2020/01/02 Prinsip Epidemiologi | Pelajaran 1 - Bagian 10

Prinsip Epidemiologi dalam Praktek Kesehatan Masyarakat, Edisi Ketiga

Sebuah Pengantar Terapan Epidemiologi dan biostatistik

Pelajaran 1: Pengantar Epidemiologi Bagian 10: Chain of

Infeksi
Seperti dijelaskan di atas, model triad epidemiologi tradisional menyatakan bahwa penyakit menular hasil dari interaksi agen, tuan rumah, dan lingkungan. Lebih
specically, penularan terjadi ketika agen meninggalkan reservoir atau host melalui portal keluar, disampaikan oleh beberapa cara penularan, dan masuk melalui sebuah
portal yang tepat masuk untuk menginfeksi host rentan. Urutan ini kadang-kadang disebut rantai infeksi.

Gambar 1.19 Rantai Infeksi Waduk

Reservoir agen menular adalah habitat di mana agen biasanya hidup, tumbuh, dan berkembang
biak. Waduk termasuk manusia, hewan, dan lingkungan. reservoir mungkin atau mungkin tidak
menjadi sumber dari mana agen ditransfer ke host. Misalnya, reservoir Clostridium botulinum adalah
tanah, tetapi sumber infeksi botulism yang paling adalah tidak benar makanan kaleng yang
mengandung C. botulinum

spora.

waduk manusia. Banyak penyakit menular umum memiliki waduk manusia. Penyakit yang ditularkan
dari orang ke orang tanpa perantara termasuk penyakit yang menular seksual, campak, gondok,
infeksi streptokokus, dan banyak patogen pernafasan. Karena manusia adalah satu-satunya reservoir
Uraian gambar; kesan
Sumber: Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Prinsip epidemiologi, 2nd ed. Atlanta: US Departemen virus cacar, secara alami
Kesehatan dan Layanan Manusia; 1992.

terjadi cacar itu diberantas setelah kasus manusia terakhir itu identied dan isolated.8

waduk manusia mungkin atau mungkin tidak menunjukkan eects penyakit. Seperti disebutkan sebelumnya, pembawa adalah orang dengan infeksi tanpa gejala yang mampu
menularkan patogen kepada orang lain. Asimtomatik atau operator pasif atau sehat adalah mereka yang tidak pernah mengalami gejala meskipun terinfeksi. operator dgn
inkubasi adalah mereka yang dapat mengirimkan agen selama masa inkubasi sebelum penyakit klinis dimulai. operator sembuh adalah mereka yang telah sembuh dari
penyakit mereka namun tetap mampu menularkan kepada orang lain. operator kronis adalah mereka yang terus pelabuhan patogen seperti virus hepatitis B atau

Salmonella Typhi, agen penyebab demam tifoid, selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun setelah infeksi awal mereka. Salah satu operator terkenal adalah Mary Mallon,
atau Tifoid Maria, yang adalah seorang pembawa kronis asimtomatik Salmonella Typhi. Sebagai juru masak di New York City dan New Jersey di awal 1900-an, ia tidak sengaja

terinfeksi puluhan orang sampai ia ditempatkan dalam isolasi di sebuah pulau di East River, di mana dia meninggal 23 tahun kemudian. ( 45 )

Operator umumnya penyakit transmit karena mereka tidak menyadari bahwa mereka terinfeksi, dan akibatnya tidak mengambil tindakan pencegahan khusus untuk mencegah
penularan. orang gejala yang menyadari penyakit mereka, di sisi lain, mungkin kurang kemungkinan infeksi transmit karena mereka terlalu sakit untuk keluar dan sekitar,
mengambil tindakan pencegahan untuk mengurangi penularan, atau menerima pengobatan yang batas penyakit.

