KESEHATAN WANITA SEPANJANG SIKLUS d.

Pendekatan pelayanan antenatal, promosi

KEHIDUPAN kesehatan dan pencegahan penyakit.
            Salah satu upaya untuk menjelaskan
persoalan-persoalan kesehatan manusia dapat 2.2. Bayi dan anak
dilakukan dengan menggunakan pendekatan siklus Bawah Lima Tahun atau sering disingkat
hidup. Dari siklus hidup ini dapat dirinci sebagai Balita merupakan salah satu periode usia
perkembangan psikologis dan sosiologis serta manusia setelah bayi sebelum anak awal. Rentang
kebutuhan kesehatan individu tersebut. usia balita dimulai dari dua sampai dengan lima
Pendekatan yang diterapkan dalam menguraikan tahun,atau biasa digunakan perhitungan bulan yaitu
ruang lingkup Kesehatan Reproduksi adalah usia 24-60 bulan. Periode usia ini disebut juga
pendekatan siklus hidup, yang berarti sebagai usia prasekolah.
memperhatikan kekhususan kebutuhan Untuk meningkatkan kemampuan kognitif
penannganan sistem reproduksi pada setiap fase PAUD dapat diberikan melalui bermain, karna
kehidupan, serta kesinambungan antar fase bermain sangat penting bagi perkembangan anak
kehidupan tersebut. Dengan demikian, seutuhnya. Melalui bermain anak secara tidak
masalah kesehatan reproduksi pada setiap fase langsung melakukan kegiatan belajar. Waktu
kehidupan dapat diperkirakan, yang bila tidak bermain anak akan mendapatkan kesempatan
ditangani dengan baik maka hal ini dapat berakibat bereksplorasi, bereksperimen dan dengan bebas
buruk pada masa kehidupan mengekspresikan dirinya. Dengan bermain, tanpa
selanjutnya. perkembangan individu akan maksimal sengaja anak akan memahami konsep tentang
serta potensi genetiknya akan berkembang dengan kognitif, afektif dan psikomotorik serta melihat
baik jikakepadanya diberikan lingkungan adanya hubungan antara satu dengan yang lainnya.
berkualitas, baik dari gizi maupun lingkungan Bermain merupakan pendekatan dalam
sosialnya sehingga pada akhirnya dapat melaksanakan kegiatan pembelajaran pada anak
membangun pribadi manusia yang sehat baik secara usia dini. Selain itu, Cara belajar yang dilakukan
jasmaniah, emosi, spiritual, sosial dan ekonmi. pada usia prasekolah ini melalui rangsang dari
Dalam pendekatan siklus hidup ini, dikenal lima lingkungannya, terutama lingkungan rumah.
tahap, yaitu: Terdapat pula pendidikan di luar rumah yang
Konsepsi melakukan kegiatan belajar lebih terprogram dan
Bayi dan anak terstruktur, walau tidak selamanya lebih baik.
Remaja Permainan peran, melatih kemampuan pemahaman
Usia subur sosial
Usia lanjut contoh: permainan sekolah, dokter-dokteran,
   Berikut digambarkan pendekatan siklus hidup ruman-rumahan dll
kesehatan reproduksi, untuk laki-laki dan Permainan imajinasi melatih kemampuan kreativitas
perempuan dengan memperhatikan hak reproduksi anak
perorangan. Perempuan mempunyai kebutuhan Permainan motorik, melatih kemampuan motorik
khusus dibandingkan laki-laki karena kodratnya kasar dan halus.
untuk haid, hamil, melahirkan, menyusui, dan Motorik Kasar contoh: spider web, permainan
mengalami menopause, sehingga memerlukan palang, permainan keseimbangan dll
pemeliharaan kesehatan yang lebih intensif selama Motorik halus: meronce, mewarnai, menyuap.
