Draf Batu Blok 9 Mentah

1.
Seorang laki-laki usia 55 tahun datang dengan keluhan sesak nafas yang memberat sejak 2 hari yang
lalu disertai batuk dan bengkak pada kedua tungkai. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
160/90 mmHg, denyut nadi 100 x/menit, frekuensi nafas 28 x/menit, pemeriksaan thoraks
ditemukan batas kiri jantung melebar dua jari dari batas normalnya,
Dimanakah batas kiri jantung pasien tersebut?
) ICS V, 2 jari lateral linea midklavikula sinistra
) ICS IV, 2 jari lateral linea midklavikula sinistra
) ICS VI, 2 jari lateral linea parasternalis sinistra
) ICS VI, 2 jari lateral linea sternalis sinistra
) ICS IV, 2 jari lateral linea aksilaris anterior
2.
Seorang laki-laki-bermur 58 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas hebat sejak 2 hari
yang lalu. Pasien perokok baerat sejak 40 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan ekstremitas pada jari
tangan didapatkan seperti gambaran di bawah ini.
Disebut apakah kondisi klinis pemeriksaan ini ?
) Thopus
) Clubbing finger
) Swan neck deformity of thumb
) Bouttonniere deformity of thumb
) Ulnar deviation of metacarpophalangeal joint

3.
Seorang wanita 17 tahun datang ke pukesmas dengan keluhan benjolan pada leher disertai jantung
berdebar-debar. Pada pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal, kepala didapatkan bola
mata menonjol, mata sulit berkedip dan kalau di suruh menutup mata maka bola mata masih
terlihat.
Apakah pemeriksaan pada mata yang dapat ditemukan pada pasien ini ?
) Ptosis
) Miosis
) Midriasis
) Enophtalmus
) Exophtalmus
4.
No vignete
Penyebab tersering yang menimbulkan rasa nyeri pada organ-organ viscera tubuh adalah :
) Trauma mekanik
) Suhu ekstrim
) Hipoksia
) Gangguan asam
) Gangguan basa
5.
Seorang laki-laki usia 56 tahun datang ke UGD dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 2 jam yll
disertai dengan kejang-kejang. Pasien sering mengeluhkan sakit kepala hebat sebelumnya. Pada
pemeriksaan fisik keadaan umum sakit berat, sensorium koma tekanan darah 200/120 mmHg,
frekuensi nadi 120 x/menit, frekuensi napas 28 x/menit.
Diagnosis fisik dapat ditegakkan dengan cara .
) Alloanamnesis dan riwayat perjalanan penyakit
) Alloanamnesis dan dan pemeriksaan penunjang
) Alloanamnesis dan pemeriksaan fisik
) Pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang
) Alloanamnesis, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang
6.
Seorang laki-laki usia 25 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan penurunan kesadaran dan kejang
sejak 1 hari yang lalu. Pasien baru pulang dari Papua sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan
sediaan hapus darah tepi didapatkan gambaran seperti di bawah ini.
Bagaimanakah klinis demam yang terjadi pada kasus?

) Cold stage diikuti hot stage dan sweating stage
) Sweating stage diikuti hot stage dan cold stage
) Hot stage diikuti cold stage dan sweating stage
) Hot stage diikuti sweating stage dan cold stage
) Cold stage diikuti sweating stage dan hot stage
7.
Seorang laki-laki usia 45 tahun mengeluh nyeri punggung sejak empat tahun yang lalu. Dokter
menemukan adanya kelainan bentuk thoraknya, pada Inspeksi dari arah posterior didapatkan
kelainan bentuk lengkung kurvatura vertebra thorakal.
Disebut apakah kelainan tersebut?
) skoliosis
) pektus karinatum
) lordosis
) pektus ekskavatum
) kifosis
8.
Seorang perempuan usia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan demam hilang timbul sejak 6
bulan yang lalu disertai nyeri sendi. Pasien sering berobat ke puskesmas namun masih saja demam.
Pasien sudah dikakukan pemeriksaan penunjang di rumah sakit terhadap dugaan penyebab infeksi
namun belum dapat dipastikan penyebab infeksinya.
Disebut apakah demam pada kasus?

) Demam septik
) Demam hektik
) Demam remiten
) Demam kontinyu
) Fewer of unknown origin
9.
No Vignette
Dalam kondisi fisiologis, organ tubuh manusia yang selalu mendapatkan proporsi darah secara
konsisten adalah sistem:
) Muskuloskeletal
) Respirasi
) Digestif
) Urinaria
) Neuronal
10.
Gen K-Ras merupakan salah satu proto-onkogen. Pada karsinoma kolon didapatkan mutasi pada gen
tersebut.
Apakah nama asam amino yang menggantikan posisi asam amino glysin akibat mutasi pada K-Ras
pada karsinoma diatas?
) Valin
) Alanin
) Leusin
) Arginin
) Asam glutamat
11.
Terapi gen merupakan suatu proses kompleks yang membutuhkan tahapan-tahapan kerja yang
masing-masing tahapan tersebut sangat rawan akan terjadinya kegagalan.
Manakah diantara tahapan terapi gen di bawah ini yang melibatkan teknik PCR dan RFLP?
) Membuat salinan gen normal
) Identifikasi gen peneyebab kelainan
) Memasukkan vektor ke dalam sel target
) Memasukkan salinan-salinan gen ke dalam vektor
) Aktivasi gen agar bisa melakukan transkripsi dan translasi
12.
Dari foto diatas, apakah temuan fisik yang dapat anda identifikasi sebagai salah satu karakteristik
fisik pasien Fragile X Syndrome ?
) Telinga yang besar dan menonjol
) Mata sipit
) Alis yang jarang/tipis
) Gigi depan yang besar

) Dagu yang membulat
13.
Seorang teman sejawat merujuk pasiennya, seorang anak laki-laki berusia 10 tahun kepada anda.
Dari hasil pemeriksaan fisik terhadapa pasien didapatkan pola gerakan seperti terlihat pada gambar
dibawah.
Berdasarkan gambar tersebut, apakah diagnosa sementara anda?
) Becker Muscular Dystrophy
) Duchenne Muscular Dystrophy
) Achondroplasia
) Neurofibromatosis Type 1
) Huntington Disease
14.
Hantaran kontraksi jantung ke dinding thorak terlihat sebagai iktus kordis.
Iktus kordis negatif diartikan dengan gambaran berikut .. .
) saat sistolik terjadi retraksi ke dalam, saat diastolik terjadi retraksi ke luar
) saat diastolik terjadi retraksi ke dalam, saat sistolik terjadi retraksi ke luar
) saat inspirasi terjadi retraksi ke dalam, saat ekspirasi terjadi retraksi ke luar
) saat inspirasi terjadi retraksi ke luar, saat ekspirasi terjadi retraksi ke dalam
) saat ekspirasi dan inspirasi terjadi retraksi ke luar
15.
Seorang laki-laki 67 tahun datang dengan keluhan kebiruan pada ujung kaki kanannya sejak 3 hari
yang lalu. Pemeriksaan pada arteri seperti pada gambar didapatkan denyut nadi tidak teraba.
Apakah arteri yang dimaksud?
) Arteri poplitea
) Arteri dorsalis pedis
) Arteri tibialis anterior
) Arteri tibialis posterior
) Arteri tibialis media
16.
Seorang wanita berumur 35 tahun datang ke poliklinik karena mengeluh nyeri pinggang kiri serta
demam sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga mengeluhkan buang air kecil berdarah. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan rasa nyeri saat dilakukan pemeriksaan seperti di bawah ini.
Apakah assesment klinis pada kasus ini?
) Puddle sign : positif
) Rovsing’s sign : positif
) Murphys’s sign : positif

