Checlist Tempat Tidur Ke Kursi Roda-1
Checlist Tempat Tidur Ke Kursi Roda-1
CHECKLIST
MEMINDAHKAN KLIEN DARI TEMPAT TIDUR KE KURSI RODA
Nama : ……………………………………….
No. Mahasiswa : ……………………………………….
Nilai
Aspek yang Dinilai
0 1 2
Definisi :
Memindahkan klien dari atas tempat tidur ke kursi roda untuk menjalani
prosedur atau tindakan tertentu.
Tujuan :
1. Menjalani prosedur perawatan tertentu.
2. Dipindahkan ke tempat atau ruangan tertentu
Persiapan Alat :
1. Sarung tangan ( jika perlu)
2. Kursi roda
Tahap Pra Interaksi :
1. Cuci tangan
2. Siapkan alat-alat
Tahap Orientasi :
Tahap kerja:
1. Atur peralatan dengan tepat.
Rendahkan posisi tempat tidur sampai pada posisi yang terendah
sehingga kaki klien dapat menyentuh lantai. Kunci semua roda
tempat tidur.
Letakkan kursi roda sejajar dan sedekat mungkin dengan tempat
tidur. Kunci semua roda dari kursi roda.
2. Siapkan dan kaji klien.
Bantu klien pada posisi duduk di tepi tempat tidur.
Kaji klien, apakah mengalami hipotensi postural sebelum
memindahkannya dari tempat tidur.
3. Berikan instruksi yang jelas pada klien. Minta klien untuk :
Bergerak ke depan dan duduk di tepi tempat tidur. Agar pusat
gravitasi klien dekat dengan perawat.
Condongkan tubuh ke depan mulai dari pinggul. Menyiapkan
posisi dada dan kepala pada arah pergerakan dan membawa pusat
garvitasi klien secara langsung di atas landasan.
Letakkan kaki yang kuat di bawah tepi tempat tidur, sedangkan
kaki yang lemah berada di depannya.
Letakkan tangan klien di atas permukaan tempat tidur atau di atas
kedua bahu perawat sehingga klien dapat mendorong tubuhnya
sambil berdiri
4. Siapkan posisi perawat dengantepat.
Berdiri tepat di depan klien. Condongkan tubuh ke depan ,fleksikan
pinggul, lulut, dan pergerakan kaki. Lebarkan kaki Anda, dengan
satu kaki di depan dan yang lainnya di belakang. Jika
memungkinkan, buatlah kaki klien sebagai cermin dari kaki
perawat.
Lingkari punggung klien dengan kedua tanggan perawat.
Tegangkan otot gluteal, abdominal, kaki dan lenganAnda. Siap
untuk melakukan pergerakan.
5. Bantu klien untuk berdiri ,kemudian bergerak bersama-sama menuju
kursi roda.
Dalam 3 hitungan:
a. Minta klien untuk menghentak dengan bagian kaki
belakang, kemudian menuju kaki bagian depan, ekstensikan
persendian pada ekstremitas bawah, dan dorong atau tarik
dengan kedua tangan,bersamaan dengan
b. Perawat menarik dengan kaki bagian depan, menuju kaki
bagian belakang, ekstensikan persendian pada ekstremitas
bawah, dan tarik klien tepat menuju pusat gravitasi perawat
pada posisi berdiri.
Bantu klien pada posisi tegak untuk beberapa saat.
Bersama-sama memutar atau mengambil beberapa langkah menuju
ke kursi roda.
6. Bantu klien untuk duduk
Minta klien untuk
a. Membelakangi kursi roda.
b. Meletakkan bagian kaki yang kuat di belakang kaki yang
lebih lemah.
c. Menjaga kaki yang lainnya tetap berada di depan.
d. Meletakkan kedua tangan di atas lengan kursi roda atau
tetap pada bahu perawat
Berdiri tepat di depan klien. Letakkan satu kaki di depan dan
kaki yang lainnya di belakang.
Tegangkan otot gluteal,abdominal ,dan lengan.
Dalam 3 hitungan:
a. Minta klien untuk menggeser berat tubuhnya dengan jalan
memindahkannya ke kaki bagian belakang, merendahkan
tubuh sampai pada bagian tepi dari kursi roda dengan
memfleksikan persendian pada kaki, dan lengan, bersamaan
dengan
b. Perawat menggeser berat tubuhnya dengan melangkah ke
belakang dengan menggunakan kaki depan dan
merendahkan klien sampai di atas kursi roda.
7. Pastikan keselamatan klien.
Minta klien untuk mengeser duduknya sampai pada posisi yang
paling aman dan nyaman.
Turunkan tatakan kaki, dan letakkan kedua kaki klien di
atasnya.
Tahap Terminasi :
1. Menanyakan pada pasien apa yang dirasakan setelah dilakukan
kegiatan
2. Menyimpulkan hasil prosedur yang dilakukan
3. Melakukan kontrak untuk tindakan selanjutnya
4. Berikan reinforcement sesuai dengan kemampuanklien
TahapDokumentasi :
Catat seluruh hasil tindakan dalam catatan keperawatan
Keterangan :
0 = Tidak dikerjakan
1 = Dikerjakan tidak lengkap/tidak sempurna
2 = Dikerjakan dengan benar/sempurna
Penguji Praktek
(………………………………)
CHECKLIST
MEMINDAHKAN KLIEN DARI KURSI RODA KE TEMPAT TIDUR
Nama : ……………………………………….
No. Mahasiswa : ……………………………………….
Nilai
Aspek yang Dinilai
0 1 2
Definisi :
Suatu kegiatan yang dilakuan pada klien dengan kelemahan kemampuan
fungsional untuk berpindah dari kursi roda ketempat tidur.
Tujuan :
1. Melatih otot oskelet untuk mencegah kontraktur atau sindrom
disuse.
2. Memberikan kenyamanan.
3. Mempertahankan control diri pasien.
4. Memungkinkan pasien untuk bersosialisasi.
5. Memudahkan perawat yang akan mengganti seprei (padaklien yang
toleransi dengan kegiatan ini).
Persiapan:
1. Kaji tingkat kenyamanan, toleransi aktivitas, kekuatan otot dan
mobilisasi klien.
2. Tinggikan tempat tidur dengan ketinggian yang nyaman untuk bekerja.
3. Pindahkan bantal dan alat bantu yang digunakan klien pada posisi
sebelumnya.
4. Dapatkan bantuan tambahan bila diperlukan.
5. Jelaskan prosedur pada klien.
6. Cuci tangan.
7. Letakkan tempat tidur pada posisi datar dengan roda tempat tidur
terkunci.
Tahap prainteraksi :
1. Cuci tangan
2. Siapkan alat-alat
Tahap orientasi :
Tahap Terminasi :
1. Menanyakan pada pasien apa yang dirasakan setelah dilakukan
kegiatan
2. Menyimpulkan hasil prosedur yang dilakukan
3. Melakukan kontrak untuk tindakanselanjutnya
4. Berikan reinforcement sesuai dengan kemampuan klien
Tahap Dokumentasi :
Catat seluruh hasil tindakan dalam catatan keperawatan
Keterangan :
0 = Tidakdikerjakan
1 = Dikerjakan tidak lengkap/tidak sempurna
2 = Dikerjakan dengan benar/sempurna
Penguji Praktek
(………………………………)