PERAWATAN BAYI BARU LAHIR

Perawatan bayi baru lahir terdiri atas :

1. Pengkajian dengan menggunakan APGAR score
2. Mempertahankan suhu tubuh
3. Mmepertahankan bersihan jalan nafas
4. Pemotongan tali pusat

I. Pengkajian dengan menggunakan APGAR score

Pengkajian nilai APGAR merupakan pengkajian yang dilakukan untuk mengetahui
erlu tidaknya resusitasi dilakukan dengan cepat. Pengkajian ini didasarkan pada 5
aspek yang menunjukkan kondisi fisiologis neonates yan terdiri atas :
 Apperance ( warna kulit), didasarkan pada kondisi pucat, sianotik atau merah
muda
 Pulse ( denyut jantung), auskultasi dengan menggunakan stetoskope
 Grimace (reflex), didasarkan pada iritabilitas / sensitifitas reflex terhadap tepukan
halus pada telapak kaki.
 Apperance ( tonus otot), didasrkan pada derajat fleksi dan pergerakan
ekstremitas
 dan Respiratory (pernafasan), diamati melalui gerakan dinding dada
SCORE APGAR
TANDA
0 1 2
Denyut Tidak ada Lambat(<100) Lebih dari 100
jantung
Pernafasan Tidak ada Lambat, menangis Menangis dengan
lemah baik
Tonus otot Lemah Ekstremitas sedikit Fleksi dengan baik
fleksi
Refleks Tidak ada respon Menyeringai( grimace) Menangis
Warna kulit Biru, pucat Tubuh merah muda., Merah muda
ekstremitas biru seluruhnya

II. Pemotongan tali pusat

A. Pengertian
 Memutuskan hubungan antara plasenta dengan bayi dan mengikat tali pusat
yang sudah di potong dengan teknik aseptik dan antiseptik.

B. Tujuan
1. Bayi dapat bernapas sendiri dengan segera
2. Memudahkan perawatan selanjutnya
3. Mencegah perdarahan umbilikalis
C. Persiapan Alat
1. Alat-alat steril
 Sarung tangan satu pasang
 Klem tali pusat 2 bh
 Gunting tali pusat 1 bh
 Benang pengikat tali pusat
 Kapas lidi secukupnya
 Kain kassa
2. Alat tidak steril
 Bengkok
3. Obat-obatan
 Betadin 10% / yodium tinktur 3%
 Alkohol 70%
D.Prosedur
Setelah bayi lahir seluruhya diterima di atas kain steril, bebaskan jalan napas,
setelah bayi menangis kuat lakukan segera :

1. Penolong masing memakai sarung tangan, tali pusat di jepit dengan 2 bh

klem. Klem 1 dipasang ± 5 cm dari perut bayi, kemudian tali pusat di urut ke
arah plasenta. Klem II dipasang ± 5 cm dari klem I.
2. Tali pusat di potong dengan gunting tali pusat diantara kedua klem tadi. Kira-
kira 2,5 cm dari klem I. waktu pemotongan tali pusat, tangan kiri melindungi
perut bayi sehingga gunting tali pusat tidak langsung bersentuhan dengan
daerah perut bayi
3. Sebelum memotong tali pusat, tali pusat diolesi betadin terlebih dahulu
kemudian di potong. Setelah tali pusat di potong, olesi dengan betadine 10%
atau yodium tinktur 3% dengan memakai kapas lidi. Kemudian tali pusat
diikat.
4. Setelah tali pusat diikat dengan kuat, bungkus dengan kain kassa yang telah
diberi alcohol 70% kemudian bungkus kembali dengan kapas steril.
5. Lakukan perawatan selanjutnya.
 PENILAIAN PENCAPAIAN KOMPETENSI ASPEK KETRAMPILAN
PERAWATAN BAYI BARU LAHIR

Nilailah setiap kinerja langkah yang diamati dengan menggunakan skala sbb :

1. Tidak dilakukan : Tidak melakukan perasat yang akan dinilai

2. Perlu perbaikan : Langkah atau tugas tidak dikerjakan dengan benar atau
dihilangkan.

3. Mampu : Langkah benar dan berurutan, tetapi kurang tepat atau pelatih perlu
membantu / mengingatkan hal-hal kecil yang tidak terlalu berarti.

