KEMENTERIAN KESEHATAN RI

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN

POLITEKNIK KESEHATAN MATARAM
Jalan Prabu Rangkasari Dasan Cermen Cakranegara-Mataram
Telepon (0370) 631160-621383 Faximile (0370) 621383
Website: www.poltekkesmataram.ac.id, Email:admin@poltekkesmataram.ac.id

ASUHAN KEBIDANAN PADA NY “....”

DENGAN PERSALINAN NORMAL
DI………………………………….

No MR : ................................................
Masuk tgl/jam : ................................................
Tempat : ................................................

PENGKAJIAN
Tanggal/Jam : .................................................................................

KALA I :
A. SUBYEKTIF (S)
1. Identitas Istri Suami
Nama :.............................. .........................
Umur :.............................. .........................
Agama :.............................. ..........................
Pendidikan :.............................. ..........................
Pekerjaan :.............................. ..........................
Suku/bangsa :.............................. ..........................
Alamat :.............................. ..........................

2. Anamnesa
a. Keluhan Utama
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
b. Riwayat Perjalanan Penyakit
.......................................................................................................................................
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………..
c. Riwayat Perkawinan
1) Perkawinan ke : ......................................................................................
2) Menikah sejak umur : ......................................................................................
3) Lama perkawinan : ......................................................................................
4) Status perkawinan : ......................................................................................

Askeb (SOAP) PersalinanFisiologis DIII Kebidanan Poltekkes Mataram 2019/2020

Nama Nama / NIM : BAIQ CHINTIYA PUTRI ENJELIA / P07124018007
1
 d. Riwayat Kehamilan, Persalinan dan Nifas yang lalu
Riwayat
BBL
Hamil UK Tempat Penolong Jenis penyulit
Ket
ke (bln) persalinan persalinan persalinan BB J Umur
H P N
(gr) K (thn)

e. Riwayat KB
1) Metode yang pernah digunakan : …………………………………………………
2) Lama penggunaan KB : …………………………………………………
3) Kapan berhentin dan alasan : …………………………………………………
4) Rencana KB : …………………………………………………

f. Riwayat Kesehatan
1) Riwayat Kesehatan Yang Lalu :
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................
2) Riwayat Kesehatan Sekarang :
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
.....................................
3) Riwayat Kesehatan Keluarga :
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................
g. Riwayat kehamilan sekarang
Hamil ke : .....
HPHT : .....-.....-.....
Umur kehamilan : ..... bulan (..........minggu)
Pergerakan fetus dalam 12 jam terakhir : kurang / lebih dari 10 kali
Masalah / tanda bahaya yang dirasakan selama kehamilan ini : ada / tidak ada
Imunisasi : TT ..... kali, TT1 : .....-.....-.....
Jumlah kunjungan : ..... kali di posyandu / puskesmas / rumah sakit
TM 1 ….. kali, TM 2 ….. kali, TM 3 …. kali
Tablet Fe : ..... bungkus

Askeb (SOAP) PersalinanFisiologis DIII Kebidanan Poltekkes Mataram 2019/2020

Nama Nama / NIM : BAIQ CHINTIYA PUTRI ENJELIA / P07124018007
2
 h. Permasalahan dan Keluhan Dalam Kehamilan (jika ada)
Trimester Masalah/keluhan Tindakan/terapi
I
II
III

3. Kebutuhan Biologis Sehari-Hari

a. Pola Nutrisi
Makan terakhir : Tanggal .....- .....- ..... Pukul .......... WITA
Komposisi : ..................................................................
Porsi : ..... piring
Pantangan : ada / tidak ada
Masalah : ada / tidak ada
Mimum terakhir : Tanggal .....-.....-..... Pukul .......... WITA
Jenis : ..................................................................
Banyaknya : .... gelas ( ± .... cc)
Masalah : ada / tidak ada
b. Pola eliminasi
BAB Sebelum hamil Selama hamil