) Rebound tenderness: positif
) Costovertebral tenderness: positif
17.
Seorang laki-laki usia 65 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sakit kepala sejak 1 hari yang
lalu. Pasien kontrol teratur di puskesmas. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 140/90
mmHg, denyut nadi 80 x/menit, suhu 370 C.
Apakah diagnosis pada kasus ini ?
) Hipertensi borderline
) Hipertensi sistolik
) Hipertensi derajat 1
18.
Seorang laki-laki berumur 20 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri perut kanan bawah sejak 2
hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatka tanda vital didapatkan tekanan darah 120/80
mmHg, frekuensi nadi 100 x/menit, temperatur 38oC.
Apakah nama pemeriksaan di atas sehubungan dengan kasus ini?
) Obturator sign
) Iliopsoas sign
) Lasseqs sign
) Kernieq sign
) Puddle sign
19.
Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan batuk darah sejak 2 hari yang lalu.
Keluhan dsertai batuk dan –penurunan berat badan sejak 6 bulan ini. Pada pemeriksaan paru
didapatkan thorak kanan lebih cembung dibanding kiri, suaravesikular kanan menurun separuh
lapangan paru dan disimpulkan adanya masa paru kanan.
Apakah suara perkusi yang didapatkan pada kasus ini?
) hipersonor
) redup
) pekak
) sonor
) timpani
20.
Asam Dioksiribonukleat atau DNA adalah suatu kompleks molekul dengan susunan struktur kimiawi
yang serupa pada semua mahluk hidup. Namun demikian, DNA membawa materi atau kode genetik
yang menentukan fenotip atau menjadiakn keragaman dari mahluk hidup.
Manakah di antara unit-unit struktur molekul DNA di bawah ini,yang variasinya menentukan
perbedaan fenotip mahluk hidup?
) Amino Acid
) Gugus Fosfat
) Gugus Ribosa
) Ikatan Hidrogen
) Basa Nitrogen
21.
Seorang wanita 17 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan timbul benjolan di leher sejak 3
bulan yang lalu sebanyak 3 buah dan dokter yang memeriksa mengatakan kemungkinan menderita
limadenitis TB.
Dimanakah letak pembesaran kelenjar limfe yang ditemukan pada kasus tersebut?
) submentalis
) supra clavicula
) infra clavikula
) sternokleido mastoideus
) pre aurikula
22.
Seorang wanita berumur 25 tahun datang ke UGD RSUD diantar keluarga dengan penurunan
kesadaran sejak 1 hari yang lalu disertai sesak nafas. Sejak 6 bulan ini pasien sering demam hilang
timbul, disertai nyeri seluruh sendi dan smudah lelah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sensorium
coma, tekanan darah 160/90 mmHg, frekuensi nadi 120 x/menit, frekuensi nafas 32 x/menit, suhu
380C, batas jantung kiri melebar. Dokter mengatakan pada keluarga bahwa pasien harus dirujuk ke
RS rujukan karena membutuhkan pemeriksaan canggih.
Kepentingan pemeriksaan canggih yang paling tepat pada kasus ini adalah
) tidak diperlukan karena pasien menderita penyakit berat
) diperlukan karena bedside clinical examination antara dulu dan sekarang berbeda
) dibutuhkan karena membutuhkan penanganan dengan fasilitas yang lebih baik
) tidak diperlukan karena dengan anamnesis dan pemeriksaan fisik dapat ditegakkan
diagnosis
) diperlukan untuk menilai prediksi suatu gejala, sejauh mana pemeriksaan canggih
diharuskan
23.
Seorang laki-laki umur 67 tahun mengeluh tidak bisa buang air kecil sejak 12 jam yang lalu dan
mengeluh benjolan pada peru bagian bawah sejak 3 jam terakhir.
Manakah pemeriksaan abdomen yang di dapatkan sehubungan dengan retention urin pada pasien
tersebut?
) benjolan pada iliaka kiri
) benjolan pada iliaka kanan
) benjolan pada region lumbal
) benjolan pada region umbilicus
) benjolan pada regio hipogastrik
24.
Seorang bayi laki laki, berat 2800 gram lahir secara spontan dirujuk karena sesak nafas. Pada
pemeriksaan fisis didapatkan frekuensi nafas 70 kali permenit, retraksi ringan intercostal, suara
nafas menurun pada kedua lapang paru, sianosis menghilang dengan pemberian oksigen dan tidak
ditemukan tangis merintih.
Berapakah nilai Down score pada bayi di atas ?
) 2
) 3
) 4
) 5
) 6
25.
Tn. Harun usia 50 tahun mengalami infark miokard akut padahal telah mendapatkan obat
clopidogrel untuk mencegah pembentukan trombus. Pada pemeriksaan clopidogrel dalam serum
ditemukan kadarnya lebih rendah.
Untuk mengetahui adanya polimorfisme, pemeriksaan apakah yang dilakukan
) PCR dan RFLP
) PCR dan ELISA
) PCR dan IHK
) PCR dan Spektrofotometri
) PCR dan HPLC
26.
Tumbuh dan berkembangnya sel B sangat tergantung dari tingkat keterpaparannya dengan antigen
Untuk medeteksi maturitas diferensiasi sel B, indikator yang harus diperiksa adalah ….
) Immunoglobulin A
) Immunoglobulin D
) Immunoglobulin E
) Immunoglobulin G
) Immunoglobulin M
27.
Seorang wanita berumur 25 tahun datang dengan keluhan timbul benjolan pada perut kiri bawah
sejak 3 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan status lokalis terdapat masa pada regio hipogastrika.
Apakah garis khayal yang membentuk regio tersebut?
) Garis yang menghubungkan SIAS kanan dan kiri dan garis yang melewati
midklavikula kanan dan kiri
) Garis yang menghubungkan SIAS kanan dan kiri dan garis yang melewati
parasternalis kanan dan kiri
) Garis yang menghubungkan SIAS kanan dan kiri dan garis yang melewati arkus kosta
kanan dan kiri
) Garis yang melewati arkus kosta kanan dan kiri dan garis yang melewati midklavikula
kanan dan kiri
) Garis yang melewati mediana dan umbilikus
28.
Mutasi delesi gen CFTR yang berisi kode untuk membran glikoprotein menghasilkan protein yang
tidak mengalami glikosilasi pada Cystic Fibrosis. Protein tidak dapat melipat dengan benar dan itu
tidak terekspresi pada permukaan. Pasien tidak mampu mempertahankan elektrolit transportasi
masuk dan keluar dari sel, sekresi lendir tebal, infeksi paru-paru dan obstruksi, "salty skin".
Kelainan ini terjadi selama proses ...
) Post Translation: Protein Folding
) Transcription: Poly Adenylation Signal
) Post Translation: Glycosylation
) Post Translation: Protein Targeting
) Translatioon: Polypeptida chain
29.
Seorang ahli genetika mengisolasi gen tertentu untuk suatu penelitian. Dia juga mengisolasi
messenger RNA (mRNA) dari gen tersebut. Setelah itu dia membandingkan jumlah basa pada DNA
template dan mRNA hasil isolasi dan mendapatkan bahwa terdapat selisih 1000 basa lebih sedikit
pada mRNA daripada jumlah basa DNA templatenya.
Hal tersebut di atas dapat dijelaskan sebagai berikut :
) Ahli genetik itu mengisolai DNA yang salah
) Jumlah basa mRNA dan DNA template tidak selalu harus sama
) Adanya proses ”splicing” untuk mengeluarkan intron dari mRNA
) Sebagian urutan basa mRNA tersebut mengalami degradasi
) Ada mutasi pada gen tersebut
30.
Seorang laki-laki uisa 46 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan batuk darah dan sesak nafas sejak
2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik thoraks, dokter yang melakukan auskultasi bunyi nafas
pokok vesikular.
Dimanakah tempat yang tepat untuk meletakkan stetoskop?
) apeks paru
) linea sternalis
) sela iga IV para sternalis kiri
) sela iga VII linea aksilaris anterior kanan
) basal paru
31.
Seorang laki-laki berumur 17 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan demam sejak 4 hari yang
lalu. pasien mengeluh timbul kemerahan di kulit yang awalnya sekitar telinga yang kemudian
menyebar ke seluruh tubuh yang tidak gatal. Dokter yang memeriksa mengatakan pasien tersebut
menderita morbili.
Apakah kelainan yang dapat ditemukan pada regio bukalis?
) Eritematous
) Hipopigmentasi
) Bercak koplik
) Vaskulitis
) Emboli'
32.
Tekanan diastolic adalah tekanan darah pada saat jantung berada pada fase diastolik.
Tekanan darah diastolic secara langsung ditentukan oleh
) Kardiak output
) Kardiak output dan resistensi perifer
) Preload
) Kontraktilitas
) Resistensiperifer
33.
Seorang laki-laki umur 29 tahun datang ke poliklinik denga keluhan sesak nafas. Keluhan disertai
dengan perut kembung dan mual. Pada pemeriksaan pasien dalam posisi berbaring supinasi.
Apakah yang dinilai dokter pada inspeksi thorak untuk menilai kondisi dinamis?
) voussure cardiaque
) letak iktus kordis
) frekuensi pernafasan
) bentuk thorak
) venektasi
34.
Secara umum ada dua macam fungsi antigen yaitu sebagai imunogen dan sebagai hapten.
Apabila seseorang mengalami reaksi alergi karena makanan maka biasanya sumber makanan yang
menimbulkan reaksi alergi adalah kandungan nutrisi ….
) Karbohidrat dan lipid
) Lipid dan protein
) Protein dan asam nukleat
) Karbohidrat dan protein
) Lipid dan asam nukleat
35.
Tuan Yo, 45 tahun mengalami bengkak di seluruh badan sejak 4 hari yang lalu. Perutnya membesar,
mual dan nafsu makannya berkurang. Setelah diperiksa lab. Darah dokter mengatakan Tn. Yo
mengalami gangguan pada heparnya.
Bagaimanakah patofisiologi edema pada kondisi diatas?
) Penurunan tekanan hidrostatik
) Peningkatan tekanan kapiler
) Aliran limfe hepar tersumbat
) Permeabilitas kapiler meningkat
) Tekanan osmotik menurun
36.
Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan susah bernafas sejak 1 minggu ini.
Keluhan disertai dengan mual dan muntah. Pada pemeriksaan fisik thoraks, dokter yang melakukan
pemeriksaan batas jantung kiri
Bagaimanakah melakukan pemeriksaan tersebut?
) perkusi dari arah linea aksilaris anterior kiri ke medial setinggi sela iga V kiri
) perkusi dari arah linea aksilaris anterior kiri ke medial setinggi sela iga V kanan
) perkusi dari sela iga I kiri ke arah inferior sampai sela iga V kiri
) perkusi dari sela iga II kiri ke arah inferior sampai sela iga V kiri
) perkusi dari sela iga IV kanan ke arah lateral linea mid klavikularis
37.
Seorang laki-laki usia 70 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran dan sesak nafas sejak 6
jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan pernafasan cepat dan dalan diikuti pernafasan
lambat, dangkal dan periode apnu beberapa saat.
Apakah tipe pernafasan pada kasus?
) Kussmaul
) Biot
) Cheyne-Stokes
) Normal
) Aritmia
38.
Tn. Sinulingga, penderita hipertensi yang mendapat metoprolol (beta-1 blocker) tidak menunjukkan
penurunan tekanan darah yang signifikan walaupun telah menggunakan obat sesuai aturan. Pada
analisis DNA, ternyata gen penyandi reseptor beta 1 adrenergik mengalami polimorfisme pada
kodon 389.
Asam amino varian apakah pada posisi 389 yang berperan dalam fenomena ini?
) Glisin
) Alanin
) Triptofan
) Arginin
) Serin
39.
Seorang bayi usia 3 hari dirujuk karena tampak sianosis. Bayi lahir spontan ditolong bidan, langsung
menangis. Berat lahir 3000 gram. Bayi tampak sianosis saat menyusu, tampak lebih kemerahan saat
menangis kuat.
Kemungkinan kelainan pada bayi tersebut adalah :
) Kelainan jantung kongenital
) Palatoschiziz
) Atresia choana
) Atresia trikuspid
) Atresia esofagus
40.
Seorang laki-laki usi 65 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan jari-jari kedua tangannya bengkok
sejak 3 tahun ini. Pada pemeriksaan ekstremitas tampak sseperti gambar di bawah ini.
Apakah kondisi klinis pada kasus?
) Vaskulitis
) Hipertrofi otot
) Pitting edema
) Deformitas sendi
) Fenomena Raynaud
41.
Seorang bayi laki laki, berat 4200 gram lahir secara sesar dari seorang ibu primi gravida, berusia 17
tahun, hamil 38 minggu. Pada pemeriksaan fisis abdomen didapatkan sebagian usus berada di luar.
Diagnosis yang paling mungkin kelainan pada pada bayi di atas adalah
) gastroschiziz
) hernia umbilikalis
) omphalocele
) teratoma
) prune belly syndrome
42.
Seorang laki-laki umur 47 tahun mengeluh timbulan benjolan pada perut yang makin membesar
sejak 6 bulan yang lalu. Dokter yang memeriksa menuliskan pada status terdapat masa pada kuadran
kanan atas.
Apakah garis yang maembentuk kuadran tersebut?
) Linea mediana dan garis yang melewati umbilicus
) Linea midklavikula kanan serta garis yang melewati umbilikus
) Linea midklavikula kanan dan kiri serta garis yang melewati umbilikus
) Linea mediana dan garis yang melewati pinggir bawah arkus kosta kanan dan kiri
) Linea mediana dan garis yang melewati SIAS kanan dan kiri SIAS kanan dan kiri
43.
A Kiong, lelaki berusia 50 tahun, berat badan 50 kg, dan kedua tungkai kiri dan kanannya terperiksa
teramputasi. Panjang rentang tangan (jarak ujung jari tengah lengan kiri keujung jari tengah lengan
kanan = 124 cm; dan jarak lekuk antara jari manis-jari tengah lengan kiri dan lengan kanan ialah 120
cm.
Berat badan suami sesungguhnya ialah …
) 77 kg
) 79 kg
) 81 kg
) 83 kg
) 82 kg
44.
Seorang laki-laki berumur 45 tahun datang dengan keluhan nyeri pada pinggang kiri hilang timbul
sejak 2 tahun yang lalu. Pasien pernah mengeluhkan buang air kecil seperti butiran pasir. Dokter
yang memeriksa melakukan pemeriksaan abdomen pada pasien ini, seperti terlihat pada gambar di
bawah ini.
Apakah nama pemeriksaan tersebut?
) Pemeriksaan bimanual
) Pemeriksaan chest-knee position
) Pemeriksaan shifting dulness
) Pemeriksaan lien
) Pemeriksaan Murphy’s sign
45.
Seorang laki-laki berumur 56 tahun datang ke UGD dengan keluhan perut membesar sejak 6 bulan
yang lalu. Pasien juga mengeluhkan tidak napsu makan dan perut mudah terasa penuh walaupun
makan dengan jumlah tidak banyak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sensorium kompos mentis,
tekanan darah 150/90 mmHg, frekuensi nadi 100 x/menit, temperatur 37,80C.Pemeriksaan
abdomen tampak gambar seperti di bawah ini.
Pemeriksaan fisik apakah yang sesuai dengan gambaran klinis di bawah ini?
) Pemeriksaan undulasi
) Pemeriksaan Murphy’s sign
) Pemeriksaan balotement
) Pemeriksaan Lasseq sign
46.
Seorang laki-laki usia 25 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan demam tinggi sejak 3 hari yang
lalu. Pada status rawat pasien tercatat suhu naik turun, tetapi tidak pernah mencapai normal,
perbedaan suhu dapat mencapai dua derajat.
) Demam septik
) Demam hektik
) Demam remiten
) Demam kontinyu
) Demam intermiten
47.
No Vignette
Pada pemeriksaan auskultasi paru, suara nafas bronkial ditandai dengan:
) Saat inspirasi lebih keras dan lebih panjang
) Normal terdengar pada bronkus besar paru kanan dan kiri
) Menyerupai bunyi tiupan diatas mulut batal yang kosong
) Dapat ditemukan pada kondisi caverne
) Pilihan tidak tersedia
48.
Pada pemeriksaan kesadaran pasien anak, didapatkan kondisi kesadran anak dengan pemeriksaan
kuntitatif Glassgow comma scale 12 (Eye = 3, Motorik =5, verbal =4),
hal ini dapat disimpulkan bahwa:
) Mata membuka karena perintah, mampu melokalisir nyeri, dan orientasi baik dan
mampu berkomunikasi dengan baik
) Mata membuka spontan, mampu melokalisir nyeri, dan orientasi baik dan mampu
berkomunikasi dengan baik
) Mata membuka karena perintah, mampu melokalisir nyeri, dan pasien tampak
bingung/konfusi
) Mata membuka spontan, mampu melokalisir nyeri, dan pasien tampak

bingung/konfusi
49.
Seorang wanita usia 50 tahun datang dengan keluhan badan lemas. Pasien malas melakukan aktifitas
dan sering tidur. Pasien pernah dioperasi kelenjar tiroid 2 tahun yang lalu. Pemeriksaan fisik
didapatkan tanda vital dalam batas normal.
Pemeriksaan wajah terlihar seperti gambar di bawah ini. Apakah kelainan yang dapat ditemukan
pada daerah muka terkait kasus?
) Mixedema
) Ruam malar
) Edema papil
) Fascia leonina
) Sindroma nefrotik
50.
Seorang laki-laki 35 tahun, datang ke UGD karena sering buang air kecil sejak 3 hari yang lalu. Pasien
juga merasa khawatir menderita kencing manis karena kedua orang tua dan saudara perempuannya
menderita kencing manis
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal , tinggi badan: 165 cm, berat
badan: 80 kg, Relative Body Weight pada kasus di atas adalah
) Normoweight
) Underweight
) Overweight
) Obese
) Malnutrisi
51.
Gen SLC2A2 yang mengkode glucose transporter type 2 (GLUT2) berperan penting sebagai sensor
glukosa dalam otak yang mengatur homeostasis glukosa. SNP rs5400 varian T berhubungan dengan
preferensi makanan tinggi kandungan gula.
Dari beberapa pilihan berikut, mana yang paling tepat untuk disarankan pada individu yang memiliki
varian tersebut?
) Konsumsi makanan sesuai selera
) Pilih makanan yang rasanya pahit
) Waspada kadar gula darah tinggi
) Kurangi total kalori yang masuk

) Konsumsi makanan tinggi protein
52.
Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke poliklinik untuk pemeriksaan rutin kesehatan. Pasien
selama ini tidak ada keluhan yang berarti. Pada pemeriksaan perkusi pada dinding thorak anterior
didapatkan bunyi perkusi yang dihasilkan karena udara yang cukup dalam alveoli paru normal.
Apakah bunyi suara tersebut?
) redup
) hipersonor
) sonor
) pekak
) timpani
53.
Pada inspeksi dada, didapatkan kondisi sternum menonjol dan disertai depresi vertical kostokondral.
Keadaan seperti ini dinamakan:
) Pektus Ekskavatum
) Pektus Karinatum
) Barrel Chest
) Pigeon Chest

