Langkah-langkah menuju keselamatan pasien lansia dirumah sakit

Email: sahrilapurba941@gmail.com
Abstrack

Latar belakang: Yang dimaksud dengan keselamatan pasien (patien safety) adalah proses dalam
suatu Rumah Sakit yang memberikan pelayanan pasien yang lebih aman. Termasuk di dalamnya
asesmen risiko, identifikasi, dan manajemen risiko terhadap pasien terutama bagi lansia ,
pelaporan dan analisis insiden, kemampuan untuk belajar dan menindaklanjuti insiden, dan
menerapkan solusi untuk mengurangi serta meminimalisir timbulnya risiko. Keselamatan pasien
sebagai suatu sistem memberikan asuhan kepada pasien lebih aman, mencegah cedera akibat
kesalahan karena melakukan tindakan atau tidak melakukan tindakan ya (ng seharusnya
dilakukan. Insiden keselamatan pasien meliputi kesalahan medis, kejadian yang tidak diharapkan
, dan nyaris terjadi .Undang-undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit bertujuan
memberikan perlindungan kepada pasien, masyarakat, dan sumber daya manusia,
mempertahankan dan meningkatkan mutu pelayanan rumah sakit, serta memberi kepastian
hukum kepada masyarakat dan rumah sakit. .dan sesuai dengan Standar keselamatan pasien
menurut Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1691/Menkes/Per/VIII/2011 tentang Keselamatan
Pasien Rumah Sakit, Pasal 7 ayat (2.
Kata kunci:patient safety,keselamatan lansia,penerapan keselamatan pasien di rs.

PENDAHULUAN angka kejadian tidak diharapkan (KTD)

yang sering terjadi pada pasien selama
Patient safety merupakan prioritas,
dirawat di rumah sakit yang sangat
isu penting dan global dalam pelayanan
merugikan baik pasien maupun pihak rumah
kesehatan (Perry 2009). Ballard (2003)
sakit. Berdasarkan tujuan penyelenggaraan
dalam Mustikawati (2011) menyatakan
pelayanan rumah sakit yang tercantum
bahwa Patient safety merupakan komponen
dalam Undang-Undang Republik Indonesia
penting dan vital dalam asuhan keperawatan
Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit
yang berkualitas. Hal ini menjadi penting
(selanjutnya disingkat UURS) pada Pasal 3
karena Patient safety merupakan suatu
yaitu a. mempermudah akses masyarakat
langkah untuk memperbaiki mutu pelayanan
untuk mendapatkan pelayanan kesehatan, b.
dalam memberikan asuhan keperawatan
memberikan perlindungan terhadap
(Cahyono, 2008). Inti dari patient safety
keselamatan pasien, masyarakat, lingkungan
yaitu penghindaran, pencegahan dan
rumah sakit dan sumber daya manusia di
perbaikan dari kejadian yang tidak
rumah sakit, c. meningkatkan mutu dan
diharapkan atau mengatasi cedera-cedera
mempertahankan standar pelayanan. umah
dari proses pelayanan kesehatan (Ballard,
sakit, dan d. memberikan kepastian hukum
2003). Sehingga, program utama patient
kepada pasien, masyarakat, sumber daya
safety yaitu suatu usaha untuk menurunkan
manusia rumah sakit dan rumah sakit.
 Makna undang-undang tersebut di atas
bahwa rumah sakit memiliki t ugas utama
yaitu memberikan pelayanan kesehatan
dengan memberikan perlindungan kepada
semua pihak terutama perlindungan kepada
pasien. Setiap pasien di rumah sakit tentu
membutuhkan jaminan keamanan, terutama
dalam penanganan kesehatannya. Untuk itu
diperlukan standar penanganan agar jangan
sampai terjadi tindakan di luar standar
penanganan pasien yang ujungnya justru
membahayakan kehidupan pasien rumah
sakit.
Keselamatan pasien adalah prinsip dasar
dalam pelayanan kesehatan. Menurut
Depkes RI (2008) Keselamatan pasien
(patient safety) rumah sakit adalah suatu
sistem dimana rumah sakit membuat asuhan
pasien lebih aman. Sistem tersebut meliputi:
assessmen risiko, identifikasi dan
pengelolaan hal yang berhubungan dengan
risiko pasien, pelaporan dan analisis insiden,
kemampuan belajar dari insiden dan
tindaklanjutnya serta implementasi solusi
untuk meminimalkan timbulnya risiko.