Frekuensi

Konsistensi

Kesulitan

BAK Sebelum hamil Selama hamil

Frekuensi

Warna

Kesulitan

c. Istirahat
Siang : …… jam
Malam : ….... jam
Masalah : ……………………………………………………………………..
d. Aktivitas terakhir : …………………………………………………………….
e. Personal hygiene : …………………………………………………………….
f. Pola seksual terakhir : …………………………………………………………….
4. Riwayat Psikososial

Askeb (SOAP) PersalinanFisiologis DIII Kebidanan Poltekkes Mataram 2019/2020

Nama Nama / NIM : BAIQ CHINTIYA PUTRI ENJELIA / P07124018007
3
 Pengambilan keputusan : ........................................................................................
Dukungan keluarga : ada / tidak ada
........................................................................................
Respon ibu : ........................................................................................
Kekhawatiran : ada / tidak ada
........................................................................................
Beban kerja : ........................................................................................
Persiapan persalinan : ........................................................................................
Kekhawatiran khusus dalam persalinan : ada / tidak ada
................................................................
Pendamping persalinan yang diinginkan: ................................................................

B. Data Obyektif (O)

1. Keadaan umum : ....................
Kesadaran : ....................
Keadaan Emosi : ....................
2. Tinggi Badam : ..... cm
BB Sebelum Hamil : ..... kg
Berat Badan Sekarang : …. Kg
IMT : …. Kg/m2
Kenaikan Berat Badan : …. Kg
LILA : .....cm
3. Tanda – tanda vital
Tekanan darah : ...../..... mmHg Respirasi : ..... x/menit
Nadi : .....x/menit Suhu : .....° C
4. Pemeriksaan fisik
a. Kepala
1) Kebersihan : Bersih / Tidak Bersih
2) Distribusi : Ada alopesia / Tidak
3) Luka/ lesi : Ada / Tidak
4) Benjolan : Ada / Tidak
b. Wajah
1) Pucat : Ya / Tidak
2) Oedema : Ada / Tidak
c. Mulut dan gigi
1) Bibir lembab: Ya / Tidak
2) Lesi / luka : Ada / Tidak
3) Gigi tanggal : Ada /Tidak
4) Karies : Ada / Tidak
d. Leher
1) Pembesaran kelenjar tyroid : Ada / Tidak
2) Pembesaran Kelenjar Lymfe : Ada / Tidak
3) Bendungan Vena Jugularis : Ada / Tidak
e. Payudara
1) Simetris kiri dan kanan : Ya / Tidak
2) Areola Hyperpigmentasi : Ya / Tidak
3) Putting menonjol : Ya / Tidak

Askeb (SOAP) PersalinanFisiologis DIII Kebidanan Poltekkes Mataram 2019/2020

Nama Nama / NIM : BAIQ CHINTIYA PUTRI ENJELIA / P07124018007
4
 4) Retraksi : Ada / Tidak
5) Benjolan : Ada / Tidak
6) Nyeri tekan : Ya / Tidak
7) Pengeluaran kolostrum : Ada /Tidak
f. Abdomen
1) Bekas luka operasi : Ada / Tidak
2) Line nigra : Ada / Tidak
3) Streae : Ada / Tidak
4) Benjolan : Ada / Tidak
5) Kandung kemih : kosong / penuh
6) Palpasi uterus
Leopold I : Teraba bokong janin pada fundus uteri, TFU = ..... cm
PBBJ = ......... gram
Leopold II : Teraba punggung janin di sebelah kanan / kiri ibu
Leopold III : Presentasi kepala
Leopold IV : Kepala belum masuk / sudah masuk PAP ..../5 bagian
Kontraksi uterus : Frekuensi .....x dalam 10 menit, lama ..... detik, intensitas
lemah / sedang / kuat
7) Auskultasi
DJJ (+), frekuensi ..... x/menit, irama teratur / tidak teratur (.....-.....-.....)
g. Ektremitas atas dan bawah
2) Kuku Pucat : Ya/ Tidak
3) Oedema : Ada / Tidak
4) Varises : Ada / Tidak
5) Refleks Patella : +/-
h. Pemeriksaan genetalia eksterna
1) Luka/ Lesi : Ada/ Tidak
2) Pembengkakan : Ya/ Tidak
3) Odema : Ada /Tidak
4) Varises : Ada / Tidak
5) Jaringan Parut : Ada/ Tidak
i. Pemeriksaan dalam, Tanggal : ....-....-...., pukul ......... WITA
VT Ø ..... cm, eff ..... %, Selaput ketuban ( - / + ), bagian terendah janin kepala,
denominator UUK di .........................., penurunan kepala di H...., teraba / tidak
teraba bagian kecil janin atau tali pusat.
5. Pemeriksaan Penunjang (Jika dilakukan)
a. Urine, tanggal ....-....-...., pukul ......... WITA
1) PP test : positif / negatif
2) Protein urine : positif / negatif
3) Glukosa urine : positif / negatif
4) Dll : ........................................................................................
b. Darah, tanggal ....-....-...., pukul ......... WITA
1) Hb : ..... gr %
2) Al : ........................................................................................
3) HMT : ........................................................................................
4) Golongan darah : A / B / AB / O