4. Mahir : Langkah dikerjakan dengan benar, tepat tanpa ragu – ragu atau
tanpa perlu bantuan dan sesuai dengan urutan.

T/S : Tindakan / langkah-langkah yang dilakukan tidak sesuai dengan situasi yang sedang dihadapi.

NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT NILAI

NILAI 0 1 2 3
A Persiapan Alat:
Alat-alat steril
 Sarung tangan satu pasang
 Klem tali pusat 2 bh
 Gunting tali pusat 1 bh
 Benang pengikat tali pusat
 Kapas lidi secukupnya
1 10
 Kain kassa
Alat tidak steril
 Bengkok
Obat-obatan
 Betadin 10% / yodium tinktur 3%
 Alkohol 70%
B Penilaian APGAR Score
Apperance ( warna kulit), didasarkan pada kondisi
2 5
pucat, sianotik atau merah muda
Pulse (denyut jantung), auskultasi dengan
3 5
menggunakan stetoskope
Grimace (reflex), didasarkan pada iritabilitas /
4 sensitifitas reflex terhadap tepukan halus pada telapak 5
kaki.
Apperance (tonus otot), didasrkan pada derajat fleksi
5 5
dan pergerakan ekstremitas
Respiratory (pernafasan), diamati melalui gerakan
6 5
dinding dada
 C Mempertahankan suhu tubuh
Bayi baru lahir dikeringkan dan diberi selimut hangat,
7 bila memungkinkan dekapkan bayi pada ibunya untuk 5
melakukan inisiasi menyusu dini
Bila bayi tidak bersama ibunya dalam 2 jam, maka
8 bayi dapat dihangatkan diatas panel pemanas dengan 5
tubuh telanjang hingga suhu mencapai 36,5 0C
D Mempertahankan bersihan jalan nafas
Posisi berbaring miring, dengan cara:
Bayi diputar ke sisi kanan dan diganjal, posisi ini
9 5
memfasilitasi drainase dari mulut dan untuk
mempercepat pengosongan kedalam usus kecil
E Pemotongan tali pusat
Setelah bayi lahir seluruhya diterima di atas kain steril, bebaskan
10 5
jalan napas, setelah bayi menangis kuat lakukan segera
Penolong masing memakai sarung tangan, tali pusat di jepit
dengan 2 bh klem. Klem 1 dipasang ± 5 cm dari perut bayi,
11 10
kemudian tali pusat di urut ke arah plasenta. Klem II dipasang ±
5 cm dari klem I.
Tali pusat di potong dengan gunting tali pusat diantara kedua
klem tadi. Kira-kira 2,5 cm dari klem I. waktu pemotongan tali
pusat, tangan kiri melindungi perut bayi sehingga gunting tali
12 10
pusat tidak langsung bersentuhan dengan daerah perut bayi
dengan meletakkan kedua klem dan melakukan pemotongan
diatas telapak tangan kiri penolong
Sebelum memotong tali pusat, tali pusat diolesi betadin terlebih
dahulu kemudian di potong. Setelah tali pusat di potong, olesi
13 5
dengan betadine 10% atau yodium tinktur 3% dengan memakai
kapas lidi. Kemudian tali pusat diikat.
Setelah tali pusat diikat dengan kuat, bungkus dengan kain
14 kassa yang telah diberi alcohol 70% kemudian bungkus kembali 5
dengan kapas steril.
15 Lakukan perawatan selanjutnya 5
16 Kaji respon bayi 5
17 Pendokumentasian tindakan 5
TOTAL NILAI (Nilai x Bobot )

SKOR NILAI = TOTAL NILAI =

4
Kesimpulan : ....................................

Kendari, 2017

Instruktu

(..........................................)