PDF

Universitas Sumatera Utara
Repositori Institusi USU http://repositori.usu.ac.id

Fakultas Kesehatan Masyarakat Skripsi Sarjana
2018
Faktor-Faktor yang Berhubungan

dengan Keluhan Subjektif Akibat
Tekanan Panas pada Pekerja Laundry
di Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD)
Dr Pirngadi Medan Tahun 2018
Triami, Ria
Universitas Sumatera Utara
http://repositori.usu.ac.id/handle/123456789/6107
Downloaded from Repositori Institusi USU, Univsersitas Sumatera Utara
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KELUHAN
SUBJEKTIF AKIBAT TEKANAN PANAS PADA PEKERJA
LAUNDRY DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
(RSUD) DR PIRNGADI MEDAN
TAHUN 2018
SKRIPSI
OLEH :
RIA TRIAMI
NIM. 141000653
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2018

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KELUHAN
SUBJEKTIF AKIBAT TEKANAN PANAS PADA PEKERJA
LAUNDRY DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
(RSUD) DR PIRNGADI MEDAN
TAHUN 2018
Skripsi ini diajukan sebagai

Salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH :
RIA TRIAMI
NIM. 141000653
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

MEDAN
2018

HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi yang berjudul “ FAKTOR-FAKTOR
YANG BERHUBUNGAN DENGAN KELUHAN SUBJEKTIF AKIBAT
TEKANAN PANAS PADA PEKERJA LAUNDRY DI RUMAH SAKIT
UMUM DAERAH (RSUD) DR PIRNGADI MEDAN TAHUN 2018 ” ini
beserta seluruh isinya adalah benar hasil karya saya sendiri dan saya tidak
melakukan penjiplakan atau pengutipan dengan cara – cara yang tidak sesuai
dengan etika keilmuan yang berlaku dalam masyarakat keilmuan. Atas pernyataan
ini, saya siap menanggung resiko atau sanksi yang dijatuhkan kepada saya apabila
kemudian ditemukan adanya pelanggaran terhadap etika keilmuan dalam karya
saya ini, atau klaim dari pihak lain terhadap keaslian karya saya ini.
Medan, April 2018
Ria Triami
i
ii
ABSTRAK
Tekanan panas merupakan salah satu kondisi kerja dari faktor fisik di
lingkungan kerja yang merupakan beban tambahan bagi pekerja. Dalam keadaan
tertentu tekanan panas berpengaruh terhadap produktivitas, performa kerja dan
juga berpotensi menimbulkan berbagai keluhan kesehatan bagi pekerja. Penelitian
ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan keluhan
subjektif akibat tekanan panas pada pekerja laundry di Rumah Sakit Umum
Daerah Dr Pirngadi Medan Tahun 2018.
Jenis penelitian yang digunakan adalah metode survei analitik dengan
rancangan cross sectional. Populasi dalam penelitian ini sebanyak 20 pekerja
laundry. Sampel adalah total populasi sebanyak 20 pekerja laundry. Lokasi
penelitian dilakukan di Rumah Sakit Umum Daerah Dr Pirngadi Medan sebagai
tempat bekerja bagi pekerja laundry. Analisis data yang digunakan adalah analisis
univariat dan bivariat dengan menggunakan uji chi square.
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa terdapat 16 pekerja (80%)
mengalami keluhan subjektif dan 4 pekerja (20%) tidak mengalami keluhan
subjektif. Hasil uji chi square menunjukkan ada hubungan yang signifikan antara
tekanan panas dan konsumsi air minum dengan keluhan subjektif. Sedangkan
umur, masa kerja, jenis kelamin dan status gizi menunjukkan tidak ada hubungan
yang signifikan dengan keluhan subjektif.
Disarankan agar perusahaan melakukan perbaikan dan perawatan terhadap
fasilitas pendingin temperatur ruangan yang tersedia agar dapat dimanfaatkan
secara optimal, menambah jumlah fasilitas penyediaan air minum yang mudah
dijangkau oleh pekerja dan sebaiknya pekerja meningkatkan mengonsumsi air
minum.
Kata kunci : Keluhan Subjektif, Pekerja Laundry, Tekanan Panas
iii
ABSTRACT
Heat stress is one of working conditions of physical factors in the working

environment which is an extra burden for workers. In certain circumstances heat
stress that effect on productivity, the performance of the work and also potentially
cause a variety of health complaints for workers. This research aims to know the
factors that are associated with subjective complaints due to heat stress on the
laundry workers in the Regional General Hospital Dr Pirngadi Medan at 2018.
This type of research method used was analitytic survey with cross
sectional design. The population in this study as many as 20 laundry workers. The
sample is a total population of as many as 20 laundry workers. The location of
research carried out at the Regional General Hospital Dr Pirngadi Medan as a
place of work for laundry workers. Data analysis was univariate and bivariate
analysis using chi square test.
The results of this research show that there were 16 workers (80%)
experienced the subjective complaints and 4 workers (20%) do not experience
subjective complaints. Chi square test results showed a significant relationship
among heat stress and consumptions of drinking water with subjective complaints.
While the age, working period, gender and nutrional status showed no significant
relationship with subjective complaints
It is recommended that companies to do the repair and maintenance of
cooling facilities available so that the room temperature can be utilized optimally,
increase the number of facilities taking drinking water that is easily accessible by
workers and workers should increase the intake of drinking water
Keywords : Subjective complaints, laundry workers, heat stress
iv
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Penulis bernama Ria Triami dilahirkan pada tanggal 30 April 1996 di
Medan. Beragama Islam, anak ketiga dari empat bersaudara dari pasangan
Ayahanda H. Agusman Gafri dan Ibunda Hj. Muliani. Penulis bertempat tinggal
di alamat Bromo Ujung/Selamat No. 244, Medan.
Pendidikan Formal penulis, dimulai dari pendidikan dasar di SD Swasta
Islam An-Nizam Medan pada Tahun 2002-2008, pendidikan menengah pertama di
SMP Swasta Islam An-Nizam Medan pada Tahun 2009-2011, kemudian
pendidikan menengah atas di SMA Negeri 3 Medan pada Tahun 2012-2014.
Penulis kemudian melanjutkan pendidikan tinggi di Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara pada peminatan Keselamatan dan
Kesehatan Kerja.
v
KATA PENGANTAR
Puji dan Syukur Alhamdulillah penulis ucapkan kepada Allah SWT atas
rahmat dan karunia-Nya lah penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul
“Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Keluhan Subjektif Akibat
Tekanan Panas pada Pekerja Laundry di Rumah Sakit Umum Daerah
(RSUD) Dr Pirngadi Medan Tahun 2018”. Skripsi ini merupakan salah satu
syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat.
Begitu banyak tantangan yang dihadapi penulis dalam menyelesaikan
skripsi ini, namun berkat bantuan dan dukungan dari berbagai pihak baik secara
moril maupun materil, penulis dapat menyelesaikan skripsi ini. Untuk itu penulis
ingin mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Prof. Dr. Runtung Sitepu, SH, M.Hum, selaku Rektor Universitas Sumatera
Utara.
2. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si, selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
3. Dr. Ir. Gerry Silaban, M.Kes, selaku Ketua Departemen Keselamatan dan
Kesehatan Kerja Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
4. dr. Mhd. Makmur Sinaga, MS dan dr. Halinda Sari Lubis, MKKK, selaku
Dosen Pembimbing I dan Dosen Pembimbing II yang memberikan bimbingan
dan arahan kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini.
vi
5. Dra. Lina Tarigan, Apt., MS dan Eka Lestari Mahyuni, SKM, M.Kes, selaku
Dosen Penguji I dan Dosen Penguji II yang telah meluangkan waktunya
untuk memberi masukan tehadap skripsi ini.
6. Dr. Juanita, SE, M.Kes, selaku Dosen Penasehat Akademik yang telah banyak
memberikan bimbingan akademik selama penulis menjalani perkuliahan.
7. Para Dosen dan Staff di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara, khususnya Departemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja.
8. Dr. Suryadi Panjaitan, M.Kes, Sp.PDFINASIM, selaku Direktur Rumah Sakit
Umum Daerah Pirngadi Medan yang telah memberikan izin kepada penulis
untuk melakukan penelitian.
9. Yang teristimewa untuk kedua orang tua tercinta ibunda Hj. Muliani dan
ayahanda H. Agusman Gafri serta saudara-saudariku Siti Ramadhani, SE,
Lisa Zahara, SH, dan Fitri Agusli dan Rizky Pratama Ramadhan yang telah
mendoakan, memberikan kasih sayang dan selalu mendukung penulis.
vii
Penulis masih menyadari bahwa tugas skripsi ini masih belum sempurna, oleh
karena itu kritik dan saran yang membangun sangat penulis harapkan untuk
perbaikan menuju yang lebih baik. Semoga skripsi ini memberi manfaat bagi
siapapun yang membacanya serta dapat menjadi referensi yang bermanfaat bagi
ilmu pengetahuan.
Medan, Juli 2018
Ria Triami
viii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI ......................................... i

HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................... ii
ABSTRAK ............................................................................................................ iii
ABSTRACT ........................................................................................................... iv
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ..............................................................................v
KATA PENGANTAR ....................................................................................... ...vi
DAFTAR ISI ........................................................................................................ ix
DAFTAR TABEL............................................................................................ ...xiiI
DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... xiv
DAFTAR ISTILAH .............................................................................................xv
BAB I PENDAHULUAN ....................................................................................1

1.1 Latar Belakang ......................................................................................1
1.2 Rumusan Masalah .................................................................................6
1.3 Tujuan penelitian ...................................................................................6
1.3.1 Tujuan Umum............................................................................6
1.3.2 Tujuan Khusus ...........................................................................7
1.4 Hipotesis Penelitian ...............................................................................7
1.5 Manfaat Penelitian.................................................................................8
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ...........................................................................9

2.1 Tekanan Panas .......................................................................................9
2.1.1 Definisi Tekanan Panas .............................................................9
2.1.2 Sumber Panas ..........................................................................10
2.1.3 Keseimbangan Panas dan Mekanisme Pertukaran Panas ........12
2.1.4 Respon Tubuh Terhadap Panas ...............................................15
2.1.5 Akibat Tekanan Panas .............................................................15
2.1.6 Keluhan Subjektif Akibat Tekanan Panas ...............................19
2.1.7 Faktor yang Berhubungan dengan Keluhan Subjektif Akibat
Tekanan Panas ........................................................................20
2.1.8 Pengukuran Tekanan Panas .....................................................24
2.1.9 Standar Iklim Kerja Panas .......................................................27
2.1.10 Pengendalian Tekanan Panas ...................................................28
2.2 Laundri (laundry) ................................................................................30
2.2.1 Pengertian dan Persyaratan .....................................................30
2.2.2 Tata Laksana............................................................................31
2.3 Kerangka Konsep ................................................................................34
ix
BAB III METODE PENELITIAN .....................................................................35
3.1 Jenis Penelitian ....................................................................................35
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian...............................................................35
3.2.1 Lokasi Penelitian .....................................................................35
3.2.2 Waktu Penelitian .....................................................................35
x
3.3 Populasi dan Sampel ...........................................................................35
3.3.1 Populasi ...................................................................................35
3.3.2 Sampel .....................................................................................36
3.4 Metode Pengumpulan Data .................................................................36
3.5 Variabel dan Definisi Operasional ......................................................36
3.5.1 Variabel ...................................................................................36
3.5.2 Definisi Operasional ................................................................37
3.6 Teknik Pengukuran .............................................................................38
3.7 Teknik Pengolahan dan Analisis Data ................................................42
3.7.1 Teknik Pengolahan ..................................................................42
3.7.2 Analisis Data ...........................................................................42
BAB IV HASIL PENELITIAN ..........................................................................44

4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian ...................................................44
4.1.1 Sejarah Ringkas RSUD Dr Pingadi Medan .............................44
4.1.2 Struktur Organisasi RSUD Dr Pirngadi Medan ......................45
4.2 Proses Pengelolaan Linen di Instalasi Laundry RSUD Dr Pirngadi
Medan ..................................................................................................46
4.3 Gambaran lingkungan kerja di Instalasi Laundry RSUD Dr Pirngadi
Medan ..................................................................................................48
4.4 Deskripsi Hasil Penelitian ..................................................................50
4.4.1 Gambaran Tekanan Panas di Instalasi laundry RSUD Dr
Pirngadi Medan Tahun 2018 ...................................................50
4.4.2 Variabel Independen dan Keluhan Subjektif Pada Pekerja
Laundry di RSUD Dr Pirngadi Medan Tahun 2018 ...............52
4.4.3 Hubungan Variabel Independen dengan Keluhan Subjektif
Pada Pekerja Laundry di RSUD Dr Pirngadi Medan Tahun
2018 .........................................................................................53
BAB V PEMBAHASAN ....................................................................................55

5.1 Hubungan Tekanan Panas dengan Keluhan Subjektif Pada Pekerja
Laundry di RSUD Dr Pirngadi Medan Tahun 2018 ...........................55
5.2 Hubungan Umur dengan Keluhan Subjektif Pada Pekerja Laundry di
RSUD Dr Pirngadi Medan Tahun 2018 ..............................................57
5.3 Hubungan Masa Kerja dengan Keluhan Subjektif Pada Pekerja
5.4 Hubungan Jenis Kelamin dengan Keluhan Subjektif Pada Pekerja
5.5 Hubungan Status Gizi dengan Keluhan Subjektif Pada Pekerja
xi
5.6 Hubungan Konsumsi Air Minum dengan Keluhan Subjektif Pada
Pekerja Laundry di RSUD Dr Pirngadi Medan Tahun 2018 ..............65
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN .............................................................68

6.1 Kesimpulan..........................................................................................68
6.2 Saran ....................................................................................................68
DAFTAR PUSTAKA ..........................................................................................69

DAFTAR LAMPIRAN
xii
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Tingkat Kegiatan dan Kalori yang Dihasilkan .................................11

Tabel 2.2 Nilai Ambang Batas Faktor Fisika dan Kimia di Tempat Kerja .......27
Tabel 4.1 Hasil Pengukuran Tekanan Panas di Instalasi laundry RSUD Dr
Pirngadi Medan Tahun 2018.............................................................51
Tabel 4.2 Distribusi Responden Berdasarkan Variabel Independen dan
Keluhan Subjektif Pada Pekerja Laundry di RSUD Dr Pirngadi
Medan Tahun 2018 ...........................................................................52
Tabel 4.3 Hubungan Variabel Independen dengan Keluhan Subjektif Pada
Pekerja Laundry di RSUD Dr Pirngadi Medan Tahun 2018 ............53
xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Kerangka Konsep ..........................................................................34

Gambar 4.1 Struktur Organisasi Instalasi laundry dan Sandang.......................45
xiv
DAFTAR ISTILAH
Singkatan Singkatan dari

ACGIH American Counsel of Government Industrial Hygienists
BTU British Thermal Unit
CCOHS Canadian Centre for Occupational Health and Safety
NIOSH National Institute for Occupational Safety and Health
OSHA Occupational Safety and Health Administration
RSUD Rumah Sakit Umum Daerah
ISBB Indeks Suhu Basah dan Bola
NAB Nilai Ambang Batas
xv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Kuesioner Penelitian

Lampiran 2. Surat Izin Penelitian
Lampiran 3. Surat Selesai Penelitian
Lampiran 4. Struktur Organisasi RSUD Dr Pirngadi Medan
Lampiran 5. Hasil Pengukuran Tekanan Panas
Lampiran 6. Denah Lokasi Penelitian
Lampiran 7. Master Data
Lampiran 8. Output
Lampiran 9. Dokumentasi
xvi
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Lingkungan kerja yang aman dan nyaman sangat dibutuhkan oleh pekerja
untuk dapat bekerja secara optimal dan produktif. Lingkungan kerja harus ditangani
dan didesain sedemikian rupa sehingga menjadi kondusif terhadap pekerja untuk
melaksanakan kegiatan dalam suasana yang aman dan nyaman (Tarwaka dkk, 2004).
Suhu yang nyaman bagi pekerja sekitar 20oC sampai 27oC dan dalam situasi
humiditas berkisar 35% sampai 60%. Apabila temperatur dan humiditas lebih tinggi,
pekerja akan merasa tidak nyaman, terganggunya mekanisme penyesuaian tubuh dan
berlanjut pada kondisi serius bahkan fatal (CCOHS, 2016).
Kesehatan adalah faktor sangat penting bagi produktivitas dan peningkatan
produktivitas tenaga kerja selaku sumber daya manusia. Kondisi kesehatan yang baik
merupakan potensi untuk meraih produktivitas kerja yang baik pula (Suma’mur,
2009). Di dalam suatu lingkungan kerja, pekerja akan menghadapi tekanan
lingkungan. Tekanan lingkungan tersebut berasal dari faktor kimiawi, fisika, biologis
dan psikis. Dari berbagai faktor yang ada, temperatur ekstrem merupakan salah satu
tekanan lingkungan dari golongan faktor fisika (Salami dkk, 2015).
Temperatur lingkungan kerja adalah salah satu faktor fisik yang berpengaruh
terhadap produktivitas dan peforma kerja. Temperatur lingkungan kerja juga
berpotensi untuk menimbulkan gangguan kesehatan bagi pekerja apabila berada
dalam kondisi temperatur yang ektsrem. Kondisi temperatur lingkungan kerja yang
1
2
ekstrem meliputi kondisi panas dan dingin yang berada diluar batas kemampuan
manusia untuk beradaptasi (Hendra, 2009). Tekanan panas (heat stress) di suatu
lingkungan kerja merupakan perpaduan antara suhu udara, kelembaban, radiasi,
kecepatan gerakan udara, dan panas metabolisme sebagai aktivitas dari seseorang
(Salami dkk, 2015). Selanjutnya, apabila pemaparan terhadap tekanan panas terus
berlanjut maka resiko terjadi gangguan kesehatan akan meningkat (Tarwaka dkk,
2004).
Menurut Grantham dan Bernard yang dikutip oleh Tarwaka dkk (2004),
reaksi fisiologis akibat tekanan panas yang berlebihan dapat dimulai dari gangguan
fisiologis yang sangat sederhana sampai terjadi penyakit yang serius berupa dehidrasi,
heat syncope, heat rashes, heat cramp, heat exhaustion dan heat stroke. Menurut
NIOSH (2016), respon fisiologis akibat tekanan panas yang terjadi pada masing-
masing individu tidak sama, munculnya respon fisiologis tersebut disebabkan oleh
berbagai faktor. Faktor yang berhubungan dengan respon fisiologis akibat tekanan
panas meliputi status hidrasi dan faktor individu seperti aklimatisasi, umur, jenis
kelamin, konsumsi alkohol dan status gizi.
Tekanan panas mengenai tubuh manusia dapat mengakibatkan berbagai
permasalahan kesehatan hingga kematian. Berdasarkan laporan Centers for Disease
Control and Prevention (2008) yang dikutip oleh NIOSH (2016), hasil penelitian di
Amerika menunjukkan terjadi 423 kematian pekerja selama tahun 1992-2006 yang
diakibatkan oleh terpajan panas pada tubuh. Menurut Bureau of Labor Statistics
(2011) yang dikutip oleh NIOSH (2016) menunjukkan terjadi 4.190 kasus cedera atau

