PIMPINAN ANAK

CABANG
IKATAN PELAJAR NAHDLATUL ULAMA
KECAMATAN UNGARAN BARAT
Sekretariat: Gedung NU Kab. Semarang, Jl. KH Hasyim Asyari Nomor 2 Ungaran
E-mail: pacipnuippuungaranbarat@gmail.com No HP 089655495384

Nomor : 001/ PAC/SP/IX/7354/VII/19

Lampiran : 1 Bendel
Hal : Permohonan Pengesahan Kepengurusan

Kepada Yth :
Ketua PC IPNU Kab. Semarang
Di tempat

Assalamu’alaikum wr.wb.
Bismillahirrahmannirrahim

Salam silaturrahmi kami sampaikan, teriring do’a semoga rahmat dan ridho Alllah SWT
senantiasa menyertai langkah kita.
Menindaklanjuti hasil Konferancab PAC IPNU Kec. Ungaran Barat pada tanggal 10 Maret
2019 dan rapat tim formatur pada tanggal 16 Maret 2019 yang telah berhasil menyusun formasi
pengurus PAC IPNU Kec.Ungaran Barat masa khidmat 2019-2021, maka dengan ini kami
mohon kepada Pimpinan Cabang IPNU Kab. Semarang untuk menerbitkan Surat Pengesahan
kepengurusan PAC IPNU Kec.Ungaran Barat masa khidmat 2019-2021.
Sebagai prasyaratan, bersama surat ini kami lampirkan:
1) Berita acara pemilihan ketua PAC IPNU Kec. Ungaran Barat masa
khidmat 2019-2021;
2) Berita acara tim formatur tentang penyusunan kepengurusan PAC
IPNU Kec. Ungaran Barat masa khidmat 2019-2021;
3) Susunan kepengurusan PAC IPNU Kec. Ungaran Barat masa khidmat
2019-2021;
4) Surat Keputusan Kepengurusan PAC IPNU Kec. Ungaran Barat;
5) Surat rekomendasi pengesahan dari MWC NU Kec. Ungaran Barat.
Demikian pemohonan ini kami sampaiakan, atas perhatiannya kami ucapkan
terima kasih.
Wallahulmuwafiq ila aqwamith thorieq
Wassalamu’alaikum wr. wb.
Ahad, Jumadil akhir 1952 H
10 Maret 2019 M

TIM FORMATUR PIMPINAN ANAK CABANG

IKATAN PELAJAR NAHDLATUL ULAMA
KECAMATAN UNGARAN BARAT

Muhammad Ulin Faqih

Ketua Sekretaris
 PIMPINAN ANAK
CABANG
IKATAN PELAJAR NAHDLATUL ULAMA
KECAMATAN UNGARAN BARAT
Sekretariat: Gedung NU Kab. Semarang, Jl. KH Hasyim Asyari Nomor 2 Ungaran
E-mail: pacipnuippuungaranbarat@gmail.com No HP 089655495384

BERITA ACARA

TIM FORMATUR IKATAN PELAJAR NAHDLATUL ULAMA

PIMPINAN ANAK CABANG KECAMATAN UNGARAN BARAT

Pada hari Jum’at, 16 Maret 2019 telah dilaksanakan rapat penyusunan struktur
kepengurusan Ikatan Pelajar Nahdlatul Ulama Pimpinan Anak Cabang Kecamatan Ungaran barat
periode 2019-2021 yang dipimpin oleh Muhammad Ulin bertempat di Ponpes Miftahul ulum
Ungaran Timur sebagai ketua terpilih, sehingga menghasilkan keputusan susunan kepengurusan
sebagaimana terlampir.
Mengetahui,
TIM FORMATUR PAC IPNU KECAMATAN UNGARAN BARAT
NO NAMA TTD

1 Muhammad Ulin

2 Faqih

3 Muhammad Yusuf Sunan Baendowi

4 Muhammad Syueb Al-Khafid

5 Kholis Al-Mubarok

6 Findra

7 Ahmad Singgih K.A

8 Dwi Pangestu

9 Fahrurozi

10 Fikri Husyam

11 Aldi Rendi Andika

12 Reza Faisal Huda

13 Ahmad Zanudin

14 Hamzah

15 Murtadlo

16 Faiz

17 Riski
 PIMPINAN ANAK
CABANG
IKATAN PELAJAR NAHDLATUL ULAMA
KECAMATAN UNGARAN BARAT
Sekretariat: Gedung NU Kab. Semarang, Jl. KH Hasyim Asyari Nomor 2 Ungaran
E-mail: pacipnuippuungaranbarat@gmail.com No HP 089655495384

