Sp.B, M.A.R.S

Kolonel Ckm NRP. 1920047940367
Pengertian Penandaan Operasi adalah suatu tindakan pemberian tanda pada
daerah yang akan dioperasi, dilakukan oleh dokter yang akan
melakukan operasi (dokter operator) untuk mengidentifikasi lokasi
pembedahan dan melibatkan pasien dalam proses pemberian
tanda
Tujuan 1. Memverifikasi lokasi organ yang akan dioperasi
2. Mencegah terjadinya kesalahan lokasi dalam tindakan
operasi.
3.Meningkatkan keselamatan pasien dan mutu pelayanan
Kebijakan Keputusan Kepala Rumah Sakit Tk.II 04.05.01 dr. Soedjono Nomor
SK / SKP / 139 / X / 2018 tentang Kebijakan Pelayanan
Keselamatan Pasien Bidang Prosedur Sebelum Pembedahan di
Rumah Sakit Tk.II 04.05.01 dr. Soedjono
Prosedur 1. Penandaan operasi dilakukan oleh dokter operator dan
perawat ruang di ruang rawat inap dan rawat jalan
(poliklinik gigi dan bedah)
2. Dokter operator/dr. gigi/petugas melakukan verifikasi
terhadap identitas pasien yang akan dilakukan operasi
3. Dokter operator/dr. gigi/petugas melakukan verifikasi dan
penandaan lokasi operasi dengan cara:
a. Bertanya langsung kepada pasien atau keluarganya
b. Anamnesis dari IGD atau ruang rawat sebelum masuk
kamar operasi
4. Penandaan lokasi operasi pada pasien menggunakan
spidol anti air yang tidak mudah terhapus untuk pasien
dewasa dan anak-anak
5. Penandaan lokasi operasi dilakukan dengan memberi
tanda panah
6. Penandaan lokasi operasi dilakukan saat pasien
sadar/terjaga bila memungkinkan.
7. Penandaan area operasi pada organ yang memiliki 2 sisi:
kanan D dan kiri S, dilakukan dengan tinta permanen
8. Pada tindakan operasi di organ mata penandaan
 VERIFIKASI DAN PENANDAAN
LOKASI PROSEDUR OPERASI
No. Dokumen No. Revisi Halaman
RUMAH SAKIT TK.II 04.05.01
dr. SOEDJONO
01 /SPO/SKP /IX/2018 01/01 1/2
MAGELANG
Jln. Urip Sumoharjo No. 48 Telp. (0293) 362813
Fax. (0293)363366
Email: rstdr.soedjono@gmail.com

dilakukan dengan tanda ☐ di atas alis kiri atau kanan

9. Penandaan area dengan level multipel seperti tulang
belakang: Cervical: C1, C2, C3, dst, Thorakal: T1, T2, T3,
dst, Lumbal: L1, L2, L3, dst
10. Penandaan area operasi untuk nodul yang pengerjaannya
bertahap menggunakan tanda N1, N2, N3, dst
11. Khusus untuk gigi, organ maksillarisdan mandibularis,
penandaan menggunakan foto panoramik atau foto dental
dengan pemberian tanda 
12. Perawat ruangan melakukan persiapan dan edukasi
sebelum operasi yang terdiri atas informed consent,
gelang identitas, puasa dll
13.Hasil kegiatan didokumentasikan dalam lembar verifikasi
dan penandaan lokasi pasien operasi pada form marking
site dengan tinta warna merah
Unit Terkait 1. Ruang perawatan
2. Poliklinik Gigi
3. Poliklinik Bedah
4. Poliklinik THT
Referensi