SO Januari

Salam hormat,
Berikut ini adalah format Laporan Stock Opname dan Lembar Permintaan Obat, BHP, dan Cetak Tahun 2019 yang digabungkan dalam 1
file excel. Mohon kerja samanya Bapak/Ibu tenaga kefarmasian untuk mengisi dan melaporkan mutasi persediaan obat, BHP, dan cetak
secara rutin setiap bulan (paling lambat tanggal 5) melalui email ifk.dinkesbateng@gmail.com atau kefarmasianpkrt.bateng@gmail.com
Setiap akhir bulan, petugas menghitung jumlah penerimaan (sesuai SBBK/BAST), jumlah pengeluaran, dan sisa stok. Jumlah fisik
* persediaan harus sesuai dengan yang tertera pada kartu stok. Petugas menarik garis sebagai bukti tutup kartu dan mencantukan
keterangan telah dilakukan stock opname.
Sheet pertama merupakan rekap setiap unit yang harus melaporkan stock opname. Lembar ini dicetak setiap bulan,
*
ditandatangani, dan disimpan arsipnya sebagai bukti bahwa laporan sudah diterima & dikonfirmasi oleh petugas farmasi.
Sheet kedua merupakan Lembar Permintaan Obat, BHP, dan Cetak dari instalasi farmasi Puskesmas ke Instalasi Farmasi
* Kabupaten Bangka Tengah. Lembar ini wajib dikirimkan melalui email setiap bulan tanggal 1, agar permintaan dapat segera
disiapkan dan didistribusikan.
Sedangkan sheet berikutnya merupakan laporan stock opname setiap unit di Puskesmas : APOTEK; GIGI; IGD; LAB; MAMPU
*
SALIN/PONET; KIA; RANAP; UMUM; PUSLING; PROGRAM (TBC, IMUNISASI, GIZI/PKPR, dll); UKS; POSKESDES/PUSTU
Puskesmas dilarang merubah setiap baris dan kolom yang sudah dibuat dalam form laporan. Apabila terdapat item baru yang
* belum tercantum, maka dapat menambah baris baru di bagian paling bawah setelah nomor item yang terakhir dari form yang
sudah ditetapkan atau menghubungi petugas Seksi Kefarmasian & PKRT untuk informasi lebih lanjut
Kolom Reg adalah klasifikasi persediaan; OBAT (OBAT, OBAT GIGI, OBAT BAKSOS BPBKESBANGPOL, OP/OBAT PROGRAM
*
DIARE, FILARIASIS, FLU BURUNG, GIZI, HIV, IMS, KIA, KUSTA, MALARIA, TBC), BHP, CETAK, PERLENGKAPAN
Puskesmas dilarang merubah setiap formula (rumus) yang sudah dibuat dalam file excel. Petugas unit hanya mengisi kolom stok
* awal, pengeluaran resep, dan kadaluwarsa. Sedangkan untuk sheet gudang, petugas juga mengisi kolom penerimaan dan
permintaan ke Instalasi Farmasi Kabupaten.
Apabila laporan dari puskesmas selesai diverifikasi oleh petugas di Seksi Kefarmasian & PKRT, maka akan dikirimkan kembali ke
*
Puskesmas, dan dibuatkan Berita Acara Stock Opname.
* Berita Acara Stock Opname dibuat 2 rangkap, untuk arsip puskesmas dan Seksi Kefarmasian & PKRT
* Setiap unit yang melaporkan Stock Opname bertanggungjawab terhadap kebenaran data yang dicantumkan.
Salam,
Seksi Kefarmasian & PKRT
Dinas Kesehatan Kab. Bangka Tengah
LAPORAN STOK OPNAME & PERMINTAAN OBAT PUSKESM
KABUPATEN BANGKA TENGAH
BULAN JANUARI TAHUN 2020
NAMA UNIT PENANGGUNG JAWAB NIP
GUDANG RESTA DWI S 1990 0427201902 2005
APOTEK RESTA DWI S 1990 0427201902 2005
RUANG UGD PAIZAH,Amd.Kep 1985 0611 200604 2006
RUANG RANAP FITRIYANI,Amd.Kep 1988 0819 201001 2 002
RUANG PONED Iis Indah,Amd.Keb
RUANG GIGI HIDAYAD,AmKg 1988 0503 201101 1 002
RUANG LABORATORIUM HELFITIA AGISTIA,AMAK 1987 0816 201101 2 003
POSKESDES MELABUN RISKA ANDRIANI,Am.Keb
POSKESDES SELAN ATAS HENTIYA WAHYUNI,Am.Keb
POSKESDES PANGKAL RAYA MASITOH,Am.Keb
POSKESDES SARANG MANDI SUZANAWATI,Am.Keb 19690831 200501 2 004
POSKESDES TJ.PURA RISKA PRATAMA,Am.Keb
POSKESDES KERETAK ATAS JUITA RAMAYANI,Am.Keb 1988 1222 201101 2 006
POSKESDES AIR MEDANG RISMA YULIANTI,Am.Keb 1989 0731 201402 2 002
POSKESDES ROMADON SRIWIYATI,Am.Keb 1973 1108200 604 2017
.................................
.................................
.................................
.................................
TAAN OBAT PUSKESMAS SUNGAISELAN
BANGKA TENGAH
UARI TAHUN 2020
TANDA
PROFESI NO. TELP EMAIL KET.
TANGAN
restadwis274@gmail.com Sudah
Apoteker 82298769872
Melaporkan
restadwis274@gmail.com Sudah
Apoteker
Melaporkan
Sudah
Perawat 85268038424 paizah11lie@gmail.com
Melaporkan
Sudah
Perawat 85267286496
Melaporkan
Sudah
Bidan 85896436062
Melaporkan
dayadgoday@gmail.com Sudah
Perawat gigi 81398009330
Melaporkan
helfitiaagistina@gmail.com Sudah
Analis 85268899193
Melaporkan
riskarizki9188@gmail.com Sudah
Bidan 83175119229
Melaporkan
Sudah
Bidan 81273312029
Melaporkan
Sudah
Bidan 81273654426
Melaporkan
suzanawati95@gmail.com Sudah
Bidan 85366984764
Melaporkan
riskapratama431@gmail.com Sudah
Bidan 85273093530
Melaporkan
ramayani.juita@yahoo.com Sudah
Bidan 85208310234
Melaporkan
rismaaja403@gmail.com Sudah
Bidan 81273152349
Melaporkan
Sudah
Bidan 81373700117
Melaporkan
Sudah
Melaporkan
Sudah
Melaporkan
Sudah
Melaporkan
Sudah
Melaporkan
LAPORAN STOK OPNAME
TANGGAL SALDO PENAMBAH

NO REG NAMA OBAT SATUAN ASAL
KADALUARSA AWAL AN
APOTEK GIGI IGD LAB PONET
1 BHP Blanko Pelaporan Peresepan Rim Pengadaan 2015 0
2 CETAK Blanko Perizinan PIRT Jilid Pengadaan 2017 0
3 CETAK Blanko Perizinan PIRT Pengadaan 2019 0
4 BHP Blanko Resep Rim Pengadaan 2014 0
5 BHP Blanko Resep Rim Pengadaan 2015 2
6 CETAK Blanko Resep Rim Pengadaan 2017 0
7 CETAK Blanko Resep Rim Pengadaan 2018 0
8 BHP Kantong Plastik Putih Kantong Pengadaan 2016 40
9 CETAK Kantong Plastik Putih pcs Pengadaan 2018 0

KADALUARSA AWAL AN
10 BHP Kardus besar pcs Pengadaan 2014 0
11 CETAK Kardus besar Pengadaan 2019 0
12 BHP Kardus kecil pcs Pengadaan 2014 34
13 BHP Kardus sedang pcs Pengadaan 2014 16
14 CETAK Kardus sedang pcs Pengadaan 2017 0
15 CETAK Kardus sedang pcs Pengadaan 2018 0
16 BHP Kartu stok obat pcs Pengadaan 2014 0
17 BHP Kartu stok obat pcs Pengadaan 2016 80
18 CETAK Kartu stok obat pcs Pengadaan 2017 0
19 CETAK Kartu stok obat pcs Pengadaan 2018 0
20 CETAK Kartu stok obat besar Pengadaan 2019 0
21 CETAK Kartu stok obat kecil Pengadaan 2019 0

KADALUARSA AWAL AN
22 CETAK Label Penggunaan Obat Pengadaan 2019 0
23 BHP Plastik Klip Obat Kg Pengadaan 2015 0
Plastik Klip Obat 10 cm x 15

24 PERLENGKAPAN Lembar Pengadaan 2017 7,700
cm

25 PERLENGKAPAN Lembar Pengadaan 2018 0
cm

26 PERLENGKAPAN Pengadaan 2019 0
cm
27 PERLENGKAPAN Plastik Klip Obat 10 cm x 7 cm Lembar Pengadaan 2018 0
28 PERLENGKAPAN Plastik Klip Obat 6 cm x 8 cm Lembar Program 0
Alat suntik sekali pakai 0,05 ml

29 OBAT pcs Februari 2020 Pengadaan 2016 0
(BD)

30 OBAT pcs Februari 2020 Pengadaan 2017 0
(BD)
31 BHP Alat suntik sekali pakai 0,05 ml Pengadaan 2019 0
32 BHP Alat suntik sekali pakai 1 ml pcs Januari 2022 Buffer Stock 93
Alat suntik sekali pakai 1 ml

33 OBAT pcs Pengadaan 2017 0
(Nipro/RD)
KADALUARSA AWAL AN

34 OBAT pcs Agustus 2021 Pengadaan 2017 0
(Nipro/RD)
35 OBAT Alat suntik sekali pakai 1 ml pcs Juli 2021 Pengadaan 2016 0
36 BHP Alat suntik sekali pakai 1 ml Pengadaan 2019 100
37 BHP Alat suntik sekali pakai 2,5 ml pcs Juni 2019 Pengadaan 2014 0
38 BHP Alat suntik sekali pakai 3 ml pcs Februari 2020 Buffer Stock 0

39 OBAT pcs Mei 2021 Pengadaan 2016 0
(Nipro/RD)

40 OBAT pcs Juli 2021 Pengadaan 2017 0
(Nipro/RD)
41 BHP Alat suntik sekali pakai 3 ml pcs Februari 2022 Pengadaan 2018 426
42 BHP Alat Suntik sekali pakai 3 ml Pengadaan 2019 0
43 BHP Alat suntik sekali pakai 5 ml pcs Juni 2020 Buffer Stock 144
44 BHP Alat suntik sekali pakai 5 ml pcs September 2019 Buffer Stock 0

45 BHP pcs Buffer Stock 0
(RD)
KADALUARSA AWAL AN

46 OBAT pcs Agustus 2018 Pengadaan 2014 0
(RD)
47 BHP Alat suntik sekali pakai 5 ml pcs Februari 2022 Pengadaan 2018 0
48 BHP Alat Suntik sekali pakai 5 ml Pengadaan 2019 0
49 OBAT Alat suntik sekali pakai 10 ml pcs November 2020 Pengadaan 2016 133
Alat Suntik sekali pakai 10 ml

50 BHP Pengadaan 2019 0
@50

51 OBAT pcs Januari 2021 Pengadaan 2017 95
(Aximed/RD)

52 BHP pcs Maret 2021 Pengadaan 2018 0
(Aximed )

@50

(Aximed)
55 BHP Alkohol Swab 2-ply @100 pcs Februari 2020 Buffer Stock 0
56 OBAT Alkohol Swab 2-ply @100 pcs Pengadaan 2017 0
57 BHP Alkohol Swab 2-ply @100 pcs September 2021 Pengadaan 2018 0
KADALUARSA AWAL AN
58 BHP Alkohol Swab 2-ply @100 pcs Agustus 2022 Pengadaan 2018 0
59 BHP Alkohol Swab 2-ply @100 Pengadaan 2019 400
60 OBAT Alkoholol 70% 100 mL botol Maret 2020 Pengadaan 2016 21
61 BHP Alkoholol 70% 100 mL Pengadaan 2019 0
OB. Baksos
62 Alkoholol 70% 100 mL botol Desember 2020 0
BPBKESBANGPOL BPBKesbangpol
63 OBAT Alkoholol 70% 1000 mL botol September 2019 Pengadaan 2016 0
64 BHP Alkoholol 70% 1000 mL Pengadaan 2019 0
65 OBAT Aloclair Plus oral rinse 60 ml botol Februari 2019 Pengadaan 2016 0
66 BHP Aloclair Plus oral rinse 60 ml Pengadaan 2019 0
67 BHP Aloclair Plus Gel pcs September 2020 Pengadaan 2018 0
68 BHP Aloclair Plus Gel Pengadaan 2019 0
69 OBAT Aloclair Plus Spray botol Mei 2019 Pengadaan 2016 0

KADALUARSA AWAL AN
70 BHP Aloclair Plus Spray pcs Juni 2020 Pengadaan 2018 0
71 BHP Aloclair Plus Spray Pengadaan 2019 0
72 OBAT Antiseptic Hand Rub botol Pengadaan 2015 0
73 OBAT Antiseptic Hand Rub botol Juli 2019 Pengadaan 2016 0
74 BHP Antiseptic Hand Rub (E-Care) botol Mei 2021 Pengadaan 2018 20
75 BHP Antiseptic Hand Rub Pengadaan 2019 0
76 BHP Apron Plastik (Onemed) pcs Oktober 2021 Pengadaan 2018 0
77 BHP Apron Plastik @10 Pengadaan 2019 0
78 BHP Aquagel Sterile Jely (Ecolab) Pengadaan 2019 0
79 BHP Arm Sling L (Onemed) pcs Oktober 2020 Pengadaan 2018 4
80 BHP Arm Sling L Pengadaan 2019 0
81 BHP Arm Sling S (Onemed) pcs Oktober 2020 Pengadaan 2018 0

KADALUARSA AWAL AN
82 BHP Arm Sling S Pengadaan 2019 0
Catgut Chromic No. 4/0

dengan jarum bedah (SMI)
84 BHP Catgut Chromic 4/0 HR 26 MM Pengadaan 2019 0

dengan jarum bedah
86 BHP dengan jarum bedah (SMI HR pcs Juni 2020 Pengadaan 2018 0
26 MM)

89 BHP dengan jarum bedah (SMI HR pcs Agustus 2022 Pengadaan 2018 0
26 MM)
dengan jarum bedah
91 BHP dengan jarum bedah (SMI HR pcs April 2021 Buffer Stock 0
26 MM)
92 OBAT pcs September 2019 Buffer Stock 0

93 BHP pcs Pengadaan 2018 0
KADALUARSA AWAL AN


95 OBAT pcs Oktober 2021 Pengadaan 2017 0
96 BHP dengan jarum bedah (SMI HR pcs Agustus 2022 Pengadaan 2018 50
26 MM)
97 BHP Catgut Chromic 3/0 HR 26 MM Pengadaan 2019 0
Catgut Plain No. 2/0 dengan

jarum bedah

99 BHP pcs Desember 2019 Buffer Stock 0
jarum bedah (ATRAMAT)


101 BHP pcs Juli 2021 Pengadaan 2018 0
Catgut Plain No. 2/0 RC 24

mm, 75 cm @12

103 BHP pcs Mei 2019 Buffer Stock 0

104 OBAT pcs Maret 2020 Buffer Stock 0
jarum bedah (SMI/ATRAMAT)

105 OBAT Juli 2021 Pengadaan 2017 92
KADALUARSA AWAL AN

106 BHP pcs September 2022 Pengadaan 2018 0

mm, 75 cm @12

108 OBAT pcs September 2020 Pengadaan 2017 0
jarum bedah (SMI)

mm, 75 cm @12
110 BHP Cervical Collar (Onemed) pcs September 2022 Pengadaan 2018 4
111 BHP Cervical Collar Pengadaan 2019 0
112 OBAT Daclon 5/0 DS 26 MM (SMI) pcs September 2021 Pengadaan 2017 0
113 OBAT Daryantule steril pcs September 2020 Pengadaan 2016 2
114 BHP Daryantule steril Pengadaan 2019 0
Endotracheal Tube with Cuff

115 BHP pcs April 2022 Pengadaan 2018 4
No. 7,5 (Aximed)

No. 7,5
Feeding Tube No. 10, 100 cm

117 BHP pcs Juli 2022 Pengadaan 2018 18
(Aximed)
KADALUARSA AWAL AN
118 BHP Feeding Tube No. 10, 100 cm Pengadaan 2019 0

(Aximed)
120 BHP Feeding Tube No. 6, 100 cm Pengadaan 2019 0
121 OBAT Foley catheter no.10 pcs Februari 2020 Pengadaan 2016 0
122 BHP Foley Catheter 2-Way No. 10 Pengadaan 2019 0
123 OBAT Foley catheter no.16 (Aximed) pcs Juni 2021 Pengadaan 2016 5
124 BHP Foley catheter no.16 (Aximed) pcs Juli 2022 Pengadaan 2018 0
126 OBAT Foley catheter no.18 (Aximed) pcs Januari 2021 Pengadaan 2016 28
127 BHP Foley catheter no.18 (Aximed) pcs September 2022 Pengadaan 2018 0
Germisep Effervescent 2,5 g

129 BHP (Effervescent desinfectant pcs Februari 2022 Pengadaan 2018 300
tablet)
KADALUARSA AWAL AN
Handscoon non steril L

130 OBAT Pasang Februarin2021 Pengadaan 2017 0
(Aximed/SKIFA)

131 BHP pcs Februari 2022 Pengadaan 2018 700 500
(SKIFA)
132 BHP Handscoon non-steril L @100 Pengadaan 2019 0
133 BHP Handscoon non steril M pcs Februari 2021 Buffer Stock 0
Handscoon non steril M

134 BHP Pasang Pengadaan 2018 0
(Aximed/SKIFA)
OB. Baksos
135 Sengsi gloves M pcs 0

136 OBAT Pasang Desember 2021 Pengadaan 2017 0
(Aximed/SKIFA)
137 BHP Handscoon non steril M pcs Desember 2022 Pengadaan 2018 0
Handscoon non-steril M
138 BHP Pengadaan 2019 0 1,000
@100
Handscoon non steril S

139 OBAT Pasang Buffer Stock 0
(Aximed/SKIFA)

140 BHP pcs Juni 2022 Pengadaan 2018 700 500
(Aximed)
141 BHP Handscoon non-steril S @100 Pengadaan 2019 0

KADALUARSA AWAL AN
Handscoon obgyn steril no 7,5

142 BHP pcs Oktober 2021 Pengadaan 2018 0
(Onemed)
143 BHP Handscoon obgyn steril no 7,5 Pengadaan 2019 0
Handscoon steril no. 6,5

144 BHP Pasang Buffer Stock 0
(Aximed)

(Aximed)
146 BHP Handscoon steril no 6,5 Pengadaan 2019 0
147 BHP Handscoon steril no. 7,5 pcs November 2019 Buffer Stock 100

148 BHP Pasang Pengadaan 2018 10
(STARDEC)
149 BHP Handscoon steril no. 7,5 pcs Oktober 2022 Pengadaan 2018 0
150 BHP Handscoon steril no 7,5 Pengadaan 2019 0
Handscoon steril no. 8

151 BHP Pasang Buffer Stock 0
(Aximed)

(Aximed)
153 BHP Handscoon steril no 8 Pengadaan 2019 0

KADALUARSA AWAL AN
154 BHP Infusion set anak pcs Buffer Stock 0
155 OBAT Infusion set anak pcs April 2021 Pengadaan 2016 69
156 BHP Infusion set anak Pengadaan 2019 0
157 OBAT Infusion set dewasa (Aximed) pcs April 2021 Pengadaan 2016 0
158 OBAT Infusion set dewasa (Aximed) pcs Oktober 2021 Pengadaan 2017 87
159 BHP Infusion set dewasa (Aximed) pcs Oktober 2022 Pengadaan 2018 0
160 BHP Infusion Set Dewasa Pengadaan 2019 0
161 OBAT IV Catheter no. 18 G (Aximed) pcs Oktober 2021 Pengadaan 2017 20
162 BHP IV Catheter no. 18 G (Aximed) pcs Oktober 2022 Pengadaan 2018 0
163 BHP IV Catheter No. 18 Pengadaan 2019 50
164 BHP IV Catheter no. 20 G pcs Buffer Stock 77
165 OBAT IV Catheter no. 20 G pcs Pengadaan 2019 100

KADALUARSA AWAL AN
166 BHP IV Catheter no. 20 G pcs Oktober 2022 Pengadaan 2018 0
169 OBAT IV Catheter no. 22 G pcs Pengadaan 2014 0
170 BHP IV Catheter no. 22 G pcs Agustus 2022 Pengadaan 2018 0
173 BHP IV Catheter no. 24 G pcs Agustus 2020 Buffer Stock 0
174 BHP IV Catheter no. 24 G pcs Juni 2020 Buffer Stock 158
175 BHP IV Catheter no. 24 G pcs November 2022 Pengadaan 2018 0
176 BHP IV Catheter no. 24 G Pengadaan 2019 0
177 BHP IV Plug Pengadaan 2019 0

KADALUARSA AWAL AN
Kasa Hidrofil 36 m x 80 cm
178 OBAT Roll Maret 2019 Pengadaan 2015 0
(DRC)
179 OBAT roll September 2020 Pengadaan 2016 6
(DRC)
Kasa Nonwoven Fixation 10

cm x 5 m
Kasa Nonwoven Fixation 5 cm

181 BHP pcs Januari 2022 Pengadaan 2018 0
x 5 m (Fixomull)

x 5 m (Fixomull)
Kapas Gigi / Cotton Roll 12 x
183 BHP 50 isi 600 pcs (Wellness pcs April 2022 Pengadaan 2018 0
Dental)
50 isi 600 pcs
OB.
185 Kapas 250gr bungkus Buffer Stock 0
BPBKESBANGPOL
Kapas Pembalut / Absorben

100 gram (UTAMA)

100 gram

188 OBAT Bungkus Agustus 2019 Buffer Stock 10
250 gram
OB. Baksos
189 Kasa gulung 10 cm roll Januari 2019 0
KADALUARSA AWAL AN
Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x

190 OBAT roll Buffer Stock 350
10 cm

191 BHP roll Pengadaan 2013 0
10 cm

192 BHP roll Buffer Stock 0
10 cm
Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 5

193 OBAT roll Pengadaan 2018 100
cm

194 BHP roll Buffer Stock 400
cm
OB. Baksos
195 Kasa steril kotak 0
196 BHP Kasa Steril 16 x 16 cm (DRC) kotak Buffer Stock 100
197 OBAT Kasa Steril 16 x 16 cm (DRC) kotak Agustus 2019 Pengadaan 2015 0
198 OBAT Kasa Steril 16 x 16 cm (DRC) kotak September 2020 Pengadaan 2016 186
199 BHP Kasa Steril 16 x 16 cm (DRC) Pengadaan 2019 0
Kassa hydro kompres 40 m x

200 OBAT rol/ Juli 2021 Pengadaan 2016 0
40 cm
Kassa Pembalut hidrofil 4 x 15

201 OBAT roll September 2020 Pengadaan 2016 0
cm
KADALUARSA AWAL AN
202 BHP Kertas Perkamen Pak Pengadaan 2014 8
Lubricating Jelly 82 g (My

203 BHP Tube Maret 2021 Pengadaan 2018 0
Jelly)
204 BHP Lubricating Jelly Pengadaan 2019 0
205 BHP Masker kotak Buffer Stock 400
206 OBAT Masker pcs Pengadaan 2015 0
207 BHP Masker pcs November 2020 Pengadaan 2016 750
OB. Baksos
208 Masker ear loop pcs 0
209 BHP Mess pcs Buffer Stock 0
210 BHP Mess Pengadaan 2019 0
Mess no 11 (carbon steel

211 OBAT pcs November 2020 Pengadaan 2016 220
scalpel)

212 OBAT pcs November 2020 Pengadaan 2016 0
scalpel)

213 OBAT pcs September 2019 Pengadaan 2016 0
scalpel)
KADALUARSA AWAL AN
214 BHP Mitella Kain (Onemed) pcs Oktober 2020 Pengadaan 2018 10
215 BHP Mitella Kain Pengadaan 2019 0
Mucus Extractor 20 ml
(Onemed)
217 BHP Mucus Extractor 20 ml Pengadaan 2019 0
Nasal Oxygen canula anak

(Aximed)
219 BHP Nasal Oxygen canula anak Pengadaan 2019 0

(Aximed)
Nasal Oxygen canula dewasa

(Aximed)

222 OBAT pcs Desember 2021 Pengadaan 2017 0
(Aximed)
223 BHP Nasal Oxygen canula dewasa Pengadaan 2019 0
Nebulizer with mask anak

(Stardec)

(Stardec)
KADALUARSA AWAL AN
226 BHP Nebulizer with Mask Pediatric Pengadaan 2019 0
Nebulizer with mask dewasa

(Stardec)

(Stardec)
229 BHP Nebulizer with Mask Dewasa Pengadaan 2019 0
NovoTwist 32 G x 5 mm (Novo
230 OBAT pcs Maret 2020 Pengadaan 2016 0
Nordisk)
231 BHP pcs Desember 2021 Pengadaan 2018 0
Nordisk)
232 BHP NovoTwist 32G x 5mm Pengadaan 2019 144
233 OBAT Oxygen Mask anak pcs Maret 2020 Pengadaan 2016 21
234 BHP Oxygen Mask anak Pengadaan 2019 0
235 OBAT Oxygen Mask dewasa pcs Maret 2020 Pengadaan 2016 21
236 BHP Oxygen Mask dewasa Pengadaan 2019 0
237 BHP Paper tape 1 inch pcs Buffer Stock 43

KADALUARSA AWAL AN
Paper tape 1.25 cm x 9.14 m

(Aximed)

239 BHP pcs Agustus 2022 Pengadaan 2018 0
(Aximed)
240 BHP Paper Tape/1.25 cm x 9.14 m Pengadaan 2019 24
241 BHP Pembalut Elastic 3 inchi Rol Maret 2021 Buffer Stock 0
242 BHP Pembalut Elastic 4 inchi Rol Maret 2021 Buffer Stock 0
243 OBAT Pembalut Elastic 4 inchi Rol Pengadaan 2013 0
244 BHP Pembalut Elastic 10 cm Pengadaan 2019 0
Pembalut elastis 75 cm x 4,55

245 OBAT rol Maret 2021 Pengadaan 2016 0
m
246 BHP Pembalut Elastic 7,5 cm Pengadaan 2019 0
Pembalut Elastis Ukuran 10

247 BHP Rol Desember 2020 Buffer Stock 0
CM X 4.55 M

248 BHP Rol Januari 2021 Buffer Stock 0
CM X 4.55 M
249 OBAT Pembalut gips 4 inch pcs Buffer Stock 0

KADALUARSA AWAL AN
250 OBAT Plester 5 yards x 2 inch Rol Pengadaan 2016 0
251 BHP Plester 5 yards x 2 inch Pengadaan 2019 0
Plester 5 yards x 2 inch (wrn

252 OBAT rol Buffer Stock 0
coklat)
Plester Rol Kain 1.25 cm x 4.5

m (Hansaplast)

m (Hansaplast)

m
256 OBAT Povidone iodine 30 ml botol Buffer Stock 0
257 OBAT Povidone iodine 30 ml botol Desember 2019 Pengadaan 2017 0
Povidone Iodine 30 ml
258 BHP pcs Oktober 2021 Pengadaan 2018 109
(Onemed)
259 BHP Povidone Iodine 30 ml Pengadaan 2019 0
260 BHP Povidone iodine 300 ml Pengadaan 2019 0
OB. Baksos
261 Rivanol botol 0
KADALUARSA AWAL AN
262 BHP Safety Box Pcs Pengadaan 2016 29
263 OP. HIV Safety box pcs Program 0
264 OP. HIV Safety box Program 0
265 OBAT Silk No 2/0 dgn jarum bedah pcs November 2020 Pengadaan 2016 24
266 BHP Silk No 2/0 HR 26 MM Pengadaan 2019 0
267 BHP Silk No 2/0 dgn jarum bedah pcs Buffer Stock 60
Silk No 3/0 dgn jarum bedah

268 BHP pcs November 2019 Buffer Stock 0
(SMI HR 26 MM)

(SMI)

(SMI)

271 BHP pcs Juni 2022 Pengadaan 2018 55
(SMI HR 26 MM)
272 BHP Silk No 3/0 HR 26 MM Pengadaan 2019 0
OB. Baksos
273 Sofratull pcs Juni 2020 0
KADALUARSA AWAL AN
274 BHP Spalk Kayu (Onemed) pcs Oktober 2020 Pengadaan 2018 0
275 BHP Spalk Kayu Pengadaan 2019 5
Suction Catheter No. 8

276 BHP pcs Agustus 2021 Pengadaan 2018 8
(IDEALCARE)
277 BHP Suction Catheter no. 8 Pengadaan 2019 0

(IDEALCARE)

280 OBAT pcs Mei 2020 Pengadaan 2017 20
(Onemed)
282 OBAT Tranfusion set pcs April 2020 Pengadaan 2016 9
283 BHP Tranfusion set Pengadaan 2019 0
284 OBAT Umbilical cord nylon OM-BH pcs Agustus 2020 Pengadaan 2016 80
Underpad Nonsteril 60 x 90
285 BHP Kantong Maret 2021 Pengadaan 2018 0
cm (Soft Pad)
KADALUARSA AWAL AN
286 BHP Urine Bag pcs September 2020 Buffer Stock 0
287 BHP Urine Bag (Aximed) pcs Buffer Stock 0
288 OBAT Urine Bag (Aximed) pcs Desember 2020 Pengadaan 2016 20
289 OBAT Urine Bag (Aximed) pcs Juli 2021 Pengadaan 2017 60
290 BHP Urine Bag Pengadaan 2019 0
291 BHP USG Gel 250 ml (Onemed) pcs September 2022 Pengadaan 2018 0
292 BHP USG Gel 250 ml Pengadaan 2019 0
Albendazol suspensi 200 mg/5

