Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KOTA SEMARANG

DINAS KESEHATAN KOTA SEMARANG

PUSKESMAS BANDARHARJO
Jl. Layur RT. 05 RW. 04 Kec. Semarang Utara Kode Pos 50173  (024) 3564787

JADWAL PEMELIHARAAN & PEMANTAUAN INSTALASI PUSKESMAS

BULAN :

NAMA TANGGAL PELAKSANAAN


NO
INSTALASI 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
1 Listrik

2. Air

3. Ventilasi
Gas
4.
Oksigen
5. Gas LPG

Semarang,

Petugas Pelaksana
BUKTI PEMELIHARAAN, PEMANTAUAN DAN TINDAK LANJUT INSTALASI PUSKESMAS

NO Instalasi yang dipantau Pemeliharaan Hasil Pemeliharaan Rencana tindak lanjut

1 Instalasi Listrik

2 Instalasi Air

3 Instalasi Ventilasi

4 Instalasi Gas Oksigen

5 Instalasi LPG

6 Instalasi Genset

Semarang,

Petugas pemantau & pemeliharaan

Anda mungkin juga menyukai