PEMERINTAH KOTA PALEMBANG

PUSKESMAS SOSIAL
Jln H. Sanusi Lr. Mekar RT/RW 33/05 Kel. Sukabangun
Kec. Sukarami Palembang
Telp. (0711) 5715644
email: puskesmassosial@yahoo.com

KERANGKA ACUAN

PEMBINAAN (ASUHAN KEPERAWATAN) KELUARGA DENGAN PENYAKIT KRONIS

DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SOSIAL

A. PENDAHULUAN
Sejak tahun 1995 program pemberantasan Tuberkulosis Paru, telah dilaksanakan dengan
srategi Dors ( Dirsitly, observedtreatmen, short course chenmoterapy ) yang di rekomendasikan oleh
WHO, kemudian berkembang dengan pembentukan GerduNas TBC, maka pemberantas penyakit
tuberculosis (TBC)
Penanggulamngan dengan strategi DORS dapat memberikan angka kesembuhan yang tinggi,
Banle Dunca menyatakan strategi DORS merupakan strategi kesehatan yang paling cost-effechive.

B. LATAR BELAKANG
Tuberculosis (TB) merupakan penyakit infeksi bakteri menahun yang disebabkan oleh
Mycobakterium tuberculosis, suatu basil tahan asam yang ditularkan melalui udara (Asih, 2004).
Penyakit ini ditandai dengan pembentukan granuloma pada jaringan yang terinfeksi. Komplikasi.
Penyakit TB paru bila tidak ditangani dengan benar akan menimbulkan komplikasi seperti: pleuritis,
efusi pleura, empiema, laryngitis dan TB usus.
Penderita tuberkulosis di kawasan Asia terus bertambah. Sejauh ini, Asia termasuk kawasan
dengan penyebaran tuberkulosis (TB) tertinggi di dunia. Setiap 30 detik, ada satu pasien di Asia
meninggal dunia akibat penyakit ini. Sebelas dari 22 negara dengan angka kasus TB tertinggi berada
di Asia, di antaranya Banglades, China, India, Indonesia, dan Pakistan. Empat dari lima penderita TB
di Asia termasuk kelompok usia produktif (Kompas, 2007). Di Indonesia, angka kematian akibat TB
mencapai 140.000 orang per tahun atau 8 persen dari korban meninggal di seluruh dunia. Setiap
 tahun, terdapat lebih dari 500.000 kasus baru TB, dan 75 persen penderita termasuk kelompok usia
produktif. Jumlah penderita TB di Indonesia merupakan ketiga terbesar di dunia setelah India dan
China.
Kehamilan dan tuberculosis merupakan dua stressor yang berbeda pada ibu hamil. Stressor
tersebut secara simultan mempengaruhi keadaan fisik dan mental ibu hamil. Efek TB pada kehamilan
tergantung pada beberapa faktor antara lain tipe, letak dan keparahan penyakit, usia kehamilan saat
menerima pengobatan antituberkulosis, status nutrisi ibu hamil, ada tidaknya penyakit penyerta, status
imunitas, dan kemudahan mendapatkan fasilitas diagnosa dan pengobatan TB. Selain itu, risiko juga
meningkat pada janin, seperti abortus, terhambatnya pertumbuhan janin, kelahiran prematur dan
terjadinya penularan TB dari ibu ke janin melalui aspirasi cairan amnion (disebut TB kongenital).
Mengingat akan bahaya TB paru dan pentingnya memberikan pelayanan pada ibu untuk
mempersiapkan kehamilan, terutama untuk mendeteksi dini, memberikan terapi yang tepat serta
pencegahan dan penanganan TB pada masa prakonsepsi, maka dalam makalah ini akan di bahas
segala teori tentang TB paru dan hubungannya dengan masa prakonsepsi wanita untuk
mempersiapkan kehamilan. Selain itu, dalam makalah ini juga akan dibahas peranan bidan dalam
melaksanakan asuhan kebidanan prakonsepsi, utamanya terhadap klien penderita TB paru.

