Perbandingan antara Joint National Committee (JNC) 7 dengan JNC 8

Metodologi :
JNC 7 : Non sistematis literatur review oleh komite ahli termasuk berbagai desain
studi. Rekomendasi berdasarkan consensus
JNC 8 : Pertanyaan kritis dan kriteria ulasan didefinisikan oleh panel ahli dengan
masukan dari tim metodologi. Tinjauan sistematis awal oleh methodologists
berbasis bukti Randomized Clinical Trial (RCT). Peninjauan kembali dari bukti RCT
dan rekomendasi oleh panelis menurut standar protocol.
Definisi
JNC 7 : definisi hipertensi dan pre hipertensi
JNC 8 : Definisi hipertensi dan prehipertensi tidak difokuskan, tapi ambang batas
pengobatan farmakologis didefinisikan
Target terapi
JNC 7 : tujuan pengobatan yang ditetapkan untuk hipertensi tanpa komplikasi dan
untuk subset dengan berbagai kondisi komorbiditas (diabetes dan gagal ginjal
kronis)
JNC 8 : Target perlakuan yang sama ditetapkan untuk semua populasi hipertensi
kecuali bila terdapat bukti yang mendukung target tekanan darah yang berbeda
untuk subpopulasi tertentu
Rekomendasi gaya hidup
JNV 7 : Modifikasi gaya hidup direkomendasikan berdasarkan tinjauan pustaka dan
pendapat ahli
JNC 8 : Modifikasi gaya hidup yang direkomendasikan didukung Rekomendasi
evidence based dari Kelompok Kerja gaya hidup
Terapi obat
JNC 7 : 5 kelas antihipertensi dapat digunakan sebagai terapi awal, tetapi
direkomendasikan diuretik tipe thiazide sebagai terapi awal untuk sebagian besar
pasien tanpa indikasi tertentu untuk kelas antihipertensi yang lain. Ditentukan kelas
obat antihipertensi tertentu untuk pasien
dengan indikasi antara lain diabetes, gagal ginjal kronis, gagal jantung, infark
miokard, stroke, dan kardiovaskuler risiko tinggi termasuk daftar tabel obat
antihipertensi oral, nama dan rentang dosis yang biasa digunakan.
JNC 8 : Direkomendasikan seleksi antara 4 kelas obat tertentu (ACEI atau ARB,
CCB atau diuretik) dan dosis berdasarkan bukti dari RCT. Direkomendasikan kelas
obat tertentu berdasarkan penelaahan bukti
untuk subkelompok ras, gagal ginjal kronis dan diabetes. Panelis membuat tabel
obat dan dosis yang digunakan berdasarkan hasil uji coba.
Batasan topic
JNC 7 : Ditujukan beberapa masalah (metode pengukuran tekanan darah,
komponen evaluasi pasien, hipertensi sekunder, kepatuhan rejimen, hipertensi
resisten, dan hipertensi pada populasi khusus) berdasarkan kajian literatur dan
pendapat ahli
JNC 8 : Ulasan Bukti RCT terhadap sejumlah pertanyaan, yang dinilai oleh panelis
untuk menjadi prioritas tertinggi
Proses ulasan sebelum publikasi
JNC 7 : Diulas oleh National High Blood Pressure Education Program Coordinating
Committee, sebuah koalisi dari 39 profesional, masyarakat, dan organisasi sukarela
utama dan 7 lembaga federal

JNC 8 : Diulas oleh para ahli termasuk mereka yang berafiliasi dengan profesional
dan organisasi publik dan badan-badan federal, tidak satupun mendapat sponsor
dari suatu organisasi.