waduk hewan. Manusia juga tunduk pada penyakit yang memiliki waduk hewan. Banyak dari penyakit ini ditularkan dari hewan ke hewan, dengan manusia sebagai tuan
rumah insidental. The zoonosis merujuk pada penyakit menular yang ditularkan dalam kondisi alami dari hewan vertebrata ke manusia. penyakit zoonosis lama mengakui
meliputi brucellosis (sapi dan babi), anthrax (domba), wabah (tikus), trichinellosis / trichinosis (babi), tularemia (kelinci), dan rabies (kelelawar, rakun, anjing, dan mamalia
lainnya). Zoonosis yang baru muncul di Amerika Utara termasuk West Nile ensefalitis (burung), dan monkeypox (anjing padang rumput). Banyak yang baru diakui penyakit
menular pada manusia, termasuk HIV / AIDS, infeksi Ebola dan SARS, diperkirakan telah muncul dari host hewan, meskipun host-host belum identied.

https://www.cdc.gov/csels/dsepd/ss1978/lesson1/section10.html 1/6
2020/01/02 Prinsip Epidemiologi | Pelajaran 1 - Bagian 10

waduk lingkungan. Tanaman, tanah, dan air di lingkungan juga waduk untuk beberapa agen infeksi. Banyak agen jamur, seperti yang yang menyebabkan histoplasmosis, hidup
dan berkembang biak di dalam tanah. Wabah penyakit Legionnaires sering ditelusuri pasokan air di menara pendingin dan kondensor menguapkan, waduk untuk organisme
penyebab Legionella pneumophila.

Portal dari exit

Portal dari pintu keluar adalah jalan dimana patogen meninggalkan inangnya. Portal keluar biasanya sesuai dengan situs di mana patogen terlokalisir. Misalnya, inuenza virus
dan Mycobacterium tuberculosis keluar dari saluran pernapasan, schistosomes melalui urine, vibrio cholera dalam kotoran, Sarcoptes scabiei pada lesi kudis kulit, dan
enterovirus 70, penyebab konjungtivitis hemoragik, dalam sekresi konjungtiva. Beberapa agen yang ditularkan melalui darah dapat keluar dengan melintasi plasenta dari ibu ke
janin (rubella, sifilis, toksoplasmosis), sementara yang lain keluar melalui luka atau jarum pada kulit (hepatitis B) atau penghisap darah arthropoda (malaria).

Cara penularan
Agen infeksi dapat ditularkan dari reservoir alami ke host rentan dalam cara dierent. Ada classications dierent untuk cara penularan. Berikut adalah salah satu classication:

Langsung

kontak langsung Droplet

penyebaran langsung

Airborne

Vehicleborne

Vectorborne (mekanik atau biologis)

Dalam transmisi langsung, agen infeksius ditransfer dari reservoir ke host rentan melalui kontak langsung atau penyebaran droplet.

kontak langsung terjadi melalui kulit-ke-kulit, berciuman, dan hubungan seksual. kontak langsung juga mengacu pada kontak dengan tanah atau vegetasi menyimpan organisme

menular. Dengan demikian, mononukleosis infeksiosa ( “penyakit berciuman”) dan gonore tersebar dari orang ke orang melalui kontak langsung. Cacing tambang adalah penyebaran

melalui kontak langsung dengan tanah yang terkontaminasi.

Penyebaran droplet mengacu semprot dengan relatif besar, aerosol jarak pendek yang diproduksi oleh bersin, batuk, atau bahkan berbicara. spread tetesan classied
sebagai langsung karena transmisi adalah dengan semprot langsung atas beberapa kaki, sebelum tetesan jatuh ke tanah. Pertusis dan infeksi meningokokus adalah
contoh penyakit menular dari pasien menular ke host rentan dengan penyebaran droplet.

transmisi tidak langsung mengacu pada transfer agen menular dari reservoir ke host oleh partikel udara ditangguhkan, benda mati (kendaraan), atau bernyawa
perantara (vektor).

