Form 1 : POA

POA PROGRAM INTERVENSI GIZI

PROGRAM INTERVENSI/KEGIATAN : PENYULUHAN GIZI SEIMBANG UNTUK BALITA
No Kegiatan Tujuan Umu Dan Target Rincian Strategi Kegiatan Sumber Daya
Khusus Kegiatan
Personil/Instansi Terkait Sasaran Tempat Waktu Jenis Asal
Langsung Pendukung Langsung Kegiatan (Lama
Kegiatan)
1. Penyuluhan Umum: Untuk Orang tua / 1. Persiapan: Mahasis Ahli gizi  Ibu- Puskesm 30 menit Manusia Poltekkes
tentang Gizi memperbaiki orang  Mempersia wa Puskesmas ibu as Sapta Kemenkes
Buruk status gizi anak dewasa pkan Poltekkes balita Taruna Riau
agar yang undangan Kemenke
meningkatdari memiliki untuk ibu s Riau
gizi buruk ke bayi/ balita balita di
gizi kurang dan wilayah
akhirnya dari kerja
gizi kurang ke puskesmas
gizi cukup Sapta
Tarnuna
Tujuan Khusus:  Menyiapka
- Untuk n media
Mengetahui untuk
status gizi balita penyuluhan
-Untuk gizi buruk
Menambah  Menyiapka
pengetahuan n peralatan
dan wawasan yang akan
ibu balita digunakan
tentang gizi pada
seimbang dan penyuluhan
dampak gizi  Mempersia
buruk pkan lokasi
atau tempat
-Memberikan penyuluhan
informasi  Menyiapka
kepada ibu n konsumsi
balita tentang
gizi seimbang untuk para
sesuai dengan peserta
kebutuhan 2. Pelaksana
balita an :
-Memberikan  Penyuluhan
pemahaman gizi buruk
kepada ibu dilaksanaka
balita tentang n di aula
gizi buruk puskesmas
-Mampu sapta taruna
menyusun menu  Penyuluhan
seimbang dan gizi
makanan sehat seimbang
yang padat gizi dengan
menggunak
an media
leaflet dan
power point
 Materi
yang
diberikan :
o Pengerti
an gizi
buruk
o Manfaat
gizi
seimban
g
o Contoh
menu
makanan
menu
seimban
 g dan
makanan
sehat
yang
padat
gizi
o Dampak
dari gizi
buruk
 Membuka
sesi tanya
jawab
diakhir
penyuluhan

3. Monev
 Peserta
yang hadir
dapat
menjelaska
n kembali
apa yang
disampaika
n oleh
penyuluh
 Peserta
yang hadir
mampu
menjawab
pertanyaan
yang
diberikan
oleh
 penyuluh
 Peserta
yang
hadir
mampu
menyusu
n menu
seimbang
 POA PENYULUHAN GIZI BURUK UNTUK BALITA

Nama Kegiatan : Penyuluhan Gizi Buruk Untuk Balita

Tanggal Pelaksanaan : Maret 2019

Waktu Pelaksanaan : 09.00-10.00 WIB

1.1 Latar Belakang

Gizi buruk atau malnutrisi adalah sebuah kondisi serius yang terjadi ketika asupan
makanan seseorang tidak sesuai dengan jumlah nutrisi yang dibutuhkan. Gizi buruk juga
dapat berarti:

 Gizi kurang: tidak cukup mendapatkan nutrisi

 Gizi lebih: mendapatkan nutrisi lebih dari yang dibutukan

1.2 Tujuan

1.2.1 Tujuan Umum

Untuk memperbaiki status gizi anak agar meningkat dari gizi buruk ke gizi kurang
dan akhirnya dari gizi kurang ke gizi cukup.

