Malili, 23 Juli 2018

Nomor : 015/CV.BST/PWS/CCO-01/VII/2018
Lampiran :-
Perihal : Penyampaian CCO-01

Kepada Yth.
Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)
Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang
Kabupaten Luwu Timur
di-
Malili

Sehubungan dengan Surat Kontraktor Pelaksana PT. Tri Star Mandiri Nomor :
014/BETON/PT.TSM.CCO-01/VII/2018, Tanggal 21 Juli 2018 tentang Pelaksana Pekerjaan
Pembangunan Jalan Beton Paket 1 (Satu) BM Yang Terdiri dari :
1. Peningkatan Jalan Dusun Bubu Desa Maliwowo (DAK)
2. Peningkatan Jalan Dusun Munte-Munte Desa WatangPanua (DAK)
Dimana Lokasi kecamatan Angkona kabupaten Luwu Timur. Tentang permohonan Cotrack
Change Order (CCO)-01. Sebagai tindak lanjut surat tersebut, kami mohon petunjuk kepada Bapak
selaku Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) Bidang Bina Marga Pekerjaan Umum Dan Penataan Ruang
Kab. Luwu Timur Tahun Anggaran 2018.
Demikian maksud penyampaian surat ini, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

CV. BINTANG SEMBILAN TIMUR RAYA

SYAHRUL RAMADHAN ,ST

Site Engineer

Tembusan :
1. Kontraktor Pelaksana : PT. Tri Star Mandiri
2. Arsip.
 Malili, 27 Juli 2018

Nomor : 017/CV.BST/PWS/CCO-01/VII/2018
Lampiran :-
Perihal : Surat Penyampaian Justifikasi Teknis

Kepada Yth.
Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)
Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang
Kabupaten Luwu Timur
di-
Malili

Sehubungan dengan Surat Pejabat Pembuat Komitmen ( PPK ) No. 602.1/01/PL-JT/BM.I/PU-

PR/VII/2018, Tanggal 23 Juli 2018, Untuk Contract Change Order (CCO) Pada Pekerjaan

Pembangunan Jalan Beton Paket 1 (Satu) BM Yang Terdiri dari :

1. Peningkatan Jalan Dusun Bubu Desa Maliwowo (DAK)

2. Peningkatan Jalan Dusun Munte-Munte Desa WatangPanua (DAK)

Demikian maksud penyampaian surat ini, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

CV. BINTANG SEMBILAN TIMUR RAYA

SYAHRUL RAMADHAN ,ST

Site Engineer

Tembusan :
1. Kontraktor Pelaksana : PT. Tri Star Mandiri
2. Arsip
 Malili, 01 Oktober 2018

Nomor : 020/CV.BST/PWS/PM.1/X/2018
Lampiran :-
Perihal : Rekomendasi Pemeriksaan

Kepada Yth.
Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)
Pembangunan Jalan Beton Paket 1 (Satu) BM
Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang
Kabupaten Luwu Timur
di-
Malili

Sehubungan dengan Surat Permohonan Pemeriksaan dari Kontraktor Pelaksana PT. TRI STAR

MANDIRI No. 017/BETON/PT.TSM.MLL/PRM.P /X/2018, Tanggal 01 Oktober 2018, Pada Pekerjaan

Pembangunan Jalan Beton Paket 1 (Satu) BM Yang Terdiri dari :

1. Peningkatan Jalan Dusun Bubu Desa Maliwowo

2. Peningkatan Jalan Dusun Munte-Munte Desa WatangPanua

Berdasarkan hal tersebut dimohon kiranya dapat di rekomendasikan untuk diadakan pemeriksaan
pekerjaan yang dimaksud.

CV. BINTANG SEMBILAN TIMUR RAYA

SYAHRUL RAMADHAN ,ST

Site Engineer

Tembusan :
1. Kepala Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang Kab. Luwu Timur di Malili
2. Arsip
 SURAT PERNYATAAN
KEBENARAN BOBOT (PROGRESS)

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : SYAHRUL RAMADHAN, ST

Bertindak untuk dan
atas nama : CV. BINTANG SEMBILAN TIMUR RAYA
Jabatan : Site Engineer
Alamat : Malili, Kab. Luwu Timur

Menerangkan bahwa:
Nama Perusahaan : PT. TRI STAR MANDIRI
Pekerjaan : PEMBANGUNAN JALAN BETON PAKET 1 (SATU) BM
Nomor Kontrak : 602.1/13/BM/PU-PR/VII/2018
Tanggal Kontrak : 16 Juli 2018
Nomor Kontrak Ademdum : 602.1/13.1/ADD/BM/PUPR/VII/2018
Tanggal Kontrak Adendum : 30 Juli 2018
Nilai Kontrak : Rp. 12.693.793.428,00

Menyatakan benar bahwa pekerjaan tersebut diatas telah mencapai bobot/prestasi kemajuan Fisk
50,396 %.
Demikian Surat Pernyataan ini kami buat, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Malili, 02 Oktober 2018

Konsultan Pengawas
CV. Bintang Sembilan Timur Raya

SYAHRUL RAMADHAN, ST
Site Engineer

Tembusan disampaikan kepada :

1. Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)
2. Arsip
 Malili,12 Desember 2018