Askeb (SOAP) PersalinanFisiologis DIII Kebidanan Poltekkes Mataram 2019/2020

Nama Nama / NIM : BAIQ CHINTIYA PUTRI ENJELIA / P07124018007
5
C. ANALISA (A)
1. Diagnosa :
Ibu : G...P...A...H..., umur kehamilan...............minggu, KU Ibu................dengan
inpartu kala I fase...........................................................................................
Janin : Janin Tunggal, Hidup, Intrauterin, presentasi kepala, KU Janin....................
2. Masalah : ................................................................................................
3. Diagnosa Potensial : ................................................................................................

D. PENATALAKSANAAN (P) Tgl/Jam : .........................................................

..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
……………………………………………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………..

Askeb (SOAP) PersalinanFisiologis DIII Kebidanan Poltekkes Mataram 2019/2020

Nama Nama / NIM : BAIQ CHINTIYA PUTRI ENJELIA / P07124018007
6
 ………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………...
…………………………………………………………………………………………………………

Tabel Observasi :
Tgl HIS DJJ TTV Pengeluaran
Keluhan Ket.
Jam Frek Lama Intens +/- Frek Irama TD N S pervaginam

Askeb (SOAP) PersalinanFisiologis DIII Kebidanan Poltekkes Mataram 2019/2020

Nama Nama / NIM : BAIQ CHINTIYA PUTRI ENJELIA / P07124018007
7
KALA II
Tanggal : ........................................................................................................................
Pukul : ........................................................................................................................
Tempat : ........................................................................................................................

A. Subyektif (S)
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................

B. Obyektif (O)
1. Keadaan umum ibu ...........
2. TD...../....mmHg, Nadi.....x/menit, Respirasi.....x/menit, Suhu........ºC
3. Pengeluaran lendir bercampur darah semakin banyak, dorongan untuk meneran, tekanan
pada anus, perineum menonjol, vulva membuka.
4. His frekuensi.....x dalam 10 menit, lama.....detik, intensitas lemah / sedang / kuat
5. DJJ (+) frekuensi .... x/menit, irama ....-....-.... teratur / tidak teratur,
6. VT Ø ..... cm, eff ..... %, kulit ketuban ( - / + ), bagian terendah janin kepala, denominator
UUK di .........................., penurunan kepala di H...., teraba / tidak teraba bagian kecil janin
atau tali pusat.
7. ...................................................................................................................................
8. ...................................................................................................................................
9. ...................................................................................................................................

C. Analisa (A)
Kala II
D. Penatalaksanaan (P) Tgl/Jam : ..........................................................
1. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa keadaan diri dan janinnya baik.