54.
A Kiong, lelaki berusia 50 tahun, berat badan 50 kg, dan kedua tungkai kiri dan kanannya terperiksa
teramputasi. Panjang rentang tangan (jarak ujung jari tengah lengan kiri keujung jari tengah lengan
kanan = 124 cm; dan jarak lekuk antara jari manis-jari tengah lengan kiri dan lengan kanan ialah 120
cm.
Tinggi badan suami yang mendekati sesungguhnya ialah …
) 142 cm
) 144 cm
) 146 cm
) 148 cm
) 150 cm
55.
DNA dari Tuan A dan Tuan B diamplifikasi dengna primer tertentu sehingga menghasilkan amplikon
sepanjang 500 pb. Amplikon kedua orang tersebut dipotong dengan enzim restrksi X. Ternyata hasil
pemotongan amplikon Tn A menghasilkan tiga 3 pita DNA (200 pb, 160 pb dan 140 pb) saat di
elektroforesis, sedangkan pada Tn B hanya didapatkan satu pita dengan ukuran 500pb.
Gambaran hasil restriksi dan elektroforesis kedua orang tersebut menunjukkan bahwa:
) Terdapat 2 situs restriksi bagi enzim X pada Tuan A
) Terdapat 3 situs restriksi bagi enzim X pada Tuan A
) Enzim X tidak bekerja normal pada amplikon Tuan B
) Hanya terdapat satu situs restriksi enzim X pada Tuan B
) Situs restriksi enzim X pada Tuan A dan Tuan B belum dapat ditentukan
56.
Seorang pasien datang ke praktek klinik seorang dokter selanjutnya dilakukan wawancara secara
auto/alloanamnesis dan pemeriksaan fisik.
Manakah pernyataan yang tepat di bawah ini yang berhubungan dengan pernyataan di atas?
) Dokter tersebut menjalankan profesinya membuat suatu diagnosis dan pengelolaan

pasien selanjutnya
) Dokter tersebut menjalan kan profesinya memberi penyuluhan kepada pasien
) Dokter tersebut menjalan kan profesinya di dalam hal pengelolaan pengetahuan

kepada pasien
) Dokter tersebut menjalan kan profesinya di dalam hal pengelolaan keterampilan

kepada pasien
) Doter tersebut menjalan kan profesinya melaksanakan wawancara medis untuk

mengumpulkan data anamnesis dari pasien atau keluarga
57.
No Vignette
Antibiotik yang diberikan untuk mengobati suatu penyakit infeksi dengan target menghentikan
pergerakan ribosom pada proses translasi yang sedang berlangsung akan menyebabkan ….
) tidak ada protein yang disintesa
) rantai polipeptida yang disintesa akan lebih pendek
) rantai polipeptida yang disintesa akan lebih panjang

) gen overekspresi
) tidak terjadi ikatan tRNA dengan mRNA
58.
Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sering sesak nafas, rata-rata 2
kali seminggu dalam 1 bulan ini. Keluhan sesak timbul bila kontak dengan debu rumah atau udara
dingin. Pemeriksa melakukan pemeriksaan fisik batas paru-hati pada pasien ini dan didapatkan
masuh dalam batas normal.
Dimanakah letak batas paru-hati pada pasien ini?
) linea midklavikularis kanan sela iga VI
) linea midklavikularis kanan sela iga IV
) linea parasternalis kanan sela iga VI
) linea aksilaris anterior kanan sela iga IV
) linea aksilaris media kanan sela iga IV
59.
Seorang laki-laki berumur 40 tahun datang dengan keluhan nyeri seluruh perut sejak 1 hari yang lalu.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan sensorium compos mentis, frekuensi nadi 110 x/menit,
temperatur 38 0C, tekanan darah 110/70 mmHg, pemeriksaan abdomen tampak warna kebiruan
pada umbilikus seperti tampak pada gambar di bawah ini.
Disebut apakah interpretasi pemeriksaan diatas berkaitan dengan kasus tersebut?

) Puddle sign positif
) Cullen sign positif
) Grey Turner sign positif
) Murphy;s sign positif
) Chevoteck sign positif
60.
Seorang laki-laki berumur 20 tahun alamat luar kota, datang dengan keluhan batuk sejak 3 bulan
yang lalu disertai sering demam malam hari dan tidak ada napsu makan. Pasien mengeluhkan sesak
nafas sejak 2 hari yang lalu disertai demam tinggi. Pasien pernah diderita tuberkulosis paru 5 tahun
yang lalu. Saat ini nenek pasien sedang menjalani pengobatan tuberkulosis paru. Pasien anak ke-1
dari 5 bersaudara, ayah seorang tukang beca.
Manakah yang merupakan keluhan utama pada pasien ini?
) Nenek pasien sedang menjalani pengobatan tuberkulosis paru.
) Pasien anak ke-1 dari 5 bersaudara, ayah seorang tukang beca
) Sesak nafas sejak 2 hari yang lalu disertai demam tinggi.
) Keluhan batuk sejak 3 bulan yang lalu disertai sering demam malam hari
) Keluhan tidak ada napsu makan sejak 3 bulan yang lalu.
61.
Seorang bayi perempuan usia gestasi 37 minggu lahir dari seorang ibu primigravida. Ibu menderita
hipertensi sejak usia gestasi 26 minggu.Tidak ada riwayat ketuban pecah dini pada ibu. Bayi lahir
dengan persalinan SC atas indikasi PEB, lahir tidak langsung menangis. Pada pemeriksaan fisis
didapatkan berat lahir 1700 gram. Panjang badan 49 cm, lingkar kepala 34 cm.
Berdasarkan usia gestasi dan berat lahirnya maka diagnosis bayi tersebut adalah sebagai berikut :
) Bayi cukup bulan sesuai masa kehamilan
) Bayi cukup bulan kecil masa kehamilan
) Bayi kurang bulan sesuai masa kehamilan
) Bayi kurang bulan besar masa kehamilan
) Bayi kurang bulan kecil masa kehamilan
62.
Salah satu polimorfisme reseptor Vitamin D adalah Fok1. Genotip Ff atau ff yang dimiliki seseorang
individu berhubungan dengan peningkatan risiko kanker kolorektal.
Pernyataan berikut yang paling tepat terkait polimorfisme tersebut adalah…
) kurangi total kalori yang masuk
) pasien harus menghindari konsumsi susu
) genotip Ff lebih parah daripada ff
) hindari makanan yang berlemak
) selalu jauhi sinar matahari
63.
Seorang wanita 25 tahun datang ke pukesmas dengan keluhan benjolan pada leher disertai jantung
berdebar-debar, telapak tangan basah dan penurunan berat badan. Pada pemeriksaan fisik leher
didapatkan masa difus, tidak nyeri tekan , konsistensi kenyal, dan bila disuruh menelan maka masa
tersebut ikut bergerak.
Apakah masa yang teraba pada pemeriksaan tersebut?
) Kelenjar limfe submandibula
) Kelenjar tiroid
) Kelenjar parotis
) Kelenjar para tiroid
) Kelenjar limfe leher
64.
Bagian dari vaskular yang berperan penting dalam mengatur distribusi darah keberbagai sistem
organ adalah:
) Aorta
) Arteri
) Arteriola
) Kapiler
) Vena
65.
Seorang bayi perempuan usia gestasi 37 minggu lahir dari seorang ibu primigravida. Ibu menderita
hipertensi sejak usia gestasi 26 minggu.Tidak ada riwayat ketuban pecah dini pada ibu. Bayi lahir
dengan persalinan SC atas indikasi PEB, lahir tidak langsung menangis. Pada pemeriksaan fisis
didapatkan berat lahir 1700 gram. Panjang badan 49 cm, lingkar kepala 34 cm.
Berdasarkan berat lahirnya maka diagnosis bayi tersebut adalah

) Bayi berat lahir normal
) Bayi berat lahir rendah
) Bayi berat lahir sangat rendah
) Bayi berat lahir amat sangat rendah
) Bayi besar
66.
Tn. Harun usia 50 tahun mengalami infark miokard akut padahal telah mendapatkan obat
clopidogrel untuk mencegah pembentukan trombus. Pada pemeriksaan clopidogrel dalam serum
ditemukan kadarnya lebih rendah.
Jika dokter mencurugai adanya polimorfisme, gen apakah yang perlu diperiksa?
) CYP2C9
) CYP2C19
) CYP2E1
) CYP2D6
) CYP2A6
67.
Seorang pasien laki-laki 60 tahun berobat ke UGD diantar keluarganya karena penurunan kesadaran
sejak 10 jam yang lalu. Dilakukan alloanamnesis, didapatkan data: satu bulan yang lalu pasien
terjatuh dari kamar mandi dan sejak itu selalu terbaring di tempat tidur. Pasien sudah tidak mau
makan dalam 2 minggu terakhir karena merasa mual-mual. Sebelumnya pasien dapat mengurus
dirinya sendiri dan aktif dalam kegiatan sosial. Pasien pernah dirawat di sebuah rumah sakit karena
demam 15 tahun yang lalu. Pasien memiliki riwayat hipertensi sejak 5 tahun yang lalu dan kontrol
tidak teratur.
Bagaimanakah mengisi data riwayat perjalanan penyakit pada pasien ini.?
) Keluhan dimulai dari penurunan kesadaran
) Keluhan dimulai dari tidak mau makan sampai dibawa ke UGD
) Keluhan dimulai dari riwayat trauma sampai dibawa ke UGD saat ini
) Keluhan dimulai dari riwayat mulai hipertensi sampai dibawa ke UGD saat ini
) Dimulai dari riwayat penyakit saat dirawat sebelumnya sampai dibawa ke UGD saat
ini
68.
Keadaan normal: Poly(A) tail ditambahkan pada pra-mRNA di akhir transkripsi yang hanya tersusun
basa-basa adenin. Pada penyakit Thalessemia: mutasi sinyal Poly (A) akan menghasilkan Poly(A) tail
yang lebih pendek atau tidak ada.
Poly(A) tail diketahui merupakan salah satu proses ...
) menghasilkan mRNA matur
) berfungsi untuk inisiasi translasi
) terletak pada 5’mRNA
) membuat mRNA tidak stabil
) diproses dalam sitoplasma
69.
selama ini tidak ada keluhan yang berarti. Pada pemeriksaan fisik jantung, didentifikasi letak iktus
kordis dimana jantung berkontraksi pada fase sistolik.
Kontraksi bagian jantung manakah yang ditunjukkan iktus kordis tersebut?
) atrium kanan
) atrium kiri
) ventrikel kiri
) ventrikel kanan
) ventrikel kanan dan atrium kanan
70.
Seorang laki-laki usia 24 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan perut membesar sejak 1 bulan
yang lalu. Keluhan disertai dengan penurunan nafsu makan dan kadang-kadang nyeri pada perut.
Dokter melakukan pemeriksaan fisik seperti gambar di baawah ini.
Apakah pemeriksaan yang dilakukan pada pasien ini?
) Shifting dullness
) Undulasi
) Balottement
) Pudle sign
) Fenomena papan catur
71.
Tuan Adam, seorang pria berusia 45 tahun dibawa istrinya berobat ke seorang ahli neurologi. Istrinya
mengatakan bahwa sejak beberapa minggu belakangan ini Adam, suaminya mengeluh tidak bisa
mengontrol gerakan anggota tubuhnya. Adam juga tampak gelisah, tidak bisa diam, dan menjadi
lebih pikun.
Jika gejala-gejala tersebut dikaitkan dengan dugaan suatu single gene defect, apakah dugaan
diagnosa yang paling tepat bagi Tuan Adam ?
) Alzheimer disease
) Huntington disease
) Stroke
) Dementia
) Fragile X syndrome
72.
Seorang laki-laki berumur 17 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan perut membesar sejak 1
bulan yang lalu. pasien juga mengeluhkan tidak napsu makan dan penurunan sejak 3 bulan ini. Pada
pemeriksaan fisik abbdomen didapatkan seperti terlihat pada gambar di bawah ini.
Apakah diagnois yang paling mungkin pada kasus ini?
) Asites
) Gravid
) Masa padat intra abdomen
) Splenomegali
) Udara bebas
73.
Untuk mendapatkan klon hibridoma maka dilakukan penambahan HAT (hyloxanthine, aminopterin,
dan thymidine) pada media klonning.
Media yang telah ditambah HAT berfungsi sebagai ….
) Media aktivator
) Media supresor
) Media selektif
) Media kompresor
) Media inhibitor
74.
Seorang laki-laki usia 17 tahun diantar keluarga ke UGD karena demam sejak 10 hari yang lalu dan
gelisah. Keluhan disertai sakit kepala dan muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien dapat
membuka mata dengan rangsangan suara, pasien mengelak dengan rangsangan nyeri dan
mengerang mengeluarkan suara yang tidak dimengerti.
Bagaimanakah tingkatkesadaran pada pasien ini?
) E1M3V2
) E2M2V3
) E3M4V2
) E4M1V3
) E2M3V1
75.
Seorang laki-laki usia 20 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak nagas setelah terjadi
benturan pada dada kanan. Dokter yang memeriksa menduga adanya perdarahan akibat trauma
tumpul thorak dan dari pemeriksaan thoraks foto dan proof puksi disimpulkan terdapat darah yang
terkumpul dalam rongga pleura mulai setinggi sela iga III ke arah inferior.
Apakah bunyi perkusi yang didapat pada pasien ini?
) timpani
) hipersonor
) sonor
) pekak
) normal paru normal
76.
Seorang laki-laki 66 tahun datang ke UGD dengan keluhan badan lemah dan alloanamnesis lebih
lanjut dengan anak pasien dikatakan bahwa pasien mengalami BAB cair lebih dari 10 kali, seperti
cucian beras sejak 2 hari yang lalu, Pada pemeriksaan fisik muka didapatkan mata cekung.
Manakah pemeriksaan fisik yang palin mungkin ditemukan pada pasien tersebut yang mengalami
dehidrasi berat?
) Facies Leonina
) Facies Hipocrates
) Facies Coli
) Facies Tabes dorsalis
) Facies sardonicus
77.
Seorang laki-laki usia 67 tahun diantar keluarga ke UGD karena penurunan kesadaran sejak 6 jam
yang lalu. Keluhan disertai sakit kepala dan muntah. Pada pemeriksaan kesadaran didapatkan
dengan rangsangan nyeri didapatkan pasien tidak bereaksi untuk membuka mata, terjadi gerakan
fleksi pada ekstremitas dan pasien mengerang mengeluarkan suara yang tidak dimengerti.
Bagaimanakah tingkatkesadaran pada pasien ini?
) E1M3V2
) E2M2V3
) E3M2V4
) E4M1V2
) E3M4V1
78.
Seorang bayi perempuan usia gestasi 28 minggu lahir dari seorang ibu primigravida. Usia ibu 17
tahun. Berat lahir adalah 1100 gram, panjang badan 40 cm, dan lingkar kepala 30 cm. Didapatkan
tanda tanda prematur pada bayi tersebut.
Apakah yang dapat dilakukan untuk menentukan usia gestasi apabila ibu lupa HPHT?
) New Balard score
) APGAR score
) Downes score
) USG transfontanela
) Ross score
79.
Seorang laki-laki 33 tahun, datang ke UGD diantar keluarga karena sejak ± 2 bulan yll mengeluh
batuk kering kemudian timbul batuk berdahak, warna putih, demam tidak terlalu tinggi. berkeringat
malam hari. nafsu makan menurun. Enam jam sebelum masuk rumah sakit mengeluh batuk darah ±5
kali, 1 sendok makan setiap batuk disertai demam tinggi Pada pemeriksaan fisik didapatkan
sensorium:compos mentis, tekanan darah: 120/80mmHg, frekuensi nadi: 102 x/menit, reguler, isi
dan tegangan cukup, frekuensi napas : 22 x/menit, suhu: 38,1 ºC, tinggi badan: 160 cm, berat badan:
42 kg,
pemeriksaan paru didapatkan vesikuler meningkat dikedua lapangan paru Pemeriksaan tanda vital
pada kasus tersebut di atas adalah
) Sensorium, tekanan darah, frekuensi nadi, frekuensi napas, temperatur
) Sensorium, tekanan darah, frekuensi nadi, frekuensi napas, temperatur,