18 Refal nanda

19 Fatih

20 Restu Saputra

Lampiran
SUSUNAN PENGURUS PIMPINAN ANAK CABANG
IKATAN PELAJAR NAHDLATL ULAMA KECAMATAN UNGARAN BARAT
MASA KHIDMAT 2019-2021

Pelindun g : PENGURUS ANAK CABANG NAHDLATUL ULAMA KECAMATAN

UNGARAN BARAT
Dewan Pembina : 1.Kh.Zaenal Muttaqi
2.Bp.H.Jarminto.S.T
3.Bpk Nur Rois
4.Bpk Ulil
5.Bpk Talkis
6.Bpk Afef
7.Bpk Joko Sriyono
8.Bpk Supri
9.
10.
11.
PENGURUS HARIAN
Ketua : Muhammad Ulin
Wakil Ketua : Ahmad Singgih K.A
Sekretaris : Faqih
Bendahara : Fikri Husyam

DEPARTEMEN-DEPARTEMEN
Departemen Organisasi
Koordinator : Aldi Rendi Andika
Anggota : 1.Muhammad Yusuf Sunan Baendowi
2.Ahmad Zanudin
Departemen Pengkaderan
Koordinator : Kholis Al-Mubarok
Anggota : 1.Fahrurozi
2.Murtadlo
3.Muhammad Syueb Al-Khafid
Departemen Dakwah dan Kajian Keislaman
Koordinator : Faiz
Anggota : 1.Fatih
2.Dwi Pangestu
Departemen Jaringan Sekolah dan Pesantren
Koordinator : Hamzah Anhari
Angota : 1.Reza Faisal Huda
2.Refal Nanda
Departemen Olahraga, Seni dan Budaya
Koordinator : Riski
Anggota : 1.Findra
 PIMPINAN ANAK
CABANG
IKATAN PELAJAR NAHDLATUL ULAMA
KECAMATAN UNGARAN BARAT
Sekretariat: Gedung NU Kab. Semarang, Jl. KH Hasyim Asyari Nomor 2 Ungaran
E-mail: pacipnuippuungaranbarat@gmail.com No HP 089655495384

2.Restu Saputra

Lampiran I

KEPUTUSAN KONFERENSI ANAK CABANG

IKATAN PELAJAR NAHDLATUL ULAMA
KECAMATAN UNGARAN BARAT
Nomor : I/IPNU/KONFERANCAB/II/2019

Tentang
PEMILIHAN KETUA UMUM PAC IPNU KECAMATAN UNGARAN BARAT
PERIODE 2019-2021 DAN TIM FORMATUR

Bismillahirrahmanirrahim
Konferensi Anak Cabang I Ikatan Pelajar Nahdlatul Ulama Kecamatan Ungaran barat, Pada hari
Jum’at, 16 Maret 2019 di PonPes Nurul Ulum Sembungan Ungaran Kecamatan Ungaran barat,
setelah:
MENIMBANG : 1. Bahwa Konferancab I IPNU sebagai forum
permusyawaratan tertinggi di tingkatan Konferensi Anak
Cabang, dipandang perlu mengambil kebijakan-kebijakan
organisasi.
2. Bahwa untuk menjalankan roda organisasi kepengurusan
IPNU Kecamatan Ungaran barat kedepan, maka perlu
dipilih seorang ketua.
3. Bahwa untuk membantu menyusun kelengkapan pengurus
harian, maka perlu dipilih tim formatur.

MENGINGAT : 1. Peraturan Dasar dan Peraturan Rumah Tangga IPNU

2. Tata tertib Konferensi Anak Cabang tahun 2019

MEMPERHATIKAN 1. Hasil Sidang Komisi A Konferensi Anak Cabang IPNU

: Kecamatan Ungaran barat
2. Sidang Pleno Konferensi Anak Cabang IPNU Kecamatan
Ungaran barat Tahun 2019
 PIMPINAN ANAK
CABANG
IKATAN PELAJAR NAHDLATUL ULAMA
KECAMATAN UNGARAN BARAT
Sekretariat: Gedung NU Kab. Semarang, Jl. KH Hasyim Asyari Nomor 2 Ungaran
E-mail: pacipnuippuungaranbarat@gmail.com No HP 089655495384

