Anda di halaman 1dari 2

RUMAH SAKIT SAHABAT

Jl. Surabaya Malang KM. 50 Suwayuwo


Sukorejo, Pasuruan – JawaTimur 67161

FORM KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA

Unit : Cleaning Service

Bulan :

NO TANGGAL NAMA LOKASI JENIS DIAGNOSA AKIBAT TINDAK KETERANGAN


KECELAKAAN KECELAKAAN KEJADIAN LANJUT

Sukorejo,…………………………

( )
RUMAH SAKIT SAHABAT
Jl. Surabaya Malang KM. 50 Suwayuwo
Sukorejo, Pasuruan – JawaTimur 67161

FORM KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA

Unit : Laundry

Bulan :

NO TANGGAL NAMA LOKASI JENIS DIAGNOSA AKIBAT TINDAK KETERANGAN


KECELAKAAN KECELAKAAN KEJADIAN LANJUT

Sukorejo,…………………………

( )

Anda mungkin juga menyukai