3
penyakit yang disebabkan oleh paparan panas di lingkungan kerja yang panas dan
mengakibatkan pekerja kehilangan waktu kerja selama beberapa hari. Kehilangan
waktu kerja dapat menurunkan produktivitas kerja.
Tingginya potensi bahaya pada lingkungan kerja panas tersebut perlu
diperhatikan dan dikendalikan agar kondisi keselamatan dan kesehatan pekerja tetap
terjaga. Pemerintah telah membuat Undang-Undang Keselamatan dan Kesehatan
Kerja khususnya pada Permenaker No : Per 13/Men/X/2011 tentang Nilai Ambang
Batas (NAB) faktor fisika di lingkungan kerja. Dalam peraturan tersebut berisi
tentang standar suhu lingkungan berdasarkan kategori beban kerja dan pola istirahat
kerja yang dapat diterima tenaga kerja tanpa mengakibatkan penyakit atau gangguan
kesehatan dalam pekerjaan sehari-hari untuk waktu tidak melebihi 8 jam sehari atau
40 jam seminggu (Depnakertrans, 2011).
Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh Istiqomah (2013) mengenai faktor
dominan yang berpengaruh terhadap munculnya keluhan subjektif akibat tekanan
panas pada tenaga kerja di PT. IGLAS (Persero) Gresik bahwa keluhan subjektif yang
paling sering dirasakan pekerja adalah rasa sangat haus (73%) dari 52 pekerja sebagai
sampel. Hasil uji statistik menunjukkan adanya hubungan shift kerja (p value =
0,001) dan ukuran tubuh (p value = 0,005) terhadap munculnya keluhan subjektif
akibat tekanan panas.
Bahaya-bahaya potensial di Rumah Sakit disebabkan oleh berbagai faktor.
Salah satunya faktor fisik seperti suhu panas yang dapat mengakibatkan penyakit
akibat kerja dan kecelakaan akibat kerja (Sucipto, 2014). Lingkungan kerja di Rumah

4
Sakit yang berpotensi menimbulkan dampak bahaya suhu panas adalah Instalasi
laundry. Hal ini sejalan dengan penelitian Fajrin (2014) tentang faktor yang
berhubungan dengan keluhan kesehatan akibat tekanan panas pada pekerja instalansi
laundry di Rumah Sakit Kota Makassar menunjukkan suhu ruangan berkisar antara
27,2-30,3oC dan sebanyak 60 pekerja sebagai sampel, 100% diantaranya mengalami
banyak berkeringat sebagai keluhan yang paling banyak dirasakan akibat tekanan
panas. Hasil uji statistik menunjukkan ada hubungan yang bermakna keluhan
kesehatan akibat tekanan panas dengan suhu (p value = 0,000), umur (p value =
0,004), lama kerja (p value = 0,000), masa kerja (p value = 0,000), waktu istirahat (p
value = 0,000) dan konsumsi air minum (p value = 0,000).
RSUD Dr Pirngadi Medan adalah salah satu unit pelayanan kesehatan yang
berstatus milik pemerintah Kota Medan dengan tipe kelas B dan memiliki unit
pengelolaan linen sendiri yang diatur dalam instalasi laundry. Diketahui bahwa
pekerja sebanyak 20 orang. Jam kerja masuk hari Senin sampai dengan Sabtu mulai
dari pukul 08:00 WIB sampai pukul 14:30 WIB dan 60 menit waktu istirahat. Waktu
kerja yang terlalu lama yaitu lebih dari 40 jam seminggu dalam 6 hari kerja dengan
tekanan panas yang besar berisiko bagi pekerja untuk mengalami penyakit akibat
tekanan panas. Pekerja laundry termasuk kategori beban kerja sedang seperti berdiri,
kerja sedang pada mesin, mengangkat dan mendorong beban yang beratnya sedang.
Proses pengelolaan linen di Instalasi laundry RSUD Dr Pirngadi Medan,
dimulai dari proses penerimaan linen kotor, pencucian, pengeringan, penyetrikaan,
pelipatan, penyimpanan dan pendistribusian. Tidak ada petugas khusus yang

5
menangani linen pada setiap tahapan proses, tetapi setiap pekerja menangani
pekerjaan sejak dari penerimaan sampai pencucian terdiri dari 7 orang di area linen
kotor dan proses pengeringan sampai pendistribusian terdiri dari 13 orang di area
linen bersih namun pekerja laki-laki memiliki tanggung jawab langsung dalam
mengoperasikan mesin. Setelah dilakukan pengamatan di Instalasi laundry bahwa
tekanan panas terjadi saat proses pencucian, pengeringan dan penyetrikaan yang
dihasilkan dari mesin dan iklim kerja paling panas adalah proses penyetrikaan
menggunakan 2 unit mesin setrika rol yaitu flat work ironer dengan temperatur inlet
80-100oC. Mesin ini tidak tertutup dan memiliki silinder yang panas. Lokasi kerja
berada disatu tempat yang sama sehingga semua pekerja terkena dampak dari paparan
panas yang mempengaruhi produktivitas kerja, kesehatan pekerja dan gangguan
kenyamanan dalam melakukan pekerjaan.
Instalasi laundry RSUD Dr Pirngadi Medan mengelola linen sebanyak ± 500
kg per hari. Dalam menunjang aktivitasnya, instalasi laundry dilengkapi dengan
beberapa sarana, yaitu 4 unit mesin cuci memiliki temperatur inlet 60-70 oC, 2 unit
mesin pengering memiliki temperatur inlet 60-70 oC, 2 unit mesin setrika rol dengan
temperatur inlet 80-100 oC, 2 unit mesin cuci selimut, 4 unit meja berbentuk persegi
untuk pelipatan linen dan 12 unit troli. Luas tempat kerja kira-kira 12 x 8 meter
persegi berbentuk persegi panjang, terdiri dari area linen kotor yang terdapat proses
penerimaan dan pencucian linen dengan luas kira-kira 12 x 4 meter persegi dan area
linen bersih terdapat proses pengeringan sampai pendistribusian dengan luas kira-kira
12 x 4 meter persegi. Lantai terbuat dari keramik dan atap terbuat dari asbes.

6
Terdapat 12 ventilasi yang dilapisi kain kasa dan 5 kipas angin, tetapi yang berfungsi
hanya 3. Ketersedian kipas angin tidak mengurangi efek panas pada beberapa pekerja.
Hasil wawancara singkat peneliti dengan 3 pekerja saat proses penyetrikaan, 3
pekerja tersebut mengaku tetap merasa panas meskipun kipas angin telah dihidupkan.
Berdasarkan hasil wawancara singkat peneliti dengan 6 pekerja mengenai
keluhan-keluhan yang dirasakan saat bekerja, seluruh pekerja mengaku merasakan
panas, tidak nyaman saat bekerja, merasa lemas, merasa haus dan banyak
mengeluarkan keringat dan keluhan yang dirasakan pekerja sebagai bentuk keluhan
subjektif akibat tekanan panas. Oleh karena itu, peneliti berkeinginan untuk
melakukan suatu penelitian yang berjudul “Faktor- Faktor yang Berhubungan dengan
Keluhan Subjektif Akibat Tekanan Panas pada Pekerja Laundry di RSUD Dr
Pirngadi Medan”.
1.2 Rumusan Masalah
Dari latar belakang yang telah diuraikan di atas maka yang menjadi
permasalahan dalam penelitian ini adalah faktor-faktor apa saja yang berhubungan
dengan keluhan subjektif akibat tekanan panas pada pekerja laundry di RSUD Dr
Pirngadi Medan.
1.3 Tujuan Penelitian
1.3.1 Tujuan Umum
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor yang berhubungan
dengan keluhan subjektif akibat tekanan panas pada pekerja laundry di RSUD Dr
Pirngadi Medan.

7
1.3.2 Tujuan Khusus
1. Untuk mengetahui hubungan antara tekanan panas dengan keluhan subjektif pada
pekerja laundry.
2. Untuk mengetahui hubungan antara umur dengan keluhan subjektif pada pekerja
laundry.
3. Untuk mengetahui hubungan antara masa kerja dengan keluhan subjektif pada
pekerja laundry.
4. Untuk mengetahui hubungan antara jenis kelamin dengan keluhan subjektif pada
pekerja laundry.
5. Untuk mengetahui hubungan antara status gizi dengan keluhan subjektif pada
pekerja laundry.
6. Untuk mengetahui hubungan antara konsumsi air minum dengan keluhan
subjektif pada pekerja laundry.
1.4 Hipotesis Penelitian
Berdasarkan rumusan masalah dan tujuan penelitian maka hipotesis penelitian
ini sebagai berikut :
1. Ada hubungan antara tekanan panas dengan keluhan subjektif pada pekerja
laundry.
2. Ada hubungan antara umur dengan keluhan subjektif pada pekerja laundry.
3. Ada hubungan antara masa kerja dengan keluhan subjektif pada pekerja laundry.
4. Ada hubungan antara jenis kelamin dengan keluhan subjektif pada pekerja
laundry.

8
5. Ada hubungan antara status gizi dengan keluhan subjektif pada pekerja laundry.
6. Ada hubungan antara konsumsi air minum dengan keluhan subjektif pada pekerja
laundry.
1.5 Manfaat Penelitian
Dengan adanya penelitian ini diharapkan dapat memberikan manfaat kepada
berbagai pihak :
1. Memberikan informasi kepada tenaga kerja khususnya di Instalasi laundry
RSUD Dr Pirngadi Medan tentang faktor-faktor yang berhubungan dengan
keluhan subjektif akibat tekanan panas sehingga pekerja sadar dan tahu tindakan
yang sebaiknya dilakukan.
2. Memberikan masukan bagi rumah sakit agar dapat melakukan tindakan preventif
terhadap pekerja laundry RSUD Dr Pirngadi Medan dalam hal pengendalian
terjadinya penyakit akibat kerja dan perbaikan lingkungan kerja dalam rangka
meminimalisasi risiko pajanan tekanan panas.
3. Dapat dijadikan sebagai referensi untuk diadakan penelitian selanjutnya.

BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Tekanan Panas
2.1.1 Definisi Tekanan Panas
Tekanan panas adalah batasan kemampuan penerimaan panas yang
diterima pekerja dari kontribusi kombinasi metabolisme tubuh akibat melakukan
pekerjaan dan faktor lingkungan (temperatur udara, kelembaban, pergerakan
udara, dan radiasi perpindahan panas) dan pakaian yang digunakan. Pada saat heat
stress mendekati batas toleransi tubuh, risiko terjadinya kelainan kesehatan
menyangkut panas akan meningkat (ACGIH, 2005).
Iklim (cuaca) kerja adalah kombinasi dari suhu udara, kelembaban udara,
kecepatan gerakan udara, dan panas radiasi. Kombinasi dari keempat faktor
tersebut yang dipadankan dengan produksi panas oleh tubuh sendiri disebut
tekanan panas (heat stress). Suhu nyaman bagi orang Indonesia adalah antara 24-
26°C (Suma’mur, 2009). Suhu lingkungan di tempat kerja yang terlalu panas
ataupun terlalu dingin berbahaya terhadap kesehatan individu pekerja. Pajanan
suhu yang terlalu panas disebut heat stress (Harrianto, 2010).
Potensi bahaya yang terdapat di lingkungan kerja dan mendapat perhatian
khusus adalah tekanan panas. Tekanan panas adalah beban panas keseluruhan
pada tubuh, temasuk panas lingkungan dan produksi panas tubuh bagian dalam
karena bekerja keras. Ringan atau sedang tekanan panas, mungkin tidak nyaman
dan dapat mempengaruhi kinerja dan keamanan, tetapi biasanya tidak berbahaya
bagi kesehatan (Kuswana, 2016).
9 UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

10
Menurut Salami dkk (2015), Tekanan panas (heat stress) di suatu
lingkungan kerja merupakan perpaduan antara suhu udara, kelembaban, radiasi,
kecepatan gerakan udara, dan panas metabolisme sebagai aktivitas dari seseorang.
Tekanan panas juga diartikan suatu mikro metereologi dari lingkungan kerja.
Tekanan panas yang berlebihan merupakan beban tambahan yang harus
diperhatikan dan diperhitungkan. Beban tambahan berupa panas lingkungan dapat
menyebabkan beban fisiologis, misalnya kerja jantung menjadi bertambah.
Tekanan panas yang berlebihan juga dapat mengakibatkan perubahan fungsional
pada organ yang bersesuaian pada tubuh manusia serta dapat mengakibatkan rasa
letih dan kantuk, mengurangi kestabilan dan meningkatkan jumlah angka
kesalahan kerja sehingga menurunkan efisiensi kerja.
2.1.2 Sumber Panas
Tubuh dapat menerima panas dengan dua cara, yaitu mendapatkan panas
dari tubuh itu sendiri melalui aktivitas dan juga dapat menyerap panas dari
lingkungan.
1. Panas dari aktivitas
Panas dari aktivitas merupakan jumlah panas yang berasal dari tubuh
pekerja itu sendiri (Worksafe BC, 2007). Panas yang diakibatkan metabolisme
sangat tergantung kepada aktivitas tubuh. Berikut ini adalah tabel yang
menyajikan hubungan antara panas yang dihasilkan oleh metabolisme dan tingkat
kegiatan tubuh (Suma’mur, 2009).

11
Tabel 2.1 Tingkat Kegiatan dan Kalori yang Dihasilkan

Tingkat Kegiatan BTU/jam
Ringan Tidur 250
Duduk Tenang 400
Duduk, dengan gerakan lengan ringan 450-500

misalnya mengetik
Duduk, dengan gerakan tangan dan kaki 550-650

ringan misalnya main piano atau menyetir
mobil
Berdiri, kerja ringan pada mesin atau 550-650

membongkar sesuatu dengan tangan dan
kaki
Berdiri, kerja ringan dengan mesin atau 650-800

membongkar barang, kadang-kadang jalan
Sedang Berdiri, kerja sedang pada mesin atau 750-1000

membongkar barang dan kadang-kadang
jalan
Berjalan dengan mengangkat atau 1000-1400

mendorong beban yang beratnya sedang
Mengangkat, mendorong, dan menaikkan 1500-2000

benda berat secara terputus-putus misalnya
pekerjaan menyekop
Berat Mengangkat, mendorong, dan menaikkan 2000-2400

benda berat terus-menerus
Sumber: Suma’mur (2009)
2. Panas dari lingkungan
Selain tergantung kepada tingkat kegiatan, metabolisme, panas juga sangat
dipengaruhi oleh keadaan suhu lingkungan sekitar. Iklim (cuaca) kerja adalah
kombinasi dari suhu udara, kelembaban udara, kecepatan gerakan udara, dan
panas radiasi (Suma’mur, 2009).

12
Operasi yang melibatkan udara suhu tinggi, sumber panas radiasi,
kelembaban tinggi, kontak fisik langsung dengan benda panas, atau kegiatan fisik
yang berat memiliki potensi untuk menginduksi tekanan panas pada pekerja yang
terlibat dalam operasi tersebut. Tempat tersebut meliputi peleburan besi dan baja,
pabrik roti, dapur komersial, binatu (laundry), pabrik kimia, pengalengan
makanan, lokasi pertambangan, peleburan dan terowongan uap. Operasi terbuka
yang dilakukan dalam cuaca panas, seperti konstruksi, penyulingan, pemindahan
asbes dan kegiatan situs limbah berbahaya (Kuswana, 2016).
Suhu nikmat kerja adalah suhu yang diperlukan seseorang agar dapat
bekerja secara nyaman. Suhu nikmat kerja berkisar antara 24-26°C bagi orang
Indonesia. Orang Indonesia pada umumnya beraklimatisasi dengan iklim tropis
yang suhunya sekitar 29-30°C dengan kelembaban 85-95%. Aklimatisasi terhadap
panas berarti suatu proses penyesuaian yang terjadi pada seseorang selama satu
minggu pertama berada di tempat kerja (Suma’mur, 2009).
2.1.3 Keseimbangan Panas dan Mekanisme Pertukaran Panas
1. Keseimbangan Panas
Salah satu konsep penting dalam pengaturan temperatur manusia adalah
kesetimbangan suhu tubuh. Panas yang keluar ataupun yang diperoleh tubuh dapat
dinyatakan sebagai (Bernard dalam Iriadisti, 2016) :
S=M+C+R+K+E
Dengan,
S = Jumlah total panas yang diperoleh atau keluar dari tubuh; idealnya, nilai ini
mendekati nol

13
M = Panas yang diperoleh dari proses metabolisme kerja
C = Panas yang diperoleh atau hilang melalui mekanisme konveksi
R = Panas yang diperoleh atau hilang melalui mekanisme radiasi
K = Panas yang diperoleh atau hilang melalui mekanisme konduksi
E = Panas yang hilang melalui proses berkeringat (evaporasi)
2. Mekanisme Pertukaran Panas
Panas dari lingkungan dapat berpindah dari satu objek ke objek lain setiap
waktu. Pertukaran panas pada tubuh pekerja dalam lingkungan yang dihadapi
dapat terjadi melalui cara-cara berikut ini.
a. Konduksi
Konduksi adalah perpindahan panas langsung kulit di sekitar tubuh dengan
benda-benda kerja yang dihadapi (Kuswana, 2016). Konduktivitas panas sangat
penting didalam pemilihan material untuk keperluan suatu perancangan, misalnya
lantai, mebel, dan bagian-bagian peralatan yang dipegang (handle) yang berada
pada stasiun kerja (Nurmianto, 2008).
b. Konveksi
Pertukaran panas oleh proses konveksi bergantung pada pergerakan udara
dari hembusan angin dan ventilasi (Harrianto, 2010). Konveksi adalah
perpindahan panas melalui perantaraan gerakan molekul, gas atau cairan.
Konveksi bergantung pada aliran fluida untuk mengangkut panas dari objek yang
didinginkan ke lingkungan sekitarnya. Dalam konveksi bebas, gerak fluida adalah
hasil dari daya apung fluida hangat dalam pendingin cairan sekitarnya. Jika ada

14
aliran eksternal yang dipaksakan, seperti angin maka tingkat konvektif akan
ditingkatkan (Kuswana, 2016).
c. Radiasi
Menurut Nurmianto (2008), proses pertukaran melalui radiasi terjadi
diantara tubuh manusia dan sekelilingnya (dinding, benda mati, manusia) dalam
kedua arah dan sepanjang waktu. Sebagai kebalikan dari proses konduksi atau
konveksi, radiasi panas banyak dipengaruhi oleh temperatur, kelembaban, dan
aliran udara. Hal itu bergantung sekali pada perbedaan temperatur diantara kulit
dan medium yang berdekatan dengan kulit.
Pertukaran panas tubuh oleh proses radiasi bergantung pada suhu benda-
benda yang berada di sekeliling permukaan tubuh (Harrianto, 2010). Jumlah panas
radiant yang hilang dalam sehari oleh seseorang (pakaian lengkap/sempurna)
sangat bervariasi sekali tergantung dari kasusnya. Rata – rata panas yang hilang
adalah sebesar 1000-1500 kkal dalam sehari, terhitung untuk 40-60% total panas
yang hilang dari tubuh manusia (Nurmianto, 2008).
d. Evaporasi
Evaporasi ini tidak dapat dikendalikan karena evaporasi terjadi akibat
difusi molekul air secara terus-menerus melalui kulit dan sistem pernapasan
(Kuswana, 2016). Salah satu respon tubuh yang bersifat otomatis untuk mengatasi
kenaikan suhu adalah dengan berkeringat. Jumlah keringat yang dikeluarkan
manusia cukup besar, sekitar 500 gram/m2 permukaan kulit per jam bahkan dapat
mencapai 1-2 kilogram per jam (Iriadisti, 2016).