2. Memberikan dukungan moril dan menjelaskan pada suami dan keluarga untuk memberi
dukungan.

3. Memastikan kandung kemih sudah kosong.

4. Menyiapkan alat resusitasi untuk penanganan komplikasi pada bayi selama persalinan.
Adapun alat dan bahan yang disiapkan :
a. Tempat datar dan keras
b. 2 buah kain dan 1 handuk bersih dan kering
c. Lampu sorot 60 watt dengan jarak 60 cm dari tubuh bayi
d. De Lee, dan alat resusitasi berupa sungkup dan balonnya

5. Memberitahu ibu bahwa pembukaannya sudah lengkap dan mengajari cara mengedan
yang benar yaitu dagu ibu menempel ke dada, mata membuka dan melihat perut,
tangan diselipkan ke dalam kedua paha sampai batas siku, gigi dirapatkan, kemudian

Askeb (SOAP) PersalinanFisiologis DIII Kebidanan Poltekkes Mataram 2019/2020

Nama Nama / NIM : BAIQ CHINTIYA PUTRI ENJELIA / P07124018007
8
 menarik nafas dangkal dan perlahan-lahan, menganjurkan ibu untuk melakukan hal
tersebut pada saat kontraksi kuat.

6. Menolong persalinan sesuai APN

a. Melihat adanya tanda persalinan kala II yaitu dorongan ingin meneran, tekanan
pada anus, perineum menonjol, vulva dan sfingter ani membuka
b. Memastikan kelengkapan alat-alat, bahan-bahan dan obat-obatan esensial untuk
persalinan dan menatalaksaan komplikasi ibu dan bayi baru lahir meliputi partus
set, heating set, balon penghisap lendir, obat-obatan (oksitosin 10 IU (8 ampul),
metergin 0,2 mg, (1-2 ampul), lidocain 2 %, betadine, spuit 3 cc), serta kebutuhan
bayi baru lahir yaitu baju, kain, selimut, topi, sarung tangan dan kaki.
c. Memakai celemek.
d. Mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir.
e. Menggunakan sarung tangan DTT.
f. Memasukkan oksitosin 10 IU ke dalam tabung suntik 2,5 cc.
g. Membersihkan vulva dan perineum dengan kapas DTT atau kapan savlon.
h. Melakukan pemeriksaan dalam dan memastikan pembukaan sudah lengkap.
i. Mendekontaminasi sarung tangan ke dalam larutan klorin 0,5%.
j. Memeriksa denyut jantung janin.
k. Memberitahu ibu pembukaan sudah lengkap dan keadaan janin baik, membantu
ibu menemukan posisi yang nyaman sesuai keinginannya.
l. Meminta bantuan keluarga untuk menyiapkan posisi ibu untuk meneran.
m. Melaksanakan bimbingan meneran pada saat ibu merasa ada dorongan yang kuat
untuk meneran.
n. Menganjurkan ibu untuk berjalan, berjongkok atau mengambil posisi nyaman, jika
ibu belum merasa ada dorongan untuk meneran.
o. Meletakan handuk bersih di atas perut ibu, jika kepala bayi telah membuka vulva
dengan diameter 5–6 cm.
p. Meletakan kain bersih yang dilipat 1/3 bagian bawah bokong ibu.
q. Membuka tutup partus set dan memperhatikan kelengkapan alat dan bahan.
r. Memakai sarung tangan DTT pada kedua tangan.
Melahirkan Kepala :
s. Saat kepala janin terlihat pada vulva dengan diameter 5–6 cm membuka vulva,
maka lindungi perineum dengan satu tangan yang dilapisi dengan kain bersih dan
kering. Tangan yang lain menahan kepala bayi untuk tidak terjadi defleksi terlalu
cepat, membantu lahirnya kepala. Menganjurkan ibu untuk mengedan perlahan
atau bernafas cepat dan dangkal.
t. Memeriksa adanya lilitan tali pusat. Ternyata ada / tidak ada lilitan.
u. Menunggu kepala bayi melakukan putar paksi luar secara spontan.
Melahirkan Bahu :
v. Setelah kepala melakukan putaran paksi luar, memegang kepala bayi secara
biparental. Dengan lembut menggerakan kepala kearah bawah dan distal hingga
bahu depan muncul dibawah arkus pubis dan kemudian menggerakan arah atas
dan distal untuk melahirkan bahu belakang.
w. Setelah bahu lahir, tangan tangan menyangga kepala, leher dan bahu bayi bagian
posterior dengan posisi ibu jari pada leher dan keempat jari lainnya pada bahu dan
punggung anterior.

