PLEURITIS

AGUNG DWI NUGROHO

 DEFINISI
 Pleuritis/radang pleura
(pleurisy/pleurisis/pleuritic chest
pain)merupakan suatu peradangan
pada pleura

 Dapat disetai dengan penimbunan

cairan di rongga pleura (efusi pleura)
atau tanpa penimbunan cairan
(pleuritis kering)
 ETIOLOGI

 Infeksi Virus

› Merupakan penyebab tersering

› Virus tersering penyebab pleuritis adalah
virus influenza, parainfluenza,
coxackievirus, respiratory synctyal virus,
mups, cytomegalovirus, adenovirus, virus
Ebstein-barr
 ETIOLOGI

 Infeksi Bakteri

› Bakteri streptococcus dan stapylococcus

› Meticillin Resistant Stapylococcus Aureus
(MRSA) merupakan penyebab umum
pleuritis yang disebabkan oleh bakteri
 ETIOLOGI

 Tuberkulosis
 Emboli paru
 Inhalasi bahan kimia atau zat beracun
 Collagen Vascular Disease, lupus,
rheumatoid arthtritis
 Kanker
 Tumor pleura
 atherosclerosis
 ETIOLOGI

 Obstruksi saluran getah bening

 Trauma
 Pneumothoraks
 Obat-obatan
› Obat-obatan yang dapat menyebabkan
sindrom seperti lupus (hydralazine, procan,
phenytoin)
 ETIOLOGI

 Proses abdominal

› Pankreatitis, sirosis hati, penyakit kandung

empedu dan kerusakan limpa
 JENIS-JENIS PLEURITIS

 Berdasarkan Etiologi

› Pleuritis karena Virus dan Mikoplasma

› Pleuritis karena Bakteri Piogenik
› Pleuritis Tuberkulosis
› Pleuritis Fungi
› Pleuritis Parasit
 JENIS-JENIS PLEURITIS

 Berdasarkan ada tidaknya substansi

yang membentuknya

› Pleuritis eksudativa (efusi pleura)

› Pleuritis fibrinosa (sicca/kering)
 Trauma dinding paru
 Penyakit primer di paru (TB paru,
pneumonia, infark paru, Ca bronkus, abses
paru)
 GEJALA KLINIS

 Nyeri dada ketika menghirup dan

menghembuskan nafas
 Nyeri dada bertambah dari hari ke hari
 Takipneu
 Batuk darah
 DIAGNOSIS
 Anamnesis gejala klinis
› Nyeri tajam dan diperburuk oleh bernafas

 Pemeriksaan fisik
› Inspeksi : nampak sakit, gerak dada sakit
tertinggal, nampak lebih cembung
› Palpasi : gerak dada sakit tertinggal, fremitus
sisi sakit turun
› Perkusi : redup pada sisi yang sakit
› Auskultasi : suara nafas sisi sakit turun/hilang
 DIAGNOSIS
 Radiologi
› Foto thoraks PA dan Lateral Dicubitus
 Ultrasound
 Thoracosentesis
› Penyedotan cairan pleural dengan suntikan
 PENATALAKSANAAN

 Mengontrol nyeri dada pleuritis

› NSAID digunakan sebagai terapi awal
› NSAID yang sering digunakan adalah
Indometasin dosis 50-100 mg/oral 3x1
› Bila nyeri terlalu hebat dapat
menggunakan analgesik narkotik
 PENATALAKSANAAN

 Mengobati penyebab pleuritis

› Antimikroba
› Antiparasit
 PENATALAKSANAAN

 Pungsi pleura/pengosongan cairan

 Pemasangan Water Seal Drainase
(WSD)
 Pleurodesis
› Tindakan memasukkan bahan ke ruang
antar pleura untuk melekatkan pleura
parietalis dan viseralis
 Terapi penyakit dasar
TERIMAKASIH