15
Pertukaran panas tubuh oleh proses evaporasi bergantung pada suhu
benda-benda yang berada di sekeliling permukaan tubuh (Harrianto, 2010). Pada
temperatur sekeliling diatas 25oC, kulit manusia mampu untuk kehilangan panas
melalui proses konveksi, radiasi dan keluarnya keringat merupakan satu-satunya
mekanisme yang ada. Dari sini hilangnya panas karena proses penguapan keringat
akan meningkat secara drastis setelah dicapai temperatur kritis tertentu
(Nurmianto, 2008).
2.1.4 Respon Tubuh Terhadap Panas
Manusia memiliki kemampuan untuk menyesuaikan panas tubuh dengan
lingkungan melalui mekanisme pengaturan panas tubuh. Apabila mekanisme
pengaturan panas di dalam tubuh manusia gagal, dapat terjadi penyimpangan
dalam tubuh atau biasa dikenal dengan heat strain (Puspita, 2012). Heat strain
adalah keseluruhan respon fisiologis hasil dari tekanan panas (heat stress).
Respon fisiologis tersebut didedikasikan atau ditujukan untuk menghilangkan
panas dari tubuh (ACGIH, 2005).
Reaksi fisiologis (heat strain) yang berlebihan dapat dimulai dari
gangguan fisiologis yang sangat sederhana sampai terjadi penyakit yang serius.
Penyakit serius tersebut berupa dehidrasi, heat syncope, heat rashes, heat cramp,
heat exhaustion dan heat stroke (Tarwaka dkk, 2004).
2.1.5 Akibat Tekanan Panas
Tekanan panas memerlukan upaya tambahan pada anggota tubuh untuk
memelihara keseimbangan panas. Menurut Tarwaka dkk (2004) bahwa reaksi

16
fisiologis tubuh (heat strain) oleh karena peningkatan temperatur udara diluar
comfort zone adalah sebagai berikut :
a. Vasodilatasi
b. Denyut jantung meningkat
c. Temperatur kulit meningkat
d. Suhu inti tubuh pada awalnya turun kemudian meningkat dan lain-lain
Kebanyakan individu akan merasa nyaman bekerja pada suhu udara 20-
27oC dan kelembaban 35-60%, bila lebih tinggi dari nilai ini tidak terasa nyaman,
penampilan kerja akan menurun, bahkan dapat menimbulkan gangguan kesehatan.
Penyakit akibat pajanan lingkungan sebagai berikut (Harrianto, 2010) :
1. Kelainan Kulit :
a. Heat edema biasanya terjadi pada pekerja yang berada pada lingkungan
panas. Paling sering terlihat di pergelangan kaki.
b. Heat rash (miliaria) adalah obstruksi saluran kelenjar keringat yang
mengakibatkan timbulnya warna kemerahan dan papel-papel kecil di
permukaan kulit (biang keringat).
2. Heat cramps, yaitu timbul rasa nyeri tajam di otot paling sering terjadi pada
otot-otot fleksor tangan dan kaki untuk beberapa menit atau jam.
3. Heat exhaustion diakibatkan kegagalan tubuh untuk beradaptasi. Gejala yang
timbul pengeluaran keringat yang berlebihan, rasa lemas, lelah, pusing,
penglihatan gelap, rasa sangat haus, mual, muntah, diare, kesemutan dan
kram otot.

17
4. Heat syncope, yaitu kesadaran menurun secara mendadak. Biasanya terjadi
pada pekerja tidak beraklimatisasi.
5. Heat stroke, yaitu gangguan kesehatan yang paling serius ditandai dengan
gejala kulit memerah, kering, suhu tubuh lebih dari 41 oC, lemas, sakit kepala,
rasa berputar, nadi cepat, kesadaran menurun sampai koma.
Menurut Suma’mur dan Soedirman (2014), Tenaga kerja yang bekerja
dengan beban kerja tertentu di lingkungan kerja dengan panas yang tinggi dapat
menderita gangguan dan penyakit yang berhubungan dengan suhu udara panas
(heat- related disease). Dengan demikian, sangat penting untuk mengetahui dan
mampu mengenali tanda-tanda serta gejala dari heat- related disease, berkisar dari
yang menyebabkan ketidaknyamanan sementara (temporary discomfort), sampai
yang biasanya berupa kondisi fatal, antara lain heat stroke. Berikut ini adalah
beberapa dari heat- related disease dan gejala-gejalanya :
1. Heat rash adalah iritasi kulit yang disebabkan oleh keringat yang terlalu
banyak atau biang keringat karena panas dan lembab. Pada kulit tampak
seperti cluster merah dan kulit melenting (pimples) atau blister kecil.
2. Heat cramp ditandai dengan banyak keluar keringat dan mengakibatkan
hilangnya garam Na dari tubuh. Heat cramp terasa sebagai otot lengan, kaki,
atau perut menjadi nyeri akibat kontraksi mendadak (muscle spasms). Suhu
badan biasanya normal, kulit lembab dan dingin, tetapi berkeringat.
3. Heat syncope adalah tiba-tiba terserang pusing atau fainting yaitu keadaan
tidak sadar secara sementara atau lemas sesudah bekerja atau mengeluarkan
tenaga dalam lingkungan yang panas atau terpapar suhu yang tinggi dengan

18
tanda-tanda kulit pucat dan berkeringat tetapi tetap dingin, denyut nadi cepat
tapi lemah, dan suhu tubuh normal.
4. Kelelahan akibat panas (heat exhaustion) adalah isyarat bahwa tubuh menjadi
terlalu panas. Penderita heat exhaustion akan mengalami haus, kepala
puyeng, lemah, mungkin pingsan, tidak terkoodinasi, mual, berkeringat
sangat banyak, suhu tubuh biasanya normal, denyut nadi normal atau
meningkat, kulit dingin, lembab, dan lengket. Heat exhaustion adalah bentuk
heat related-disease yang dapat berkembang beberapa hari setelah terpapar
suhu tinggi.
5. Heat stroke adalah kondisi serius yang mengancam nyawa apabila tubuh
kehilangan kemampuan mengontrol suhu sehingga perlu mengetahui gejala-
gejala awal muncul dalam heat stroke yaitu :
a) Demam yang meningkat cepat menjadi suhu yang berbahaya dalam
hitungan menit, suhu tubuh di atas 40oC bahkan, mungkin lebih tinggi
b) Kebingungan
c) Hasrat untuk berkelahi
d) Perilaku eksentrik
e) Merasa keadaan tidak sadar secara sementara atau lemah
f) Berdiri atau jalan tidak mantap, tidak percaya diri (staggering)
g) Denyut nadi kuat dan cepat
h) Kulit kering dan panas
i) Tidak berkeringat
j) Vertigo, tremor, dan konvulsi

19
k) Gangguan mental ditandai dengan percakapan membingungkan dan
halusinasi atau delirium, serta koma
6. Dehidrasi adalah kehilangan air dari tubuh karena terlalu banyak keluar
keringat akibat terpapar panas tinggi dalam waktu relatif lama.
7. Hipertermia adalah penyakit akibat pemanasan berlebihan dari tubuh tenaga
kerja yang bekerja pada suhu tinggi.
Menurut Kuswana (2016), terjadi tiga tahap yang timbul jika terpapar
dengan suhu tinggi yang ekstrem. Tahapan ini dapat dimulai dari yang paling
ringan, lalu berlanjut ke tingkatan yang paling berat yang berpotensi
menimbulkan kematian. Tingkatan yang paling ringan dikenal dengan istilah heat
cramps. Gejalanya adalah kram otot yang amat menyakitkan akibat keringat yang
berlebihan. Biasanya terjadi pada otot lengan atau kaki. Tingkatan yang
berikutnya dikenal dengan istilah heat exhaustion, gejalanya adalah berkeringat
berat, merasa haus, lemas, pusing, mual, sakit kepala dan lelah. Jika heat
exhaustion tidak segera ditangani maka cepat berlanjut ke tingkatan yang terberat
yang dikenal dengan istilah heat stroke. Gejalanya antara lain berkeringat, suhu
tubuh lebih dari 41oC, kulit yang panas, memerah, sampai tidak berkeringat
(kering), penurunan kesadaran, denyut nadi yang cepat dan pernapasan yang cepat
dan dalam.
2.1.6 Keluhan Subjektif Akibat Tekanan Panas
Keluhan subjektif akibat tekanan panas adalah gejala-gejala yang
dirasakan seseorang akibat tekanan panas. Menurut Harrianto (2010). Kebanyakan
individu akan merasa nyaman bekerja pada suhu udara 20-27oC dan kelembaban

20
35-60%, bila lebih tinggi dari nilai ini tidak terasa nyaman. Apabila gejala-gejala
akibat tekanan panas tidak segera ditangani dengan baik dapat berujung pada
heat-related disease (Suma’mur dan Soedirman, 2014).
Munculnya gejala akibat tekanan panas melalui beberapa tahap dari gejala
tingkat ringan sampai dengan gejala tingkat berat (Kuswana, 2016). Adapun
keluhan subjektif yang paling sering muncul akibat tekanan panas berdasarkan
teori Harrianto (2010), Suma’mur dan Soedirman (2014) serta Kuswana (2016),
yaitu banyak mengeluarkan keringat, merasa haus dan merasa lemas. Maka dalam
penelitian ini, responden dikatakan mengalami keluhan subjektif akibat tekanan
panas apabila merasakan 3 keluhan subjektif tersebut.
2.1.7 Faktor yang Berhubungan dengan Keluhan Subjektif Akibat Tekanan
Panas
Faktor individu yang berhubungan dengan akibat tekanan panas
berdasarkan beberapa teori, yaitu : aklimatisasi, umur, jenis kelamin, konsumsi
alkohol, status gizi dan masa kerja. Faktor lingkungan yang berhubungan dengan
keluhan subjektif adalah tekanan panas (Suma’mur, 2009). Menurut NIOSH
(2016) dan Hunt (2011), respon fisiologis akibat tekanan panas dipengaruhi oleh
status hidrasi. Pada penelitian ini, faktor-faktor yang berhubungan dengan keluhan
subjektif akibat tekanan panas sebagai berikut :
1. Tekanan Panas
Tekanan panas akan mempengaruhi daya kerja, produktivitas, efisiensi dan
efektivitas kerja. Saat pekerja berada di tempat kerja dengan tekanan panas akan
mengalami pross aklimatisasi, yaitu suhu tubuh akan meningkat dan untuk

21
mencegah terjadinya peningkatan suhu tubuh yang lebih tinggi, tubuh akan
melepas panas melalui peningkatan aliran darah dan keluar keringat. Jika
pelepasan panas tidak seimbang dengan panas yang diproduksi tubuh akan terjadi
penyakit serius seperti heat syncope, heat exhaustion sampai heat stroke
(Suma’mur, 2009).
2. Umur
Daya tahan seseorang terhadap panas akan menurun pada umur yang lebih
tua. Pekerja dengan umur lebih tua (40 sampai 65 tahun) umumnya kurang
mampu dalam mengatasi panas. Pada orang dewasa yang lebih tua, fungsi jantung
menjadi kurang efisien. Oleh karena itu, pengeluaran keringat terjadi lebih lambat
dan memerlukan waktu yang lebih lama untuk mengembalikan suhu tubuh
menjadi normal setelah terpajan panas (Worksafe BC, 2007). Semakin
bertambahnya umur seseorang akan menyebabkan respon kelenjar keringat
terhadap perubahan temperatur menjadi lebih lambat, sehingga proses
pengeluaran keringat menjadi kurang efektif dalam mengendalikan suhu tubuh
(NIOSH, 2016).
3. Jenis Kelamin
Menurut WHO (1969) mengemukakan adanya perbedaan dalam hal
aklimatisasi antara pria dan wanita. Wanita tidak dapat melakukan aklimatisasi
sebaik pria dikarenakan mereka memiliki kapasitas kardiovaskuler yang lebih
kecil (Salami dkk, 2015). Kapasitas rata-rata wanita mirip dengan seorang anak
laki-laki. Mereka cenderung tidak bisa melakukan pekerjaan yang sama dengan
pekerjaan rata-rata pria dewasa. Semua aspek toleransi panas pada wanita belum

22
sepenuhnya diteliti, tetapi kapasitas termoregulatori mereka telah diteliti. Ketika
mereka bekerja pada proporsi yang sama, wanita melakukan pekerjaan tersebut
kurang baik daripada pria. Hal ini mengindikasikan bahwa terdapat sedikit
perbedaan dalam kapasitas termoregulatori antara pria dan wanita (NIOSH, 2016).
4. Status gizi
Seseorang yang status gizinya jelek akan menunjukkan respon yang
berlebihan terhadap tekanan panas yang disebabkan oleh sistem kardiovaskuler
yang tidak stabil (Salami dkk, 2015). Kelebihan lemak menyebabkan
meningkatnya insulasi terhadap tubuh yang dapat mengurangi kehilangan panas
dalam tubuh. Orang dengan kelebihan berat badan juga dapat menghasilkan panas
lebih banyak selama kegiatan (Worksafe BC, 2007).
5. Aklimatisasi
Aklimatisasi adalah suatu proses adaptasi fisiologis yang ditandai dengan
pengeluaran keringat yang meningkat, penurunan denyut nadi, dan suhu tubuh
sebagai akibat pembentukan keringat. Aklimatisasi terhadap suhu tinggi
merupakan hasil penyesuian diri seseorang terhadap lingkungannya. Aklimatisasi
panas biasanya tercapai sesudah 2 minggu (Salami dkk, 2015).
Proses penyesuaian tersebut terutama penting saat-saat awal seseorang
berada pada tempat dengan iklim (cuaca) baru. Proses aklimatisasi memerlukan
perhatian khusus saat minggu-minggu pertama seseorang berada di iklim (cuaca)
baru. Pekerja baru yang mulai bekerja pada lingkungan kerja dengan tekanan
panas demikian akan mengalami proses aklimatisasi terhadap intensitas paparan
panas yang sebelumnya tidak pernah mengalaminya (Suma’mur, 2009).

23
6. Konsumsi Alkohol
Alkohol akan mempengaruhi fungsi sistem saraf pusat dan peripheral yang
bekerja sama dengan hipodehidrasi dengan menekan produksi ADH sehingga
produksi urine banyak menyebabkan dehidrasi. Konsumsi alkohol selama bekerja
seharusnya tidak diperbolehkan karena akan mengurangi toleransi panas dan
meningkatkan resiko terjadinya heat strain (NIOSH, 2016). Asupan alkohol dapat
meningkatkan kehilangan air dan bahkan dapat menyebabkan pekerja mengalami
dehidrasi, meskipun sudah teraklimatisasi (Worksafe BC, 2007).
7. Status Hidrasi
Air menjadi kebutuhan utama bagi tubuh manusia. Tubuh manusia
kehilangan air melalui urin, keringat, feses dan pernafasan. Terutama melalui
keringat saat bekerja di lingkungan kerja yang panas. Dengan kehilangan air
tubuh menyebabkan pengurangan volume plasma. Menjaga volume darah yang
beredar tetap besar sangat penting untuk keamanan termoregulasi tubuh saat
terjadi pajanan panas. Dehidrasi cepat terjadi jika tubuh kehilangan air dan tidak
segera digantikan melalui makanan dan konsumsi cairan. Secara umum, dehidrasi
karena pajanan panas menyebabkan berkurangnya kapasitas mengeluarkan
keringat dan aliran darah kulit sehingga perpindahan panas dari tubuh berkurang,
suhu tubuh meningkat dan resiko heat stress lebih tinggi (Hunt, 2011).
Keadaan dehidrasi akan mulai tampak bila individu kehilangan cairan
sekitar 2 liter air dalam tubuh. Lingkungan kerja yang panas ataupun jenis
pekerjaan yang berat membutuhkan air minum ≥ 2,8 Liter, sedangkan untuk jenis
pekerjaan sedang atau pekerjaan dengan suhu lingkungan tidak terlalu panas

24
membutuhkan air minum minimal 1,9-2 Liter. Memastikan bahwa pekerja dalam
lingkungan panas cukup terhidrasi dengan baik adalah salah satu cara yang paling
efektif untuk melindungi kesehatan dan keselamatan kerja. Agar terhindar dari
dehidrasi, seseorang harus minum secara teratur yakni satu jam sekali. Umumnya,
manusia membutuhkan 2-2,5 liter air. Paling sederhana, jika kebutuhan air 2 liter
air maka seseorang membutuhkan 150-250 ml air atau setara 8-16 gelas
(Soemarko, 2014).
Menurut Harrianto (2010), hidrasi merupakan faktor penting yang dapat
mempengaruhi kemampuan pekerja dalam meneruskan pekerjaannya. Hidrasi
yang terbaik dicapai dengan meminum sejumlah air dengan interval waktu yang
pendek, misalnya 250-300 ml setiap 20-30 menit dan lebih baik bila juga
mengonsumsi minuman hipotonis dengan kandungan elektrolit untuk mengganti
NaCL yang hilang akibat pengeluaran keringat.
8. Masa Kerja
Semakin lama seseorang dalam bekerja maka akan semakin banyak pula
dia akan terpapar bahaya yang ditimbulkan oleh lingkungan kerja tersebut. Masa
kerja ini berkaitan dengan aspek durasi terhadap paparan tekanan panas. Semakin
lama durasi seseorang terkena paparan panas, maka kemungkinan orang tersebut
mengalami keluhan kesehatan akan semakin tinggi. Seseorang dapat mengalami
keluhan subjektif dimulai saat masa kerja mencapai satu tahun (Fajrin, 2014).
2.1.8 Pengukuran Tekanan Panas
Pengukuran tekanan panas dilakukan menggunakan termometer mencakup
termometer basah, termometer kering dan termometer bola (globe thermometer),

25
dapat diukur menggunakan Area Heat Stress Monitor yaitu suatu alat digital
untuk mengukur tekanan panas dengan parameter indeks suhu bola basah (ISBB).
Alat ini dapat mengukur suhu basah, suhu kering, dan suhu radiasi.
Pengukuran temperatur lingkungan kerja dilakukan dengan
memperhatikan beberapa alasan sebagai berikut (Hendra, 2009) :
a. Kajian secara kualitatif mengindikasikan adanya kemungkinan terjadinya
tekanan panas karena adanya sumber panas atau terpajan panas.
b. Adanya keluhan subjektif yang terkait dengan kondisi panas di tempat kerja.
c. Pada area tersebut terdapat pekerja yang melaksanakan pekerjaan dan
berpotensi mengalami tekanan panas.
d. Apabila terdapat laporan mengenai ketidaknyamanan yang berkaitan dengan
tekanan panas di tempat kerja.
A. Indikator Tekanan Panas
Indikator digunakan sebagai metode pengukuran sederhana untuk
menyatakan besarnya pengaruh panas lingkungan pada tubuh. Indikator tekanan
panas menurut Suma’mur (2009) terdiri dari :
1. Suhu Efektif
Suhu efektif yaitu indeks sensoris tingkat panas (rasa panas) yang dialami
oleh seseorang tanpa baju dan bekerja enteng dalam berbagai kombinasi suhu,
kelembaban dan kecepatan aliran udara. Kelemahan penggunaan suhu efektif
ialah tidak memperhitungkan panas radiasi dan panas metabolisme tubuh. Untuk
penyempurnaan pemakaian suhu efektif dengan memperhatikan panas radiasi,
dibuat Skala Suhu Efektif Dikoreksi (Corected Effective Themperature Scale),

26
namun tetap saja ada kelemahan pada suhu efektif yaitu tidak diperhitungkannya
panas hasil metabolisme tubuh.
2. Indeks Suhu Basah dan Bola (ISBB)
Indeks Suhu Basah dan Bola (Wet Bulb-Globe Temperature Index), yaitu
rumus-rumus sebagai berikut :
a) ISBB = 0,7 x suhu basah + 0,2 x suhu bola + 0,1 x suhu kering (untuk bekerja
dengan sinar matahari)
b) ISBB = 0,7 x suhu basah + 0,3 x suhu bola (untuk pekerjaan tanpa sinar
matahari)
3. Prediksi Kecepatan Keluarnya Keringat Selama 4 Jam
Prediksi kecepatan keluarnya keringat selama 4 jam (Predicted 4 Hour
Sweetrate disingkat P4SR), yaitu banyaknya prediksi keringat keluar selama 4
jam sebagai akibat kombinasi suhu, kelembaban dan kecepatan aliran udara serta
panas radiasi. Nilai prediksi ini dapat pula dikoreksi untuk bekerja dengan
berpakaian dan juga menurut tingkat kegiatan dalam melakukan pekerjaan.
4. Indeks Belding-Hacth
Indeks Belding-Hacth yaitu kemampuan berkeringat dari orang standar
yaitu orang muda dengan tinggi 170 cm dan berat 154 pond, dalam keadaan sehat
dan memiliki kesegaran jasmani, serta beraklimatisasi terhadap iklim kerja panas.
B. Metode Pengukuran
Pengukuran ISBB dilakukan dengan menggunakan Area Heat Stress
Monitor, dimana alat ini dioperasikan secara digital yang meliputi parameter suhu
basah, suhu kering, dan suhu radiasi (Tarwaka dkk, 2004).