293 OBAT botol April 2020 Pengadaan 2018 0
ml
Albendazol suspensi 200 mg/

294 OBAT Pengadaan 2019 0
5 mL
295 OBAT Albendazol tablet 400 mg tablet Juni 2018 Pengadaan 2015 0
296 OBAT Albendazol tablet 400 mg tablet April 2021 Pengadaan 2018 0
297 OP. FILARIASIS Albendazol tablet 400 mg tablet Mei 2020 Program 0
KADALUARSA AWAL AN
298 OP. FILARIASIS Albendazol tablet 400 mg Program 0
299 OBAT Alopurinol tablet 100 mg tablet Juni 2020 Buffer Stock 0
300 OBAT Alopurinol tablet 100 mg tablet Juli 2020 Pengadaan 2017 0
301 OBAT Alopurinol tablet 100 mg tablet Juni 2020 Pengadaan 2018 1,700
302 OBAT Alopurinol tablet 100 mg Pengadaan 2019 0
303 OBAT Alopurinol tablet 300 mg tablet Oktober 2021 Buffer Stock 0
304 OBAT Alopurinol tablet 300 mg tablet Oktober 2021 Pengadaan 2016 0
305 OBAT Alopurinol tablet 300 mg tablet Juli 2020 Pengadaan 2018 1,800
306 OBAT Alopurinol tablet 300 mg Pengadaan 2019 0
307 OBAT Alprazolam tab 0,5 mg tablet Pengadaan 2018 0
308 OBAT Alprazolam tab 1 mg tablet Juli 2019 Pengadaan 2016 0
309 OBAT Alprazolam tab 1 mg tablet Pengadaan 2018 0

KADALUARSA AWAL AN
310 OBAT Ambroksol sirup 15 mg/ml botol Buffer Stock 0
Aminofilin injeksi 24 mg/ml - 10

311 OBAT ampul Juni 2019 Pengadaan 2017 0
ml

312 OBAT ampul Maret 2020 Pengadaan 2018 30
ml
313 OBAT Aminofilin tablet 200 mg tablet Oktober 2017 Buffer Stock 0
314 OBAT Aminofilin tablet 200 mg tablet April 2020 Pengadaan 2017 400
315 OBAT Aminofilin tablet 200 mg tablet Pengadaan 2018 0
316 OBAT Aminofilin tablet 200 mg Pengadaan 2019 0
Amitriptilin HCl tablet salut 25

317 OBAT tablet Desember 2020 Pengadaan 2017 0
mg

318 OBAT tablet Agustus 2022 Pengadaan 2018 0
mg
319 OBAT Amitriptilin tablet 25 mg Pengadaan 2019 0
320 OBAT Amlodipin tablet 5 mg tablet Agustus 2020 Buffer Stock 0
321 OBAT Amlodipin tablet 5 mg tablet Agustus 2020 Pengadaan 2017 1,380
KADALUARSA AWAL AN
322 OBAT Amlodipin tablet 5 mg tablet Mei 2020 Pengadaan 2018 780
323 OBAT Amlodipin tablet 5 mg Pengadaan 2019 0
324 OBAT Amlodipin tablet 10 mg tablet Buffer Stock 0
325 OBAT Amlodipin tablet 10 mg tablet Juni 2020 Pengadaan 2017 0
326 OBAT Amlodipin tablet 10 mg tablet Pengadaan 2018 1,170 1,200
327 OBAT Amlodipin tablet 10 mg Pengadaan 2019 0
328 OBAT Amoksisilin kaplet 250 mg kaplet April 2020 Pengadaan 2017 0
329 OBAT Amoksisilin kaplet 250 mg Pengadaan 2019 0
330 OBAT Amoksisilin kaplet 500 mg kaplet Buffer Stock 0
331 OBAT Amoksisilin kaplet 500 mg kaplet Juli 2021 Pengadaan 2017 0
332 OBAT Amoksisilin kaplet 500 mg kaplet April 2021 Pengadaan 2018 6,100 4,000
333 OBAT Amoksisilin kaplet 500 mg kaplet Desember 2020 Pengadaan 2018 0
KADALUARSA AWAL AN
334 OBAT Amoksisilin kaplet 500 mg Pengadaan 2019 0
Amoksisilin sirup kering 125

335 OBAT botol Juni 2021 Pengadaan 2016 0
mg/5ml

336 OBAT botol Juli 2019 Pengadaan 2017 0
mg/5ml

337 OBAT botol Pengadaan 2018 0
mg/5ml

mg/5ml

mg/5ml
Amoxicillin+Clavulanat Acid IV
340 OP. IMS vial Program 0
1,2 gr
Analog insulin long acting inj

341 OBAT pen Februari 2019 Pengadaan 2017 0
100 UI/ml (LEVEMIR)

342 OBAT pen Pengadaan 2018 0
100 UI/ml (LEVEMIR)
343 OBAT 100 UI/ml (LEVEMIR Pengadaan 2019 0
FLEXPEN)
Analog insulin mix acting inj
100 UI/ml (Premix 30% insulin
344 OBAT pen Februari 2020 Pengadaan 2018 0
Aspart + 70% Protaminated
Insulin
AnalogAspart) (NOVOMIX)
insulin mix acting inj
Insulin Aspart) (NOVOMIX 30)
KADALUARSA AWAL AN
Analog insulin rapid acting inj

346 OBAT 100 UI/ml, vial/catridge pen Januari 2019 Pengadaan 2017 0
disposible (NOVORAPID)
347 OBAT 100 UI/ml, vial/catridge pen Pengadaan 2018 6
348 OBAT 100 UI/ml, vial/catridge Pengadaan 2019 5 3
Antasida DOEN II Suspensi,
komb: Aluminium Hidroksida
349 OBAT botol Juli 2019 Buffer Stock 0
200 mg/5 ml Magnesium
Hidroksida
Antasida 200 II Suspensi,
DOEN
350 OBAT botol Buffer Stock 0
Hidroksida
DOEN
Hidroksida
DOEN
Hidroksida 200 II
Antasida DOEN
tab,kombinasi:Mg-Hidroksida
353 OBAT tablet Buffer Stock 0
200 mg + Al. Hidroksida. 200
mg
Antasida DOEN II
mg
Antasida DOEN II
355 OBAT tablet Pengadaan 2018 0
mg
Antasida DOEN II
356 OBAT Pengadaan 2019 4,000 3,000
mg
Anti Bakteri DOEN salep
357 OBAT kombinasi: Basitrasin 500 IU/g tube September 2021 Buffer Stock 50
+ Polimiksin 10.000 IU/g
KADALUARSA AWAL AN

358 OBAT kombinasi: Basitrasin 500 IU/g tube Juni 2021 Pengadaan 2017 0
359 OBAT kombinasi: Basitrasin 500 IU/g tube Juni 2022 Pengadaan 2018 200
360 OBAT kombinasi: Basitrasin 500 IU/g Pengadaan 2019 0
Anti Fungi salep
361 OBAT kombinasi:asam benzoat 6 % tube Juni 2020 Pengadaan 2016 25
+asam salisilat 3%
Antihemoroid, kombinasi sup :
362 OBAT supp Buffer Stock 70
bismut subgalat heksaklorofen

363 OBAT supp Agustus 2021 Pengadaan 2017 0

364 OBAT supp September 2021 Pengadaan 2018 0

Anti HIV 1/2 check device

366 OP. HIV test April 2019 Program 0
(FOKUS)

367 OP. HIV Program 0
(FOKUS)
Antimigrain, Kombinasi:
368 OBAT ergotamin 1 mg + kafein 50 tablet Buffer Stock 0
mg
369 OBAT ergotamin 1 mg + kafein 50 Pengadaan 2019 0
mg
KADALUARSA AWAL AN
Anti Scabies : Permetrin krim 5

370 OBAT tube Pengadaan 2016 0
% (Scabimite cream)

371 OBAT tube Juli 2019 Pengadaan 2017 0
% (Scabimite cream)

% (Scabimite cream)

373 OBAT Pengadaan 2019 25 10 20
%
Aqua pro Injeksi steril, bebas

374 OBAT vial Buffer Stock 0
pirogen (OTSU - WI)

375 OBAT vial November 2018 Pengadaan 2016 0
pirogen (OTSU - WI)

376 OBAT vial Pengadaan 2018 53
pirogen (OTSU - WI)
377 OP. MALARIA Artemether inj 1 ml 80 mg ampul Juni 2019 Program 0
378 OP. MALARIA Artemether inj 1 ml 80 mg Program 0
379 OP. MALARIA Artesunate Inj, vial 60 mg vial Maret 2019 Program 0
380 OP. MALARIA Artesunate Inj, vial 60 mg Juni 2020 Program 11
Asam Asetilsalisilat 80 mg
381 OBAT tablet Mei 2021 Pengadaan 2017 600
(MINIASPI)
KADALUARSA AWAL AN
382 OBAT tablet Pengadaan 2018 1,000
(MINIASPI)
(MINIASPI)
Asam Askorbat (Vit C) tablet

50 mg

385 OBAT tablet Maret 2020 Pengadaan 2017 0
50 mg

386 OBAT tablet Desember 2020 Pengadaan 2018 1,700
50 mg
Asam askorbat (vitamin C) tab

50 mg
Asam Folat 0,4 mg

(PROFOLAT)
Asam Folat 0,4 mg

(PROFOLAT)
390 OBAT Asam Folat tab 1 mg (Folac) tablet Juli 2019 Pengadaan 2017 0
391 OBAT Asam Folat tab 1 mg (Folac) tablet Maret 2020 Pengadaan 2018 1,000
392 OBAT Asam Folat tablet 1 mg Pengadaan 2019 0
393 OBAT Asam Mefenamat 500 mg tablet September 2019 Buffer Stock 0
KADALUARSA AWAL AN
394 OBAT Asam Mefenamat 500 mg tablet Buffer Stock 5,000
395 OBAT Asam Mefenamat 500 mg tablet Juni 2019 Pengadaan 2017 0
396 OBAT Asam Mefenamat 500 mg tablet Oktober 2020 Pengadaan 2018 6,600
Asam Mefenamat kaplet 500

mg
Asam Traneksamat Inj 100

398 OBAT ampul Februari 2019 Pengadaan 2016 0
mg/ml

399 OBAT ampul Januari 2020 Pengadaan 2017 10
mg/ml

400 OBAT ampul Pengadaan 2018 0
mg/ml

mg/ml
402 OBAT Asam Traneksamat tab Pengadaan 2019 0
403 OBAT Asam Traneksamat tablet Pengadaan 2019 0
Asetat Ringer (Asering) 500 ml

404 OBAT Botol Pengadaan 2018 0
(WIDA BES)
405 OBAT Asiklovir krim 5 % tube Buffer Stock 0

KADALUARSA AWAL AN
406 OBAT Asiklovir krim 5 % tube Juni 2022 Pengadaan 2017 0
407 OBAT Asiklovir krim 5 % tube Juni 2020 Pengadaan 2018 147
408 OBAT Asiklovir krim 5 % Pengadaan 2019 0
Asiklovir salep mata 3%

409 OBAT tube Mei 2020 Pengadaan 2018 24
(LACYVIR)
410 OBAT Asiklovir Tablet 200 mg tablet Mei 2021 Buffer Stock 350
411 OBAT Asiklovir Tablet 200 mg tablet Pengadaan 2016 0
412 OBAT Asiklovir Tablet 200 mg tablet November 2021 Pengadaan 2017 0
413 OBAT Asiklovir Tablet 200 mg tablet September 2022 Pengadaan 2018 0
414 OBAT Asiklovir Tablet 200 mg Pengadaan 2019 0
415 OBAT Asiklovir Tablet 400 mg tablet Agustus 2021 Buffer Stock 300
416 OBAT Asiklovir Tablet 400 mg tablet Pengadaan 2016 0
417 OBAT Asiklovir Tablet 400 mg tablet Juni 2022 Pengadaan 2018 0
KADALUARSA AWAL AN
418 OBAT Asiklovir Tablet 400 mg Pengadaan 2019 0
419 OP. IMS Asiklovir Tablet 400 mg tablet Program 0
420 OBAT Atapulgit tablet September 2020 Pengadaan 2016 0 200 100
421 OBAT Atropin Injeksi 0,25 mg/ml ampul November 2019 Pengadaan 2016 0
422 OBAT Atropin Injeksi 0,25 mg/ml ampul Pengadaan 2018 0
423 OBAT Atropin tablet 0,5 mg tablet Pengadaan 2018 0
424 OBAT Azitromisin 500 mg tablet Oktober 2020 Pengadaan 2016 0
OB. Baksos
425 Balsem Geliga pot Januari 2021 0
OB. Baksos
426 Balsem Geliga 40 gr pot Januari 2021 0
427 OBAT Bedak Salisil 2 % pot Pengadaan 2018 0
428 OBAT Bedak Salisil 2 % Pengadaan 2019 0 18 6
Benzatin Benzil Penisilin 2,4

429 OP. IMS vial Program 0
juta IU
KADALUARSA AWAL AN
430 OBAT Betahistin Mesilat tablet 6 mg Pengadaan 2019 0
431 OBAT Betahistin tablet 6 mg tablet Juni 2020 Pengadaan 2017 0
432 OBAT Betahistin tablet 6 mg tablet Pengadaan 2018 1,100
433 OBAT Betametason krim 0.1% tube Buffer Stock 0
434 OBAT Betametason krim 0.1% tube November 2019 Pengadaan 2017 0
435 OBAT Betametason krim 0.1% tube Desember 2020 Pengadaan 2018 50
436 OBAT Betametason krim 0.1% Pengadaan 2019 0
Bisakodil Supp 10 mg
437 OBAT supp Buffer Stock 0
(Dulcolax)
438 OBAT supp Februari 2019 Pengadaan 2016 0
(Dulcolax)
(Dulcolax)
(Dulcolax)
441 OBAT Bisakodil tablet 5 mg tablet Buffer Stock 0

KADALUARSA AWAL AN
442 OBAT Bisakodil tablet 5 mg tablet Maret 2019 Pengadaan 2017 0
443 OBAT Bisolvon Solution Botol Pengadaan 2019 0
444 OBAT Bisolvon Solution Pengadaan 2019 0
445 OBAT Bisolvon Solution Pengadaan 2019 0
Bisoprolol tablet 2,5 mg

446 OBAT tablet Februari 2019 Pengadaan 2016 0
(Concor)

(Concor)

(Concor)
449 OBAT Bisoprolol tablet 5 mg tablet April 2018 Pengadaan 2016 0
450 OBAT Bisoprolol tablet 5 mg tablet April 2020 Pengadaan 2017 0
451 OBAT Bisoprolol tablet 5 mg tablet Pengadaan 2018 60
452 OBAT Bisoprolol tablet 5 mg Pengadaan 2019 0
453 OBAT Bromheksin sirup (HUSTAB) botol Pengadaan 2018 0

KADALUARSA AWAL AN
454 OBAT Bromheksin sirup (HUSTAB) Pengadaan 2019 90 90
455 OBAT Bronsolvan 150 mg tablet Mei 2021 Pengadaan 2016 300
456 OBAT Bronsolvan 150 mg Pengadaan 2019 0
Budesonid-Formoterol (Fixed
Combination) inhaler 160/4,5
457 OBAT kotak Maret 2019 Pengadaan 2016 0
mcg 120 dosis (SYMBICORT
TURBUHALER)
458 OP. IMS Cefixime+Azithromicine tab paket Program 1
459 OP. IMS Clarithromicin tablet 500 mg tablet Program 0
460 OBAT Curcuma tablet tablet Pengadaan 2018 0
461 OBAT Curcuma tablet Pengadaan 2019 0
Dehydroartemisin+piperakuin
462 OP. MALARIA tablet April 2019 Program 0
(DHP) / OBAT ANTI MALARIA
463 OP. MALARIA Program 42
Deksametason injeksi i.v./i.m.

464 OBAT ampul September 2019 Pengadaan 2017 0
5 mg/ml

5 mg/ml
KADALUARSA AWAL AN

5 mg/ml
467 OBAT Deksametason tablet 0,5 mg tablet Mei 2019 Buffer Stock 0
468 OBAT Deksametason tablet 0,5 mg tablet Juni 2020 Buffer Stock 0
469 OBAT Deksametason tablet 0,5 mg tablet Juni 2020 Pengadaan 2017 0
470 OBAT Deksametason tablet 0,5 mg tablet April 2020 Pengadaan 2018 1,400 2,000
471 OBAT Deksametason tablet 0,5 mg Pengadaan 2019 0
Diazepam enema 10 mg/2,5

mL (STESOLID)

mL (STESOLID)
Diazepam enema 5 mg/2,5 mL

474 OBAT tube Februari 2018 Pengadaan 2016 0
(STESOLID)

(STESOLID)

(STESOLID)

(STESOLID)
KADALUARSA AWAL AN
Diazepam injeksi 5 mg/ml - 2

478 OBAT ampul April 2020 Pengadaan 2016 11
ml

ml
480 OBAT Diazepam tablet 2 mg tablet Januari 2018 Pengadaan 2013 0
481 OBAT Diazepam tablet 2 mg tablet Januari 2020 Pengadaan 2017 0
482 OBAT Diazepam tablet 2 mg tablet Pengadaan 2018 0
483 OBAT Diazepam tablet 2 mg Pengadaan 2019 497
484 OBAT Diazepam tablet 5 mg tablet Pengadaan 2018 0
Dietilkarbamazin Sitrat tab 100

485 OP. FILARIASIS tablet September 2018 Program 0
mg

486 OP. FILARIASIS Program 0
mg
Difenhidramin injeksi i.v./i.m.

487 OBAT ampul Mei 2019 Buffer Stock 0
10 mg/ml

488 OBAT ampul April 2019 Buffer Stock 0
10 mg/ml

489 OBAT ampul April 2019 Pengadaan 2017 35
10 mg/ml
KADALUARSA AWAL AN

490 OBAT ampul Oktober 2021 Pengadaan 2018 0
10 mg/ml

10 mg/ml
492 OBAT Digoksin tablet 0,25 mg tablet Februari 2020 Pengadaan 2016 0
493 OBAT Digoksin tablet 0,25 mg tablet Januari 2021 Pengadaan 2017 0
494 OBAT Digoksin tablet 0,25 mg Pengadaan 2019 0
495 OBAT Diltiazem 30 mg tablet Februari 2020 Pengadaan 2016 200
496 OBAT Dimenhidrinat tab 50 mg tablet Januari 2020 Pengadaan 2015 0
497 OBAT Dimenhidrinat tab 50 mg tablet April 2021 Pengadaan 2017 0
498 OBAT Dimenhidrinat tab 50 mg Pengadaan 2019 0
499 OP. MALARIA Doksisiklin kap 100 mg kapsul April 2019 Program 0
500 OP. MALARIA Doksisiklin kap 100 mg Program 0
501 OBAT Domperidon drops 5 mg/mL botol Juli 2020 Pengadaan 2018 40 10 10
KADALUARSA AWAL AN
502 OBAT Domperidon drops 5 mg/mL Pengadaan 2019 0
Domperidone Suspensi 5
503 OBAT botol Mei 2020 Buffer Stock 0
mg/5ml
504 OBAT botol Juli 2021 Pengadaan 2017 0
mg/5ml
505 OBAT botol April 2020 Pengadaan 2018 10 10
mg/5ml
mg/5ml
507 OBAT Domperidone Tablet 10 mg tablet Desember 2020 Buffer Stock 0
508 OBAT Domperidone Tablet 10 mg tablet September 2020 Pengadaan 2017 0
509 OBAT Domperidone Tablet 10 mg tablet Pengadaan 2018 3,500
510 OBAT Domperidone Tablet 10 mg Pengadaan 2019 0
511 OBAT Efedrin HCl tablet 25 mg Pengadaan 2019 0
512 OBAT Efedrin Injeksi 50 mg/ml ampul Pengadaan 2018 20
OB. Baksos
513 Entrostop tablet Januari 2021 0
KADALUARSA AWAL AN
514 OBAT Eperison Pengadaan 2019 0
Epinefrina / Adrenalina Injeksi

515 OBAT ampul Buffer Stock 0
0,1% - 1 ml

516 OBAT ampul Januari 2019 Pengadaan 2016 0
0,1% - 1 ml

0,1% - 1 ml
518 OBAT Eritromisin 250 mg kapsul Februari 2021 Pengadaan 2018 0
519 OBAT Eritromisin 250 mg Pengadaan 2019 0
520 OBAT Eritromisin 500 mg kapsul Mei 2021 Buffer Stock 0
521 OBAT Eritromisin 500 mg kapsul Oktober 2021 Pengadaan 2018 0
522 OBAT Eritromisin 500 mg Pengadaan 2019 0
Eritromisin Sirup Kering 200

523 OBAT botol Januari 2020 Pengadaan 2017 0
mg/ml

524 OBAT botol Maret 2022 Pengadaan 2018 0
mg/ml
Eritromisin sirup kering 200

mg/ml
KADALUARSA AWAL AN
526 OBAT Etambutol 500 mg (HCl) tablet April 2022 Pengadaan 2017 0
527 OP. IMS Etambutol 250 mg (HCl) tablet Program 0
Fenitoin Injeksi 50 mg/ml (100

528 OBAT kapsul Februari 2020 Pengadaan 2018 10
mg/ 2 mL)
529 OBAT Fenitoin Kapsul 100 mg kapsul Februari 2020 Pengadaan 2018 0
530 OBAT Fenitoin kapsul 100 mg Pengadaan 2019 0
Fenobarbital injeksi 50 mg/ml -

531 OBAT ampul Agustus 2017 Buffer Stock 0
2 ml

532 OBAT ampul Mei 2020 Pengadaan 2017 0
2 ml

533 OBAT ampul Agustus 2020 Pengadaan 2018 0
2 ml
534 OBAT Fenobarbital tablet 30 mg tablet Pengadaan 2016 0
535 OBAT Fenobarbital tablet 30 mg tablet November 2019 Pengadaan 2017 0
536 OBAT Fenobarbital tablet 30 mg tablet Agustus 2022 Pengadaan 2018 0
537 OBAT Fenobarbital tablet 30 mg Pengadaan 2019 0

KADALUARSA AWAL AN
Fitomenadion (Vit.K1) injeksi 2

538 OBAT ampul Oktober 2020 Buffer Stock 0
mg/ml

539 OBAT ampul Oktober 2020 Buffer Stock 0
mg/ml

mg/ml
Fitomenadion (Vit.K1) injeksi

2 mg/ml

542 OP. KIA ampul September 2019 Program 0
10 mg/ml - 1 ml

543 OP. KIA Program 0
10 mg/ml - 1 ml
Fitomenadion (Vit.K1) tablet

544 OBAT tablet Juni 2019 Buffer Stock 0
salut gula 10 mg

545 OBAT tablet September 2019 Buffer Stock 0
salut gula 10 mg

546 OBAT tablet Oktober 2019 Pengadaan 2017 0
salut gula 10 mg

547 OBAT tablet April 2021 Pengadaan 2018 1,300
salut gula 10 mg
Fitomenadion (Vit.K1) tablet 10

mg
549 OP. IMS Fluconazole kap 150 mg kapsul Program 0

KADALUARSA AWAL AN
Flufenazin injeksi 25 mg/mL

(SIKZONOATE)

(SIKZONOATE)

(SIKZONOATE)
553 OBAT Flunarizin Pengadaan 2019 0
Flusinolon asetonid krim

554 OBAT tube Maret 2022 Pengadaan 2018 0
0,025% (Dermasolon)

0,025% (Dermasolon)
556 OBAT Furosemid tablet 40 mg tablet Februari 2020 Pengadaan 2017 400
557 OBAT Furosemid tablet 40 mg tablet Maret 2021 Pengadaan 2018 0
558 OBAT Furosemid tablet 40 mg Pengadaan 2019 0

Garam Oralit I serbuk,
kombinasi: Natrium klorida
559 OBAT 0,52 g + kalium klorida 0,30 g sachet September 2018 Pengadaan 2016 0
+ Trinatrium
Garam Oralitsitrat dihidrat 0,58
I serbuk,
g + GlukosaNatrium
kombinasi: Anhidratklorida
2,70 g
560 OBAT 0,52 g + kalium klorida 0,30 g Pengadaan 2019 0
+ Trinatrium
I serbuk,
g + GlukosaNatrium
2,70 g
561 OP. DIARE 0,52 g + kalium klorida 0,30 g sachet Program 0
+ Trinatrium sitrat dihidrat 0,58
g + Glukosa Anhidrat 2,70 g
KADALUARSA AWAL AN
562 OP. DIARE 0,52 g + kalium klorida 0,30 g Juni 2023 Program 175 400
563 OBAT Gentamisin Inj 40 mg/ml ampul April 2019 Pengadaan 2016 0
564 OBAT Gentamisin Inj 40 mg/ml ampul Maret 2020 Pengadaan 2018 5
565 OBAT Gentamisin injeksi 40 mg/ ml Pengadaan 2019 0
566 OP. KIA Gentamisin Inj 40 mg/ml ampul Program 0
567 OP. KIA Gentamisin Inj 40 mg/ml Program 0
568 OBAT Gentamisin salep kulit 0,1% tube Maret 2021 Pengadaan 2017 0
569 OBAT Gentamisin salep kulit 0,1% tube Juli 2021 Pengadaan 2018 100 50 75
570 OBAT Gentamisin salep kulit 0,1% Pengadaan 2019 0
Gentamisin salep mata 0,3%

571 OBAT tube April 2022 Pengadaan 2018 0
(3mg/g)
572 OBAT Gentamisin tetes mata 0,3% botol Mei 2021 Pengadaan 2018 0
573 OBAT Glibenklamid tablet 5 mg tablet Buffer Stock 0

KADALUARSA AWAL AN
574 OBAT Glibenklamid tablet 5 mg tablet Desember 2021 Pengadaan 2017 6,500
575 OBAT Glikazid tablet 80 mg tablet Mei 2020 Pengadaan 2016 0
576 OBAT Glimepiride Tablet 1 mg tablet Juni 2019 Buffer Stock 0
577 OBAT Glimepiride Tablet 2 mg tablet Juli 2019 Buffer Stock 0
578 OBAT Glimepiride Tablet 2 mg tablet Juli 2019 Buffer Stock 0
579 OBAT Glimepiride Tablet 2 mg tablet April 2019 Pengadaan 2017 0
580 OBAT Glimepiride Tablet 2 mg tablet Pengadaan 2018 300
581 OBAT Glimepiride tablet 2 mg Pengadaan 2019 500 500
582 OBAT Glimepiride Tablet 3 mg tablet Pengadaan 2018 200
583 OBAT Glimepiride tablet 3 mg Pengadaan 2019 0
Gliseril Guayakolat tablet 100

mg

585 OBAT tablet Pengadaan 2018 2,300 2,500
mg
KADALUARSA AWAL AN
Gliseril Guaikolat 100 mg

(Guaifenesin)
587 OBAT Glukosa 40% Pengadaan 2019 14
Glukosa larutan infus 10 %

588 OBAT botol Agustus 2019 Pengadaan 2014 0
steril

steril

steril
591 OBAT Glukosa larutan infus 10 % Pengadaan 2019 0

steril
593 OBAT Glukosa larutan infus 5 % Pengadaan 2019 0
Griseofulvin tablet 125 mg,

594 OBAT tablet April 2020 Pengadaan 2018 200
micronized

micronized
596 OBAT H2O2 3% botol Pengadaan 2016 2
Haloperidol Injeksi 50 mg/ml

(HALDOL DECANOAS)
KADALUARSA AWAL AN

(HALDOL DECANOAS)
Haloperidol Injeksi i.m 5 mg/ml

599 OBAT ampul Juni 2019 Pengadaan 2017 0
(Lodomer)
600 OBAT Haloperidol tablet 1,5 mg tablet Juni 2019 Pengadaan 2015 0
601 OBAT Haloperidol tablet 1,5 mg tablet Mei 2020 Pengadaan 2017 470
602 OBAT Haloperidol tablet 1,5 mg tablet Juli 2023 Pengadaan 2018 0
603 OBAT Haloperidol tablet 1,5 mg tablet Juni 2019 Buffer Stock 0
604 OBAT Haloperidol tablet 1,5 mg Pengadaan 2019 0
Haloperidol tablet 2 mg
605 OBAT tablet Januari 2020 Pengadaan 2016 0
(LODOMER)
(LODOMER)
(LODOMER)
608 OBAT Haloperidol tablet 5 mg tablet Juli 2019 Pengadaan 2015 0
609 OBAT Haloperidol tablet 5 mg tablet Maret 2019 Pengadaan 2017 0

KADALUARSA AWAL AN
610 OBAT Haloperidol tablet 5 mg tablet Pengadaan 2018 0
611 OBAT Haloperidol tablet 5 mg Pengadaan 2019 740
612 OBAT Heksetidin (Hexadol) botol Oktober 2019 Pengadaan 2017 0
Heparin Sodium
(THROMBOPHOB)
Heparin Sodium
(THROMBOPHOB)
Hepatitis B imunoglobulin
OP. HEPATITIS &
615 (human) inj 220 IU/mL kotak Program 7 4
ISP
(HyperHEP B)
616 OBAT (human) inj 220 IU/mL kotak Agustus 2019 Pengadaan 2018 0
(HyperHEP B)
617 OBAT (human) inj 220 IU/mL Pengadaan 2019 0
(HyperHEP B)
Hidroklorotiazid (HCT) tablet
618 OBAT tablet September 2018 Pengadaan 2013 0
25 mg

25 mg

25 mg
621 OBAT Hidrokortison krim 1 % tube Juli 2020 Pengadaan 2016 48

KADALUARSA AWAL AN
622 OBAT Hidrokortison krim 1 % Pengadaan 2019 0
623 OBAT Hidrokortison krim 2,5 % tube Buffer Stock 0
624 OBAT Hidrokortison krim 2,5 % tube September 2020 Pengadaan 2017 63
625 OBAT Hidrokortison krim 2,5 % tube Oktober 2021 Pengadaan 2018 0
626 OBAT Hidrokortison krim 2,5 % Pengadaan 2019 0
Hiosin Butil Bromida Tab 10

mg
Hiosin Butil Bromida Tab 10

mg
Hiosin N Butilbromida Injeksi

20 mg/ml (Buskopan Injeksi)


Human Tetanus Imunoglobulin

Inj i.m. 250 UI (TETAGAM P)

