/SPO/RM/III/2019 00 1/2 Ditetapkan Direktur RS Sumber Hurip STANDAR Tanggal Terbit : PROSEDUR OPERASIONAL 19 Maret 2019 dr. Ati Setiowati NIK. 011101003 Pengertian Retensi rekam medis adalah pengurangan jumlah formulir yang terdapat di dalam berkas rekam medis dengan cara memilah nilai guna dari tiap-tiap formulir.
Pemusnahan rekam medis adalah suatu proses pengahncuran secara
fisik arsip rekam medis yang telah berakhir fungsi dan nilai gunanya.
Tujuan Sebagai acuan langkah-langkah bagi petugas untuk melakukan
penyusutan dan pemusnahan rekam medis.
Kebijakan 1. Surat Keputusan Direktur RS.Sumber Hurip Nomor 006
/RSSH/SK/III/2019 tentang Pemberlakuan Panduan Penyimpanan, Retensi dan Pemusnahan Rekam Medis.
Prosedur 1. Retensi rekam medis
1) Petugas rekam medis memilah rekam medis in aktif di rak penyimpanan berdasarkan tahun kunjungan terkahir, 2) Memindahkan berkas rekam medis in aktif dari rak penyimpanan aktif ke rak penyimpanan in aktif, 3) Simpan rekam medis in aktif selama 2 tahun, 4) Petugas melakukan penilaian rekam medis setelah 2 tahun. 2. Pemusnahan rekam medis 1) Bentuk panitia pemusnahan berkas rekam medis, dengan SK direktur RS Sumber Hurip. 2) Keluarkan berkas rekam medis in aktif dari rak penyimpanan, kemudian melakukan scan terhadap berkas yang memiliki nilai guna. 3) Buat berita acara pemusnahan berkas rekam medis. 4) Buat laporan tentang perencanaan pemusnahan berkas rekam medis. 5) Kirim laporan dan undangan perencanaan pemusnahan berkas RETNSI DAN PEMUSNAHAN REKAM MEDIS No. Dokumen No. Revisi Halaman /SPO/RM/III/2019 00 2/2 6) Rekam medis kepada: a. Pemilik Rumah Sakit b. Direktur Rumah Sakit c. Kabid. Pelayanan Medik 7) Siapkan tempat dan alat pemusnahan berkas rekam medis, 8) Lakukan pemusnahan berkas rekam medis, 9) Kirim berita acara pemusnahan berkas rekam medis yang telah ditanda tangani oleh panitia dan saksi, kepada: a. Pemilik Rumah Sakit b. Direktur Rumah Sakit c. Kabid.Pelayanan Medik