pemeriksaan paru
) Identifikasi, riwayat pengobatan, tekanan darah, frekuensi nadi, frekuensi napas,

temperatur
) Tekanan darah, frekuensi nadi, frekuensi napas, temperatur, tinggi badan, berat
badan, tinggi badan
) Identifikasi, riwayat perjalanan penyakit, sensorium, tekanan darah, frekuensi nadi,

frekuensi napas, temperatur, berat badan
80.
Tubuh mengatur keseimbangan (homeostasis) kadar gula melalui mekanisme yang disebut dengan
mekanisme
) Positive feedback
) Negative feedback
) Akselerasi
) Deselerasi
) Stimulasi
81.
Seorang anak perempuan berusia 8 tahun menderita benjolan pada perut, dan di dicurigai sebagai
Burkitt lymphoma. Salah satu cara menegakkan diagnosis penyakit ini adalah dengan pemeriksaan
genetik.
Kelainan genetik manakah yang paling mungkin untuk mendukung diagnosis pasien diatas?
) Mutasi p53
) Mutasi MYC
) Amplifikasi HER2
) Translokasi gen Bcr - Abl
) Translokasi gen MYC t(8:14)
82.
Bagian dari serebri yang berperanan penting untuk mengatur fungsi logika manusia adalah :
) Lobus temporal
) Lobus parietal
) Lobus frontal
) Lobusoksipital
) Lobus distal
83.
Seorang laki-laki usia 20 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan demam sejak 10 hari yang lalu.
Pemeriksaan fisik didapatkan sensorium somnolen, tekanan darah 90/70 mmHg, nadi 60 x/menit,
frekuensi napas 24 x/menit, suhu 41oC.
Apakah kondisi klinis jenis nadi pada kasus?
) Takikardi
) Takikardi relatif
) Bradikardi relatif
) Bradikardi
) Sinus takikardi
84.
Antibodi yang oleh tubuh sebagai respon imun dari sensitisasi antigen pada makhluk hidup ada 2
macam yaitu antibodi poliklonal dan monoklonal.
Klasifikasi antigen yang paling tepat untuk pembahasan antibodi monoklonal adalah ….
) Berdasarkan spesifisitas antigen
) Berdasarkan sifat kimiawi antigen
) Berdasarkan ketergantungan terhadap sel Limfosit T
) Berdasarkan respon imunitas
) Berdasarkan epitop
85.
Analisis DNA untuk mengetahui adanya polimorfisme Single Nucleotide Polymorphism (SNP) gen
penyandi reseptor beta 1 adrenergik mengalami polimorfisme pada kodon 389 dilakukan amplifikasi
DNA dengan PCR dilanjutkan RFLP. Primer forward dan reverse yang digunakan dapat
memperbanyak segmen DNA sepanjang 324 pasang basa. Adanya polimorfime akan menyebabkan
terbentuknya situs pengenalan terhadap enzim restriksi AluI.
Polimorfisme terjadi pada pada satu alel, sedangkan alel lainnya normal, maka bagaimanakah
gambaran hasil elektroforesisnya?
) Terbentuk gambaran satu pita DNA
) Terbentuk gambaran dua pita DNA
) Terbentuk gambaran tiga pita DNA
) Terbentuk gambaran empat pita DNA
) Tidak terbentuk gambaran pita DNA
86.
Seorang perempuan usia 2 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan demam tinggi sejak 3 hari yang
lalu. Pada status rawat pasien tercatat suhu tetap tinggi terus menerus sepanjang 24 jam dan tidak
berfluktuasi lebih dari 10C.
Apakah penyebab gejala pada kasus?
) Pengeluaran pirogen endogen IL-1
) Pengeluaran pirogen endogen IL-2
) Pengeluaran pirogen eksogen IL-6
) Pengeluaran pirogen eksogen IFN-alfa
) Pengeluaran pirogen eksogen lipopolisakarida

87.
Seorang laki-laki usia 40 tahun tahun datang dengan keluhan dingin disertai kebiruan diujung-ujung
jari kaki kanan sejak 2 hari yang lalu.. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan pusasi arteri yang
dilakukan seperti tampak pada gambar.
Apakah arteri yang mengalami pulseless pada kasus?
) Radial
) Femoral
) poplitea
) Dorsal pedis
) Tibialis posterior
88.
Seorang laki-laki usia 46 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak napas sejak 1 minggu ini.
Keluhan disertai dengan berdebar dan bengkak pada kedua tungkai. Pada pemeriksaan fisik thoraks,
dokter yang memeriksa mengauskultasi bunyi jantung 1 pada katup trikuspidal menentukan letak
proyeksi katup jantung mitral pada dinding thorak.
Apakah yang harus diidentifikasi untuk melakukan auskultasi katup trikuspidal tersebut?
) sela iga IV dan V tepi kanan kiri sternum atau ujung sternum
) sela iga IV linea parasternalis kiri
) sela iga V linea parasternalis kanan
) sela iga IV dan V kanan linea sternalis
) sela iga V dan VI kanan linea parasternalis kiri

89.
Seorang laki-laki usia 25 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan demam tinggi sejak 3 hari yang
lalu. Pada status rawat pasien tercatat suhu naik turun, tetapi tidak pernah mencapai normal,
perbedaan suhu dapat mencapai dua derajat.
Apakah penyebab gejala pada kasus?
) Pengeluaran pirogen eksogen IL-6
) Pengeluaran pirogen endogen glikoprotein
) Pengeluaran pirogen endogen IFN-alfa
) Pengeluaran pirogen endogen lipopolisakarida
) Pengeluaran pirogen endogen manosa
90.
Seorang laki-laki usia 45 tahun masuk ke UGD dengan keluhan gelisah, sesak napas hebat disertai
batuk sejak 4 jam yang lalu. Dokter yang memeriksa di diagnosis sebagai edem paru akut.
Bagaimanakah gejala batuk yang terjadi pada kasus tersebut?
) Batuk disertai ‘frothy, pink tinged sputum’
) Batuk kering
) Batuk non produktif
) Batuk berdahak
) Diawali batuk kering lalu batuk berdahak

91.
lalu disertai batuk dahak kuning disertai demam. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
ditemukan bentuk dinding thorak dengan diameter sagital besar, angulus kosta lebih dari 90o .
Auskultasi didapatkan fase ekspirasi lebih panjang dibanding inspirasi.
Apakah suara nafas tambahan karena obstruksi saluran nafas yang didapatkan pada kasus?
) Wheezing ekspirasi
) Stridor
) Ronkhi basah
) Ronkhi kering
) Methalic sound
92.
Dengan kemajuan teknologi rekayasa genetic maka saat ini telah mampu dihasilkan berbagai jenis
antibodi monoklonal.
Jenis antibodi monoklonal yang paling baik adalah antibodi monoklonal ….
) Murine
) Chimaric
) Mammalia
) Humanized
) Fully Human
93.
Seorang laki-laki berumur 68 tahun datang dengan keluhan utama tidak bisa buang air kecil sejak `10
jam yang lalu. pasien selalu mengeluhkan buang air kecil tidak puas sejak 2 tahun terakhir. Pasien
diminta miring lateral dekubitus kiri dengan tungkai atas kanan fleksi, sedangkan tungkai bawah kiri
semi ekstensi.
Disebut apakah tehnik pemeriksaan untuk mengetahui gangguan tersebut?
) Knee-elbow position
) Lithotomy position
) Sims position
) Dorsal position
) Left medial position
94.
Seorang perempuan usia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan demam terus menerus sejak
2 hari yang lalu. Keluhan disertai muntah dan tidak napsu makan. Pasien ini dilakukan pemeriksaan
dengue blot
Manakah pernyataan yang tepat berkaitan kasus?
) Memeriksa adanya antigen dengue
) Memeriksa adanya antigen O terhadap flagel
) Memeriksa adanya antigen H terhadap somatik
) Memeriksa antibodi Ig M dan Ig G dengue
) Memeriksa antibodi terdadap antigen H somatik

95.
Secara morfologi, struktur antibodi terdiri dari variable region dan constant region.
Sifat dari variable region adalah ….
) Memiliki dua fragmen rantai ringan dengan BM 25.000 dalton
) Memiliki dua fragmen rantai berat dengan BM 50.000 – 70.000 dalton
) Memiliki dua jenis fragmen sekaligus yaitu kappa dan lambda
) Berfungsi sebagai Fragmen crystallizable
) Mampu mengenal berbagai jenis antigen
96.
Seorang laki-laki 30 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan demam diikuti mata kuning dan
rasa tidak enak pada perut kanan atas. Dokter yang memeriksa mengatakan kemungkinan menderita
hepatitis.
Manakah hasil pemeriksaan di bawah ini yang paling mungkin berhubungan dengan kasus di atas?
) Hepar teraba 3 jari bawah arkus kostae, ballotement (+)
) Hepar teraba 2 jari bawah arkus kostae, soft, tepi tumpul
) Hepar teraba 2 jari bawah arkus kostae, permukaan rata, tepi tajam
) Hepar teraba 2 jari bawah arkus kostae disertai nyeri ketok costa vertebra kanan
) Hepar teraba 3 jari bawah arkus kostae, permukaan berdungku-dungkul, tepi tumpul
97.
Seorang perempuan berumur 35 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sering mengeluh nyeri
pada punggung sejak 1 bulan yang lalu. Pasien sudah membawa hasil foto Rontgen yang dilakukan 1
hari yang lalu. Dokter yang memeriksa memberi penjelasan bahwa tulang belakangnya melengkung
ke arah lateral seperti terlihat pada gambar di bawah ini.
Apakah diagnosis pasien ini?
) Skoliosos vertebra lumbalis
) Lordosis vertebra thorakalis
) Lordosis vertebra lumbalis
) Kifosis vertebra lumbalis
) Skoliosis vertebra thorakalis
98.
Seoang wanita, berumur 17 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri perut kanan bawah sejak
1 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya nyeri tekan pada quadran kanan bawah
tersebut.
Apakah garis khayal yang membentuk quadran tersebut berkaitan dengan penemuan kelainan pada
kasus ini ?
) Garis yang melewati umbilikus dan linea sternalis
) Garis yang melewati umbilikus dan linea mediana
) Garis yang melewati linea sternalis dan SIAS kanan/kiri
) Garis yang melewati linea parasternalis dan SIAS kanan/kiri
) Garis yang melewati linea SIAS kanan/kiri dan linea midsternalis

99.
Stressor berikut ini yang paling cepat menimbulkan kematian adalah :
) Hipovolemia
) Hipoglikemia
) Hipotonia
) Hipoksia
) Hiposintesa
100.
Seorang wanita berumur 45 tahun datang ke UGD diantar keluarga karena sejak ± 2 bulan yll
mengeluh batuk kering kemudian timbul batuk berdahak , warna putih, demam tidak terlalu tinggi.
berkeringat malam hari. nafsu makan menurun. Enam jam sebelum masuk rumah sakit mengeluh
batuk darah ±5 kali 1 sendok makan setiap batuk disertai demam tinggi. Satu tahun yang lalu pasien
pernah makan obat anti tuberkulosis selama 1 bulan dan kemudian putus obat karena dirasakan
keluhan berkurang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sensorium:compos mentis, tekanan darah:
120/80mmHg, frekuensi nadi: 102 x/menit, reguler, isi dan tegangan cukup, frekuensi napas : 22
x/menit, suhu: 38,1 ºC, tinggi badan: 160 cm, berat badan: 40 kg,
pemeriksaan paru didapatkan vesikuler meningkat dikedua lapangan paru Keluhan utama pada
kasus diatas adalah
) putus obat OAT 1 tahun yang lalu.
) batuk berdarah 6 jam sebelum masuk rumah sakit
) batuk berdahak sejak ± 2 bulan yang lalu.
) Penurunan berat badan sejak ± 2 bulan yang lalu.
) Sering berkeringat malam hari sejak ± 2 bulan yang lalu.

