JENEPONTO

KEPADA
YTH. BAPAK BUPATI JENEPONTO
DI-
JENEPONTO
DENGAN HORMAT
YANG BERTANDA TANGAN DIBAWAH INI :
NAMA : SAKINAH
TEMPAT/TANGGAL LAHIR : SINJAI, 12 DESEMBER 1991
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN
AGAMA : ISLAM
PENDIDIKAN TERAKHIR / JURUSAN : D.IV KEBIDANAN
JABATAN YANG DILAMAR :
ALAMAT LENGKAP : BUKIT,RT 002 RW 002, DESA SAOTENGAH, KECAMATAN TELLU
LIMPOE, KABUPATEN SINJAI, PROVINSI SULAWESI SELATAN.
NO. HP YANG DIHUBUNGI : 085343850045

DENGAN INI MENGAJUKAN PERMOHONAN KEPADA BAPAK, AGAR KIRANYA SAYA DAPAT DIANGKAT
MENJADI CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL DARI FORMASI UMUM DALAM LINGKUP PEMERINTAHAN
KABUPATEN JENEPONTO.

SEBAGAI BAHAN PERTIMBANGAN BAPAK, BERSAMA INI SAYA LAMPIRKAN :

1. FOTOCOPY IJAZAH DAN TRANSKIP NILAI ASLI YANG SCAN;
2. PAS FOTO TERBARU UKURAN 3 X 4 CM LATAR BELAKANG WARNA MERAH DI SCAN;
3. KARTU TANDA PENDUDUK ATAU SURAT KETERANGAN TELAH MELAKUKAN REKAMAN
KEPENDUDUKAN ASLI YANG DI SCAN;
4. BUKTI AKREDITASI DARI BADAN AKREDITASI NASIONAL PERGURUAN TINGGI (BAN-PT) DAN/ATAU
PUSDIKNAKES/LAM-PTKES PADA SAAT KELULUSAN YANG DIBUKTIKAN DENGAN TANGGAL
KELULUSAN YANG TERTULIS PADA IJAZAH DI SCAN;
5. BUKTI REGISTRASI (STR) BAGI TENAGA KESEHATAN DI SCAN;
6. BUKTI SERTIFIKASI PENDIDIK SESUAI DENGAN JABATAN GURU YANG DILAMAR (LINIER) YANG
DIKELUARKAN OLEH KEMENTRIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI DAN KEMENTRIAN
AGAMA (BAGI YANG MEMILIKI) DI SCAN;

DEMIKIAN PERMOHONAN INI DISAMPAIKAN, ATAS PERHATIAN DAN PERKENAN BAPAK DIUCAPKAN
TERIMA KASIH.

PELAMAR

SAKINAH