1.2.2 Tujuan Khusus

1. Untuk Mengetahui status gizi balita

2. Untuk Menambah pengetahuan dan wawasan ibu balita tentang gizi seimbang
dan dampak gizi buruk
3. Memberikan informasi kepada ibu balita tentang gizi seimbang sesuai dengan
kebutuhan balita
4. Memberikan pemahaman kepada ibu balita tentang gizi buruk
5. Mampu menyusun menu seimbang dan makanan sehat yang padat gizi

1.3 Sasaran
Sasaran dalam kegiatan penyuluhan gizi seimbang balita adalah ibu balita di wilayah
kerja Puskesmas Sapta Taruna Kecamatan Bukit Raya Pekanbaru
1.4 Pelaksanaan

1. Persiapan :

1. Mempersiapkan undangan untuk ibu balita di wilayah kerja puskesmas Sapta

Tarnuna
2. Menyiapkan media untuk penyuluhan gizi buruk
3. Menyiapkan peralatan yang akan digunakan pada penyuluhan
4. Mempersiapkan lokasi atau tempat penyuluhan
5. Menyiapkan konsumsi untuk para peserta
2. Pelaksanaan:
1. Penyuluhan gizi buruk dilaksanakan di aula puskesmas sapta taruna
2. Penyuluhan gizi buruk dengan menggunakan media leaflet dan power point
3. Materi yang diberikan :
 Pengertian gizi buruk
 Manfaat gizi seimbang
 Contoh menu makanan menu seimbang dan makanan sehat yang padat
gizi
 Dampak dari gizi buruk
3. Monev :
a. Peserta yang hadir dapat menjelaskan kembali apa yang disampaikan oleh
penyuluh
b. Peserta yang hadir mampu menjawab pertanyaan yang diberikan oleh penyuluh
c. Peserta yang hadir mampu menyusun menu seimbang
1.5 Faktor Pendukung dan Faktor Penghambat
 Faktor pendukung : Tenaga kesehatan
 Faktor penghambat : Sarana dan prasarana
1.6 Jadwal Kegiatan

Tahap Waktu Kegiatan Metode Penanggung

jawab
Memperkenalkan
Pendahuluan 5 menit Ceramah Tim
diri
Memberikan

Isi 30 menit materi terkait ceramah Tim

gizi seimbang
Para peserta
Metode tanya
20 menit ceramah Tim
jawab dipersilahkan
 bertanya, dan
sebaliknya
Penutup 5 menit Salam penutup Ceramah Tim

1.7 Rincian Biaya

No Bahan Jumlah Harga

1 Spanduk 1 buah Rp.20.000
2 Leaflet 30 buah Rp. 60.000
3 Hadiah 5 buah Rp. 30.000
4 Absensi Kehadiran 1 buah Rp. 2.000
5 Aqua 1 kotak Rp. 15.000
6 Kue 60 buah Rp. 60.000
Total Rp. 187.000

