Anda di halaman 1dari 3

PRE OPERASI

DIAGNOSA
NO NOC NIC
KEPERAWATAN
1. Nyeri akut berhubungan Setelah dilakukan 1. Kaji tingkat nyeri, lokasi dan Untu
asuhan
dengan agen injuri biologi keperawatan, diharapkan karasteristik nyeri. tingk
(distensi jaringan intestinal nyeri klien berkurang dengan india
oleh inflamasi) kriteria hasil: dapa
 Klien mampu mengontrol sela
2. Jelaskan pada pasien tentang info
nyeri (tahu penyebab nyeri,
mampu menggunakan tehnik penyebab nyeri men
nonfarmakologi untuk pasi
mengurangi nyeri, mencari pen
bantuan) nyer
 3. Ajarkan tehnik untuk pernafasan napa
Melaporkan bahwa nyeri
berkurang dengan diafragmatik lambat / napas O2
menggunakan manajemen dalam otot
nyeri sehi

 Tanda vital dalam rentang rasa

normal 4. Berikan aktivitas hiburan men

TD (systole 110-130mmHg, (ngobrol dengan anggota dapa

diastole 70-90mmHg), keluarga) kem


5. Observasi tanda-tanda vital
HR(60-100x/menit), RR (16-  d

24x/menit), suhu (36,5- perk

37,50C) pasi

 6. Kolaborasi dengan tim medis seba


Klien tampak rileks mampu
tidur/istirahat dalam pemberian analgetik men

2. Perubahan pola eliminasi Setelah dilakukan asuhan


1. Pastikan kebiasaan defekasi mem
(konstipasi) berhubungan keperawatan, diharapkan klien dan gaya hidup jadw
dengan penurunan peritaltik. konstipasi klien teratasi sebelumnya.
dengan kriteria hasil: 2. Auskultasi bising usus
 BAB 1-2 kali/hari 
 Feses lunak gast

 Bising usus 5-30 kali/menit terla


3. Tinjau ulang pola diet dan perit
jumlah / tipe masukan cairan.  mas
mak
ben
pen
kons
4. Berikan makanan tinggi serat.
 maka
mem
sehi
kons
5. Berikan obat sesuai indikasi,
contoh : pelunak feses
 oba
melu
tidak
3. Kekurangan volume cairan Setelah dilakukan asuhan
1. Monitor tanda-tanda vital  Ta
berhubungan dengan mual keperawatan diharapkan men
muntah. keseimbangan cairan dapat volu
dipertahankan 2. Kaji membrane mukosa, kaji Indic
dengan
kriteria hasil: tugor kulit dan pengisian perif
 kelembaban membrane kapiler.
mukosa 3. Awasi masukan dan haluaran, Penu
 turgor kulit baik catat warna urine/konsentrasi, den

 Haluaran urin adekuat: 1 berat jenis. didu

cc/kg BB/jam pen

 4. Auskultasi bising usus, catat Indic


Tanda-tanda vital dalam
batas normal kelancaran flatus, gerakan kesi
usus. oral.
5. Berikan perawatan mulut sering Deh
TD (systole 110-130mmHg,
diastole 70-90mmHg), dengan perhatian khusus pada dan
HR(60-100x/menit), RR (16- perlindungan bibir. peca
24x/menit), suhu (36,5-
6. Pertahankan penghisapan
37,50C) gaster/usus.  S
dima
dan
sege
deko
men
7. Kolaborasi pemberian cairan IV men
dan elektrolit  Peri
iritas
men
caira
volu
men
Deh
ketid

Anda mungkin juga menyukai