Akademi Keperawatan Nabila Padang Panjang

PENGESAHAN

Judul : Asuhan Keperawatan pada By. A Usia 2 Bulan Dengan

Bronkiolitis Di Ruangan Anak Rumah Sakit Umum Daerah
Kota Padang Panjang
Disusun Oleh : Wulandari
NIM : 1610104082026

Diajukan Untuk Memenuhi Syarat Memperoleh

Gelar Ahli Madya Keperawatan
Telah Disetujui Oleh Pembimbing Seperti Tertera Dibawah Ini :

Padang Panjang, 01 Agustus 2019

Pembimbing

Ns. Hendrawati, S.Kep, M.Biomed

NIDN 0027037702

ii
 Akademi Keperawatan Nabila Padang Panjang

PERSETUJUAN

Judul : Asuhan Keperawatan pada By. A Usia 2 Bulan Dengan

Bronkiolitis Di Ruangan Anak Rumah Sakit Umum Daerah
Kota Padang Panjang
Disusun Oleh : Wulandari
NIM : 1610104082026

Telah Dapat Diterima Sebagai Syarat Memperoleh Gelar

Ahli Madya Keperawatan (AMd.Kep)

Penguji I Penguji II Penguji III

Ns. Mariza Elvira, M.Kep Ns. Weni Lidya Hendayani, M.Kep Ns. Hendrawati, S.Kep M.Biomed
NIDN 1012038802 NIDN 1016128402 NIDN 0027037702

Direktur

Ns. Ridhyalla Afnuhazi,M.Kep

NIDN 1027098902

iii
 SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : Wulandari
Nomor Mahasiswa : 1610104082026
Program Studi : Diploma III Keperawatan
JudulTugasAkhir : Asuhan Keperawatan Pada By. A Usia 2 Bulan Dengan
Bronkiolitis Di Ruangan Anak Rumah Sakit Kota Umum
Daerah Padang Panjang

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa laporan tugas akhir ini benar-benar

saya kerjakan sendiri.
Laporan tugas akhir ini bukan merupakan plagiarisme, pencurian hasil karya milik
orang lain, hasil kerja orang lain untuk kepentingan saya karena hubungan
material maupun non-material, ataupun segala kemungkinan lain yang ada
hakekatnya bukan merupakan karya tulis akhir saya secara orsinil dan otentik.
Bila kemudian hari diduga kuat ada ketidaksesuaian antara fakta dengan kenyatan
ini, saya bersedia diproses oleh tim Program Studi yang dibentuk untuk
melakukan verifikasi, dengan sanksi terberat berupa pembatalan kelulusan/
sarjana muda.
Pernyataan ini saya buat dengan kesadaran sendiri dan tidak atas tekanan ataupun
paksaan dari pihak manapun demi menegakkan integritas akademik di institusi
ini.

Padang Panjang, 01 Agustus 2019

Saya yang menyatakan,

( Wulandari )

iv
AKADEMI KEPERAWATAN NABILA
Laporan tugas Akhir, Agustus 2019
Wulandari 1610104082026

Asuhan Keperawatan Pada By. A Usia 2 Bulan Dengan Bronkiolitis Di

Ruangan Anak Rumah Sakit Umum Daerah Kota Padang Panjang

xv + 5 Bab+ 66 Halaman+ 4 Tabel+ 2 Bagan+ 1 gambar + 1 Lampiran

Bronkiolitis adalah peradangan pada bronkiolus yang ditandai oleh sesak nafas,
wheezing, dan hiperinflasi paru. Penyakit bronkiolitis merupakan infeksi
respiratorik akut bagian bawah yang paling sering menyebabkan rawat inap bayi
di rumah sakit. Penyakit bronkiolitis di Rumah Sakit Umum Padang Panjang
sebanyak 42 orang pada tahun 2018 dan 3 bulan terakhir sebanyak 4 orang.
Tujuan penulis adalah untuk mendapatkan gambaran, mengambil keputusan untuk
menerapkan asuhan keperawatan pada pasien dengan bronkiolitis sesuai dengan
masalah bersihan jalan nafas tidak efektif meliputi pengkajian, intervensi,
implementasi dan evaluasi keperawatan. Metode yang digunakan adalah studi
kasus dengan melakukan asuhan keperawatan meliputi pengkajian, diagnosa,
intervensi, implementasi dan evaluasi. Hasil evaluasi didapatkan data pasien nafas
tidak sesak, batuk berkurang, pasien sudah mulai tenang dan tidak rewel. Saran
bagi Rumah Sakit diharapkan laporan tugas akhir ini berguna sebagai bahan
informasi dan umpan balik dalam rangka pencegahan bertambahnya kasus pasien
dengan Bronkiolitis.