C. MAKSUD DAN TUJUAN

1. MAKSUD
Memantau kesehatan masyarakat di wilayah Kerja Puskesmas Sosial Palembang

2. TUJUAN
a. Tujuan Umum
Menurunkan angka kesakitan dan angka kematian akibat penyakit TB paru di wilayah kerja
Puskesmas Sosial.
b. Tujuan Khusus
1. Menurunkan resiko penularan
2. Mengurangi angka kesakitan Tb Paru di wilayah kerja Puskesmas Sosial
3. Menumbuhkan kesadaran masyarakat untruk menjaga lingkungan sekitar.
D. TATA NILAI PUSKESMAS SOSIAL

S : Selalu mengutamakan senyum, salam, sopan, santun

O : Organisasi (Saling berkolaborasi dan berkoordinasi dalam pelayanan)
S : Selalu Proesional dalam pelayanan
I : Inisiatif (Memiliki Ide yang cerdas)
A : Aman (Memperhatikan keamanan petugas dan pasien)
L : Loyalitas dalam pelayanan

E. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

1. Pembinaan keluarga dengan penyakit TB.

F. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN DAN SASARAN

1. Cara Melaksanakan Kegiatan
1. Pelacakan Tb : dapat secara pasif memeriksa pasien yang berobat ke puskesmas atau secara
aktif mencari penderita Tb paru di wilayah kerja puskesmas sosial di bantui dengan kader.
2. Penjaringan penyakit Tb paru di posyandu lansia dan panti jompo dengan melakukan
pemeriksaan,. Mengambil data penyakit di dokter praktek.

2. Sasaran
Seluruh warga di wilayah kerja Puskesmas Sosial yang menderita penyakit TB paru, Keluarga
penderita, dokter praktek

G. PERAN LINTAS PROGRAM DAN LINTAS SEKTOR

1. Lintas Program
Pelaksanaan kegiatan ini berkolaborasi dengan tenaga promkes untuk melakukan penyuluhan
 2. Lintas Sektor
Adanya kerja sama ketua RT, kader, dokter praktek dan masyaratkat di wilayah kerja Puskesmas
Sosial untuk memudahkan penjaringan atau pencarian warga yang menderita Tb Paru.

Pada tahun 2017

VOLUME JADWAL/ BULAN

N KEGIATAN SASARAN
KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
O
Pembinaan
(Asuhan Keluarga
2 OH x 2 kali
Kerperawatan) dengan
1 x 3 bulan x 2 2 2
Keluarga penyakit
Rp. 40.000
Dengan TB
Penyakit TB

H. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

Evaluasi terhadap pelaksanaan kegiatan di lakukan setiap selesai pelaksanaan kegiatan yang di
laksanakan setiap bulan , dengan pelaporan pelaksanaan kegiatan tersebut.

I. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI

1. Di lakukan pencatatan semua pemeriksaan yang di lakukan dan di sertai dokumentasi (Foto)
2. Lakukan pelaporan dari hasil pemeriksaan yang telah di laksanakan untuk melakukan tindak
lanjut.
3. Lakukan evaluasi setelah melakukan pelayanan kesehatan.

J. RENCANA ANGGARAN BIAYA

Anggaran biaya Pembinaan (Asuhan Keperawatan) Keluarga Dengan Penyakit TB pada tahun2017
sebesar Rp. 480.000 dari dana Bantuan Operasional Kesehatan (BOK).
K. PENUTUP
Demikianlah kerangka acuan Pembinaan (Asuhan Keperawatan) Keluarga Dengan Penyakit TB di
wilayah kerja Puskesmas Sosial . Atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Palembang, 2017
Mengetahui
Plt. Kepala Puskesmas Sosial Palembang Pemegang Program

dr. Hj. Meriance, M. Kes Hj. Jumiati, Am.Kep

NIP. 198105152010012014 NIP. 196209251983032007