Askeb (SOAP) PersalinanFisiologis DIII Kebidanan Poltekkes Mataram 2019/2020

Nama Nama / NIM : BAIQ CHINTIYA PUTRI ENJELIA / P07124018007
9
 x. Setelah badan dan lengan lahir, tangan kiri menelusuri punggung kearah bokong
dan tungkai bawah janin untuk memegang tungkai bawah (selipkan jari telunjuk
tangan kiri diantara kedua lutut janin). Memegang bayi pada tangan sedemikian
rupa sehingga bayi menghadap ke arah penolong.
y. Kemudian melakukan penilaian bayi.
z. Mengeringkan bayi mulai dari muka, kepala, da bagian tubuh lainnya kecuali
tangan tanpa membersihkan verniks. Mengganti handuk dengan handuk kering.

Tabel 2.1 Penilaian keadaan bayi dengan APGAR SCORE

Aspek yang 1 menit

No Nilai 5 menit kedua Nilai
dinilai pertama
1 Appearance
(Penampilan)
2 Pulse
(Denyut Jantung)
3 Grimace (Reaksi
terhadap
rangsangan)
4 Activity (Tonus
Otot)
5 Respiration
(Pernafasan)
Jumlah

KALA III
Tanggal : ........................................................................................................................
Pukul : ........................................................................................................................
Tempat : ........................................................................................................................

A. Subyektif (S)
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................

B. Obyektif (O)
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
Askeb (SOAP) PersalinanFisiologis DIII Kebidanan Poltekkes Mataram 2019/2020
Nama Nama / NIM : BAIQ CHINTIYA PUTRI ENJELIA / P07124018007
10
 ..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................

C. Analisa (A)
Kala III
D. Penatalaksanaan (P) Tgl/Jam : ..........................................................
1. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa keadaannya baik.
2. Melakukan manajemen aktif kala III sebagai berikut :
a. Memastikan tidak adanya bayi kedua dengan meraba fundus uteri.
b. Memberitahu ibu bahwa ia akan disuntik oksitosin 10 IU untuk mempercepat
pengeluaran plasenta dan mencegah perdarahan.
c. Menyuntikannya oksitosin 10 IU segera setelah lahir di 1/3 paha kanan atas bagian
luar.
d. Mengklem tali pusat 2-3 cm dari umbilikus bayi dan klem kedua 2 cm dari klem
pertama.
e. Setelah itu, potong tali pusat diantara kedua klem dengan tetap melindungi perut
bayi agar tidak terkena gunting. Selanjutnya mengikat tali pusat dengan kuat.
f. Membiarkan bayi diatas perut ibu untuk kontak kulit.
g. Menyelimuti bayi dengan kain hangat dan memasangkan topi bayi
h. Memindahkan klem hingga berjarak 5-10 cm dari vulva.
i. Meletakkan satu tangan di kain pada tepi atas simfisis untuk mendeteksi kontraksi,
sedangkan tangan lain meregangkan tali pusat.
j. Melakukan peregangan tali pusat terkendali dengan cara meregangkan tali pusat
dengan tangan kanan dan tangan kiri menekan tepi atas simfisis untuk mengetahui
pelepasan plasenta.
k. Setelah ada tanda-tanda plasenta lepas, yaitu tali pusat semakin memanjang
setelah dilakukan peregangan tali pusat, adanya semburan darah, perut ibu
membundar (globular). Tangan kiri menekan uterus secara lembut ke arah dorso
cranial. Plasenta dikeluarkan ke arah bawah dan selanjutnya ke atas sesuai dengan
kurve jalan lahir.
l. Setelah plasenta lahir, kedua tangan menerima plasenta kemudian melakukan
gerakan memutar searah jarum jam untuk mengeluarkan selaput ketubannya.
m. Masase fundus uteri selama ± 15 detik dengan cara tangan kiri berada di atas
fundus dengan gerakan memutar.
n. Memeriksa kelengkapan plasenta.
o. Memeriksa robekan jalan lahir.
p. Mengobservasi keadaan umum ibu, perdarahan, dan kontraksi uterus.