penularan melalui udara terjadi ketika agen infeksi yang dibawa oleh debu atau tetesan inti tergantung di udara. Airborne debu meliputi materi yang telah menetap di
permukaan dan menjadi disuspensi oleh arus udara serta partikel menular ditiup dari tanah oleh angin. droplet nuklei dikeringkan residu kurang dari 5 mikron dalam
ukuran. Berbeda dengan tetesan yang jatuh ke tanah dalam beberapa kaki, tetesan inti mungkin tetap tergantung di udara untuk jangka waktu yang lama dan dapat
tumbang jarak yang jauh. Campak, misalnya, telah terjadi pada anak-anak yang datang ke oce seorang dokter setelah anak dengan campak telah meninggalkan, karena
virus campak tetap tergantung di udara. ( 46 )

Kendaraan yang secara tidak langsung dapat mengirimkan agen menular termasuk makanan, air, produk biologis (darah), dan fomites (mati objek seperti saputangan,
tempat tidur, atau pisau bedah bedah). Sebuah kendaraan dapat pasif membawa patogen - sebagai makanan atau air dapat membawa virus hepatitis A. Atau,
kendaraan dapat memberikan suatu lingkungan di mana agen tumbuh, mengalikan, atau menghasilkan toksin - sebagai makanan benar kaleng menyediakan
lingkungan yang produksi dukungan dari toksin botulinum oleh Clostridium botulinum.

Vektor seperti nyamuk, EAS, dan kutu dapat membawa agen menular melalui cara-cara mekanis murni atau dapat mendukung pertumbuhan atau perubahan
agen. Contoh transmisi mekanik yang ies membawa Shigella pada pelengkap dan EAS mereka membawa Yersinia pestis, agen penyebab wabah, dalam usus
mereka. Sebaliknya, di biologis
https://www.cdc.gov/csels/dsepd/ss1978/lesson1/section10.html 2/6
2020/01/02 Prinsip Epidemiologi | Pelajaran 1 - Bagian 10

pelengkap dan EAS membawa Yersinia pestis, agen penyebab wabah, dalam usus mereka. Sebaliknya, dalam transmisi biologis, agen penyebab malaria atau

penyakit cacing guinea mengalami pematangan dalam hospes perantara sebelum dapat menular ke manusia (Gambar 1.20).

Portal masuk
Jalan masuknya mengacu pada cara di mana patogen memasuki host rentan. Jalan masuknya harus memberikan akses ke jaringan di mana patogen dapat berkembang biak
atau racun dapat bertindak. Seringkali, agen infeksius menggunakan portal yang sama untuk masuk ke host baru yang mereka digunakan untuk keluar dari host sumber.
Sebagai contoh, virus inuenza keluar dari saluran pernapasan dari host sumber dan memasuki saluran pernapasan dari host baru. Sebaliknya, banyak patogen yang
menyebabkan gastroenteritis mengikuti disebut “fecaloral” rute karena mereka keluar dari sumber host dalam kotoran, dilakukan di tangan tidak cukup dicuci untuk kendaraan
seperti makanan, air, atau perkakas, dan masukkan host baru melalui mulut. portal lainnya masuk termasuk kulit (cacing tambang), selaput lendir (sifilis), dan darah (hepatitis
B, virus immunodeciency manusia).

Gambar 1.20 Kompleks Life Cycle of Dracunculus medinensis ( Guinea Tuan rumah
worm)
Link nal dalam rantai infeksi adalah tuan rumah yang rentan. Kerentanan dari host tergantung
pada faktor genetik atau konstitusional, kekebalan specic, dan faktor-faktor nonspecic yang
AECT kemampuan individu untuk melawan infeksi atau batas patogenisitas. genetik individu
mungkin baik meningkatkan atau menurunkan kerentanan. Misalnya, orang dengan sifat sel sabit
tampaknya setidaknya sebagian dilindungi dari jenis tertentu dari malaria. kekebalan Specic
mengacu antibodi pelindung yang ditujukan terhadap agen specic. antibodi tersebut dapat
berkembang dalam menanggapi infeksi, vaksin, atau toksoid (toksin yang telah dinonaktifkan tapi
mempertahankan kapasitasnya untuk merangsang produksi antibodi toksin) atau dapat diperoleh
dengan transfer transplasenta dari ibu ke janin atau dengan suntikan antitoksin atau immune
globulin. faktor Nonspecic yang membela terhadap infeksi termasuk kulit, selaput lendir,
keasaman lambung, silia di saluran pernapasan, yang reex batuk, dan respon imun nonspecic.
Faktor-faktor yang dapat meningkatkan kerentanan terhadap infeksi dengan mengganggu
pertahanan tuan rumah termasuk gizi buruk, alkoholisme, dan penyakit atau terapi yang merusak
respon imun nonspecic.