101.
Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sesak napas sejak 1 minggu ini.
Keluhan disertai dengan batuk sejak 3 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik thorak didentifikasi
sternum.
Apakah yang dapat ditentukan dengan mengidentifikasi angulus sterni tersebut?
) letak linea sternalis
) batas atas jantung
) menilai tekanan vena jugularis
) tempat melekat iga II
) batas paru hati
102.
Seorang laki-laki 50 tahun, alamat Palembang, menikah, petani, datang ke UGD diantar keluarga
karena sejak ± 3 bulan yll sering batuk kering. nafsu makan menurun badan lemah dan tidak mampu
lagi bekerja. Menurut keluarga pasien selalu terlihat murung setelah tidak lagi bekerja. Enam jam
sebelum masuk rumah sakit mengeluh batuk darah ±5 kali, 1 sendok makan setiap batuk disertai
demam tinggi. Sepuluh tahun yang lalu pasien pernah makan obat anti tuberkulosis selama 1 bulan
dan kemudian putus obat karena dirasakan keluhan berkurang. Pasien sering dirawat dalam 1 tahun
terakhir ini karena sesak nafas dan diceritakan dokter sesak karena lama merokok dan riwayat asma
sejak remaja.
Pasien memiliki tujuh anak yang semuanya belum menikah. Kerangka dari riwayat penyakit pada
pasien berisikan
) merupakan sintesis diagnosis
) Konsep sakit sama dengan penyakit
) masalah ekonomi, psikologis tidak perlu dipertimbangkan
) Tidak bisa merencanakan pemeriksaan lanjutan
) Tidak dapat menentukan prognosis karena membutuhkan pemeriksaan penunjang
103.
Seorang Ibu datang membawa anak laki-lakinya, Aldi yang berusia 7 tahun ke tempat praktek anda.
Ibu tersebut mengutarakan rencananya untuk menyunat Aldi minggu depan. Namun ia
mencemaskan kondisi Aldi yang jika terluka maka perdarahannya akan lama berhenti. Pernah suatu
kali Aldi pergi ke dokter gigi, lalu perdarahan yang timbul akibat cabut gigi sulit sekali dihentikan.
Dari penjelasan sang Ibu mengenai kondisi anaknya, apakah diagnosa sementara yang paling tepat
menurut anda?
) Hemophilia
) Thalassemia
) Leukemia
) Anemia
) Polysitemia
104.
Seorang pasien berobat ke UGD diantar keluarganya karena mengeluh sesak nafas sejak 2 minggu
ini. Pada pasien tersebut dilakukan wawancara untuk mengisi status berobat bagi dirinya.
Manakah pernyataan di bawah ini yang merupakan data anamnesis?

) Identitas pasien yang diisi setelah keluhan utama dan riwayat perjalanan penyakit
) Data keluhan utama yang berisikan beberapa keluhan disertai lamanya
) Hasil pemeriksaan fisik dan foto thoraks
) Hasil pemeriksaan laboratorium dan foto thoraks
) Anamnesis sistem dan riwayat kesehatan keluarga
105.
Gen yang mengkode 5,10-methylenetetrahydrofolate reductase sangat dipengaruhi oleh folat.

Polimorfismen gen ini terbagi menjadi dua bentuk, normal (CC dan CT) dan thermal-labile (TT).
Apa yang terjadi pada individu dengan genotip TT apabila konsumsi makanannya kurang
mengandung folat?
) konversi homosistein berkurang
) penurunan risiko CVD
) peningkatan fungsi kognitif
) banyak metionin terakumulasi
) jumlah homosistein berkurang
106.
selama ini tidak ada keluhan yang berarti. Pada pemeriksaan fisik jantung, didentifikasi letak iktus
kordis.
Dimanakah pada inspeksi dapat ditentukan daerah iktus kordis?

) sela iga V medial linea midklavikularis kiri
) sela iga V lateral linea midklavikularis kiri
) sela iga IV medial linea midklavikularis kiri
) sela iga IV lateral linea midklavikularis kiri
) sela iga VI medial linea parasternalis kiri
107.
Seorang laki-laki 50 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan nyeri pada perut kiri bawah
sejak 1 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal,
pemeriksaan abdomen didapatkan tampak masa di quadran kiri bawah.
Apakah kelainan pada organ apakah yang paling mungkin terjadi pada kasus ini?
) Masa lobus kiri hepar
) Masa gaster
) Kolon desendens
) Kolon asendens
) Kolon transversum
108.
Sel epitel mukosa nasofaring dan limfosit B pada manusia yang terinfeksi Virus Epstein Barr (EBV)
akan mensintasa protein Latent Membrane Protein-1 (LMP-1) yang diperlukan untuk transformasi
sel menjadi ganas (malignant) dan immortal. Ekspresi gen LMP-1 membutuhkan aktivasi transkripsi
faktor Interferon Regulatory Factors (IRFs).
Apabila terjadi inhibisi aktivasi IRFs, proses ... di bawah ini terganggu bahkan tidak terjadi.
) transduksi sinyal
) sintesa rRNA
) sintesa tRNA
) sintesa mRNA
) transformasi
109.
Seorang laki-laki usia 35 tahun datang ke poliklinik untuk pemeriksaan kesehatan rutin dari
perusahaan tempat dia bekerja. Selama ini pasien tidak ada keluhan apapun. Pemeriksaan batas
jantung kanan didapatkan terletak di garis khayal vertikal pada dinding thorak yang melalui
pertemuan iga dan rawan iga.
Dimanakah batas jantung kanan pasien tersebut?
) linea sternalis kanan
) linea aksilaris anterior kanan
) linea mid klavikularis kanan
) linea para sternalis kanan
) linea mid sternalis kanan
110.
Tuan Yo, 45 tahun mengalami demam malam sejak 4 hari yang lalu. Badannya menggigil dan
berkeringat. Tuan Yo juga mengalami mual dan nafsu makannya berkurang. Sebulan yang lalu, ia
pergi ke Bangka dan sekarang berobat ke Puskesmas Sekip.
Apakah ilmu yang diperlukan untuk mengetahui mekanisme kondisi diatas?
) Patofisiologi demam
) Patogenesis demam berdarah
) Etiologi demam tyfoid
) Patofisiologi demam tyfoid
) Patogenesis demam
111.
Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan utama nyeri perut kanan
bawah sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai demam dan mual sejak 3 hari yang lalu, mual dan
muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, suhu 380C, denyut nadi
100 x/menit, pada abdomen didapatkan tanda tanda Rovsing (+).
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus ini?
) Sistitis
) Pankreatitis
) Kolestitis akut
) Appendisitis akut
) Kehamilan ektopik
112.
Sistem neuro-sensoris berperan penting untuk memberi informasi tentang kondisi homeostasis
tubuh.
Sistem sensoris memiliki organ khusus yang berperan untuk mendeteksi berbagai energi di
lingkungan dan di dalam tubuh berupa:
) Reseptor
) Afferen
) Efferen
) Sistemlimbik
) Nukleus neuron
113.
Inhibitors of VEGF signalling merupakan salah satu pengobatan tumor ganas secara therapeutic
targeting
Mekanisme manakah dari hallmark of cancer yang dapat di terapi dengan VEGF inhibitor?
) Resisting cell death
) Inducing angiogenesis
) Evading growth suppressors
) Avoiding immune destruction
) Sustaining proliferative signaling
114.
Gen TAS2R38 mengkode reseptor pengecapan yang memberi sensasi rasa pahit bagi zat kimiawi
tertentu yang ditemukan pada beberapa jenis sayuran. Polimorfisme pada gen ini menyebabkan
gangguan fungsi reseptor tersebut.
Berdasarkan pernyataan di atas, apa kemungkinan yang dapat dialami individu dengan polimorfisme
pada gen TAS2R38?
) Membutuhkan suplemen antioksidan
) Tidak dapat memakan sayuran pahit
) Dominan persepsi rasa manis pada lidah
) Lebih menyukai makan buah-buahan
) Mampu mentolerir rasa pahit makanan
115.
Seorang wanita 20 tahun datang dengan keluhan nyeri seluruh perut sejak satu hari yang lalu. Pasien
juga mengeluh kan demam sejak 10 hari yang lalu, terus menerus dalam 3 hari terakhir. Pada
pemeriksaan abdomen saat dokter menekan dindind perut dan tiba-tiba dilepaskan timbul rasa
nyeri, seperti terlihat pada gambar.
Apakah nama kondisi klinis pemeriksaan tersebut?
) Rebound tenderness : positif
) Undulasi : positif
) Shifting dulness : positif
) Rovsing sign : positif
) Nyeri ketok costo vertebrae : positif
116.
Seorang wanita 25 tahun datang ke pukesmas dengan keluhan utama jantung berdebar-debar,
telapak tangan basah dan penurunan berat badan. Pada pemeriksaan fisik leher didapatkan masa
difus, tidak nyeri tekan , konsistensi kenyal, dan bila disuruh menelan maka masa tersebut ikut
bergerak.
Apakah masa yang teraba pada pemeriksaan fisik yang berkaitan dengan kasus tersebut?
) Kelenjar limfe submandibula
) Kelenjar tiroid
) Kelenjar parotis
) Kelenjar para tiroid
) Kelenjar limfe leher
117.
Seorang laki-laki umur 67 tahun datang ke UGD mengeluh tidak buang air kecil sejak 12 jam yang lalu
disertai benjolan pada perut bagian bawah yang dirasakan dalam 3 jam terakhir.
Pasien diduga mengalami retensio urinae. Manakah pemeriksaan abdomen yang mungkin
didapatkan sehubungan kasus?
) Benjolan pada iliaka kiri
) Benjolan pada umbilicus
) Benjolan pada lumbal kiri
) Benjolan pada lumbal kanan
) Benjolan pada regio hipogastrik
118.
Seorang laki-laki 60 tahun datang ke UGD RSMH setelah di rujuk dari RSUD dengan keluhan benjolan
pada perut kanan atas disertai perut mudah terasa penuh bila diisi makanan. Keluhan benjolan
dirasakan sejak 1 tahun yang lalu. Pasien sudah dirawat di RSUD selama 10 hari. Dari penuturan
isteri pasien, dokter mengatakan suaminya menderita keganasan pada hati.
Pada saat dilakukan pemeriksaan fisik palpasi abdomen, deskripsi palpasi pada kasus di atas adalah
) Keadaan tepi, konsisitensi, permukaan, nyeri tekan pembesaran dinilai dengan

Schuffner
) Keadaan tepi, konsisitensi, permukaan, nyeri tekan, pembesaran dibagi menjadi S1-8
) Keadaan tepi, konsisitensi, permukaan, nyeri tekan, pembesaran berapa jari dari
arkus costae kanan
) Keadaan tepi, konsisitensi, permukaan, nyeri tekan, pembesaran dibagi menjadi S1-6
) Keadaan tepi, konsisitensi, permukaan, nyeri tekan, pembesaran berapa jari dari
arkus costae kiri
119.
Pada pemeriksaan neurologis dengan menggores permukaan plantar kaki dengan alat yang ujung
runcing.
Refleks tersebut dinamakan:
) Refleks patologis Babinsky
) Refeks patologis Oppenheim
) Refleks patologis Hoffmann
) Refleks patologis Gordon

120.
Seorang laki-laki usia 25 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan demam naik turun sejak 7 hari
yang lalu. Pada status rawat pasien tercatat suhu naik turun, dapat kembali normal selala beberapa
jam dalam 1 hari, umumnya pagi hari dan mencapai puncaknya pada siang hari, biasanya berulang
dengan pola yang sama..
) Demam septik
) Demam hektik
) Demam remiten
) Demam kontinyu
) Demam intermiten
121.
Seorang bayi laki laki, berat 3000 gram lahir secara ekstraksi forcep dari seorang ibu primi gravida,
berusia 17 tahun, hamil 38 minggu. Pada pemeriksaan kepala didapatkan benjolan sebesar telor
ayam di daerah parietal. Benjolan melewati sutura, fluktuasi positif, dan wajah tampak sedikit
asimetris
Kelainan yang ditemukan pada bayi tersebut adalah
) Caput succedaneum
) Cephal hematome
) Apponeurotic hemorrhage
) Parese nervus fascialis
) Fraktur os parietal
122.
Seorang wanita 17 tahun datang ke UGD diantar keluarga dengan keluhan tidak sadarkan diri dan
ditemukan racun serangga tidak jauh dari posisi pasien. Pada alloanamnesis diketahui bahwa pasien
baru saja putus dengan pacarnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran koma, tekanan
darah 80/60 mmHg, nadi 120 x/menit, frekuensi nafas 28 x/m, pupil : kecil, reflex cahaya (-).
Manakah pemeriksaan pupil yang ditemukan sehubungan dengan kasus di atas?
) pint point
) midriasis
) anisokor
) hipofion
) hipotropia
123.
Seorang perempuan 30 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan jantung berdebar-debar, telapak
tangan basah, tidak tahan panas, napsu makan meningkat tapi berat badan makin turun.
Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg, denyut nadi 98 x/menit, mata tampak
eksophtalmus, Pasien disuruh melihat kebawah , palpebra superior tidak ikut turun sehingga sklera
atas tampak seluruhnya.
Disebut tanda apakah kondisi klinis tersebut?
) Tanda stellwag
) Tanda mobius
) Tanda Von Graefe

) Tanda joffroy
) Tanda Musset
124.
Seorang pria penderita Achondroplasia datang untuk berkonsultasi dengan anda selaku dokter
keluarganya. Pria tersebut mengatakan bahwa ia akan menikah bulan depan. Namun ia merasa
cemas akan kemungkinan dirinya memiliki anak yang juga menderita achondroplasia sama seperti
dirinya.
Berapa besar kemungkinan pria tersebut untuk memiliki anak yang juga menderita achondroplasia
sama seperti dirinya?
) 0%
) 25%
) 50%
) 75%
) 100%
125.
Secara umum, ada tiga macam fungsi antibodi yaitu presipitin, antitoksin dan lisin. Fungsi presipitin
adalah memperlambat gerak sel virus atau mikroorganisme patogen lain sehingga lebih mudah
ditangkap oleh sistem imun melalui fagositosis.
Reaksi antigen-antibodi yang berhubungan dengan fungsi presipitin untuk antigen yang tidak larut
adalah ….
) Opsonisasi
) Aktivasi komplemen
) Netralisasi toksin
) Aglutinasi
) Presipitasi
126.
Seorang wanita 50 tahun datang dengan keluhan nyeri seluruh perut disertai demam sejak 5 hari
yang lalu. Pemeriksaan fisik tampak kesakitan, palpasi abdomen : rebound tenderness (+).
Pemeriksaan rebound tenderness (+) adalah
) Palpasi dengan menekan dinding perut atau palpasi dalam kemudian lepaskan tiba-
tiba maka timbul nyeri
) Palpasi dengan menekan dinding perut /palpasi dalam maka timbul nyeri
) Palpasi superficial abdomen akan terasa nyeri
) Letakkan tangan kiri sebagai landasan pada sudut costo vertebra dan akan nyeri
apabila tangan kanan yang mengempa melakukan pukulan pada tangan kiri tsb.
) Terasa nyeri bila dilakukan penekanan pada sepertiga lateral SIAS kanan dan
umbilicus.
127.
Pengobatan tumor ganas telah memasuki era therapeutic targeting, yang merupakan pilihan terapi
lebih tepat guna. Kebanyakan terapi target tersebut diciptakan setelah mengetahui mekanisme
molekuler karsinogenesis salah satu diantaranya EGFR inhibitor
Mekanisme manakah dari hallmark of cancer yang dapat di terapi dengan EGFR inhibitor?
) Resisting cell death
) Inducing angiogenesis
) Evading growth suppressors
) Avoiding immune destruction
) Sustaining proliferative signaling
128.
Seorang wanita, umur 32 tahun, menderita kanker leher rahim. Sebelumnya wanita ini mengalami
infeksi kronik pada organ tersebut yang tidak mendapat pengobatan adekuat.
Infeksi apakah yang menjadi faktor resiko timbulnya kanker leher rahim pada pasien tersebut?
) Hepatitis B virus
) Hepatitis C virus
) Epstein-Barr virus
) Helicobacter pylori
) Human papillomavirus
129.
Seorang bayi laki laki, berat 2800 gram lahir secara spontan seorang ibu primi gravida, berusia 17
tahun, hamil 38 minggu. Bayi lahir segera menangis, dengan nilai APGAR 1 menit 8, APGAR 5 menit
9. Pada pemariksaan fisis abdomen tampak sebagian usus di luar rongga perut. Tidak tampak
umbilicus pada abdomen , tapi tampak sisa kantung umbilicus. Wajah bayi tampak dismorfik.
Apakah kemungkinan diagnosis pada bayi tersebut?