Kata Kunci : Bronkiolitis, Respiratory Syncytial Virus, Infeksi Saluran

Pernafasan
Daftar pustaka : 28 ( 2006-2017)

v
Nursing Academy Nabila
Final assignment, August 2019
Wulandari 1610104082026

Nursing care for Baby. A 2 Months Old With Medical Diagnosis Bronchilitis
In Pediatric Care Room At The Padang Panjang City Public Hospital

xv + 5 Chapters + 66 Pages + 4 Tables + 2 Chart + 1 Picture + 1 Enclosures

Bronchiolitis is inflammation of the bronchioles characterized by shrtness of

breath, wheezing, and hyperinflation of the lungs. Bronchilitis is the lower acute
respiratory infection that most aften causes hospitalization of babies in hospitals.
Bronchiolitis in the padangpanjang public hospital as many as 42 people in 2018
and the last 3 months as many as 4 people. The aim of the author is to get a
picture, to make a decision to apply nursing care to patients with bronchiolitis in
accordance with the problem of an ineffective airway cleansing which includes
assessment, intervention, implementation and evaluation of nursing. The method
used is a case study by conducting nursing, diagnosis, intervention,
implementation and evaluation. Evaluatin results obtained data on
patientsbreating is not shortness, coughing is reduced, the patient has begun to
calm down and not fussy. Suggestions for hospitals are expected to provide this
final report as information and feedback in order to prevent the increase in cases
of patients with bronkiolitis.

Key words : Bronchiolitis, Respiratory Syncytial Virus, Respiratory Tract

Infection.
Bibliography : 28 ( 2006-2017)

vi
 KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis ucapkan kehadirat Allah SWT, atas rahmat dan

hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Tugas Akhir

dengan judul “Asuhan Keperawatan Pada By. A Usia 2 Bulan Dengan

Bronkiolitis Di Ruangan Anak Rumah Sakit Umum Daerah Kota Padang

Panjang”. Laporan tugas akhir ini disusun sebagai salah satu persyaratan untuk

memperoleh gelar Ahli Madya Keperawatan pada Program Studi Diploma III

Keperawatan Akademi Keperawatan Nabila Padang Panjang. Terwujudnya

Laporan Tugas Akhir ini tidak lepas dari bantuan dan bimbingan dari berbagai

pihak.Untuk itu dalam kesempatan ini penulis menyampaikan terima kasih yang

setulus tulusnya kepada :

1. Bapak dr. Ardoni selaku Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kota

Padang Panjang beserta jajarannya

2. Ns. Ridhyalla Afnuhazi, M.Kep selaku Direktris Akademi Keperawatan

Nabila Padang Panjang

3. Ns. Hendrawati, S.Kep, M.Biomed selaku dosen pembimbing studi kasus

yang telah membimbing penulis dalam menyelesaikan studi kasus

4. Ns. Mariza Elvira, M.Kep, selaku penguji 1 yang telah memberikan arahan

dan masukan sehingga penulis dapat menyempurnakan Laporan Tugas

Akhir ini

5. Ns. Weni Hendayani, M.Kep, selaku penguji 2 yang telah memberikan

arahan dan masukan sehingga penulis dapat menyempurnakan Laporan

Tugas Akhir ini

vii
 6. Dosen- dosen pengajar serta staff pendidikan di Akademi Keperawatan

Nabila Padang Panjang yang telah memberikan pengetahuan dan

pengalaman selama perkuliahan

7. Kedua Orangtua yang saya cintai serta kakak dan adik tersayang yang

selalu mendukung, memberikan kasih sayang, bimbingan, nasihat,

semangat dan doa yang tiada putus-putusnya serta pelajaran-pelajaran

berharga bagi penulis

8. Teman – teman seperjuangan mahasiswa Akademi Keperawatan Nabila

Padang Panjang, serta semua pihak yang telah membantu penulis

menyelesaikan laporan tugas akhir ini.

Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan dari penulisan laporan

tugas akhir ini, oleh sebab itu saran dan kritik yang membangun sangat berarti

bagi penulis untuk lebih baik di masa mendatang. Semoga laporan tugas akhir ini

dapat memberikan manfaat untuk peningkatan ilmu keperawatan. Terimakasih.

Padang Panjang, 01 Agustus 2019

Penulis

viii
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ............................................................................................. i

PENGESAHAN ..................................................................................................... ii
PERSETUJUAN .................................................................................................. iii
SURAT PERNYATAAN ..................................................................................... iv
ABSTRAK .............................................................................................................v
ABSTRACT .......................................................................................................... vi
KATA PENGANTAR ........................................................................................ vii
DAFTAR ISI ...................................................................................................... viii
DAFTAR TABEL ............................................................................................... xi
DAFTAR BAGAN .............................................................................................. xii
DAFTAR GAMBAR ......................................................................................... xiii
DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................... xiv
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang .............................................................................................1
B. Tujuan ..........................................................................................................4
1. Umum.....................................................................................................4
2. Khusus ....................................................................................................4
C. Manfaat ........................................................................................................4
D. Metode Penulisan .........................................................................................5
BAB II TINJAUAN TEORITIS
A. Konsep Dasar Tumbuh Kembang Anak ......................................................7
1. Pengertian Anak .....................................................................................7
2. Filosofi Keperawatan Anak....................................................................8
3. Paradigma Keperawatan Anak ...............................................................9
4. Peran Perawat Anak .............................................................................11
5. Lingkup praktek keperawatan anak .....................................................12
6. Prinsip Keperawatan Anak ...................................................................13
7. Trend dan Isu Keperawatan Anak ........................................................14
B. Konsep Dasar Tumbuh Kembang Anak Usia Bayi ...................................15
1. Pengertian Bayi ....................................................................................15

ix
 2. Tugas dalam Perkembangan Masa Bayi ..............................................15
3. Perkembangan fisik pada masa bayi ....................................................16
4. Tahap perkembangan bayi 0 – 3 bulan ................................................17
C. Konsep Dasar .............................................................................................17
1. Pengertian .............................................................................................17
2. Anatomi Fisiologi ................................................................................18
3. Etiologi .................................................................................................22
4. Patofisiologi .........................................................................................22
5. Manifestasi klinis .................................................................................25
6. Pemeriksaan diagnostik ........................................................................25
7. Komplikasi ...........................................................................................26
8. Penatalaksanaan ...................................................................................26
D. Asuhan keperawatan pada anak dengan Bronkiolitis.................................27
1. Pengkajian Keperawatan ......................................................................27
2. Diagnosa Keperawatan.........................................................................31
3. Rencana Asuhan Keperawatan .............................................................32
BAB III TINJAUAN KASUS
A. Identitas klien .............................................................................................34
B. Riwayat kesehatan ......................................................................................35
C. Riwayat kesehatan dahulu ..........................................................................35
D. Tinjauan sistem dan pemeriksaan fisik ......................................................37
E. Riwayat keluarga........................................................................................40
F. Data psikologis ...........................................................................................40
G. Riwayat Sosial ............................................................................................41
H. Informasi lain .............................................................................................41
I. Ringkasan riwayat pengkajian ...................................................................41
J. Data Fokus .................................................................................................42
K. Analisa Data ...............................................................................................43
L. Diagnosa keperawatan ...............................................................................45
M. Nursing Care Planning ..............................................................................46
N. Catatan perkembangan ...............................................................................48

x
BAB IV PEMBAHASAN
A. Pengkajian ..................................................................................................54
B. Diagnosa Keperawatan...............................................................................55
C. Rencana Keperawatan ................................................................................58
D. Implementasi ..............................................................................................59
E. Evaluasi ......................................................................................................61
BAB V PENUTUP
A. Kesimpulan ................................................................................................63
B. Saran ...........................................................................................................64
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

xi
 DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Rencana Asuhan Keperawatan ............................................................32

Tabel 3.1 Analisa Data ........................................................................................43

Tabel 3.2 Intervensi Keperawatan .......................................................................46

Tabel 3.3 Catatan Perkembangan ........................................................................48

xii
 DAFTAR BAGAN

Bagan 2.1 WOC ....................................................................................................24

Bagan 3.1 Genogram .............................................................................................40

xiii
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Organ Pernafasan ...............................................................................18

xiv
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Lembar Konsul

Lampiran 2 Riwayat Hidup

xv