633 OBAT ampul Maret 2019 Pengadaan 2017 0
KADALUARSA AWAL AN


Ibuprofen suspensi 100 mg/

636 OBAT botol April 2020 Pengadaan 2018 35 20
5ml

5ml
638 OBAT ibuprofen tablet 200 mg tablet April 2020 Pengadaan 2018 0
639 OBAT Ibuprofen tablet 200 mg Pengadaan 2019 0
640 OBAT Ibuprofen tablet 400 mg tablet Mei 2020 Buffer Stock 0
641 OBAT Ibuprofen tablet 400 mg tablet Mei 2023 Pengadaan 2018 5,500
642 OBAT Ibuprofen tablet 400 mg tablet Buffer Stock 0
643 OBAT Ibuprofen tablet 400 mg Pengadaan 2019 0
644 OP. HIV INTEC test Juli 2018 Program 0
645 OP. HIV INTEC Program 0

KADALUARSA AWAL AN
646 OBAT Isoniazid tablet 100 mg tablet Pengadaan 2016 0
647 OBAT Isoniazid tablet 100 mg tablet Juni 2019 Pengadaan 2017 0
648 OBAT Isoniazid tablet 300 mg tablet April 2019 Pengadaan 2015 0
649 OBAT Isoniazid tablet 300 mg tablet Maret 2022 Pengadaan 2017 0
650 OP. TBC Isoniazid tablet/kapsul 100 mg tablet September 2019 Program 0
651 OP. TBC Isoniazid tablet/kapsul 100 mg Program 100
Isosorbid Dinitrat tablet

sublingual 5 mg

sublingual 5 mg

sublingual 5 mg

sublingual 5 mg
656 OP. TBC Kaca Slide/Object Glass kotak Program 8
657 OP. TBC Kaca Slide/Object Glass Program 0

KADALUARSA AWAL AN
Kalium Diklofenak tablet 50

mg
Kalium Diklofenak tablet 50

mg
660 OBAT Kalsium glukonat injeksi 10% ampul Juli 2020 Pengadaan 2016 20
661 OBAT Kalsium glukonat injeksi 10% Pengadaan 2019 0
662 OP. KIA Kalsium glukonat injeksi 10% Program 0
663 OP. KIA Kalsium glukonat injeksi 10% Program 0
Kalsium Laktat (Kalk) tablet

664 OBAT tablet Juni 2019 Pengadaan 2017 0
500 mg

665 OBAT tablet Pengadaan 2018 400 3,000
500 mg

500 mg
667 OBAT Kanamisin injeksi Pengadaan 2018 10
668 OBAT Kaptopril 12,5 mg tablet November 2021 Pengadaan 2017 200
669 OBAT Kaptopril 12,5 mg tablet Maret 2023 Pengadaan 2018 4,000
KADALUARSA AWAL AN
670 OBAT Kaptopril 12,5 mg tablet Buffer Stock 0
671 OBAT Kaptopril 12,5 mg Pengadaan 2019 0
672 OBAT Kaptopril 25 mg tablet September 2021 Pengadaan 2017 0
673 OBAT Kaptopril 25 mg tablet Pengadaan 2018 3,000
674 OBAT Kaptopril 25 mg tablet Buffer Stock 0
675 OBAT Kaptopril 25 mg Pengadaan 2019 0
676 OBAT Karbamazepin tablet 200 mg tablet Pengadaan 2015 0
677 OBAT Karbamazepin tablet 200 mg tablet Juni 2019 Pengadaan 2017 0
678 OBAT Karbamazepin tablet 200 mg tablet April 2020 Pengadaan 2018 100
679 OBAT Karbamazepin tablet 200 mg Pengadaan 2019 0
Karbogliserin tetes telinga

680 OBAT botol Februari 2020 Pengadaan 2018 0
10% (PHENOL GLYCEROL)
Karbogliserin tetes telinga

10% (PHENOL GLYCEROL)
KADALUARSA AWAL AN
682 OBAT Ketokonazole krim 2% tube Juli 2021 Pengadaan 2017 75
683 OBAT Ketokonazole krim 2% tube September 2021 Pengadaan 2018 0
684 OBAT Ketokonazole krim 2% Pengadaan 2019 0
685 OBAT Ketokonazole tablet 200 mg tablet Juni 2021 Buffer Stock 0
686 OBAT Ketokonazole tablet 200 mg tablet Buffer Stock 1,250
687 OBAT Ketokonazole tablet 200 mg tablet Februari 2021 Pengadaan 2017 0
688 OBAT Ketokonazole tablet 200 mg tablet April 2022 Pengadaan 2018 500
689 OBAT Ketokonazole tablet 200 mg Pengadaan 2019 0
Ketoprofen Supp 100 mg

690 OBAT supp Januari 2021 Pengadaan 2016 0
(Protofen)
691 OBAT Ketorolac injeksi Pengadaan 2019 61
692 OBAT Klindamisin 150 mg kapsul November 2020 Buffer Stock 0
693 OBAT Klindamisin 150 mg kapsul Juli 2021 Pengadaan 2017 200
KADALUARSA AWAL AN
694 OBAT Klindamisin 150 mg kapsul Juni 2020 Pengadaan 2018 0
695 OBAT Klindamisin 150 mg Pengadaan 2019 0
696 OP. IMS Klindamisin 150 mg kapsul Program 0
697 OBAT Klindamisin 300 mg kapsul Mei 2019 Pengadaan 2017 0
698 OBAT Klindamisin 300 mg kapsul Pengadaan 2018 0
699 OBAT Klindamisin 300 mg Pengadaan 2019 0
700 OP. IMS Klindamisin 300 mg kapsul Program 0
701 OBAT Klobazam Tablet 10 mg tablet Buffer Stock 0
702 OBAT Klobazam Tablet 10 mg tablet Februari 2021 Pengadaan 2017 100
703 OBAT Klobazam Tablet 10 mg tablet Pengadaan 2018 100
704 OBAT Klobazam Tablet 10 mg Pengadaan 2019 0
705 OBAT Klonidin Tablet 0,15 mg tablet Agustus 2020 Pengadaan 2016 100
KADALUARSA AWAL AN
706 OBAT Klonidin Tablet 0,15 mg tablet Februari 2022 Pengadaan 2017 0
707 OBAT Klonidin Tablet 0,15 mg tablet Februari 2022 Pengadaan 2018 0
708 OBAT Klopidogrel tablet 75 mg tablet Pengadaan 2019 210
709 OBAT Kloramfenikol kapsul 250 mg kapsul Maret 2019 Pengadaan 2015 0
710 OBAT Kloramfenikol kapsul 250 mg kapsul Januari 2020 Pengadaan 2017 100 500
711 OBAT Kloramfenikol kapsul 250 mg kapsul Maret 2022 Pengadaan 2018 0
712 OBAT Kloramfenikol kapsul 250 mg Pengadaan 2019 0
Kloramfenikol kapsul 500 mg

713 OBAT kapsul Juli 2019 Pengadaan 2016 0
(Chloramex)

714 OBAT kapsul Februari 2020 Pengadaan 2017 0
(Chloramex)

715 OBAT kapsul Pengadaan 2018 0
(Chloramex)

716 OBAT Pengadaan 2019 500 500
(Chloramex)
kloramfenikol salep kulit 2 %

717 OBAT tube Juni 2020 Pengadaan 2017 48
(Bufacetine)
KADALUARSA AWAL AN

718 OBAT tube Juli 2021 Pengadaan 2018 0
(Bufacetine)
719 OBAT Kloramfenikol salep kulit 2 % Pengadaan 2019 0
720 OBAT Kloramfenikol salep mata 1 % tube Mei 2020 Buffer Stock 0
721 OBAT Kloramfenikol salep mata 1 % tube Mei 2020 Buffer Stock 0
722 OBAT Kloramfenikol salep mata 1 % tube Desember 2020 Pengadaan 2018 0
723 OBAT Kloramfenikol salep mata 1 % Pengadaan 2019 0
Kloramfenikol suspensi 125

mg/5 ml
Kloramfenikol Tetes Mata 0,5

% (Decacetin)

726 OBAT botol Mei 2020 Pengadaan 2018 0
% (Decacetin)

% (Erlamycetin)
Kloramfenikol tetes telinga

(Erlamycetin)

(Erlamycetin)
KADALUARSA AWAL AN

(Erlamycetin)
Klorfeniramin Maleat (CTM)

731 OBAT tablet Oktober 2020 Pengadaan 2016 2,500 1,500
tablet 4 mg

tablet 4 mg

tablet 4 mg

tablet 4 mg
Klorheksidin 0,2% (PERIO KIN

SPRAY)
Klorpromazin HCl tablet salut

736 OBAT tablet Mei 2020 Buffer Stock 0
100 mg

100 mg

100 mg
739 OBAT Klorpromazin tablet 100 mg Pengadaan 2019 440
740 OBAT Klorpromazin Inj i.m. 25 mg/ml ampul Buffer Stock 0
741 OBAT Klorpromazin Inj i.m. 25 mg/ml ampul Februari 2019 Pengadaan 2016 0
KADALUARSA AWAL AN
742 OBAT Klorpromazin Inj i.m. 25 mg/ml ampul Mei 2020 Pengadaan 2018 0
743 OBAT Klorpromazin injeksi 5 mg/ml ampul Agustus 2019 Pengadaan 2018 0
744 OBAT Klozapin 100 mg tablet Maret 2020 Pengadaan 2016 0
745 OBAT Klozapin 100 mg tablet Mei 2021 Pengadaan 2017 0
746 OBAT Klozapin 100 mg tablet Pengadaan 2018 312 104
747 OBAT Klozapin 100 mg Pengadaan 2019 0
748 OBAT Klozapin 25 mg tablet Buffer Stock 0
749 OBAT Klozapin 25 mg tablet Mei 2021 Pengadaan 2017 0
750 OBAT Klozapin 25 mg Pengadaan 2019 0
751 OBAT Kodein tab 10 mg tablet Oktober 2021 Pengadaan 2018 0
Kombinasi susp : Parafin +

752 OBAT Gliserin + Fenolftalein botol Maret 2021 Pengadaan 2018 0
(Laxadine/Kompolax)
Kombinasi tetes mata :
753 OBAT deksametasone + neomisin Pengadaan 2019 0
sulfat + polymixin B sulfat
KADALUARSA AWAL AN
Kombinasi tetes mata 2,5

754 OBAT mg/ml : Natrium Klorida 8,664 Pengadaan 2019 0
mg; Kalium Klorida 1,32 mg
Kombinasi: Ipratropium
bromida inhalasi 0,5 mg +
755 OBAT vial Oktober 2018 Pengadaan 2017 0
Salbutamol 2,5 mg (Combivent
UDV)
756 OBAT vial Mei 2020 Pengadaan 2018 0
UDV)
UDV)
Kombinasi: sulfametoksazol
758 OBAT 400 mg + trimetoprim 80 mg tablet Mei 2019 Buffer Stock 0
(tablet 480 mg)
759 OBAT 400 mg + trimetoprim 80 mg tablet Pengadaan 2018 0
(tablet 480 mg)
760 OBAT 400 mg + trimetoprim 80 mg Pengadaan 2019 290
(tablet 480 mg)
761 OBAT 400 mg + trimetoprim 80 mg tablet Februari 2019 Pengadaan 2016 0
(tablet 960 mg)
762 OBAT 400 mg + trimetoprim 80 mg tablet Juli 2020 Pengadaan 2018 0
(tablet 960 mg)
763 OP. IMS 400 mg + trimetoprim 80 mg tablet Program 0
(tablet 960 mg)
764 OBAT 400 mg + trimetoprim 80 mg Pengadaan 2019 0
(tablet 960 mg)
KADALUARSA AWAL AN
765 OBAT 400 mg + trimetoprim 80 mg botol Buffer Stock 0
(suspensi 240 mg)
766 OBAT 400 mg + trimetoprim 80 mg botol September 2019 Pengadaan 2016 0
(suspensi 240 mg)
767 OBAT 400 mg + trimetoprim 80 mg botol Pengadaan 2018 0
(suspensi 240 mg)
768 OBAT 400 mg + trimetoprim 80 mg Pengadaan 2019 45 30
(suspensi 240 mg)
Kuinin Dihidroklorida Inj 25%-
769 OP. MALARIA ampul Program 0
2ml

770 OP. MALARIA Program 0
2ml
771 OP. MALARIA Kuinin tablet 222 mg tablet Januari 2019 Program 0
772 OP. MALARIA Kuinin tablet 222 mg Program 60
773 OBAT Laktulosa sirup 3,335 g/5 mL Pengadaan 2019 59
774 OBAT Laktulosa sirup 60 ml botol April 2020 Pengadaan 2018 0
775 OP. KUSTA Lamprene 100 (Clofazimin) Kapsul Program 0
776 OP. KUSTA Lamprene 100 (Clofazimin) Program 0

KADALUARSA AWAL AN
Larutan mengandung
karbohidrat+elektrolit (D2,5 %+
KCl 0,15 %+ NaCl 0,45 %) 500
ml (WIDA KDN1)
778 OBAT Lidokain injeksi 2% ampul Buffer Stock 0
779 OBAT Lidokain injeksi 2% ampul Maret 2022 Pengadaan 2018 0
780 OBAT Lidokain injeksi 2% Pengadaan 2019 0
781 OBAT Lidokain jeli 2% Pengadaan 2019 0
Lidokain komp. injeksi,

782 OBAT Kombinasi : Lidokain HCl 2% + ampul April 2021 Pengadaan 2017 0
Epinefrin 1:80.000
783 OBAT Kombinasi : Lidokain HCl 2% + ampul Februari 2021 Pengadaan 2018 270 60 60
Epinefrin 1:80.000
784 OBAT Kombinasi : Lidokain HCl 2% + Pengadaan 2019 0
Epinefrin 1:80.000
785 OBAT Lidokain Spray 10% botol Februari 2018 Pengadaan 2017 0
786 OBAT Lidokain Spray 10% Pengadaan 2019 0
OB. Baksos
787 Livron B plex Bor tablet November 2018 0
788 OBAT Loperamid tab 2 mg tablet Februari 2019 Pengadaan 2016 0

KADALUARSA AWAL AN
789 OBAT Loperamid tab 2 mg tablet April 2020 Pengadaan 2017 0
790 OBAT Loperamid tab 2 mg tablet Pengadaan 2018 900
Loperamid tab 2 mg
(LEXADIUM)
792 OBAT Loratadin tablet 10 mg tablet Juni 2019 Pengadaan 2017 0
793 OBAT Loratadin tablet 10 mg tablet Juli 2021 Pengadaan 2018 3,100
794 OBAT Loratadin tablet 10 mg tablet Buffer Stock 0
795 OBAT Loratadin tablet 10 mg Pengadaan 2019 0
Lorazepam tablet 0,5 mg

796 OBAT tablet Februari 2020 Pengadaan 2017 0
(MERLOPAM)

(MERLOPAM)
Lorazepam tablet 1 mg
(RENAQUIL)
799 OBAT Lorazepam tablet 2 mg tablet Juni 2020 Pengadaan 2017 0
800 OBAT Lorazepam tablet 2 mg tablet Pengadaan 2018 0

KADALUARSA AWAL AN
801 OBAT Maproptilin Pengadaan 2019 0
802 OP. TBC Masker N95 pcs Program 40
803 OP. TBC Masker N95 Program 0
804 OP. KUSTA MDT MB Anak blister Program 0
805 OP. KUSTA MDT MB Anak Program 0
806 OP. KUSTA MDT MB Combi Anak blister Februari 2019 Program 0
807 OP. KUSTA MDT MB Combi Anak Program 0
808 OP. KUSTA MDT MB Combi Dewasa blister Februari 2019 Program 0
809 OP. KUSTA MDT MB Combi Dewasa Agustus 2019 Program 0
810 OP. KUSTA MDT MB Dewasa blister Program 0
811 OP. KUSTA MDT MB Dewasa Program 0
812 OP. KUSTA MDT PB Anak blister Program 0

KADALUARSA AWAL AN
813 OP. KUSTA MDT PB Anak Maret 2020 Program 0
814 OP. KUSTA MDT PB Dewasa blister Program 0
815 OP. KUSTA MDT PB Dewasa Program 0
816 OBAT Metformin Hcl Tab 500 mg tablet Juli 2019 Buffer Stock 0
817 OBAT Metformin Hcl Tab 500 mg tablet Juli 2019 Pengadaan 2017 0
818 OBAT Metformin Hcl Tab 500 mg tablet Juni 2020 Pengadaan 2018 0
819 OBAT Metformin tablet 500 mg Pengadaan 2019 2,800 1,500
820 OBAT Metformin Hcl Tab 850 mg tablet Mei 2019 Buffer Stock 0
Metildopa tablet 250 mg

821 OBAT tablet Juli 2019 Pengadaan 2017 0
(Dopamet)

(Dopamet)
Metilergometrin Maleat
823 OBAT (Metilergometrin) injeksi 0,200 ampul Januari 2020 Pengadaan 2017 0
mg 1 ml
824 OBAT (Metilergometrin) injeksi 0,200 Pengadaan 2019 0
mg 1 ml
KADALUARSA AWAL AN
825 OBAT (Metilergometrin) tablet salut tablet Agustus 2019 Pengadaan 2014 0
0,125 mg
826 OBAT (Metilergometrin) tablet salut tablet Maret 2022 Pengadaan 2017 200
0,125 mg
827 OBAT (Metilergometrin) tablet salut tablet Maret 2022 Pengadaan 2018 0
0,125 mg
828 OBAT (Metilergometrin) tablet 0,125 Pengadaan 2019 0
mg
829 OBAT Metilprednisolon tab 4 mg tablet Juni 2020 Buffer Stock 0
830 OBAT Metilprednisolon tab 4 mg tablet Maret 2021 Pengadaan 2018 0
831 OBAT Metilpednisolon tablet 4 mg Pengadaan 2019 3,000
832 OBAT Metilprednisolon tab 8 mg tablet Juli 2021 Pengadaan 2017 0
833 OBAT Metilprednisolon tab 8 mg tablet Agustus 2018 Buffer Stock 0
834 OBAT Metilprednisolon tab 8 mg tablet Pengadaan 2018 0
835 OBAT Metilprednisolon tab 16 mg tablet September 2018 Pengadaan 2016 0
836 OBAT Metilprednisolon tab 16 mg tablet Pengadaan 2018 0

KADALUARSA AWAL AN
837 OP. IMS Metilprednisolon tab 16 mg tablet Program 0
838 OBAT Metoklopramid 10 mg tablet Juni 2021 Pengadaan 2016 0
839 OBAT Metoklopramid 10 mg tablet Pengadaan 2018 0
840 OBAT Metoklopramid 10 mg Pengadaan 2019 0
Metoklopramid drop 2 mg/mL

(Gavistal)

(Gavistal)
Metoklopramid sirup 5 mg/ 5

ml (PRIMPEN)

ml (PRIMPEN)
845 OBAT Metronidazol 250 mg tablet Januari 2020 Buffer Stock 2,000
846 OBAT Metronidazol 250 mg tablet November 2021 Pengadaan 2018 800 300
847 OBAT Metronidazol 250 mg Pengadaan 2019 0
848 OBAT Metronidazol 500 mg tablet Oktober 2021 Buffer Stock 400
KADALUARSA AWAL AN
849 OBAT Metronidazol 500 mg tablet Januari 2019 Buffer Stock 0
850 OBAT Metronidazol 500 mg tablet Februari 2021 Pengadaan 2018 0
851 OBAT Metronidazol 500 mg Pengadaan 2019 0
852 OP. IMS Metronidazole tab 500 mg tablet Program 0
853 OBAT Metronidazol ovula 500 mg ovula April 2019 Pengadaan 2015 11
Metronidazole suspensi 125

854 OBAT botol Oktober 2019 Pengadaan 2017 0
mg/ 5ml

mg/ 5ml
Metronidazole suspensi
125mg/ 5ml
MgSO4 inj 20 % (OTSU -

MgSO4 20)

MgSO4 20)
859 OP. KIA MgSO4 inj 20 % vial Pengadaan 2019 12
860 OP. KIA MgSO4 inj 20 % Program 0

KADALUARSA AWAL AN

MgSO4 40)

MgSO4 40)
863 OP. KIA MgSO4 inj 40 % vial Oktober 2018 Program 0
864 OP. KIA MgSO4 inj 40 % Program 0
OB. Baksos
865 Mikonazol krim 2 % tube Februari 2019 0
866 OBAT Mikonazole krim/salep 2 % tube Oktober 2021 Pengadaan 2018 0
867 OBAT Mikonazol krim 2 % Pengadaan 2019 34
868 OP. GIZI Mineral Mix sachet Juli 2019 Program 0
869 OP. GIZI Mineral Mix Program 0
870 OBAT Mineral Mix Pengadaan 2019 0
871 OBAT Mometason furoat krim 0,1% tube Januari 2020 Pengadaan 2018 50
872 OBAT N-asetil sistein tablet 200 mg kapsul April 2020 Pengadaan 2018 1,140
KADALUARSA AWAL AN
873 OBAT N-asetil sistein tablet 200 mg Pengadaan 2019 0
Natrium Bikarbonat injeksi

8,4% (MEYLON 84)

8,4% (MEYLON 84)
Natrium Diklofenak tablet 25

mg

mg

878 OBAT tablet April 2023 Pengadaan 2018 1,400
mg

mg

mg

mg
Natrium fusidat krim 20 mg/g

882 OBAT tube Maret 2019 Pengadaan 2017 0
(Acdat / Fucilex)

(Acdat / Fucilex)
Natrium Fusidat krim 20 mg/g

(Fucilex)
KADALUARSA AWAL AN
Natrium Klorida larutan infus

0,9 % steril (Produk lokal)


Natrium Klorida 0,9 % larutan

infus
889 OP. KIA Natrium Tiroksin 100 mcg tablet Program 0
890 OP. KIA Natrium Tiroksin 100 mcg Program 0
891 OBAT Nifedipin Tab 10 mg tablet Pengadaan 2015 0
892 OBAT Nifedipin Tab 10 mg tablet Agustus 2020 Pengadaan 2017 0
893 OBAT Nifedipin Tab 10 mg tablet Pengadaan 2018 1,200
894 OBAT Nifedipin tablet 10 mg Pengadaan 2019 0
Nistatin drop (Enystin /

Kandistatin)

Kandistatin)
KADALUARSA AWAL AN
897 OBAT Nistatin drops (Kandistatin) Pengadaan 2019 0
Nistatin tablet salut 500.000 IU

Nistatin tablet vaginal 100.000

IU/g
Obat Anti Tuberculosis FDC

900 OBAT paket April 2019 Pengadaan 2017 0
Kategori Anak

901 OBAT paket Juni 2020 Pengadaan 2018 0
Kategori Anak

Kategori Anak

903 OP. TBC paket Maret 2020 Program 0
Kategori Anak

904 OP. TBC Program 3
Kategori Anak
905 OP. TBC OAT Kat I dan III paket Program 0
906 OP. TBC OAT Kat I dan III Program 0
907 OP. TBC OAT Kategori I paket November 2019 Program 0
908 OP. TBC OAT Kategori I November 2019 Program 0

KADALUARSA AWAL AN
909 OP. TBC OAT Kategori I paket Oktober 2020 Program 9 3
910 OP. TBC OAT Kategori II paket Desember 2019 Program 0
911 OP. TBC OAT Kategori II Program 0
912 OP. TBC OAT Kategori Sisipan Dewasa paket Program 0
913 OP. TBC OAT Kategori Sisipan Dewasa Program 0
914 OP. TBC OAT Kombipak Kategori I paket Program 0
915 OP. TBC OAT Kombipak Kategori I Program 0
916 OBAT Obat Batuk Hitam (OBH) botol Buffer Stock 0
Obat Batuk Hitam (OBH BK

917 OBAT botol Februari 2022 Pengadaan 2018 30
ITRASAL) 100 ml
Obat Batuk Hitam (OBH

Surya)
Oksimetazolin tetes hidung

(iliadin)
Oksitetrasiklin HCl salep kulit

920 OBAT tube Buffer Stock 0
3%
KADALUARSA AWAL AN

3%
Oksitetrasiklin HCl salep mata

922 OBAT tube Buffer Stock 0
1%

1%
924 OBAT Oksitetrasiklin salep mata 1 % Pengadaan 2019 0
Oksitosin injeksi 10 IU/ml - 1

ml

ml

ml

ml
929 OBAT Oksitosin injeksi 10 IU/ml Pengadaan 2019 0
930 OBAT Omeprazol 20 mg kapsul April 2021 Pengadaan 2017 0
931 OBAT Omeprazol 20 mg kapsul April 2020 Pengadaan 2018 0
932 OBAT Omeprazol kapsul 20 mg Pengadaan 2019 0

KADALUARSA AWAL AN
933 OBAT Omeprazol serb injeksi 40 mg vial November 2020 Pengadaan 2018 0
934 OP. HIV Oncoprobe test Program 0
935 OP. HIV Oncoprobe Program 0
Ondansetron Injeksi 4 mg/ml

(Lametic Inj)
937 OBAT Ondansetron inj 2 mg/ml ampul Pengadaan 2018 0
938 OBAT Ondansetron inj 2 mg/ml Pengadaan 2019 0
939 OBAT Ondansetron tablet 4 mg tablet Maret 2020 Pengadaan 2017 0
940 OBAT Ondansetron tablet 4 mg Pengadaan 2019 0
941 OP. FLU BURUNG Oseltamivir tablet Program 0
942 OP. FLU BURUNG Oseltamivir Program 0
Parasetamol drops 60 mg/0,6

ml
944 OBAT Parasetamol drops 100 mg/ml Pengadaan 2019 0

KADALUARSA AWAL AN
945 OBAT Parasetamol infus 10 mg/mL botol Pengadaan 2018 0
Parasetamol sirup 120 mg/5

ml

947 OBAT botol September 2019 Pengadaan 2017 0
ml

948 OBAT botol Pengadaan 2018 50 40
ml

949 OBAT Pengadaan 2019 200 100 100
ml
Parasetamol Suppositoria 125

mg (Pamol Supp)

951 OBAT supp Pengadaan 2018 0
mg (Pamol Supp)

mg (Pamol Supp)

mg (Pamol Supp)

954 OBAT supp Pengadaan 2018 0
mg (Pamol Supp)

mg (Pamol Supp)
956 OBAT Parasetamol tablet 500 mg tablet Juni 2020 Pengadaan 2015 0 10,000
KADALUARSA AWAL AN
957 OBAT Parasetamol tablet 500 mg tablet Pengadaan 2018 4,090
958 OBAT Parasetamol tablet 500 mg tablet Buffer Stock 0
959 OBAT Parasetamol tablet 500 mg Pengadaan 2019 0
960 OBAT Perak Sulfadiazin krim 1% tube April 2019 Pengadaan 2017 0
961 OBAT Perak Sulfadiazin krim 1% tube Pengadaan 2018 7
962 OBAT Perak Sulfadiazin krim 1% Pengadaan 2019 0
963 OBAT Pirantel suspensi 125 mg/5 ml botol Juli 2019 Pengadaan 2017 0
964 OBAT Pirantel suspensi 125 mg/5 ml Pengadaan 2019 0
965 OBAT Pirantel tablet 250 mg Pengadaan 2019 60
966 OBAT Pirasetam tablet 400 mg tablet Pengadaan 2018 0
Piridoksin HCl (Vit.B6) tablet

967 OBAT tablet Mei 2020 Pengadaan 2017 0
10 mg

968 OBAT tablet Mei 2020 Pengadaan 2018 2,100
10 mg
KADALUARSA AWAL AN
Piridoksin HCl (Vitamin B6)

tablet 10 mg
970 OP. HIV Plastik packing pcs Januari 2019 Program 0
971 OP. HIV Plastik packing Program 0
972 OP. TBC Pot Sputum pcs Program 0
973 OP. TBC Pot Sputum Program 0
974 OBAT Prednison tablet 5 mg tablet September 2018 Pengadaan 2016 0
975 OBAT Prednison tablet 5 mg tablet Juni 2019 Pengadaan 2017 0
976 OBAT Prednison tablet 5 mg tablet Januari 2020 Pengadaan 2018 1,300
977 OBAT Prednison tablet 5 mg Pengadaan 2019 0
978 OP. KUSTA Prednison tablet 5 mg tablet Program 0
979 OP. KUSTA Prednison tablet 5 mg Program 0
980 OP. MALARIA Primakuin tab 15 mg tablet Agustus 2018 Program 0

KADALUARSA AWAL AN
981 OP. MALARIA Primakuin tab 15 mg September 2019 Program 0
OB. Baksos
982 Promag tablet November 2018 0
983 OBAT Propanolol tab 10 mg tablet Maret 2018 Pengadaan 2016 0
984 OBAT Propanolol tab 10 mg tablet Juni 2019 Pengadaan 2017 0
985 OBAT Propanolol tab 10 mg tablet Februari 2021 Pengadaan 2018 200
986 OBAT Propanolol tablet 10 mg Pengadaan 2019 0
987 OBAT Propanolol tab 40 mg tablet Agustus 2018 Buffer Stock 0
988 OBAT Propanolol tab 40 mg tablet Mei 2019 Pengadaan 2017 0
989 OBAT Propanolol tab 40 mg tablet Februari 2022 Pengadaan 2018 500
990 OBAT Propiltiourasil tablet 100 mg tablet Juni 2021 Pengadaan 2016 0
991 OBAT Propiltiourasil tablet 100 mg tablet Juli 2020 Pengadaan 2018 500
992 OBAT Propiltiourasil tablet 100 mg Pengadaan 2019 0

KADALUARSA AWAL AN
OB. Baksos
993 Ramalgin plus tablet Juli 2021 0
994 OBAT Ranitidin Injeksi ampul Januari 2020 Pengadaan 2017 62
995 OBAT Ranitidin Injeksi ampul Pengadaan 2018 0
996 OBAT Ranitidin injeksi 25 mg/ml Pengadaan 2019 0
997 OBAT Ranitidin tablet 150 mg tablet Mei 2020 Pengadaan 2017 2,600 2,000
998 OBAT Ranitidin tablet 150 mg tablet Oktober 2020 Pengadaan 2018 0
999 OBAT Ranitidin tablet 150 mg Pengadaan 2019 0
Rapid Test Syphilis (Human