Sistem tersebut diharapkan dapat mencegah
terjadinya cedera yang disebabkan oleh
kesalahan akibat melaksanakan suatu
tindakan atau tidak melakukan tindakan
yang seharusnya dilakukan. Keselamatan
pasien dalam pelayanan
Standar keselamatan pasien menurut
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1691/
Menkes/Per/VIII/2011 tentang Keselamatan
Pasien Rumah Sakit, Pasal 7 ayat (2)
meliputi:
1. Hak pasien;
2. Mendidik pasien dan keluarga;
3. Keselamatan pasien dalam
kesinambungan pelayanan;
4. Penggunaan metode peningkatan
kinerja untuk melakukan evaluasi dan
program peningkatan keselamatan pasien;
5. Peran kepemimpinan dalam
meningkatkan keselamatan pasien;
6. Mendidik staf tentang keselamatan
pasien;dan
7. Komunikasi merupakan kunci bagi
staf untuk mencapai keselamatan pasien.
METODE
Dalam kajian ini menggunakan metode
observasi analitik dengan pendekatan pada
kebijakan keselamatan pasien sehingga
profram utama patient safety yaitu suatu
usaha untuk menurunkan angka kejadian
tidak diharapkan (KTD) yang sering terjadi
pada pasien selama dirawat di rumah sakit
yang sangat merugikan baik pasien maupun
pihak rumah sakit.
HASIL
Berdasarkan metode yang digunakan maka
hasil yang didapatkan menunjukkan bahwa
kemampuan patient safety pada lansia dalam
mengidentifikasi pengurangan resiko pasien
jatuh dengan benar merupakan pondasi
utama mencegah terjadinya insiden
keselamatan pasien.
PEMBAHASAN
Penelitian Brown & Wolosin (2013)
mencoba mengeksplorasi hubungan antara
persepsi terhadap budaya keselamatan dan
langkah-langkah yang sedang berlangsung
di rumah sakit berdasarkan struktur unit
keperawatan, proses perawatan, dan resiko
yang merugikan pasien.(lansia) Hubungan
antara tindakan keperawatan, kinerja rumah
sakit dan budaya keselamatan dieksplorasi
di 9 rumah sakit California dan 37 unit
keperawatan. Persepsi budaya keselamatan
diukur 6 bulan sebelum pengumpulan metrik
keperawatan dan hubungan antara kedua
data yang dieksplorasi menggunakan
hubungan korelasional dan analisis regresi.
Hubungan signifikan yang ditemukan adalah
langkah-langkah proses untuk pencegahan
jatuh. Beberapa asosiasi diidentifikasi dari
budaya keselamatan dan struktur pemberian
perawatan, seperti campuran keterampilan,
pergantian staf, dan intensitas beban kerja
menunjukkan hubungan JOURNAL OF
ISLAMIC NURSING Volume 3 Nomor 1,
Juli 2018 3 yang signifikan dengan budaya
keselamatan. Budaya keselamatan
merupakan faktor penting untuk memahami
upaya untuk memajukan perawatan pasien
yang aman. Hasil ini memberikan implikasi
kualitas pelayanan untuk kepemimpinan
rumah sakit. Ketika para pemimpin
memprioritaskan budaya keselamatan,
resiko terhadap pasien mungkin telah
diperbaiki dengan pergantian dan
peningkatan produktivitas. Hal ini dapat
dijadikan investasi dalam sistem
keselamatan pasien untuk memberikan
perawatan andal dan aman (Brown &
Wolosin, 2013).
Untuk meningkatkan budaya
keselamatan pasien, kesadaran perawat
tentang pentingnya keselamatan pasien juga
perlu ditingkatkan. Penelitian yang
dilakukan oleh Kim dkk (2013) yang
bertujuan untuk mengidentifikasi factor-
faktor yang mempengaruhi persepsi
pentingnya dan praktek manajemen
keselamatan pasien antara karyawan rumah
sakit.
Budaya keselamatan pasien merupakan
indikator kualitas penting dalam pelayanan
kesehatan dan telah dikaitkan dengan hasil
pasien yang diperoleh pasien di rumah sakit.
Penelitian yang dilakukan oleh Hawkins &
Flynn (2015) yang bertujuan untuk menguji
hubungan antara budaya keselamatan pasien dan
kejadian merugikan pasien yang dilaporkan
perawat dalam fasilitas rawat jalan hemodialisis.
Metode penelitian ini adalah korelasional,
menggunakan desain survei cross-sectional.
