Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ibnu Hasan Sunandar
Tempat, tanggal lahir : Jakarta, 23 Juli 1989
Agama : Islam
Kewarganegaraan : Indonesia
Pendidikan Terakhir : S1 Biologi
Alamat : Jalan Jatipadang No. 20 RT 03/01 Jatipadang Pasar Minggu
Nomor Telp/ Handphone : 0217815916/08788784430
Dengan ini saya menyatakan bahwa saya tidak pernah dan tidak akan terlibat dalam
penggunaan dan/atau pendistribusi Obat-obtan Terlarang, Narkoba, Zat ADIKTIF dan
Psikotropika
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya apabila pernyataan saya ini ternyata
dikemdudian hari tidak benar, maka saya bersedia dituntut di pengadilan sesuai peraturan
perundang-perundang yang berlaku.

Jakarta , 30 November 2019

MATERAI

6000

Ibnu Hasan Sunandar

 SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Ibnu Hasan Sunandar
Tempat dan tanggal lahir : Jakarta, 23 Juli 1989
Agama : Islam
Alamat : Jalan Jatipadang no 20 RT 03/01 Jatipadang Pasar
Minggu, Jakarta Selatan

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bhawa saya bersedia mengabdi pada Satuan
kerja di Kementerian Agama dan tidak akan mengajukan pindah dengan alasan apapun
sekurang-kurang selama 10 (sepuluh) tahun sejak TMT/PNS
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan saya bersedia dituntut di muka
pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh pemerintah, apabila
dikemudian hari terbukti pernytaan saya ini tidak benar

Jakarta, 28 November 2019

MATERAI

6000

Ibnu Hasan Sunandar