hidupnya. Ini berarti bahwa pada masa-masa kritis,             Beberapa peran social yang dimunculkan
seperti pada saat kehamilan, terutama sekitar anak – anak dalam kehidupan di masyarakat, antara
persalinan, diperlukan perhatian khusus terhadap lain :
perempuan 2.2.1  2.2.1 Mengembangkan kepribdiannya, memiliki
hak bermain dan berekspresi sesuai dengan
2.1. Konsepsi dirinya.
a. Perlakuan sama terhadap janin laki- Berbagai pengalaman ini berperan penting
laki/perempuan dalam mewujudkan apa yang dinamakan dengan
b. Pelayanan antenatal, persalinan aman dan nifas pembentukan diri secara utuh, yang tidak akan
serta pelayanan bayi baru lahir. dapat tercapai kecuali dengan memberikan
c. Masalah yang mungkin terjadi pada tahap ini : kemerdekaan secara penuh kepada anak dan
pengutamaan jenis kelamin, BBLR, kurang gizi membina jiwa kemandiriannya. Untuk mencapai ini
(malnutrisi). semua, seorang pendidik mempunyai peran yang
penting dalam mendidik seorang anak, karena
melalui pendidikan ini terdapat pengaruh yang besar
dan jelas dalam membentuk kepribadiannya.
Lingkungan keluarga yang dipenuhi dengan rasa
cinta dan rasa saling tolong, yang berlandaskan
dengan ikatan yang kuat antara keluarga, juga
mempunyai andil yang besar dalam membentuk
kepribadian seorang anak, serta dapat memotivasi
anak untuk membina dirinya dan meningkatkan
kemampuan dan potensinya.
Dengan bermain, anak – anak secara tidak
langsung dapat berekspresi sesuai dengan
keinginannya sendiri. Anak-anak usia dini, suka
sekali  berlari, berteriak, bermain sambil ngomong
sendiri, memainkan permainannya  dengan berisik,
dan lain-lain. Mungkin sebagai orang yang dewasa,  dan budi walau tanpa kekayaan, masih bisa
hal ini sangat mengganggu, sehingga kadang kita
menyuruh mereka untuk tidak berisik. Dengan
menyuruh mereka untuk bermain dengan tenang
dan tidak membuat  gaduh, anak-anak menjadi  mungkin bisa menghancurkan hidupnya sendiri dan
merasa tertekan. Dalam tekanan inilah, anak-anak
menjadi  kurang bisa berekspresi secara bebas. 2.2.4        Kehadiran anak memperkuat nilai solidaridas
Alangkah baiknya, bila kita memberikan
kesempatan anak-anak untuk berekspresi secara
bebas. Bisa dengan cara memberikan ruangan
bermain khusus bagi mereka, menemani  mereka,
atau bisa juga dengan cara membuatkan jadwal
bermain bagi mereka. Mengajak anak-anak bermain
di ruangan terbuka, misalnya dengan mengajak
bermain di taman dan wisata alam akan sangat
membantu anak untuk bisa berekspresi  secara
kreatif dan bebas…. 2.2.5        Anak memiliki nilai sosial yang tinggi bagi
2.2.2        Tanda Soaial dari Keluarga
Perlu diketahui pula bahwa keluarga juga
sangat rentan terhadap perubahan yang terjadi
dalam masyarakat. Wajar sekali jika para pengamat
menyebut masyarakat yang sehat terdiri atas
keluarga yang sehat pula. Setiap transformasi sosial,
budaya, dan politis, yang berpotensi melemahkan
struktur kekeluargaan, dapat menjadi faktor negatif
dalam pembentukan generasi berikutnya. Dengan
kata lain, keluarga merupakan refleksi dari sebuah
masyarakat secara keseluruhan. Begitu pula dengan
hadirnya seorang anak dalam keluarga. Anak
tersebut sangat erat hubungannya dengan keadaan
keluarganya misalnya tingkat sosial. Seorang anak
yang sehat dan cerdas dapat menunjukkan diri
sebagai tanda sosial bagi keluarganya.
2.2.3 Anak adalah Pemegang Amanah Harapan
Orang Tua
Setiap orang tua pasti mengharapkan suatu
hari nanti akan sukses dalam kehidupannya.