27
Cara Kerja :
1. Tombol power ditekan
2. Tombol °C atau °F ditekan untuk menentukan suhu yang digunakan
3. Tombol globe ditekan untuk menentukan suhu bola
4. Tombol wet bulb ditekan untuk mendapatkan suhu basah
5. Hasil akan keluar kemudian dicatat
6. Tombol power ditekan kembali untuk mematikan
2.1.9 Standar Iklim Kerja Panas
Standar dan prosedur serta rekomendasi iklim kerja panas di Indonesia
ditetapkan berdasarkan Peraturan Menteri Tenaga Kerja dan Transmigrasi RI No.
PER. 13/MEN/X/2011 tentang nilai ambang batas faktor fisika dan faktor kimia di
tempat kerja. Nilai ambang batas ini dimaksudkan untuk meminimalisasi risiko
terjadinya gangguan kesehatan akibat suhu lingkungan kerja yang terlalu panas.
Tabel 2.2 Nilai Ambang Batas Faktor Fisika dan Kimia di Tempat Kerja
ISBB (°C)
Pengaturan waktu kerja
Setiap jam Beban Kerja
Ringan Sedang Berat
75%-100% 31,0 28,0 -
50%-75% 31,0 29,0 27,5

25%-50% 32,0 30,0 29,0
0%-25% 32,0 31,1 30,5
Sumber : Lampiran Keputusan Menteri Tenaga Kerja dan Transmigrasi No Per.13/MEN/X/2011
Catatan :
1. Beban kerja ringan membutuhkan kalori 200 kilokalori/jam
2. Beban kerja sedang membutuhkan kalori lebih dari 200 sampai dengan
kurang 350 kilokalori/jam

28
3. Beban kerja berat membutuhkan kalori lebih dari 350 sampai dengan kurang
500 kilokalori/jam
2.1.10 Pengendalian Tekanan Panas
Risiko gangguan kesehatan akibat bekerja di lingkungan panas yang
terlalu tinggi dapat dikurangi dengan cara (Harrianto, 2010) :
1. Pengendalian Administratif
a. Periode aklimatisasi yang cukup sebelum melaksanakan beban kerja yang
penuh.
b. Untuk mempersingkat pajanan dibutuhkan jadwal istirahat yang pendek
tetapi sering dan rotasi pekerja yang memadai.
c. Ruangan dengan penyejuk rasa (AC) perlu disediakan untuk memberikan
efek pendingin pada pekerja waktu istirahat.
d. Penyediaan air minum yang cukup.
2. Pengendalian Teknik
Pengendalian teknik merupakan usaha yang paling efektif untuk
mengurangi pajanan lingkungan panas yang berlebihan, yaitu dengan cara :
a. Mengurangi produksi panas metabolik tubuh.
b. Automatisasi dan mekanisasi beban tugas akan meminimalisasi kebutuhan
kerja fisik pekerja.
c. Mengurangi penyebaran panas radiasi dari permukaan-permukaan benda yang
panas, dengan cara isolasi/penyekat (melapisi permukaan benda-benda yang
panas dengan bahan yang memiliki emisi yang rendah seperti aluminium atau
cat), perisai (bahan yang dapat memantulkan panas) dan remote control.

29
d. Mengurangi bertambahnya panas konveksi, seperti penggunaan kipas angin
untuk meningkatkan kecepatan gerak udara di ruang kerja panas.
e. Mengurangi kelembaban. AC, peralatan penarik kelembaban dan upaya lain
untuk mengeliminasi uap panas sehingga dapat mengurangi kelembaban di
lingkungan tempat kerja.
3. Alat Pelindung Diri
a. Untuk bekerja di tempat kerja yang panas dan lembab, perlu disediakan
baju yang tipis dan berwarna terang hingga pengeluaran panas tubuh
dengan proses evaporasi keringat menjadi lebih efisien.
b. Kacamata yang dapat menyerap panas radiasi bila bekerja dekat dengan
benda-benda yang sangat panas, misalnya cairan logam atau oven yang
panas.
Beberapa teknik pengendalian panas yang disarankan OSHA yang dikutip
oleh Iriadiastadi (2016) sebagai berikut :
1. Aklimatisasi, adaptasi secara bertahap di tempat kerja yang panas selama
beberapa hari.
2. Cairan, pemberian minuman (dingin, tapi bukan air es) secara berkala,
misalnya satu gelas per 20 menit. Dorong pekerja untuk terus-menerus
melakukan kebiasaan ini. Minuman cukup beberapa air, tanpa harus
mengandung elektrolit tambahan.
3. Engineering, pengendalian dengan ventilasi yang cukup untuk membawa
udara segar dari luar ruangan, penggunaan sistem pembuangan udara lokal,
penggunaan AC atau Air treatment, penggunaan kipas angin bermanfaat saat

30
dry bulb temperature tidak lebih dari 35oC, insulasi objek (mesin dan proses)
penghasil panas serta lapisan penangkal antara pekerja dan sumber panas.
4. Administratif, pendendalian dengan cara pelatihan kepada pekerja dengan
harapan meningkatkan kesadaran akan bahaya yang ditimbulkan karena
paparan panas, pekerja diminta mengenali bahaya, pelatihan kepada pekerja
untuk fokus pada kebiasaan yang perlu dilakukan, menurunkan beban kerja
melalui modifikasi cara kerja, rotasi kerja, penambahan pekerja, pemberian
tempat istirahat yang nyaman dan teduh, pemberian istirahat yang berkala dan
terjadwal dan pekerjaan berat dilakukan saat pagi hari atau setelah sore hari.
2.2 Laundri (laundry)
2.2.1 Pengertian dan Persyaratan
Menurut Sabarguna dan Rubaya (2011), Laundry rumah sakit adalah
tempat pencucian linen yang dilengkapi dengan sarana penunjangnya berupa
mesin cuci, alat dan disinfektan, mesin uap (steam boiler), pengering, serta meja
dan mesin setrika. Adapun persyaratan dalam pelaksanaan laundry yaitu :
a. Suhu air panas untuk pencucian 70oC dalam waktu 25 menit atau 95 oC dalam
waktu 10 menit.
b. Penggunaan jenis deterjen dan desinfektan untuk proses pencucian harus
yang ramah lingkungan bertujuan agar limbah cair yang dihasilkan mudah
terurai oleh lingkungan.
c. Standar kuman bagi linen bersih setelah keluar dari proses tidak mengandung
6×103 spora spesies Bacillus per inci persegi.

31
2.2.2 Tata Laksana
Menurut Sabarguna dan Rubaya (2011), adapun tata laksana dalam
laundry adalah sebagai berikut :
1. Di tempat laundry tersedia kran air bersih dengan kualitas dan tekanan aliran
yang memadai, air panas untuk desinfeksi dan tersedia desinfektan.
2. Peralatan cuci dipasang permanen dan diletakkan dekat dengan saluran
pembuangan air limbah, serta tersedia mesin cuci yang dapat mencuci jenis-
jenis linen yang berbeda.
3. Tersedia ruangan dan mesin cuci yang terpisah untuk linen infeksius dan non
infeksius.
4. Laundry harus dilengkapi saluran air limbah tertutup yang dilengkapi dengan
pengolahan awal (pre-treatment) sebelum dialirkan ke instalasi pengolahan air
limbah.
5. Laundry harus disediakan dalam ruang-ruang terpisah sesuai kegunaannya
yaitu ruang linen kotor, ruang linen bersih, ruang untuk perlengkapan
kebersihan, ruang perlengkapan cuci, ruang kereta linen, kamar mandi, dan
ruang peniris atau pengering untuk alat-alat termasuk linen.
6. Untuk rumah sakit yang tidak mempunyai laundry tersendiri, pencuciannya
dapat bekerja sama dengan pihak lain dan pihak lain tersebut harus mengikuti
persyaratan dan tata laksana yang telah ditetapkan.
7. Perlakuan terhadap linen

32
1. Pengumpulan, dilakukan :
a) Pemilahan antara linen infeksius dan noninfeksius dimulai dari
sumber dan memasukkan linen ke dalam kantong plastik sesuai
jenisnya, serta diberi label.
b) Menghitung dan mencatat linen di ruangan.
2. Penerimaan:
a) Mencatat linen yang diterima dan telah terpilah antara infeksius dan
noninfeksius.
b) Linen dipilih berdasarkan tingkat kekotorannya.
3. Pencucian :
a) Menimbang berat linen untuk menyesuaikan dengan kapasitas mesin
cuci dan kebutuhan deterjen dan desinfektan.
b) Membersihkan linen kotor dari feses, urin, darah dan muntahan
kemudian merendamnya dengan menggunakan desinfektan.
c) Mencuci dikelompokkan berdasarkan tingkat kekotorannya.
4. Pengeringan
5. Penyetrikaan
6. Penyimpanan
7. Distribusi, dilakukan berdasarkan kartu tanda terima dari petugas
penerima, kemudian petugas menyerahkan linen bersih kepada petugas
sesuai kartu tanda terima.

33
8. Pengangkutan:
a) Kantong untuk membungkus linen harus dibedakan dengan kantong
yang digunakan untuk membungkus linen kotor.
b) Menggunakan kereta dorong yang berbeda dan tertutup antara linen
bersih dan linen kotor, kereta dorong harus dicuci dengan desinfektan
setelah digunakan mengangkut linen kotor.
c) Waktu pengangkutan linen bersih dan linen kotor tidak boleh
bersamaan.
d) Linen bersih diangkut dengan kereta dorong yang berbeda warna.
e) Rumah sakit yang tidak mempunyai laundry tersendiri,

pengangkutannya dari dan ke tempat laundry harus menggunakan
mobil.
8. Petugas yang bekerja dalam pengelolaan laundry linen harus menggunakan
pakaian kerja khusus, alat pelindung diri, dan dilakukan pemeriksaan
kesehatan secara berkala, serta dianjurkan memperoleh imunisasi hepatitis.

34
2.3 Kerangka Konsep
Variabel Independen
1. Tekanan Panas
Faktor Individu
Variabel Dependen
1. Umur
2. Masa Kerja
3. Jenis Kelamin Keluhan Subjektif
4. Status Gizi
Faktor pendukung
1. Konsumsi Air Minum
Gambar 2.1 Kerangka Konsep

Keterangan :
Tidak semua faktor individu diteliti, peneliti hanya mengambil faktor
umur, masa kerja, jenis kelamin dan status gizi. Faktor individu lainnya yang
tidak diteliti, yaitu :
1. Aklimatisasi, tidak diteliti karena semua pekerja sudah teraklimatisasi dengan
tekanan panas dalam masa kerja paling tidak dua minggu bekerja di Instalasi
laundry adalah pekerja yang memenuhi kriteria responden, sehingga tidak ada
variasi dalam kategori aklimatisasi.
2. Konsumsi alkohol, tidak diteliti karena sangat kecil kemungkinan pekerja di
Instalasi laundry RSUD Dr Pirngadi Medan tetap bekerja dalam pengaruh
alkohol.

BAB III
METODE PENELITIAN
3.1 Jenis Penelitian
Penelitian ini bersifat survei analitik dengan rancangan cross sectional,
yaitu pengukuran variabel bebas (independen) dan variabel terikat (dependen)
dalam waktu yang bersamaan (Notoatmodjo, 2012).
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian
3.2.1 Lokasi Penelitian
Penelitian ini dilakukan di Instalasi laundry Rumah Sakit Umum Daerah
(RSUD) Dr Pirngadi Medan dan beralamat di Jalan Prof. H.M Yamin, SH No.47
Medan. Alasan dilakukan penelitian dengan pertimbangan instalasi laundry
berisiko menimbulkan gangguan kesehatan akibat tekanan panas dan belum
pernah dilakukan penelitian mengenai faktor-faktor yang berhubungan dengan
keluhan subjektif akibat tekanan panas pada pekerja laundry di RSUD Dr
Pirngadi Medan.
3.2.2 Waktu Penelitian
Penelitian ini dilakukan pada bulan Januari 2018 sampai April 2018.
3.3 Populasi dan Sampel
3.3.1 Populasi
Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh pekerja laundry RSUD Dr
Pirngadi Medan yang berjumlah 20 orang.

36
3.3.2 Sampel
Seluruh total populasi dijadikan sampel penelitian, yaitu sebanyak 20
orang.
3.4 Metode Pengumpulan Data
3.4.1 Data Primer
Data primer dalam penelitian ini diperoleh dari hasil pengukuran langsung
berupa tekanan panas menggunakan Area Heat Stress Monitor merk Questemp,
status gizi dengan menimbang berat badan pekerja menggunakan timbangan dan
mengukur tinggi badan pekerja menggunakan meteran serta wawancara dengan
menggunakan kuesioner kepada para pekerja laundry untuk mengetahui variabel
umur, masa kerja, jenis kelamin, konsumsi air minum dan keluhan subjektif.
3.4.2 Data Sekunder
Data sekunder diperoleh dari pihak RSUD Dr Pirngadi Medan yang
berupa data mengenai pekerja di Instalasi laundry dan Profil RSUD Dr Pirngadi
Medan.
3.5 Variabel dan Definisi Operasional
3.5.1 Variabel
Variabel dalam penelitian ini dikelompokkan menjadi :
1. Variabel bebas (independen variable) adalah faktor yang diduga sebagai
faktor yang mempengaruhi variabel terikat. Variabel bebas dari penelitian ini
adalah tekanan panas, umur, masa kerja, jenis kelamin, status gizi dan
konsumsi air minum.

37
2. Variabel terikat (dependen variable) adalah variabel yang dipengaruhi oleh
variabel bebas. variabel terikat dari penelitian ini adalah keluhan subjektif.
3.5.2 Definisi Operasional
Definisi operasional yang digunakan pada saat meneliti pekerja laundry di
RSUD Dr Medan sebagai berikut:
1. Tekanan panas adalah hasil pengukuran indeks suhu bola dan basah (ISBB)
dan diukur dengan menggunakan Area Heat Stress Monitor merk Questemp.
2. Umur adalah lama hidup (tahun) pekerja terhitung dari lahir sampai waktu
pengambilan data pekerja laundry.
3. Masa kerja adalah lamanya (tahun) pekerja laundry berkerja di Instalasi
laundry.
4. Jenis kelamin adalah status pertanda gender pekerja laundry yaitu laki-laki
atau perempuan.
5. Status gizi adalah keadaan gizi pekerja dihitung berdasarkan Indeks Massa
Tubuh (IMT) pekerja laundry saat dilakukan penelitian.
6. Konsumsi air minum adalah jumlah air minum putih yang dikonsumsi oleh
pekerja laundry selama jam kerja. Diukur dalam 1 gelas (250 ml).
7. Keluhan subjektif adalah keluhan yang dirasakan secara subjektif akibat
tekanan panas oleh pekerja laundry. Dalam hal ini tidak dilakukan
pemeriksaan kesehatan oleh pekerja laundry melainkan hanya gejala-gejala
yang dirasakan pekerja laundry akibat tekanan panas selama bekerja seperti
banyak mengeluarkan keringat, merasa haus dan merasa lemas.