Implikasi bagi kesehatan masyarakat

Pengetahuan tentang portal keluar dan masuk dan cara penularan memberikan dasar untuk
menentukan langkah-langkah pengendalian yang tepat. Secara umum, langkah-langkah
pengendalian biasanya ditujukan terhadap segmen dalam rantai infeksi yang paling rentan
Uraian gambar; kesan terhadap intervensi, kecuali isu-isu praktis mendikte sebaliknya.
Sumber: Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Prinsip epidemiologi, 2nd ed. Atlanta: US Departemen Kesehatan
dan Layanan Manusia; 1992.

Intervensi diarahkan pada:

Mengontrol atau menghilangkan agen di sumber penularan Melindungi portal
masuk Meningkatkan pertahanan tuan rumah

Untuk beberapa penyakit, yang paling intervensi yang tepat dapat diarahkan untuk mengendalikan atau menghilangkan agen pada sumbernya. Sebuah sakit pasien dengan
penyakit menular dapat diobati dengan antibiotik untuk menghilangkan infeksi. Orang yang tanpa gejala, tapi yang terinfeksi dapat diobati baik untuk membersihkan infeksi dan
untuk mengurangi risiko penularan kepada orang lain. Di masyarakat, tanah dapat didekontaminasi atau ditutup untuk mencegah melarikan diri dari agen.

Beberapa intervensi diarahkan pada modus penularan. Gangguan transmisi langsung dapat dilakukan dengan isolasi seseorang dengan infeksi, atau konseling orang untuk
menghindari jenis specic dari kontak yang terkait dengan transmisi. transmisi Vehicleborne dapat terganggu oleh eliminasi atau dekontaminasi kendaraan. Untuk mencegah
penularan fecal-oral, eorts sering fokus pada menata ulang lingkungan untuk mengurangi risiko kontaminasi di masa depan dan di

https://www.cdc.gov/csels/dsepd/ss1978/lesson1/section10.html 3/6
2020/01/02 Prinsip Epidemiologi | Pelajaran 1 - Bagian 10

mengubah perilaku, seperti mempromosikan mencuci tangan. Untuk penyakit udara, strategi dapat diarahkan pada memodifikasi ventilasi atau tekanan udara, dan filtering
atau mengobati udara. Untuk transmisi vectorborne interupsi, langkah-langkah dapat diarahkan mengendalikan populasi vektor, seperti penyemprotan untuk mengurangi
populasi nyamuk.

Beberapa strategi yang portal melindungi masuk sederhana dan eective. Misalnya, tempat tidur jaring yang digunakan untuk orang tidur melindungi dari digigit oleh nyamuk
yang mungkin mengirimkan malaria. masker dan sarung tangan A dokter gigi dimaksudkan untuk melindungi dokter gigi dari pasien darah, sekresi, dan tetesan, juga untuk
melindungi pasien dari dokter gigi. Mengenakan celana panjang dan lengan dan penggunaan obat nyamuk dianjurkan untuk mengurangi risiko penyakit Lyme dan infeksi
virus West Nile, yang ditularkan oleh gigitan kutu dan nyamuk, masing-masing.