) Hernia umbilikalis
) Gastroschisis
) Omphalocele
) Tumor abdomen
) Hernia diaphragmatica
130.
Pengaruh polimorfisme pada gen CYP2C19 diketahui akan mempengaruhi respon terhadap
pengobatan bila diberikan beberapa obat yang merupakan substrat isoform enzim tersebut.
Obat manakah yang merupakan substrat enzim CYP2C19?
) Impramin
) Desimipramin
) Haloperidol
) Omeprazole
) Amitriptilin
131.
Seorang laki-laki 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas dan batuk sejak 3 hari yang
lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal, pemeriksaan JVP didapatkan titik
pulsasi tertinggi adalah setinggi manubrium sterni.
Berapakah tinggginya tekanan vena jugularis tersebut?

) (5- 3) cmH2O
) (5-2) cmH2O
) (5+0 ) cmH2O
) (5-+2) cmH2O
) (5+3) cmH2O
132.
Seorang wanita 30 tahun datang ke UGD dirujuk dari puskesmas dengan keluhan badan lemah sejak
6 bulan yang lalu. Dilakukan pemeriksaan laboratorium terhadap pasien tersebut dan didiagnosis
oleh dokter yang merawat sebagai anemia defisiensi Fe.
Manakah pemeriksaan fisik yang ditemukan sehubungan dengan kasus tersebut di atas?
) Lidah kotor
) Atrofi papil pada lidah
) Lidah hiperemis
) Lidah tremor
) Deviasi lidah
134.
Seorang bayi laki laki lahir dengan usia gestasi 39 minggu. Berat lahir bayi 2100 gram. Panjang badan
48 cm. Lingkar kepala 34 cm. Bayi menangis kuat dan bergerak aktif
Diagnosis bayi tersebut berdasarkan usia kehamilan dan berat lahir adalah :
) Bayi kurang bulan sesuai masa kehamilan

) Bayi kurang bulan kecil masa kehamilan
) Bayi cukup bulan sesuai masa kehamilan
) Bayi cukup bulan kecil masa kehamilan
) Bayi lebih bulan sesuai masa kehamilan
135.
Setiap jenis makanan mengandung zat gizi dan komponen bioaktif yang berbeda-beda. Zat bioaktif
dalam makanan merupakan komponen yang memiliki kapabilitas untuk berinteraksi dengan 1 atau
lebih komponen lainnya pada jaringan hidup. Zat ini dapat menimbulkan efek terkait kesehatan
individu.
Berdasarkan pernyataan berikut, mana yang paling sesuai untuk menjelaskan komponen bioaktif?
) hanya berasal dari jenis tumbuh-tumbuhan
) hanya terkandung dalam makanan siap santap
) berasal dari organisme daratan dan perairan
) bersumber dari organisme makro
) Semua terbentuk secara natural
136.
Seorang wanita berumur 57 tahun datang dengan keluhan mual dan nyeri kanan atas sejak 1 minggu
yang lalu. Pasien juga mengeluhakan urinnya berwarna merah tua. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tanda vital dalam batas normal, pemeriksaan dada didapatkan bentuk paru emfisematus,
pada pemeriksaan abdomen teraba hepar 2 jari bawah arkus aorta, tepi tajam, rata.
Apakah penyebab pembesaran hepar tersebut?

) Penyakit Paru Obstruktif kronis
) Hepatoma
) Hepatitis
) Sirrosis hepatis
) Congestive liver
137.
Bidang ilmu nutrigenomik mempelajari tentang pengaruh makanan terhadap perubahan pada profil
genetik seseorang.
Untuk mempelajari nutrigenomik dapat dimulai melalui….
) mengidentifikasi mutasi gen
) mengidentifikasi SNP
) mengidentifikasi total kalori
) mengidentifikasi zat bioaktif
) mengidentifikasi fenotif
138.
Seorang laki-laki datang dengan keluhan perut membesar sejak 1 bulan yang lau. Pasien juga
mengeluhkan batuk sejak 3 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal,
pemeriksaan abdomen tampak cembung dan dilakukan pemeriksaan seperti tampak pada gambar di
bawah ini.
Apakah nama pemeriksaan ini?

