IJIN LINGKUNGAN WARGA MASYARAKAT KP.

BANTAR HONJE
DESA CIHEA KECAMATAN HAURWANGI
KAB. CIANJUR

Yang bertanda tangan di bawah ini kami warga masyarakat Kp. Bantar Honje RT. 007 RW. 003
Desa Cihea Kec. Haurwangi Kab. Cianjur dengan ini menyatakan sesungguhnya, bahwaa, Kami
Tidak Keberatan dan Mendukung Sepenuhnya kepada P.T KHALIFAH BUWANA
MULTIMINERAL , yang akan membuka usaha berlokasi di Blok Leuwi Tiis, dengan ketentuan
sebagai berikut :
1. Sebelum melaksanakan kegiatan yang dimaksud usaha penambangan galian C non logam
jenis batu dan pasir untuk normalisasi sungai Cihea tanah terlebih dahulu mendapat izin dan
prosedur dari instansi terkait.
2. Menjaga ketertiban dan keamanan.
3. Memperhatikan dampak polusi.
4. Pekerja (buruh) dimohon tenaga kerjanya diprioritaskan dari lingkungan setempat.
5. Membantu pembangunan baik yang dilaksanakan Desa maupun lingkungan setempat.
6. Membantu dan/atau memberikan konvensasi kepada masyarakat apabila terjadi dampak
polusi yang diakibatkan kegiatan penambangan.
7. Membantu kegiatan sosial yang dilaksanakan pemerintah setempat dan lingkungan.
8. Memenuhi dan mentaati ketentuan Peraturan dan perundang-undangan yang berlaku
tentang penambangan bahan galian non logam batu dan pasir.
Demikian ijin lingkungan ini kami buat dengan sebenarnya, masing-masing dalam keadaan
sadar tanpa adaya paksaan dari pihak manapun dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kami yang menyatakan ;

No. Nama Lengkap Alamat TTd Ket.

1.

2.

3.

4.
5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

Ketua RT 07 Ketua RW 03

.................................................... ....................................................

Ba. Binsa AD Babinkamtibmas Polri

.................................................... ....................................................

Mengetahui
Kepala Desa Cihea Camat Haurwangi

.................................................... ....................................................
 IJIN LINGKUNGAN WARGA MASYARAKAT KP. BANTAR HONJE
DESA HAURWANGI KECAMATAN HAURWANGI
KAB. CIANJUR

Yang bertanda tangan di bawah ini kami warga masyarakat Kp. Muara RT. ........ RW. ........ Desa
Haurwangi Kec. Haurwangi Kab. Cianjur dengan ini menyatakan sesungguhnya, bahwaa, Kami
Tidak Keberatan dan Mendukung Sepenuhnya kepada P.T KHALIFAH BUWANA
MULTIMINERAL , yang akan membuka usaha berlokasi di Blok Curug Kartini, dengan
ketentuan sebagai berikut :
1. Sebelum melaksanakan kegiatan yang dimaksud usaha penambangan galian C non logam
jenis batu dan pasir untuk normalisasi sungai Cihea tanah terlebih dahulu mendapat izin dan
prosedur dari instansi terkait.
2. Menjaga ketertiban dan keamanan.
3. Memperhatikan dampak polusi.
4. Pekerja (buruh) dimohon tenaga kerjanya diprioritaskan dari lingkungan setempat.
5. Membantu pembangunan baik yang dilaksanakan Desa maupun lingkungan setempat.
6. Membantu dan/atau memberikan konvensasi kepada masyarakat apabila terjadi dampak
polusi yang diakibatkan kegiatan penambangan.
7. Membantu kegiatan sosial yang dilaksanakan pemerintah setempat dan lingkungan.
8. Memenuhi dan mentaati ketentuan Peraturan dan perundang-undangan yang berlaku
tentang penambangan bahan galian non logam batu dan pasir.
Demikian ijin lingkungan ini kami buat dengan sebenarnya, masing-masing dalam keadaan
sadar tanpa adaya paksaan dari pihak manapun dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kami yang menyatakan ;

No. Nama Lengkap Alamat TTd Ket.

1.

2.

3.

4.
5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

Ketua RT ......... Ketua RW .........

.................................................... ....................................................

Ba. Binsa AD Babinkamtibmas Polri

.................................................... ....................................................

Mengetahui
Kepala Desa Haurwangi Camat Haurwangi

.................................................... ....................................................