DINAS KESEHATAN KOTA SEMARANG

PUSKESMAS HALMAHERA
Jalan Halmahera Raya 38 Telp (024) 8414894
S E MARAN G

Kriteria
8.1.1
Pemeriksaan labortorium dilakukan oleh petugas yang kompeten dan berpengalaman untuk
melakukan dan/ mengintepretasikan hasil pemeriksaan.

1. SK tentang jenis – jenis pemeriksaan laboratorium yang tersedia

2. SOP pemeriksaan laboratorium
3. Brosur pelayanan laboratoriun
4. Panduan pemeriksaan laboratorium
5. Pola ketenagaan, kompetensi, ketentuan jam buka

Kriteria
8.1.2
 DINAS KESEHATAN KOTA SEMARANG
PUSKESMAS HALMAHERA
Jalan Halmahera Raya 38 Telp (024) 8414894
S E MARAN G

Terdapat kebijakan dan prosedur spesifik untuk setiap jenis pemeriksaan laboratorium

1. Kebijakan pelayanan laboratorium

2. SOP permintaan pemeriksaan, penerimaan specimen, pengambilan dan
penyimpanan specimen
3. SOP pemeriksaan laboratorium
4. SOP pemantauan pelaksanaan prosedur pemeriksaan laboratorium
5. Hasil monitoring kepatuhan terhadap prosedur pelayanan lab, dan tindak
lanjut
6. SOP penilaian ketepatan waktu penyerahan hasil
7. Hasil evaluasi dan tindak lanjut hasil evaluasi
8. Kebijakan pelayanan lab aadi luar jam kerja dan SOP pelayanan di luar
jam kerja
9. Kebijakan pemeriks
10. SK peresepan psikotropika dan narkotika
11. SPO peresepan psikotropika dan narkotika
12. SK penggunaan obat yang dibawa sendiri oleh pasien/ keluarga
13. SPO penggunaan obat yang dibawa sendiri oleh pasien/ keluarga
14. SPO pengawasan dan pengendalian penggunaan psikotropika dan narkotika

Kriteria
8.2.3
Ada jaminan kebersihan dan keamanan dalam penyimpangan, penyiapan dan penyampaian
obat kepada pasien serta penatalaksanaan obat
 DINAS KESEHATAN KOTA SEMARANG
PUSKESMAS HALMAHERA
Jalan Halmahera Raya 38 Telp (024) 8414894
S E MARAN G

1. SPO penyimpanan
2. SPO pemberian obat kepada pasien dan pelebelan
3. SPO pemberian informasi penggunaan obat
4. SPO pemberian informasi tentang efek samping obat atau efek yang
tidak diharapkan
5. SPO tentang petunjuk penyimpanan obat di rumah
6. SPO penanganan obat kadaluwarsa dan rusak
7. SK penanganan obat kadaluwarsa dan rusak
8. Pelaksanaan penanganan obat kadaluwarsa dan rusak

Kriteria
8.2.4
Efek samping yang terjadi akibat pemberian obat- obat yang diresepkan atau riwayat alergi
terhadap obat – obatan tertentu harus didokumentasikan dalam rekam medis pasien
1. SPO pelaporan efek samping obat
2. SPO pencatatan, pemantauan, pelaporan efek samping obat, KTD
( Kejadian yang Tidak Diinginkan )
 DINAS KESEHATAN KOTA SEMARANG
PUSKESMAS HALMAHERA
Jalan Halmahera Raya 38 Telp (024) 8414894
S E MARAN G

3. SPO tindak lanjut efeksamping obat dan KTD

Kriteria
8.2.5
Kesalahan obat ( Medication errors ) dilaporkan melalui proses dan dalam kerangka waktu
yang ditetapkan oleh puskesmas
1. SPO Identifikasi dan pelaporan kesalahan pemberian obat dan KNC
( Kejadian Nyaris Cidera )
2. Laporan kesalahan pemberian obat dan KNC
3. SK penanggungjawab tindak lanjut laporan
 DINAS KESEHATAN KOTA SEMARANG
PUSKESMAS HALMAHERA
Jalan Halmahera Raya 38 Telp (024) 8414894
S E MARAN G

4. Laporan dan bukti perbaikan proses pengelolaan dan pelayanan obat

Kriteria
8.2.6
Obat – obatan emergensi tersedia, dimonitor dan aman bilamana disimpan di luar farmasi
1. SK penyediaan obat – obat emergensi di unit kerja
2. SPO penyediaan obat – obat emergensi di unit kerja
3. Daftar obat emergensi di unit pelayanan
4. SPO penyimpanan obat emergensi di unit pelayanan
5. SPO monitoring penyediaan obat emergensi di unit kerja
6. Hasil monitoring dan tindak lanjut
DINAS KESEHATAN KOTA SEMARANG
PUSKESMAS HALMAHERA
Jalan Halmahera Raya 38 Telp (024) 8414894
S E MARAN G