ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.

R DENGAN DIABETES
MELITUS TIPE II DI RUANGAN INTERNE WANITA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
PADANG PANJANG

LAPORAN TUGAS AKHIR

Disusun Oleh :

HIJRA MEKA MEDIA

1610104082014

AKADEMI KEPERAWATAN NABILA

PADANG PANJANG
TAHUN 2019
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.R DENGAN DIABETES
MELITUS TIPE II DI RUANGAN INTERNE WANITA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
PADANG PANJANG

Laporan Tugas Akhir

Diajukan untuk Memperoleh Gelar Ahli Madya Keperawatan

Disusun Oleh :

HIJRA MEKA MEDIA

1610104082014

AKADEMI KEPERAWATAN NABILA

PADANG PANJANG
TAHUN 2019

i
 Akademi Keperawatan Nabila Padang Panjang

PENGESAHAN

TA berjudul : Asuhan Keperawatan Pada Ny.R Dengan Diabetes Melitus

Tipe II Di Ruangan Interne Wanita Rumah Sakit Umum
Daerah Padang Panjang
Disusun Oleh : Hijra Meka Media
NIM : 1610104082014

Diajukan untuk Memenuhi Syarat Memperoleh

Gelar Ahli Madya Keperawatan

Telah Disetujui oleh Pembimbing seperti tertera dibawah

Padang Panjang, 15 Juli 2019

Pembimbing

Ns. Hendrawati, S.Kep, M.Biomed

NIDN. 0027037702

ii
 Akademi Keperawatan Nabila Padang Panjang

PERSETUJUAN

Judul : Asuhan Keperawatan Pada Ny.R Dengan Diabetes

Melitus Tipe II Di Ruangan Interne Wanita Rumah
Sakit Umum Daerah Padang Panjang
Disusun Oleh : Hijra Meka Media
NIM : 1610104082014

Telah Dapat Diterima Sebagai Syarat Memperoleh Gelar

Ahli Madya Keperawatan (A.Md.Kep)

Penguji I Penguji II Penguji III

Ns. Vetri Nathalia,M. Kep. Ns. Mariza Elvira,M.Kep Ns. Hendrawati, S.Kep, M.Biomed
NIDN. 1024018502 NIDN. 1012038802 NIDN. 0027037702

Direktur

Ns. Ridhyalla Afnuhazi, M.Kep

NIDN. 1027098902

iii
 SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Hijra Meka Media
Nomer Mahasiswa : 1610104082014
Program Studi : DIII Keperawatan
Judul Tugas Akhir : Asuhan Keperawatan Pada Ny.R Dengan Diabetes Melitus
Tipe II Di Ruangan Interne Wanita Rumah Sakit Umum
Daerah Padang Panjang

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa Studi Kasus tugas laporan

akhir ini benar-benar saya kerjakan sendiri. Studi laporan kasus tugas akhir ini
bukan merupakan plagiarisme, pencurian karya milik orang lain, hasil kerja orang
lain untuk kepentingan saya karena hubungan material maupun non-material,
ataupun segala kemungkinan lain yang pada hakekatnya bukan merupakan karya
tulistugas akhir saya secara orisinil dan otentik.
Bila kemudian hari diduga kuat ada ketidaksesuaian antara fakta dengan
kenyataan ini, saya bersedia diproses oleh tim Program Studi yang dibentuk untuk
melakukan verifikasi, dengan sanksi terberat berupa pembatalan kelulusan /
kesarjanaan.
Pernyataan ini saya buat dengan kesadaran sendiri dan tidak atas tekanan
ataupun paksaan dari pihak maupun demi menegakkan integritas akademik di
institusi ini.

Padang Panjang, 07 Agustus 2019

Saya yang menyatakan

(Hijra Meka Media)