) Pemeriksaan undulasi
) Pemeriksaan balotement
) Pemeriksaan Rovsing’s sign
) Pemeriksaan rebound tenderness
139.
Seorang wanita 21 tahun datang ke poli penyakit dalam RSMH dengan keluhan utama muka merah
di hidung dan pipi. Sejak 1 tahun yang lalu pasien sering mengeluh pipi merah dan menjadi lebih
merah bila terkena sinar matahari dan mengeluh demam hilang timbul dan nyeri sendi terutama
pagi hari. Pada pemeriksaan fisik pada muka didapatkan seperti gambar di bawah ini.
Apakah kondisi klinis di daerah muka pada pasien ini?
) urtikaria
) dermatitis alergika
) dermatitis kontak
) malar rash
) Dermatitis atopi
140.
Pernyataan bahwa diagnosis dapat ditentukan dari 70% dari anamnese, 20% fisik, 10% dengan
sarana penunjang.
Manakah pernyataan yang tepat di bawah ini?
) Sarana penunjang selalu dilakukan untuk menegakkan diagnosis
) Sarana bantu dilakukan untuk kepuasan pasien
) Nilai prediksi suatu gejala harus diperhitungkan sejauh mana pemeriksaan lanjutan
harus dilakukan
) Diagnostik etiologi dapat ditentukan dengan anamnesis dan pemeriksaan yang baik
ssehingga tidak memerlukan sarana penunjang
) Sarana penunjang bisa dilakukan atau tidak sesuai dengan finansial pasien
141.
Seorang wanita 19 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan demam diikuti pusing
berkumang-kunang sejak 2 minggu yang lalu dan rasa tidak enak pada kiri atas. Dokter yang
memeriksa menuliskan dalam status: lien teraba S-4.
Manakah pemeriksaan di bawah ini yang menggambarkan pemeriksaan fisik lien tersebut?
) batas bawah lien terletak pada SIAS kanan
) atas bawah lien terletak pada umbilicus
) batas bawah lien terletak pada ¼ medial umbilicus- SIAS kiri
) batas bawah lien terletak pada 2/4 medial umbilicus- SIAS kiri
) batas bawah lien terletak pada 3/4 medial umbilicus- SIAS kiri
142.
Metode memasukkan gen sehat ke dalam sel yang bermasalah dapat dilakukan dengan
menggunakan vektor atau molekul pembawa gen agar bisa masuk ke dalam sel yang ditargetkan
Manakah di antara vektor atau teknik di bawah ini yang sejauh ini dianggap paling efektif hasilnya?
) Gold bullets
) Liposomes
) Retrotransposons
) Menggunakan Virus sebagai carrier
) Menggunakan Human artificial chromosome
143.
Seorang perempuan usia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan demam hilang timbul sejak 6
bulan yang lalu disertai nyeri sendi, badan lemas dan benjolan perut kiri atas. Pasien sering berobat
ke puskesmas namun masih saja demam. Pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas
normal, tampak adanya malar rash, konjungtiva pucat dan splenomegali.
Manakah pernyataan yang berkaitan kasus?
) Perlu pemeriksaan ANA dan CRP
) Kemungkinan adanya infeksi virus akut
) Perlu anamnesis adakah riwayat vaksinasi
) Kemungkinan adanya infeksi saluran nafas akut
) Kemungkinan adanya infeksi saluran kemih akut
144.
Seorang laki-laki berumur 60 tahon kontrol ke poliklinik karena sejak dua hari ini mengeluh batuk
dan demam. Pada inspeksi terlihat kepala mengangguk dan menengadah berulang-ulang. Pasien
didiagnosis insufisiensi aorta sejak 10 tahun yang lalu.
Disebut apakah kondisi klinik ini?
) Tanda Klippel fal
) Tanda Murphy
) Tanda De Musset
) Tanda Apert
) Tanda Crouzon
145.
Bising usus menurun pada pemeriksaan auskultasi abdomen
didapatkan pada kondisi:
) Peritonitis
) Ileus Obstruktif
) Ileus Paralitik
) Necrolitis enteroticans
146.
Bukti adanya variasi pada sikuen DNA tiap-tiap individu dapat dibuktikan dengan adanya perbedaan
jumlah atau panjang fragmen DNA tiap-tiap orang yang dipotong dengan enzim restriksi DNA yang
persis sama.
Apa nama teknik molekular yang memanfaatkan variasi situs potong enzim restriksi DNA sebagai
metode DNA finger print?
) Sikuensing
) RFLP
) VNTR
) Amplifikasi
) Cloning
147.
Seorang wanita 35 tahun melakukan pemeriksaan genetik, karena ingin melihat resiko yang ada
pada dirinya. Mengingat ibu dan saudara perempuannya nya meninggal akibat kanker payudara
serta adik ibunya meninggal akibat kanker ovarium.
Mutasi pada gen apakah yang paling mungkin berhubungan dengan kondisi pada wanita tersebut?
) p53
) MYC
) HER2
) KRAS
) gen BRCA1 atau BRCA2
148.
Berdasarkan cara perlakuannya, terapi gen dapat dikelompokkan menjadi 2, yaitu terapi gen In Vivo
dan terapi gen Ex Vivo
Terapi gen in vivo sejauh ini bisa dilakukan dengan menggunakan vektor atau teknik :
) Gold bullets
) Liposomes
) Menggunakan Virus sebagai carrier
) Menggunakan Human artificial chromosome
) Retrotransposons
149.
Rachel selalu sulit untuk menangkap pelajaran sejak ia masih duduk di sekolah dasar. Meskipun
begitu, Rachel berhasil menamatkan pendidikannya hingga SMU, sebelum akhirnya ia menikah
dengan Ross. Setahun setelah menikah Rachel dan Ross dikarunia seorang anak laki-laki, Chandler.
Saat ini Chandler sudah berusia 4 tahun. Ia sangat hiperaktif, dan gemar menepuk tangannya
berulang-ulang. Rachel dan Ross kemudian membawa Chandler ke seorang pakar genetika ternama
di kota mereka, dimana Chandler kemudian diduga menderita Fragile X-Syndrome.
Jika terbukti bahwa Rachel merupakan pembawa sifat (carrier) Fragile X Syndrome dan Ross normal,
berapa besar kemungkinan keduanya untuk memiliki anak lelaki yang terlahir sehat?
) 25%
) 50%
) 75%
) 100%
) 0%
150.
Rifampisin, obat yang digunakan pada pengobatan Tuberkulosis Paru dapat menginduksi
peningkatan produksi enzim Sitokrom P450.
Bila Rifampisin diberikan bersama-sama dengan Fenitoin yang merupakan substrat CYP2C12, maka
akan menyebabkan.....
) Metabolisme fenitoin akan melambat
) Metabolisme fenitoin akan dipercepat
) Metabolisme rifampisin akan melambat
) Metabolisme rifampisin akan dipercepat
) Metabolisme kedua obat tidak terjadi
151.
Antibodi dapat mengikat antigen melalui kontak antara paratop dan epitop.
Untuk produksi antibodi monoklonal maka golongan antigen yang paling baik adalah ….
) Unideterminan dan univalen
) Unideterminan dan multivalen
) Polideterminan dan multivalen
) Multideterminan dan multivalent
) Multideterminan dan univalent
152.
Analisis DNA untuk mengetahui adanya SNP CYP2C19 pada posisi nukleotida ke 641 (alel *3)
dilakukan amplifikasi DNA dengan PCR dilanjutkan RFLP. Primer forward dan reverse yang digunakan
dapat memperbanyak segmen DNA sepanjang 324 pasang basa. Adanya polimorfime akan
menyebabkan terbentuknya situs pengenalan terhadap enzim restriksi AluI, sehingga amplikon
sepanjang 324 bp akan terpotong menjadi 210 bp dan 114 bp.
Bila kedua alel pada posisi nukleotida ke 641 mengalami polimorfisme, bagaimanankah gambaran
elektroforesisinya?
) 324 bp
) 324 bp, 210 bp dan 114 bp
) 210 bp dan 114 bp
) 324 bp dan 210 bp
) 324 bp dan 114 bp
153.
Gene threapy atau terapi gen adalah suatu pendekatan terapi dengan memasukkan gen normal ke
dalam suatu sel yang mengalami gangguan kerusakan gen tersebut untuk mengembalikan ekspresi
normalnya.
Berdasarkan jenis selnya, terapi gen dapat dikelompokkan menjadi 2, yaitu:
) Direct and indirect cell
) Normal and abnormal cell
) Germline and Somatic cell
) Dominan and recessive cell
) Dependent and Independent cell
154.
Seorang laki-laki 35 tahun, datang ke UGD karena sejak ± 2 bulan yang lalu. mengeluh batuk kering
kemudian timbul batuk berdahak , warna putih, demam tidak terlalu tinggi. berkeringat malam hari.
nafsu makan menurun. Enam jam sebelum masuk rumah sakit mengeluh batuk darah ±5 kali, 1
sendok makan setiap batuk disertai demam tinggi. Satu tahun yang lalu pasien pernah makan obat
anti tuberkulosis selama 1 bulan dan kemudian putus obat karena dirasakan keluhan berkurang.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan sensorium:compos mentis, tekanan darah: 120/80mmHg,
frekuensi nadi: 102 x/menit, reguler, isi dan tegangan cukup, frekuensi napas : 22 x/menit, suhu:
38,1 ºC, tinggi badan: 160 cm, berat badan: 40 kg,
Relative Body Weight pada kasus di atas adalah
) Normoweight
) Underweight
) Overweight
) Obese
) Malnutrisi
155.
Kehilangan darah karena trauma dapat menurunkan tekanan darah akibat penurunan kardiak
output.
Hal ini terjadi karena kondisi tersebut akan mengurangi
) Preload
) Afterload
) Kontraktilitas
) Diameter vaskular
) Viskositas darah
156.
Seorang laki-laki uisa 60 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak napas sejak 1 minggu ini.
Keluhan disertai dengan berdebar dan bengkak pada kedua tungkai. Pada pemeriksaan fisik thoraks,
dokter yang memeriksa menentukan letak iktus kordis dan didapatkan pergeseran dan pelebaran
iktus kordis ke kiri.
Apakah yang terjadi pada pasien ini?
) pembesaran atrium kiri
) pembesaran atrium kanan
) pembesaran ventrikel kiri
) pembesaran ventrikel kanan
) regurgitasi katup mitral
157.
Gangguan hipertensi dapat diatasi dengan mengubah nilai resistensi perifer.
Faktor yang dapat mengubah nilai resistensi perifer dalam waktu singkat adalah:
) Volume darah
) Viskositas darah
) Diameter vaskular
) Kardiak output
) Panjang vascular
158.
Sepasang suami istri datang ke tempat praktek anda membawa putra mereka, Andi yang berusia 8
tahun. Mereka mengeluhkan kesulitan belajar yang dialami Andi sehingga Andi terpaksa tinggal kelas
sampai dua kali. Dalam kesehariannya Andi cendrung pemalu. Berikut adalah foto wajah Andi.
Dari keluhan utama dan temuan fisik pada foto tersebut, apakah diagnosis sementara anda?
) Fragile X Syndrome
) Huntington Disease
) Down Syndrome
) Achondroplasia
) Thalassemia
159.
Salah satu alasan mengapa setiap individu memiliki DNA fingerpint yang berbeda adalah karena
adanya daerah-daerah tertentu di dalam molekul DNA yang memiliki sejumlah sikuen pendek
berulang yang terkadang bisa mencapai lebih dari 10 kali pengulangan.
Daerah di dalam molekul DNA yang banyak memiliki sikuen pendek berulang disebut: Pilihan
Jawaban:
) Ekson
) PCR
) Intron
) RFLP
) VNTR
160.
Gen FTO mengkode berlokasi di kromosom 16, berfungsi untuk mengkode enzim alfa ketoglutarate
dependent dioksigenase.
Di antara pernyataan berikut ini, manakah yang benar terkait gen FTO?
) Terkait dengan besarnya massa lemak
) Individu alel heterozigot lebih mudah gemuk
) Individu alel homozigot AA tidak nafsu makan
) mengkode protein yang abnormal
) meningkatkan massa otot rangka
161.
(CHO)xx + O2 -> CO2 + H2O + E merupakan ringkasan reaksi metabolism yang terjadi dalam tubuh
manusia
Komponen yang dibutuhkan tubuh manusia untuk memediasi metabolisme sel adalah:
) Oksigen
) H2O
) Karbohidrat
) Lemak
) Protein
162.
lalu disertai batuk dahak kuning disertai demam. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
ditemukan bentuk dinding thorak dengan diameter sagital besar, angulus costae lebih dari 90o.
Apakah kelainan bentuk dada pada kasus tersebut?
) Thoraks excavatum
) Thoraks karinatum
) Skoliosis
) Barrel-chest
) Lordosis
163.
Seorang wanita berumur 20 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri ulu hati sejak 2 hari yang
lalu disertai muntah. Pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan epigastrium.
Bagaimanakah letak regio dari epigatrium tersebut.
) Antara hipokondrium kanan dan hipokondrium kiri
) Antara hipogastrium kanan dan hipogastrium kiri
) Antara lumbal kanan dan lumbal kiri
) Antara iliaka kanan dan iliaka kiri
) Antara hipogastrik dan umbilikal
164.
Epidemiologi merupakan hal penting untuk dipahami dalam mencari faktor resiko bahkan dapat
menentukan pencegahan timbulnya atau mengurangi dampak suatu tumor ganas
Faktor resiko manakah yang paling tinggi terhadap proses karsinogenesis?
) Infeksi
) Alkohol
) Tembakau
) Kegemukan
) Kurang aktifitas fisik
165.
Teknik hibridoma merupakan suatu teknik biomolekuler yang digunakan untuk menghasilkan
antibodi monoklonal. Teknik ini telah lama ditemukan oleh Georges Kohler dan Cesar Milstein.
Prinsip dari teknik hibridoma adalah ….
) Melarutkan sel kebal dengan sel kanker
) Menggabungkan sel kebal dengan sel kanker
) Menyatukan sel kebal dengan sel kanker
) Meluruhkan sel kebal dan sel kanker
) Mengawinkan sel kebal dan sel kanker
166.
Seorang bayi laki laki usia gestasi 28 minggu lahir dari seorang ibu primigravida. Usia ibu 17 tahun.
Berat lahir adalah 1100 gram, panjang badan 40 cm, dan lingkar kepala 30 cm. Didapatkan tanda
tanda premature pada bayi tersebut.
Tanda tanda premature apa saja yang mungkin didapatkan pada bayi tersebut ?
) Plantar creases kurang 1/3
) Palmar creases kurang 1/3
) Lanugo yang menipis
) Papila mamae berukuran 5-10 mm
) Testis sudah dalam scrotum
167.
Seorang Ibu datang membawa anak perempuannya yang berusia 4 bulan ke PUSKESMAS tempat
anda bekerja. Dari penampakan fisik si anak anda mengidentifikasi adanya disproporsi tubuh dan
lingkar kepala yang besar.
Apakah dugaan diagnosa sementara yang paling tepat untuk kasus ini?
) Achondroplasia
) Down Syndrome
) Thalassemia
168.
Epidemiologi merupakan hal penting untuk dipahami dalam mencari faktor resiko bahkan berperan
dalam menentukan pencegahan timbulnya atau mengurangi dampak suatu tumor ganas.
Jenis tumor ganas apakah yang saat ini merupakan pembunuh nomor satu baik pada laki-laki
maupun wanita yang ditemukan melalui studi epidemiologi:
) Paru
) Usus
) Kulit
) Liver
) Prostat
169.
No vignete
Sensasi berikut ini yang masuk dalam kelompok somestesia adalah :
) Sensasi bau
) Sensasi cahaya
) Sensasi rasa
) Sensasi suhu
) Sensasi keseimbangan
170.
Seorang wanita 17 tahun datang ke pukesmas dengan keluhan utama jantung berdebar-debar, pada
pemeriksaan fisik kepala didapatkan bola mata menonjol, mata sulit berkedip dan kalau di suruh
menutup mata maka bola mata masih terlihat.
Apakah kelainan pada mata yang dapat ditemukan pada pasien ini ?
) Exophtalmus
) Midriasis
) Enophtalmus
) Ptosis
) Miosis
171.
Bidang ilmu nutrigenetik mempelajari tentang pengaruh profil genetik seseorang terhadap makanan
yang dikonsumsi.
Untuk mempelajari nutrigenetik dapat dimulai melalui….
) mengidentifikasi mutasi gen
) mengidentifikasi SNP
) mengidentifikasi total kalori
) mengidentifikasi zat bioaktif
) mengidentifikasi fenotif
172.
Seorang wanita 45 tahun, mengeluh adanya benjolan pada payudara kanannya. Untuk menegakkan
diagnosis harus dilakukan biopsi yang merupakan salah satu cara pengambilan jaringan sampel pada
suatu tumor. Selanjutnya jaringan tersebut dikirim ke lab Patologi Anatomi (PA).
Pemeriksaan apakah selanjutnya dilakukan di lab. PA yang merupakan pemeriksaan pertama (baku
emas) untuk menegakkan diagnosis pada pasien tersebut?
) PCR
) Histopatologi
) Pemeriksaan DNA
) Mikroskop elektron
) Pemeriksaan sequensing
173.
Seorang laki-laki usia 47 tahun datang ke UGD dibawa keluarga dengan keluhan utama penurunan
kesadaran 2 jam yang lalu selama 15 menit setelah terjatuh dari kamar mandi, kemudian pasien
dibawa ke puskesmas lalu dirujuk ke rumah sakit. Pada pemeriksaan fisik, sensorium somnolence,
tekanan darah 120/80 mmHg, frekuensi nadi 100 x/menit, frekuensi napas 16 x/menit, didapatkan
hematom pada regio oksipitalis.
Diagnosis fisik pada kasus ini dapat ditegakkan dengan cara
) Alloanamnesis dan pemeriksaan fisik
) Autoanamnesis dan Pemeriksaan penunjang
) Autoanamnesis, alloanamnesis dan pemeriksaan fisik
) Autoanamnesis, riwayat keluarga dan pemeriksaan penunjang
) Autoanamnesis, alloanamnesis, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang

174.
Mutasi yang terjadi pada materi genetik dapat menyebabkan timbulnya tumor ganas. Gen-gen
tersebut dapat di golongkan dalam beberapa kelompok.
Diantara gen-gen yang bertanggung jawab terhadap proses karsinogenesis, kelompok manakah
berfungsi seperti rem mobil?
) Onkogen
) Proto onkogen
) Proto onkogen mutasi
) Tumor suppressor gene normal
) Tumor suppressor gene yang mutasi
175.
Seorang anak perempuan usia 2 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan demam tinggi
sejak 2 hari yang lalu. Pada status pasien tercatat suhu tetap tinggi terus menerus sepanjang 24 jam
dan tidak berfluktuasi lebih dari 10C.
Manakah pertanyaan di bawah ini yang tepat sesuai kasus di atas?
) Merugikan pejamu karena dapat terjadi diare
) Menguntungkan kuman untuk bertahan hidup
) Mekanisme tubuh untuk meningkatkan fagositosis
) Merugikan pejamu karena dapat terjadi kelebihan cairan
) Menguntungkan pejamu karena dapat meningkatkan napsu makan

176.
Seorang laki-laki usia 23 tahun datang ke poliklinik karena demam sejak 10 hari yang lalu. Keluhan
disertai dengan mual , tidak nafsu makan dan sulit buang air besar. Dokter yang memeriksa
melakukan rangkaian kegiatan anamnesis seperti terlihat pada gambar dan pemeriksaan fisik.
Apakah yang digambarkan atau disimpulkan dalam gambar tersebut?
) Riwayat perjalanan penyakit
) Riwayat penyakit dahulu
) Riwayat penyakit lampau
) Riwayat penyakit keluarga
) Riwayat penyakit organ
177.
Sistem organ tubuh yang berperan langsung untuk menjaga keseimbangan cairan tubuh adalah :
) Neuronal
) Kardiovaskular
) Urinaria
) Hormonal
) Integumentum
178.
Berdasarkan kelompok sel yang membentuknya, antibodi dapat diklasifikasikan atas antibod
monoklonal dan antibodi poliklonal. Masing-masing jenis klon antibodi memiliki kelemahan dan
kelebihan.
Antibodi poliklonal memiliki sifat ….
) Membutuhkan sedikit hewan coba
) Mampu diproduksi dalam jumlah besar
) Antibodi yang dihasilkan lebih spesifik
) Berpotensi terkontaminasi
) Bisa digunakan untuk kebutuhan diagnostic
179.
Seorang wanita 60 tahun datang dengan keluhan sesak napas sejak 5 hari yang lalu. Pemeriksaan
fisik dokter yang memeriksa melihat adanya kelainan bentuk punggung pasien tersebut melengkung
ke arah luar.
Disebut apakah bentuk kelainan punggung pasien tersebut?
) Lordosis
) Skoliosis
) Lordoskoliosis
) Pigeon chest
) Kiposis
180.
Seorang laki-laki 67 tahun datang ke UGD RSMH setelah di rujuk dari RSUD dengan keluhan benjolan
pada perut kanan atas disertai muka pucat. Keluhan benjolan dirasakan sejak 1 tahun yang lalu.
Pasien sudah dirawat di RSUD selama 10 hari. Dari penuturan isteri pasien, dokter mengatakan
suaminya dikatakan ada pembengkakan hati.
Pada saat dilakukan pemeriksaan fisik palpasi abdomen, untuk melihat adakah kelainan sehubungan
dengan kasus di atas, tehnik persiapan pemeriksaannya adalah
) Pasien pada posisi supinasi, pemeriksa berada di kanan pasien, kaki lurus
) Pasien pada posisi pronasi, pemeriksa berada di kiri pasien, kaki ditekuk
) Pasien pada posisi supinasi, pemeriksa berada di kanan pasien, kaki ditekuk
) Pasien pada posisi pronasi, pemeriksa berada di kanan pasien, kaki lurus
) Pasien pada posisi supinasi, pemeriksa berada di kanan atau kiri pasien, kaki lurus
181.
Seorang perempuan usia 20 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan demam tinggi sejak 3 hari
yang lalu. Pada status pasien tercatat suhu tetap tinggi terus menerus sepanjang 24 jam dan tidak
berfluktuasi lebih dari 10C.
Disebut apakah demam padapasien ini?
) Demam septik
) Demam remiten
) Demam periodik
) Demam kontinyu
) Demam intermiten
182.
Bila pada kasus Tn. Harun diketahui pada urutan basa 636 (cetak miring) terjadi polimorfisme
substitusi Alanin (A) menjadi Guanin (G), dengansekuen DNA GACTTGTTTTCAATTGCGCTTAATT.
Bila untuk mengetahui adanya polimorfisme dengan metode RFLP, menggunakan enzim restriksi
maka polimorfisme dapat dkenali oleh enzim restriksi.....
) AluI(5’-AGCT-3’)
) EcoRI (5’-GTTTTC-3’)
) BamHI (5’-CATTCA-3’)
) SmaI (5’-TTAATT-3’)
) HaeIII (5’-CAATTG-3’)
183.
Dua kelompok subjek penelitian diberikan makanan dengan kandungan gizi berbeda: satu kelompok
diberikan makanan dengan kandungan tinggi Mono Unsaturated Fatty Acid (MUFA), kelompok lain
diberikan makanan tinggi Saturated Fatty Acid (SFA).
Setelah kurun waktu tertentu, kemungkinan apa yang dapat ditemui dari pemeriksaan genetik
pasien terkait pemicu peradangan dalam tubuh?
) Ekspresi gen pemicu inflamasi meningkat pada kelompok SFA
) Ekspresi gen pemicu inflamasi meningkat pada kelompok MUFA
) Ekspresi gen anti-inflamasi meningkat pada kelompok SFA
) Ekspresi gen anti-inflamasi menurun pada kelompok SFA
) Ekspresi gen anti-inflamasi menurun pada kelompok MUFA
184.
berkeringat. Tuan Yo juga mengalami mual dan nafsu makannya berkurang. Pada hari ini, ia juga
batuk, pilek dan kemudian berobat ke Puskesmas
Apakah masalah yang merupakan kondisi multisistem pada kasus diatas?
) Batuk
) Mual
) Nafsu makan berkurang
) Menggigil
) Demam
185.
Seorang dokter harus menjadi Consultant behavior bagi pasiennya.
Consultant behavior dalam kerangka anamnesis mempunyai makna:
) Dokter perlu mendapatkan kumpulkan keluhan yang diutarakan pasien dalam