Sampel analitik terdiri dari 422 perawat yang
bekerja di fasilitas dialisis rawat jalan di
Amerika Serikat. Hasil penelitian menunjukkan
semua hubungan antara item budaya
keselamatan pasien dan kejadian yang
merugikan pasien berada di arah yang
diharapkan. Hasil temuan dari analisis ini
menunjukkan bahwa budaya keselamatan pasien
yang positif merupakan variabel penting bagi
hasil pasien yang optimal dalam pengaturan
rawat jalan (Hawkins & Flynn, 2015).
PENUTUP
Dari berbagai artikel penelitian yang dalam
pembahasan maka dapat disimpukan bahwa
budaya keselamatan pasien sangat terkait dengan
kejadian insiden keselamatan pasien. Dengan
meningkatnya budaya keselamatan pasien maka
angka kejadian insiden keselamatan pasien dapat
diminimalkan. Salah satu upaya yang dapat
dilakukan untuk meningkatkan penerapan
budaya keselamatan pasien untuk
meminimalkan insiden keselamatan pasien
adalah dengan melakukan pelaporan insiden
keselamatan pasien, baik KNC, KPC, KTC
apalagi KTD. Namun, masih banyak praktisi
keperawatan yang mengabaiakan pelaporan
insiden karena menganggap insiden tersebut
masih bisa ditangani dengan sendirinya atau
mereka tidak melaporkan jika tidak terjadi
cedera pada pasien dan hanya melaporkan jika
sudah terjadi cedera. Oleh karena itu, kesadaran
tentang budaya keselamatan pasien masih perlu
ditingkatkan. Salah satunya dengan memberikan
pelatihan-pelatihan dan mengupdate
pengetahuan tentang keselamatan pasien. Selain
itu, motivasi untuk melaporkan jika ada insiden
keselamatan pasien juga perlu ditingkatkan,
karena laporan dapat menjadi penaganan dini
terhadap insiden keselamatan pasien di masa
yang akan dating serta mencegah insiden yang
sama untuk terjadi kembali.
REFERENSI
Arruum, D., Salbiah, & Manik, M. (2015).
Pengembangan Sistem Manajemen
Risiko Keselamatan Pasien di
Rumah Sakit Universitas Sumatera
Utara : (Model Pengembangan
Manajemen Mutu). Medan: Lowa
State University Press.
Aryani. (2009). Analisis pengetahuan dan
motivasi perawat yang
mempengaruhi sikap mendukung
pemaparan program patient safety
di instalasi perawatan intensif di
RSUD Dr. Moewardi Surakarta.
TESIS, Tidak Dipublikasikan.
Semarang: Program Pasca Sarjana
UNDIP.
Azwar,A. Pengantar Administrasi
Kesehatan edisi
ketiga.BinarupaAksara. Jakarta,2010
Cahyono, JBS. Membangun Budaya
Keselamatan Pasien dalam Praktek
Kedokteran.Jakarta,2000.
Depkes. Panduan nasional keselamatan
pasien rumah sakit. Depkes.
Jakarta, 2006.
Departemen Kesehatan RI. (2008). Panduan
Nasional Keselamatan Pasien
Rumah Sakit (Patient Safety).
Jakarta: Menteri Kesehatan
Republik Indonesia.
Healy. J and Dugdale. Patient safety first.
ChitraKarunanayake.Australia,2009
Morath.J and Turnball. Ensuring Patient
Safety inHealth Care
Organizations.
JosseyBass.America, 2005
Mudayana, A. A. (2015). Pelaksanaan
Patient Safety oleh Perawat di RS
PKU Muhammadiyah Yogyakarta.
Jurnal Kesehatan samodra Ilmu,
06(02), 145-149.
Panesar, S. (2017). At A Glance
Keselamatan Pasien dan
Peningkatan Mutu Pelayanan
Kesehatan. Medan: Erlangga.
Permenkes RI. (2011). Peraturan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 1961/Menkes/Per/VIII/2011.
Tentang Keselamatan Pasien.
Jakarta.
Simamora, R. H. (2018). Buku Ajar
Keselamatan Pasien Melalui
Timbang Terima Pasien Berbasis
Komunikasi Efektif : SBAR.
Suryanto, D. T. H. (2018). Hubungan
Budaya Keselamatan Pasien dengan
Pelaporan Insiden Keselamatan
Pasien oleh Perawat di Ruang
Rawat Inap Rumah Sakit. Medan:
Program Studi Magister Ilmu
Keperawatan USU.
Vincent.C. Patient safety. Elseiver.
Philadelphia,2006.