ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN NY S.

DENGAN
HARGA DIRI RENDAH DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS KOTO KATIAK
PADANG PANJANG

Laporan Tugas Akhir

Diajukan untuk Memperoleh Gelar Ahli Madya Keperawatan

Disusun Oleh:

DWI RIZKI IRIANTI

NIM 1610104082008

AKADEMI KEPERAWATAN NABILA

PADANG PANJANG
TAHUN 2019

i
 Akademi Keperawatan Nabila Padang Panjang

PENGESAHAN

TA berjudul : ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN NY.S DENGAN

HARGA DIRI RENDAH DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS
KOTO KATIAK PADANG PANJANG 2019

Disusun Oleh : Dwi Rizki Irianti

NIM : 1610104082008

Diajukan Untuk Memenuhi Syarat Memperoleh

Gelar Ahli Madya Keperawatan
Telah Disetujui Oleh Pembimbing Seperti Tertera Dibawah Ini

Padang Panjang, 24 Juli 2019

Pembimbing

Ns. Rosa Fitri Amalia, M. Kep

NIDN 1006028602

ii
 Akademi Keperawatan Nabila Padang Panjang

PERSETUJUAN

TA berjudul : ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN NY.S DENGAN

HARGA DIRI RENDAH DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS
KOTO KATIAK PADANG PANJANG

Disusun Oleh : Dwi Rizki Irianti

NIM : 1610104082008

Telah Dapat Diterima Sebagai Salah Satu Syarat Memperoleh Gelar

Ahli Madya Keperawatan (A.Md.Kep)

Penguji I Penguji II Penguji III

Ns. Ridhyalla Afnuhazi, M. Kep Ns. Vetri Nathalia, M. Kep Ns. Rosa Fitri Amalia, M. Kep
NIDN 1027098902 NIDN 1024018502 NIDN 1006028602

Direktur,

Ns. Ridhyalla Afnuhazi, M. Kep

NIDN 1027098902

iii
 SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : Dwi Rizki Irianti

Nomor Mahasiswa : 1610104082008
Program Studi : DIII Keperawatan
Judul Tugas Akhir : Asuhan Keperawatan Pada Klien Ny. S Dengan Harga diri
rendah di Wilayah Kerja Puskesmas Koto Katiak Padang
Panjang

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa karya tulis tugas akhir ini benar-
benar saya kerjakan sendiri.
Karya tulis tugas akhir ini bukan merupakan plagiarisme, pencurian hasil
karya milik orang lain, hasil kerja orang lain untuk kepentingan saya karena
hubungan material maupun non-material, ataupun segala kemungkinan lain yang
pada hakekatnya bukan merupakan karya tulis tugas akhir saya secara orisinil dan
otentik.
Bila kemudian hari diduga kuat ada ketidaksuaian antara fakta dengan
kenyataan ini, saya bersedia diproses oleh Program Studi yang dibentuk untuk
melakukan verifikasi, dengan sanksi terberat berupa pembatalan
kelulusan/kesarjanaan.
Pernyataan ini saya buat dengan kesadaran sendiri dan tidak atas tekanan
ataupun paksaan dari pihak manapun demi menegakkan integritas akademik di
institusi ini.

Padang Panjang, 24 Juli 2019

Saya yang menyatakan,

(Dwi Rizki Irianti)

iv
AKADEMI KEPERAWATAN NABILA
Tugas Akhir, 24 Juli 2019
Dwi Rizki Irianti 1610104082008

Asuhan Keperawatan Jiwa Pada Ny. S Dengan Diagnosa Harga Rendah di

Wilayah Kerja Puskesmas Koto Katiak Padang panjang

xii + 5 BAB + 108 Halaman + 3 Tabel + 4 Bagan + 5 Lampiran

Harga diri rendah merupakan perasaan tidak berharga, tidak berarti dan rendah
diri yang berkepanjangan akibat evaluasi negatif terhadap diri sendiri dan
kemampuan diri. Jumlah tertinggi pasien gangguan jiwa terdapat di Puskesmas
Koto Katiak sebanyak 40 orang. Tujuan penulisan ini adalah agar penulis dapat
memahami asuhan keperawatan pada pasien dengan diagnosa keperawatan harga
diri rendah.Metode yang penulis gunakan adalah deskriptif dengan pendekatan
studi kasus, yaitu dengan melakukan asuhan keperawatan pada pasien harga diri
rendah mulai dari pengkajian, diagnosa keperawatan, intervensi, implementasi
dan evaluasi dengan memfokuskan pada penerapan strategi pelaksanaan (SP)
.Setelah dilakukan pengkajian diagnosa yang muncul pada Ny. S adalah Harga
diri rendah, Gangguan Persepsi Sensori : Halusinasi dan Resiko perilaku
kekerasan . Setelah dilakukan asuhan keperawatan pada Ny. S Dengan Harga diri
rendah sesuai rencana tindakan keperawatan didapatkan pasien dapat membina
hubungan saling percaya, pasien mampu mendaftarkan kegiatan dan membuat
jadwal kegatan harian. Jadi penulis menarik kesimpulan saat memberikan asuhan
keperawatan pada pasien dengan gangguan harga diri rendah perlu dilakukan
pendekatan secara terus menerus dan bertahap menggunakan komunikasi
terapeutik dalam pelaksanaan asuhan keperawatan untuk terjadinya hubungan
saling percaya, dan pada Ny. S masalah telah teratasi