1000 OP. HIV test Mei 2019 Program 0
Hexagon Syphilis)

1001 OP. HIV Program 0
Hexagon Syphilis)
1002 OP. MALARIA RDT Malaria test Desember 2017 Program 0
1003 OP. MALARIA RDT Malaria Program 0
1004 OP. TBC Reagen TB Ziehl Nelsen paket September 2019 Program 0
KADALUARSA AWAL AN
1005 OP. TBC Reagen TB Ziehl Nelsen Program 0
1006 OP. TBC Reagen TB Ziehl Nelsen paket September 2019 Program 0
1007 OBAT Retinol (Vitamin A) 100.000 IU kapsul Oktober 2019 Pengadaan 2016 0
1008 OBAT Retinol (Vitamin A) 100.000 IU kapsul Februari 2019 Pengadaan 2017 150
1009 OBAT Retinol (Vitamin A) 100.000 IU Pengadaan 2019 0
1010 OP. GIZI Retinol (Vitamin A) 100.000 IU kapsul Juli 2019 Program 0
1011 OP. GIZI Retinol (Vitamin A) 100.000 IU Program 500
1012 OBAT Retinol (Vitamin A) 200.000 IU kapsul Agustus 2020 Pengadaan 2018 0
1013 OBAT Retinol (Vitamin A) 200.000 IU Pengadaan 2019 0
Retinol (vit.A) 200.000 IU Kap

1014 OP. GIZI kapsul Oktober 2018 Program 0
Lunak

1015 OP. GIZI Program 500
Lunak
1016 OBAT Rifampisin tablet 300 mg tablet Pengadaan 2015 0

KADALUARSA AWAL AN
1017 OBAT Rifampisin tablet 300 mg tablet Oktober 2019 Pengadaan 2016 0
1018 OBAT Rifampisin tablet 300 mg tablet Juni 2020 Pengadaan 2017 0
Ringer Laktat larutan infus

steril

1020 OBAT botol Pengadaan 2018 86 22 40
steril
1021 OBAT Ringer Laktat Pengadaan 2019 0 100
1022 OBAT Risperidone tab 2 mg tablet April 2020 Pengadaan 2017 0
1023 OBAT Risperidone tab 2 mg tablet Pengadaan 2018 684 500 525
1024 OBAT Risperidone tablet 2 mg Pengadaan 2019 0
1025 OP. HIV RPR Syphilis test Juli 2020 Program 0
1026 OP. HIV RPR Syphilis Program 0 100 100
1027 OBAT Salbutamol 2 mg tablet Pengadaan 2016 0
1028 OBAT Salbutamol 2 mg tablet Juli 2019 Pengadaan 2017 0

KADALUARSA AWAL AN
1029 OBAT Salbutamol 2 mg tablet Juni 2021 Pengadaan 2018 1,200
1030 OBAT Salbutamol 2 mg Pengadaan 2019 0
1031 OBAT Salbutamol 4 mg tablet Pengadaan 2016 0
1032 OBAT Salbutamol 4 mg tablet Mei 2019 Pengadaan 2017 0
1033 OBAT Salbutamol 4 mg tablet November 2021 Pengadaan 2018 1,000
1034 OBAT Salbutamol 4 mg Pengadaan 2019 0
Salbutamol Cairan Inhalasi

1035 OBAT 0,1% (Ventolin Nebules 2,5 ampul November 2019 Pengadaan 2017 86
mg)
1036 OBAT 0,1% (Ventolin Nebules 2,5 ampul Pengadaan 2018 0
mg)
1037 OBAT 0,1% (Ventolin Nebules 2,5 Pengadaan 2019 0
mg)
1038 OBAT Salbutamol sirup 2 mg/5 mL botol Agustus 2019 Buffer Stock 0
1039 OBAT Salbutamol sirup 2 mg/5 mL botol April 2020 Pengadaan 2018 63 10 10
1040 OBAT Salbutamol sirup 2 mg/5 mL Pengadaan 2019 0

KADALUARSA AWAL AN
Salep 2-4 , Kombinasi: Asam

1041 OBAT Salisilat 2% + Belerang Endap pot Buffer Stock 0
4%
1042 OBAT Salisilat 2% + Belerang Endap pot Februari 2022 Pengadaan 2018 0
4%
Salep 2-4, kombinasi: asam
1043 OBAT salisilat 2% + belerang endap Pengadaan 2019 0
4%
1044 OP. HIV SD Biosensor Syphilis pcs Mei 2019 Program 0
1045 OP. HIV SD Biosensor Syphilis Program 50
1046 OP. HIV SD HIV test Agustus 2019 Program 0
1047 OP. HIV SD HIV oktober 2020 Program 50
1048 OBAT Sefadroxil 500 mg kapsul Juni 2021 Pengadaan 2017 1,200
1049 OBAT Sefadroxil 500 mg kapsul Pengadaan 2018 0
1050 OBAT Sefadroksil kapsul 500 mg Pengadaan 2019 0
Sefadroxil sirup kering 125

mg/ml
Sefadroksil sirup kering 125

mg/5ml
KADALUARSA AWAL AN
Seftriakson serbuk injeksi

1.000 mg

1.000 mg

1.000 mg
1056 OBAT Sertraline 50 mg tablet April 2019 Pengadaan 2017 0
Serum Anti Bisa Ular 5 ml

1057 OBAT vial Juni 2020 Pengadaan 2018 3
(ABU I)
Serum Anti Bisa Ular / ABU I

(Biosave)
1059 OBAT Setirizin sirup 5mg/5ml botol Buffer Stock 0
1060 OBAT Setirizin sirup 5mg/5ml botol Februari 2020 Pengadaan 2018 0
1061 OBAT Setirizin sirup 5 mg/5 ml Pengadaan 2019 100 100 50
1062 OBAT Setirizin tablet 10 mg tablet Juni 2019 Pengadaan 2017 0
1063 OBAT Setirizin tablet 10 mg tablet Maret 2020 Pengadaan 2018 0
1064 OBAT Setirizin tablet 10 mg Pengadaan 2019 850 1,000

KADALUARSA AWAL AN
Sianokobalamin (Vit.B12) tab

50 mcg

50 mcg
Sianokobalamin (vitamin B12)

1067 OBAT Pengadaan 2019 3,200
tablet 50 mcg
1068 OBAT Simvastatin 10 mg tablet Mei 2019 Buffer Stock 0
1069 OBAT Simvastatin 10 mg tablet Juni 2021 Pengadaan 2017 0
1070 OBAT Simvastatin 10 mg tablet Februari 2020 Pengadaan 2018 0
1071 OBAT Simvastatin 10 mg Pengadaan 2019 1,680
1072 OBAT Simvastatin 20 mg tablet Februari 2019 Buffer Stock 0
1073 OBAT Simvastatin 20 mg tablet Februari 2019 Pengadaan 2017 0
1074 OBAT Simvastatin 20 mg tablet Desember 2019 Pengadaan 2018 900
1075 OBAT Simvastatin 20 mg Pengadaan 2019 0
1076 OBAT Siprofloksasin tab 500 mg tablet Mei 2020 Buffer Stock 500 1,000
KADALUARSA AWAL AN
1077 OBAT Siprofloksasin tab 500 mg tablet April 2020 Pengadaan 2017 0
1078 OBAT Siprofloksasin tab 500 mg tablet April 2020 Pengadaan 2018 0
1079 OBAT Siprofloksasin tablet 500 mg Pengadaan 2019 0
1080 OBAT Spironolakton tablet 25 mg tablet Juni 2018 Pengadaan 2016 0
Streptomycin serbuk injeksi i.v

1081 OBAT vial Juli 2019 Pengadaan 2016 0
1000 mg/ml

1082 OBAT vial Oktober 2021 Pengadaan 2018 0
1000 mg/ml
1083 OP. IMS Sulfadiazine tab 500 mg tablet Program 0
1084 OBAT Tablet Tambah Darah tablet Maret 2019 Pengadaan 2016 0
1085 OBAT Tablet Tambah Darah tablet Maret 2019 Pengadaan 2017 0
1086 OBAT Tablet Tambah Darah tablet Oktober 2019 Pengadaan 2018 0
1087 OP. GIZI Tablet Tambah Darah tablet Program 0
1088 OP. GIZI Tablet Tambah Darah Oktober 2019 Program 0

KADALUARSA AWAL AN
1089 OP. GIZI Tablet Tambah Darah tablet Juli 2019 Program 0
1090 OP. GIZI Tablet Tambah Darah tablet April 2020 Program 14,700
1091 OBAT Tablet Tambah Darah Pengadaan 2019 0
1092 OBAT Tarivid botol Januari 2019 Pengadaan 2016 0
Teofilin tablet 150 mg

(Bronsolvan)

(Bronsolvan)
Terbutalin sulfat 2,5mg/ml

(BRICASMA)
Terbutalin tablet 2,5 mg

(Neosma)
1097 OBAT Tetrasiklin HCl kapsul 500 mg tablet September 2020 Pengadaan 2016 100
1098 OBAT Tetrasiklin HCl kapsul 500 mg tablet April 2021 Pengadaan 2017 0
Tiamazol tablet selaput 10 mg

(THYROZOL)

(THYROZOL)
KADALUARSA AWAL AN
Tiamin (Vitamin B1) tablet 50

mg
Tiamin HCl / Mononitrat

(Vit.B1) tablet 50 mg

Tiaryt- Amiadarone Tablet 200

1104 OBAT tablet September 2020 Pengadaan 2016 90
mg
1105 OP. GIZI TPG Kit botol Program 0
1106 OP. GIZI TPG Kit Program 0
1107 OBAT Trifluoperazin tablet 5 mg tablet Januari 2020 Pengadaan 2015 0
1108 OBAT Trifluoperazin tablet 5 mg tablet Februari 2020 Pengadaan 2018 0
1109 OBAT Trifluoperazin tablet 5 mg Pengadaan 2019 0
Triheksifenidil Hidroklorida
1110 OBAT tablet Juli 2019 Buffer Stock 0
tablet 2 mg
tablet 2 mg
1112 OBAT tablet Agustus 2020 Pengadaan 2018 585 240
tablet 2 mg
KADALUARSA AWAL AN
tablet 2 mg
1114 OP. TBC Tuberculin PPD RT 23 SSI vial Program 0
1115 OP. TBC Tuberculin PPD RT 23 SSI Program 0
Vaksin Rabies untuk manusia,

1116 OBAT serbuk injeksi 2,5 IU kotak Agustus 2019 Pengadaan 2016 0
(Rabipur/VERORAB)
1117 OBAT serbuk injeksi 2,5 IU kotak Juli 2019 Program 2 3 3
(Rabipur/VERORAB)
1118 OBAT serbuk injeksi 2,5 IU Pengadaan 2019 0
(Rabipur/VERORAB)
1119 OBAT Valproat 250 mg Pengadaan 2019 0
1120 OBAT Valproat 500 mg tablet Agustus 2018 Pengadaan 2016 0
1121 OBAT Valproat 500 mg tablet Pengadaan 2018 0
1122 OBAT Valproat 500 mg Pengadaan 2019 0
1123 OBAT Valproat Sirup 250 mg / 5 mL botol Mei 2020 Pengadaan 2018 0
1124 OBAT Valproat Syr botol Februari 2019 Pengadaan 2016 0

KADALUARSA AWAL AN
1125 OBAT Valproat Syr Pengadaan 2019 5
1126 OBAT Valsartan tablet 160 mg tablet April 2020 Pengadaan 2018 60
1127 OBAT Valsartan tablet 160 mg Pengadaan 2019 0
1128 OBAT Valsartan tablet 80 mg tablet Pengadaan 2018 0
1129 OBAT Valsartan tablet 80 mg Pengadaan 2019 0
1130 OBAT Ventolin Rotahaler kotak Pengadaan 2016 0
1131 OP. HIV VIKIA test April 2019 Program 0
1132 OP. HIV VIKIA Program 0
1133 OBAT Vitamin B Kompleks tablet tablet November 2019 Pengadaan 2017 0
1134 OBAT Vitamin B Kompleks tablet tablet Maret 2021 Pengadaan 2018 4,100
1135 OBAT Vitamin B Kompleks tablet tablet Buffer Stock 0
1136 OBAT Vitamin B Kompleks tablet Pengadaan 2019 0

KADALUARSA AWAL AN
1137 OBAT Zinc sirup 20 mg / 5 ml botol Maret 2020 Pengadaan 2018 0
1138 OP. DIARE Zinc tablet 20 mg tablet Juli 2020 Program 0
1139 OP. DIARE Zinc tablet 20 mg Maret 2020 Program 1,200
1140 OBAT Zinc Tablet 20 mg Pengadaan 2019 0
1141 OBAT Zink sirup 20 mg/ml Juli 2020 Pengadaan 2019 0
1142 OBAT GIGI Articulating Paper Part Pcs - Pengadaan 2017 0
1143 OBAT GIGI Articulating Paper Part Pengadaan 2019 0
Bahan Identifikasi Plak Gigi

1144 OBAT GIGI Pcs September 2019 Pengadaan 2017 0
(Tri Plaque ID Gel) 40gr
Bahan Identifikasi Plak Gigi

1145 OBAT GIGI Pengadaan 2019 0
(Tri Plaque ID Gel) 40gr
Bahan Mematikan Saluran

1146 OBAT GIGI Pcs Mei 2019 Pengadaan 2017 0
Akar (Pulp X )

Akar (Pulp X )
Bahan Pembersih Karang Gigi

1148 OBAT GIGI Pcs Juli 2019 Pengadaan 2017 0
(OCO)
KADALUARSA AWAL AN

(OCO)
Bahan Tambalan Sementara

1150 OBAT GIGI Pcs Februari 2020 Pengadaan 2017 0
(Cavit - G)

(Cavit - G)
Bahan Treatment Gigi Sensitif

1152 OBAT GIGI Pcs Februari 2020 Pengadaan 2017 0
(Clinpro)

(Clinpro)
CHKM (Paramonochlorofenol)
1154 OBAT GIGI botol Pengadaan 2013 0
10 ml
1155 OBAT GIGI botol September 2019 Pengadaan 2017 0
20 ml
20 ml
1157 OBAT GIGI Cotton Roll Pcs - Pengadaan 2017 0
Devitalisasi Non Arsenic

1158 OBAT GIGI Pcs November 2019 Pengadaan 2017 0
(Devital)
1159 OBAT GIGI Endofrost botol Desember 2022 Pengadaan 2018 1
1160 OBAT GIGI Etil Klorida spray Pengadaan 2019 2

KADALUARSA AWAL AN
1161 OBAT GIGI Eugenol 20 g kotak Maret 2019 Pengadaan 2017 1
Fuji 7 White Fissure Sealent

1162 OBAT GIGI Pcs Januari 2020 Pengadaan 2017 0
anak-anak
1163 OBAT GIGI Fuji IX ART 1-1 Posterior Pcs Mei 2019 Pengadaan 2017 1
1164 OBAT GIGI G Bond (Ecthing + Bonding) Pcs Pengadaan 2019 0
1165 OBAT GIGI G Bond (Ecthing + Bonding) Pengadaan 2019 0
1166 OBAT GIGI Gutta Percha 15-40 Pcs Pengadaan 2019 1
1167 OBAT GIGI Gutta Percha 15-40 Pengadaan 2019 0
1168 OBAT GIGI Saliva ejector Pcs Pengadaan 2019 1
1169 OBAT GIGI Saliva ejector Pengadaan 2019 0
1170 OBAT GIGI Solare Anterior Pcs Pengadaan 2019 0
1171 OBAT GIGI Solare Anterior Pengadaan 2019 0
1172 OBAT GIGI Solare X Posterior Pcs Pengadaan 2019 0

KADALUARSA AWAL AN
1173 OBAT GIGI Solare X Posterior Pcs Pengadaan 2019 0
1174 OBAT GIGI Solare X Posterior Pengadaan 2019 0
1175 OBAT GIGI Solare X Posterior Pengadaan 2019 0
1176 OBAT GIGI Spongostan / Hemospone Pcs November 2019 Pengadaan 2017 0
1177 OBAT GIGI TKF (Tricresol Formalin) Pcs November 2019 Pengadaan 2017 0
1178 OBAT GIGI Zink Phospat Cement Pcs Oktober 2019 Pengadaan 2017 0
Topical fluride/fruti fluor gel pcs Pengadaan 2019 1
Alat suntik sekali pakai 1

BHP pcs Juli 2021 Pengadaan 2018 480
ml(RD)
OBAT IV Cateter no.24 G pcs Buffer Stock 0
OBAT Haloperidol tab 1,5 mg tablet Juni 2019 Pengadaan 2015 0
Kotrimoksazol Suspensi
OBAT komb:Sulfametoksazol botol Sep-19 Pengadaan 2016 0
200mg+
Handscoon steril no.8
OBAT Pasang Juni 2021 Pengadaan 2016 50
(Aximed)
KADALUARSA AWAL AN
SD Syphillis vial mei 2020 Program 0
Pirasetam tablet 400 mg tablet pengadaan 2016 200
PROGRAM KIA 0
Ampicillin sodium serbuk inj Vial okt-20 Program 90
Calcium Gluconas injeksi 10 % Ampul Jan-22 Program 20
Diazepam injeksi 5mg/ml-2ml Ampul okt-21 Program 25
Gentamicin Inj 40 mg/ml Ampul okt-20 Program 35
Levotiroksin 50 mg (Euthyrox) Tablet Mar-21 Program 25
(Metilergometrin) injeksi 0,200 ampul nop-20 Program 247
mg 1 ml
MgSO4 inj 40 % Ampul Sep-20 Program 540
Oksitetrasiklin salep mata Tube okt-21 Program 200

KADALUARSA AWAL AN

Ampul Apr-20 Program 210
10 mg/ml - 1 ml
Oxytocin inj 10 UI/MI ampul okt-20 Program 0
Jarum Barbed Broach pcs pengadaan 2019 1
Pengganti Cresophen pcs pengadaan 2019 1
Cal LC pcs pengadaan 2019 1
komposite (z250 syrives intro) pcs pengadaan 2019 1
tooth mouse plus gel pcs pengadaan 2019 1
Microbrush/Dentabrush pengadaan 2019 1
Cellulose Matrix Strip pcs pengadaan 2019 1
prophy brush pcs pengadaan 2019 10
calcium hydroxide (calplus) pengadaan 2019 1

KADALUARSA AWAL AN
Lembar Balik Obat pcs Pengadaan 2019 0
Label Obat Lembar Pengadaan 2019 0
Yang melaporkan,
Apoteker
Resta Dwi Syachfitri, S.farm., Apt

NIP 19900427 201902 2 005
ME & PERMINTAAN OBAT GUDANG PUSKESMAS SUNGAISELAN
KABUPATEN BANGKA TENGAH
BULAN JANUARI TAHUN 2020
PENGELUARAN
POSK. POSK. POSK. POSK. POSK.

PUSLING / POSK. POSK. POSK. AIR POSK.
RANAP P. UMUM PROGRAM UKS / M SELAN PANGKAL SARANG TANJUMG KERETAK
USILA MELABUN ROMADON MEDANG P.NANGKA
ATAS RAYA MANDI PURA ATAS
PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

5
PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

10
PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

500
PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

5
PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

li
PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

10
5
PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

2 5 5
PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

PENGELUARAN

Mengetahui,
KEPALA PUSKESMAS SU
Hj. Nurlela Sari, S

NIP 19800915 20060
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 0
0 0
0 2
0 0
0 0
0 40
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 34
0 16
0 0
0 0
0 0
0 80
0 0
0 0
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 7,700
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 93
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 100
0 0
0 0
0 0
0 0
0 426
0 0
0 144
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 0
0 133
0 0
0 95
0 0
0 0
0 30
0 0
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 400
15 6 20
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 0
0 0
5 15 10
0 0
0 0
0 0
0 0
0 4
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 0
0 36
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 50
0 0
0 0
0 0
0 48
0 0
0 0
0 0
0 0
0 92
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 0
0 0
0 4
0 0
0 0
0 2
0 0
0 4
0 0
0 18
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 5
0 0
0 0
0 28
0 0
0 0
0 300
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
600 600 500
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 1,000 500
0 0
700 500 1,000
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 100
0 10
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 69
0 0
0 0
57 30 100
0 0
0 0
0 20
0 0
0 50
0 77
0 100
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
63 68
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 158
0 0
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 6
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 3
0 0
0 10
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 350
0 0
0 0
0 100
0 400
0 0
0 100
0 0
0 186
0 0
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 8
0 0
0 0
0 400
0 0
0 750
0 0
0 0
0 0
0 220
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 10
0 0
0 0
0 0
0 5
0 0
0 40
0 14
0 0
0 0
0 17
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 16
0 0
0 0
0 0
0 0
0 144
0 21
0 0
0 21
0 0
0 43
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 24
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 0
0 0
0 38
0 0
0 0
0 0
0 109
0 0
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 29
0 0
0 0
0 24
0 0
0 60
0 0
0 72
0 0
0 55
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 5
0 8
0 0
0 0
0 0
0 20
0 0
0 9
0 0
0 80
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 20
0 60
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0 100
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 0
0 1,700
0 0
0 0
0 0
0 1,800
0 0
0 0
0 0
0 0 200
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 30
0 0
0 400
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
900 480 2,000

TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
780
0 0
0 0
0 0
600 1,770
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
4,100 6,000 5,000
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0 10
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 6 0
3 2 0 10
0 0
0 0
0 30
0 310
0 0
0 0
0 0
2,500 4,500 3,000
0 50
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 200
0 0
0 25
0 70
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 0
20 15 20
0 0
0 0
0 53
0 0
0 0
0 0
0 11
0 600
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 1,000
0 0
0 0
0 0
0 1,700
0 0
0 690
0 0
0 0
0 1,000
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 5,000
0 0
0 6,600
0 0
0 0
0 10
0 0
0 10
0 0
0 0
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 147
0 0
0 24
0 350
0 0
0 0
0 0
0 0
0 300
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
100 100 500
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
6 12 12
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 1,100
0 0
0 0
0 50
0 0
0 0 100
0 0
0 0
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0 500
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 60
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
90 0 200
0 300
0 0
0 0
0 1
0 0
0 0
0 0
0 0
0 42
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 139
0 0
0 0
0 0
1,600 1,800 2,000
0 0
0 0
0 5
0 0
0 0
0 0
0 11
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 11
0 0
0 0
0 0
0 0
0 497
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 35
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 200
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
20 20 20
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 0
10 0
55 45 200
0 0
0 0
0 3,500
0 0
0 0
0 20
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 0
0 81
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 10
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 30
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 1,300
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 400 0
0 0
0 0 500
0 0
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
295 280 300
0 0
0 5
0 0
0 0
0 0
0 0
85 65 100
0 0
0 0
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 6,500
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
300 0
400 600 1,000
0 200
0 0
0 0
3,600 1,200 4,000

TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 14
0 0
0 0
0 12
0 0
0 4
0 0
0 200
0 300
0 2
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 0
0 470
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 740
0 0
0 0
0 0
4 3 3
0 0
0 0
0 0
0 200
0 0
0 48
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 63
0 0
0 0
0 0
250 0 1,000
0 0
0 0
0 8
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
1 2
20 15
0 0 100
0 0
0 0
0 0
0 5,500
0 0
0 0
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 100 100
0 0
0 0
0 0
0 0
0 8
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 20
0 0
0 0
0 0
0 0
1,200 2,200 1,500
0 0
0 10
0 200
0 4,000
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 0
0 3,000
0 0
0 0
0 0
0 0
0 100
0 0
0 0
10 14 24
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
45 30 50
0 0
0 0
0 0
0 1,250
0 0
0 500
0 0
0 0 20
0 61
0 0
0 200
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 100
0 100
0 0
0 100
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 210
0 0
100 100 400 1,000
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
800 200 2,500
0 48
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 35
0 0
0 0
24 24 48
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
3 0 48
3,800 200 4,500
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 440
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 0
0 0
104 103 105 500
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 0
20 20 20
0 0
0 0
0 290
0 0
0 0
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 0
30 15 100
0 0
0 0
0 0
0 60
0 59
0 0
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
120 150 150
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
480 420 600
0 0
0 0
0 3,100
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 40
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
2,000 800 3,000
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 200
0 0
0 0
0 0
0 0
1,800 1,200 2,000
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 2,000 0
700 400 1,000
0 0
400 0 3,000
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 0
0 0
0 11
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 12
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
5 29 50
0 0
0 0
0 0
0 50
0 1,140
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 5
0 0
0 0
0 0
0 1,400
0 0
0 0
0 0
0 0
0 25
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 7
46 14 50
0 0
0 0
0 0
0 0
0 1,200
0 0
0 0
0 25
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 3
0 0
0 0
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
3 6 5
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 30
0 120
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 75
0 0
0 0
0 0
0 0
0 118
0 0
0 0
0 0
0 0 1,500
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 177
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 0
50 0 200
105 195
0 0
0 0
20 9 50
0 0
0 0
0 0
3,210 6,790
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
4,090 0 10,000
0 0
0 0
0 0
0 7
0 0
0 0
0 0
0 60
0 0
0 0
0 2,100
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 1,300 0
0 0
0 0
0 0 500
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 0
0 0
0 200
0 0
0 0
0 0
0 500
0 0
0 500
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 62
0 0
0 0
2,200 2,400 2,500
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 0
0 150
0 0
0 0
0 500
0 0
0 0
0 0
0 500
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 0
74 12
0 100 100
0 0
525 659 500
0 0
0 0
100 0 100
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
500 700 1,000
0 0
0 0
0 0
400 600 1,000
0 0
0 86
0 0
0 0
0 0
20 43
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 0
0 0
0 50
0 0
0 50
0 1,200
0 0
0 0
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 26
0 0
0 0
0 3
0 0
0 0
0 0
50 150 100
0 0
0 0
700 1,150 1,000

TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
1,600 1,600 2,000
0 0
0 0
0 0
0 1,680
0 0
0 0
0 900
0 0
500 1,000 1,000

TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 14,700
0 0
0 0
0 0
0 0
0 20
0 100
0 100
0 0
0 400
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 800
0 90
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
240 345 500

TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 0
0 0
3 2 2
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 5
60 0 150
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
3,400 700 4,000
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 1,200
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 1
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 1
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 1
0 2
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 1
0 0
0 1
0 0
0 0
0 1
0 0
0 1
0 0
0 0
0 0
0 0
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 1
300 180 500
0 0
0 0
0 0
0 50
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 200
0 0
0 0
0 90
0 20
0 25
0 35
0 25
0 247
0 540
0 200
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 210
0 0
0 0
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 10
0 1
TOTAL
KADALU PERMINTAA
PENGELUA SISA AKHIR
WARSA N OBAT
RAN
0 0
0 0
0 0
etahui,
MAS SUNGAI SELAN
Sari, S.Kep
5 200604 2 009
LAPORAN STOK OPNAME & PERMINTAAN
PUSKESMAS SUNGAI SELAN KABUPATE
BULAN DESEMBER TAHU
TANGGAL
KADALUARSA
5 BHP Blanko Resep Rim Pengadaan 2015
8 BHP Kantong Plastik Putih Kantong Pengadaan 2016
41 BHP Alat suntik sekali pakai 3 ml pcs Februari 2022 Pengadaan 2018
113 OBAT Daryantule steril pcs September 2020 Pengadaan 2016
158 OBAT Infusion set dewasa (Aximed) pcs Oktober 2021 Pengadaan 2017
167 BHP IV Catheter No. 20 Pengadaan 2019

193 OBAT roll Buffer Stock
cm
198 OBAT Kasa Steril 16 x 16 cm (DRC) kotak September 2020 Pengadaan 2016
232 BHP NovoTwist 32G x 5mm Pengadaan 2019
296 OBAT Albendazol tablet 400 mg tablet April 2021 Pengadaan 2018
301 OBAT Alopurinol tablet 100 mg tablet Juni 2020 Pengadaan 2018
305 OBAT Alopurinol tablet 300 mg tablet Juli 2020 Pengadaan 2018
308 OBAT Alprazolam tab 1 mg tablet Juli 2019 Pengadaan 2016
314 OBAT Aminofilin tablet 200 mg tablet April 2020 Pengadaan 2017
322 OBAT Amlodipin tablet 5 mg tablet Mei 2020 Pengadaan 2018
326 OBAT Amlodipin tablet 10 mg tablet Pengadaan 2018
331 OBAT Amoksisilin kaplet 500 mg kaplet Juli 2021 Pengadaan 2017
332 OBAT Amoksisilin kaplet 500 mg kaplet April 2021 Pengadaan 2018

347 OBAT 100 UI/ml, vial/catridge pen Pengadaan 2018
351 OBAT botol Juni 2021 Pengadaan 2018
Hidroksida
DOEN
352 OBAT Pengadaan 2019
Hidroksida 200
TANGGAL
KADALUARSA
Antasida DOEN II
mg
357 OBAT kombinasi: Basitrasin 500 IU/g tube September 2021 Buffer Stock
Anti Fungi salep
361 OBAT kombinasi:asam benzoat 6 % tube Juni 2020 Pengadaan 2016
+asam salisilat 3%
362 OBAT supp November 2019 Pengadaan 2016

%

376 OBAT vial Pengadaan 2018
pirogen (OTSU - WI)
381 OBAT tablet Mei 2021 Pengadaan 2017
(MINIASPI)
Asam Askorbat (Vit C) tablet 50

386 OBAT tablet Desember 2020 Pengadaan 2018
mg
391 OBAT Asam Folat tab 1 mg (Folac) tablet Maret 2020 Pengadaan 2018
396 OBAT Asam Mefenamat 500 mg tablet Oktober 2020 Pengadaan 2018
407 OBAT Asiklovir krim 5 % tube Juni 2020 Pengadaan 2018
410 OBAT Asiklovir Tablet 200 mg tablet Mei 2021 Buffer Stock
415 OBAT Asiklovir Tablet 400 mg tablet Agustus 2021 Buffer Stock
432 OBAT Betahistin tablet 6 mg tablet Pengadaan 2018
435 OBAT Betametason krim 0.1% tube Desember 2020 Pengadaan 2018
451 OBAT Bisoprolol tablet 5 mg tablet Pengadaan 2018
454 OBAT Bromheksin sirup (HUSTAB) Pengadaan 2019
Deksametason injeksi i.v./i.m. 5

mg/ml
470 OBAT Deksametason tablet 0,5 mg tablet April 2020 Pengadaan 2018
481 OBAT Diazepam tablet 2 mg tablet Januari 2020 Pengadaan 2017
483 OBAT Diazepam tablet 2 mg Pengadaan 2019
501 OBAT Domperidon drops 5 mg/mL botol Juli 2020 Pengadaan 2018
505 OBAT botol April 2020 Pengadaan 2018
mg/5ml
TANGGAL
KADALUARSA
509 OBAT Domperidone Tablet 10 mg tablet Pengadaan 2018

