POLTEKKES KEMENKES BENGKULU

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

No. Dok : Askeb Pasca Tgl. Diterbitkan : Paraf :
Persalinan dan Menyusui Ketua Jurusan

FORMAT PENILAIAN PENCAPAIAN KOMPETENSI

PENATALAKSANAAN MASALAH MENYUSUI
Nama Mahasiswa :...............................................................................
NIM :...............................................................................
Tingkat/Semester :...............................................................................

Berilah Tanda (√) Pada Kolom Penilaian

Petunjuk penilaian:
Nilailah setiap kinerja dengan menggunakan skala sebagai berikut:
Penilaian soft skill dan hard skill:
0 : Langkah prosedur tidak dikerjakan sama sekali
1 : Langkah prosedur dikerjakan tetapi kurang tepat
2 : Langkah prosedur dikerjakan dengan tepat
Penilaian responsi
0 : Bila tidak mampu menjawab
1 : Bila menjawab tetapi kurang tepat
2 : Bila menjawab dengan benar

A. SOFT SKILL
N0 BUTIR YANG DINILAI SKOR
0 1 2
1 Menyambut klien dengan ramah dan sopan
2 Memperkenalkan diri pada klien
3 Merespon terhadap reaksi klien
4 Melakukan kegiatan dangan percaya diri
5 Menjaga privasi klien
6 Menanyakan keluhan klien dan memberikan tanggapan
7 Menjelaskan maksud dan tujuan dari tindakan yang dilakukan
8 Melakukan kegiatan secara sistimatis
9 Menggunakan bahasa yang mudah dimengerti
10 Menggunaan alat dan bahan secara efektif
11 Memberikan kesempatan untuk bertanya dan memberikan umpan balik
12 Berkomunikasi selama melakukan tindakan dengan tetap memperhatikan respon dari
klien
Total
Nilai =Jumlah / Total Nilai x 100
Jumlah Langkah x 2

B. HARD SKILL
NO BUTIR YANG DINILAI SKOR
0 1 2
1 PERSIAPAN ALAT DAN BAHAN
- Satu set cuci tangan
- 2 baskom air hangat dan dingin
- 1 buah kursi tempat duduk ibu
- 2 buah handuk besar
- 1 buah Spuit 20 CC yang sudah dipotong ujungnya
- 2 buah waslap
- gelas bertutup yang sudah di DTT
- Panthom bayi lengkap dengan pakaiannya
2 PERSIAPAN RUANGAN
- Ruangan tertutup
- Ruangan dalam keadaan terang/pencahayaan cukup
3 PERSIAPAN PASIEN
- Lakukan informed consent sesuai dengan masalah dan tindakan yang akan dilakukan