1.8 Deskripsi Kegiatan

No Kegiatan Intervensi Gizi Deskripsi

1. Penyuluhan tentang Gizi Buruk Penyuluhan tentang gizi buruk bagi ibu-ibu
balita di posyandu wilayah kerja puskesmas
sapta taruna kecamatan bukit raya selama 1
kali dalam 3 minggu untuk meningkatkan
tingkat pengetahuan ibu tentang deteksi dini
penyimpangan nutrisi pada anak, dan mampu
memahami tentang faktor resiko dari gizi
buruk.
 Form 2 : POA
POA PROGRAM INTERVENSI GIZI
PROGRAM INTERVENSI/KEGIATAN : PENYULUHAN MAKANAN BERGIZI UNTUK BALITA
No Kegiatan Tujuan Umu Dan Target Rincian Strategi Kegiatan Sumber Daya
Khusus Kegiatan
Personil/Instansi Terkait Sasaran Tempat Waktu Jenis Asal
Langsung Pendukung Langsung Kegiatan (Lama
Kegiatan)
1. Penyuluhan Umum: Untuk Orang tua / 4. Persiapan: Mahasis Ahli gizi  Ibu- Puskesm 60 menit Manusia Poltekkes
tentang memperbaiki orang  Mempersia wa Puskesmas ibu as Sapta Kemenkes
makanan status gizi anak dewasa pkan Poltekkes balita Taruna Riau
bergizi dari pola makan yang undangan Kemenke
yang baik dan memiliki untuk ibu s Riau
teratur bayi/ balita balita di
Tujuan Khusus: wilayah
-Untuk kerja
Menambah puskesmas
pengetahuan Sapta
dan wawasan Tarnuna
ibu balita  Menyiapka
tentang gizi n media
seimbang dan untuk
Makanan yang penyuluhan
bergizi makanan
bergizi
-Memberikan  Menyiapka
informasi n peralatan
kepada ibu yang akan
balita tentang digunakan
gizi seimbang pada
sesuai dengan penyuluhan
kebutuhan  Mempersia
balita pkan lokasi
-Memberikan atau tempat
pemahaman penyuluhan
kepada ibu  Menyiapka
balita tentang n konsumsi
makanan untuk para
bergizi peserta
-Mampu 5. Pelaksana
menyusun menu an :
seimbang dan  Penyuluhan
makanan sehat makanan
yang padat gizi bergizi
dilaksanaka
n di aula
puskesmas
sapta taruna
 Penyuluhan
makanan
bergizi
dengan
menggunak
an media
leaflet dan
power point
 Materi
yang
diberikan :
o Pengerti
an
makanan
bergizi
o Manfaat
 gizi
seimban
g
o Contoh
menu
makanan
menu
seimban
g dan
makanan
sehat
yang
padat
gizi
 Membuka
sesi tanya
jawab
diakhir
penyuluhan

6. Monev
 Peserta
yang hadir
dapat
menjelaska
n kembali
apa yang
disampaika
n oleh
penyuluh
 Peserta
 yang hadir
mampu
menjawab
pertanyaan
yang
diberikan
oleh
penyuluh
 Peserta
yang
hadir
mampu
menyusu
n menu
seimbang
 POA PENYULUHAN MAKANAN BERGIZI UNTUK BALITA

Nama Kegiatan : Penyuluhan Gizi Buruk Untuk Balita

Tanggal Pelaksanaan : Maret 2019

Waktu Pelaksanaan : 09.00-10.00 WIB

1.1 Latar Belakang

Makanan sehat merupakan makanan yang bebas dari bahan berbahaya dan
mengandung gizi yang bermanfaat untuk tubuh kita. Sedangkan, gizi yang bermanfaat
bagi tubuh seperti yang mengandung protein, karbohidrat, lemak, vitamin, air, dan
mineral. Makanan bergizi merupakan makanan yang memenuhi kebutuhan gizi bagi
tubuh kita.

1.2 Tujuan

1.2.1 Tujuan Umum

Untuk memperbaiki status gizi anak dari pola makan yang baik dan teratur

1.3.2 Tujuan Khusus

1. Untuk Menambah pengetahuan dan wawasan ibu balita tentang gizi seimbang dan
Makanan yang bergizi
2.
3. Memberikan informasi kepada ibu balita tentang gizi seimbang sesuai dengan
kebutuhan balita
4. Memberikan pemahaman kepada ibu balita tentang makanan bergizi
5. Mampu menyusun menu seimbang dan makanan sehat yang padat gizi
1.4 Sasaran
Sasaran dalam kegiatan penyuluhan gizi seimbang balita adalah ibu balita di wilayah
kerja Puskesmas Sapta Taruna Kecamatan Bukit Raya Pekanbaru