547 OBAT tablet April 2021 Pengadaan 2018
salut gula 10 mg
556 OBAT Furosemid tablet 40 mg tablet Februari 2020 Pengadaan 2017

562 OP. DIARE 0,52 g + kalium klorida 0,30 g Juni 2023 Program
569 OBAT Gentamisin salep kulit 0,1% tube Juli 2021 Pengadaan 2018
574 OBAT Glibenklamid tablet 5 mg tablet Desember 2021 Pengadaan 2017
580 OBAT Glimepiride Tablet 2 mg tablet Pengadaan 2018

585 OBAT tablet Pengadaan 2018
mg

micronized
601 OBAT Haloperidol tablet 1,5 mg tablet Mei 2020 Pengadaan 2017
611 OBAT Haloperidol tablet 5 mg Pengadaan 2019

619 OBAT tablet Maret 2021 Pengadaan 2016
25 mg
621 OBAT Hidrokortison krim 1 % tube Juli 2020 Pengadaan 2016
624 OBAT Hidrokortison krim 2,5 % tube September 2020 Pengadaan 2017
628 OBAT Hiosin Butil Bromida Tab 10 mg Pengadaan 2019



5ml
641 OBAT Ibuprofen tablet 400 mg tablet Mei 2023 Pengadaan 2018

sublingual 5 mg

500 mg
668 OBAT Kaptopril 12,5 mg tablet November 2021 Pengadaan 2017

TANGGAL
KADALUARSA
673 OBAT Kaptopril 25 mg tablet Pengadaan 2018
682 OBAT Ketokonazole krim 2% tube Juli 2021 Pengadaan 2017
686 OBAT Ketokonazole tablet 200 mg tablet Buffer Stock
687 OBAT Ketokonazole tablet 200 mg tablet Februari 2021 Pengadaan 2017
691 OBAT Ketorolac injeksi Pengadaan 2019
693 OBAT Klindamisin 150 mg kapsul Juli 2021 Pengadaan 2017
708 OBAT Klopidogrel tablet 75 mg tablet Februari 2019 Pengadaan 2017
710 OBAT Kloramfenikol kapsul 250 mg kapsul Januari 2020 Pengadaan 2017

(Chloramex)

717 OBAT tube Juni 2020 Pengadaan 2017
(Bufacetine)

mg/5 ml

726 OBAT botol Mei 2020 Pengadaan 2018
% (Decacetin)

(Erlamycetin)

731 OBAT tablet Oktober 2020 Pengadaan 2016
tablet 4 mg
739 OBAT Klorpromazin tablet 100 mg Pengadaan 2019
746 OBAT Klozapin 100 mg tablet Pengadaan 2018
760 OBAT 400 mg + trimetoprim 80 mg Pengadaan 2019
(tablet 480 mg)
(suspensi 240 mg)
773 OBAT Laktulosa sirup 3,335 g/5 mL Pengadaan 2019
789 OBAT Loperamid tab 2 mg tablet April 2020 Pengadaan 2017
790 OBAT Loperamid tab 2 mg tablet Pengadaan 2018
793 OBAT Loratadin tablet 10 mg tablet Juli 2021 Pengadaan 2018
819 OBAT Metformin tablet 500 mg Pengadaan 2019

TANGGAL
KADALUARSA
831 OBAT Metilpednisolon tablet 4 mg Pengadaan 2019
846 OBAT Metronidazol 250 mg tablet November 2021 Pengadaan 2018
848 OBAT Metronidazol 500 mg tablet Oktober 2021 Buffer Stock
853 OBAT Metronidazol ovula 500 mg ovula April 2019 Pengadaan 2015
866 OBAT Mikonazole krim/salep 2 % tube Oktober 2021 Pengadaan 2018
867 OBAT Mikonazol krim 2 % Pengadaan 2019
871 OBAT Mometason furoat krim 0,1% tube Januari 2020 Pengadaan 2018
872 OBAT N-asetil sistein tablet 200 mg kapsul April 2020 Pengadaan 2018

mg

883 OBAT tube Februari 2021 Pengadaan 2018
(Acdat / Fucilex)
893 OBAT Nifedipin Tab 10 mg tablet Pengadaan 2018

896 OBAT botol Pengadaan 2018
Kandistatin)
909 OP. TBC OAT Kategori I paket Oktober 2020 Program

917 OBAT botol Februari 2022 Pengadaan 2018
ITRASAL) 100 ml

1%
938 OBAT Ondansetron inj 2 mg/ml Pengadaan 2019

ml
948 OBAT Parasetamol sirup 120 mg/5 ml botol Pengadaan 2018

mg (Pamol Supp)
956 OBAT Parasetamol tablet 500 mg tablet Juni 2020 Pengadaan 2015
957 OBAT Parasetamol tablet 500 mg tablet Pengadaan 2018
965 OBAT Pirantel tablet 250 mg Pengadaan 2019

10 mg
TANGGAL
KADALUARSA
976 OBAT Prednison tablet 5 mg tablet Januari 2020 Pengadaan 2018
981 OP. MALARIA Primakuin tab 15 mg September 2019 Program
985 OBAT Propanolol tab 10 mg tablet Februari 2021 Pengadaan 2018
991 OBAT Propiltiourasil tablet 100 mg tablet Juli 2020 Pengadaan 2018
994 OBAT Ranitidin Injeksi ampul Januari 2020 Pengadaan 2017
997 OBAT Ranitidin tablet 150 mg tablet Mei 2020 Pengadaan 2017

steril
1023 OBAT Risperidone tab 2 mg tablet Pengadaan 2018
1029 OBAT Salbutamol 2 mg tablet Juni 2021 Pengadaan 2018
1033 OBAT Salbutamol 4 mg tablet November 2021 Pengadaan 2018

1035 OBAT 0,1% (Ventolin Nebules 2,5 ampul November 2019 Pengadaan 2017
mg)
1039 OBAT Salbutamol sirup 2 mg/5 mL botol April 2020 Pengadaan 2018
1048 OBAT Sefadroxil 500 mg kapsul Juni 2021 Pengadaan 2017

1054 OBAT vial Mei 2020 Pengadaan 2018
1.000 mg
1061 OBAT Setirizin sirup 5 mg/5 ml Pengadaan 2019
1064 OBAT Setirizin tablet 10 mg Pengadaan 2019

tablet 50 mcg
1070 OBAT Simvastatin 10 mg tablet Februari 2020 Pengadaan 2018
1074 OBAT Simvastatin 20 mg tablet Desember 2019 Pengadaan 2018
1076 OBAT Siprofloksasin tab 500 mg tablet Mei 2020 Buffer Stock
1077 OBAT Siprofloksasin tab 500 mg tablet April 2020 Pengadaan 2017
1090 OP. GIZI Tablet Tambah Darah tablet April 2020 Program

(THYROZOL)
TANGGAL
KADALUARSA

1112 OBAT tablet Agustus 2020 Pengadaan 2018
tablet 2 mg
1126 OBAT Valsartan tablet 160 mg tablet April 2020 Pengadaan 2018
1134 OBAT Vitamin B Kompleks tablet tablet Maret 2021 Pengadaan 2018
1139 OP. DIARE Zinc tablet 20 mg Maret 2020 Program
1141 OBAT Zink sirup 20 mg/ml Pengadaan 2019
Lembar Balik Obat pcs Pengadaan 2019
Label Obat Lembar Pengadaan 2019
Yang melaporkan,
...............................................................
...............................................................
NIP..........................................................
& PERMINTAAN OBAT RUANG APOTEK
ELAN KABUPATEN BANGKA TENGAH
ESEMBER TAHUN 2019
PENGELUARAN
SALDO AWAL PENAMBAHAN SISA AKHIR

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 1 1 -1
2 0 0 2
0 0 6 6 -6
0 0 2 2 -2
0 0 2 2 -2
0 0 1 1 -1
0 0 1 1 -1
0 0 2 2 -2
0 0 30 30 -30
187 0 9 9 178
270 0 150 150 120
110 0 25 25 85
0 0 2 2 -2
8 0 20 20 -12
250 0 320 320 -70
220 0 240 240 -20
686 0 686 686 0
0 0 1,231 1,231 -1,231
0 0 6 6 -6
0 0 20 20 -20
5 0 16 16 -11
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
950 0 590 590 360
22 0 7 7 15
4 0 0 4
0 0 15 15 -15
0 20 9 9 11
0 0 3 3 -3
66 0 10 10 56
235 0 235 235 0
50 0 110 110 -60
920 0 1,880 1,880 -960
9 0 3 3 6
100 0 20 20 80
92 0 120 120 -28
290 0 180 180 110
16 0 21 21 -5
55 0 0 55
11 90 17 17 84
0 0 1 1 -1
400 0 522 522 -122
0 0 11 11 -11
0 0 3 3 -3
8 10 2 2 16
10 10 26 26 -6
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
212 0 397 397 -185
20 0 30 30 -10
40 0 50 50 -10
60 0 112 112 -52
11 75 29 29 57
110 0 40 40 70
165 0 190 190 -25
90 0 0 90
689 0 1,438 1,438 -749
90 0 0 90
0 0 90 90 -90
0 0 60 60 -60
0 0 10 10 -10
4 0 5 5 -1
15 0 7 7 8
78 0 96 96 -18
0 0 7 7 -7
0 1 1 1 0
9 20 9 9 20
400 0 555 555 -155
104 0 0 104
206 0 580 580 -374
225 0 90 90 135
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
195 0 220 220 -25
11 0 7 7 4
25 0 20 20 5
150 0 0 150
0 0 10 10 -10
15 0 0 15
0 0 20 20 -20
45 0 60 85 145 -100
10 0 320 320 -310
20 0 11 11 9
10 0 1 1 9
6 0 15 15 -9
6 3 6 6 3
473 0 1,127 1,127 -654
0 0 60 60 -60
0 104 140 140 -36
180 0 20 20 160
8 30 5 5 33
3 0 8 8 -5
36 0 36 36 0
0 0 0 0
102 0 120 120 -18
265 1,500 555 555 1,210

PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
310 0 508 508 -198
85 0 0 85
235 0 380 380 -145
0 0 9 9 -9
5 0 2 2 3
0 0 0 0
17 0 3 14 17 0
10 0 20 20 -10
195 0 0 195
4 0 0 4
65 0 10 10 55
9 0 3 3 6
0 3 3 3 0
10 0 1 1 9
1 0 3 3 -2
0 0 10 10 -10
1 0 22 22 -21
15 40 98 98 -43
0 20 6 6 14
1,205 0 1,850 1,850 -645
0 0 0 0
29 0 0 29
290 0 100 100 190

PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 27 27 -27
100 0 0 100
190 0 0 190
53 0 0 53
0 0 18 18 -18
397 0 1,002 1,002 -605
0 22 9 9 13
0 525 420 420 105
143 0 93 93 50
35 0 80 80 -45
0 0 3 3 -3
3 10 1 1 12
60 0 40 40 20
0 0 1 1 -1
2 50 27 27 25
147 0 405 405 -258
270 0 590 590 -320
5 0 90 90 -85
100 0 30 30 70
0 0 70 70 -70
60 0 60 60 0
428 0 1,032 1,032 -604
35 0 15 15 20
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
155 0 10 10 145
0 240 300 300 -60
25 0 15 15 10
180 0 875 875 -695
140 0 90 90 50
12 0 26 26 -14
0 0 0 0
0 0 0 0
Mengetahui,
KEPALA PUSKESMAS SUNGAI SELAN
...............................................................
NIP..........................................................
LAN
LAPORAN STOK OPNAME & PERMINTAA
BULAN DESEMBER TAHU
TANGGAL
KADALUARSA

34 OBAT pcs Agustus 2021 Pengadaan 2017
(Nipro/RD)
43 BHP Alat suntik sekali pakai 5 ml pcs Juni 2020 Buffer Stock

139 OBAT Pasang Januari 2022 Pengadaan 2017
(Aximed/SKIFA)
155 OBAT Infusion set anak pcs April 2021 Pengadaan 2016
157 OBAT Infusion set dewasa (Aximed) pcs April 2021 Pengadaan 2016
164 BHP IV Catheter no. 20 G pcs Buffer Stock
205 BHP Masker kotak Buffer Stock

mg/ml

489 OBAT ampul April 2019 Pengadaan 2017
10 mg/ml

517 OBAT ampul Pengadaan 2018
0,1% - 1 ml
783 OBAT Kombinasi : Lidokain HCl 2% + ampul Februari 2021 Pengadaan 2018
Epinefrin 1:80.000
steril
Yang melaporkan,
...............................................................
...............................................................
NIP..........................................................
E & PERMINTAAN OBAT RUANG GIGI
ESEMBER TAHUN 2019
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
6 0 0 6
69 0 5 5 64
1 0 0 1
0 0 120 120 -120
1 0 0 1
1 0 0 1
1 0 0 1
1 0 0 1
35 0 32 32 3
2 0 0 2
2 0 0 2
2 0 0 2
18 60 38 38 40
1 0 0 1
Mengetahui,
...............................................................
NIP..........................................................
BULAN DESEMBER TAHU
TANGGAL
KADALUARSA
32 BHP Alat suntik sekali pakai 1 ml pcs Januari 2022 Buffer Stock
36 BHP Alat suntik sekali pakai 1 ml Pengadaan 2019
49 OBAT Alat suntik sekali pakai 10 ml pcs November 2020 Pengadaan 2016

51 OBAT pcs Januari 2021 Pengadaan 2017
(Aximed/RD)
60 OBAT Alkoholol 70% 100 mL botol Maret 2020 Pengadaan 2016
74 BHP Antiseptic Hand Rub (E-Care) botol Mei 2021 Pengadaan 2018

88 OBAT pcs Juli 2021 Pengadaan 2017
96 BHP dengan jarum bedah (SMI HR pcs Agustus 2022 Pengadaan 2018
26 MM)
99 BHP pcs Desember 2019 Buffer Stock
114 BHP Daryantule steril Pengadaan 2019

117 BHP pcs Juli 2022 Pengadaan 2018
(Aximed)
123 OBAT Foley catheter no.16 (Aximed) pcs Juni 2021 Pengadaan 2016
126 OBAT Foley catheter no.18 (Aximed) pcs Januari 2021 Pengadaan 2016

131 BHP pcs Februari 2022 Pengadaan 2018
(SKIFA)
133 BHP Handscoon non steril M pcs Februari 2021 Buffer Stock
OB. Baksos
135 Sengsi gloves M pcs
147 BHP Handscoon steril no. 7,5 pcs November 2019 Buffer Stock
TANGGAL
KADALUARSA
173 BHP IV Catheter no. 24 G pcs Agustus 2020 Buffer Stock
174 BHP IV Catheter no. 24 G pcs Juni 2020 Buffer Stock

10 cm

191 OBAT roll Pengadaan 2013
10 cm

cm
207 OBAT Masker pcs November 2020 Pengadaan 2016

211 OBAT pcs November 2020 Pengadaan 2016
scalpel)

218 OBAT pcs Oktober 2020 Pengadaan 2016
(Aximed)

(Aximed)
233 OBAT Oxygen Mask anak pcs Maret 2020 Pengadaan 2016
235 OBAT Oxygen Mask dewasa pcs Maret 2020 Pengadaan 2016
237 BHP Paper tape 1 inch pcs Buffer Stock
240 BHP Paper Tape/1.25 cm x 9.14 m Pengadaan 2019
258 BHP pcs Oktober 2021 Pengadaan 2018
(Onemed)
265 OBAT Silk No 2/0 dgn jarum bedah pcs November 2020 Pengadaan 2016

271 BHP pcs Juni 2022 Pengadaan 2018
(SMI HR 26 MM)
282 OBAT Tranfusion set pcs April 2020 Pengadaan 2016

TANGGAL
KADALUARSA
288 OBAT Urine Bag (Aximed) pcs Desember 2020 Pengadaan 2016
299 OBAT Alopurinol tablet 100 mg tablet Juni 2020 Buffer Stock
321 OBAT Amlodipin tablet 5 mg tablet Agustus 2020 Pengadaan 2017
Hidroksida
DOEN
Hidroksida
Antasida 200 II
DOEN
mg
pirogen (OTSU - WI)
(MINIASPI)

mg
412 OBAT Asiklovir Tablet 200 mg tablet November 2021 Pengadaan 2017

mg/ml

(STESOLID)

10 mg/ml
mg/5ml

TANGGAL
KADALUARSA

0,1% - 1 ml

mg
592 OBAT Glukosa larutan infus 5 % steril botol Pengadaan 2018

micronized


sublingual 5 mg
672 OBAT Kaptopril 25 mg tablet September 2021 Pengadaan 2017

715 OBAT kapsul Pengadaan 2018
(Chloramex)

tablet 4 mg
(suspensi 240 mg)
Epinefrin 1:80.000

TANGGAL
KADALUARSA

mg

887 OBAT botol Buffer Stock
892 OBAT Nifedipin Tab 10 mg tablet Agustus 2020 Pengadaan 2017

1%

ml

mg (Pamol Supp)

steril

mg)

50 mcg

tablet 50 mcg
TANGGAL
KADALUARSA

Yang melaporkan,
...............................................................
...............................................................
NIP..........................................................
ME & PERMINTAAN OBAT RUANG IGD
ESEMBER TAHUN 2019
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
12 0 12 12 0
100 0 15 15 85
77 0 30 30 47
1 0 0 1
20 0 6 6 14
3 0 1 1 2
0 0 0 0
1 0 0 1
20 0 0 20
24 0 10 10 14
7 0 7 7 0
1 0 1 1 0
0 0 0 0
2 0 0 2
3 0 2 2 1
3 0 0 3
0 0 0 0
200 0 200 200 0
100 0 0 100
50 0 10 10 40
30 0 0 30
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
66 0 13 13 53
1 0 0 1
3 0 1 1 2
76 0 17 17 59
6 0 6 6 0
50 0 9 9 41
50 0 0 50
20 0 0 20
40 0 69 69 -29
42 0 12 12 30
50 0 0 50
7 0 7 7 0
42 0 11 11 31
4 0 1 1 3
5 0 1 1 4
3 0 0 3
2 0 0 2
5 0 0 5
2 0 0 2
11 0 6 6 5
7 0 0 7
28 0 0 28
3 0 0 3
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
10 0 2 2 8
100 0 0 100
20 0 20 20 0
60 0 20 20 40
96 0 0 96
99 0 24 24 75
352 0 201 201 151
0 0 0 0
20 0 18 18 2
79 0 79 79 0
14 0 2 2 12
2 0 0 2
50 0 1 1 49
80 0 10 10 70
205 0 200 200 5
30 0 0 30
106 0 0 106
8 0 3 3 5
0 0 0 0
1 0 0 1
2 0 0 2
14 0 3 3 11
190 0 80 80 110
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
6 0 0 6
69 0 19 19 50
21 0 20 20 1
140 0 0 140
76 0 0 76
115 0 69 69 46
4 0 0 4
19 0 0 19
6 0 2 2 4
7 0 0 7
156 0 6 6 150
89 0 0 89
24 0 20 20 4
100 0 0 100
128 0 28 28 100
256 0 80 80 176
0 0 0 0
112 60 97 97 75
120 0 0 120
16 0 0 16
280 0 0 280
148 0 58 58 90
90 0 70 70 20
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
80 0 30 30 50
7 0 3 3 4
46 0 0 46
100 0 0 100
3 0 3 3 0
20 0 5 5 15
4 0 4 4 0
14 0 0 14
9 0 6 6 3
559 0 179 179 380
0 0 3 3 -3
93 0 83 83 10
92 40 21 21 111
90 0 0 90
89 0 9 9 80
20 0 3 3 17
0 0 0 0
180 0 21 21 159
10 0 0 10
0 0 0 0
40 0 0 40
0 0 0 0
180 0 40 40 140
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
119 0 0 119
130 0 60 60 70
0 0 20 20 -20
9 0 2 2 7
Mengetahui,
...............................................................
NIP..........................................................
LAPORAN STOK OPNAME & PERMINTAAN OBA
BULAN DESEMBER TAHU
TANGGAL
KADALUARSA

(Aximed)
262 BHP Safety Box Pcs Pengadaan 2016

mg/ml

10 mg/ml

0,1% - 1 ml
972 OP. TBC Pot Sputum pcs Program
1004 OP. TBC Reagen TB Ziehl Nelsen paket September 2019 Program

steril
1025 OP. HIV RPR Syphilis test Juli 2020 Program
Yang melaporkan,
...............................................................
TANGGAL
KADALUARSA
...............................................................
NIP..........................................................
ERMINTAAN OBAT RUANG LABORATORIUM
ESEMBER TAHUN 2019
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
61 0 0 61
81 0 0 81
1 0 0 1
100 0 20 20 80
25 0 0 25
1 0 0 1
1 0 0 1
1 0 0 1
1 0 0 1
30 0 10 10 20
1 0 0 1
2 0 0 2
2 0 0 2
2 0 0 2
100 0 40 40 60
2 0 0 2
1 0 0 1
0 0 0 0
Mengetahui,

PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
...............................................................
NIP..........................................................
BULAN DESEMBER TAHU
TANGGAL
KADALUARSA

(Nipro/RD)
37 OBAT Alat suntik sekali pakai 2,5 ml pcs Juni 2019 Pengadaan 2014

(RD)

85 BHP pcs Buffer Stock
dengan jarum bedah

(Aximed/SKIFA)
161 OBAT IV Catheter no. 18 G (Aximed) pcs Oktober 2021 Pengadaan 2017
165 OBAT IV Catheter no. 20 G pcs Pengadaan 2014

254 BHP pcs Januari 2020 Pengadaan 2018
m (Hansaplast)
(Onemed)
284 OBAT Umbilical cord nylon OM-BH pcs Agustus 2020 Pengadaan 2016
286 BHP Urine Bag pcs September 2020 Buffer Stock

TANGGAL
KADALUARSA

mg

Epinefrin 1:80.000
850 OBAT Metronidazol 500 mg tablet Februari 2021 Pengadaan 2018

Oksitosin injeksi 10 IU/ml - 1 ml


steril
Oksitetrasiklin salep mata Tube okt-21 Program

Ampul Apr-20 Program
10 mg/ml - 1 ml
Yang melaporkan,
...............................................................
...............................................................
NIP..........................................................
& PERMINTAAN OBAT RUANG PONET
ESEMBER TAHUN 2019
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
1 0 0 1
140 0 40 40 100
100 0 0 100
162 0 0 162
1 0 0 1
5 0 0 5
2 0 0 2
0 0 0 0
8 0 3 3 5
1 0 0 1
3 0 1 1 2
0 0 0 0
4 0 0 4
1 0 0 1
25 0 3 3 22
5 0 4 4 1
10 0 1 1 9
5 0 0 5
5 0 0 5
40 0 13 13 27
4 0 0 4
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
115 0 31 31 84
50 0 10 10 40
5 0 0 5
30 0 1 1 29
40 0 0 40
5 0 0 5
66 0 0 66
10 0 7 7 3
61 0 39 39 22
1 0 0 1
22 0 1 1 21
12 0 5 5 7
Mengetahui,
...............................................................
NIP..........................................................
BULAN DESEMBER TAHU
TANGGAL
KADALUARSA

(Nipro/RD)
35 OBAT Alat suntik sekali pakai 1 ml pcs Juli 2021 Pengadaan 2016

(SKIFA)

TANGGAL
KADALUARSA

227 OBAT pcs Desember 2019 Pengadaan 2016
(Stardec)
287 BHP Urine Bag (Aximed) pcs Buffer Stock
Antasida DOEN II
mg
mg

mg/ml

489 OBAT ampul Apr-19 Pengadaan 2017
10 mg/ml

0,1% - 1 ml

mg

tablet 4 mg

& PERMINTAAN OBAT RUANG RANAP
ESEMBER TAHUN 2019
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
1 0 0 1
7 0 5 5 2
100 0 0 100
1 0 0 1
15 0 3 3 12
3 0 0 3
50 0 21 21 29
19 0 3 3 16
1 0 0 1
1 0 0 1
20 0 3 3 17
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
1 0 0 1
14 0 2 2 12
30 0 11 11 19
1 0 0 1
6 0 0 6
10 0 0 10
20 0 0 20
250 0 20 20 230
150 0 20 20 130
90 0 10 10 80
50 0 10 10 40
10 0 0 10
20 0 0 20
2 0 0 2
2 0 0 2
80 0 30 30 50
2 0 0 2
250 0 20 20 230
60 0 10 10 50
100 0 20 20 80
360 0 10 10 350
150 0 20 20 130
40 0 0 40
70 0 0 70
360 0 20 20 340
BULAN DESEMBER TAHU
TANGGAL
KADALUARSA

mg/ml

10 mg/ml

0,1% - 1 ml

steril
Yang melaporkan,
...............................................................
...............................................................
NIP..........................................................
E & PERMINTAAN OBAT RUANG UMUM
ESEMBER TAHUN 2019
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
1 0 0 1
1 0 0 1
1 0 0 1
1 0 0 1
1 0 0 1
1 0 0 1
1 0 0 1
2 0 0 2
2 0 0 2
2 0 0 2
1 0 0 1
Mengetahui,
...............................................................
NIP..........................................................
BULAN DESEMBER TAHU
TANGGAL
KADALUARSA

Antasida DOEN II
mg
mg

500 mg

tablet 4 mg

mg

tablet 50 mcg
Yang melaporkan,
...............................................................
...............................................................
NIP..........................................................
& PERMINTAAN OBAT RUANG PUSLING
ESEMBER TAHUN 2019
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
200 0 150 150 50
400 0 200 200 200
200 0 150 150 50
150 0 100 100 50
100 0 50 50 50
150 0 100 100 50
200 0 100 100 100
60 0 10 10 50
50 0 30 30 20
150 500 50 50 600
200 0 100 100 100
200 0 360 360 -160
150 0 100 100 50
70 0 40 40 30
Mengetahui,
...............................................................
NIP..........................................................
LAPORAN STOK OPNAME & PERMINTAAN O
BULAN DESEMBER TAHU
TANGGAL
KADALUARSA
297 OP. FILARIASIS Albendazol tablet 400 mg tablet Mei 2019 Program
1003 OP. MALARIA RDT Malaria Program
Yang melaporkan,
...............................................................
...............................................................
NIP..........................................................
& PERMINTAAN OBAT RUANG PROGRAM
ESEMBER TAHUN 2019
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
520 0 0 520
24 0 0 24
75 0 0 75
Mengetahui,
...............................................................
NIP..........................................................
BULAN DESEMBER TAHU
TANGGAL
KADALUARSA
1 BHP Blanko Pelaporan Peresepan Rim Pengadaan 2015
2 CETAK Blanko Perizinan PIRT Jilid Pengadaan 2017
3 CETAK Blanko Perizinan PIRT Pengadaan 2019
6 CETAK Blanko Resep Rim Pengadaan 2017
7 CETAK Blanko Resep Rim Pengadaan 2018
8 BHP Kantong Plastik Putih Kantong Pengadaan 2016
9 CETAK Kantong Plastik Putih pcs Pengadaan 2018
10 BHP Kardus besar pcs Pengadaan 2014
11 CETAK Kardus besar Pengadaan 2019
12 BHP Kardus kecil pcs Pengadaan 2014
13 BHP Kardus sedang pcs Pengadaan 2014
14 CETAK Kardus sedang pcs Pengadaan 2017
15 CETAK Kardus sedang pcs Pengadaan 2018
16 BHP Kartu stok obat pcs Pengadaan 2014
17 BHP Kartu stok obat pcs Pengadaan 2016
18 CETAK Kartu stok obat pcs Pengadaan 2017
19 CETAK Kartu stok obat pcs Pengadaan 2018
20 CETAK Kartu stok obat besar Pengadaan 2019
21 CETAK Kartu stok obat kecil Pengadaan 2019

TANGGAL
KADALUARSA
22 CETAK Label Penggunaan Obat Pengadaan 2019
23 BHP Plastik Klip Obat Kg Pengadaan 2015

24 PERLENGKAPAN Lembar Pengadaan 2017
cm

25 PERLENGKAPAN Lembar Pengadaan 2018
cm

26 PERLENGKAPAN Pengadaan 2019
cm
27 PERLENGKAPAN Plastik Klip Obat 10 cm x 7 cm Lembar Pengadaan 2018
28 PERLENGKAPAN Plastik Klip Obat 6 cm x 8 cm Lembar Pengadaan 2017

29 OBAT pcs Februari 2020 Pengadaan 2016
(BD)

30 OBAT pcs Februari 2020 Pengadaan 2017
(BD)
31 BHP Alat suntik sekali pakai 0,05 ml Pengadaan 2019

33 OBAT pcs Pengadaan 2017
(Nipro/RD)

(Nipro/RD)
36 BHP Alat suntik sekali pakai 1 ml Pengadaan 2019
37 OBAT Alat suntik sekali pakai 2,5 ml pcs Juni 2019 Pengadaan 2014
38 BHP Alat suntik sekali pakai 3 ml pcs Februari 2020 Buffer Stock

39 OBAT pcs Mei 2021 Pengadaan 2016
(Nipro/RD)

(Nipro/RD)
42 BHP Alat Suntik sekali pakai 3 ml Pengadaan 2019
44 BHP Alat suntik sekali pakai 5 ml pcs September 2019 Buffer Stock
TANGGAL
KADALUARSA

(RD)

(RD)
48 BHP Alat Suntik sekali pakai 5 ml Pengadaan 2019
49 OBAT Alat suntik sekali pakai 10 ml pcs November 2020 Pengadaan 2016