rangka mengumpulkan data selengkap mungkin pada status
) Boleh pasien di kritik disaat pasien menyimpulkan sendiri gejala yang dialaminya
sebagai suatu penyakit tertentu
) Memerlukan keahlian untuk dapat mengambil makna dari riwayat penyakit pasien
) Bila respon pasien menbuat dokter menjadi frustasi maka dokter boleh memotong
pembicaraan dengan pasien
) Pasien tidak perlu dibantu dalam pemikirannya karena terkendala dengan batas
pengetahuan yang dimilikinya
186.
Pada hasil pemeriksaan auskultasi jantung, didapatkan kesan bunyi jantung II mengeras,
keadaan seperti ini dapat ditemukan pada:
) Ventricle Septal Defect
) Atrial Septal Defect
) Persisiten Ductus Arteriosus
) Hipertensi Pulmonal
187.
(CHO)xx + O2 -> CO2 + H2O + E merupakan ringkasan reaksi metabolism yang terjadi dalam tubuh
manusia
Komponen yang dibutuhkan tubuh manusia untuk metabolism sel, namun tidak tersimpan lama di
dalam sel adalah :
) Oksigen
) H2O
) Karbohidrat
) Lemak
) Protein
188.
Terjadi mutasi pada normal cleavage site faktor pembekuan darah dan menyebabkan produksi
berlebih dari faktor pembekuan darah tersebut, menyebabkan hypercoagulability. Peningkatan
risiko DVT, PE.
Patologis: konsekuensi Penyakit Thrombophilia. Ini disebabkan karna cacat transkripsi pada saat
) sintesa imatur mRNA
) intron splicing
) alternative slicing
) sinyal Poly(A) Adenilasi
) Cap 5' mRNA
189.
Kafein berhubungan dengan peningkatan tekanan darah, yang selanjutnya juga terkait dengan
kejadian serangan jantung. Gen CYP1A2 mengkode enzim yang berperan pada proses metabolism
kafein. Single nucleotide polymorphism genotip AA pada gen ini menyebabkan metabolism kafein
lebih cepat.
Pada individu yang memiliki SNP tersebut, apa yang sebaiknya disarankan?
) Berhenti minum kopi
) Mengganti dengan jus
) Alternatif permen kopi
) Mengurangi dosis kopi
) Minum kopi seperti biasa
190.
Mei Giok, wanita berusia 50 tahun, berat badan 50 kg, dan kedua lengan kiri dan kanannya
terperiksa teramputasi. Panjang rentang tangan (jarak ujung jari tengah lengan kiri keujung jari
tengah lengan kanan = 124 cm; dan jarak lekuk antara jari manis-jari tengah lengan kiri dan lengan
kanan ialah120cm.
Berat badan istri yang mendekati sesungguhnya ialah ..
) 50 kg
) 55 kg
) 58 kg
) 61 kg
) 63 kg
191.
Thalassemia adalah salah satu penyakit genetik yang banyak ditemukan di kawasan Asia Tenggara.
Mengetahui fakta tersebut, Raffi dan Gigi, -sepasang pengantin baru- datang untuk berkonsultasi
pada anda terkait resiko mereka untuk memiliki keturunan yang terkena Thalassemia.
Jika Raffi dan Gigi ternyata merupakan pembawa sifat Thalassemia (carrier), berapa persentase
resiko anak pertama mereka untuk TIDAK menderita Thalassemia (sehat dan bukan carrier)?
) 100%
) 75%
) 50%
) 25%
) 0%
192.
Dalam rekayasa genetik, gen dari sel eukariotik diinsersi ke dalam DNA suatu koloni bakteri.
Supaya gen eukariotik tersebut dapat berekspresi, maka ... perlu ditambahkan pada ekson gen
eukariotik tersebut.
) eukaryotic tRNAs
) eukaryotic ribosomal subunits
) eukaryotic polymerases
) the introns
) a bacterial promoter sequence
193.
Seorang wanita berumur 45 tahun datang ke UGD diantar keluarga karena sejak ± 3 bulan yll
mengeluh batuk kering kemudian timbul batuk berdahak , warna putih, demam tidak terlalu tinggi.
berkeringat malam hari. nafsu makan menurun.. Enam jam sebelum masuk rumah sakit mengeluh
batuk darah ±5 kali 1 sendok makan setiap batuk disertai demam tinggi. Tiga tahun yang lalu pasien
pernah makan obat anti tuberkulosis selama 1 bulan dan kemudian putus obat karena dirasakan
keluhan berkurang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal kecuali
temperatur 380C, pemeriksaan paru didapatkan vesikuler meningkat di lapangan atas.
Hal-hal yang berkaitan dengan keluhan utama pada kasus diatas adalah
) Menyertakan kronologis penyakit
) Tidak dapat dikemukakan oleh keluarga
) Berkaitan erat dengan penyakit dahulu
) Dapat meyangkut lebih dari satu keluhan sejak awal sakit
) Keluhan yang menyebabkan pasien meminta pertolongan.

194.
Sepasang suami istri datang membawa anak mereka, Niall yang masih berusia 2 tahun. Mereka
mencemaskan keterlambatan anak mereka dalam berjalan. Saat ini Niall masih harus berjalan
merambat, dan dia cendrung berjinjit (berdiri dengan ujung jari kaki) jika berjalan.
Apa diagnosa sementara yang paling tepat untuk kasus ini?
) Huntington disease
) Becker Muscular Dystrophy
) Duchenne Muscular Dystrophy
195.
berkeringat. Ia merasakan sakit kepala yang kemudian membawanya pergi berobat ke Puskesmas.
Pada pemeriksaan mata Tn Yo, didapatkan sklera ikterik (kuning).
Apakah sistem organ yang terganggu pada pemeriksaan mata diatas?
) Sensoris
) Digestif
) Saraf
) Integumentum
) Kardiovaskuler
196.
Seorang wanita 65 tahun datang ke UGD demgan keluhan sesak napas dan demam sejak 2 hari yang
lalu. Tiga tahun yang lalu pasien pernah dirawat karena demam tinggi disertai batuk dan sesak
dirawat dan dikatakan dokter menderita pneumoni. Sejak 3 bulan ini pasien sering mengeluh batuk,
berkeringat malam hari, tidak ada napsu makan. Satu minggu ini pasien selalu mual dan muntah
setiap makan sehingga pasien malas untuk makan.
Riwayat perjalan penyakit saat ini dimulai dari:
) Keluhan yang terjadi sejak 3 tahun yang lalu karena pneumoni hingga sesak dan
demam saat ke UGD
) Keluhan yang terjadi sejak 3 bulan mengalami batuk yang di alami hingga keluhan
sesak dan demam saat ke UGD
) Keluhan yang terjadi sejak1minggu pasien mual dan muntah hingga sesak dan
demam saat dibawa ke UGD
) Keluhan yang terjadi sejak 3 tahun yang lalu karena pneumoni hingga sesak dan
demam saat ke UGD
) Keluhan yang terjadi sejak 3 bulan mengalami batuk hingga keluhan mual dan
muntah dalam 1minggu terakhir ini.
197.
Seorang laki-laki usia 20 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak nagas setelah terjadi
benturan pada dada kanan akibat terbentur setir mobil yang dikendarainya. Pada pemeriksaan paru
didapatkan thorak kanan lebih cembung dibanding kiri, suara vesikular kanan menurun dan
disimpulkan adanya timbunan udara dalam rongga pleura.
Apakah suara perkusi yang didapatkan pada kasus ini?

) hipersonor
) redup
) pekak
) sonor
) normal
198.
Seorang laki-laki uisa 40 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan susah bernafas sejak 1 minggu ini.
Keluhan disertai dengan mual dan muntah. Pada pemeriksaan fisik thoraks, dokter yang memeriksa
menentukan letak proyeksi katup jantung mitral pada dinding thorak.
Apakah yang harus diidentifikasi untuk menentukan letak proyeksi katup jantung mitral tersebut?
) medial linea parasternalis kanan dan sela iga IV kanan
) linea parasternalis kanan dan sela iga III kanan
) linea midklavikularis kiri dan sela iga V kiri
) linea parasternalis kiri dan sela iga III kiri
) linea aksilaris anterior kiri dan sela iga V kiri
199.
Mei Giok, wanita berusia 50 tahun, berat badan 50 kg, dan kedua lengan kiri dan kanannya
terperiksa teramputasi. Panjang rentang tangan (jarak ujung jari tengah lengan kiri keujung jari
tengah lengan kanan = 124 cm; dan jarak lekuk antara jari manis-jari tengah lengan kiri dan lengan
kanan ialah120cm.
Tinggi badan istri yang mendekati sesungguhnya ialah ….

) 141 cm
) 143 cm
) 145 cm
) 148 cm
) 151 cm
200.
Sistem tubuh manusia terdiri dari berbagai kumpulan berbagai organ.
Beberapa organ dikategorikan kedalam satu system berdasarkan kesamaan
) Regioan atomi
) Posisian atomi
) Tujuan fungsi
) Jenis sel
) Sifat jaringan

Draf Batu Blok 9 Mentah

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Draf Batu Blok 9 Mentah

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

1.

Dimanakah batas kiri jantung pasien tersebut?

) ICS V, 2 jari lateral linea midklavikula sinistra

) ICS IV, 2 jari lateral linea midklavikula sinistra

) ICS VI, 2 jari lateral linea parasternalis sinistra

) ICS VI, 2 jari lateral linea sternalis sinistra

) ICS IV, 2 jari lateral linea aksilaris anterior

Disebut apakah kondisi klinis pemeriksaan ini ?

) Swan neck deformity of thumb

) Bouttonniere deformity of thumb

) Ulnar deviation of metacarpophalangeal joint

Diagnosis fisik dapat ditegakkan dengan cara .

) Alloanamnesis dan riwayat perjalanan penyakit

) Alloanamnesis dan dan pemeriksaan penunjang

) Alloanamnesis dan pemeriksaan fisik

) Pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang

) Alloanamnesis, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang

Bagaimanakah klinis demam yang terjadi pada kasus?

) Sweating stage diikuti hot stage dan cold stage

) Hot stage diikuti cold stage dan sweating stage

) Hot stage diikuti sweating stage dan cold stage

) Cold stage diikuti sweating stage dan hot stage

Disebut apakah kelainan tersebut?

Disebut apakah demam pada kasus?

) Fewer of unknown origin

) Membuat salinan gen normal

) Identifikasi gen peneyebab kelainan

) Memasukkan vektor ke dalam sel target

) Memasukkan salinan-salinan gen ke dalam vektor

) Aktivasi gen agar bisa melakukan transkripsi dan translasi

) Telinga yang besar dan menonjol

) Alis yang jarang/tipis

) Gigi depan yang besar

Berdasarkan gambar tersebut, apakah diagnosa sementara anda?

) Becker Muscular Dystrophy

) Duchenne Muscular Dystrophy

Hantaran kontraksi jantung ke dinding thorak terlihat sebagai iktus kordis.

Iktus kordis negatif diartikan dengan gambaran berikut .. .

Apakah arteri yang dimaksud?

) Arteri dorsalis pedis

) Arteri tibialis anterior

) Arteri tibialis posterior

) Arteri tibialis media

Apakah assesment klinis pada kasus ini?

) Puddle sign : positif

) Rovsing’s sign : positif

) Murphys’s sign : positif

) Costovertebral tenderness: positif

Apakah diagnosis pada kasus ini ?

Apakah nama pemeriksaan di atas sehubungan dengan kasus ini?

Apakah suara perkusi yang didapatkan pada kasus ini?

) dibutuhkan karena membutuhkan penanganan dengan fasilitas yang lebih baik

) benjolan pada iliaka kiri

) benjolan pada iliaka kanan

) benjolan pada region lumbal

) benjolan pada region umbilicus

) benjolan pada regio hipogastrik

Untuk mengetahui adanya polimorfisme, pemeriksaan apakah yang dilakukan

) PCR dan RFLP

) PCR dan ELISA

) PCR dan IHK

) PCR dan Spektrofotometri

) PCR dan HPLC