Anda di halaman 1dari 12

FORMULIR PENDAFTARAN

PORSENI IV SMAN 1 RONGGA


TIM BASKET (PUTRA)
KATEGORI SMP / MTs se- GUGUS 5

NAMA SEKOLAH : SMPN 1 GUUNGHALU


KECAMATAN : GUNUNGHALU
WARNA KOSTUM
KOSTUM 1 : BIRU KUNING
KOSTUM 2 : PUTIH GOLD
NO HP TIM BASKET : 083820170652

FOTO TIM 4

R
KELAS IX

KELAS IX

KELAS IX

KELAS VIII

KELAS VIII
KELAS VIII

KELAS VIII

KELAS
VIII

KELAS VIII
KELAS VII

KELAS VII

KELAS VIII

FORMULIR PENDAFTARAN
OFFICIAL

FOTO 3X4

NO NAMA TTL Pel / Med / Mgr

1 MOHAMMAD IQBAL COACH


2
3
Note :
1. Pada saat Pendaftaran Setiap pemain melampirkan FC ijazah SD

FORMULIR PENDAFTARAN
PORSENI IV SMAN 1 RONGGA
TIM BASKET (PUTRI)
KATEGORI SMP / MTs se- GUGUS 5

NAMA SEKOLAH : SMPN 1 GUNUNGHALU


KECAMATAN :GUNUNGHALU
WARNA KOSTUM
KOSTUM 1 : PUTIH GOLD
KOSTUM 2 : BIRU KUNING
NO HP TIM BASKET : 083820170652

FOTO TIM 4R
FOTO 3X4

NO NAMA KELAS TTL POSISI KET

1 AMELIA IX S. GUARD
2 NADITA 1X CENTER
3 AZMI 1X P. GUARD
4 PUTERI 1X PF
5 SITI VIII SF
6 NENG SRI IX S. GUARD
7 NENG BANYU IX PF
8 RISMA 1X SF
9 WULAN IX SF
10 NURLAELA IX CENTER
11
12
13
14
15

FORMULIR PENDAFTARAN
OFFICIAL
FOTO 3X4

NO NAMA TTL Pel / Med / Mgr

1 MOHAMMAD IQBAL COACH


2
3

Note :
1. Pada saat Pendaftaran Setiap pemain melampirkan FC ijazah SD

FORMULIR PENDAFTARAN
PORSENI IV SMAN 1 RONGGA
TIM VOLI (PUTRA)
KATEGORI SMP / MTs se- GUGUS 5

NAMA SEKOLAH : ……………………………………


KECAMATAN : ……………………………………
WARNA KOSTUM
KOSTUM 1 : ……………………………………
KOSTUM 2 : ……………………………………
NO HP TIM BASKET : ……………………………………

FOTO 3X4

NO NAMA KELAS TTL POSISI KET

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

FORMULIR PENDAFTARAN
OFFICIAL

FOTO 3X4

NO NAMA TTL Pel / Med / Mgr

1
2
3

Note :
1. Pada saat Pendaftaran Setiap pemain melampirkan FC ijazah SD
FORMULIR PENDAFTARAN
PORSENI IV SMAN 1 RONGGA
TIM VOLI (PUTRI)
KATEGORI SMP / MTs se- GUGUS 5

NAMA SEKOLAH : ……………………………………


KECAMATAN : ……………………………………
WARNA KOSTUM
KOSTUM 1 : ……………………………………
KOSTUM 2 : ……………………………………
NO HP TIM BASKET : ……………………………………

FOTO TIM 4R

FOTO 3X4
NO NAMA KELAS TTL POSISI KET

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

FORMULIR PENDAFTARAN
OFFICIAL

FOTO 3X4

NO NAMA TTL Pel / Med / Mgr

1
2
3
Note :
1. Pada saat Pendaftaran Setiap pemain melampirkan FC ijazah SD

Anda mungkin juga menyukai