Anda di halaman 1dari 4

BAB III

PENYELESAIAN KASUS

Topik SGD 1: Benigna Prostat Hiperplasi (BPH)


Tn H umur 64 th dirawat diruang bedah RSDK Semarang sejak 4 hari yang lalu
dengan diagnose medis BPH (Benigna Prostat Hyperplasia) Grade III. Klien akan
menjalani operasi hari ini jam 14.00 WIB. Pada pemeriksaan tanda vital didapat hasil,
tekanan darah 160/95 mmHg, nadi 96X/menit,RR 16X/mnt, suhu 37,40 C. Klien
mengatakan cemas dan takut, sesekali bertanya tentang bagaimana proses operasi dan
kemungkinan keberhasilannya. Metode operasinya adalah Open prostatectomy supra
pubic atau TVP (Trans Vesika Prostatektomy). Sebelumnya pasien mengeluh tidak bisa
kencing, kencing tidak tuntas, kencing menetes dan sudah terpasang kateter selama 1
bulan.

A. PENGKAJIAN
1. Identitas
Identitas Klien
Nama : Tn. H
Umur : 64 tahun
Jenis kelamin : Laki-laki
Status perkawinan : -
Pendidikan : -
Pekerjaan : -
Suku : Jawa
No. RM :
Tanggal masuk : -
Tanggal pengkajian :
Diagnosa Medis : Benigna Prostat Hiperplasi (BPH)
Alamat : -
2. Identitas Penanggung Jawab
Nama : -
Umur : -
Jenis Kelamin :
Pendidikan :
Pekerjaan :
Hubungan dengan klien :
Alamat :
a. Keluhan Utama
Pasien mengeluh tidak bisa kencing, kencing tidak tuntas, kencing menetes.
Klien mengatakan cemas, dan takut tentang bagaimana proses operasi dan
kemungkinan keberhasilannya.
b. Riwayat Penyakit Sekarang
Klien mengatakan tidak bisa kencing, dan kencing tidak tuntas.
4. Pola funsional
a. Pola Aktivitas dan Latihan
Sebelum sakit : -
seperti: makan, minum, mandi, berpakaian, toileting (tidak diketahui)
Selama sakit : -
5. Pemeriksaan Fisik
a. TTV: TD: 160/95 mmHg, RR: 16 x/ menit, N: 96 x/ menit, S: 37,40 C
b. Abdomen
I:
A:
P:
P:
c. Genetalia
Terpasang kateter selama 1 bulan.
6. Data focus
a. Data subjektif
1. Klien mengatakan cemas dan takut, tentang bagaimana proses operasinya (Open
prostatectomy)
2. Klien mengeluh tidak bisa kencing, kencing tidak bisa tuntas, kencing menetes.
b. Data objektif
1. Wajah klien tampak cemas
2. TTV: TD: 160/95 mmHg, N: 96x/ menit, RR: 16x/ menit, S: 37,40 C

3. Terpasang kateter selama 1 bulan.


B. ANALISA DATA

C. DIAGNOSA KEPERAWATAN

Anda mungkin juga menyukai