Kata kunci : Harga diri rendah, gangguan jiwa, komunikasi terapeutik

Daftra Pustaka : 29 (2009-2018)

v
NURSING ACADEMY NABILA
Final assignment , 24 July 2019
Dwi Rizki Irianti 1610104082008

Pshychiatric nursing care for Mrs. S with a Diagnosis Of low self-esteem in

the Working area of the long Koto Katiak padang Health Center

xii + 5 Chapter + 108 Page + 3 Table + 4 Chart + 5 Attachment

Low self- esteem is a feeling of worthlessness, insignificance and prolonged low

due to negative evaluations of oneself and one’s abilities. The highest number of
mental patients is in the Koto Katiak Community Health Center 40 people. The
purpouse of this paper is for the writter to understand nursing care in patients with
a diagnosis of low self- esteem nursing. The method I use is descriptive with a
case study approach that is to do nursing care in patients with low self- esteem.
Starting from the assessment, nursing diagnosis, intervention, implementation of
the implementation strategy (SP). After reviewing the diagnosis that appears on
Ny.S is low Self- esteem, sensory perception disorder, hallucinations and rish of
violent behavior. After nursing care done Mrs. S with low self- esteem according
to the nursing action plan it is found that the patient can foster a relationship of
mutual trust, the patient is able to register activities and schedule daily activities.
So the authors draw conclusions when providing nursing care to patients with low
self- esteem disorders needs to be approached continuously and gradually using
therapeutic communication in the implementation of nursing care for a
relationship of mutual trust, and in Ny. S problem is resolved.

Keywords : Low self- esteem, Mental disorders, Therapeutic

communication
Bibliography : 29 (2009-2018)

vi
 KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikumWr.Wb

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, karena berkat rahmat

dan hidayah-Nya penulis dapat menyelesaikan Laporan Tugas Akhir dengan

judul “Asuhan Keperawatan Pada Klien Ny. S dengan Harga diri rendah di

wilayah kerja Puskesmas Kotok Katik Padang Panjang” sebagai syarat untuk

memperoleh gelar Ahli Media Keperawatan.

Dalam penulisan Laporan Tugas Akhir ini penulis banyak menemui

hambatan dan kesulitan. Namun berkat bimbingan, bantuan, serta saran dari

berbagai pihak, penulis dapat menyelesaikan Laporan Tugas Akhir ini tepat pada

waktunya. Maka pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan

terimakasihkepada:

1. Bapak Drs H. Nuryanuwar Apt, MM, M. Kes, selaku Kepala Dinas

Kesehatan Kota Padang Panjang beserta staff yang telah mengizinkan

penulis untuk pengambilan data di dinas kesehatan Kota Padang Panjang.

2. Ibu Erlinda, SKM, Selaku Kepala Puskesmas Koto Katiak yang telah

memberikan izin pada Penulis untuk melakukan Penelitian di Wilayah

Kerja Puskesmas Koto Katiak

3. Ibu Ns. Ridhyalla Afnuhazi, S.Kep, M.Kep. Selaku Direktris Akademi

Keperawatan Nabila Padang Panjang.

4. Ibu Ns. Rosa Fitri Amalia, S.Kep, M.Kep. Selaku pembimbing yang

banyak memberikan bimbingan serta memberikan arahan sehingga

Laporan Tugas Akhir ini dapat diselesaikan.

vii
 5. Ibu Ns. Ridhyalla Afnuhazi, S.Kep, M.Kep. Selaku penguji I yang telah

memberikan kritikan dan saran serta masukan kepada penulis.

6. Ibu Ns. Vetri Nathalia, S.Kep, M.Kep. Selaku penguji II yang telah

memberikan kritikan dan saran serta masukan kepada penulis.

