Web of Caution

Diabetes mellitus, hipertensi dan penyakit pembuluh darah besar, glomerulonefritis,

nefritis interstisial, kista dan penyakit bawaan lain, penyakit sistemik (missal, lupus
dan vaskulitis), neoplasma, idiopatik, penyakit lain

Jumlah nefron berkurang

Nefron hipertropi

Filtrasi glomerulus

Beban solut

GFR < 5ml

CKD
 Penatalaksanaan

Transplantasi ginjal Hemodialisa CAPD

Pre-HD Intra HD Post HD

Pemberian
Ureum Retensi Na+ dan H2O Defisiensi hormon heparin
Difusi,
eritropoietin ultrafiltras, berlebihan Terdapat luka
Uremia osmosis bekas pungsi di
Jumlah cairan Reaksi RAA lipatan paha,
Produksi Resiko
dlm tubuh daerah yang
eritrosit, Fe, Penarikan
Gangguan Penumpukan Hipertensi Perdarahan lembab
dan as.folat cairan dan
keseimbangan di dlm kulit Tek. hidrostatis
asam basa elektrolit yg
Beban jantung Hb berlebihan
Pruritus, kulit Oedema, asites Resiko
As. Lambung bersisik,
Hipertropi Transportasi infeksi
kering MK : Haus,
ventrikel kiri O2 dan nutrisi
Hipervolemia Hipotensi, Nyeri mukosa
Anoreksia, mual, ke jar.
dada, Sakit kepala bibir
muntah,
v BB Gangguan Tekanan kering,
Integritas ventrikel kiri Sianosis, akral hingga gangguan tugor
Kulit dingin,konjun keseimbangan kulit
Defisit Nutrisi gtiva pucat,
Darah refluk muka pucat
dialisis (kejang),
Ruang ventrikel kiri ke atrium kiri Kram otot, Mual
menyempit
Perfusi Perifer dan Muntah, Resiko
Tidak Efektif kekuranga
Demam dan
n volume
menggigil cairan
 Volume cairan Tekanan vena Pasien berdiri
Produk akhir Hilangnya
sirkulasi menurun pulmonalis tiba-tiba
metabolisme sebagian besar
meninggalkan glukosa
Resiko Tekanan kapiler kulit melalui proses
Penurunan paru dialisis
Darah terkumpul di
Curah Jantung
dalam pembuluh
Oedema paru vena di tungkai dan
MK :
tubuh bagian bawah
Pruritus MK :
Pengembangan oleh karena gaya
Mual dan gravitasi
paru
Muntah

Sesak
Hipotensi
Ortostatik
Pola Napas Tidak Volume cairan
Efektif intravaskuler ↓

Resiko
Gangguan system cedera
sirkulasi

Tekanan darah
menurun

Intoleransi aktivitas Rendahnya pengetahuan dan

Resiko Syok dukungan terhadap terapi dan
Hipovolemik penatalaksanaan
Peningkatan IDW >
3%,
ketidakteraturan
frekuensi HD,
rendahnya
partisipasi dalam
pengobatan

Regimen terapi
tidak efektif