38
3.6 Teknik Pengukuran
1. Tekanan Panas
Pengukuran iklim kerja (ISBB) dilakukan dengan menggunakan Area
Heat Stress Monitor merk Questtemp. Dimana alat ini dioperasikan secara digital
yang meliputi parameter suhu basah, suhu kering, dan suhu radiasi. Pengukuran
tekanan panas dilakukan oleh Asisten Laboratorium Teknik Industri yang sudah
pernah mengoperasikan alat tersebut sebelumnya. Instalasi laundry terdiri dari 2
area yaitu area linen kotor dan area linen bersih. Pengukuran tekanan panas
dilakukan di 2 area instalasi laundry dengan memenuhi alasan untuk dilakukan
pengukuran, yaitu adanya sumber panas dari mesin, proses kerja yang
menghasilkan tekanan panas, adanya keluhan subjektif pada pekerja dan laporan
ketidaknyamanan pekerja. Secara professional judgment menetapkan titik
pengukuran area dengan luas 5x5 meter diwakili oleh satu titik pengukuran dan
pengukuran dilakukan sebanyak 3 kali selama 8 jam kerja, yaitu awal, tengah dan
akhir shift kerja (Hendra, 2009). Luas instalasi laundry 12 x 8 m terdiri dari area
linen kotor dengan luas 12x4 m dan area linen bersih dengan luas 12x4. Maka
setiap area linen bersih dan area linen kotor diwakili oleh 2 titik pengukuran
kemudian 2 titik pengukuran dari area linen bersih dan area linen kotor diambil
rata-ratanya yang menunjukkan suhu setiap area kerja. Pengukuran dilakukan dari
pukul 07.30-15.00 WIB dengan tiga kali pengukuran, yaitu pada awal,
pertengahan dan akhir waktu kerja. Cara pengukurannya adalah sebagai berikut :
1. Tombol power ditekan
2. Tombol °C atau °F ditekan untuk menentukan suhu yang digunakan

39
3. Tombol globe ditekan untuk menentukan suhu bola
4. Tombol wet bulb ditekan untuk mendapatkan suhu basah
5. Hasil akan keluar kemudian dicatat
6. Tombol power ditekan kembali untuk mematikan
Menurut analisa peneliti, pekerja laundry termasuk kedalam kategori
waktu kerja 75% - 100% dan dalam beban kerja sedang seperti berdiri, kerja
sedang pada mesin, mengangkat dan mendorong beban yang beratnya sedang.
Jadi suhu yang diperkenankan oleh Peraturan Menteri Tenaga Kerja dan
Transmigrasi No. PER. 13/MEN/X/2011 tentang Nilai Ambang Batas Faktor
Fisika dan Faktor Kimia di Tempat Kerja adalah tidak lebih dari 28 oC.
Tekanan panas diukur dengan skala nominal dan dikategori sebagai berikut :
1. Tempat kerja memenuhi syarat, yaitu tempat kerja dengan suhu ≤ 28°C
2. Tempat kerja tidak memenuhi syarat yaitu tempat kerja dengan suhu > 28°C
2. Umur
Umur diukur dengan skala ordinal dan dikategorikan berdasarkan
Worksafe BC (2007) sebagai berikut:
1. < 40 Tahun
2. ≥ 40 Tahun
3. Masa Kerja
Masa kerja diukur dengan skala ordinal berdasarkan Fajrin (2014) dan
dikategorikan menjadi :
1. ≤ 1 Tahun
2. > 1 Tahun

40
4. Jenis Kelamin
Jenis kelamin diukur dengan skala nominal dan dikategorikan menjadi 2,
yaitu :
1. Perempuan
2. Laki-laki
5. Status Gizi
Status gizi diukur secara langsung oleh peneliti dengan menimbang berat
badan menggunakan timbangan dan mengukur tinggi badan menggunakan
meteran, hasil ukur status gizi dilihat berdasarkan Indeks Massa Tubuh (IMT)
yang dihitung rasio antara berat badan (kg) dan tinggi badan (m) pangkat dua
Berat Badan (Kg)

IMT =
Tinggi Badan (m)2
Status gizi diukur dengan skala ordinal dan dikategorikan sebagai berikut
(Suma’mur, 2009) :
1. Kurang : IMT < 18,5
2. Normal : IMT 18,5-24,9
3. Lebih : IMT ≥ 25,0
6. Konsumsi Air Minum
Konsumsi air minum diukur dengan skala ordinal berdasarkan nilai
median dan dikategorikan sebagai berikut :
1. ≤ 7 Gelas
2. > 7 Gelas

41
7. Keluhan Subjektif
Untuk mengetahui keluhan subjektif maka diukur dengan kuesioner pada
bagian III berisi 10 pertanyaan terkait gejala-gejala yang dirasakan pekerja akibat
tekanan panas berdasarkan teori Harrianto (2010), Soedirman dan Suma’mur
(2014) serta Kuswana (2016) dengan ketentuan sebagai berikut :
1. Ada, apabila pekerja mengalami banyak mengeluarkan keringat, merasa haus
dan merasa lemas atau apabila pekerja menjawab ya pada kuesioner bagian
III nomor 1-3.
2. Tidak ada, apabila pekerja tidak mengalami salah satu dari banyak
mengeluarkan keringat, merasa haus dan merasa lemas atau apabila pekerja
menjawab tidak pada kuesioner bagian III diantara nomor 1-3.
3.7 Teknik Pengolahan dan Analisis Data
3.7.1 Teknik Pengolahan Data
Data yang telah diperoleh, dianalisis melalui proses pengolahan data yang
mencakup kegiatan-kegiatan sebagai berikut (Notoatmodjo, 2012) :
1. Editing, penyuntingan data dilakukan secara langsung oleh peneliti terhadap
kuesioner untuk menghindari kesalahan serta memastikan bahwa data yang
diperoleh telah diisi semua dengan relevan dan dibaca dengan baik.
2. Coding, mengubah data berbentuk kalimat atau huruf menjadi kata data angka
atau bilangan. Koding atau pemberian kode sangat berguna dalam
memasukkan data (data entry).

42
3. Processing, yaitu memproses data yang telah diisi dengan benar agar dapat
dianalisa. Proses data dilakukan dengan cara mengentry data hasil kuesioner
ke dalam program komputer.
4. Cleaning, yaitu kegiatan pengecekan kembali data-data yang sudah dientry
apakah ada kesalahan atau tidak.
3.7.2 Teknik Analisis Data
Dalam penelitian ini digunakan beberapa analisa data, yaitu :
1. Analisis univariat, bertujuan untuk menjelaskan atau mendeskripsikan
karakteristik setiap variabel yang diteliti dan pada umumnya dalam analisis
ini hanya menghasilkan distribusi frekuensi dan persentase.
2. Analisis bivariat, yaitu analisis lanjutan untuk melihat hubungan variabel
independen dan variabel dependen. Pada analisis bivariat ini, peneliti
menggunakan uji statistik chi-square dengan tingkat kepercayaan 95%. Uji
statistik chi-square digunakan dengan alasan variabel independen dan
variabel dependen dalam penelitian ini menggunakan data kategori dan
termasuk kedalam uji non parametrik sehingga tepat digunakan untuk
penelitian ini yang memiliki sampel sebanyak 20 responden. Syarat uji
statistik chi-square adalah jika pada tabel 2x2 dijumpai nilai expected kurang
dari 5 maka digunakan uji fisher’s exact dan jika pada tabel lebih dari 2x2
maka digunakan uji pearson chi square (Santoso, 2013). Hasil uji statistik
dengan p value < 0,05 artinya ada hubungan antara variabel independen
dengan variabel dependen. Jika p value > 0,05 artinya tidak ada hubungan
antara variabel independen dengan variabel dependen.

BAB IV
HASIL PENELITIAN
4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian
4.1.1 Sejarah Ringkas RSUD Dr Pingadi Medan
Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Pirngadi Medan beralamat di Jl. Prof. HM
Yamin SH No. 47 Medan dengan luas bangunan 73.12,90 m2 merupakan salah
satu unit pelayanan kesehatan di kota Medan yang berstatus milik pemerintah
Kota Medan. RSUD Dr. Pirngadi Medan merupakan unit organisasi di lingkungan
Departemen Kesehatan dengan salah satu rumah sakit tipe B yang didirikan oleh
pemerintah kolonial Belanda dengan nama Gemente Zieken Huis pada tanggal 11
Agustus 1928. Peletakan batu pertamanya dilakukan seorang bocah berumur 10
tahun bernama Maria Constantia Macky, dimana sebagai pimpinan yang pertama
dipegang oleh Dr. W. BAYS.
Setelah masuknya Jepang ke Indonesia pada tahun 1942, rumah sakit ini
diambil alih oleh Bangsa Jepang dan berganti nama menjadi Syuritsu Byusono
Ince dan pimpinannya dipercayakan kepada seorang putra Indonesia yaitu Dr.
Raden Pirngadi Gonggo Putro. Setelah bangsa Indonesia pada tanggal 17 Agustus
1945 menyatakan kemerdekaannya, pada tahun 1947 rumah sakit ini diambil alih
oleh pemerintah Negara bagian Sumatera Timur Republik Indonesia Sementara
(RIS) dengan nama “Rumah Sakit Kota Medan”. Dengan berdirinya Negara
Kesatuan Republik Indonesia (NKRI) pada tanggal 17 Agustus 1950 maka Negara
bagian (RIS) dihapuskan, rumah sakit kota Medan diambil alih oleh pemerintah
pusat/kementerian kesehatan di Jakarta dengan nama “Rumah Sakit Umum
43
44
Pusat”. Kemudian pada tahun 1971, rumah sakit ini diserahkan dari pusat ke
Pemerintah Provinsi Sumatera Utara dan berganti nama menjadi Rumah Sakit
Umum Pusat Provinsi Medan. Pada tahun 1979, Rumah Sakit Umum Pusat
Provinsi Medan ditabalkan menjadi “Rumah Sakit Dr. Pirngadi Medan”.
Sejalan pelaksanaan otonomi daerah, Rumah Sakit Umum Dr Pirngadi
pada tanggal 27 Desember 2001 diserahkan kepemilikannya dari Pemerintah
Provinsi Sumatera Utara kepada Pemerintah Kota Medan dan berganti nama
menjadi “Rumah Sakit Umum Daerah Dr Pirngadi Medan”. Pada tanggal 6
September 2002, status kelembagaan Rumah Sakit Umum Daerah Dr Pirngadi
ditetapkan menjadi Badan dan berganti nama menjadi “Badan Pelayanan
Kesehatan RSUD Dr Pirngadi Kota Medan”. Sebagai direktur, pada saat itu
dipercayakan kepada Dr. H. Sjahrial R. Anas, MHA.
Pada tahun 2004, Wali Kota Medan yang menjabat pada saat itu Drs. H.
Abdillah, Ak., MBA mencanangkan pengembangan Rumah Sakit Dr Pirngadi
menjadi delapan tingkat yang peletakan batu pertamanya tepatnya dilaksanakan
pada tanggal 4 Maret 2004. Kemudian pada tahun 2005, pemakaian gedung
Rumah Sakit Umum Daerah Dr Pirngadi dengan delapan tingkat diresmikan oleh
beliau. Dengan adanya peresmian tersebut, maka gedung baru dengan delapan
tingkat siap untuk digunakan. Masa jabatan direktur yang dipegang oleh Dr. H.
Sjahrial R. Anas, MHA telah berakhir. Beliau telah menjabat sebagai direktur
selama tujuh tahun. Tepat pada tanggal 24 November 2017, pimpinan Badan
Pelayanan Kesehatan RSUD Dr Pirngadi Kota Medan secara resmi
dipindahtangankan kepada Dr. Suryadi Panjaitan, M.Kes, Sp.PDFINASIM.

45
4.1.2 Struktur Organisasi RSUD Dr Pirngadi Medan
Struktur organisasi RSUD Dr Pirngadi Medan adalah struktur organisasi
matriks (matrix of authority flows), dimana terdapat dua jenis wewenang, yaitu
wewenang yang mengalir secara horizontal pada unit fungsional dan wewenang
yang mengalir secara vertikal pada pimpinan struktural atau manajerial. Struktur
organisasi matriks ini menyadari adanya ketergantungan antara berbagai fungsi.
Bentuk susunan organisasi Badan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum
Daerah Dr Pirngadi Kota Medan sebagaimana ditunjukkan dalam lampiran 3.
RSUD Dr Pirngadi Medan memiliki 26 Instalasi salah satunya adalah
Instalasi Laundry dan sandang. Penelitian ini dilakukan di Instalasi laundry
merupakan penunjang pelayanan kesehatan di Rumah sakit. Adapun struktur
organisasi Instalasi laundry dan sandang sebagai berikut :
Gambar 4.1 Struktur Organisasi Instalasi laundry dan Sandang

46
4.2 Proses Pengelolaan Linen di Instalasi Laundry RSUD Dr Pirngadi Medan
Adapun proses pengelolaan linen di Instalasi laundry RSUD Dr Pirngadi
Medan, yaitu :
1. Penerimaan
a) Penerimaan linen dimulai dari pukul 08.00 WIB - 10.00 WIB.
b) Pemilahan antara linen infeksius dan noninfeksius dimulai dari sumber
linen (ruangan) dan setelah itu, linen dimasukkan ke dalam kantong plastik
sesuai jenisnya, serta diberi label.
c) Menghitung dan mencatat linen kotor yang masuk kedalam form dan log
book.
d) Setelah terpilah antara linen infeksius dan nonifeksius maka linen dipilih
berdasarkan warna dan tingkat kekotorannya, yaitu noda berat, sedang dan
ringan selanjutnya linen dimasukkan ke dalam tong yang berbeda-beda.
2. Pencucian
a) Menimbang berat linen untuk menyesuaikan dengan kapasitas mesin cuci
dan kebutuhan deterjen dan desinfektan.
b) Membersihkan linen kotor menggunakan detergen dari noda berat seperti
darah, noda sedang seperti feses, urin dan muntahan serta noda ringan
seperti keringat dan lainnya kemudian merendamnya dengan
menggunakan kadar desinfektan yang berbeda sesuai tingkat kekotoran.
c) Mencuci dikelompokkan berdasarkan tingkat kekotorannya, biasanya
pencucian dimulai dari noda ringan, sedang dan diakhiri noda berat.

47
d) Proses pencucian dilakukan dengan mesin cuci yang memiliki temperatur
inlet 60-70oC dan membutuhkan waktu yang berbeda dalam proses
pencucian sesuai tingkat kekotoran. Noda berat butuh waktu selama 1 jam,
noda sedang selama 30 menit dan noda ringan selama 20 menit.
3. Pengeringan, dilakukan dengan mesin pengering/dryng yang mempunyai
suhu 60-70oC dan butuh waktu selama 20 menit. Pada proses ini jika
mikroorganisme belum mati atau terjadi kontaminasi ulang diharapkan dapat
mati dalam proses ini.
4. Penyetrikaan
a) Proses penyetrikaan untuk linen lembaran digunakan mesin setrika rol (flat
work ironer) yang diatur dengan suhu 80-100oC.
b) Linen yang beraksesoris/berkancing dan berplaket seperti gorden/vitrace
digunakan setrika uap manual.
5. Pelipatan, linen yang telah selesai disetrika langsung dilipat sesuai dengan
cara pelipatan yang sudah distandarkan dengan tujuan agar linen rapi dan
mudah digunakan saat penggantian linen.
6. Penyimpanan, menempatkan linen bersih pada tempat yang sudah disediakan
dalam rak linen bersih dengan tujuan melindungi linen dari kontaminasi dan
mengontrol posisi linen agar tersusun menurut masing-masing sumber
(ruangan).
7. Distribusi
a) Membungkus linen bersih ke dalam kantong plastik dan linen diberi tanda
dengan menuliskan pemilik linen tersebut.

48
b) Menggunakan troli yang berbeda antara linen bersih dan linen kotor, troli
harus dicuci dengan desinfektan setelah digunakan mengangkut linen
kotor.
c) Petugas menyerahkan linen bersih kepada petugas ruangan dan meminta
tanda tangan form dan log book linen bersih sebagai serah terima linen.
4.3 Gambaran Lingkungan Kerja di Instalasi Laundry RSUD Dr Pirngadi
Medan Tahun 2018
Instalasi laundry di RSUD Dr Pirngadi Medan terdiri dari dua area, yaitu
area linen kotor dan area linen bersih. Pengelolaan linen dimulai dari linen kotor
sampai menghasilkan linen bersih dilakukan dengan beberapa proses, yaitu
dimulai dari proses penerimaan, pencucian, pengeringan, penyetrikaan, pelipatan,
penyimpanan sampai pendistribusian. Tidak ada petugas khusus yang menangani
linen pada setiap tahapan proses, tetapi setiap pekerja menangani pekerjaan sejak
dari penerimaan sampai pencucian terdiri dari 7 orang di area linen kotor dan
proses pengeringan sampai pendistribusian terdiri dari 13 orang di area linen
bersih namun pekerja laki-laki memiliki tanggung jawab langsung dalam
mengoperasikan mesin.
Kondisi lingkungan kerja instalasi laundry dengan bangunan tertutup
dengan atap terbuat dari asbes dan lantai terbuat dari keramik. Instalasi laundry
telah tersedia fasilitas pendingin temperatur ruangan, yaitu 12 ventilasi yang
dilapisi kain kasa dan 5 kipas angin, tetapi yang berfungsi hanya 3 dan tersedia
fasilitas penyediaan air minum berupa air kemasan galon. Hal ini dilakukan
Rumah Sakit untuk mengatasi lingkungan kerja yang panas walaupun hal tersebut

49
sudah dilakukan tetapi dapat dirasakan bahwa kondisi di Instalasi laundry tersebut
masih terasa panas. Instalasi laundry terdapat 2 pintu masuk yaitu pintu masuk
untuk area linen kotor dan area linen bersih. Awal masuk kedalam area linen kotor
di depan pintu masuk terdapat meja proses penerimaan, sebelah kanan pintu
masuk terdapat 2 mesin cuci selimut dan di sudut dinding sebelah kanan terdapat
4 mesin cuci dengan temperatur inlet 60-70oC dan yang digunakan hanya 2 mesin
cuci sesuai banyaknya linen kotor yang masuk. Area linen kotor terdapat 4
ventilasi di sebelah kanan pintu masuk dan 2 ventilasi di sebelah kiri, memiliki 1
kipas angin yang berfungsi dan pintu masuk yang selalu terbuka lebar sehingga
udara dari luar turut masuk mengurangi tekanan panas dari mesin. Pekerja pada
area linen kotor banyak yang menggunakan pakaian seragam dan alat pelindung
diri seperti sepatu boot, masker dan sarung tangan. Masuk kedalam area linen
bersih langsung ditemukan meja untuk pelipatan dan di sebelah kiri meja terdapat
2 mesin setrika rol dan di sudut dinding sebelah kanan terdapat 2 mesin pengering
dengan temperatur inlet 60-70oC. Diketahui bahwa mesin setrika merupakan
sumber panas yang paling berkontribusi meningkatkan suhu lingkungan di
Instalasi laundry RSUD Dr Pirngadi Medan. Ketika beroperasi mesin setrika rol
membutuhkan suhu yang tinggi sebesar 80-100oC, bentuk mesin yang terbuka dan
memiliki silinder yang panas dengan cepat menaikkan suhu lingkungan kerja
sehingga paparan panas paling besar diterima oleh pekerja yang berada di area
linen bersih. Area linen bersih terdapat 6 ventilasi di belakang mesin pengering,
memiliki 4 kipas angin, tetapi yang berfungsi hanya 2, tersedia 1 fasilitas air
minum yaitu air kemasan galon dan pintu masuk yang selalu tertutup. Pekerja di

50
area linen bersih banyak yang tidak menggunakan pakaian seragam dan APD
dengan alasan pekerja mengaku merasa panas.
Setelah dilakukan observasi di Instalasi laundry bahwa tekanan panas
terjadi saat proses pencucian, pengeringan dan penyetrikaan yang dihasilkan dari
mesin dan iklim kerja paling panas adalah proses penyetrikaan. Pekerja yang
paling besar terkena paparan panas adalah di area linen bersih karena terdapat
proses pengeringan dan penyetrikaan. Kondisi lingkungan kerja yang mendukung
area linen bersih memiliki iklim kerja paling panas, yaitu letak ventilasi yang
tidak efektif, beberapa kipas angin yang rusak, pintu masuk yang tertutup dan
mesin yang digunakan membutuhkan suhu yang paling tinggi. Maka dari itu
pekerja di area linen bersih kebanyakan tidak menggunakan pakaian seragam
melainkan kaos karena lebih mudah menyerap keringat. Akibat terpapar langsung
oleh tekanan panas di lingkungan kerja, beberapa pekerja mengaku banyak
mengeluarkan keringat, merasa haus dan merasa lemas sebagai bentuk keluhan
subjektif akibat tekanan panas.
4.4 Deskripsi Hasil Penelitian
4.4.1 Gambaran Tekanan Panas di Instalasi Laundry RSUD Dr Pirngadi
Medan Tahun 2018
Menurut analisa peneliti, pekerja laundry termasuk kedalam kategori
waktu kerja 75% - 100% dan dalam beban kerja sedang seperti berdiri, kerja
sedang pada mesin, mengangkat dan mendorong beban yang beratnya sedang.
Adapun hasil pengukuran tekanan panas dapat dilihat pada tabel 4.1.