Nomor : 024/CV.BST/PWS/PM.3/XII/2018
Lampiran :-
Perihal : Rekomendasi Pemeriksaan

Kepada Yth.
Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)
Pembangunan Jalan Beton Paket 1 (Satu) BM
Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang
Kabupaten Luwu Timur
di-
Malili

Sehubungan dengan Surat Permohonan Pemeriksaan dari Kontraktor Pelaksana PT. TRI STAR

MANDIRI No. 023/BETON/PT.TSM.MLL/PRM.P /X/2018, Tanggal 12 Desember 2018, Pada Pekerjaan

Pembangunan Jalan Beton Paket 1 (Satu) BM Yang Terdiri dari :

1. Peningkatan Jalan Dusun Bubu Desa Maliwowo

2. Peningkatan Jalan Dusun Munte-Munte Desa WatangPanua

Berdasarkan hal tersebut dimohon kiranya dapat di rekomendasikan untuk diadakan pemeriksaan
pekerjaan yang dimaksud.

CV. BINTANG SEMBILAN TIMUR RAYA

SYAHRUL RAMADHAN ,ST

Site Engineer

Tembusan :
1. Kepala Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang Kab. Luwu Timur di Malili
2. Arsip
 SURAT PERNYATAAN
KEBENARAN BOBOT (PROGRESS)

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : SYAHRUL RAMADHAN, ST

Bertindak untuk dan
atas nama : CV. BINTANG SEMBILAN TIMUR RAYA
Jabatan : Site Engineer
Alamat : Malili, Kab. Luwu Timur

Menerangkan bahwa:
Nama Perusahaan : PT. TRI STAR MANDIRI
Pekerjaan : PEMBANGUNAN JALAN BETON PAKET 1 (SATU) BM
Nomor Kontrak : 602.1/13/BM/PU-PR/VII/2018
Tanggal Kontrak : 16 Juli 2018
Nomor Kontrak Ademdum : 602.1/13.1/ADD/BM/PUPR/VII/2018
Tanggal Kontrak Adendum : 30 Juli 2018
Nilai Kontrak : Rp. 12.693.793.428,00

Menyatakan benar bahwa pekerjaan tersebut diatas telah mencapai bobot/prestasi kemajuan Fisk
100,00%.
Demikian Surat Pernyataan ini kami buat, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Malili, 13 Desember 2018

Konsultan Pengawas
CV. Bintang Sembilan Timur Raya

SYAHRUL RAMADHAN, ST
Site Engineer

Tembusan disampaikan kepada :

1. Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) Dinas PUPR Kab. Luwu Timur
2. Arsip
 Malili,14 Desember 2018

Nomor : 025/CV.BST/PWS/PM.PHO/XII/2018
Lampiran :-
Perihal : Rekomendasi Provisional Hand Over (PHO)

Kepada Yth.
Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)
Pembangunan Jalan Beton Paket 1 (Satu) BM
Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang
Kabupaten Luwu Timur
di-
Malili

Sehubungan dengan Surat Permohonan Provisional Hand Over (PHO) dari Kontraktor

Pelaksana PT. TRI STAR MANDIRI No. 025/BETON/PT.TSM.MLL/PRM.PHO/XII/2018, Tanggal

14 Desember 2018, Pada Pekerjaan Pembangunan Jalan Beton Paket 1 (Satu) BM Yang Terdiri

dari :

1. Peningkatan Jalan Dusun Bubu Desa Maliwowo

2. Peningkatan Jalan Dusun Munte-Munte Desa WatangPanua

Berdasarkan hal tersebut dimohon kiranya dapat di rekomendasikan untuk diadakan pemeriksaan
pekerjaan yang dimaksud.

CV. BINTANG SEMBILAN TIMUR RAYA

SYAHRUL RAMADHAN ,ST

Site Engineer

Tembusan :
1. Kepala Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang Kab. Luwu Timur di Malili
2. Arsip
 Malili,24 Januari 2019

BERITA ACARA
PERBAIKAN PEKERJAAN PASANGAN BATU PROTEKSI

Sehubungan dengan tindak lanjut arahan dari tim Panitia Penerima Hasil Pekerjaan (PPHP)

No.602.38/18/PPHP-VII/PU-PR/XII/2018 tanggal 21 Desember 2018 temtang Pembangunan Jalan

Beton Paket 1 (Satu) BM dimana pada Ruas Peningkatan Jalan dusun Bubu Desa Maliwowo

terdapat kerusakan pada pekerjaan Pasangan Proteksi sepanjang 150 m, sehingga menjadi catatan

dari tim Panitia Penerima Hasil Pekerjaan (PPHP),

Sementara itu Pihak rekanan telah memperbaiki pekerjaan tersebut yang menjadi catatan

dari Tim Panitia Pemeriksaan Hasil Pekerjaan (PPHP).

Berdasarkan hal tersebut dimohon kiranya dapat di rekomendasikan untuk diadakan pembayaran
pekerjaan yang dimaksud.

Konsultan Pengawas Kontraktor Pelaksana

CV. BINTANG SEMBILAN TIMUR RAYA PT. TRI STAR MANDIRI

SYAHRUL RAMADHAN ,ST SUDARMONO, ST

Site Engineer Site Manager

Tembusan :
1. Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang Kab. Luwu Timur di Malili
2. Arsip