1 Daftar Tilik ASKEB Masa Pasca persalinan dan Menyusui//Prodi DIII Kebidanan 2019/2020
 - Mencuci tangan dengan sabun dibawah air mengalir dan mengeringkan tangan dengan
handuk bersih
4 PERSIAPAN PETUGAS
- Petugas Mencuci tangan dengan sabun dibawah air mengalir dan mengeringkan tangan
dengan handuk bersih
PROSEDUR PENANGANAN PUTING SUSU YANG TERBENAM
5 Dekatkan alat pada posisi yang mudah dijangkau dan atur lingkungan dengan mempertahankan
privacy ibu
6 Persiapan Pasien
- Atur Posisi Ibu senyaman mungkin
- Buka pakaian bagian atas
- Pasang handuk dipunggung dan diatas paha ibu
7 Jelaskan pada ibu bahwa menyusu bukan pada putting dan sebenarnya bentuk puting itu tidak
menentukan apakah bisa atau tidak untuk menyusui tetapi yang harus diingat pada
perlekatannya.
8 Lakukan penarikan putting menggunakan spuit dengan cara :
- Tempelkan ujung spuit pada payudara, sehingga putting berada dalam spuit
- Tarik perlahan sehingga ada tahanan dan dipertahankan selama 30 detik s.d 1 menit
- Bila terasa sakit, tarikan dikendorkan.
9 Segera setelah dilakukan penarikan putting susukan bayi dengan dibantu sedikit penekanan
pada bagian areola dengan jari sehingga membentuk payudara seperti dot dengan cara :
- ke empat jari menopang payudara dari bagian bawah dan menekan bagian atas payudara
dengan ibu jari
10 Anjurkan ibu untuk melakukan prosedur 8 dan 9 setiap kali mau menyusui
PROSEDUR PENANGANAN PUTTING SUSU YANG LECET
11 Persiapan Pasien
- Atur Posisi Ibu senyaman mungkin
- Buka pakaian bagian atas
- Pasang handuk dipunggung dan diatas paha ibu
12 Kaji Penyebab putiing Lecet dan waktu mulai lecet
Jika ditemukan di hari pertama saat Ibu menemukan puting lecet, istirahatkan untuk tidak disusui
selama 12-24 jam agar memungkinkan proses penyembuhan.
13 Anjurkan ibu untuk tetap memberikan ASI dengan cara :
- Olesi putting susu dengan ASI sebelum dan setelah menyusui
- Perhatikan perlekatan yang benar
- Terlebih dahulu gunakan puting sebelahnya yang tidak lecet, kemudian pada payudara yang
lecet secara bertahap dan dalam waktu singkat
14 Anjurkan ibu untuk membersihkan puting susu sebelum dan setelah menyusui dengan lembut
menggunakan kassa steril dan air hangat, lalu olesi dengan ASI serta tidak mencuci putting
dengan menggunakan sabun.
15 Bila sangat nyeri dan ASI terasa penuh pada puting yang lecet maka anjurkan ibu melakukan
pemerahan ASI secara manual
16 Jika Ibu tidak tahan terhadap rasa nyeri pada putting lecetnya, maka berikan analgetik
PROSEDUR PENANGANAN BENGKAK PADA PAYUDARA
17 Persiapan Pasien
- Atur Posisi Ibu senyaman mungkin
- Buka pakaian bagian atas
- Pasang handuk dipunggung dan diatas paha ibu
18 Kaji penyebab bengkak payudara dan anjurkan ibu untuk tetap memberikan ASI secara rutin
19 Berikan Kompres payudara dengan air hangat sebelum menyusui, dan kompres air dingin
setelah menyusui selama 5-10 menit,
20 Lakukan pemijatan lembut disekitar payudara yang bengkak dengan 3 jari pelan-pelan kearah
tengah
21 Anjurkan ibu untuk menggunakan bra dengan ukuran yang lebih besar, namun pas dan bisa
menyokong payudara dengan baik serta jangan terlalu ketat
22 Lakukan dan ajarkan pada keluarga/suami tentang pijat oksitosin dengan cara
- Posisi ibu agak membungkuk dengan bertopang kepala pada tangan di
kursi
- Pijat punggung mulai dari leher dengan menggunakan ibu jari kebawah sampai sejajar
payudara
23 Jika ibu merasa terlalu nyeri maka berikan analgetik
PROSEDUR PENGELUARAN ASI DENGAN TANGAN
24 Persiapan Pasien
- Atur Posisi Ibu senyaman mungkin
- Buka pakaian bagian atas
- Pasang handuk dipunggung dan diatas paha ibu
25 - Anjurkan Ibu mencuci tangan sampai bersih dengan air mengalir

2 Daftar Tilik ASKEB Masa Pasca persalinan dan Menyusui//Prodi DIII Kebidanan 2019/2020
 - Atur posisi dengan nyaman dengan payudara terbuka
26 - Anjurkan Ibu mencuci tangan sampai bersih dengan air mengalir
- Siapkan cangkir/gelas bertutup yang sudah di DTT
- Atur posisi ibu dengan nyaman dan pegang cangkir atau mangkuk bersih
dekatkan ke payudara
27 Anjurkan ibu untuk melakukan pemerahan ASI dengan Cara :
- Letakkan ibu jari diatas areola dan jari telunjuk pada bagian bawah areola bersamaan
dengan jari-jari lainnya menopang payudara
- Tekan ibu jari dan telunjuk sedikit kearah dada jangan terlalu kuat agar tidak menyumbat
aliran susu kemudian tekan sampai teraba pada sinus laktiferus
- Tekan dan lepas, tekan dan lepas, kalau terasa sakit berarti tehniknya salah.
- Hindari mengelus jari pada kulit payudara
- Hindari memencet putting
28 Jelaskan pada ibu untuk :
- Tidak memencet pada puting
- memerah ASI dilakukan selama 3-5 menit sampai asi berkurang pada satu payudara, lalu
pindah kepayudara satu lagi, demikian terus bergantian
- Memerah ASI dapat memakan waktu 20-30 menit, dan usahakan tidak terlalu cepat dari
waktu tersebut
- Cara menyimpan ASI yang sudah diperah
29 Memberikan pendidikan kesehatan tentang pemberian ASI secara eksklusif
30 Membereskan Alat dan dokumentasi
Total
Nilai = Jumlah / Total Nilai x 100
Jumlah soal x 2
C. PENILAIAN RESPONSI
NO Pertanyaan Jawaban SCORE
0 1 2
1 Apa Penyebab Penyebab Putting susu lecet adalah :
Putting Susu - Penyebab tersering adalah cara menyusui yang tidak tepat dimana mulut
Lecet? bayi tidak meliputi seluruh putihng hingga areola, sehingga ia menggigit
dibagian pangkal, tengah atau bahkan ujung putting
- Jika dalam mulut atau lidah bayi memiliki sariawan, infeksi jamur di mulut
(bercak putih), maka itu dapat menular pada Ibu, yang akan menyebabkan
nyeri 3utting atau bahkan sampai lecet