Sebelum lahir saja sudah dipersiapkan nama yang
baik dan mempunyai makna sesuai keinginan kita
anak itu menjadi apa. Oleh sebab itu, Orang tua
akan berusaha mendidik dan menyekolahkannya
setinggi mungkin. Bagaimana pun caranya mereka
lakukan agar kelak anak bisa memenuhi harapan
orangtua, sukses dalam hidupnya. Dan tentunya
juga berharap anak lebih baik lagi daripada kita
mereka.
Sesungguhnya yang utama adalah harus
mendidiknya dengan menanamkan kebaikan dan
budi . Kemudian baru mengajarkan mencari
kekayaan. Tetapi jaman sekarang mengajarkan
mencari uang yang utama, kebaikkan dan budi
belakangan. Kenapa harus mengajarkan kebaikkan
dan budi yang utama?
Sebab itulah modalnya untuk mencapai
sukses yang sesungguhnya kelak. Ada kebaikkan
mengharumkan nama orangtua dan menjadikannya
manusia yang bernilai. Tetapi kalau punya
kekayaan , tanpa adanya budi dan kebaikkan,
juga merusak nama orangtuanya.
keluarga
Dengan hadirnya seorang anak dapat
membuat suatu keluarga menjadi semakin dekat.
Hubungan sesema orang tua pun juga menjadi lebih
tinggi dan rekat bila didukung oleh kehadiran anak
yang berkualitas. Hal ini terbukti karena hampir
semua orang tua merasa senang jika mengetahui
bahwa istri mereka sedang hamil atau sedang
mengandung.
keluarga, baik ekonomi maupun soial
Kehadiran anak bagi keluarga merupakan
tambahan tenaga kerja baru bagi keluarganya.
Selain itu, anak memiliki nilai sosial yang tinggi
terutama sebagai penerus bagi orang tuanya.
2.3. Remaja
Masa remaja adalah masa transisi diri
periode anak ke dewasa. Apabila kita perhatikan
dan kita ikuti pertumbuhan anak sejak lahir sampai
besar, akan didapatilah bahwa anak itu tumbuh
secara berangsur-angsur bersamaan dengan
bertambahnya umur. Demikian pula halnya dengan
pertumbuhan identitas/konsep diri juga berkembang
seiring dengan bertambahnya berbagai pengalaman
dan pengetahuan yang didapatnya baik dari
pendidikan keluarga sekolah maupun dari
masyarakat dimana ia tinggal. Selain pertumbuhan
yang cepat, juga tembul tanda-tanda sex sekunder,
serta diakhiri dengan berhentinya pertumbuhan.
Khusus pada perempuan, masa ini merupakan masa
persiapan untuk menjadi calon ibu.
            Aktivitas mereka pun meningkat, sehingga
kebutuhan gizinya juga bertambah. Nafsu makan
mereka umumnya baik. Brezeberapa masalah
kesehatan yang dapat berpengaruh terhadap
kesehatan remaja, antara lain :
2.3.1        Masalah Gizi
Anemia karena kurang zat besi adalah
masalah yang paling umum dijumpai terutama pada
perempuan. Zat besi diperlukan untuk membentuk
sel-sel darah merah, dikonversi menjadi
hemoglobin, beredar ke seluruh jaringan tubuh,
berfungsi sebagai pembawa oksigen.
Remaja perempuan membutuhkan lebih
banyak zat besi daripada laki-laki. Agar zat besi
yang diabsorbsi lebih banyak tersedia oleh tubuh,
maka diperlukan bahan makanan yang berkualitas
tinggi. Seperti pada daging, hati, ikan, ayam, selain
itu bahan maknan yang tinggi vitamin C membantu
penyerapan zat besi.