50 BHP Pengadaan 2019
@50

(Aximed/RD)

52 BHP pcs Maret 2021 Pengadaan 2018
(Aximed )

@50

(Aximed)
55 BHP Alkohol Swab 2-ply @100 pcs Februari 2020 Buffer Stock
56 OBAT Alkohol Swab 2-ply @100 pcs Pengadaan 2017
57 BHP Alkohol Swab 2-ply @100 pcs September 2021 Pengadaan 2018
58 BHP Alkohol Swab 2-ply @100 pcs Agustus 2022 Pengadaan 2018
59 BHP Alkohol Swab 2-ply @100 Pengadaan 2019
61 BHP Alkoholol 70% 100 mL Pengadaan 2019
OB. Baksos
62 Alkoholol 70% 100 mL botol Desember 2020
63 OBAT Alkoholol 70% 1000 mL botol September 2019 Pengadaan 2016
64 BHP Alkoholol 70% 1000 mL Pengadaan 2019
65 OBAT Aloclair Plus oral rinse 60 ml botol Februari 2019 Pengadaan 2016
66 BHP Aloclair Plus oral rinse 60 ml Pengadaan 2019
67 BHP Aloclair Plus Gel pcs September 2020 Pengadaan 2018

TANGGAL
KADALUARSA
68 BHP Aloclair Plus Gel Pengadaan 2019
69 OBAT Aloclair Plus Spray botol Mei 2019 Pengadaan 2016
70 BHP Aloclair Plus Spray pcs Juni 2020 Pengadaan 2018
71 BHP Aloclair Plus Spray Pengadaan 2019
72 OBAT Antiseptic Hand Rub botol Pengadaan 2015
73 OBAT Antiseptic Hand Rub botol Juli 2019 Pengadaan 2016
75 BHP Antiseptic Hand Rub Pengadaan 2019
76 BHP Apron Plastik (Onemed) pcs Oktober 2021 Pengadaan 2018
77 BHP Apron Plastik @10 Pengadaan 2019
78 BHP Aquagel Sterile Jely (Ecolab) Pengadaan 2019
79 BHP Arm Sling L (Onemed) pcs Oktober 2020 Pengadaan 2018
80 BHP Arm Sling L Pengadaan 2019
81 BHP Arm Sling S (Onemed) pcs Oktober 2020 Pengadaan 2018
82 BHP Arm Sling S Pengadaan 2019

84 BHP Catgut Chromic 4/0 HR 26 MM Pengadaan 2019

dengan jarum bedah
86 BHP dengan jarum bedah (SMI HR pcs Juni 2020 Pengadaan 2018
26 MM)

26 MM)
dengan jarum bedah
TANGGAL
KADALUARSA

91 BHP dengan jarum bedah (SMI HR pcs April 2021 Buffer Stock
26 MM)
92 OBAT pcs September 2019 Buffer Stock



26 MM)
97 BHP Catgut Chromic 3/0 HR 26 MM Pengadaan 2019

jarum bedah




mm, 75 cm @12

103 BHP pcs Mei 2019 Buffer Stock

104 OBAT pcs Maret 2020 Buffer Stock

105 OBAT Juli 2021 Pengadaan 2017

106 BHP pcs September 2022 Pengadaan 2018

mm, 75 cm @12

108 OBAT pcs September 2020 Pengadaan 2017
jarum bedah (SMI)

mm, 75 cm @12
110 BHP Cervical Collar (Onemed) pcs September 2022 Pengadaan 2018
111 BHP Cervical Collar Pengadaan 2019
112 OBAT Daclon 5/0 DS 26 MM (SMI) pcs September 2021 Pengadaan 2017

TANGGAL
KADALUARSA
114 BHP Daryantule steril Pengadaan 2019

115 BHP pcs April 2022 Pengadaan 2018
No. 7,5 (Aximed)

No. 7,5

(Aximed)
118 BHP Feeding Tube No. 10, 100 cm Pengadaan 2019

(Aximed)
120 BHP Feeding Tube No. 6, 100 cm Pengadaan 2019
121 OBAT Foley catheter no.10 pcs Februari 2020 Pengadaan 2016
122 BHP Foley Catheter 2-Way No. 10 Pengadaan 2019
123 OBAT Foley catheter no.16 (Aximed) pcs Juni 2021 Pengadaan 2016
124 BHP Foley catheter no.16 (Aximed) pcs Juli 2022 Pengadaan 2018
127 BHP Foley catheter no.18 (Aximed) pcs September 2022 Pengadaan 2018
Germisep Effervescent 2,5 g

129 BHP (Effervescent desinfectant pcs Februari 2022 Pengadaan 2018
tablet)
130 OBAT Pasang Februarin2021 Pengadaan 2017
(Aximed/SKIFA)

(SKIFA)
132 BHP Handscoon non-steril L @100 Pengadaan 2019
133 BHP Handscoon non steril M pcs Februari 2021 Buffer Stock

134 BHP Pasang Pengadaan 2018
(Aximed/SKIFA)
OB. Baksos
135 Sengsi gloves M pcs

136 OBAT Pasang Desember 2021 Pengadaan 2017
(Aximed/SKIFA)
TANGGAL
KADALUARSA
137 BHP Handscoon non steril M pcs Desember 2022 Pengadaan 2018
138 BHP Handscoon non-steril M @100 Pengadaan 2019

(Aximed/SKIFA)

(Aximed)
141 BHP Handscoon non-steril S @100 Pengadaan 2019
Handscoon obgyn steril no 7,5

(Onemed)
143 BHP Handscoon obgyn steril no 7,5 Pengadaan 2019

144 BHP Pasang Buffer Stock
(Aximed)

(Aximed)
146 BHP Handscoon steril no 6,5 Pengadaan 2019

(STARDEC)
149 BHP Handscoon steril no. 7,5 pcs Oktober 2022 Pengadaan 2018

151 BHP Pasang Buffer Stock
(Aximed)

(Aximed)
153 BHP Handscoon steril no 8 Pengadaan 2019
154 BHP Infusion set anak pcs Buffer Stock
156 BHP Infusion set anak Pengadaan 2019
159 BHP Infusion set dewasa (Aximed) pcs Oktober 2022 Pengadaan 2018
TANGGAL
KADALUARSA
160 BHP Infusion Set Dewasa Pengadaan 2019
162 BHP IV Catheter no. 18 G (Aximed) pcs Oktober 2022 Pengadaan 2018
166 BHP IV Catheter no. 20 G pcs Oktober 2022 Pengadaan 2018
170 BHP IV Catheter no. 22 G pcs Agustus 2022 Pengadaan 2018
173 BHP IV Catheter no. 24 G pcs Agustus 2020 Buffer Stock
175 BHP IV Catheter no. 24 G pcs November 2022 Pengadaan 2018
176 BHP IV Catheter no. 24 G Pengadaan 2019
177 BHP IV Plug Pengadaan 2019
178 OBAT Roll Maret 2019 Pengadaan 2015
(DRC)
179 OBAT roll September 2020 Pengadaan 2016
(DRC)
Kasa Nonwoven Fixation 10

cm x 5 m

x 5 m (Fixomull)

x 5 m (Fixomull)
TANGGAL
KADALUARSA

183 BHP 50 isi 600 pcs (Wellness pcs April 2022 Pengadaan 2018
Dental)
50 isi 600 pcs
OB. Baksos
185 Kapas 25gr bungkus

100 gram (UTAMA)

100 gram

188 OBAT Bungkus Agustus 2019 Pengadaan 2014
250 gram
OB. Baksos
189 Kasa gulung 10 cm roll Januari 2019

10 cm

10 cm

192 BHP roll Buffer Stock
10 cm

cm

cm
OB. Baksos
195 Kasa steril kotak
196 BHP Kasa Steril 16 x 16 cm (DRC) kotak Buffer Stock
197 OBAT Kasa Steril 16 x 16 cm (DRC) kotak Agustus 2019 Pengadaan 2015
199 BHP Kasa Steril 16 x 16 cm (DRC) Pengadaan 2019
Kassa hydro kompres 40 m x

200 OBAT rol/ Juli 2021 Pengadaan 2016
40 cm
Kassa Pembalut hidrofil 4 x 15

201 OBAT roll September 2020 Pengadaan 2016
cm
202 BHP Kertas Perkamen Pak Pengadaan 2014
Lubricating Jelly 82 g (My

203 BHP Tube Maret 2021 Pengadaan 2018
Jelly)
204 BHP Lubricating Jelly Pengadaan 2019

TANGGAL
KADALUARSA
206 OBAT Masker pcs Pengadaan 2015
207 OBAT Masker pcs Nov-20 Pengadaan 2016
OB. Baksos
208 Masker ear loop pcs
209 BHP Mess pcs Buffer Stock
210 BHP Mess Pengadaan 2019

scalpel)

scalpel)

213 OBAT pcs September 2019 Pengadaan 2016
scalpel)
214 BHP Mitella Kain (Onemed) pcs Oktober 2020 Pengadaan 2018
215 BHP Mitella Kain Pengadaan 2019
Mucus Extractor 20 ml
(Onemed)
217 BHP Mucus Extractor 20 ml Pengadaan 2019

(Aximed)
219 BHP Nasal Oxygen canula anak Pengadaan 2019

(Aximed)

(Aximed)

(Aximed)
223 BHP Nasal Oxygen canula dewasa Pengadaan 2019

(Stardec)

(Stardec)
226 BHP Nebulizer with Mask Pediatric Pengadaan 2019

(Stardec)

(Stardec)
TANGGAL
KADALUARSA
229 BHP Nebulizer with Mask Dewasa Pengadaan 2019
230 OBAT pcs Maret 2020 Pengadaan 2016
Nordisk)
231 BHP pcs Desember 2021 Pengadaan 2018
Nordisk)
232 BHP NovoTwist 32G x 5mm Pengadaan 2019
233 OBAT Oxygen Mask anak pcs Maret 2020 Pengadaan 2016
234 BHP Oxygen Mask anak Pengadaan 2019
235 OBAT Oxygen Mask dewasa pcs Maret 2020 Pengadaan 2016
236 BHP Oxygen Mask dewasa Pengadaan 2019
237 BHP Paper tape 1 inch pcs Buffer Stock

(Aximed)

239 BHP pcs Agustus 2022 Pengadaan 2018
(Aximed)
240 BHP Paper Tape/1.25 cm x 9.14 m Pengadaan 2019
241 BHP Pembalut Elastic 3 inchi Rol Maret 2021 Buffer Stock
242 BHP Pembalut Elastic 4 inchi Rol Maret 2021 Buffer Stock
243 OBAT Pembalut Elastic 4 inchi Rol Pengadaan 2013
244 BHP Pembalut Elastic 10 cm Pengadaan 2019
Pembalut elastis 75 cm x 4,55

245 OBAT rol Maret 2021 Pengadaan 2016
m
246 BHP Pembalut Elastic 7,5 cm Pengadaan 2019

247 BHP Rol Desember 2020 Buffer Stock
CM X 4.55 M

248 BHP Rol Januari 2021 Buffer Stock
CM X 4.55 M
249 OBAT Pembalut gips 4 inch pcs Buffer Stock
250 OBAT Plester 5 yards x 2 inch Rol Pengadaan 2016
251 BHP Plester 5 yards x 2 inch Pengadaan 2019

TANGGAL
KADALUARSA
Plester 5 yards x 2 inch (wrn

252 OBAT rol Buffer Stock
coklat)

m (Hansaplast)

m (Hansaplast)

m
256 OBAT Povidone iodine 30 ml botol Buffer Stock
257 OBAT Povidone iodine 30 ml botol Desember 2019 Pengadaan 2017
(Onemed)
259 BHP Povidone Iodine 30 ml Pengadaan 2019
260 BHP Povidone iodine 300 ml Pengadaan 2019
OB. Baksos
261 Rivanol botol
263 OP. HIV Safety box pcs Program
264 OP. HIV Safety box Program
265 OBAT Silk No 2/0 dgn jarum bedah pcs November 2020 Pengadaan 2016
266 BHP Silk No 2/0 HR 26 MM Pengadaan 2019

267 BHP pcs November 2019 Buffer Stock
(SMI HR 26 MM)

(SMI)

(SMI)

(SMI)

(SMI HR 26 MM)
272 BHP Silk No 3/0 HR 26 MM Pengadaan 2019
OB. Baksos
273 Sofratull pcs Juni 2020
274 BHP Spalk Kayu (Onemed) pcs Oktober 2020 Pengadaan 2018
TANGGAL
KADALUARSA
275 BHP Spalk Kayu Pengadaan 2019

(IDEALCARE)
277 BHP Suction Catheter no. 8 Pengadaan 2019

(IDEALCARE)

280 OBAT pcs Mei 2020 Pengadaan 2017
(Onemed)
282 OBAT Tranfusion set pcs April 2020 Pengadaan 2016
283 BHP Tranfusion set Pengadaan 2019
Underpad Nonsteril 60 x 90 cm
285 BHP Kantong Maret 2021 Pengadaan 2018
(Soft Pad)
286 BHP Urine Bag pcs September 2020 Buffer Stock
287 BHP Urine Bag (Aximed) pcs Buffer Stock
289 OBAT Urine Bag (Aximed) pcs Juli 2021 Pengadaan 2017
290 BHP Urine Bag Pengadaan 2019
291 BHP USG Gel 250 ml (Onemed) pcs September 2022 Pengadaan 2018
292 BHP USG Gel 250 ml Pengadaan 2019
Albendazol suspensi 200 mg/5

ml
Albendazol suspensi 200 mg/ 5

mL
295 OBAT Albendazol tablet 400 mg tablet Juni 2018 Pengadaan 2015
296 OBAT Albendazol tablet 400 mg tablet April 2021 Pengadaan 2018
297 OP. FILARIASIS Albendazol tablet 400 mg tablet Mei 2019 Program
TANGGAL
KADALUARSA
298 OP. FILARIASIS Albendazol tablet 400 mg Program
299 OBAT Alopurinol tablet 100 mg tablet Juni 2020 Buffer Stock
301 OBAT Alopurinol tablet 100 mg tablet Juni 2020 Pengadaan 2018
302 OBAT Alopurinol tablet 100 mg Pengadaan 2019
303 OBAT Alopurinol tablet 300 mg tablet Oktober 2021 Buffer Stock
304 OBAT Alopurinol tablet 300 mg tablet Oktober 2021 Pengadaan 2016
306 OBAT Alopurinol tablet 300 mg Pengadaan 2019
307 OBAT Alprazolam tab 0,5 mg tablet Pengadaan 2018
308 OBAT Alprazolam tab 1 mg tablet Juli 2019 Pengadaan 2016
309 OBAT Alprazolam tab 1 mg tablet Pengadaan 2018
310 OBAT Ambroksol sirup 15 mg/ml botol Buffer Stock

311 OBAT ampul Juni 2019 Pengadaan 2017
ml

312 OBAT ampul Maret 2020 Pengadaan 2018
ml
313 OBAT Aminofilin tablet 200 mg tablet Oktober 2017 Buffer Stock
314 OBAT Aminofilin tablet 200 mg tablet April 2020 Pengadaan 2017
315 OBAT Aminofilin tablet 200 mg tablet Pengadaan 2018
316 OBAT Aminofilin tablet 200 mg Pengadaan 2019

mg

mg
319 OBAT Amitriptilin tablet 25 mg Pengadaan 2019
320 OBAT Amlodipin tablet 5 mg tablet Agustus 2020 Buffer Stock

TANGGAL
KADALUARSA
321 OBAT Amlodipin tablet 5 mg tablet Agustus 2020 Pengadaan 2017
323 OBAT Amlodipin tablet 5 mg Pengadaan 2019
324 OBAT Amlodipin tablet 10 mg tablet Buffer Stock
325 OBAT Amlodipin tablet 10 mg tablet Juni 2020 Pengadaan 2017
327 OBAT Amlodipin tablet 10 mg Pengadaan 2019
329 OBAT Amoksisilin kaplet 250 mg Pengadaan 2019
330 OBAT Amoksisilin kaplet 500 mg kaplet Buffer Stock
333 OBAT Amoksisilin kaplet 500 mg kaplet Desember 2020 Pengadaan 2018
334 OBAT Amoksisilin kaplet 500 mg Pengadaan 2019

mg/5ml

336 OBAT botol Juli 2019 Pengadaan 2017
mg/5ml

mg/5ml

mg/5ml

mg/5ml
Amoxicillin+Clavulanat Acid IV
340 OP. IMS vial Program
1,2 gr

341 OBAT pen Februari 2019 Pengadaan 2017
100 UI/ml (LEVEMIR)

342 OBAT pen Pengadaan 2018
100 UI/ml (LEVEMIR)
343 OBAT 100 UI/ml (LEVEMIR Pengadaan 2019
FLEXPEN)
TANGGAL
KADALUARSA
Analog insulin mix acting inj

344 OBAT pen Februari 2020 Pengadaan 2018
Insulin Aspart)
Analog (NOVOMIX)
insulin mix acting inj
Insulin Aspart) (NOVOMIX 30)
346 OBAT 100 UI/ml, vial/catridge pen Januari 2019 Pengadaan 2017
347 OBAT 100 UI/ml, vial/catridge pen Pengadaan 2018
348 OBAT 100 UI/ml, vial/catridge Pengadaan 2019
349 OBAT botol Juli 2019 Buffer Stock
Hidroksida
DOEN
Hidroksida 200 II Suspensi,
Antasida DOEN
Hidroksida
DOEN
Hidroksida
Antasida 200 II
DOEN
353 OBAT tablet Buffer Stock
mg
Antasida DOEN II
mg
Antasida DOEN II
mg
Antasida DOEN II
mg
358 OBAT kombinasi: Basitrasin 500 IU/g tube Juni 2021 Pengadaan 2017
360 OBAT kombinasi: Basitrasin 500 IU/g Pengadaan 2019
Anti Fungi salep
+asam salisilat 3%
362 OBAT supp November 2019 Pengadaan 2016

363 OBAT supp Agustus 2021 Pengadaan 2017

364 OBAT supp September 2021 Pengadaan 2018


366 OP. HIV test April 2019 Program
(FOKUS)
TANGGAL
KADALUARSA

367 OP. HIV Program
(FOKUS)
ergotamin 1 mg + kafein 50 mg
ergotamin 1 mg + kafein 50 mg

370 OBAT tube Pengadaan 2016
% (Scabimite cream)

371 OBAT tube Juli 2019 Pengadaan 2017
% (Scabimite cream)

% (Scabimite cream)

%

374 OBAT vial Buffer Stock
pirogen (OTSU - WI)

375 OBAT vial November 2018 Pengadaan 2016
pirogen (OTSU - WI)

pirogen (OTSU - WI)
377 OP. MALARIA Artemether inj 1 ml 80 mg ampul Juni 2019 Program
378 OP. MALARIA Artemether inj 1 ml 80 mg Program
379 OP. MALARIA Artesunate Inj, vial 60 mg vial Maret 2019 Program
380 OP. MALARIA Artesunate Inj, vial 60 mg Juni 2020 Program
(MINIASPI)
(MINIASPI)
(MINIASPI)

mg

mg

mg
Asam askorbat (vitamin C) tab

50 mg
Asam Folat 0,4 mg

(PROFOLAT)
Asam Folat 0,4 mg

(PROFOLAT)
TANGGAL
KADALUARSA
390 OBAT Asam Folat tab 1 mg (Folac) tablet Juli 2019 Pengadaan 2017
392 OBAT Asam Folat tablet 1 mg Pengadaan 2019
393 OBAT Asam Mefenamat 500 mg tablet September 2019 Buffer Stock
394 OBAT Asam Mefenamat 500 mg tablet Buffer Stock
395 OBAT Asam Mefenamat 500 mg tablet Juni 2019 Pengadaan 2017
Asam Mefenamat kaplet 500

mg

398 OBAT ampul Februari 2019 Pengadaan 2016
mg/ml

399 OBAT ampul Januari 2020 Pengadaan 2017
mg/ml

mg/ml

mg/ml
402 OBAT Asam Traneksamat tab Pengadaan 2019
403 OBAT Asam Traneksamat tablet Pengadaan 2019
Asetat Ringer (Asering) 500 ml

404 OBAT Botol Pengadaan 2018
(WIDA BES)
405 OBAT Asiklovir krim 5 % tube Buffer Stock
408 OBAT Asiklovir krim 5 % Pengadaan 2019
Asiklovir salep mata 3%

409 OBAT tube Mei 2020 Pengadaan 2018
(LACYVIR)
411 OBAT Asiklovir Tablet 200 mg tablet Pengadaan 2016
TANGGAL
KADALUARSA
413 OBAT Asiklovir Tablet 200 mg tablet September 2022 Pengadaan 2018
414 OBAT Asiklovir Tablet 200 mg Pengadaan 2019
415 OBAT Asiklovir Tablet 400 mg tablet Agustus 2021 Buffer Stock
416 OBAT Asiklovir Tablet 400 mg tablet Pengadaan 2016
417 OBAT Asiklovir Tablet 400 mg tablet Juni 2022 Pengadaan 2018
418 OBAT Asiklovir Tablet 400 mg Pengadaan 2019
419 OP. IMS Asiklovir Tablet 400 mg tablet Program
420 OBAT Atapulgit tablet September 2020 Pengadaan 2016
421 OBAT Atropin Injeksi 0,25 mg/ml ampul November 2019 Pengadaan 2016
422 OBAT Atropin Injeksi 0,25 mg/ml ampul Pengadaan 2018
423 OBAT Atropin tablet 0,5 mg tablet Pengadaan 2018
424 OBAT Azitromisin 500 mg tablet Oktober 2020 Pengadaan 2016
OB. Baksos
425 Balsem Geliga pot Januari 2021
OB. Baksos
426 Balsem Geliga 40 gr pot Januari 2021
427 OBAT Bedak Salisil 2 % pot Pengadaan 2018
428 OBAT Bedak Salisil 2 % Pengadaan 2019
Benzatin Benzil Penisilin 2,4

429 OP. IMS vial Program
juta IU
430 OBAT Betahistin Mesilat tablet 6 mg Pengadaan 2019
431 OBAT Betahistin tablet 6 mg tablet Juni 2020 Pengadaan 2017
433 OBAT Betametason krim 0.1% tube Buffer Stock
434 OBAT Betametason krim 0.1% tube November 2019 Pengadaan 2017
435 OBAT Betametason krim 0.1% tube Desember 2020 Pengadaan 2018
TANGGAL
KADALUARSA
436 OBAT Betametason krim 0.1% Pengadaan 2019
437 OBAT supp Buffer Stock
(Dulcolax)
438 OBAT supp Februari 2019 Pengadaan 2016
(Dulcolax)
(Dulcolax)
(Dulcolax)
441 OBAT Bisakodil tablet 5 mg tablet Buffer Stock
442 OBAT Bisakodil tablet 5 mg tablet Maret 2019 Pengadaan 2017
443 OBAT Bisolvon Solution Botol Pengadaan 2019
444 OBAT Bisolvon Solution Pengadaan 2019
445 OBAT Bisolvon Solution Pengadaan 2019

446 OBAT tablet Februari 2019 Pengadaan 2016
(Concor)

(Concor)

(Concor)
449 OBAT Bisoprolol tablet 5 mg tablet April 2018 Pengadaan 2016
450 OBAT Bisoprolol tablet 5 mg tablet April 2020 Pengadaan 2017
451 OBAT Bisoprolol tablet 5 mg tablet Pengadaan 2018
452 OBAT Bisoprolol tablet 5 mg Pengadaan 2019
453 OBAT Bromheksin sirup (HUSTAB) botol Pengadaan 2018
454 OBAT Bromheksin sirup (HUSTAB) Pengadaan 2019
455 OBAT Bronsolvan 150 mg tablet Mei 2021 Pengadaan 2016
456 OBAT Bronsolvan 150 mg Pengadaan 2019

Budesonid-Formoterol (Fixed
Combination) inhaler 160/4,5
457 OBAT kotak Maret 2019 Pengadaan 2016
mcg 120 dosis (SYMBICORT
TURBUHALER)
458 OP. IMS Cefixime+Azithromicine tab paket Program
TANGGAL
KADALUARSA
459 OP. IMS Clarithromicin tablet 500 mg tablet Program
460 OBAT Curcuma tablet tablet Pengadaan 2018
461 OBAT Curcuma tablet Pengadaan 2019
462 OP. MALARIA tablet April 2019 Program
463 OP. MALARIA Program

464 OBAT ampul September 2019 Pengadaan 2017
mg/ml

mg/ml

mg/ml
467 OBAT Deksametason tablet 0,5 mg tablet Mei 2019 Buffer Stock
468 OBAT Deksametason tablet 0,5 mg tablet Juni 2020 Buffer Stock
469 OBAT Deksametason tablet 0,5 mg tablet Juni 2020 Pengadaan 2017
471 OBAT Deksametason tablet 0,5 mg Pengadaan 2019

mL (STESOLID)

mL (STESOLID)

(STESOLID)

(STESOLID)

(STESOLID)

(STESOLID)

ml

ml

TANGGAL
KADALUARSA
482 OBAT Diazepam tablet 2 mg tablet Pengadaan 2018
483 OBAT Diazepam tablet 2 mg Pengadaan 2019
484 OBAT Diazepam tablet 5 mg tablet Pengadaan 2018

485 OP. FILARIASIS tablet September 2018 Program
mg

486 OP. FILARIASIS Program
mg

487 OBAT ampul Mei 2019 Buffer Stock
10 mg/ml

488 OBAT ampul April 2019 Buffer Stock
10 mg/ml

10 mg/ml

490 OBAT ampul Oktober 2021 Pengadaan 2018
10 mg/ml

10 mg/ml
492 OBAT Digoksin tablet 0,25 mg tablet Februari 2020 Pengadaan 2016
493 OBAT Digoksin tablet 0,25 mg tablet Januari 2021 Pengadaan 2017
494 OBAT Digoksin tablet 0,25 mg Pengadaan 2019
495 OBAT Diltiazem 30 mg tablet Februari 2020 Pengadaan 2016
496 OBAT Dimenhidrinat tab 50 mg tablet Januari 2020 Pengadaan 2015
497 OBAT Dimenhidrinat tab 50 mg tablet April 2021 Pengadaan 2017
498 OBAT Dimenhidrinat tab 50 mg Pengadaan 2019
499 OP. MALARIA Doksisiklin kap 100 mg kapsul April 2019 Program
500 OP. MALARIA Doksisiklin kap 100 mg Program
501 OBAT Domperidon drops 5 mg/mL botol Juli 2020 Pengadaan 2018
502 OBAT Domperidon drops 5 mg/mL Pengadaan 2019
503 OBAT botol Mei 2020 Buffer Stock
mg/5ml
504 OBAT botol Juli 2021 Pengadaan 2017
mg/5ml
TANGGAL
KADALUARSA
mg/5ml
mg/5ml
507 OBAT Domperidone Tablet 10 mg tablet Desember 2020 Buffer Stock
508 OBAT Domperidone Tablet 10 mg tablet September 2020 Pengadaan 2017
510 OBAT Domperidone Tablet 10 mg Pengadaan 2019
511 OBAT Efedrin HCl tablet 25 mg Pengadaan 2019
512 OBAT Efedrin Injeksi 50 mg/ml ampul Pengadaan 2018
OB. Baksos
513 Entrostop tablet Januari 2021
514 OBAT Eperison Pengadaan 2019

515 OBAT ampul Buffer Stock
0,1% - 1 ml

516 OBAT ampul Januari 2019 Pengadaan 2016
0,1% - 1 ml

0,1% - 1 ml
518 OBAT Eritromisin 250 mg kapsul Februari 2021 Pengadaan 2018
519 OBAT Eritromisin 250 mg Pengadaan 2019
520 OBAT Eritromisin 500 mg kapsul Mei 2021 Buffer Stock
521 OBAT Eritromisin 500 mg kapsul Oktober 2021 Pengadaan 2018
522 OBAT Eritromisin 500 mg Pengadaan 2019

523 OBAT botol Januari 2020 Pengadaan 2017
mg/ml

524 OBAT botol Maret 2022 Pengadaan 2018
mg/ml
Eritromisin sirup kering 200

mg/ml
526 OBAT Etambutol 500 mg (HCl) tablet April 2022 Pengadaan 2017
527 OP. IMS Etambutol 250 mg (HCl) tablet Program

TANGGAL
KADALUARSA
Fenitoin Injeksi 50 mg/ml (100

528 OBAT kapsul Februari 2020 Pengadaan 2018
mg/ 2 mL)
529 OBAT Fenitoin Kapsul 100 mg kapsul Februari 2020 Pengadaan 2018
530 OBAT Fenitoin kapsul 100 mg Pengadaan 2019

531 OBAT ampul Agustus 2017 Buffer Stock
2 ml

532 OBAT ampul Mei 2020 Pengadaan 2017
2 ml

533 OBAT ampul Agustus 2020 Pengadaan 2018
2 ml
534 OBAT Fenobarbital tablet 30 mg tablet Pengadaan 2016
535 OBAT Fenobarbital tablet 30 mg tablet November 2019 Pengadaan 2017
536 OBAT Fenobarbital tablet 30 mg tablet Agustus 2022 Pengadaan 2018
537 OBAT Fenobarbital tablet 30 mg Pengadaan 2019

538 OBAT ampul Oktober 2020 Buffer Stock
mg/ml

mg/ml

mg/ml

mg/ml

542 OP. KIA ampul September 2019 Program
10 mg/ml - 1 ml

543 OP. KIA Program
10 mg/ml - 1 ml

544 OBAT tablet Juni 2019 Buffer Stock
salut gula 10 mg

545 OBAT tablet September 2019 Buffer Stock
salut gula 10 mg

salut gula 10 mg

salut gula 10 mg
Fitomenadion (Vit.K1) tablet 10

mg
549 OP. IMS Fluconazole kap 150 mg kapsul Program

(SIKZONOATE)
TANGGAL
KADALUARSA

(SIKZONOATE)

(SIKZONOATE)
553 OBAT Flunarizin Pengadaan 2019

554 OBAT tube Maret 2022 Pengadaan 2018
0,025% (Dermasolon)

0,025% (Dermasolon)
557 OBAT Furosemid tablet 40 mg tablet Maret 2021 Pengadaan 2018
558 OBAT Furosemid tablet 40 mg Pengadaan 2019

