IDENTIFIKASI PASIEN

No dokumen :
SOP ../P/PKMWNR/II/2017
No revisi :
Tanggal terbit :
Halaman :
UPT Dr.H.Indra Hisyam
Puskesmas Saptarina
Wanaraja DTP NIP
197404192006041011

1. Pengertian Identifikasi pasien adalah pengumpulan dan pencatatan segala

keterangan tentang bukti-bukti pasien sehingga kita dapat
menetapkan dan mempersamakan keterangan tersebut dengan
pasien, sehingga tidak terjadi salah identifikasi.
2 Tujuan Sebagai acuan dalam mengidentifikasi pasien maupun upaya
penerapan keselamatan pasien oleh petugas
3 Kebijakan Kepala UPT Puskesmas Wanaraja DTP nomor ... tahun ....
tentang pelayanan klinis
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1691 tahun 2011 tentang
Keselamatan Pasien
5. Prosedur 1. Jika pasien datang, maka petugas melakukan penilaian.
2. Petugas menilai apakah pasien tersebut termasuk pasien
rawat jalan atau gawat darurat.
3. Jika pasien termasuk gawat darurat, maka petugas
menghubungi petugas UGD meminta keluarga / pengantar
untuk melakukan pendaftaran.
4. Petugas meminta data pribadi pada pasien, misalnya
KTP/KK.
5. Petugas menanyakan data pribadi pasien, seperti Nama,
Jenis Kelamin, Alamat, agama, Tempat/Tanggal lahir, tanda
tangan, nama orang tua/Suami/Istri dsb.
6. Petugas mengecek kesamaan data pribadi pasien dengan
data yang ada di KTP/KK.
7. Petugas menanyakan keluhan / keperluan pasien.
8. Petugas menentukan ruang pelayanan yang sesuai dengan
keperluan / kebutuhan pasien.
9. Petugas mengisi data identitas pada buku rekam medis,
10. Petugas menyerahkan data-data yang sudah di
dokumentasi pada rekam medis ke ruangan yang sesuai
dengan kebutuhan pasien.

6. Bagan Alir
Identifikasi Pasien

Gawat Darurat

Rawat Jalan Petugas menghubungi

petugas UGD
 Identitas pasien Keluarga melakukan
pendaftaran

Tanyakan keluhan, keperluan

dan kebutuhan pasien

Tentukan Ruang Pelayanan

Serahkan Berkas Rekam

medis pada petugas ruangan
yang sesuai dengan kondisi
pasien

7. Hal – hal Kejelasan dalam penulisan identitas pasien

yang perlu
diperhatikan
8. Unit Terkait Petugas Pendaftaran
Petugas Rekam Medis
9. Dokumen  Buku Register Pendaftaran
Terkait  Rekam Medis
10 Rekan
. Historis No Yang diubah Isi perubahan Tanggal
mulai
perubahan