ANALISA DATA

NO DATA ETIOLOGI DIAGNOSA

KEPERAWATAN
1 DS : Hipertensi NYERI AKUT
- Pasien 
mengatakan nyeri Vasokonstriksi pembuluh
pada dada kiri dan darah
sesak nafas 
- Pasien mengatakan Ateroskelrosis
nyeri tembus ke 
belakang, hilang Aliran darah tersumbat
timbul, skala nyeri 8 
Suplai oksigen ke miokard
DO: 
- k/u : lemah 
- kes : cm Infark miokard (STEMI)
- gcs : 456 
- TD : 122/84 mmHg Metabolisme anaerob
- N : 86x/m 
- S : 36.5 Peningkatan asam laktat
- RR: 18 
- SPO2: 96% Merangsang nosiseptor di
- Pasien terpasang alat miokard
deteksi EKG 
- Pasien terpasang nasal Proses transduksi,
canul 4 lpm transmisi, modulasi dan
persepsi

Nyeri Akut

2 DS: Sesak PENURUNAN

- Pasien mengeluh sesak ↓ CURAH
sejak 2 hari yang lalu Suplai oksigen ke jantung ↓ JANTUNG
dan nyeri dada menjalar ↓
sampai ke punggung, Keterlambatan depolarisasi
skala nyeri 8 atrium
↓
DO: Fase diastolic terganggu
- k/u : lemah ↓
- kes : cm Kurangnya
- gcs : 456 Relaksasi miokardium ↓
- TD : 122/84 mmHg ↓
- N : 86x/m Kontraksi tidak optimal
- S : 36.5 ↓
- RR: 18 Penurunan curah jantung
- SPO2: 96%
- Pasien terpasang alat
deteksi EKG
- Rr istirahat:18 x/menit
- RR aktivitas: 22 x/menit
 - Hasil EKG: ST Elevasi pada
lead II, III, AVF

3 DS: Hipertensi INTOLERAN

- Pasien mengeluh sesak  AKTIFITAS
dan semakin berat jika Vasokonstriksi pembuluh
melakukan aktivitas darah
- Pasien mengatakan 
lemas Ateroskelrosis
DO: 
- Pasien bed rest Aliran darah tersumbat
- Pasien terpasang alat 
deteksi EKG Suplai oksigen ke miokard

- Pasien terpasang O2 nasal

canul 4 lpm
Infark miokard (STEMI)
- kes : cm 
- gcs : 456 Gangguan kontraktilitas
- TD : 122/84 mmHg ventrikel
- N : 86x/m 
- S : 36.5 Penurunan volume
- RR: 18 sekuncup
- SPO2: 96% 
- Pasien terpasang alat Penurunan suplai darah
deteksi EKG sistemik
- Rr istirahat:18 x/menit 
- RR aktivitas: 22 x/menit Proses metabolisme tidak
adekuat

Intoleran aktivitas
PRIORITAS DIAGNOSA

No. Dx Diagnosa Keperawatan

1. Nyeri akut b/d iskemia yang ditandai dengan keluhan nyeri pasien pada dada kiri
dengan skala 8, terasa tembus kebelakang, dan hilang timbul, serta penegakan
diagnosa STEMI,

2. Penurunan curah jantung berhubungan perubahan volume sekuncup dan ditandai

dengan adanya peningkatan nadi, perubahan tekana darah, dan dyspnea

3. Intoleransi aktivitas b/d ketidakseimbangan antara suplai dan kebutuhan oksigen

yang ditandai dengan semakin berat sesak pasien saat melakukan aktivitas