559 OBAT 0,52 g + kalium klorida 0,30 g sachet September 2018 Pengadaan 2016
+ Trinatrium
I serbuk,
560 OBAT 0,52 g + kalium klorida 0,30 g Pengadaan 2019
+ Trinatrium
I serbuk,
g + GlukosaNatrium
2,70 g
561 OP. DIARE 0,52 g + kalium klorida 0,30 g sachet Program
+ Trinatrium
I serbuk,
g + GlukosaNatrium
2,70 g
563 OBAT Gentamisin Inj 40 mg/ml ampul April 2019 Pengadaan 2016
564 OBAT Gentamisin Inj 40 mg/ml ampul Maret 2020 Pengadaan 2018
565 OBAT Gentamisin injeksi 40 mg/ ml Pengadaan 2019
566 OP. KIA Gentamisin Inj 40 mg/ml ampul Program
567 OP. KIA Gentamisin Inj 40 mg/ml Program
568 OBAT Gentamisin salep kulit 0,1% tube Maret 2021 Pengadaan 2017
570 OBAT Gentamisin salep kulit 0,1% Pengadaan 2019
Gentamisin salep mata 0,3%

571 OBAT tube April 2022 Pengadaan 2018
(3mg/g)
572 OBAT Gentamisin tetes mata 0,3% botol Mei 2021 Pengadaan 2018
573 OBAT Glibenklamid tablet 5 mg tablet Buffer Stock

TANGGAL
KADALUARSA
575 OBAT Glikazid tablet 80 mg tablet Mei 2020 Pengadaan 2016
576 OBAT Glimepiride Tablet 1 mg tablet Juni 2019 Buffer Stock
577 OBAT Glimepiride Tablet 2 mg tablet Juli 2019 Buffer Stock
578 OBAT Glimepiride Tablet 2 mg tablet Juli 2019 Buffer Stock
579 OBAT Glimepiride Tablet 2 mg tablet April 2019 Pengadaan 2017
581 OBAT Glimepiride tablet 2 mg Pengadaan 2019
583 OBAT Glimepiride tablet 3 mg Pengadaan 2019

mg

mg

(Guaifenesin)
587 OBAT Glukosa 40% Pengadaan 2019

588 OBAT botol Agustus 2019 Pengadaan 2014
steril

steril

steril
591 OBAT Glukosa larutan infus 10 % Pengadaan 2019
593 OBAT Glukosa larutan infus 5 % Pengadaan 2019

micronized

micronized
596 OBAT H2O2 3% botol Pengadaan 2016

TANGGAL
KADALUARSA

(HALDOL DECANOAS)

(HALDOL DECANOAS)
Haloperidol Injeksi i.m 5 mg/ml

599 OBAT ampul Juni 2019 Pengadaan 2017
(Lodomer)
600 OBAT Haloperidol tablet 1,5 mg tablet Juni 2019 Buffer Stock
601 OBAT Haloperidol tablet 1,5 mg tablet Mei 2020 Pengadaan 2017
602 OBAT Haloperidol tablet 1,5 mg tablet Juli 2023 Pengadaan 2018
603 OBAT Haloperidol tablet 1,5 mg tablet Juni 2019 Buffer Stock
604 OBAT Haloperidol tablet 1,5 mg Pengadaan 2019
605 OBAT tablet Januari 2020 Pengadaan 2016
(LODOMER)
(LODOMER)
(LODOMER)
608 OBAT Haloperidol tablet 5 mg tablet Juli 2019 Pengadaan 2015
609 OBAT Haloperidol tablet 5 mg tablet Maret 2019 Pengadaan 2017
610 OBAT Haloperidol tablet 5 mg tablet Pengadaan 2018
611 OBAT Haloperidol tablet 5 mg Pengadaan 2019
612 OBAT Heksetidin (Hexadol) botol Oktober 2019 Pengadaan 2017
Heparin Sodium
(THROMBOPHOB)
Heparin Sodium
(THROMBOPHOB)
OP. HEPATITIS &
615 (human) inj 220 IU/mL kotak Program
ISP
(HyperHEP B)
616 OBAT (human) inj 220 IU/mL kotak Agustus 2019 Pengadaan 2018
(HyperHEP B)
617 OBAT (human) inj 220 IU/mL Pengadaan 2019
(HyperHEP B)
618 OBAT tablet September 2018 Pengadaan 2013
25 mg

25 mg
TANGGAL
KADALUARSA

25 mg
621 OBAT Hidrokortison krim 1 % tube Juli 2020 Pengadaan 2016
622 OBAT Hidrokortison krim 1 % Pengadaan 2019
623 OBAT Hidrokortison krim 2,5 % tube Buffer Stock
625 OBAT Hidrokortison krim 2,5 % tube Oktober 2021 Pengadaan 2018
626 OBAT Hidrokortison krim 2,5 % Pengadaan 2019
627 OBAT Hiosin Butil Bromida Tab 10 mg tablet Pengadaan 2018
628 OBAT Hiosin Butil Bromida Tab 10 mg Pengadaan 2019





633 OBAT ampul Maret 2019 Pengadaan 2017



5ml

5ml
638 OBAT ibuprofen tablet 200 mg tablet April 2020 Pengadaan 2018
639 OBAT Ibuprofen tablet 200 mg Pengadaan 2019
640 OBAT Ibuprofen tablet 400 mg tablet Mei 2020 Buffer Stock
642 OBAT Ibuprofen tablet 400 mg tablet Buffer Stock

TANGGAL
KADALUARSA
643 OBAT Ibuprofen tablet 400 mg Pengadaan 2019
644 OP. HIV INTEC test Juli 2018 Program
645 OP. HIV INTEC Program
646 OBAT Isoniazid tablet 100 mg tablet Pengadaan 2016
647 OBAT Isoniazid tablet 100 mg tablet Juni 2019 Pengadaan 2017
648 OBAT Isoniazid tablet 300 mg tablet April 2019 Pengadaan 2015
649 OBAT Isoniazid tablet 300 mg tablet Maret 2022 Pengadaan 2017
650 OP. TBC Isoniazid tablet/kapsul 100 mg tablet September 2019 Program
651 OP. TBC Isoniazid tablet/kapsul 100 mg Program

sublingual 5 mg

sublingual 5 mg

sublingual 5 mg

sublingual 5 mg
656 OP. TBC Kaca Slide/Object Glass kotak Program
657 OP. TBC Kaca Slide/Object Glass Program
658 OBAT Kalium Diklofenak tablet 50 mg tablet Pengadaan 2019
659 OBAT Kalium Diklofenak tablet 50 mg Pengadaan 2019
660 OBAT Kalsium glukonat injeksi 10% ampul Juli 2020 Pengadaan 2016
661 OBAT Kalsium glukonat injeksi 10% Pengadaan 2019
662 OP. KIA Kalsium glukonat injeksi 10% Program
663 OP. KIA Kalsium glukonat injeksi 10% Program

664 OBAT tablet Juni 2019 Pengadaan 2017
500 mg

500 mg
TANGGAL
KADALUARSA

500 mg
667 OBAT Kanamisin injeksi Pengadaan 2019
669 OBAT Kaptopril 12,5 mg tablet Maret 2023 Pengadaan 2018
670 OBAT Kaptopril 12,5 mg tablet Buffer Stock
671 OBAT Kaptopril 12,5 mg Pengadaan 2019
672 OBAT Kaptopril 25 mg tablet September 2021 Pengadaan 2017
674 OBAT Kaptopril 25 mg tablet Buffer Stock
675 OBAT Kaptopril 25 mg Pengadaan 2019
676 OBAT Karbamazepin tablet 200 mg tablet Pengadaan 2015
677 OBAT Karbamazepin tablet 200 mg tablet Juni 2019 Pengadaan 2017
678 OBAT Karbamazepin tablet 200 mg tablet April 2020 Pengadaan 2018
679 OBAT Karbamazepin tablet 200 mg Pengadaan 2019
Karbogliserin tetes telinga 10%

(PHENOL GLYCEROL)
Karbogliserin tetes telinga 10%

(PHENOL GLYCEROL)
683 OBAT Ketokonazole krim 2% tube September 2021 Pengadaan 2018
684 OBAT Ketokonazole krim 2% Pengadaan 2019
685 OBAT Ketokonazole tablet 200 mg tablet Juni 2021 Buffer Stock
686 OBAT Ketokonazole tablet 200 mg tablet Buffer Stock
687 OBAT Ketokonazole tablet 200 mg tablet Februari 2021 Pengadaan 2017
688 OBAT Ketokonazole tablet 200 mg tablet April 2022 Pengadaan 2018
TANGGAL
KADALUARSA
689 OBAT Ketokonazole tablet 200 mg Pengadaan 2019
Ketoprofen Supp 100 mg

690 OBAT supp Januari 2021 Pengadaan 2016
(Protofen)
691 OBAT Ketorolac injeksi Pengadaan 2019
692 OBAT Klindamisin 150 mg kapsul November 2020 Buffer Stock
693 OBAT Klindamisin 150 mg kapsul Juli 2021 Pengadaan 2017
694 OBAT Klindamisin 150 mg kapsul Juni 2020 Pengadaan 2018
695 OBAT Klindamisin 150 mg Pengadaan 2019
696 OP. IMS Klindamisin 150 mg kapsul Program
697 OBAT Klindamisin 300 mg kapsul Mei 2019 Pengadaan 2017
698 OBAT Klindamisin 300 mg kapsul Pengadaan 2018
699 OBAT Klindamisin 300 mg Pengadaan 2019
700 OP. IMS Klindamisin 300 mg kapsul Program
701 OBAT Klobazam Tablet 10 mg tablet Buffer Stock
702 OBAT Klobazam Tablet 10 mg tablet Februari 2021 Pengadaan 2017
703 OBAT Klobazam Tablet 10 mg tablet Pengadaan 2018
704 OBAT Klobazam Tablet 10 mg Pengadaan 2019
705 OBAT Klonidin Tablet 0,15 mg tablet Agustus 2020 Pengadaan 2016
706 OBAT Klonidin Tablet 0,15 mg tablet Februari 2022 Pengadaan 2017
707 OBAT Klonidin Tablet 0,15 mg tablet Februari 2022 Pengadaan 2018
708 OBAT Klopidogrel tablet 75 mg tablet Februari 2019 Pengadaan 2017
709 OBAT Kloramfenikol kapsul 250 mg kapsul Maret 2019 Pengadaan 2015
710 OBAT Kloramfenikol kapsul 250 mg kapsul Januari 2020 Pengadaan 2017
711 OBAT Kloramfenikol kapsul 250 mg kapsul Maret 2022 Pengadaan 2018
TANGGAL
KADALUARSA
712 OBAT Kloramfenikol kapsul 250 mg Pengadaan 2019

713 OBAT kapsul Juli 2019 Pengadaan 2016
(Chloramex)

714 OBAT kapsul Februari 2020 Pengadaan 2017
(Chloramex)

715 OBAT kapsul Pengadaan 2018
(Chloramex)

(Chloramex)

717 OBAT tube Juni 2020 Pengadaan 2017
(Bufacetine)

718 OBAT tube Juli 2021 Pengadaan 2018
(Bufacetine)
719 OBAT Kloramfenikol salep kulit 2 % Pengadaan 2019
720 OBAT Kloramfenikol salep mata 1 % tube Mei 2020 Buffer Stock
721 OBAT Kloramfenikol salep mata 1 % tube Mei 2020 Buffer Stock
722 OBAT Kloramfenikol salep mata 1 % tube Desember 2020 Pengadaan 2018
723 OBAT Kloramfenikol salep mata 1 % Pengadaan 2019

mg/5 ml

% (Decacetin)

% (Decacetin)

% (Erlamycetin)

(Erlamycetin)

(Erlamycetin)

(Erlamycetin)

tablet 4 mg

tablet 4 mg

tablet 4 mg

tablet 4 mg
TANGGAL
KADALUARSA
Klorheksidin 0,2% (PERIO KIN

SPRAY)

736 OBAT tablet Mei 2020 Buffer Stock
100 mg

100 mg

100 mg
739 OBAT Klorpromazin tablet 100 mg Pengadaan 2019
740 OBAT Klorpromazin Inj i.m. 25 mg/ml ampul Buffer Stock
741 OBAT Klorpromazin Inj i.m. 25 mg/ml ampul Februari 2019 Pengadaan 2016
742 OBAT Klorpromazin Inj i.m. 25 mg/ml ampul Mei 2020 Pengadaan 2018
743 OBAT Klorpromazin injeksi 5 mg/ml ampul Agustus 2019 Pengadaan 2018
744 OBAT Klozapin 100 mg tablet Maret 2020 Pengadaan 2016
745 OBAT Klozapin 100 mg tablet Mei 2021 Pengadaan 2017
746 OBAT Klozapin 100 mg tablet Pengadaan 2018
747 OBAT Klozapin 100 mg Pengadaan 2019
748 OBAT Klozapin 25 mg tablet Buffer Stock
749 OBAT Klozapin 25 mg tablet Mei 2021 Pengadaan 2017
750 OBAT Klozapin 25 mg Pengadaan 2019
751 OBAT Kodein tab 10 mg tablet Oktober 2021 Pengadaan 2018
Kombinasi susp : Parafin +

752 OBAT Gliserin + Fenolftalein botol Maret 2021 Pengadaan 2018
(Laxadine/Kompolax)
Kombinasi tetes mata :
753 OBAT deksametasone + neomisin Pengadaan 2019
sulfat + polymixin B sulfat
Kombinasi tetes mata 2,5
754 OBAT mg/ml : Natrium Klorida 8,664 Pengadaan 2019
mg; Kalium Klorida 1,32 mg
755 OBAT vial Oktober 2018 Pengadaan 2017
UDV)
UDV)
UDV)
TANGGAL
KADALUARSA
758 OBAT 400 mg + trimetoprim 80 mg tablet Mei 2019 Buffer Stock
(tablet 480 mg)
759 OBAT 400 mg + trimetoprim 80 mg tablet Pengadaan 2018
(tablet 480 mg)
(tablet 480 mg)
761 OBAT 400 mg + trimetoprim 80 mg tablet Februari 2019 Pengadaan 2016
(tablet 960 mg)
762 OBAT 400 mg + trimetoprim 80 mg tablet Juli 2020 Pengadaan 2018
(tablet 960 mg)
763 OP. IMS 400 mg + trimetoprim 80 mg tablet Program
(tablet 960 mg)
(tablet 960 mg)
765 OBAT 400 mg + trimetoprim 80 mg botol Buffer Stock
(suspensi 240 mg)
766 OBAT 400 mg + trimetoprim 80 mg botol September 2019 Pengadaan 2016
(suspensi 240 mg)
767 OBAT 400 mg + trimetoprim 80 mg botol Pengadaan 2018
(suspensi 240 mg)
(suspensi 240 mg)
769 OP. MALARIA ampul Program
2ml

770 OP. MALARIA Program
2ml
771 OP. MALARIA Kuinin tablet 222 mg tablet Januari 2019 Program
772 OP. MALARIA Kuinin tablet 222 mg Program
773 OBAT Laktulosa sirup 3,335 g/5 mL Pengadaan 2019
774 OBAT Laktulosa sirup 60 ml botol April 2020 Pengadaan 2018
775 OP. KUSTA Lamprene 100 (Clofazimin) Kapsul Program
776 OP. KUSTA Lamprene 100 (Clofazimin) Program

Larutan mengandung
karbohidrat+elektrolit (D2,5 %+
KCl 0,15 %+ NaCl 0,45 %) 500
ml (WIDA KDN1)
778 OBAT Lidokain injeksi 2% ampul Buffer Stock
779 OBAT Lidokain injeksi 2% ampul Maret 2022 Pengadaan 2018
780 OBAT Lidokain injeksi 2% Pengadaan 2019

TANGGAL
KADALUARSA
781 OBAT Lidokain jeli 2% Pengadaan 2019

782 OBAT Kombinasi : Lidokain HCl 2% + ampul April 2021 Pengadaan 2017
Epinefrin 1:80.000
Epinefrin 1:80.000
784 OBAT Kombinasi : Lidokain HCl 2% + Pengadaan 2019
Epinefrin 1:80.000
785 OBAT Lidokain Spray 10% botol Februari 2018 Pengadaan 2017
786 OBAT Lidokain Spray 10% Pengadaan 2019
OB. Baksos
787 Livron B plex Bor tablet November 2018
788 OBAT Loperamid tab 2 mg tablet Februari 2019 Pengadaan 2016
Loperamid tab 2 mg
(LEXADIUM)
792 OBAT Loratadin tablet 10 mg tablet Juni 2019 Pengadaan 2017
794 OBAT Loratadin tablet 10 mg tablet Buffer Stock
795 OBAT Loratadin tablet 10 mg Pengadaan 2019

796 OBAT tablet Februari 2020 Pengadaan 2017
(MERLOPAM)

(MERLOPAM)
Lorazepam tablet 1 mg
(RENAQUIL)
799 OBAT Lorazepam tablet 2 mg tablet Juni 2020 Pengadaan 2017
800 OBAT Lorazepam tablet 2 mg tablet Pengadaan 2018
801 OBAT Maproptilin Pengadaan 2019
802 OP. TBC Masker N95 pcs Program
803 OP. TBC Masker N95 Program

TANGGAL
KADALUARSA
804 OP. KUSTA MDT MB Anak blister Program
805 OP. KUSTA MDT MB Anak Program
806 OP. KUSTA MDT MB Combi Anak blister Februari 2019 Program
807 OP. KUSTA MDT MB Combi Anak Program
808 OP. KUSTA MDT MB Combi Dewasa blister Februari 2019 Program
809 OP. KUSTA MDT MB Combi Dewasa Agustus 2019 Program
810 OP. KUSTA MDT MB Dewasa blister Program
811 OP. KUSTA MDT MB Dewasa Program
812 OP. KUSTA MDT PB Anak blister Program
813 OP. KUSTA MDT PB Anak Maret 2020 Program
814 OP. KUSTA MDT PB Dewasa blister Program
815 OP. KUSTA MDT PB Dewasa Program
816 OBAT Metformin Hcl Tab 500 mg tablet Juli 2019 Buffer Stock
817 OBAT Metformin Hcl Tab 500 mg tablet Juli 2019 Pengadaan 2017
818 OBAT Metformin Hcl Tab 500 mg tablet Juni 2020 Pengadaan 2018
820 OBAT Metformin Hcl Tab 850 mg tablet Mei 2019 Buffer Stock

821 OBAT tablet Juli 2019 Pengadaan 2017
(Dopamet)

(Dopamet)
823 OBAT (Metilergometrin) injeksi 0,200 ampul Januari 2020 Pengadaan 2017
mg 1 ml
824 OBAT (Metilergometrin) injeksi 0,200 Pengadaan 2019
mg 1 ml
825 OBAT (Metilergometrin) tablet salut tablet Agustus 2019 Pengadaan 2014
0,125 mg
826 OBAT (Metilergometrin) tablet salut tablet Maret 2022 Pengadaan 2017
0,125 mg
TANGGAL
KADALUARSA
827 OBAT (Metilergometrin) tablet salut tablet Maret 2022 Pengadaan 2018
0,125 mg
828 OBAT (Metilergometrin) tablet 0,125 Pengadaan 2019
mg
829 OBAT Metilprednisolon tab 4 mg tablet Juni 2020 Buffer Stock
830 OBAT Metilprednisolon tab 4 mg tablet Maret 2021 Pengadaan 2018
832 OBAT Metilprednisolon tab 8 mg tablet Juli 2021 Pengadaan 2017
833 OBAT Metilprednisolon tab 8 mg tablet Agustus 2018 Buffer Stock
834 OBAT Metilprednisolon tab 8 mg tablet Pengadaan 2018
835 OBAT Metilprednisolon tab 16 mg tablet September 2018 Pengadaan 2016
836 OBAT Metilprednisolon tab 16 mg tablet Pengadaan 2018
837 OP. IMS Metilprednisolon tab 16 mg tablet Program
838 OBAT Metoklopramid 10 mg tablet Juni 2021 Pengadaan 2016
839 OBAT Metoklopramid 10 mg tablet Pengadaan 2018
840 OBAT Metoklopramid 10 mg Pengadaan 2019

(Gavistal)

(Gavistal)

ml (PRIMPEN)

ml (PRIMPEN)
845 OBAT Metronidazol 250 mg tablet Januari 2020 Buffer Stock
846 OBAT Metronidazol 250 mg tablet November 2021 Pengadaan 2018
847 OBAT Metronidazol 250 mg Pengadaan 2019
849 OBAT Metronidazol 500 mg tablet Januari 2019 Buffer Stock

TANGGAL
KADALUARSA
851 OBAT Metronidazol 500 mg Pengadaan 2019
852 OP. IMS Metronidazole tab 500 mg tablet Program
853 OBAT Metronidazol ovula 500 mg ovula April 2019 Pengadaan 2015

854 OBAT botol Oktober 2019 Pengadaan 2017
mg/ 5ml

mg/ 5ml
Metronidazole suspensi
125mg/ 5ml

MgSO4 20)

MgSO4 20)
859 OP. KIA MgSO4 inj 20 % vial Juli 2019 Program
860 OP. KIA MgSO4 inj 20 % Program

MgSO4 40)

MgSO4 40)
863 OP. KIA MgSO4 inj 40 % vial Oktober 2018 Program
864 OP. KIA MgSO4 inj 40 % Program
OB. Baksos
865 Mikonazol krim 2 % tube Februari 2019
867 OBAT Mikonazol krim 2 % Pengadaan 2019
868 OP. GIZI Mineral Mix sachet Juli 2019 Program
869 OP. GIZI Mineral Mix Program
870 OBAT Mineral Mix Pengadaan 2019
871 OBAT Mometason furoat krim 0,1% tube Januari 2020 Pengadaan 2018
872 OBAT N-asetil sistein tablet 200 mg kapsul April 2020 Pengadaan 2018
TANGGAL
KADALUARSA
873 OBAT N-asetil sistein tablet 200 mg Pengadaan 2019

8,4% (MEYLON 84)

8,4% (MEYLON 84)

mg

mg

mg

mg

mg

mg

882 OBAT tube Maret 2019 Pengadaan 2017
(Acdat / Fucilex)

(Acdat / Fucilex)
Natrium Fusidat krim 20 mg/g

(Fucilex)



Natrium Klorida 0,9 % larutan

infus
889 OP. KIA Natrium Tiroksin 100 mcg tablet Program
890 OP. KIA Natrium Tiroksin 100 mcg Program
894 OBAT Nifedipin tablet 10 mg Pengadaan 2019

Kandistatin)
TANGGAL
KADALUARSA

Kandistatin)
897 OBAT Nistatin drops (Kandistatin) Pengadaan 2019
898 OBAT Nistatin tablet salut 500.000 IU tablet April 2021 Pengadaan 2018

IU/g

900 OBAT paket April 2019 Pengadaan 2017
Kategori Anak

901 OBAT paket Juni 2020 Pengadaan 2018
Kategori Anak

Kategori Anak

903 OP. TBC paket Maret 2020 Program
Kategori Anak

904 OP. TBC Program
Kategori Anak
905 OP. TBC OAT Kat I dan III paket Program
906 OP. TBC OAT Kat I dan III Program
907 OP. TBC OAT Kategori I paket November 2019 Program
908 OP. TBC OAT Kategori I November 2019 Program
909 OP. TBC OAT Kategori I paket Oktober 2020 Program
910 OP. TBC OAT Kategori II paket Desember 2019 Program
911 OP. TBC OAT Kategori II Program
912 OP. TBC OAT Kategori Sisipan Dewasa paket Program
913 OP. TBC OAT Kategori Sisipan Dewasa Program
914 OP. TBC OAT Kombipak Kategori I paket Program
915 OP. TBC OAT Kombipak Kategori I Program
916 OBAT Obat Batuk Hitam (OBH) botol Buffer Stock

ITRASAL) 100 ml
918 OBAT Obat Batuk Hitam (OBH Surya) Pengadaan 2019

TANGGAL
KADALUARSA
Oksimetazolin tetes hidung

(iliadin)

920 OBAT tube Buffer Stock
3%

3%

922 OBAT tube Buffer Stock
1%

1%
924 OBAT Oksitetrasiklin salep mata 1 % Pengadaan 2019




929 OBAT Oksitosin injeksi 10 IU/ml Pengadaan 2019
930 OBAT Omeprazol 20 mg kapsul April 2021 Pengadaan 2017
931 OBAT Omeprazol 20 mg kapsul April 2020 Pengadaan 2018
932 OBAT Omeprazol kapsul 20 mg Pengadaan 2019
933 OBAT Omeprazol serb injeksi 40 mg vial November 2020 Pengadaan 2018
934 OP. HIV Oncoprobe test Program
935 OP. HIV Oncoprobe Program
Ondansetron Injeksi 4 mg/ml

(Lametic Inj)
937 OBAT Ondansetron inj 2 mg/ml ampul Pengadaan 2018
939 OBAT Ondansetron tablet 4 mg tablet Maret 2020 Pengadaan 2017
940 OBAT Ondansetron tablet 4 mg Pengadaan 2019
941 OP. FLU BURUNG Oseltamivir tablet Program

TANGGAL
KADALUARSA
942 OP. FLU BURUNG Oseltamivir Program

ml
944 OBAT Parasetamol drops 100 mg/ml Pengadaan 2019
945 OBAT Parasetamol infus 10 mg/mL botol Pengadaan 2018
947 OBAT Parasetamol sirup 120 mg/5 ml botol September 2019 Pengadaan 2017
949 OBAT Parasetamol sirup 120 mg/5 ml Pengadaan 2019

mg (Pamol Supp)

951 OBAT supp Pengadaan 2018
mg (Pamol Supp)

mg (Pamol Supp)

mg (Pamol Supp)

954 OBAT supp Pengadaan 2018
mg (Pamol Supp)

mg (Pamol Supp)
957 OBAT Parasetamol tablet 500 mg tablet Pengadaan 2018
958 OBAT Parasetamol tablet 500 mg tablet Buffer Stock
959 OBAT Parasetamol tablet 500 mg Pengadaan 2019
960 OBAT Perak Sulfadiazin krim 1% tube April 2019 Pengadaan 2017
961 OBAT Perak Sulfadiazin krim 1% tube Pengadaan 2018
962 OBAT Perak Sulfadiazin krim 1% Pengadaan 2019
963 OBAT Pirantel suspensi 125 mg/5 ml botol Juli 2019 Pengadaan 2017
964 OBAT Pirantel suspensi 125 mg/5 ml Pengadaan 2019

TANGGAL
KADALUARSA
966 OBAT Pirasetam tablet 400 mg tablet Pengadaan 2018

10 mg

10 mg
Piridoksin HCl (Vitamin B6)

tablet 10 mg
970 OP. HIV Plastik packing pcs Januari 2019 Program
971 OP. HIV Plastik packing Program
972 OP. TBC Pot Sputum pcs Program
973 OP. TBC Pot Sputum Program
974 OBAT Prednison tablet 5 mg tablet September 2018 Pengadaan 2016
975 OBAT Prednison tablet 5 mg tablet Juni 2019 Pengadaan 2017
976 OBAT Prednison tablet 5 mg tablet Januari 2020 Pengadaan 2018
977 OBAT Prednison tablet 5 mg Pengadaan 2019
978 OP. KUSTA Prednison tablet 5 mg tablet Program
979 OP. KUSTA Prednison tablet 5 mg Program
980 OP. MALARIA Primakuin tab 15 mg tablet Agustus 2018 Program
981 OP. MALARIA Primakuin tab 15 mg September 2019 Program
OB. Baksos
982 Promag tablet November 2018
983 OBAT Propanolol tab 10 mg tablet Maret 2018 Pengadaan 2016
984 OBAT Propanolol tab 10 mg tablet Juni 2019 Pengadaan 2017
986 OBAT Propanolol tablet 10 mg Pengadaan 2019
987 OBAT Propanolol tab 40 mg tablet Agustus 2018 Buffer Stock

TANGGAL
KADALUARSA
988 OBAT Propanolol tab 40 mg tablet Mei 2019 Pengadaan 2017
990 OBAT Propiltiourasil tablet 100 mg tablet Juni 2021 Pengadaan 2016
991 OBAT Propiltiourasil tablet 100 mg tablet Juli 2020 Pengadaan 2018
992 OBAT Propiltiourasil tablet 100 mg Pengadaan 2019
OB. Baksos
993 Ramalgin plus tablet Juli 2021
995 OBAT Ranitidin Injeksi ampul Pengadaan 2018
996 OBAT Ranitidin injeksi 25 mg/ml Pengadaan 2019
998 OBAT Ranitidin tablet 150 mg tablet Oktober 2020 Pengadaan 2018
999 OBAT Ranitidin tablet 150 mg Pengadaan 2019

1000 OP. HIV test Mei 2019 Program
Hexagon Syphilis)

1001 OP. HIV Program
Hexagon Syphilis)
1002 OP. MALARIA RDT Malaria test Desember 2017 Program
1003 OP. MALARIA RDT Malaria Program
1005 OP. TBC Reagen TB Ziehl Nelsen Program
1007 OBAT Retinol (Vitamin A) 100.000 IU kapsul Oktober 2019 Pengadaan 2016
1008 OBAT Retinol (Vitamin A) 100.000 IU kapsul Februari 2019 Pengadaan 2017
1009 OBAT Retinol (Vitamin A) 100.000 IU Pengadaan 2019
1010 OP. GIZI Retinol (Vitamin A) 100.000 IU kapsul Juli 2019 Program
TANGGAL
KADALUARSA
1011 OP. GIZI Retinol (Vitamin A) 100.000 IU Program
1012 OBAT Retinol (Vitamin A) 200.000 IU kapsul Agustus 2020 Pengadaan 2018
1013 OBAT Retinol (Vitamin A) 200.000 IU Pengadaan 2019

