KUESIONER

A. Identitas Responden :

Nama Ibu : ............ Jenis kelamin : ............

Umur : ............ Alamat : ............

Pekerjaan : ............ Agama : ............

Suku/Bangsa : ............ Pendidikan terakhir : ……….

Jumlah anak balita dalam keluarga : ……… Umur balita : ……….

B. Pertanyaan
1. Apakah anak pernah mengalami sakit dalam satu bulan terakhir ?
2. Apakah anak sudah mendapatkan imunisasi sebelumnya?

C. Petunjuk pengisian
Berilah tanda silang (X) pada jawaban yang anda anggap benar !
1. Apakah ibu tahu, apa yang dimaksud dengan ASI Eksklusif ?
a. Pemberian ASI ditambah dengan susu kaleng dari umur 0-6 bulan
b. Pemberian ASI saja dari umur 0-6 bulan
c. Pemberian ASI ditambag dengan madu dari umur 0-6 bulan
d. Pemberian ASI ditambah dengan the dari umur 0-6 bulan

2. Menurut ibu, apakah pemberian ASI eksklusif penting bagi bayi ?

a. Ya c. cukup penting
b. Tidak d. tidak terlalu penting

3. Menurut ibu, apakah ASI dapat diganti dengan makanan lain pengganti ASI ?
a. Ya b. Tidak
(Bila iya, lanjut ke pertanyaan no 4, bila tidak, langsung ke pertanyaan no 5)

4. Dengan apa ASI dapat diganti ?

a. Susu formula c. air tajin
b. Air teh d. susu sapi

5. Menurut ibu, apakah pemberian ASI dapat melindungi bayi dari suatu penyakit ?
a. Ya c. Mungkin
b. Tidak d. Tidak mungkin
 (Bila iya, lanjut ke pertanyaan no 4 , bila tidak, langsung ke pertanyaan no 5)

6. Apakah alasannya ?
a. Terdapat zat antibody didalam ASI
b. Bayi tidak mengalami kekurangan gizi
c. Bayi tidak kelaparan
d. Semua jawaban benar

7. Menurut ibu, manakah yang labih baik antara ASI atau makanan pendamping
ASI ?
a. ASI c. Bubur
b. MP ASI d. Roti

8. Menurut ibu kapan sebaiknya makanan pendamping ASI mulai diberikan kepada
bayi ?
a. Sesegera mungkin c. saat bayi umur 6 bulan
b. Saat bayi umur 3 bulan d. saat bayi umur 12 bulan

9. Menurut ibu apakah keuntungan memberi ASI eksklusif ?

a. Biaya hidup lebih murah dibandingkan bayi yang diberikan susu kaleng
b. Lebih mendekatkan hubungan ibu dan anak
c. Bayi lebih sehat dibandingkan bayi yang diberikan susu kaleng
d. Secara tidak langsung dapat menunda kehamilan

10. Jenis mineral yang dapat membantu pertumbuhan otak dan susunan saraf
adalah ?
a. Zat besi c. Fosfor
b. protein d. zinc

11. Jenis mineral yang sangat berperan dalam pertumbuhan tulang dan gigi adalah?
a. Zat besi c. Kalsium
b. Iodium d. Protein

12. Apakah kelebihan ASI jika dibandingkan dengan makanan pendamping ASI
a. Kandungan nutrisi ASI lebih baik
b. ASI praktis dan tidak tidak perlu takaran
c. ASI tidak perlu dibeli sehingga lebih menghemat uang
d. ASI lebih enak di bandingkan dengan susu formula

13. Dibawah ini yang termasuk dari manfaat ASI adalah?

a. ASI dapat meningkatkan daya tahan tubuh dan juga kecerdasan otak
b. ASI dapat menurunkan daya tahan tubuh
c. ASI dapat menimbulkan alergi pada anak
d. ASI dapat membuat anak lebih cepat kenyang
 14. Fungsi dari mineral zinc adalah ?
a. Untuk proses metabolisme didalam tubuh
b. Untuk meningkatkan kecerdasan
c. Untuk memproduksi sel darah merah
d. Untuk pembentukan tulang

15. Fungsi dari vitamin A adalah ?

a. Sebagai faktor pembekuan
b. Mencegah penyakit tulang
c. Meningkatkan kekebalan tubuh
d. Mencegah penyakit kulit

D. Kategori penilaian
1. Ibu berpengetahuan sangat baik jika menjawab 14- 15 pertanyaan
2. Ibu berpengetahuan baik jika menjawab 10- 13 pertanyaan
3. Ibu berpengetahuan cukup jika menjawab 7-9 pertanyaan
4. Ibu berpengetahuan kurang jika menjawab 4-6 pertanyaan
5. Ibu berpengetahuan rendah jika menjawab 1-3 pertanyaan