Beberapa intervensi bertujuan untuk meningkatkan pertahanan sebuah host. Vaksinasi mempromosikan pengembangan antibodi specic yang melindungi terhadap infeksi. Di
sisi lain, penggunaan profilaksis obat antimalaria, dianjurkan bagi pengunjung untuk daerah endemis malaria, tidak mencegah eksposur melalui gigitan nyamuk, tetapi tidak
mencegah infeksi dari mengambil akar.

Akhirnya, beberapa intervensi berusaha untuk mencegah patogen dari menghadapi tuan rumah yang rentan. Konsep kekebalan kawanan menunjukkan bahwa jika proporsi
yang cukup tinggi dari individu dalam suatu populasi yang tahan terhadap agen, maka beberapa orang yang rentan akan dilindungi oleh mayoritas tahan, karena patogen
akan tidak mungkin untuk “nd” mereka beberapa rentan individu. Tingkat kekebalan kawanan diperlukan untuk mencegah atau mengganggu wabah bervariasi penyakit.
Secara teori, berarti kekebalan kawanan bahwa dalam suatu komunitas tidak semua orang perlu resisten (kebal) untuk mencegah penyebaran penyakit dan terjadinya
wabah. Dalam prakteknya, kekebalan kawanan tidak mencegah wabah campak dan rubella pada populasi dengan imunisasi tingkat setinggi 85% sampai 90%. Satu
masalah adalah bahwa, dalam populasi yang sangat diimunisasi, yang relatif sedikit orang yang rentan sering berkerumun di subkelompok dened oleh faktor sosial
ekonomi dan budaya. Jika patogen diperkenalkan ke dalam salah satu sub kelompok ini, wabah dapat terjadi.

Latihan 1.9
Informasi tentang demam berdarah disediakan pada halaman berikut. Setelah mempelajari informasi ini, menguraikan rantai infeksi dengan mengidentifikasi reservoir
(s), portal (s) dari keluar, modus (s) transmisi, portal (s) masuk, dan faktor-faktor dalam kerentanan tuan rumah.

Waduk: Portal of

exit:

Cara penularan: Portal masuk:

Faktor-faktor kerentanan host:

Periksa jawaban mu.

Dengue Fact Sheet

Apa dengue?
Dengue adalah penyakit akut menular yang datang dalam dua bentuk: dengue dan demam berdarah dengue. Gejala-gejala utama demam berdarah adalah demam tinggi, sakit

kepala parah, nyeri punggung, nyeri sendi, mual dan muntah, sakit mata, dan ruam. Umumnya, anak-anak muda memiliki penyakit yang lebih ringan daripada anak-anak yang

lebih tua dan orang dewasa.

Demam berdarah dengue adalah bentuk yang lebih parah dari demam berdarah. Hal ini ditandai dengan demam yang berlangsung dari 2 sampai 7 hari, dengan
tanda-tanda umum dan gejala yang dapat terjadi dengan banyak penyakit lain (misalnya, mual, muntah, sakit perut, dan sakit kepala). Tahap ini diikuti oleh manifestasi
perdarahan, kecenderungan untuk mudah memar atau lainnya jenis perdarahan kulit, perdarahan hidung atau gusi, dan pendarahan mungkin internal. Pembuluh darah
terkecil (kapiler) menjadi berlebihan permeabel ( “bocor”), yang memungkinkan komponen uid untuk melarikan diri dari pembuluh darah. Hal ini dapat menyebabkan
kegagalan sistem peredaran darah dan shock, diikuti oleh kematian, jika kegagalan sirkulasi tidak diperbaiki. Meskipun tingkat casefatality rata-rata sekitar 5% dengan
angka kematian manajemen medis yang baik bisa kurang dari 1%.

https://www.cdc.gov/csels/dsepd/ss1978/lesson1/section10.html 4/6
2020/01/02 Prinsip Epidemiologi | Pelajaran 1 - Bagian 10

tingkat kematian sekitar 5%, dengan manajemen medis yang baik, angka kematian bisa kurang dari 1%.