51
Tabel 4.1 Hasil Pengukuran Tekanan Panas di Instalasi Laundry RSUD Dr

Pirngadi Medan Tahun 2018
Titik ISBB Rata- Waktu Beban NAB Keterangan
Pengukuran (oC) Rata Kerja Kerja (oC)
ISBB
(oC)
Area Linen
Kotor Mememuhi
Titik 1 27,6 27,8 75-100% Sedang 28.0 syarat
Titik 2 27,9
Area Linen
Bersih
Titik 1 30,1 29,9 75-100% Sedang 28.0 Tidak
Titik 2 29,7 Mememuhi
syarat
Sumber : Data Primer (2018)
Dari hasil pengukuran diketahui bahwa rata-rata ISBB di instalasi laundry
RSUD Dr Pirngadi Medan pada area linen kotor sebesar 27,8°C dan area linen
bersih sebesar 29,9°C. Berdasarkan hasil pengukuran tekanan panas tersebut
kemudian dikategorikan menjadi dua kategori yaitu tempat kerja memenuhi syarat
yaitu tempat kerja dengan suhu yang tidak melebihi 28°C dan tempat kerja tidak
memenuhi syarat yaitu tempat kerja dengan suhu yang melebihi 28°C.
Pada titik pengukuran area linen kotor terdapat 7 orang pekerja laundry
dan titik pengukuran area linen bersih terdapat 13 orang pekerja laundry.
Distribusi responden berdasarkan kelompok tekanan panas pada pekerja laundry
di RSUD Dr Pirngadi Medan dapat dilihat pada tabel 4.2.
4.4.2 Variabel Independen dan Keluhan Subjektif Pada Pekerja Laundry di
RSUD Dr Pirngadi Medan Tahun 2018
Untuk mengetahui gambaran distribusi jumlah dan persentase dari tiap
variabel independen (tekanan panas, umur, masa kerja, jenis kelamin, status gizi

52
dan konsumsi air minum) dan keluhan subjektif yang telah diperoleh dari hasil
penelitian dapat dilihat pada tabel 4.2.
Tabel 4.2 Distribusi Responden Berdasarkan Variabel Independen dan

Keluhan Subjektif Pada Pekerja Laundry di RSUD Dr Pirngadi
Medan Tahun 2018
Variabel Jumlah Persentase
(orang) (%)
Tekanan Panas
Tempat Kerja 7 35,0
Memenuhi Syarat
Tempat Kerja Tidak 13 65,0
Memenuhi Syarat
Umur
< 40 Tahun 13 65,0
≥ 40 Tahun 7 35,0
Masa Kerja
≤ 1 Tahun 3 15,0
> 1 Tahun 17 85,0
Jenis Kelamin
Perempuan 14 70,0
Laki-Laki 6 30,0
Status Gizi
Normal 14 70,0
Lebih 6 30,0
Konsumsi
Air Minum
≤ 7 Gelas 15 75,0
> 7 Gelas 5 25,0
Keluhan Subjektif
Ada 16 80,0
Tidak Ada 4 20,0
Total 20 100,0
Berdasarkan tabel 4.2 diatas dapat diketahui dari 20 pekerja laundry
bahwa mayoritas pekerja laundry yang mengalami tekanan panas dengan tempat
memenuhi syarat sebanyak 13 orang (65,0%), berumur < 40 tahun sebanyak 13
orang (65,0%), masa kerja > 1 tahun sebanyak 17 orang (85,0%), berjenis kelamin
perempuan sebanyak 14 orang (70,0%), status gizi normal sebanyak 14 orang

53
(70,0%) mengonsumsi air minum ≤ 7 gelas sebanyak 15 orang (75,0%) dan ada
keluhan subjektif sebanyak 16 orang (80,0%).
4.4.3 Hubungan Variabel Independen dengan Keluhan Subjektif Pada
Pekerja laundry di RSUD Dr Pirngadi Medan Tahun 2018
Untuk mengetahui hubungan variabel independen (tekanan panas, umur,
masa kerja, jenis kelamin, status gizi dan konsumsi air minum) dengan keluhan
subjektif yang telah diperoleh dari hasil penelitian dapat dilihat pada tabel 4.3.
Tabel 4.3 Hubungan Variabel Independen dengan Keluhan Subjektif pada

pekerja laundry di RSUD Dr Pirngadi Medan Tahun 2018
Variabel Keluhan Subjektif Jumlah
Independen Ada Tidak Ada p
N % N % N %
Tekanan Panas
Tempat Kerja 3 42,9 4 57,1 7 100,0 0,007
Memenuhi Syarat
Tempat Kerja Tidak 13 100,0 0 0,0 13 100,0
Memenuhi Syarat
Umur
< 40 Tahun 10 76,9 3 23,1 13 100,0 1,000
≥ 40 Tahun 6 85,7 1 14,3 7 100,0
Masa Kerja
≤ 1 Tahun 3 100,0 0 0,0 3 100,0 1,000
> 1 Tahun 13 76,5 4 23,5 17 100,0
Jenis Kelamin
Perempuan 10 71,4 4 28,6 14 100,0 0,267
Laki-Laki 6 100,0 0 0,0 6 100,0
Status Gizi
Normal 11 78,6 3 21,4 14 100,0 1,000
Lebih 5 83,3 1 16,7 6 100,0
Konsumsi
Air Minum
≤ 7 Gelas 15 100,0 0 0,0 15 100,0 0,001
> 7 Gelas 1 20,0 4 80,0 5 100,0
Berdasarkan tabel 4.3 diatas, pada variabel tekanan panas diperoleh nilai p
= 0,007 hal ini menunjukkan ada hubungan antara tekanan panas dengan keluhan

54
subjektif pada pekerja laundry di RSUD Dr Pirngadi Medan Tahun 2018, yang
berarti nilai p value < titik kritis (0,05).
Pada variabel umur diperoleh nilai p = 1,000 hal ini menunjukkan tidak
ada hubungan antara umur dengan keluhan subjektif pada pekerja laundry di
RSUD Dr Pirngadi Medan Tahun 2018, yang berarti nilai p value > titik kritis
(0,05).
Pada variabel masa kerja diperoleh nilai p = 1,000 hal ini menunjukkan
tidak ada hubungan antara masa kerja dengan keluhan subjektif pada pekerja
laundry di RSUD Dr Pirngadi Medan Tahun 2018, yang berarti nilai p value >
titik kritis (0,05).
Pada variabel jenis kelamin diperoleh nilai p = 0,267 hal ini menunjukkan
tidak ada hubungan antara jenis kelamin dengan keluhan subjektif pada pekerja
Pada variabel status gizi diperoleh nilai p = 1,000 hal ini menunjukkan
tidak ada hubungan antara status gizi dengan keluhan subjektif pada pekerja
Pada variabel konsumsi air minum diperoleh nilai p = 0,001 hal ini
menunjukkan ada hubungan antara konsumsi air minum dengan keluhan subjektif
pada pekerja laundry di RSUD Dr Pirngadi Medan Tahun 2018, yang berarti nilai
p value < titik kritis (0,05).

BAB V
PEMBAHASAN
5.1 Hubungan Tekanan Panas dengan Keluhan Subjektif pada Pekerja Laundry
di RSUD Dr Pirngadi Medan Tahun 2018
Berdasarkan analisis bivariat dapat diketahui bahwa dari 20 pekerja, pekerja
di tempat kerja memenuhi syarat yang mengalami keluhan subjektif sebanyak 3 orang
(42,9%) dan yang tidak mengalami keluhan subjektif sebanyak 4 orang (57,1%) dan
pekerja di tempat kerja tidak memenuhi syarat yang mengalami keluhan subjektif
sebanyak 13 orang (100,0%). Berdasarkan uji chi square diperoleh nilai p = 0,007 (p
< 0,05) hal ini menunjukkan ada hubungan yang signifikan antara tekanan panas
dengan keluhan subjektif pada pekerja laundry di RSUD Dr Pirngadi Medan Tahun
2018.
Hasil penelitian ini sejalan dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh Fajrin
(2014) terhadap pekerja instalasi Laundry Rumah Sakit di Kota Makassar yang
mengatakan bahwa suhu ruangan memiliki hubungan yang signifikan terhadap
keluhan kesehatan akibat tekanan panas. Hasil uji statistik diperoleh nilai p value <
0,05, yaitu sebesar 0,000.
Tenaga kerja yang bekerja dengan beban kerja tertentu di lingkungan kerja
dengan panas yang tinggi dapat menderita gangguan dan penyakit yang berhubungan
dengan suhu udara panas. Perubahan fisiologis dalam tubuh manusia merupakan hasil
dari tekanan panas (heat stress) yang didedikasikan atau ditujukan untuk
menghilangkan panas dari tubuh (ACGIH, 2005). Apabila perubahan fisiologis
55
56
tersebut tidak ditangani dengan baik, maka dapat berujung kepada terjadinya heat-
related disorder yang lebih serius dan membahayakan tubuh. Menurut Harrianto
(2010), kebanyakan individu akan merasa nyaman bekerja pada suhu udara 20-27oC
dan kelembaban 35-60%, bila lebih tinggi dari nilai ini tidak terasa nyaman,
penampilan kerja akan menurun, bahkan dapat menimbulkan gangguan kesehatan.
Berdasarkan teori yang yang ada, dapat disimpulkan bahwa pemaparan
tekanan panas yang berlebihan dapat meningkatkan risiko terjadinya keluhan
subjektif. Teori yang ada mendukung hasil penelitian ini yang menunjukkan
responden yang mengalami keluhan subjektif lebih banyak berada di tempat kerja
tidak memenuhi syarat (> 28 oC) sebanyak 13 orang dari tempat kerja memenuhi
syarat (≤ 28 oC) sebanyak 3 orang.
Hasil pengukuran tekanan panas di Instalasi laundry RSUD Dr Pirngadi
Medan menunjukkan rata-rata ISBB lingkungan kerja berkisar antara 27,6-30,1oC.
Paparan panas di Instalasi laundry bersumber dari mesin yang digunakan untuk
menunjang proses pengelolaan linen. Berdasarkan hasil pengukuran tekanan panas di
area penelitian bahwa ISBB area linen bersih melebihi NAB artinya tempat kerja
tidak memenuhi syarat dan area linen kotor tidak melebihi NAB artinya tempat kerja
memenuhi syarat. Menurut observasi yang dilakukan peneliti bahwa hal ini terjadi
karena area linen kotor berada di dekat pintu masuk yang selalu terbuka lebar
sehingga udara dari luar turut masuk mengurangi tekanan panas dari mesin,
sedangkan area linen bersih berada di ruangan tertutup dan terdapat mesin setrika rol
yaitu flat work ironer. Diketahui bahwa mesin ini merupakan sumber panas yang

57
paling berkontribusi meningkatkan suhu lingkungan di Instalasi laundry RSUD Dr
Pirngadi Medan. Ketika beroperasi, mesin setrika rol membutuhkan suhu yang tinggi,
bentuk mesin yang terbuka dan memiliki silinder yang panas dengan cepat menaikkan
suhu lingkungan kerja sehingga paparan panas paling besar diterima oleh pekerja
yang berada di area linen bersih. Meningkatnya tekanan panas di area linen bersih
juga disebabkan oleh beberapa unit fasilitas pendingin temperatur ruangan seperti
kipas angin yang tidak dapat berfungsi atau mengalami kerusakan. Kerusakan
tersebut juga akan mempengaruhi tekanan panas meningkat. Hal ini dikarenakan
bahwa kipas angin berfungsi untuk mengurangi penyebaran panas di lingkungan
kerja. Keadaan lingkungan yang ada di Instalasi laundry RSUD Dr Pirngadi Medan
ini mendukung hasil penelitian ini yang menunjukkan bahwa ada hubungan tekanan
panas dengan keluhan subjektif pada pekerja laundry di RSUD Dr Pirngadi Medan
Tahun 2018.
5.2 Hubungan Umur dengan Keluhan Subjektif pada Pekerja Laundry di RSUD
Dr Pirngadi Medan Tahun 2018
Umur pekerja laundry dalam penelitian ini dikategorikan berdasarkan teori
Worksafe BC (2007) menjadi < 40 tahun dan ≥ 40 tahun. Berdasarkan analisis
bivariat dapat diketahui bahwa dari 20 pekerja, pekerja dengan umur < 40 tahun yang
mengalami keluhan subjektif sebanyak 10 orang (76,9%) dan yang tidak mengalami
keluhan subjektif sebanyak 3 orang (23,1%) dan pekerja dengan umur ≥ 40 tahun
yang mengalami keluhan subjektif sebanyak 6 orang (85,7%) dan yang tidak
mengalami keluhan subjektif sebanyak 1 orang (14,3%). Berdasarkan uji chi square

58
diperoleh nilai p = 1,000 (p > 0,05) hal ini menunjukkan tidak ada hubungan yang
signifikan antara umur dengan keluhan subjektif pada pekerja laundry di RSUD Dr
Pirngadi Medan Tahun 2018.
Hasil penelitian ini sejalan dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh
Istiqomah (2013) terhadap tenaga kerja di PT. Iglas (Persero) yang mengatakan
bahwa umur tidak memiliki hubungan yang signifikan terhadap keluhan subjektif
dengan nilai p value 0,684. Hasil penelitian ini juga sejalan dengan hasil penelitian
yang dilakukan oleh Indra (2014) terhadap pekerja bagian dapur rumah sakit di Kota
Makassar menunjukkan bahwa tidak ada hubungan umur dengan keluhan akibat
tekanan panas. Hasil uji statistik diperoleh nilai p value > 0,05, yaitu sebesar 0,447.
Semakin bertambahnya umur seseorang akan menyebabkan respon kelenjar
keringat terhadap perubahan temperatur menjadi lebih lambat, sehingga proses
pengeluaran keringat menjadi kurang efektif dalam mengendalikan suhu tubuh
(NIOSH, 2016). Daya tahan seseorang terhadap panas akan menurun pada umur yang
lebih tua. Pekerja dengan umur lebih tua (40 sampai 65 tahun) umumnya kurang
mampu dalam mengatasi panas (Worksafe BC, 2007).
Berdasarkan teori yang ada dapat disimpulkan bahwa semakin bertambah
umur seseorang maka akan semakin sulit untuk mengatasi tekanan panas sehingga
akan lebih mudah mengalami keluhan subjektif. Hasil penelitian ini tidak sesuai
dengan teori yang ada menunjukkan pekerja dengan umur lebih muda (< 40 tahun)
lebih banyak mengalami keluhan subjektif dari umur ≥ 40 tahun.

59
Hasil uji statisitik menujukkan tidak ada hubungan karena sebagian besar
responden berumur < 40 tahun sehingga pekerja dengan umur ≥ 40 tahun lebih
sedikit ditemukan mengalami keluhan subjektif. Dalam penelitian ini, peneliti
menyimpulkan bahwa sebagian besar umur pekerja laundry relatif muda, tetapi tidak
menutup kemungkinan untuk mengalami keluhan subjektif. Kondisi hasil penelitian
ini kemungkinan tidak tergantung tua atau muda umur seseorang melainkan faktor
lain seperti tekanan panas yang berlebihan diterima oleh pekerja juga berpengaruh
terhadap keluhan subjektif pada kedua kategori umur. Ketika pekerja laundry yang
berumur lebih muda (< 40 tahun) menerima tekanan panas yang berlebihan, tidak
mampu beradaptasi dan tidak memperhatikan aspek keselamatan dan kesehatan kerja
saat berada di lingkungan kerja panas maka akan berpotensi untuk mengalami
keluhan subjektif, hal ini terbukti bahwa pekerja muda lebih banyak mengonsumsi air
minum ≤ 7 gelas tidak sesuai anjuran dalam memenuhi kebutuhan cairan yang
diperlukan saat pekerja berada di lingkungan kerja panas, yaitu sebanyak 9 pekerja
laundry.
5.3 Hubungan Masa Kerja dengan Keluhan Subjektif pada Pekerja Laundry di
Masa kerja pekerja laundry dalam penelitian ini dikategorikan berdasarkan
penelitian Fajrin (2014) menjadi ≤ 1 tahun dan > 1 tahun. Berdasarkan analisis
bivariat dapat diketahui bahwa dari 20 pekerja, pekerja dengan masa kerja ≤ 1 tahun
yang mengalami keluhan subjektif sebanyak 3 orang (90,9%) dan pekerja dengan
masa kerja > 1 tahun yang mengalami keluhan subjektif sebanyak 13 orang (13,6%)

60
dan yang tidak mengalami keluhan subjektif sebanyak 4 orang (3,4%). Berdasarkan
uji chi square diperoleh nilai p = 1,000 (p > 0,05) hal ini menunjukkan tidak ada
hubungan yang signifikan antara masa kerja dengan keluhan subjektif pada pekerja
laundry di RSUD Dr Pirngadi Medan Tahun 2018.
Hasil penelitian ini sejalan dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh Anjani
(2013) terhadap pekerja yang terpajan tekanan panas (heat stress) di pengasapan ikan
industri rumah tangga Kelurahan Ketapang Kecamatan Kendal yang mengatakan
bahwa masa kerja tidak memiliki hubungan yang signifikan terhadap keluhan
subjektif dengan nilai p value, yaitu sebesar 0,559.
Semakin lama seseorang dalam bekerja maka akan semakin banyak pula dia
akan terpapar bahaya yang ditimbulkan oleh lingkungan kerja tersebut. Masa kerja ini
berkaitan dengan aspek durasi terhadap paparan tekanan panas. Semakin lama durasi
seseorang terkena paparan panas, maka kemungkinan orang tersebut mengalami
keluhan kesehatan akan semakin tinggi. Seseorang dapat mengalami keluhan
subjektif dimulai saat masa kerja kerja sudah mencapai satu tahun. (Fazrin, 2014).
Namun hasil penelitian ini tidak sejalan dengan teori yang ada kemungkinan karena
pekerja dengan masa kerja > 1 tahun sudah beradaptasi terhadap lingkungan kerja
yang panas atau sudah teraklimatisasi. Menurut Salami dkk (2015), aklimatisasi
adalah suatu proses adaptasi fisiologis terhadap suhu tinggi. Aklimatisasi panas
biasanya tercapai setelah dua minggu. Bekerja dalam suhu tinggi saja belum dapat
menghasilkan aklimatisasi sempurna (Salami dkk, 2015). Maka kemungkinan pekerja
dengan masa kerja ≤ 1 tahun belum teraklimatisasi dengan sempurna.

