Nama Peserta Didik : ......

Kompetensi Keahlian : Analis Kesehatan

Nomor Induk : ....... Tahun Pelajaran : 2016/2017
Bid. Studi Keahlian : Kesehatan Kelas : .....
Prog. Studi Keahlian : Kesehatan Semester : .....

Nilai hasil Belajar

No Mata Pelajaran/ Kompetensi KKM Nilai Nilai Perbaikan
Angka Huruf Predikat Angka Huruf Tgl/Paraf
I NORMATIF
1 Pendidikan Agama
2 Pend. Kewarganegaraan
3 Bahasa Indonesia
4 Pend. Jasmani, Olahraga &
Kesehatan
5 Seni Budaya
II ADAPTIF
6 Matematika
7 Bahasa Inggris
8 Ilmu Pengetahuan Alam
9 Kimia
10 Biologi
11 Ilmu Pengetahuan Sosial
12 Ketrampilan Komputer &
Pengelolaan Informasi
(KKPI)
13 Kewirausahaan
III PRODUKTIF
A Dasar Kompetensi
Kejuruan
1. Melaksanakan dasar-dasar
komunikasi, informasi dan
edukasi (KIE)
2. Melaksanakan pekerjaan
dalam lingkup pekerjaan
yang berbeda
3. Menerapkan keselamatan
dan kesehatan kerja (K3)
B Kompetensi kejuruan
1. Memahami dasar-dasar
penyakit
2. Menggunakan sampel untuk
uji laboratorium
3. Mengoperasikan peralatan
laboratorium
4. Menerapkan prosedur
standar keselamatan kerja
5. Melaksanakan penanganan
bahan dan reagen
laboratorium
6. Memelihara peralatan
laboratorium
7. Melakukan pemeriksaan
urin, feaces dan cairan
tubuh lainnya
8. Melakukan pemeriksaan
hematologi dan kimia klinik
9. Melakukan pemeriksaan
bakteriologi
10. Melakukan pemeriksaan
parasitologi
11. Memahami pemeriksaan
non patologis
12. Memahami tentang transfusi
darah dan bank darah
13. Menganalisa data hasil
pemeriksaan
14. Menerapkan control kualitas
prosedur laboratorium
15. Melakukan promosi
kesehatan
16. Melakukan pemeriksaan
imunoserologi
Prakerin

MUATAN LOKAL

No Jenis Kegiatan Nilai

1 Food Hyiegien
2 Bahasa Jawa
3 Bahasa Korea
 CATATAN AKHIR SEMESTER
Kelas :
Semester :
1. KEGIATAN BELAJAR DI DUNIA USAHA / INDUSTRI DAN INSTANSI RELEVAN :

Nama DU/DI atau Instansi Lama dan Waktu

No Alamat / Lokasi Nilai Predikat
Relevan Pelaksanaan
1
2

2. PENGEMBANGAN DIRI, KEPRIBADIAN :

Komponen Predikat

1. Bimbingan Konseling ( BK ) Baik / Cukup / Kurang

Pengembangan Diri 2. Baik / Cukup / Kurang
3. Baik / Cukup / Kurang
1. Kelakuan Baik / Cukup / Kurang
Kepribadian 2. Kerajinan Baik / Cukup / Kurang
3. Kerapian Baik / Cukup / Kurang

3. KETIDAKHADIRAN
Sakit : hari
Ketidakhadiran Izin : hari
Tanpa Keterangan : hari
4. Catatan Untuk perhatian orang tua / wali :

5. Pernyataan

Diberikan di :Tulungagung Keputusan :

Tanggal : Dengan memperhatikan hasil yang dicapai
pada semester I (satu) dan II (dua)
Wali Kelas, Dapat Melanjutkan
Maka ditetapkan ------------------------------------*)
Tidak dapat melanjutkan
Ke Kelas :
......................................... Program Keahlian :

Mengetahui
 Orang Tua/ Wali, Kepala Sekolah

…………………………………….. Ajar Dirgantara, ST., MM.

*) Coret yang tidak perlu