MEMUTUSKAN:
MENETAPKAN 1. Menetapkan Rekan Muhammad Ulin sebagai ketua
terpilih PAC IPNU Kecamatan Ungaran barat Periode
2019-2021 sekaligus mandataris Konferancab I IPNU.
2. Tim Formatur terdiri dari.
Ketua terpilih:Muhammad Ulin
Ketua Demisioner :Fikri Husyam
Anggota : Muhammad Yusuf Sunan Baendowi,
Muhammad Syueb Al-Khafid, Kholis Al-
Mubarok, Findra, Singgih, Dwi Pangestu,
Fahrurozi, Fikri Husyam, Rendi, Reza, Ahmad
Zanudin, Hamzah, Murtadlo ,Faiz, Riski, Refal
nanda, Fatih, Restu

Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya dan akan

ditinjau kembali apabila terdapat kekeliruan dalam
pelaksanaannya.
Waallahul Muwafiq Ila Aqwamit Thariq
Ditetapkan di : Ungaran barat
Pada Tanggal : 16 Maret 2019

PRESIDIUM SIDANG
KONFERENSI ANAK CABANG IPNU KECAMATAN UNGARAN BARAT
TAHUN 2019

PRESIDIUM SIDANG SEKRETARIS

Muhammad Miftahudin M. Khanif Rosikul Qiwam

 PIMPINAN ANAK
CABANG
IKATAN PELAJAR NAHDLATUL ULAMA
KECAMATAN UNGARAN BARAT
Sekretariat: Gedung NU Kab. Semarang, Jl. KH Hasyim Asyari Nomor 2 Ungaran
E-mail: pacipnuippuungaranbarat@gmail.com No HP 089655495384

Nomor : 02/PAC/SP/I/III/2019
Lamp : 1 Bendel
Perihal : Permohonan Surat Pengesahan

Yang Terhormat
Rekan Ketua Pimpinan Cabang IPNU Kabupaten Semarang
Di Tempat

Assalamu’alaikum Warahmatullah Wabarakatuh

Bismillahirrahmanirrahim

Sembah sujud senantiasa tersanjungkan pada Allah Ta’ala atas segala nikmat yang
diberikan dan rahmat yang dicurahkan, serta untaian Shalawat dan Salam senantiasa
tersanjungkan kepada Nabi Muhammad SAW sebagai penyejuk segala umat.

Selanjutnya berdasarkan Konferensi Anak Cabang I Ikatan Pelajar Nahdlatul Ulama

Kecamatan Ungaran barat, pada tanggal 25 Februari 2019 di Ponpes Nurul Ulum
Kecamatan Ungaran Barat Kabupaten Semarang, dan keputusan Tim Formatur tanggal 02
Maret 2019 telah terbentuk susunan Pimpinan Anak Cabang IPNU Kecamatan Ungaran
barat masa khidmat 2019-2021. Sehubungan dengan hal tersebut, dengan ini kami
memohon kepada rekan Pimpinan Cabang IPNU Kabupaten Semarang berkenan memberi
surat pengesahan kepada kami Pimpinan Anak Cabang IPNU Kecamatan Ungaran barat,
masa khidmat 2019-2021. Dengan ini kami lampirkan:
1. Surat Keputusan Konferancab I tentang pemilihan Ketua Pimpinan Anak Cabang
IPNU Kecamatan Ungaran barat masa khidmat 2019-2021.
2. Berita acara penyusunan kepengurusan oleh tim formatur
3. Susunan Pengurus Pimpinan Anak Cabang IPNU Kecamatan Ungaran barat masa
khidmat 2019-2021.
4. Surat rekomendasi MWC NU Kecamatan Ungaran barat.

Demikian permohonan ini disampaikan, dengan harapan semoga diperhatikan dan

dimaklumi, dan tak lupa kami ucapkan terimakasih.

Waallahul Muwafiq Ilaa Aqwamith Thariq

Wassalamu’alaikum Warahmatullah Wabarakatuh

Kab. Semarang, 16 Maret 2019

Mengetahui
Pimpinan Anak Cabang IPNU Kecamatan Ungaran barat
 PIMPINAN ANAK
CABANG
IKATAN PELAJAR NAHDLATUL ULAMA
KECAMATAN UNGARAN BARAT
Sekretariat: Gedung NU Kab. Semarang, Jl. KH Hasyim Asyari Nomor 2 Ungaran
E-mail: pacipnuippuungaranbarat@gmail.com No HP 089655495384

Muhammad Ulin Faqih

Ketua Sekretaris