SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : GERI RIZKI NOVANDI

NIM : 1630080
Prodi : PENGOLAHAN LIMBAH INDUSTRI
Angkatan Tahun : 2016
Lulus Tahun : 2019
No Telp/HP : 087771114310

Dengan ini menyatakan :

1. bersedia mengambil dokumen asli transkrip nilai dan ijazah D-III dari Politeknik AKA Bogor
selambat-lambatnya tanggal 18 Januari 2020.
2. memahami dan menerima konsekuensi bahwa Politeknik AKA Bogor tidak bertanggung jawab terhadap
dokumen asli transkrip nilai dan ijazah D-III saya, apabila saya mengambil lebih dari batas waktu yang
ditentukan di atas.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.

Bogor, 31 Oktober 2019

GERI RIZKI NOVANDI