1014 OP. GIZI kapsul Oktober 2018 Program
Lunak

1015 OP. GIZI Program
Lunak
1016 OBAT Rifampisin tablet 300 mg tablet Pengadaan 2015
1017 OBAT Rifampisin tablet 300 mg tablet Oktober 2019 Pengadaan 2016
1018 OBAT Rifampisin tablet 300 mg tablet Juni 2020 Pengadaan 2017

steril

steril
1021 OBAT Ringer Laktat Pengadaan 2019
1022 OBAT Risperidone tab 2 mg tablet April 2020 Pengadaan 2017
1023 OBAT Risperidone tab 2 mg tablet Pengadaan 2018
1024 OBAT Risperidone tablet 2 mg Pengadaan 2019
1025 OP. HIV RPR Syphilis test Juli 2020 Program
1026 OP. HIV RPR Syphilis Program
1027 OBAT Salbutamol 2 mg tablet Pengadaan 2016
1028 OBAT Salbutamol 2 mg tablet Juli 2019 Pengadaan 2017
1030 OBAT Salbutamol 2 mg Pengadaan 2019
1031 OBAT Salbutamol 4 mg tablet Pengadaan 2016
1032 OBAT Salbutamol 4 mg tablet Mei 2019 Pengadaan 2017

TANGGAL
KADALUARSA
1034 OBAT Salbutamol 4 mg Pengadaan 2019

mg)
1036 OBAT 0,1% (Ventolin Nebules 2,5 ampul Pengadaan 2018
mg)
1037 OBAT 0,1% (Ventolin Nebules 2,5 Pengadaan 2019
mg)
1038 OBAT Salbutamol sirup 2 mg/5 mL botol Agustus 2019 Buffer Stock
1039 OBAT Salbutamol sirup 2 mg/5 mL botol April 2020 Pengadaan 2018
1040 OBAT Salbutamol sirup 2 mg/5 mL Pengadaan 2019

1041 OBAT Salisilat 2% + Belerang Endap pot Buffer Stock
4%
1042 OBAT Salisilat 2% + Belerang Endap pot Februari 2022 Pengadaan 2018
4%
Salep 2-4, kombinasi: asam
1043 OBAT salisilat 2% + belerang endap Pengadaan 2019
4%
1044 OP. HIV SD Biosensor Syphilis pcs Mei 2019 Program
1045 OP. HIV SD Biosensor Syphilis Program
1046 OP. HIV SD HIV test Agustus 2019 Program
1047 OP. HIV SD HIV April 2019 Program
1049 OBAT Sefadroxil 500 mg kapsul Pengadaan 2018
1050 OBAT Sefadroksil kapsul 500 mg Pengadaan 2019
Sefadroxil sirup kering 125

mg/ml
Sefadroksil sirup kering 125

mg/5ml

1.000 mg

1.000 mg

1.000 mg
1056 OBAT Sertraline 50 mg tablet April 2019 Pengadaan 2017

TANGGAL
KADALUARSA
Serum Anti Bisa Ular 5 ml

1057 OBAT vial Juni 2020 Pengadaan 2018
(ABU I)
Serum Anti Bisa Ular / ABU I

(Biosave)
1059 OBAT Setirizin sirup 5mg/5ml botol Buffer Stock
1060 OBAT Setirizin sirup 5mg/5ml botol Februari 2020 Pengadaan 2018
1061 OBAT Setirizin sirup 5 mg/5 ml Pengadaan 2019
1062 OBAT Setirizin tablet 10 mg tablet Juni 2019 Pengadaan 2017
1063 OBAT Setirizin tablet 10 mg tablet Maret 2020 Pengadaan 2018

50 mcg

50 mcg

tablet 50 mcg
1068 OBAT Simvastatin 10 mg tablet Mei 2019 Buffer Stock
1069 OBAT Simvastatin 10 mg tablet Juni 2021 Pengadaan 2017
1071 OBAT Simvastatin 10 mg Pengadaan 2019
1072 OBAT Simvastatin 20 mg tablet Februari 2019 Buffer Stock
1075 OBAT Simvastatin 20 mg Pengadaan 2019
1079 OBAT Siprofloksasin tablet 500 mg Pengadaan 2019

TANGGAL
KADALUARSA
1080 OBAT Spironolakton tablet 25 mg tablet Juni 2018 Pengadaan 2016

1081 OBAT vial Juli 2019 Pengadaan 2016
1000 mg/ml

1082 OBAT vial Oktober 2021 Pengadaan 2018
1000 mg/ml
1083 OP. IMS Sulfadiazine tab 500 mg tablet Program
1084 OBAT Tablet Tambah Darah tablet Maret 2019 Pengadaan 2016
1085 OBAT Tablet Tambah Darah tablet Maret 2019 Pengadaan 2017
1086 OBAT Tablet Tambah Darah tablet Oktober 2019 Pengadaan 2018
1087 OP. GIZI Tablet Tambah Darah tablet Program
1088 OP. GIZI Tablet Tambah Darah Oktober 2019 Program
1089 OP. GIZI Tablet Tambah Darah tablet Juli 2019 Program
1091 OBAT Tablet Tambah Darah Pengadaan 2019
1092 OBAT Tarivid botol Januari 2019 Pengadaan 2016

(Bronsolvan)

(Bronsolvan)
Terbutalin sulfat 2,5mg/ml

1095 OBAT respules Pengadaan 2018
(BRICASMA)
Terbutalin tablet 2,5 mg

(Neosma)
1097 OBAT Tetrasiklin HCl kapsul 500 mg tablet September 2020 Pengadaan 2016
1098 OBAT Tetrasiklin HCl kapsul 500 mg tablet April 2021 Pengadaan 2017

(THYROZOL)

(THYROZOL)
Tiamin (Vitamin B1) tablet 50

mg

TANGGAL
KADALUARSA

Tiaryt- Amiadarone Tablet 200

1104 OBAT tablet September 2020 Pengadaan 2016
mg
1105 OP. GIZI TPG Kit botol Program
1106 OP. GIZI TPG Kit Program
1107 OBAT Trifluoperazin tablet 5 mg tablet Januari 2020 Pengadaan 2015
1108 OBAT Trifluoperazin tablet 5 mg tablet Februari 2020 Pengadaan 2018
1109 OBAT Trifluoperazin tablet 5 mg Pengadaan 2019
1110 OBAT tablet Juli 2019 Buffer Stock
tablet 2 mg
tablet 2 mg
tablet 2 mg
tablet 2 mg
1114 OP. TBC Tuberculin PPD RT 23 SSI vial Program
1115 OP. TBC Tuberculin PPD RT 23 SSI Program

1116 OBAT serbuk injeksi 2,5 IU kotak Agustus 2019 Pengadaan 2016
(Rabipur/VERORAB)
1117 OBAT serbuk injeksi 2,5 IU kotak Juli 2019 Program
(Rabipur/VERORAB)
1118 OBAT serbuk injeksi 2,5 IU Pengadaan 2019
(Rabipur/VERORAB)
1119 OBAT Valproat 250 mg Pengadaan 2019
1120 OBAT Valproat 500 mg tablet Agustus 2018 Pengadaan 2016
1121 OBAT Valproat 500 mg tablet Pengadaan 2018
1122 OBAT Valproat 500 mg Pengadaan 2019
1123 OBAT Valproat Sirup 250 mg / 5 mL botol Mei 2020 Pengadaan 2018
1124 OBAT Valproat Syr botol Februari 2019 Pengadaan 2016
1125 OBAT Valproat Syr Pengadaan 2019

TANGGAL
KADALUARSA
1126 OBAT Valsartan tablet 160 mg tablet April 2020 Pengadaan 2018
1127 OBAT Valsartan tablet 160 mg Pengadaan 2019
1128 OBAT Valsartan tablet 80 mg tablet Pengadaan 2018
1129 OBAT Valsartan tablet 80 mg Pengadaan 2019
1130 OBAT Ventolin Rotahaler kotak Pengadaan 2016
1131 OP. HIV VIKIA test April 2019 Program
1132 OP. HIV VIKIA Program
1133 OBAT Vitamin B Kompleks tablet tablet November 2019 Pengadaan 2017
1135 OBAT Vitamin B Kompleks tablet tablet Buffer Stock
1136 OBAT Vitamin B Kompleks tablet Pengadaan 2019
1137 OBAT Zinc sirup 20 mg / 5 ml botol Maret 2020 Pengadaan 2018
1138 OP. DIARE Zinc tablet 20 mg tablet Juli 2020 Program
1140 OBAT Zinc Tablet 20 mg Pengadaan 2019
1142 OBAT GIGI Articulating Paper Part Pcs - Pengadaan 2017
1143 OBAT GIGI Articulating Paper Part Pengadaan 2019
Bahan Identifikasi Plak Gigi (Tri

1144 OBAT GIGI Pcs September 2019 Pengadaan 2017
Plaque ID Gel) 40gr
Bahan Identifikasi Plak Gigi (Tri

1145 OBAT GIGI Pengadaan 2019
Plaque ID Gel) 40gr

1146 OBAT GIGI Pcs Mei 2019 Pengadaan 2017
Akar (Pulp X )

Akar (Pulp X )

1148 OBAT GIGI Pcs Juli 2019 Pengadaan 2017
(OCO)
TANGGAL
KADALUARSA

(OCO)

1150 OBAT GIGI Pcs Februari 2020 Pengadaan 2017
(Cavit - G)

(Cavit - G)

1152 OBAT GIGI Pcs Februari 2020 Pengadaan 2017
(Clinpro)

(Clinpro)
1154 OBAT GIGI botol Pengadaan 2013
10 ml
1155 OBAT GIGI botol September 2019 Pengadaan 2017
20 ml
20 ml
1157 OBAT GIGI Cotton Roll Pcs - Pengadaan 2017
Devitalisasi Non Arsenic

1158 OBAT GIGI Pcs November 2019 Pengadaan 2017
(Devital)
1159 OBAT GIGI Endofrost botol Desember 2022 Pengadaan 2018
1160 OBAT GIGI Etil Klorida spray Pengadaan 2019
1161 OBAT GIGI Eugenol 20 g kotak Maret 2019 Pengadaan 2017
Fuji 7 White Fissure Sealent

1162 OBAT GIGI Pcs Januari 2020 Pengadaan 2017
anak-anak
1163 OBAT GIGI Fuji IX ART 1-1 Posterior Pcs Mei 2019 Pengadaan 2017
1164 OBAT GIGI G Bond (Ecthing + Bonding) Pcs Pengadaan 2019
1165 OBAT GIGI G Bond (Ecthing + Bonding) Pengadaan 2019
1166 OBAT GIGI Gutta Percha 15-40 Pcs Pengadaan 2019
1167 OBAT GIGI Gutta Percha 15-40 Pengadaan 2019
1168 OBAT GIGI Saliva ejector Pcs Pengadaan 2019
1169 OBAT GIGI Saliva ejector Pengadaan 2019
1170 OBAT GIGI Solare Anterior Pcs Pengadaan 2019
1171 OBAT GIGI Solare Anterior Pengadaan 2019

TANGGAL
KADALUARSA
1172 OBAT GIGI Solare X Posterior Pcs Pengadaan 2019
1173 OBAT GIGI Solare X Posterior Pcs Pengadaan 2019
1174 OBAT GIGI Solare X Posterior Pengadaan 2019
1175 OBAT GIGI Solare X Posterior Pengadaan 2019
1176 OBAT GIGI Spongostan / Hemospone Pcs November 2019 Pengadaan 2017
1177 OBAT GIGI TKF (Tricresol Formalin) Pcs November 2019 Pengadaan 2017
1178 OBAT GIGI Zink Phospat Cement Pcs Oktober 2019 Pengadaan 2017

BHP pcs Juli 2021 Pengadaan 2018
ml(RD)
OBAT IV Cateter no.24 G pcs Buffer Stock
OBAT Haloperidol tab 1,5 mg tablet Juni 2019 Pengadaan 2015
Kotrimoksazol Suspensi
OBAT komb:Sulfametoksazol botol Sep-19 Pengadaan 2016
200mg+
Handscoon steril no.8
OBAT Pasang Juni 2021 Pengadaan 2016
(Aximed)

OBAT Pcs Pengadaan 2014
ml(RD) 2,5 ml
Yang melaporkan,
...............................................................
TANGGAL
KADALUARSA
...............................................................
NIP..........................................................
E & PERMINTAAN OBAT RUANG UKS
ESEMBER TAHUN 2019
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Mengetahui,

PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
...............................................................
NIP..........................................................
BULAN DESEMBER TAHU
TANGGAL
KADALUARSA

(Nipro/RD)

(RD)

137 BHP Handscoon non steril M pcs Desember 2022 Pengadaan 2018

cm

scalpel)
(Onemed)

(SMI)
Hidroksida 200 II Suspensi,
Antasida DOEN
Hidroksida 200 II
Antasida DOEN
mg
TANGGAL
KADALUARSA

mg

(Guaifenesin)

500 mg

% (Decacetin)

(Erlamycetin)

tablet 4 mg
Epinefrin 1:80.000


ITRASAL) 100 ml

1%

TANGGAL
KADALUARSA

10 mg

50 mcg

Yang melaporkan,
...............................................................
...............................................................
NIP..........................................................
PERMINTAAN OBAT POLINDES MELABUN
ESEMBER TAHUN 2019
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
10 0 0 10
23 0 4 4 19
5 0 0 5
4 0 0 4
1 0 0 1
3 0 0 3
60 0 8 8 52
5 0 0 5
5 0 0 5
4 0 2 2 2
17 0 0 17
3 0 2 2 1
38 0 2 2 36
3 0 0 3
4 0 1 1 3
2 0 0 2
7 0 0 7
1 0 0 1
5 0 0 5
90 0 20 20 70
3 0 1 1 2
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
40 0 30 30 10
90 0 30 30 60
100 0 10 10 90
3 0 0 3
50 0 0 50
50 0 10 10 40
100 0 0 100
5 0 0 5
30 0 10 10 20
100 0 0 100
70 0 20 20 50
5 0 0 5
1 0 0 1
2 0 1 1 1
50 0 10 10 40
4 0 0 4
30 0 10 10 20
2 0 0 2
5 0 0 5
3 0 0 3
3 0 0 3
3 0 0 3
30 0 10 10 20
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
10 0 0 10
70 0 30 30 40
40 0 10 10 30
70 0 0 70
90 0 40 40 50
70 0 0 70
60 0 0 60
6 0 0 6
Mengetahui,
...............................................................
NIP..........................................................
BULAN DESEMBER TAHU
TANGGAL
KADALUARSA

(RD)
63 OBAT Alkoholol 70% 1000 mL botol September 2019 Pengadaan 2016
175 BHP IV Catheter no. 24 G pcs November 2022 Pengadaan 2018

10 cm

cm

m (Hansaplast)
(Onemed)
Hidroksida 200
TANGGAL
KADALUARSA
Antasida DOEN II
mg
Anti Fungi salep
+asam salisilat 3%
Asam Folat 0,4 mg
(PROFOLAT)

mg/ml

salut gula 10 mg

(Guaifenesin)

tablet 4 mg
Epinefrin 1:80.000
MgSO4 40)

1%

ml

BHP pcs Juli 2021 Pengadaan 2018
ml(RD)
Yang melaporkan,
...............................................................
TANGGAL
KADALUARSA
...............................................................
NIP..........................................................
& PERMINTAAN OBAT POLINDES S.ATAS
ESEMBER TAHUN 2019
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
2 0 0 2
20 0 0 20
1 0 0 1
1 0 0 1
1 0 0 1
2 0 0 2
5 0 0 5
1 0 0 1
4 0 0 4
4 0 0 4
4 0 0 4
8 0 0 8
7 0 2 2 5
20 0 10 10 10
13 0 0 13
50 0 0 50
3 0 0 3
3 0 0 3
2 0 0 2
70 0 0 70
5 0 0 5
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
90 0 20 20 70
2 0 0 2
3 0 0 3
90 0 40 40 50
60 0 20 20 40
5 0 0 5
3 0 0 3
100 0 0 100
100 0 40 40 60
0 0 0 0
70 0 30 30 40
5 0 0 5
3 0 0 3
5 0 0 5
60 0 0 60
5 0 0 5
2 0 0 2
9 0 1 1 8
100 0 0 100
20 0 0 20
Mengetahui,

PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
...............................................................
NIP..........................................................
LAPORAN STOK OPNAME & PERMINTAAN OB
BULAN DESEMBER TAHU
TANGGAL
KADALUARSA

(Nipro/RD)

26 MM)

(Aximed/SKIFA)

(STARDEC)

cm

(Aximed)

m (Hansaplast)
(Onemed)

mg/ml
(Guaifenesin)
TANGGAL
KADALUARSA

500 mg

tablet 4 mg
Epinefrin 1:80.000

10 mg
Yang melaporkan,
...............................................................
...............................................................
NIP..........................................................
PERMINTAAN OBAT POLINDES ROMADON
ESEMBER TAHUN 2019
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
25 0 0 25
1 0 0 1
5 0 2 2 3
3 0 0 3
87 0 0 87
13 0 0 13
5 0 0 5
27 0 3 3 24
2 0 0 2
32 0 2 2 30
1 0 0 1
2 0 0 2
8 0 2 2 6
10 0 0 10
130 0 20 20 110
40 0 0 40
100 0 20 20 80
80 0 0 80
7 0 0 7
5 0 0 5
80 0 0 80
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
160 0 0 160
80 0 0 80
7 0 2 2 5
4 0 0 4
40 0 0 40
200 0 0 200
60 0 10 10 50
80 0 0 80
Mengetahui,
...............................................................
NIP..........................................................
LAPORAN STOK OPNAME & PERMINTAAN OBA
PUSKESMAS SUNGAISELAN KABUPATE
BULAN DESEMBER TAHU
TANGGAL
KADALUARSA

dengan jarum bedah

(STARDEC)

cm

scalpel)
steril

500 mg


IU/g

10 mg

steril

TANGGAL
KADALUARSA

Ampul Apr-20 Program
10 mg/ml - 1 ml
Yang melaporkan,
...............................................................
...............................................................
NIP..........................................................
RMINTAAN OBAT POLINDES PANGKAL RAYA
ESEMBER TAHUN 2019
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
4 0 2 2 2
7 0 0 7
2 0 1 1 1
10 0 5 5 5
20 0 5 5 15
4 0 0 4
1 0 0 1
4 0 0 4
15 0 2 2 13
5 0 3 3 2
8 0 2 2 6
0 0 0 0
2 0 0 2
80 0 30 30 50
10 0 0 10
50 0 20 20 30
50 0 10 10 40
1 0 0 1
0 0 0 0
140 0 40 40 100
100 0 20 20 80
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
100 0 10 10 90
5 0 1 1 4
2 0 1 1 1
Mengetahui,
...............................................................
NIP..........................................................
BULAN DESEMBER TAHU
TANGGAL
KADALUARSA

26 MM)

(Aximed/SKIFA)

(STARDEC)

100 gram (UTAMA)

(Aximed)

m (Hansaplast)
(Onemed)
Hidroksida
Antasida 200 II
DOEN
mg
mg

mg/ml

(Guaifenesin)
TANGGAL
KADALUARSA

500 mg
Epinefrin 1:80.000


10 mg

50 mcg
Yang melaporkan,
...............................................................
...............................................................
NIP..........................................................
PERMINTAAN OBAT POLINDES S.MANDI
ESEMBER TAHUN 2019
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
40 0 6 6 34
4 0 2 2 2
2 0 0 2
64 0 14 14 50
7 0 1 1 6
3 0 1 1 2
3 0 1 1 2
1 0 0 1
6 0 0 6
2 0 1 1 1
20 0 0 20
130 0 0 130
9 0 1 1 8
200 0 10 10 190
130 0 10 10 120
100 0 0 100
170 0 0 170
5 0 0 5
100 0 20 20 80
8 0 0 8
100 0 10 10 90
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
110 0 10 10 100
26 0 3 3 23
30 0 0 30
90 0 30 30 60
9 0 0 9
4 0 1 1 3
80 0 30 30 50
170 0 0 170
100 0 0 100
90 0 0 90
150 0 50 50 100
20 0 10 10 10
5 0 0 5
Mengetahui,
...............................................................
NIP..........................................................
BULAN DESEMBER TAHU
TANGGAL
KADALUARSA

(Nipro/RD)




jarum bedah

(STARDEC)

188 OBAT Bungkus Agustus 2019 Pengadaan 2014
250 gram

10 cm

cm
197 OBAT Kasa Steril 16 x 16 cm (DRC) kotak Agustus 2019 Pengadaan 2015

scalpel)

(Aximed)
TANGGAL
KADALUARSA
256 OBAT Povidone iodine 30 ml botol Buffer Stock

(SMI)
Hidroksida
Antasida 200 II
DOEN
mg
374 OBAT vial Buffer Stock
pirogen (OTSU - WI)

mg

mg
390 OBAT Asam Folat tab 1 mg (Folac) tablet Juli 2019 Pengadaan 2017
395 OBAT Asam Mefenamat 500 mg tablet Juni 2019 Pengadaan 2017
(Guaifenesin)

tablet 4 mg

Epinefrin 1:80.000



TANGGAL
KADALUARSA

10 mg

steril

tablet 50 mcg

1138 OP. DIARE Zinc tablet 20 mg tablet Juli 2020 Program
Yang melaporkan,
...............................................................
...............................................................
NIP..........................................................
& PERMINTAAN OBAT POLINDES T.PURA
ESEMBER TAHUN 2019
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
15 0 5 5 10
3 0 0 3
5 0 0 5
1 0 0 1
3 0 0 3
11 0 0 11
9 0 0 9
5 0 0 5
3 0 0 3
2 0 0 2
10 0 0 10
10 0 0 10
3 0 0 3
10 0 0 10
1 0 0 1
2 0 0 2
5 0 1 1 4
1 0 0 1
46 0 5 5 41
9 0 0 9
1 0 0 1
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
6 0 0 6
2 0 0 2
11 0 0 11
9 0 0 9
140 0 10 10 130
4 0 0 4
190 0 50 50 140
13 0 0 13
2 0 0 2
20 0 10 10 10
100 0 0 100
100 0 30 30 70
70 0 20 20 50
180 0 50 50 130
0 0 0 0
140 0 30 30 110
150 0 0 150
4 0 0 4
3 0 0 3
80 0 0 80
100 0 0 100
15 0 0 15
10 0 0 10
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
430 0 50 50 380
120 0 30 30 90
5 0 0 5
100 0 10 10 90
60 0 60 60 0
160 0 10 10 150
180 0 30 30 150
90 0 40 40 50
Mengetahui,
...............................................................
NIP..........................................................
BULAN DESEMBER TAHU
TANGGAL
KADALUARSA



10 cm

cm

(Aximed)

(IDEALCARE)
Antasida DOEN II
mg

500 mg

tablet 4 mg
Epinefrin 1:80.000

1%


10 mg
TANGGAL
KADALUARSA

Yang melaporkan,
...............................................................
...............................................................
NIP..........................................................
& PERMINTAAN OBAT POLINDES K.ATAS
ESEMBER TAHUN 2019
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
4 0 2 2 2
2 0 0 2
1 0 0 1
1 0 0 1
5 0 0 5
5 0 0 5
8 0 2 2 6
3 0 0 3
2 0 0 2
4 0 0 4
4 0 0 4
40 0 10 10 30
100 0 0 100
40 0 30 30 10
60 0 0 60
15 0 3 3 12
2 0 0 2
60 0 50 50 10
2 0 0 2
2 0 0 2
100 0 0 100
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
130 0 30 30 100
50 0 0 50
Mengetahui,
...............................................................
NIP..........................................................
LAPORAN STOK OPNAME & PERMINTAAN OB
BULAN NOVEMBER TAHU
TANGGAL
KADALUARSA

(RD)


(STARDEC)

scalpel)

m (Hansaplast)

(SMI)
289 OBAT Urine Bag (Aximed) pcs Juli 2021 Pengadaan 2017
Antasida DOEN II
mg
mg
TANGGAL
KADALUARSA

(Guaifenesin)

500 mg
Epinefrin 1:80.000

1%

Yang melaporkan,
...............................................................
...............................................................
NIP..........................................................
PERMINTAAN OBAT POLINDES A.MEDANG
OVEMBER TAHUN 2019
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
3 0 0 3
1 0 0 1
2 0 0 2
4 0 0 4
1 0 0 1
3 0 0 3
2 0 0 2
4 0 0 4
2 0 0 2
2 0 0 2
1 0 0 1
2 0 0 2
1 0 0 1
1 0 0 1
3 0 0 3
2 0 0 2
30 0 0 30
90 0 0 90
40 0 0 40
120 0 0 120
10 0 0 10
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
30 0 0 30
90 0 0 90
15 0 0 15
1 0 0 1
100 0 0 100
1 0 0 1
10 0 0 10
2 0 0 2
110 0 0 110
Mengetahui,
...............................................................
NIP..........................................................
LAPORAN STOK OPNAME & PERMINTAAN OBAT
BULAN DESEMBER TAHU
TANGGAL
KADALUARSA

m (Hansaplast)
(Onemed)
Antasida DOEN II
mg
Asam Folat 0,4 mg
(PROFOLAT)

mg

500 mg
TANGGAL
KADALUARSA

steril

Yang melaporkan,
...............................................................
...............................................................
NIP..........................................................
RMINTAAN OBAT POLINDES PULAU NANGKA
ESEMBER TAHUN 2019
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
75 0 10 10 65
1 0 0 1
3 0 0 3
2 0 0 2
4 0 0 4
20 0 10 10 10
1 0 0 1
3 0 0 3
5 0 0 5
30 0 20 20 10
40 0 20 20 20
40 0 20 20 20
30 0 20 20 10
6 0 3 3 3
40 0 20 20 20
2 0 0 2
30 0 20 20 10
5 0 2 2 3
30 0 20 20 10
4 0 2 2 2
40 0 30 30 10
PENGELUARAN

PENGGUNAAN / TOTAL
KADALUWARSA
RESEP PENGELUARAN
2 0 0 2
50 0 20 20 30
40 0 20 20 20
40 0 30 30 10
Mengetahui,
...............................................................
NIP..........................................................

SO Januari

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

SO Januari

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Salam hormat,

NAMA UNIT PENANGGUNG JAWAB NIP

GUDANG RESTA DWI S 1990 0427201902 2005

APOTEK RESTA DWI S 1990 0427201902 2005

RUANG UGD PAIZAH,Amd.Kep 1985 0611 200604 2006

RUANG RANAP FITRIYANI,Amd.Kep 1988 0819 201001 2 002

RUANG PONED Iis Indah,Amd.Keb

RUANG GIGI HIDAYAD,AmKg 1988 0503 201101 1 002

RUANG LABORATORIUM HELFITIA AGISTIA,AMAK 1987 0816 201101 2 003

POSKESDES MELABUN RISKA ANDRIANI,Am.Keb

POSKESDES SELAN ATAS HENTIYA WAHYUNI,Am.Keb

POSKESDES PANGKAL RAYA MASITOH,Am.Keb

POSKESDES SARANG MANDI SUZANAWATI,Am.Keb 19690831 200501 2 004

POSKESDES TJ.PURA RISKA PRATAMA,Am.Keb

POSKESDES KERETAK ATAS JUITA RAMAYANI,Am.Keb 1988 1222 201101 2 006

POSKESDES AIR MEDANG RISMA YULIANTI,Am.Keb 1989 0731 201402 2 002

POSKESDES ROMADON SRIWIYATI,Am.Keb 1973 1108200 604 2017

TANGGAL SALDO PENAMBAH

1 BHP Blanko Pelaporan Peresepan Rim Pengadaan 2015 0

2 CETAK Blanko Perizinan PIRT Jilid Pengadaan 2017 0

3 CETAK Blanko Perizinan PIRT Pengadaan 2019 0

4 BHP Blanko Resep Rim Pengadaan 2014 0

5 BHP Blanko Resep Rim Pengadaan 2015 2

6 CETAK Blanko Resep Rim Pengadaan 2017 0

7 CETAK Blanko Resep Rim Pengadaan 2018 0

8 BHP Kantong Plastik Putih Kantong Pengadaan 2016 40

9 CETAK Kantong Plastik Putih pcs Pengadaan 2018 0

10 BHP Kardus besar pcs Pengadaan 2014 0

11 CETAK Kardus besar Pengadaan 2019 0

12 BHP Kardus kecil pcs Pengadaan 2014 34

13 BHP Kardus sedang pcs Pengadaan 2014 16

14 CETAK Kardus sedang pcs Pengadaan 2017 0

15 CETAK Kardus sedang pcs Pengadaan 2018 0

16 BHP Kartu stok obat pcs Pengadaan 2014 0

17 BHP Kartu stok obat pcs Pengadaan 2016 80

18 CETAK Kartu stok obat pcs Pengadaan 2017 0

19 CETAK Kartu stok obat pcs Pengadaan 2018 0

20 CETAK Kartu stok obat besar Pengadaan 2019 0

21 CETAK Kartu stok obat kecil Pengadaan 2019 0

22 CETAK Label Penggunaan Obat Pengadaan 2019 0

23 BHP Plastik Klip Obat Kg Pengadaan 2015 0

Plastik Klip Obat 10 cm x 15

Plastik Klip Obat 10 cm x 15

Plastik Klip Obat 10 cm x 15

27 PERLENGKAPAN Plastik Klip Obat 10 cm x 7 cm Lembar Pengadaan 2018 0

28 PERLENGKAPAN Plastik Klip Obat 6 cm x 8 cm Lembar Program 0

Alat suntik sekali pakai 0,05 ml

Alat suntik sekali pakai 0,05 ml

31 BHP Alat suntik sekali pakai 0,05 ml Pengadaan 2019 0

Alat suntik sekali pakai 1 ml

Alat suntik sekali pakai 1 ml

36 BHP Alat suntik sekali pakai 1 ml Pengadaan 2019 100

Alat suntik sekali pakai 3 ml

Alat suntik sekali pakai 3 ml

42 BHP Alat Suntik sekali pakai 3 ml Pengadaan 2019 0

Alat suntik sekali pakai 5 ml

Alat suntik sekali pakai 5 ml

48 BHP Alat Suntik sekali pakai 5 ml Pengadaan 2019 0

Alat Suntik sekali pakai 10 ml

Alat suntik sekali pakai 20 ml

Alat suntik sekali pakai 20 ml

Alat Suntik sekali pakai 20 ml

Alat suntik sekali pakai 50 ml