Askeb (SOAP) PersalinanFisiologis DIII Kebidanan Poltekkes Mataram 2019/2020

Nama Nama / NIM : BAIQ CHINTIYA PUTRI ENJELIA / P07124018007
11
KALA IV
Tanggal : ........................................................................................................................
Pukul : ........................................................................................................................
Tempat : ........................................................................................................................
A. Subyektif (S)
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
……………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………..

B. Obyektif (O)
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................

C. Analisa (A)
Kala IV
D. Penatalaksanaan (P) Tgl/Jam : ..........................................................
1. Menjelaskan pada ibu hasil periksaan bahwa keadaannya baik dan perdarahan normal,
TD..../....mmHg, kontraksi rahim ibu baik dan badan ibu terasa / tidak terasa panas.
2. Menjelaskan pada ibu bahwa ketidaknyamanan yang dirasakan ibu akibat perutnya yang
mules adalah sesuatu yang normal. Hal ini disebabkan karena otot rahim ibu yang sedang
berkontraksi dengan baik untuk proses pemulihan ke keadaan sebelum hamil serta
mencegah terjadi perdarahan.
3. Melakukan pemantauan kala IV meliputi tanda-tanda vital, kontraksi, kandung kemih, serta
perdarahan.
4. Mengajarkan ibu cara masase yang baik, yaitu menggosok fundus uteri secara sirkuler
dengan menggunakan bagian-bagian palmar jari ibu agar kontraksi baik dan tidak terjadi
perdarahan.
5. Membersihkan ibu, melakukan vulva hygiene membersihkan badan ibu, tempat bersalin
dari bekas darah dan memasangkan ibu softek, mengganti baju dan menggunakan kain
yang bersih untuk meberi kenyamanan pada ibu serta mengucapkan selamat atas
kelahiran bayinya.
6. Menganjurkan ibu untuk makan dan minum yang banyak, serta istirahat yang cukup,
menjelaskan bahwa perut mules yang dirasakan ibu akibat adanya kontraksi untuk
mencegah perdarahan.
7. Memberikan ibu terapi obat sesuai keperluan

Askeb (SOAP) PersalinanFisiologis DIII Kebidanan Poltekkes Mataram 2019/2020

Nama Nama / NIM : BAIQ CHINTIYA PUTRI ENJELIA / P07124018007
12
 8. Memberikan injeksi vitamin K (Phytomenadion 0,1 cc) di paha kiri lateral anterior secara IM
dan salep mata (oxytetracyclin) pada kedua mata bayi.
9. Memberikan injeksi imunisasi HB0 pada kanan paha lateral anterior secara IM
10. Memberikan ibu penyuluhan :
a. Mempertahankan kehangatan bayinya dengan cara :
- Membungkus bayi dengan kain yang kering, bersih, dan hangat.
- Hindari memandikan bayi sebelum 6 jam setelah lahir.
- Tidak membiarkan bayi di tempat yang terlalu dingin atau terlalu panas, agar
kondisi tubuh bayi tetap terjaga.
- Ganti popok bayi bila basah.
b. Menganjurkan pada ibu agar tetap memberikan ASI pada bayi tanpa memberikan
makanan apapun selain ASI.
c. Menjelaskan pada ibu perlunya melakukan gerakan-gerakan kecil (mobilisasi dini)
setelah melahirkan dimulai dari bangun tidur, turun dari tempat tidur, berdiri dan
berjalan bila ibu merasa tidak kuat maka istirahat.

Tabel 3.3 Pemantauan 2 jam PP

Jam Kandung Jumlah

Waktu TD N S TFU CUT
ke- kemih perdarahan

II

Evaluasi Tgl/Jam : .............................................................................................

....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................

Askeb (SOAP) PersalinanFisiologis DIII Kebidanan Poltekkes Mataram 2019/2020

Nama Nama / NIM : BAIQ CHINTIYA PUTRI ENJELIA / P07124018007
13
 Mengetahui,

Mahasiswa

(.............................................)

Pembimbing Pendidikan Pembimbing Lahan

(.............................................) (.............................................)

Askeb (SOAP) PersalinanFisiologis DIII Kebidanan Poltekkes Mataram 2019/2020

Nama Nama / NIM : BAIQ CHINTIYA PUTRI ENJELIA / P07124018007
14