Apa yang menyebabkan demam berdarah?

Dengue dan demam berdarah dengue disebabkan oleh salah satu dari empat aviviruses terkait erat, ditunjuk DEN-1, DEN-2, DEN-3, atau DEN-4.

Bagaimana dengue didiagnosis?

Diagnosis infeksi dengue membutuhkan conrmation laboratorium, baik dengan mengisolasi virus dari serum dalam waktu 5 hari setelah timbulnya gejala, atau
dengan mendeteksi antibodi specic sembuh-fase yang diperoleh minimal 6 hari setelah timbulnya gejala.

Apa pengobatan untuk demam berdarah atau demam berdarah dengue?

Tidak ada obat specic untuk pengobatan infeksi dengue. Orang yang berpikir mereka memiliki demam berdarah harus menggunakan analgesik (penghilang rasa sakit)
dengan acetaminophen dan menghindari yang mengandung aspirin. Mereka juga harus beristirahat, minum banyak UID, dan konsultasikan dengan dokter. Orang
dengan demam berdarah dengue dapat eectively diobati dengan terapi pengganti uid jika diagnosis klinis awal dibuat, tapi rawat inap sering diperlukan.

Bagaimana umum adalah demam berdarah dan di mana itu ditemukan?

Dengue adalah endemik di banyak negara tropis di Asia dan Amerika Latin, sebagian besar negara di Afrika, dan banyak dari Karibia, termasuk Puerto Rico. Kasus
terjadi secara sporadis di Texas. Epidemi terjadi secara berkala. Secara global, diperkirakan 50 sampai 100 juta kasus demam berdarah dan beberapa ratus ribu
kasus demam berdarah dengue terjadi setiap tahun, tergantung pada aktivitas epidemi. Antara 100 dan 200 kasus dugaan diperkenalkan ke Amerika Serikat setiap
tahun oleh wisatawan.

Bagaimana dengue ditularkan?

Dengue yang ditularkan kepada orang-orang dengan gigitan nyamuk Aedes yang terinfeksi virus dengue. nyamuk menjadi terinfeksi dengan virus dengue ketika
menggigit seseorang yang memiliki dengue atau DBD dan setelah sekitar seminggu dapat menularkan virus sementara menggigit orang yang sehat. Monyet dapat
berfungsi sebagai reservoir di beberapa bagian Asia dan Afrika. Dengue tidak dapat menyebar secara langsung dari orang ke orang.

Yang memiliki peningkatan risiko terkena demam berdarah?

Kerentanan terhadap demam berdarah adalah universal. Warga atau pengunjung ke daerah perkotaan tropis dan daerah lain di mana dengue adalah endemik berada pada

risiko tertinggi terinfeksi. Sementara orang yang bertahan serangan demam berdarah disebabkan oleh salah satu serotipe mengembangkan kekebalan seumur hidup untuk

serotipe itu, tidak ada proteksi-silang terhadap tiga serotipe lainnya.

Apa yang bisa dilakukan untuk mengurangi risiko tertular demam berdarah?

Tidak ada vaksin untuk mencegah demam berdarah. Pencegahan terbaik bagi warga yang tinggal di daerah penuh dengan Aedes aegypti adalah untuk menghilangkan
tempat-tempat nyamuk bertelur, terutama wadah articial yang menahan air.

Item yang air hujan mengumpulkan atau digunakan untuk menyimpan air (misalnya, wadah plastik, drum 55 galon, ember, atau ban mobil bekas) harus ditutupi atau
dibuang dengan benar. Pet dan hewan air wadah dan vas dengan bunga-bunga segar harus dikosongkan dan menjelajahi setidaknya sekali seminggu. Hal ini akan
menghilangkan telur nyamuk dan larva dan mengurangi jumlah nyamuk hadir di daerah-daerah.