61
Hasil penelitian ini juga didukung dengan teori yang dikemukakan oleh
Suma’mur (1994) yang dikutip oleh Anjani (2013) bahwa tidak ada hubungan antara
masa kerja dengan keluhan subjektif pekerja, sebab semakin lama masa kerja akan
berpengaruh terhadap keterampilan dan pengalaman pekerja dalam melakukan
pekerjaannya, semakin tinggi keterampilan kerja yang dimiliki semakin efisien bagi
pekerja dalam melaksanakan pekerjaannya sehingga dapat mengurangi beban kerja
yang pada akhirnya mengurangi kelelahan yang ditimbulkan. Masa kerja yang lama
membuat fisiologis tubuh seseorang sudah dapat beradaptasi dengan lingkungan
kerjanya. Hal ini didukung dengan hasil penelitian yang menunjukkan pekerja dengan
masa kerja > 1 tahun lebih banyak tidak mengalami keluhan subjektif sebanyak 4
pekerja, pekerja laundry dengan masa kerja > 1 tahun telah mengonsumsi air minum
> 7 gelas sehingga kebutuhan cairan yang diperlukan tubuh sudah terpenuhi saat
berada di lingkungan kerja panas. Banyaknya mengonsumsi air minum menunjukkan
bahwa pekerja laundry memiliki pengalaman kerja yang baik sehingga saat berada di
lingkungan kerja panas dapat beradaptasi dengan mengonsumsi air minum sesuai
kebutuhan air dalam tubuh. Dalam penelitian ini, bahwa faktor masa kerja bukan
faktor utama yang menyebabkan terjadinya keluhan subjektif melainkan faktor
tekanan panas yang berlebih diterima pekerja dan faktor konsumsi air minum.
5.4 Hubungan Jenis Kelamin dengan Keluhan Subjektif pada Pekerja Laundry
di RSUD Dr Pirngadi Medan Tahun 2018
yang berjenis kelamin perempuan yang mengalami keluhan subjektif sebanyak 10

62
orang (71,4%) dan yang tidak mengalami keluhan subjektif sebanyak 4 orang
(28,6%) dan pekerja yang berjenis kelamin laki-laki yang mengalami keluhan
subjektif sebanyak 6 orang (100,0%). Berdasarkan uji chi square diperoleh nilai p =
0,267 (p > 0,05) hal ini menunjukkan tidak ada hubungan yang signifikan antara jenis
kelamin dengan keluhan subjektif pada pekerja laundry di RSUD Dr Pirngadi Medan
Tahun 2018.
Hasil penelitian ini sejalan dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh Anjani
(2013) terhadap pekerja yang terpajan tekanan panas (heat stress) di pengasapan ikan
industri rumah tangga kelurahan Ketapang Kecamatan Kendal yang mengatakan
bahwa jenis kelamin tidak memiliki hubungan yang signifikan terhadap keluhan
subjektif dengan nilai p value, yaitu sebesar 0,353.
Menurut WHO (1969) yang dikutip oleh Salami dkk (2015) mengemukakan
adanya perbedaan dalam hal aklimatisasi antara pria dan wanita. Wanita tidak dapat
melakukan aklimatisasi sebaik pria dikarenakan mereka memiliki kapasitas
kardiovaskuler yang lebih kecil. Namun hasil penelitian ini tidak sesuai dengan teori
yang ada, kondisi tersebut dikarenakan pekerja laki-laki lebih besar tepapar panas
dari pekerja wanita sehingga seluruh pekerja laki-laki mengalami keluhan subjektif.
Dari hasil observasi peneliti di lapangan bahwa paparan panas di Instalasi laundry
bersumber dari mesin yang digunakan untuk menunjang proses pengelolaan linen.
Diketahui bahwa seluruh pekerja berjenis kelamin laki-laki dalam proses kerjanya di
Instalasi laundry memiliki tanggung jawab secara langsung dalam mengoperasikan
mesin dan setiap proses kerjanya pekerja akan berada di dekat mesin sehingga

63
pekerja laki-laki akan lebih besar terpapar tekanan panas dan pekerja laki-laki
mengabaikan aspek keselamatan dan kesehatan kerja seperti kurangnya mengonsumsi
air minum yaitu 5 pekerja laki-laki dari 6 pekerja mengonsumsi air minum kurang
dari sesuai anjuran saat berada di lingkungan kerja panas yang meningkatkan risiko
pekerja untuk mengalami keluhan subjektif.
Jenis kelamin tidak terlalu banyak memberi pengaruh terhadap efek tekanan
panas. Kecenderungannya adalah laki-laki lebih sedikit mudah berkeringat dan
wanita yang memiliki tubuh gemuk lebih sulit untuk melakukan proses pendinginan
tubuh (Iriadisti, 2016). Teori ini mendukung hasil penelitian yang menunjukkan tidak
ada hubungan jenis kelamin dengan keluhan subjektif pada pekerja laundry di RSUD
Dr Pirngadi Medan. Jadi, jenis kelamin tidak menjadi faktor yang berhubungan
dengan keluhan subjektif pada pekerja melainkan faktor tekanan panas berlebihan
yang diterima oleh pekerja dan faktor konsumsi air minum menyebabkan munculnya
keluhan subjektif.
5.5 Hubungan Status Gizi dengan Keluhan Subjektif pada Pekerja Laundry di
dengan status gizi normal yang mengalami keluhan subjektif sebanyak 11 orang
(78,6%) dan yang tidak mengalami keluhan subjektif sebanyak 3 orang (21,4%) dan
pekerja dengan status gizi lebih yang mengalami keluhan subjektif sebanyak 5 orang
(83,3%) dan yang tidak mengalami keluhan subjektif sebanyak 1 orang (16,7%).
Berdasarkan uji chi square diperoleh nilai p = 1,000 hal ini menunjukkan tidak ada

64
hubungan yang signifikan antara status gizi dengan keluhan subjektif pada pekerja
laundry di RSUD Dr Pirngadi Medan Tahun 2018.
Hasil penelitian ini sejalan dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh
Puspita (2012) terhadap pekerja di area produksi pelumas Jakarta PT. Pertamina
(Persero) yang mengatakan bahwa status gizi (Indeks Massa Tubuh) tidak memiliki
hubungan yang signifikan terhadap keluhan subjektif dengan nilai p value, yaitu
sebesar 0,336.
Seseorang yang status gizinya jelek akan menunjukkan respon yang
berlebihan terhadap tekanan panas yang disebabkan oleh sistem kardiovaskuler yang
tidak stabil (Salami dkk, 2015). Kelebihan lemak menyebabkan meningkatnya
insulasi terhadap tubuh yang dapat mengurangi kehilangan panas dalam tubuh. Orang
dengan kelebihan berat badan juga dapat menghasilkan panas lebih banyak selama
kegiatan (Worksafe BC, 2007). Berat badan ekstra sering mengalami kesulitan dalam
situasi lingkungan kerja panas karena tubuh mengalami kesulitan menjaga
keseimbangan panas yang baik (Kuswana, 2016).
Berdasarkan teori yang ada, dapat disimpulkan bahwa seseorang yang
memiliki kelebihan berat badan akan lebih mudah untuk menghasilkan panas
sehingga lebih berisiko untuk mengalami keluhan subjektif. Namun hasil penelitian
ini tidak sejalan dengan teori yang ada. Hal ini bisa dikarenakan sebaran dari indeks
massa tubuh responden dalam sampel penelitian yang tidak merata. Jika dilihat dari
distribusi responden yang memiliki status gizi lebih yaitu sebanyak 6 orang. Jumlah
tersebut cukup sedikit jika dibandingkan dengan pekerja yang memiliki status gizi

65
normal, yaitu sebanyak 14 orang dan diketahui bahwa proporsi kejadian keluhan
subjektif paling banyak dialami oleh responden yang memiliki status gizi dengan
kategori normal dibandingkan status gizi kategori lebih. Hal ini juga didukung hasil
penelitian puspita (2012), menunjukkan tidak ada hubungan indeks massa tubuh
dengan keluhan subjektif dikarenakan sebagian besar responden memiliki indeks
massa tubuh yang normal sehingga tidak proporsional indeks massa tubuh dalam
sampel penelitian yang menyebabkan sedikitnya ditemukan keluhan subjektif pada
pekerja IMT lebih dibandingkan IMT normal.
Hasil penelitian ini juga menunjukkan distribusi responden berdasarkan status
gizi dengan kategori normal dan lebih (gemuk) lebih besar mengalami keluhan
subjektif dibandingkan tidak mengalami keluhan subjektif. Hal ini disebabkan
sebagian besar pekerja menerima paparan tekanan panas yang berlebih sehingga
dengan tekanan panas yang diterima, pekerja akan tetap mengalami keluhan subjektif
meskipun pekerja memiliki status gizi tidak lebih. Maka dari itu, status gizi tidak
memiliki hubungan yang signifikan dengan keluhan subjektif pada pekerja laundry di
RSUD Dr Pirngadi Medan Tahun 2018.
5.6 Hubungan Konsumsi Air Minum dengan Keluhan Subjektif pada Pekerja
Laundry di RSUD Dr Pirngadi Medan Tahun 2018
Berdasarkan analisis biavariat dapat diketahui bahwa dari 20 pekerja, pekerja
dengan konsumsi air minum ≤ 7 gelas yang mengalami keluhan subjektif sebanyak
15 orang (100,0%) dan pekerja dengan konsumsi air minum > 7 gelas yang
mengalami keluhan subjektif sebanyak 1 orang (20,0%) dan yang tidak mengalami

66
keluhan subjektif sebanyak 4 orang (80,0%). Berdasarkan uji chi square diperoleh
nilai p = 0,001 hal ini menunjukkan ada hubungan yang signifikan antara konsumsi
air minum dengan keluhan subjektif pada pekerja laundry di RSUD Dr Pirngadi
Medan Tahun 2018.
Hasil penelitian ini sejalan dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh Fajrin
(2014) terhadap pekerja instalasi laundry Rumah Sakit di Kota Makassar yang
mengatakan bahwa konsumsi air minum memiliki hubungan yang signifikan terhadap
keluhan akibat tekanan panas dengan nilai p value, yaitu sebesar 0,000.
Air minum merupakan unsur pendingin tubuh yang penting dalam lingkungan
panas. Air diperlukan untuk mencegah terjadinya dehidrasi akibat berkeringat
berlebih dan pengeluaran urin (Salami dkk, 2015). Keadaan dehidrasi akan mulai
tampak bila individu kehilangan cairan sekitar 2 liter air dalam tubuh. Lingkungan
kerja yang panas ataupun jenis pekerjaan yang berat membutuhkan air minum ≥ 2,8
Liter, sedangkan untuk jenis pekerjaan sedang atau pekerjaan dengan suhu
lingkungan tidak terlalu panas membutuhkan air minum minimal 1,9-2 Liter
(Soemarko, 2014).
Berdasarkan teori yang ada dapat disimpulkan bahwa seseorang yang berada
dilingkungan panas dalam kurun waktu tertentu dapat menimbulkan dehidrasi.
Konsumsi air minum dalam jumlah yang cukup selama jam kerja dapat mencegah
timbulnya keluhan subjektif akibat tekanan panas. Hasil penelitian ini sejalan dengan
teori yang ada bahwa pekerja yang mengonsumsi air minum > 7 gelas lebih sedikit
mengalami keluhan subjektif, yaitu sebanyak 1 responden dibandingkan pekerja yang

67
mengonsumsi air minum ≤ 7 gelas, yaitu sebanyak 15 responden. Pekerja laundry
yang mengonsumsi air minum > 7 gelas sudah dapat mengganti cairan yang hilang
selama jam kerja dimana seseorang mulai tampak mengalami dehidrasi ketika
kehilangan cairan sebanyak 2 liter air dalam tubuh, ketika pekerja sudah
mengonsumsi air minum > 7 gelas atau setara 1 gelas sama dengan 250 ml maka
pekerja sudah mengonsumsi ± 2 liter air minum selama jam kerja sehingga konsumsi
air minum yang cukup akan mengurangi risiko mengalami keluhan subjektif.
Menurut hasil observasi di area penelitian, perusahaan telah menyediakan
fasilitas penyediaan air minum berupa air kemasan galon namun hanya berada di area
linen bersih sehingga bagi pekerja di area linen kotor sulit untuk menjangkau fasilitas
air minum yang tersedia. Hal ini kemungkinan akan berdampak pada banyaknya
konsumsi air minum pekerja, semakin jauh jangkauan lokasi fasilitas air minum maka
akan semakin sedikit pula konsumsi air minum dari pekerja.
Kurangnya konsumsi air minum juga dikarenakan pekerja yang kurang
memanfaatkan fasilitas air minum yang telah disediakan perusahaan dan kurang
peduli terhadap kesehatan mereka sehingga masih banyak didapati pekerja laundry
yang jarang mengonsumsi air mineral selama bekerja sehingga apabila pekerja
kurang dalam memenuhi cairan yang hilang akibat tekanan panas maka akan mudah
mengalami keluhan subjektif.

BAB VI
KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan pada pekerja laundry di
Rumah Sakit Umum Daerah Dr Pirngadi Medan Tahun 2018, maka dapat
disimpulkan sebagai berikut:
1. Ada hubungan antara tekanan panas dan konsumsi air minum dengan keluhan
subjektif pada pekerja laundry di Rumah Sakit Umum Daerah Dr Pirngadi
Medan Tahun 2018.
2. Tidak ada hubungan antara umur, masa kerja, jenis kelamin dan status gizi
dengan keluhan subjektif pada pekerja laundry di Rumah Sakit Umum Daerah Dr
Pirngadi Medan Tahun 2018.
6.2 Saran
1. Rumah Sakit perlu melakukan perbaikan dan perawatan terhadap fasilitas
pendingin temperatur ruangan yang tersedia seperti kipas angin agar dapat
dimanfaatkan secara optimal.
2. Rumah Sakit perlu menambah jumlah fasilitas penyediaan air minum di Instalasi
laundry yang mudah dijangkau oleh pekerja.
3. Pekerja harus meningkatkan konsumsi air minum untuk mengganti cairan tubuh
yang hilang selama bekerja.
68
DAFTAR PUSTAKA
ACGIH. 2005. Heat Stress and Heat Strain. http://www.acgih.org/docs/default-

source/TLV-BEI-Guidelines/tlv-bei-committee-operations-manuals/tlv-
pac_ops_man.pdf?sfvrsn=12. Diakses 24 November 2017.
Anjani, S. 2013. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Keluhan Subjektif Pada

Pekerja Yang Terpajan Tekanan Panas (Heat Stress) di Pengasapan Ikan
Industri Rumah Tangga Kelurahan Ketapang Kecamatan Kendal. Skripsi
Mahasiswa Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Dian Nuswantoro.
Semarang.
CCOHS (Canadian Centre for Occupational Health and Safety). 2016. Hot
Environment-Health Effects and First Aid.
http://www.ccohs.ca.ca/oshanswers/phys_agents/health.html. Diakses 24
november 2017.
Depnakertrans RI. 2011. Peraturan Menteri Tenaga Kerja dan Transmigrasi Nomor
PER. 13/MEN/ X/2011 Tahun 2011 Tentang Nilai Ambang Batas Faktor
Fisika dan Faktor Kimia di Tempat Kerja. Jakarta : Depnakertrans RI.
Fajrin, N. 2014. Faktor yang Berhubungan dengan Keluhan Kesehatan Akibat

Tekanan Panas pada Pekerja Instalasi Laundry Rumah Sakit di Kota
Makassar Tahun 2014. Makassar : Jurnal Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Hasanuddin : 1-11.
Indra. 2014. Determinan Keluhan Akibat Tekanan Panas pada Pekerja Bagian Dapur
Rumah Sakit di Kota Makasssar. Makassar : Jurnal Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Hasanuddin : 1-11.
Iriadisti, H. 2016. Ergonomi Suatu Pengantar. Bandung : PT. Remaja Rosdakarya.
Istiqomah, F.H. 2013. Faktor Dominan yang Berpengaruh Terhadap Munculnya

Keluhan Subjektif akibat Tekanan Panas pada Tenaga Kerja di PT. Iglas
(Persero) Tahun 2013. Surabaya: The Indonesian Journal of Occupational
Safety and Health. Vol. 2, No. 2 : 175–184.
Harrianto, R. 2010. Buku Ajar Kesehatan Kerja. Jakarta : EGC.
Hendra. 2009. Tekanan Panas dan Metode Pengukurannya di Tempat Kerja. Depok :
Semiloka Keterampilan Pengukuran Bahaya Fisik dan Kimia di Tempat
Kerja.
69
70
Hunt, A.P. 2011. Heat Strain, Hydration Status, and Symptoms of Heat Illness in
Surface Mine Workers. The School of Human Movement Studies and the
Institute of Health and Biomedical Innovation. Queensland University of
Technology.
Kuswana, W.S. 2016. Ergonomi dan K3. Bandung : PT. Remaja Rosdakarya.
NIOSH. 2016. Criteria For a Recommended Standart Occupational Exposure to Hot

Environments Revised Criteria 2016. U.S Department of Health and Human
Services National Institute for Occupational Safety and Health. Washington
DC.
Notoadmodjo, S. 2012. Metodologi Penelitian Kesehatan. Edisi revisi cetakan kedua.

Jakarta : Rineka Cipta.
Nurmianto, E. 2008. Ergonomi Konsep Dasar dan Aplikasinya. Edisi kedua.

Surabaya : Guna Wijaya.
Puspita, A.H. 2012. Analisis Tekanan Panas dan Tingkat Keluhan Subjektif pada
Pekerja di Area Produksi Pelumas Jakarta PT. Pertamina (Persero) Tahun
2012. Skripsi Mahasiswa Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Indonesia. Jakarta.
Sabarguna, B.S. dan Rubaya, AK. 2011. Sanitasi Air dan Limbah Pendukung
Keselamatan Pasien Rumah Sakit. Jakarta : Salemba Medika.
Salami, I.R.S., dkk. 2015. Kesehatan dan Keselamatan Lingkungan Kerja.

Yogyakarta : Gadjah Mada University Press.
Santoso, I. 2013. Manajemen Data Untuk Analisa Data Penelitian Kesehatan.

Yogyakarta : Gosyen Publishing.
Soedirman dan Suma’mur. 2014. Kesehatan Kerja dalam Perspektif Hiperkes &
Keselamatan Kerja. Jakarta : Erlangga.
Soemarko, D.S. 2014. Bagaimana Mencegah Gangguan Fungsi Ginjal akibat
Pajanan Panas di Lingkungan Kerja ?. Jakarta : Komite Independen KK-
PAK BPJS Ketenagakerjaan : 1-12.
Suma'mur. 2009. Higiene Perusahaan dan Kesehatan Kerja (Hiperkes). Jakarta: CV

Sagung Seto.
Sucipto, C.D. 2014. Keselamatan dan Kesehatan Kerja. Yogyakarta : Gosyen

Publishing.