1.5 Pelaksanaan
1. Persiapan :
1. Mempersiapkan undangan untuk ibu balita di wilayah kerja puskesmas
Sapta Taruna
2. Menyiapkan media untuk penyuluhan makanan bergizi
 3. Menyiapkan peralatan yang akan digunakan pada penyuluhan
4. Mempersiapkan lokasi atau tempat penyuluhan
5. Menyiapkan konsumsi untuk para peserta
2 Pelaksanaan:
1. Penyuluhan makanan bergizi dilaksanakan di aula puskesmas sapta taruna
2. Penyuluhan makanan bergizi dengan menggunakan media leaflet dan power
point
3. Materi yang diberikan :
 Pengertian makanan bergizi
 Manfaat makanan bergizi
 Contoh menu makanan menu seimbang dan makanan sehat yang padat
gizi
3 Monev :
1. Peserta yang hadir dapat menjelaskan kembali apa yang disampaikan oleh
penyuluh
2. Peserta yang hadir mampu menjawab pertanyaan yang diberikan oleh penyuluh
3. Peserta yang hadir mampu menyusun menu seimbang
1.5 Faktor Pendukung dan Faktor Penghambat
 Faktor pendukung : Tenaga kesehatan
 Faktor penghambat : Sarana dan prasarana
1.6 Jadwal Kegiatan

Tahap Waktu Kegiatan Metode Penanggung

jawab
Memperkenalkan
Pendahuluan 5 menit Ceramah Tim
diri
Memberikan

Isi 30 menit materi terkait ceramah Tim

gizi seimbang
Para peserta
dipersilahkan
Metode tanya
20 menit ceramah Tim
jawab bertanya, dan
sebaliknya
Penutup 5 menit Salam penutup Ceramah Tim
1.7 Rincian Biaya

No Bahan Jumlah Harga

1 Spanduk 1 buah Rp.20.000
2 Leaflet 30 buah Rp. 60.000
3 Hadiah 5 buah Rp. 30.000
4 Absensi Kehadiran 1 buah Rp. 2.000
5 Aqua 1 kotak Rp. 15.000
6 Kue 60 buah Rp. 60.000
Total Rp. 187.000

1.8 Deskripsi Kegiatan

No Kegiatan Intervensi Gizi Deskripsi

2. Penyuluhan tentang makanan Kegiatan penyuluhan tentang makanan
bergizi bergizi di posyandu wilayah kerja puskesmas
sapta taruna dilaksanakan 1 kali dalam 3
minggu yang bertujuan untuk meningkatkan
pemahaman ibu ibu balita tentang gizi
seimbang dan mengetahui berbagai jenis
makanan yang padat akan gizi.
 Form 3 : POA
POA PROGRAM INTERVENSI GIZI
PROGRAM INTERVENSI/KEGIATAN : PENYULUHAN REWARD ANAK SEHAT UNTUK BALITA
No Kegiatan Tujuan Umu Dan Target Rincian Strategi Kegiatan Sumber Daya
Khusus Kegiatan
Personil/Instansi Terkait Sasaran Tempat Waktu Jenis Asal
Langsung Pendukung Langsung Kegiatan (Lama
Kegiatan)
1. Reward Umum: Orang tua / 7. Persiapan: Mahasis Ahli gizi  Ibu- Posyandu 60 menit Manusia Poltekkes
Anak Sehat Meningkatkan orang  Mempersia wa Puskesmas ibu wilaya Kemenkes
motivasi dewasa pkan Poltekkes balita kerja Riau
keluarga untuk yang undangan Kemenke  balita Puskesm
memperbaiki memiliki untuk ibu s Riau as Sapta
gizi anak bayi/ balita balita di Taruna
Tujuan Khusus: Dan balita wilayah
-Untuk kerja
Menambah puskesmas
pengetahuan Sapta
dan wawasan Tarnuna
tentang hidup  Menyiapka
sehat bagi ibu n media
balita untuk
- untuk reward
membangkitkan anak sehat
motivasi ibu  Menyiapka
balita untuk n peralatan
memperbaiki yang akan
gizi anak. digunakan
pada
penyuluhan
 Mempersia
pkan lokasi
atau tempat
penyuluhan
 Menyiapka
n konsumsi
untuk para
peserta
8. Pelaksana
an :
 Reward
anak sehat
dilaksanaka
n di
posyandu
wilayah
kerja
puskesmas
sapta taruna
 reward
anak sehat
di sertai
dengan
hadiah
untuk anak
anak yang
memiliki
gaya hidup
sehat dan
gizi
seimbang
 Materi
yang
diberikan :
 o Pengerti
an
makanan
bergizi
o Manfaat
gizi
seimban
g
o Pola
hidup
sehat
 Membuka
sesi tanya
jawab
diakhir
penyuluhan