- Puting juga lecet atau bahkan sampai berdarah karena kulit kering yang
parah atau jika ibu memiliki eksim. Eksim terlihat seperti bersisik, bercak
merah pada kulit yang mungkin terasa gatal atau sakit. Jika demikian,
periksalah ke dokter kulit.

- Penyebab lain adalah kelainan bawaan pada bayi seperti lidah dasi
(tongue-tie), dimana jaringan di bawah lidah yang menghubungkan lidah ke
dasar mulut pendek atau meluas terlalu jauh ke depan lidahnya
2 Sebutkan Tanda-tanda terjadinya pembengkakkan di payudara adalah :
tanda-tanda Rasa nyeri, keras, payudara penuh dan membesar, serta perasaan tidak
payudara nyaman dengan payudara.
bengkak!
3 Sebutkan Posisi pelekatan yang benar saat menyusui ditandai dengan:
tanda-tanda - CHIN: pastikan bahwa dagu bayi menempel pada payudara ibu
perlekatan - AREOLA: pastikan bahwa yang masuk kedalam mulut bayi adalah 3utting
yang benar dan sebagian besar areola, bukan 3utting saja, dan areola yang berada di
bagian bawah mulut bayi lebih sedikit dibandingkan dengan areola yang
berada diatas mulut bayi
- LIPS: pastikan bahwa baik bibir atas maupun bibir bawah bayi terputar
keluar (memble) dan tidak terlipat kedalam ataupun berbentuk monyong
- MOUTH: pastikan bahwa mulut bayi terbuka lebar dan menempelkan
pada payudara ibu
4 Bagaimana ASI dapat disimpan dalam botol atau kantong tertutup yang disimpan
cara dengan cara
menyimpan - Di udara terbuka/bebas (19-25 derajat C): 6-8 jam, bila kolostrum (susu
ASI perah? awal 1-7 hari) bisa sampai 12 jam
- Dilemari es suhu 4 derajat C : 1-2 hari
- Di Freezer dalam lemari es (-4 derajatC) : 2 minggu-4 bulan
- Dalam deef freezer (-18 derajatC) : 4 Bertahun
5 Mengapa Pengaruh rasa rileks dan tenang saat menyusui adalah:
diperlukan - Rasa rileks dan tenang saat menyusui akan membuat hormon oksitosin

3 Daftar Tilik ASKEB Masa Pasca persalinan dan Menyusui//Prodi DIII Kebidanan 2019/2020
 rasa rileks dan lebih banyak diproduksi sehingga memperlancar produksi ASI.
tenang saat - Rasa tenang dan rileks saat menyusui juga membuat bayi lebih mudah
menyusui? serta lebih tenang untuk menyusu sehingga bayi akan cenderung menyusu
lebih banyak. Dimana semakin banyak ASI yang disusu oleh bayi, semakin
lancar pula produksi ASI yang dihasilkan.
Total
Nilai akhir responsi = Jumlah / Total Nilai x 100
Jumlah soal x 2
REKAPITULASI PENILAIAN PPK
NO ASPEK PENILAIAN NILAI (A) BOBOT (B) Nilai (A) x Bobot (B) = C
1 Soft Skill 3
2 Hard Skill 5
3 Responsi 2
Nilai Akhir= C:10 x 100
Batas nilai lulus : 71 (3.00)

Bengkulu, ..................................
Dosen Penguji,

-------------------------------------------

4 Daftar Tilik ASKEB Masa Pasca persalinan dan Menyusui//Prodi DIII Kebidanan 2019/2020