71
Tarwaka, dkk. 2004. Ergonomi Untuk Keselamatan, Kesehatan Kerja dan

Produktivitas. Surakarta : UNIBA PRESS.
Worksafe BC. 2007. Preventing Heat Stress At Work. British Columbia.:

http://www.worksafebc.com/publications/health_and_safety/by_topic/assets/p
df/heat_stress.pdf. Diakses 17 Desember 2017.

lampiran 1. Kuesioner Penelitian
KUESIONER PENELITIAN
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KELUHAN SUBJEKTIF

AKIBAT TEKANAN PANAS PADA PEKERJA LAUNDRY DI RUMAH SAKIT
UMUM DAERAH (RSUD) DR PIRNGADI MEDAN TAHUN 2018
Penelitian ini dilakukan untuk memenuhi syarat dalam menyelesaikan studi S1
Fakultas Kesehatan Masyarakat USU.
1. Mohon kuesioner ini diisi dengan jujur
2. Segala jawaban yang diberikan akan dijamin kerahasiaannya.
3. Atas perhatian dan kerja sama ini saya ucapkan terima kasih.
TANGGAL : ________________________
WAKTU : ________________________
NO. RESPONDEN : ________________________
I. IDENTITAS RESPONDEN
Jenis Kelamin :Perempuan/Laki-laki
Umur : _________________________ Tahun
Masa Kerja : _________________________ Tahun
BAGIAN II INFORMASI KONSUMSI AIR MINUM
Petunjuk Pengisian
Berikan jawaban anda dengan asumsi bahwa1 gelas samadengan 250 ml dan air
minum yang dikonsumsi adalah air putih.
1. Berapa gelas air minum yang anda konsumsi selama jam kerja?
_________________________gelas

BAGIAN III KELUHAN SUBJEKTIF AKIBAT TEKANAN PANAS
Petunjuk Pengisian
Berilah tanda checklist ( ) di salah satu kolom yang disediakan sesuai dengan
keluhan subjektif yang anda rasakan.
1. Apakah selama jam kerja atau sesudah jam kerja anda merasa :
No Keluhan Subjektif Ya Tidak
1. Banyak mengeluarkan keringat
2. Merasa haus
3. Merasa lemas
4. Pusing
5. Mual
6. Cepat Lelah
7. Terdapat biang keringat
8. Kulit terasa kering
9. Kulit kemerahan
10. Nyeri otot
Sumber : Harrianto (2010),

Kuswana (2016)
Soedirman & Suma’mur (2014).

Lampiran 2. Surat Izin Penelitian

Lampiran 3. Surat Selesai Penelitian

Lampiran 4. Struktur Organisasi RSUD Dr Pirngadi Medan

Lampiran 5. Hasil Pengukuran Tekanan Panas

Lampiran 6. Denah Lokasi Penelitian

Lampiran 7. Master Data
No Tekanan Tekanan Umur Umurk Masa Masa Jenis Jenis Berat Tinggi IMT Status Konsumsi Konsumsi Keluhan Keluhan
Responden Panas panask (Tahun) Kerja Kerjak Kelamin Kelamink Badan Badan (Kg/m2) Gizik Air Air Subjektif Subjektifk
(OC) (Tahun) (Kg) (Cm) Minum Minumk
(Gelas)
1 29.9 2 55 2 36 2 P 1 54 148 24.6 2 3 1 Ada 1
2 29.9 2 54 2 15 2 P 1 68 155 28.3 3 7 1 Ada 1
3 29.9 2 57 2 35 2 P 1 60 153 25.6 3 7 1 Ada 1
4 27.8 1 56 2 36 2 P 1 72 151 31.5 3 8 2 Tidak 2
ada
5 27.8 1 37 1 13 2 P 1 60 156 24.6 2 10 2 Tidak 2
ada
6 29.9 2 29 1 8 2 P 1 80 160 31.3 3 7 1 Ada 1
7 29.9 2 44 2 1 1 P 1 70 157 28.4 3 5 1 Ada 1
8 29.9 2 36 1 15 2 P 1 41 148 18.7 2 4 1 Ada 1
9 27.8 1 33 1 14 2 L 2 50 150 22.2 2 7 1 Ada 1
10 29.9 2 60 2 17 2 P 1 70 165 25.7 3 4 1 Ada 1
11 27.8 1 38 1 12 2 P 1 50 160 19.5 2 9 2 Tidak 2
ada
12 27.8 1 30 1 10 2 P 1 46 156 18.9 2 3 1 Ada 1
13 29.9 2 30 1 12 2 L 2 75 175 24.5 2 6 1 Ada 1
14 29.9 2 35 1 10 2 P 1 42 149 18.9 2 4 1 Ada 1
15 27.8 1 38 1 14 2 P 1 43 145 20.5 2 13 2 Tidak 2
ada
16 29.9 2 35 1 10 2 L 2 57 167 20.5 2 5 1 Ada 1
17 29.9 2 31 1 9 2 L 2 50 162 19.1 2 7 1 Ada 1
18 29.9 2 37 1 4 2 P 1 56 160 21.8 2 5 1 Ada 1
19 29.9 2 40 2 1 1 L 2 55 170 19 2 7 1 Ada 1
20 27.8 1 34 1 1 1 L 2 65 164 24.2 2 8 2 Ada 1
: Pengkodean dengan SPSS : Data Sebelum di Kode

Keterangan Master Data :
Kategori
Variabel Keterangan
1 2 3
Jenis Jenis Kelamin Perempuan Laki-Laki -
Kelamink Kategorik
Keluhan Keluhan Ada Tidak Ada -

Subjektifk Subjektif
Kategorik
Tekanan Tekanan Panas Tempat Kerja Tempat Kerja Tidak -

Panask Kategorik Memenuhi Syarat Memenuhi Syarat
Umurk Umur Kategorik < 40 Tahun ≥ 40 Tahun -
Masa Kerjak Masa Kerja ≤ 1 Tahun > 1 Tahun -

Kategorik
Status gizik Status Gizi Kurus Normal Lebih

Kategorik
Konsumsi Air Konsumsi Air ≤ 7 Gelas > 7 Gelas -

Minumk Minum Kategorik

KELUHAN SUBJEKTIF
No Banyak Merasa Merasa Pusing Mua Cepat Terdapat Kulit Kulit Nyer Kategori
Responden mengeluarkan haus lemas l Lelah Biang Terasa Kemerahan i Keluhan
keringat Keringat Kering Otot Subjektif
1 1 1 1 2 2 1 1 1 2 1 Ada
2 1 1 1 2 2 1 2 2 2 1 Ada
3 1 1 1 2 2 2 2 2 2 1 Ada
4 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 Tidak
ada
5 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 Tidak
ada
6 1 1 1 1 2 1 2 2 2 1 Ada
7 1 1 1 2 2 2 2 2 2 1 Ada
8 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 Ada
9 1 1 1 1 2 2 2 2 2 1 Ada
10 1 1 1 2 2 1 2 2 2 2 Ada
11 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 Tidak
ada
12 1 1 1 2 2 2 2 2 2 1 Ada
13 1 1 1 2 2 1 1 2 2 2 Ada
14 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 Ada
15 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 Tidak
ada
16 1 1 1 2 2 1 2 2 1 1 Ada
17 1 1 1 2 2 1 2 1 2 2 Ada
18 1 1 1 2 2 1 1 2 2 1 Ada
19 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 Ada
20 1 1 1 2 2 1 2 1 2 1 Ada
Keterangan
Keluhan Subjektif : Ya :1 : Tidak Ada Keluhan Subjektif

Tidak : 2 : Ada Keluhan Subjektif

Lampiran 8. Output
Frequencies
[DataSet1] F:\spss\spss skripsi ria triami .sav
Statistics
tekanan umur masa kerja Jenis status gizi konsumsi keluhan
panas kategorik kategorik kelamink kategorik air minum subjektif
kategorik kategorik kategorik
20 20 20 20 20 20 20
Valid
N
Missin 0 0 0 0 0 0 0
g
Frequency Table
tekanan panas kategorik
Frequency Percent Valid Percent Cumulative
Percent
7 35.0 35.0 35.0

tempat kerja memenuhi
syarat
Valid 13 65.0 65.0 100.0

tempat kerja tidak
memenuhi syarat
Total 20 100.0 100.0
umur kategorik
Percent
<40 tahun 13 65.0 65.0 65.0
Valid >= 40 tahun 7 35.0 35.0 35.0
Total 20 100.0 100.0
masa kerja kategorik

Percent
3 15.0 15.0 15.0

<= 1 Tahun
17 85.0 85.0 85.0
Valid > 1 tahun
20 100.0 100.0
Total

Jenis kelamink

Percent
14 70.0 70.0 70.0

perempuan
6 30.0 30.0 100.0
Valid laki-laki
20 100.0 100.0
Total
status gizi kategorik

Percent
normal 14 70.0 70.0 70.0
Valid lebih 6 30.0 30.0 100.0
Total 20 100.0 100.0
konsumsi air minum kategorik

Percent
15 75.0 75.0 75.0

<= 7 gelas
Valid > 7 gelas 5 25.0 25.0 100.0
Total 20 100.0 100.0
keluhan subjektif kategorik

Percent
16 80.0 80.0 80.0

ada
Valid tidak ada 4 20.0 20.0 100.0
Total 20 100.0 100.0

Crosstabs
Case Processing Summary
Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
tekanan panas kategorik * 20 100,0% 0 ,0% 20 100,0%
umur kategorik * keluhan 20 100,0% 0 ,0% 20 100,0%

subjektif kategorik
masa kerja kategorik * 20 100,0% 0 ,0% 20 100,0%

jeniskelamink * keluhan 20 100,0% 0 ,0% 20 100,0%

subjektif kategorik
status gizi kategorik * keluhan 20 100,0% 0 ,0% 20 100,0%
subjektif kategorik
konsumsi air minum kategorik 20 100,0% 0 ,0% 20 100,0%
* keluhan subjektif kategorik
tekanan panas kategorik * keluhan subjektif kategorik
Crosstab
keluhan subjektif Total
kategorik
ada tidak ada
Count 3 4 7
Expected Count 5.6 1.4 7.0
tempat kerja memenuhi % within tekanan 42.9% 57.1% 100.0%
syarat panas kategorik
% within keluhan 18.8% 100.0% 35.0%
tekanan panas subjektif kategorik
kategorik Count 13 0 13
tempat kerja tidak % within tekanan 100.0% 0.0% 100.0%
memenuhi syarat panas kategorik
% within keluhan 81.3% 0.0% 65.0%
subjektif kategorik
Count 16 4 20
Total % within tekanan 80.0% 20.0% 100.0%
panas kategorik
% within keluhan 100.0% 100.0% 100.0%
subjektif kategorik

Chi-Square Tests
Value df Asymp. Sig. (2- Exact Sig. (2- Exact Sig. (1-
sided) sided) sided)
a
Pearson Chi-Square 9.286 1 .002
b 6.058 1 .014
Continuity Correction
Likelihood Ratio 10.455 1 .001
Fisher's Exact Test .007 .007
Linear-by-Linear Association 8.821 1 .003
N of Valid Cases 20
a. 2 cells (50.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 1.40.
b. Computed only for a 2x2 table
umur kategorik * keluhan subjektif kategorik

Crosstab
keluhan subjektif kategorik Total
ada tidak ada

Count 10 3 13

< 40 tahun
% within umur kategorik 76.9% 23.1% 100.0%
% within keluhan subjektif
kategorik 62.5% 75.0% 65.0%
umur kategorik
Count 6 1 7
>= 40 tahun
% within umur kategorik 85.7% 14.3% 100.0%
37.5% 25.0% 35.0%
kategorik
Count 16
16 4
Expected Count 16.0
16.0 4.0
Total 80.0%
% within umur kategorik 80.0% 20.0%
% within keluhan subjektif 100.0%
kategorik 100.0% 100.0%
Chi-Square Tests
a
Pearson Chi-Square .220 1 .639
b
Continuity Correction .000 1 1.000
Likelihood Ratio .229 1 .632
Fisher's Exact Test 1.000 .561
Linear-by-Linear Association .209 1 .648
N of Valid Cases 20

masa kerja kategorik * keluhan subjektif kategorik
masa kerja kategorik * keluhan subjektif kategorik Crosstabulation
kategorik
Ada tidak ada
Count 3 0 3
Expected Count 2.4 .6 3.0
<= 1 tahun
% within masa kerja kategorik 100.0% 0.0% 100.0%
18.8% 0.0% 15.0%
masa kerja kategorik
> 1 tahun
% within masa kerja kategorik 76.5% 23.5% 100.0%
81.3% 100.0% 85.0%
kategorik
Count 16 4 20
Total % within masa kerja kategorik 80.0% 20.0% 100.0%
% within keluhan subjektif 100.0% 100.0% 100.0%
kategorik
Chi-Square Tests
a
b
Continuity Correction .025 1 .876
N of Valid Cases 20
a. 3 cells (75.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is .60.

jeniskelamink * keluhan subjektif kategorik
Crosstab
ada tidak ada
Count 10 4 14
perempuan % within jeniskelamink 71.4% 28.6% 100.0%
kategorik
jeniskelamink
Count 6 0 6
laki-laki % within jeniskelamink 100.0% 0.0% 100.0%
kategorik
Count 16 4 20
Total % within jeniskelamink 80.0% 20.0% 100.0%
kategorik
Chi-Square Tests
a
b
Continuity Correction .729 1 .393
N of Valid Cases 20
status gizi kategorik * keluhan subjektif kategorik

Crosstab
ada tidak ada
Count 11 3 14
normal % within status gizi kategorik 78.6% 21.4% 100.0%
kategorik
status gizi kategorik
Count 5 1 6
lebih % within status gizi kategorik 83.3% 16.7% 100.0%
kategorik
Count 16 4 20
Total % within status gizi kategorik 80.0% 20.0% 100.0%
kategorik

Chi-Square Tests
a
b .000 1 1.000
Likelihood Ratio .061 1 .805
N of Valid Cases 20
konsumsi air minum kategorik * keluhan subjektif kategorik

Crosstab
kategorik
Ada tidak ada
Count 15 0 15
<= (7 gelas) % within konsumsi air 100.0% 0.0% 100.0%
minum kategorik
% within keluhan 93.8% 0.0% 75.0%
konsumsi air minum subjektif kategorik
> (7 gelas) % within konsumsi air 20.0% 80.0% 100.0%
minum kategorik
% within keluhan 6.3% 100.0% 25.0%
subjektif kategorik
Count 16 4 20
Total % within konsumsi air 80.0% 20.0% 100.0%
minum kategorik
% within keluhan 100.0% 100.0% 100.0%
subjektif kategorik
Chi-Square Tests
a
b 10.417 1 .001
N of Valid Cases 20

Statistics Keluhan Subjektif
banyak merasa merasal pusi mual cepatl terdapat kulittera kulitkem nyeri
mengel haus emas ng elah biangke sakering erahan otot
uarkank ringat
eringat
Vali 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20
d
N
Miss 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ing
Banyak mengeluarkan keringat

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid ya 20 100.0 100.0 100.0
Merasa haus
Valid ya 20 100.0 100.0 100.0
Merasa lemas
ya 16 80.0 80.0 80.0

Valid tidak 4 20.0 20.0 100.0
Total 20 100.0 100.0
Pusing
ya 4 20.0 20.0 20.0

Valid tidak 16 80.0 80.0 80.0
Total 20 100.0 100.0
Mual
ya 1 5.0 5.0 5.0

Valid tidak 19 95.0 95.0 100.0
Total 20 100.0 100.0

Cepat lelah
ya 11 55.0 55.0 55.0

Valid tidak 9 45.0 45.0 100.0
Total 20 100.0 100.0
Terdapat biang keringat

ya 4 20.0 20.0 20.0

Valid tidak 16 80.0 80.0 100.0
Total 20 100.0 100.0
Kulit terasa kering

ya 6 30.0 30.0 30.0

Valid tidak 14 70.0 70.0 100.0
Total 20 100.0 100.0
Kulit kemerahan
ya 4 20.0 20.0 20.0

Valid tidak 16 80.0 80.0 100.0
Total 20 100.0 100.0
Nyeri otot
ya 11 55.0 55.0 55.0

Valid tidak 9 45.0 45.0 100.0
Total 20 100.0 100.0

Lampiran 9. Dokumentasi
Area Linen Kotor Area Linen Bersih
Gambar 1. Kondisi Ruangan di Instalasi Laundry
Gambar 2. Proses Pengukuran Tekanan Panas di Instalasi Laundry

Gambar 3. Proses Pengukuran Berat Badan dan Tinggi Badan pada Pekerja Laundry
Gambar 4. Pengisian Kuesioner pada Pekerja Laundry

Gambar 5. Pengisian Kuesioner pada Pekerja Laundry

PDF

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

PDF

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Universitas Sumatera Utara

Repositori Institusi USU http://repositori.usu.ac.id

Faktor-Faktor yang Berhubungan

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

Skripsi ini diajukan sebagai

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi yang berjudul “ FAKTOR-FAKTOR

YANG BERHUBUNGAN DENGAN KELUHAN SUBJEKTIF AKIBAT

TEKANAN PANAS PADA PEKERJA LAUNDRY DI RUMAH SAKIT

UMUM DAERAH (RSUD) DR PIRNGADI MEDAN TAHUN 2018 ” ini

kemudian ditemukan adanya pelanggaran terhadap etika keilmuan dalam karya

Medan, April 2018

Kata kunci : Keluhan Subjektif, Pekerja Laundry, Tekanan Panas

Heat stress is one of working conditions of physical factors in the working

Keywords : Subjective complaints, laundry workers, heat stress

Penulis bernama Ria Triami dilahirkan pada tanggal 30 April 1996 di

di alamat Bromo Ujung/Selamat No. 244, Medan.

Pendidikan Formal penulis, dimulai dari pendidikan dasar di SD Swasta

Islam An-Nizam Medan pada Tahun 2002-2008, pendidikan menengah pertama di

SMP Swasta Islam An-Nizam Medan pada Tahun 2009-2011, kemudian

pendidikan menengah atas di SMA Negeri 3 Medan pada Tahun 2012-2014.

Penulis kemudian melanjutkan pendidikan tinggi di Fakultas Kesehatan

Masyarakat Universitas Sumatera Utara pada peminatan Keselamatan dan

“Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Keluhan Subjektif Akibat

Tekanan Panas pada Pekerja Laundry di Rumah Sakit Umum Daerah

syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat.

Begitu banyak tantangan yang dihadapi penulis dalam menyelesaikan

ingin mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :

Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

Kesehatan Kerja Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

Dosen Pembimbing I dan Dosen Pembimbing II yang memberikan bimbingan

Dosen Penguji I dan Dosen Penguji II yang telah meluangkan waktunya

untuk memberi masukan tehadap skripsi ini.

memberikan bimbingan akademik selama penulis menjalani perkuliahan.

7. Para Dosen dan Staff di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera

Utara, khususnya Departemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja.

8. Dr. Suryadi Panjaitan, M.Kes, Sp.PDFINASIM, selaku Direktur Rumah Sakit

untuk melakukan penelitian.

ayahanda H. Agusman Gafri serta saudara-saudariku Siti Ramadhani, SE,

mendoakan, memberikan kasih sayang dan selalu mendukung penulis.

Medan, Juli 2018

HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI ......................................... i

BAB I PENDAHULUAN ....................................................................................1

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ...........................................................................9

BAB IV HASIL PENELITIAN ..........................................................................44

BAB V PEMBAHASAN ....................................................................................55

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN .............................................................68

DAFTAR PUSTAKA ..........................................................................................69

Tabel 2.1 Tingkat Kegiatan dan Kalori yang Dihasilkan .................................11

Gambar 2.1 Kerangka Konsep ..........................................................................34

Singkatan Singkatan dari

Lampiran 1. Kuesioner Penelitian

1.1 Latar Belakang

berlanjut pada kondisi serius bahkan fatal (CCOHS, 2016).

Kesehatan adalah faktor sangat penting bagi produktivitas dan peningkatan

2009). Di dalam suatu lingkungan kerja, pekerja akan menghadapi tekanan

tekanan lingkungan dari golongan faktor fisika (Salami dkk, 2015).

terhadap produktivitas dan peforma kerja. Temperatur lingkungan kerja juga

berpotensi untuk menimbulkan gangguan kesehatan bagi pekerja apabila berada

lingkungan kerja merupakan perpaduan antara suhu udara, kelembaban, radiasi,