Anda di halaman 1dari 1

PEMBERIAN OBAT ORAL

No. Dokumen :
SOP/011.139/UKP/2017
CHEK
No. Revisi :
LIST Tanggal Terbit : 25 Januari
2017
Halaman : 1
UPT dr. ARVIKA R
PUSKESMAS NIP.19850703 201412 1 001
TEGUHAN
Uraian Kegiatan Ya Tidak
1. apakah petugas melakukan ferifikasi data, cuci
tangan dan menyiakan alat dekat pasien?
2. Apakah petugas memberikan salam, menjelaskan
tujuan dan prosedur, menanyakan kesiapan pasien
dan memakai APD?
3. Apakah petugas membantu pasien pada posisi
supinasi?
4. apakah petugas memberikan obat dengan tepat? (px
suka dengan air atau yg lain)
5. Apakah petugas memantu pasien jika psien tidak
mampu memegang obat membantu meletakkn
dengan perlahan di bibir pasien dengan memasukkan
ke dalam mulutnya?
6. apakah petugas tetap bersama pasien sampai obat di
telan pasien?
7. Pakah petugas mencatat setiapa obat yang telah di
berkan pada catatan obat?
8. Apakah petugas melakukan evaluasi, pamitan
dengan pasien, membereskan alat, dan mencuci
tangan?

Compliance Rate ( CR ) : % Ngawi, …………………………………

Pelaksana / Auditor (………………………………………………)