iv
AKADEMI KEPERAWATAN NABILA PADANG PANJANG
Tugas Akhir, 15 Juli 2019

Hijra Meka Media

1610104082014

Asuhan Keperawatan Pada Ny. R Dengan Diabetes Melitus Tipe II Di

Ruangan Interne Wanita RSUD Padang Panjang

xiv + 5 BAB + 74 Halaman + 8 Tabel + 2 bagan + 3 Gambar + 1 Lampiran

ABSTRAK
Diabetes Melitus adalah gangguan metabolisme kronis yang ditandai dengan
tingginya kadar gula darah sebagai akibat insufisiensi fungsi insulin. Hal tersebut
dapat disebabkan oleh gangguan produksi insulin oleh sel beta langerhans kelenjar
pankreas atau disebabkan oleh kurang responsifnya sel tubuh terhadap insulin.
Berdasarkan data yang didapat di Rumah Sakit Umum Daerah Padang Panjang
didapat penderita diabetes sebanyak 89 orang dari Bulan Januari hingga Maret
2019. Tujuan studi kasus ini adalah menerapkan asuhan keperawatan pada pasien
dengan Diabetes Melitus Tipe II di ruang interne wanita RSUD Padang Panjang
2019. Setelah dilakukan pengkajian 2 (dua) x 24 jam dengan menggunakan
metode wawancara dan observasi pada Ny. R dengan Diabetes Melitus Tipe II
diagnosa keperawatan yang muncul adalah nyeri akut, ketidakstabilan glukosa
darah, dan gangguan mobilitas fisik. Hasil evaluasi yang disimpulkan bahwa pada
Ny. R masalah yang timbul sudah mulai teratasi. Dan penulis dapat
menyimpulkan bahwa adanya persamaan diagnosa keperawatan dengan teori yang
ada.

Kata kunci : Diabetes Melitus Tipe II, Asuhan Keperawatan

Daftar pustaka : 40 (2008 – 2017)

v
NABILA NURSING ACADEMY OF PADANG PANJANG
Final Project, 15 July 2019

Hijra Meka Media

1610104082014

Nursing Care For Ny. R With The Diabetes Melitus Tipe II In Women’s
Inpatient Room RSUD Padang Panjang

xiv + 5 Chapter + 74 Page + 8 Table + 2 Chart + 3 Figure + 1 Attachments

ABSTRACT

Diabetes mellitus is a chronic metabolic disorder characterized by high blood

sugar levels as a result of insulin function insufficiency. This can be caused by
impaired insulin production by beta langerhans cells of the pancreas gland or
caused by a lack of responsiveness of the body's cells to insulin. Based on data
obtained at the Padang Panjang Regional General Hospital, 89 people with
diabetes were obtained from January to March 2019. The purpose of this case
study was to apply nursing care to patients with Type II Diabetes Mellitus in the
women's ward in Padang Panjang Hospital 2019. After it was done assessment of
2 (two) x 24 hours using interview and observation methods in Ny. R with Type II
Diabetes Mellitus nursing diagnoses that appear are acute pain, blood glucose
instability, and impaired physical mobility. The evaluation results concluded that
in Ny. R problems that arise have begun to be resolved. And the authors can
conclude that there are similarities in nursing diagnoses with existing theories.

Keywords : Type II Diabetes Mellitus, Nursing Care

Bibliography : 40 (2008 – 2017)

vi
 KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis ucapkan atas kehadirat Allah SWT. Atas segala rahmat
dan karuniaNya, sehingga dapat menyelesaikan penyusunan Studi Kasus ini
dengan judul “Asuhan Keperawatan Pada Ny.R Dengan Diabetes Melitus Tipe II
Di Ruangan Interne Wanita Rumah Sakit Umum Daerah Padang Panjang”.
Studi Kasus ini disusun sebagai salah satu persyaratan untuk memperoleh
gelar Ahli Madya Keperawatan pada Program Studi Diploma III Keperawatan
Akademi Keperawatan Nabila Padang Panjang.
Dalam penyusunan Studi Kasus ini, penulis banyak mendapatkan
bimbingan, bantuan, dukungan, dan kerjasama dari berbagai pihak. Untuk itu,
pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih yang
sedalamnya kepada:
1. Bapak Dr. Ardoni selaku Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Padang
Panjang beserta staf.
2. Ibu Ns. Ridhyalla Afnuhazi, M. Kep selaku Direktur Akper Nabila Padang
Panjang.
3. Ibu Ns.Hendrawati, S.Kep, M,Biomed selaku dosen pembimbing penulisan
studi kasus yang telah membimbing dalam melakukan studi kasus.
4. Ibu Ns. Vetri Nathalia, M. Kep selaku penguji ujian Studi Kasus yang telah
memberikan kritikan dan masukan yang baik bagi penulis
5. Staf dosen dan karyawan Akademi Keperawatan Nabila Padang Panjang
6. Orang tua yang telah membesarkan, mengasuh, mendidik, mendo’akan dan
senantiasa memberikan dorongan moral dan materil yang tak ternilai
harganya.
7. Rekan-rekan Mahasiswa Akper Nabila Padang Panjang terkhususnya
angkatan ke-XIII dan adik adik yang telah memberikan bantuan, saran, dan
dukungan kepada peneliti.
Studi Kasus ini telah disusun berdasarkan kemampuan yang penulis miliki
dan ilmu pengetahuan yang didapatkan hingga saat ini, untuk kesempurnaan
penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun.

vii
 Atas kritik dan saran dari pembaca penulis ucapkan terima kasih dan
harapan penulis agar Studi Kasus dapat bermanfaat bagi perkembangan ilmu
khususnya keperawatan.

