Contoh SPT Peserta

KOP SURAT

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR : ......................................

Dasar : Daftar Pelaksanaan Anggaran (DPA) No.

1.01.02.1.01.02.01.19.009 tentang Program Pelayanan
Kefarmasian dan Alkes, Kegiatan Pertemuan Penyusunan
Rencana Kebutuhan Obat, Vaksin dan Logistik Kesehatan
Tk. Provinsi Riau, dengan ini Kepala ..........................,

MEMERINTAHKAN :

Kepada : Nama : Fitri Yani S.Si, Apt

NIP : 19770216 200312 2 007
Pangkat /Golongan : Penata / III c
Jabatan : Staf Farmamin dan Alkes
Dinas Kesehatan Provinsi Riau
Untuk : Sebagai Peserta Pada Pertemuan Pertemuan Penyusunan
Rencana Kebutuhan Obat, Vaksin dan Logistik Kesehatan
Tk. Provinsi Riau, selama 3 (tiga) hari dari tanggal
05 – 07 Maret 2020.

Pembebanan Anggaran : Dibebankan pada APBD Provinsi Riau Tahun 2020 pada
Kegiatan Pertemuan Penyusunan Rencana Kebutuhan
Obat, Vaksin dan Logistik Kesehatan Tk. Provinsi Riau.

Ditetapkan di : Pekanbaru
Pada tanggal : Maret 2020

Atasan /Pejabat Berwenang

sNama dan NIP

NIP. 19670919 199003
 BIODATA PESERTA
PERTEMUAN PERTEMUAN PENYUSUNAN RENCANA KEBUTUHAN
OBAT, VAKSIN DAN LOGISTIK KESEHATAN TK. PROVINSI RIAU
TAHUN 2020

NAMA :

NIP :

PANGKAT/GOL :

JABATAN :

UNIT KERJA :

TTL :

NO.TELP/HP :

NAMA EMAIL :

PENDIDIKAN :

Pekanbaru, Maret 2020

( ……………………………..)