KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS ANDALAS
RUMAH SAKIT UNIVERSITAS ANDALAS
Alamat : Kampus Unand Limau Manis Padang – 25163
Website : rsp.unand.ac.id Email : rs.unand2016@gmail.com

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT

NOMOR : /XIV/UN16.36/KPT/2018

TENTANG

PENETAPAN PENCEGAHAN AKSES PENGGUNAAN REKAM MEDIS BENTUK

KERTAS DAN ATAU ELEKTRONIK TANPA IZIN
PADA RUMAH SAKIT UNIVERSITAS ANDALAS

DIREKTUR RUMAH SAKIT UNIVERSITAS ANDALAS

Menimbang : a. Bahwa dalam upaya memberikan pendidikan pasien

dalam pemberian pelayanan kesehatan yang
bermutu dan mengutamakan keselamatan pasien;
b. Bahwa dalam pemberian pelayanan kesehatan
sebagimana dimaksud pada butir a perlu ditetapkan
kebijakan tentang pencegahan akses penggunaan
rekam medis bentuk kertas dan atau elektronik
tanpa izin di Rumah Sakit Universitas Andalas;
c. Maka untuk pelaksanaan poin tersebut diatas, perlu
diatur dan ditetapkan dengan Surat Keputusan
Direktur Rumah Sakit.
Mengingat : 1. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 36
Tahun 2009 tentang Tenaga Kesehatan;
2. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 44
Tahun 2009 tentang Rumah Sakit ;
3. Permenkes Nomor 269 tahun 2008 tentang rekam
medis;

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT
UNIVERSITAS ANDALAS TENTANG PENETAPAN
PENCEGAHAN AKSES PENGGUNAAN REKAM
MEDIS BENTUK KERTAS DAN ATAU ELEKTRONIK
TANPA IZIN PADA RUMAH SAKIT UNIVERSITAS
ANDALAS
Pertama : Rekam medis elektronik adalah suatu sistem rekam
medis yang menggunakan elektronik berdasarkan
lembaran kertas / berkas rekam medis;
Kedua : Rekam medis elektronik merupakan adopsi dari
perkembangan teknologi informasi dalam pelayanan
kesehatan, ini merupakan suatu inovasi;
Rekam medis elektronik atau digital merupakan
perubahanbentuk dari berkas kertas menjadi
Ketiga : elektronik atau digital dengan pengertian apa yang
biasanya kegiatan pencatatan pasien diatas kertas
sekarang semua sudah terekam dalam sistem
komputer;
Keempat : Kegiatan pelayanan medis yang dilakukan di rumah
sakit yang bertanggung jawab terhadap pengisian isi
rekam medis adalah Dokter umum, Dokter spesialis,
Dokter gigi, Dokter gigi spesialis, Dokter tamu yang
merawat pasien, Tenaga para medis, dan tenaga non
medis, non perawat yang lansung terlibat didalam
pengisian rekam medis;
Kelima : Tidak diizinkan untuk tenaga lain menggunakan
rekam medis bentuk kertas ataupun elektronik
tanpa seizing Direktur Rumah Sakit Universitas
Andalas;
Keenam : Surat keputusan ini berlaku terhitung mulai tanggal
ditetapkan dan akan dperbaiki kembali sebagaimana
mestinya apabila dikemudian hari ternyata terdapat
kekeliruan dalam penetapannya.

Ditetapkan di : Padang
Tanggal : 27 Maret 2018
DIREKTUR RUMAH SAKIT
UNIVERSITAS ANDALAS

YEVRI ZULFIQAR
NIP. 197009062000031005

Tembusan :
1. Direktur Pelayanan Medik dan Keperawatan RS Unand
2. Direktur Umum dan Sumber Daya RS Unand
3. Komite – komite RS Unand
4. Ka. Bidang RS Unand
5. Ka Instalasi RS Unand
6. Ka. KSM RS Unand
7. Seluruh Ka. Ruangan RS Unand
8. Arsip