SURAT KUASA PENGAMBILAN STR

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Mahrifatullah Aulia S.kep., Ners

Alamat : Taliwang

No. hp : 081907661861

Memberi kuasa penuh kepada yang namanya tersebut dibawah ini :

Nama : Ns. Asry Rahmatollah S.kep

Alamat : Taliwang

No. Hp : 087738170171

Untuk pengambilan berkas berupa STR Perawat dikantor PPNI kabupaten Sumbawa atas nama :

Nama : Mahrifatullah Aulia S.Kep., Ners

Alamat sebelumnya : Dusun Moyo Bawah Rt/Rw 005/002 Desa Moyo Mekar Kecamatan
Moyo Hilir Kabupaten Sumbawa

No. Hp : 081907661861

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan sebenar-benarnya, untuk dipergunakan seperlunya.
Atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.

Taliwang, 25 Maret 2019

Yang menerima kuasa Yang memberi kuasa

Ns. Asry Rahmatollah, S.Kep Mahrifatullah Aulia, S.Kep., Ners