7. Dosen-dosen pengajar serta staff pendidikan di Akademi Keperawatan

Nabila Padang Panjang yang telah memberikan pengetahuan dan

pengalaman selama perkuliahan.

8. Teristimewa kepada orang tua dan keluarga saya yang telah memberikan

semangat dan dukungan serta restu yang tak dapat ternilai dengan apapun.

9. Rekan – rekan seperjuangan mahasiswa Akademi Keperawatan Nabila

Padang Panjang, serta semua pihak yang telah membantu penulis

menyelesaikan laporan tugas akhir ini.

Penulis menyadari didalam Laporan Tugas Akhir ini masih banyak terdapat

kekurangan, maka penulis mengharapkan kritik dan saran guna menyempurnakan

Tugas Akhir ini kedepannya. Penulis berharap Laporan Tugas Akhir ini dapat

bermanfaat bagi kita semua.

Padang Panjang, 24 Juli 2019

Penulis

viii
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ............................................................................................ i

PENGESAHAN .................................................................................................... ii
PERSETUJUAN .................................................................................................. iii
SURAT PERNYATAAN .................................................................................... iv
ABSTRAK .............................................................................................................v
ABSTRACT .......................................................................................................... vi
KATA PENGANTAR ........................................................................................ vii
DAFTAR ISI ........................................................................................................ ix
DAFTAR TABEL ............................................................................................... xi
DAFTAR BAGAN .............................................................................................. xii
DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................... xiii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang .......................................................................................1
B. Rumusan Masalah ..................................................................................5
C. Tujuan Penulisan ....................................................................................5
D. Metode Telaahan dan Tehnik Pengambilan Data ..................................6
E. Mamfaat Studi Kasus .............................................................................7
F. Sistematika penulisan .............................................................................7
BAB II TINJAUAN TEORITIS
A. Konsep Dasar .......................................................................................11
1. Pengertian .......................................................................................11
2. Rentang respon ...............................................................................11
3. Faktor penyebab ............................................................................13
4. Proses terjadinya ............................................................................17
5. Mekanisme koping .........................................................................20
6. Penatalaksanaan .............................................................................22
7. Prinsip tindakan keperawatan ........................................................23
B. Asuhan Keperawatan Teoritis ..............................................................23
1. Pengkajian .....................................................................................23
2. Daftar masalah ...............................................................................28

ix
 3. Pohon masalah ...............................................................................30
4. Kemungkinan Diagnosa keperawatan ...........................................31
5. Intervensi Keperawatan ..................................................................31
6. Implementasi Keperawatan ............................................................33
7. Evaluasi ..........................................................................................36
BAB III TINJAUAN KASUS
A. Pengkajian .............................................................................................37
B. Daftar Masalah ......................................................................................54
C. Pohon Masalah ......................................................................................55
D. Daftar Diagnosa Keperawatan...............................................................55
E. Rencana Keperawatan ...........................................................................56
F. Implementasi .........................................................................................56
G. Evaluasi .................................................................................................56
BAB IV PEMBAHASAN
A. Pengkajian ............................................................................................96
B. Diagnosa Keperawatan.........................................................................99
C. Perencanaan .......................................................................................101
D. Implementasi ......................................................................................103
E. Evaluasi ..............................................................................................104
BAB V PENUTUP
A. Kesimpulan .......................................................................................106
B. Saran ...................................................................................................107
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

x
 DAFTAR TABEL

Tabel 2.1. Strategi Pelaksanaan pasien ..................................................................31

Tabel 2.2. Strategi Pelaksanaan Keluarga ..............................................................32

Tabel 3.1. Analisa Data ..........................................................................................52

xi
 DAFTAR BAGAN

Bagan 2.1 Rentang Respon ....................................................................................11

Bagan 2.2 Pohon Masalah ......................................................................................30

Bagan 3.1. Genogram .............................................................................................41

Bagan 3.2. Pohon Masalah .....................................................................................55

xii
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Surat Permohonan Melakukan Penelitian dari Akademi

Keperawatan Nabila Padang Panjang

Lampiran 2 : Surat Permohonan Pengambilan Data Awal dari Akademi

Keperawatan Nabila Padang Panjang

Lampiran 3 : Surat Keterangan Penelitian dari Dinas Penanaman Modal dan

Pelayanan Terpadu Satu Pintu (PTSP)

Lampiran 4 : Surat Pengambilan Data Awal dari Dinas Kesehatan Kota

Padang Panjang

Lampiran 5 : Data dari Dinas Kesehatan Padang Panjang

Lampiran 6 : Lembar Konsultasi pembimbing

Lampiran 7 : Daftar Riwayat Hidup ( Curriculum Vitae)

xiii