PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BALONGPANGGANG
Jalan Raya Kedungpring No. 08 Telp. 031-7921007
E-mail: puskesmas_balongpanggang@yahoo.com
GRESIK 61173

KEPUTUSAN
KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS BALONGPANGGANG
NOMOR : 445/996/437.52.21/2015

TENTANG

TIM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI

UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS BALONGPANGGANG
KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS BALONGPANGGANG,

Menimbang : a. bahwa dalam mengemban tugas pokok dan

fungsi, perlu disusun pengorganisasian yang
jelas di Puskesmas, sehingga setiap karyawan
yang memegang posisi baik pimpinan,
penanggung jawab dan pelaksana program akan
melakukan tugas sesuai dengan tanggung jawab
dan kewenangan yang diberikan;
bahwa untuk melaksanakan akreditasi
b.
Puskesmas di Kabupaten untuk menunjang hal
tersebut di atas perlu adanya kebijakan Kepala
Unit Pelaksana Teknis Puskesmas
Balongpanggang untuk menentukan Penanggung
jawab dan Tim Pencegahan dan Pengendalian
Infeksi Puskesmas Balongpanggang;
bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
c.
dimaksud dalam butir a dan b, perlu ditetapkan
dengan Keputusan Kepala Puskesmas tentang
Penanggung jawab Tim Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi pada Unit Pelaksana Teknis
Puskesmas Balongpanggang;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36

Tahun 2009, tentang Kesehatan;
 2. Keputusan Menteri Kesehatan No 828 tentang
Petunjuk Teknis Standar Pelayanan Minimal
Bidang Kesehatan Kabupaten/Kota;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS

PUSKESMAS BALONGPANGGANG TENTANG TIM
PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI
PADA UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS
BALONGPANGGANG.
Kesatu : Menunjuk nama Tim Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi sebagaimana tercantum
dalam lampiran keputusan ini untuk
melaksanakan tugas yang ada di Puskesmas.
Kedua : Dalam melaksanakan tugasnya bertanggung
jawab kepada Kepala Puskesmas
Balongpanggang.
Ketiga Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal
:
ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan akan
diadakan perbaikan/ perubahan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di : Gresik
pada tanggal : 21 Desember 2015
KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS
PUSKESMAS BALONGPANGGANG,

RINI SULISTYOASIH
 LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA
UNIT PELAKSANA TEKNIS
PUSKESMAS BALONGPANGGANG
NOMOR: 445/996/437.52.21/2015
TENTANG : TIM PENCEGAHAN
DAN PENGENDALIAN INFEKSI

SUSUNAN TIM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI (PPI) YANG

ADA DI UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS BALONGPANGGANG

Ketua dr. Masrizal Khilda Taba

Sekretaris Ida Rufaidah, Amd.AK.
Anggota - Anan Suhastra, Amd. Kep
- Hindun Mardiana, Amd.Keb.
- David Azizul K, S.Kep.Ns.
- Mustaqim, Amd. Kep
- M. Sugiono
- Kasanah, Amd. Kep.

Kepala Unit Pelaksana Teknis

Puskesmas Balongpanggang,

RINI SULISTYOASIH