Padang Panjang, 07 Agustus 2019

(Penulis)

viii
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ..............................................................................................i

PENGESAHAN .....................................................................................................ii
PERSETUJUAN ..................................................................................................iii
SURAT PERNYATAAN ......................................................................................v
ABSTRAK ............................................................................................................vi
ABSTRACT ..........................................................................................................vii
KATA PENGANTAR ........................................................................................viii
DAFTAR ISI .........................................................................................................ix
DAFTAR GAMBAR.............................................................................................xi
DAFTAR BAGAN ..............................................................................................xii
DAFTAR TABEL ..............................................................................................xiii
DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................xiv
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang.......................................................................................1
B. Rumusan Masalah..................................................................................5
C. Tujuan....................................................................................................5
D. Manfaat..................................................................................................6
E. Metode....................................................................................................7
F. Sistematika Penulisan.............................................................................9
BAB II TINJAUAN TEORITIS
A. Konsep Dasar.......................................................................................12
1. Defenisi..........................................................................................12
2. Etiologi...........................................................................................13
3. Anatomi dan Fisiologi ...................................................................16
4. Patofisiologi...................................................................................20
5. Manifestasi Klinis..........................................................................24
6. Komplikasi.....................................................................................25
7. Data Penunjang..............................................................................28
8. Penatalaksanaan.............................................................................30

ix
 B. Asuhan Keperawatan Teoritis..............................................................31
1. Pengkajian .....................................................................................31
2. Diagnosa Keperawatan...................................................................39
3. Rencana Asuhan Keperawatan.......................................................41
BAB III LAPORAN KASUS
A. Pengkajian............................................................................................43
B. Data Fokus...........................................................................................53
C. Analisa Data.........................................................................................54
D. Prioritas Diagnosa Keperawatan :........................................................56
E. Rencana Asuhan Keperawatan.............................................................57
BAB IV PEMBAHASAN
A. Pengkajian............................................................................................62
B. Diagnosa...............................................................................................64
C. Intervensi..............................................................................................66
D. Implementasi........................................................................................67
E. Evaluasi................................................................................................70
BAB V PENUTUP
A. Kesimpulan .........................................................................................72
B. Saran.....................................................................................................73
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

x
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1. Anatomi Fisiologi Pankreas..............................................................17

Gambar 2.2. Struktur Kulit Manusia......................................................................19

Gambar 2.3. Ulkus Kaki Diabetik..........................................................................19

xi
 DAFTAR BAGAN

Bagan 2.1 Web of Caution.....................................................................................23

Bagan 3.1 Genogram .............................................................................................45

xii
 DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Kadar Glukosa Darah Sewaktu (mg/dl).................................................28

Tabel 2.2 Kadar Glukosa Darah Puasa (mg/dl).....................................................28

Tabel 2.3 Rencana Asuhan Keperawatan...............................................................41

Tabel 3.1 Data Biologis..........................................................................................50

Tabel 3.2 Hasil Pemriksaan Penunjang..................................................................53

Tabel 3.3 Analisa Data...........................................................................................55

Tabel 3.4 Rencana Asuhan Keperawatan...............................................................57

Tabel 3.5 Catatan Perkembangan...........................................................................59

xiii
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Lembar Konsul

xiv
 Akademi Keperawatan Nabila Padang Panjang
Nama : Hijra Meka Media
NIM : 1610104082014
Judul : Asuhan Keperawatan Medikal Bedah Pada
Ny.R Dengan Keperawatan Diabetes Melitus
Tipe II Di Ruangan Interne Wanita Rumah
Sakit Umum Daerah Kota Padang Panjang

Lembar Bimbingan Laporan Tugas Akhir

No Hari/Tanggal Uraian Kegiatan Tanda Tangan

. Pembimbing
1. Kamis/ Perbaiki latar belakang
25 Maret 2019

2. Jumat/ Lengkapi BAB I serta penulisan

5 April 2019

3. Rabu/  Lengkapi BAB I

17 April 2019
 Lengkapi BAB II

4. Selasa/ Lengkapi BAB II serta Askep Teoritis

23 April 2019

5. Senin/ Perbaiki sesuai saran

6 Mei 2019

6. Selasa/ Perbaiki BAB III, perbaiki Pengkajian

14 Mei 2019

7. Kamis/ Lengkapi data DS dan data DO

23 Mei 2019 Lengkapi BAB III

xv
8. Rabu/ Lengkapi sesuai saran
29 Mei 2019

9. Senin/ Lanjut ke BAB III dan BAB IV

10 Juni 2019 Perbaikan penulisan yang salah

10. Selasa/ Perbaiki Abstrak, dll

25 Juni 2019

11. Jum’at/ Lengkapi BAB IV

12 Juli 2019

12. Senin/ Perbaiki perubahan dan penutup

15 Juli 2109

xvi