Diagnosa Tujuan Kriteria Evaluasi NO. Keperawatan Intervensi Umum Khusus Kriteria Standar Keluarga 1. Ketidakefektifan Setelah diberikan Klien mampu : Verbal Klien dan keluarga 1. Lakukan BHSP. regimen terapeutik pendidikan a. Menyebutkan dapat : 2. Kontrak waktu. b.d keluarga Ny. M kesehatan dalam 1x pencegahan a. Klien dan keluarga 3. Observasi tingkat tidak mampu pertemuan/kunjunga hipertensi. dapat menyebutkan pengetahuan keluarga melakukan n: b. Menyebutkan pencegahan, tujuan tentang tindakan tindakan - Keluarga mampu tujuan diet diet, makanan yang perawatan kesehatan perawatan melakukan hipertensi. dianjurkan, dan yang dapat dilakukan kesehatan yang tindakan c. Menyebutkan makanan yang pada Ny. M tepat kepada perawatan makanan yang dihindari untuk 4. Berikan pendidikan anggota keluarga kesehatan yang dianjurkan. hipertensi. kesehatan tentang yang sakit, ditandai tepat kepada Tn. I d. Menyebutkan pencegahan, tujuan dengan: Ny. M makanan yang Non verbal b. Klien dan keluarga diet, makanan yang tampak bingung dihindari. tampak sudah dianjurkan, dan ketika ditanya saat mampu melakukan makanan yang ada anggota tindakan perawatan dihindari untuk keluarga yang sakit kesehatan yang hipertensi. perlu dilakukan tepat kepada Ny. M 5. Evaluasi secara singkat tindakan seperti tentang topik yang apa, TD 150/90 didiskusikan seperti mmHg, N 80 tanya jawab. x/menit, RR 20 x/ 6. Berikan pujian menit, S 36,30C. terhadap ungkapan keluarga Ny. M 7. Kontrak waktu selanjutnya. 8. Berikan saran kepada keluarga Ny. M 2. Defisit Setelah dilakukan Klien mampu : Verbal Klien dan keluarga 1. Kontrak waktu. pengetahuan b.d penyuluhan dalam 1x a. Menyebutkan dapat : 2. Observasi keluarga Ny. M pertemuan/kunjungan: pengertian a. Klien dan keluarga pengetahuan tidak mampu - Keluarga mampu hipertensi. dapat menyebutkan keluarga tentang mengenal masalah mengenal b. Menyebutkan pengertian, tanda masalah kesehatan kesehatan, ditandai masalah tanda dan gejala dan gejala, Ny. M dengan Ny. M kesehatan Ny. M hipertensi. penyebab, 3. Berikan pendidikan tampak bingung, c. Menyebutkan komplikasi, kesehatan tentang Ny. M tampak penyebab pengobatan, dan pengertian, tanda tidak bisa hipertensi. pengobatan dan gejala, menjawab saat d. Menyebutkan tradisional untuk penyebab, ditanya. komplikasi hipertensi. komplikasi, hipertensi. pengobatan, dan e. Menyebutkan pengobatan pengobatan tradisional untuk hipertensi. hipertensi. f. Menyebutkan 4. Evaluasi secara pengobatan Non verbal b. Klien dan keluarga singkat tentang topik tradisional tampak mengenal yang didiskusikan untuk dan memahami seperti tanya jawab. hipertensi. masalah kesehatan 5. Berikan pujian Ny. M terhadap ungkapan keluarga Ny. M 6. Kontrak waktu selanjutnya. 7. Lakukan kontrak waktu selanjutnya untuk kontrol TTV. XII. IMPLEMENTASI DAN EVALUASI KEPERAWATAN No. Hari/Tanggal/Jam Implementasi Evaluasi 1. Jumat, 20 1. Melakukan BHSP. Jumat, 20 Oktober 2018 Pukul 15.30 WIB. Oktober 2018 2. Melakukan kontrak waktu. S: Ny. M mengatakan sudah paham tentang diet Pukul 15.30 WIB 3. Mengobservasi pengetahuan tentang tindakan hipertensi. perawatan kesehatan yang dapat dilakukan pada Ny. M O: 4. Memberikan pendidikan kesehatan tentang - Ny. M dapat menyebutkan pencegahan pencegahan, tujuan diet, makanan yang dianjurkan, hipertensi, tujuan, makanan yang di anjurkan, dan makanan yang dihindari untuk hipertensi. dan makanan yang dihindari 5. Mengevaluasi secara singkat tentang topik yang - Ny. M tampak antusias saat diberikan didiskusikan seperti tanya jawab. pendidikan kesehatan. 6. Melakukan kontrak waktu selanjutnya. A: Masalah teratasi.
P: Pertahankan kemampuan keluarga dalam
melakukan tindakan perawatan kesehatan yang tepat pada Ny. M 2 Jumat, 20 1. Melakukan kontrak waktu. Jumat, 20 Oktober 2018 Pukul 15.30 WIB. Oktober 2018 2. Mengobservasi pengetahuan tentang masalah S: Ny. M mengatakan sudah paham dengan Pukul 15.30 WIB kesehatan Ny. M penjelasan yang disampaikan mengenai 3. Memberikan pendidikan kesehatan tentang hipertensi. pengertian, tanda dan gejala, penyebab, komplikasi, pengobatan, dan pengobatan tradisional untuk O: hipertensi. - Ny. M tampak mampu menjelaskan kembali 4. Mengevaluasi secara singkat tentang topik yang secara singkat materi yang telah disampaikan didiskusikan seperti tanya jawab. seperti pengertian, penyebab, tanda gejala, 5. Melakukan kontrak waktu selanjutnya untuk kontrol dan pengobatan tradisional hipertensi. TTV. - Ny. M tampak mengerti dengan penjelasan yang telah diberikan.