Untuk wisatawan ke daerah dengan demam berdarah, serta orang-orang yang tinggal di daerah dengan demam berdarah, risiko digigit nyamuk di dalam ruangan
dikurangi dengan pemanfaatan AC atau jendela dan pintu yang disaring. aplikasi yang tepat dari obat nyamuk yang mengandung 20% ​sampai 30% DEET sebagai
bahan aktif pada kulit yang terkena dan pakaian mengurangi risiko digigit nyamuk. Risiko dengue infeksi bagi wisatawan internasional tampaknya kecil, kecuali epidemi
sedang berlangsung.

Dapat epidemi demam berdarah dengue dicegah?

Penekanan untuk pencegahan demam berdarah adalah pada berkelanjutan, berbasis masyarakat, pengendalian nyamuk terintegrasi, dengan ketergantungan yang terbatas pada

insektisida (larvasida kimia dan adulticides). Mencegah penyakit epidemi memerlukan eort masyarakat yang terkoordinasi untuk meningkatkan kesadaran tentang demam berdarah /

DBD, bagaimana mengenalinya, dan bagaimana mengontrol nyamuk yang mentransmisikan itu. Warga bertanggung jawab untuk menjaga yard dan teras membebaskan dari situs di

mana nyamuk dapat diproduksi.

Sumber: Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit [Internet]. Demam berdarah. [Diperbarui 22 Agustus 2005]. tersedia dari https://www.cdc.gov/ncidod/dvbid/dengue/index.htm .

https://www.cdc.gov/csels/dsepd/ss1978/lesson1/section10.html 5/6
2020/01/02 Prinsip Epidemiologi | Pelajaran 1 - Bagian 10

Referensi (Bagian ini)

45. Leavitt JW. Typhoid Mary: captive kesehatan publik. Boston: Beacon Press; 1996.

46. ​Remington PL, Balai WN, Davis IH, Herald A, Gunn RA. penularan melalui udara campak di oce seorang dokter. JAMA 1985; 253: 1575-7.

Halaman sebelumnya Halaman selanjutnya: Wabah Penyakit Terjadinya

Pelajaran 1 Ikhtisar

Uraian gambar; kesan

Gambar 1.19
Keterangan: rantai infeksi memiliki 3 bagian utama. Sebuah waduk seperti manusia dan agen seperti amuba. Modus penularan dapat mencakup kontak langsung,
tetesan, vektor seperti nyamuk, kendaraan seperti makanan, atau rute udara. Tuan rumah yang rentan memiliki beberapa portal masuk seperti mulut atau jarum suntik. Kembali
ke teks.

Gambar 1.20
Keterangan: Agen Dracunculus medinensis, berkembang di host intermediate (copepoda air tawar). Man memperoleh infeksi dengan menelan copepoda yang terinfeksi
dalam air minum.

Seorang individu yang terinfeksi memasuki air. Ketika blister (yang disebabkan oleh cacing betina dewasa) datang ke dalam kontak dengan air, dengan cepat menjadi
ulkus melalui mana perempuan dewasa rilis cacing rst-tahap larva. Larva yang tertelan oleh copepoda.

Dalam waktu 10 sampai 14 hari larva tertelan oleh copepoda berkembang menjadi larva stadium ketiga infektif. Rentan mengkonsumsi individu air yang mengandung copepoda

yang terinfeksi. individu yang terinfeksi adalah bebas dari gejala selama 10 sampai 14 bulan kemudian tertelan tahap ketiga larva dewasa menjadi cacing dewasa.

Cacing betina dewasa memprovokasi pembentukan blister yang menyakitkan pada kulit individu yang terinfeksi. Individu yang terinfeksi mendekati sumber air yang
mengandung copepoda tidak terinfeksi ( "EAS air" atau "Cyclops"). Kemudian siklus dimulai lebih. Kembali ke teks.

Halaman terakhir Ulasan: 18 Mei 2012

https://www.cdc.gov/csels/dsepd/ss1978/lesson1/section10.html 6/6