9. Monev
 Peserta
yang hadir
dapat
menjelaska
n kembali
apa yang
disampaika
n oleh
penyuluh
 Peserta
yang hadir
mampu
menjawab
 pertanyaan
yang
diberikan
oleh
penyuluh
 Peserta
yang
hadir
mampu
menyusu
n menu
seimbang
 POA PENYULUHAN & REWARD ANAK SEHAT UNTUK BALITA

Nama Kegiatan : Penyuluhan & Reward Anak sehat untuk Balita

Tanggal Pelaksanaan : Maret 2019

Waktu Pelaksanaan : 09.00-10.00 WIB

1.1 Latar Belakang

Pola Hidup sehat adalah upaya seseorang untuk menjaga tubuhnya agar tetap sehat.
Pola hidup sehat dapat dilakukan dengan cara mengonsumsi makanan bergizi, olahraga
secara rutin, dan istirahat yang cukup.

1.2 Tujuan

1.2.1 Tujuan Umum

Meningkatkan motivasi keluarga untuk memperbaiki gizi anak

1.2.2 Tujuan Khusus

1. untuk membangkitkan motivasi ibu balita untuk memperbaiki gizi anak.
2. Untuk menambah pengetahuan dan wawasan tentang hidup sehat bagi ibu balita

a. Sasaran
Sasaran dalam kegiatan penyuluhan gizi seimbang balita adalah ibu balita dan balita
di wilayah kerja Puskesmas Sapta Taruna Kecamatan Bukit Raya Pekanbaru

b. Pelaksanaan
1. Persiapan :

1. Mempersiapkan undangan untuk ibu balita di wilayah kerja puskesmas

Sapta Tarnuna
2. Menyiapkan media untuk reward anak sehat
3. Menyiapkan peralatan yang akan digunakan pada penyuluhan
4. Mempersiapkan lokasi atau tempat penyuluhan
5. Menyiapkan konsumsi untuk para peserta

2. Pelaksanaan:
4. Penyuluhan dan reward anak sehat dilaksanakan diposyandu wilayah kerja
puskesmas sapta taruna
 5. Penyuluhan dan reward anak sehat dengan menggunakan media leaflet dan
power point serta menyediakan hadiah menarik.
6. Materi yang diberikan :
 Pengertian pola hidup sehat
 Manfaat hidup sehat
1.3 Monev :
1. Peserta yang hadir dapat menjelaskan kembali apa yang disampaikan oleh penyuluh
2. Peserta yang hadir mampu menjawab pertanyaan yang diberikan oleh penyuluh
1.5 Faktor Pendukung dan Faktor Penghambat
 Faktor pendukung : Tenaga kesehatan
 Faktor penghambat : Sarana dan prasarana
1.6 Jadwal Kegiatan

Tahap Waktu Kegiatan Metode Penanggung

jawab
Memperkenalkan
Pendahuluan 5 menit Ceramah Tim
diri
Memberikan

Isi 30 menit materi terkait ceramah Tim

gizi seimbang
Para peserta
dipersilahkan
Metode tanya
20 menit ceramah Tim
jawab bertanya, dan
sebaliknya
Penutup 5 menit Salam penutup Ceramah Tim

1.7 Rincian Biaya

No Bahan Jumlah Harga

1 Spanduk 1 buah Rp.20.000
2 Leaflet 30 buah Rp. 60.000
4 Absensi Kehadiran 1 buah Rp. 2.000
5 Aqua 1 kotak Rp. 15.000
6 Kue 60 buah Rp. 60.000
7 Hadiah 3 buah Rp. 150.000
Total Rp. 307.000
1.8 Deskripsi Kegiatan

