Nomor : 075/MTs.

HN/II/2020
Lampiran :-
Hal : Permohonan Peminjaman Tempat

Yth. Ketua Jurusan 000

Di Tempat

Assalamu'alaikum Wr. Wb.

Segala puji hanya untuk Allah SWT Rabb semesta alam yang telah
melimpahkan kasih sayang-Nya kepada kita semua. Shalawat dan salam semoga tetap
tercurahkan kehadirat junjungan kita, Rasullullah Muhammad SAW, para sahabat,
keluarga tabi'in, dan juga semua orang yang senantiasa berjuang di jalan syariat sampai
akhir zaman. Sehubungan akan dilaksanakan "Buka Bersama" yang diadakan oleh
Kajian Islam Jurusan 000, dengan ini kami memohon kesediaan Bapak untuk
menyediakan tempat tinggal Ruang Kuliah H111 bersama
LCD
Yang akan digunakan pada:
Hari:
Tanggal:
Jam:

Diperoleh surat permohonan kami. Atas perhatian dan bantuannya kami terima
terima kasih.
Wassalamu'alaikum Wr. Wb.
Surakarta, 8 September 2010
Ketua Organisasi
Ketua Panitia
Nama Terang Nama Terang NRP 0000000NRP000000000Mengetahui,Kepala
Jurusan 00000 Nama Terang NIP 00000000000 00
 PERJANJIAN KERJASAMA
MTs HIDAYATUN NAJAH TUBAN
DENGAN
MUSHOLLA ...........
KABUPATEN TUBAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : ACMAT ALI, M.Pd

Jabatan : Kepala Madrasah
Unit Kerja : MTs Hidayatun Najah

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama MTs Hidayatun Najah Tuban selanjutnya
disebut PIHAK PERTAMA.

2. Nama :
Jabatan :
Unit Kerja :

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Takmir Musholla selanjutnya disebut sebagai
PIHAK KEDUA.

Tanpa mengurangi ketentuan hukum yang berlaku, kedua belah pihak sepakat mengadakan
perjanjian kerjasama dalam upaya ikut mensukseskan program pemerintah utamanya dalam
bidang pendidikan.

MAKSUD DAN TUJUAN

Mengingat lokasi MTs Hidayatun Najah Tuban berdekatan dengan Musholla ………. . Dan
secara kebetulan sarana MTs Hidayatun Najah tidak memungkinkan maka Pihak Pertama
bermaksud menjalin kerjasama dengan pihak Kedua yang berupa peminjaman tempat ibadah
untuk kegiatan pembelajaran siswa.

Tujuan dari kerjasama ini untuk membantu siswa dalam menumbuh kembangkan kebiasaan
anak dalam menjalankan ibadah serta memberikan dasar karakter dan mental anak agar
dimasa yang akan datang tumbuh menjadi anak yang Sholih dan Berprestasi Unggul.
 BENTUK KEGIATAN KERJASAMA

Pihak Kedua memberikan sarana tempat ibadah dan sebagai narasumber didalam
memberikan bimbingan mental kepada siswa. Adapun waktu dan tempat kegiatan bisa di
bicarakan lebih lanjut dengan pihak terkait.

PEMBIAYAAN

Segala biaya yang timbul akibat kegiatan kerjasama ini dibebankan kepada Pihak Pertama
sesuai dengan ketentuan perda yang berlaku.

MASA BERLAKUNYA KERJASAMA

Perjanjian ini berlaku selama 2 (dua) tahun terhitung sejak ditetapkan, serta sepakat
diperpanjang selama tidak ada keberatan dari kedua belah pihak diperpanjang selama tidak
ada keberatan dari kedua belah pihak.

LAIN - LAIN

Apabila dalam menjalin perjanjian kerjasama ini dikemudian hari ada kesalahpahaman dari
kedua belah pihak maka diselesaikan secara musyawarah untuk mufakat.

Demikian perjanjian ini diketahui oleh Pihak Pertama dan Pihak Kedua.

Dibuat dan ditandatangani

Semarang, 9 Juli 2015

Pihak Kedua Pihak Pertama
Takmir Nurul Khasan Kepala SDN Tawang Mas 02

Abdul Manan Sunardi, S.Pd

NIP 19630513 198405 1 004