No Kegiatan Intervensi Gizi Deskripsi

3. Reward anak sehat Kegiatan reward anak sehat di posyandu
wilayah kerja puskesmas sapta taruna
dilaksanakan 1 kali dalam 3 minggu, yang
bertujuan untuk Meningkatkan motivasi
keluarga untuk memperbaiki gizi anak.
 Form 4 : POA
POA PROGRAM INTERVENSI GIZI
PROGRAM INTERVENSI/KEGIATAN : PENGUKURAN STATUS GIZI SECARA BERKALA
No Kegiatan Tujuan Umu Dan Target Rincian Strategi Kegiatan Sumber Daya
Khusus Kegiatan
Personil/Instansi Terkait Sasaran Tempat Waktu Jenis Asal
Langsung Pendukung Langsung Kegiatan (Lama
Kegiatan)
1. Pengukuran Umum : Bayi/ balita Mempersiapkan Mahasis Ahli gizi  Ibu- Posyandu 60 menit Manusia Poltekkes
status gizi Mengetahui dan anak lain alat alat wa Puskesmas wilaya Kemenkes
ibu
secara berkala dalam pengukuran
sekaligus follow keluarga untuk kegiatan
Poltekkes balita kerja Riau
up Kemenke  balita Puskesm
perkembangan s Riau as Sapta
status gizi Taruna
bayi/balita
 POA PENGUKURAN STATUS GIZI SECARA BERKALA UNTUK BALITA

Nama Kegiatan : Penyuluhan & Reward Anak sehat untuk Balita

Tanggal Pelaksanaan : Maret 2019

Waktu Pelaksanaan : 09.00-10.00 WIB

1.1 Latar Belakang

Status gizi merupakan ukuran keberhasilan dalam pemenuhan nutrisi untuk anak
yang di indikasikan oleh erat badan dan tinggi badan anak. Status gizi juga di defenisikan
sebagai status kesehatan yang dihasilkan oleh keseimbangan antara kebutuhan dan
masukan nutrient.

1.2 Tujuan

1.2.1 Tujuan Umum

Mengetahui sekaligus follow up perkembangan status gizi bayi/balita

c. Sasaran
Sasaran dalam kegiatan penyuluhan gizi seimbang balita adalah balita di wilayah
kerja Puskesmas Sapta Taruna Kecamatan Bukit Raya Pekanbaru

d. Pelaksanaan
1. Persiapan :
Mempersiapkan alat-alat pengukuran untuk kegiatan.
2. Pelaksanaan:
Dilaksanakan di posyandu wilayah kerja puskesmas sapta taruna kecamatan bukit
raya pekanbaru.
1.4 Monev :
Peserta yang hadir dapat memahami tentang apa itu status gizi dan bagaimana
pertumbuhan status gizi yang baik pada anak
1.5 Faktor Pendukung dan Faktor Penghambat
 Faktor pendukung : Tenaga kesehatan
 Faktor penghambat : Sarana dan prasarana
1.6 Jadwal Kegiatan
Tahap Waktu Kegiatan Metode Penanggung
jawab
Memperkenalkan
Pendahuluan 5 menit Ceramah Tim
diri
Melakukan
pengukuran

Isi 30 menit Penimbangan Pengukuran Tim

BB dan
pengukuran TB
Para peserta
dipersilahkan
Metode tanya
20 menit ceramah Tim
jawab bertanya, dan
sebaliknya
Penutup 5 menit Salam penutup Ceramah Tim

1.7 Rincian Biaya

No Bahan Jumlah Harga

1 Spanduk 1 buah Rp.20.000
4 Absensi Kehadiran 1 buah Rp. 2.000
5 Aqua 1 kotak Rp. 15.000
6 Kue 60 buah Rp. 60.000
Total Rp. 97.000

1.8 Deskripsi Kegiatan

No Kegiatan Intervensi Gizi Deskripsi

4. Pengukuran status gizi secara Kegiatan pengukuran status gizi secara
berkala berkala di posyandu wilayah kerja
puskesmas sapta taruna dilaksanakan 1 kali
dalam seminggu yang bertujuan untuk
Mengetahui sekaligus follow up
perkembangan status gizi bayi/balita