2.3.2        Masalah Sex dan Sexualitas
Para remaja dapat memperoleh informasi
mengenai seks dan seksualitas dari berbagai
sumber, termasuk dari teman sebaya, lewat media
massa baik cetak ataupun eletronik termasuk di
dalamnya iklan, buku ataupun situs di internet yang
khusus menyediakan informasi tentang seks dan
seksualitas. Sebagian informasi tersebut dapat
dipercaya, sebagian lainnya mungkin tidak. Jadi
pemberian pendidikan seks pada remaja sebenarnya
adalah mencari tahu terlebih dahulu apa yang telah
mereka ketahui mengenai seks dan seksualitas,
menambahkan hal yang kurang serta membenarkan
informasi yang ternyata tidak sesuai. Informasi
yang salah tersebut seperti misalnya informasi
bahwa berhubungan seksual merupakan salah satu
pembuktian kasih sayang dan apabila berhubungan
seksual cuma sekali saja tidak akan menyebabkan
kehamilan atau bahwa penyakit AIDS sudah ada
obat penyembuhnya. Tanpa adanya informasi yang
tepat, maka akan dapat menjerumuskan kehidupan
remaja.
Pendidikan seks sendiri merupakan suatu
proses untuk memperoleh informasi dan
membentuk sikap serta keyakinan mengenai seks,
identitas seksual serta hubungan. Pendidikan seks
juga dapat membantu remaja untuk memiliki
kemampuan sehingga mereka dapat bertindak
sesuai apa yang mereka yakini dengan percaya diri.
Hal ini berarti juga dapat membantu mereka untuk
menghindari terjadinya penyalahgunaan seksual,
ekploitasi seksual, terjadinya kehamilan yang tidak
diinginkan serta penularan penyakit seksual serta
HIV dan AIDS.
2.3.3        Munculnya Aneka Ragam Pola atau
Gaya Hidup Remaja
Sebagai gambaran tentang masalah remaj'a
kaitannya dengan perkembangan kesehatan
reproduksi, tulisan ini mengungkap secara ringkas
yang bersumber dari beberapa studi yang dilakukan
tentang hal tersebut. Banyak studi yang
mengungkap bahwa perkawinan yang terlalu dini
serta kehamilan dan persalinan pada usia remaja
menyebabkan lbu maupun bayinya berisiko tinggi.  
'Studi analisis situasi di kecamatan Tebet
Jakarta (tahun 1997) yang bertujuan untuk
meningkatkan kualitas dan jangkauan pelayanan
Kesehatan Reproduksi Remaja (KRR) di puskesmas
Tebet, dilakukan pengembangan model Pelayanan
KRR pada tahun 1997/1998. Kegiatan awal yang
dilakukan adalah Analisis Situasi terhadap siswa
SMP, SMU, Karang Taruna dan provider dari
berbagai unit kerja seperti puskesmas, seksi UKS,
Kelurahan, KUA, Kader PKK dan NGO (Yayasan
Kusuma Buana), untuk mengidentifikasi masalah
remaja, kebutuhan remaja terhadap informasi dan
pelayanan serta fasilitas pelayanan yang tersedia.  
Melalui Focus Group Diskusi (FGD)
terungkap berbagai masalah remaja, yaitu hubungan
seksual sebelum nikah, hamil diluar nikah, masalah
aborsi, dan putus sekolah karena menikah,
pemakaian alat kontrasepsi pada remaja. Melalui
interview terhadap 41 orang remaja (13-18 tahun)
diketahui hanya 19.5% remaja pernah
memanfaatkan fasilitas pelayanan khusus macam
pelayanan yang diperoleh belum mencerminkan
pelayanan KRR.
Selain itu, masalah pola konsumsi remaja
juga menjadi hal yang berpengaruh pada kesehatan.
Bagi produsen, kelompok usia remaja adalah salah
satu pasar yang potensial. Alasannya antara lain
karena pola konsumsi seseorang terbentuk pada usia
remaja. Di samping itu, remaja biasanya mudah
terbujuk rayuan iklan, suka ikut-ikutan teman, tidak
realistis, dan cenderung boros dalam menggunakan
uangnya. Sifat-sifat remaja inilah yang
dimanfaatkan oleh sebagian produsen untuk
memasuki pasar remaja.
Di kalangan remaja yang memiliki orang tua
dengan kelas ekonomi yang cukup berada, terutama
di kota-kota besar, mall sudah menjadi rumah
kedua. Mereka ingin menunjukkan bahwa mereka
juga dapat mengikuti mode yang sedang beredar.
Padahal mode itu sendiri selalu berubah sehingga
para remaja tidak pernah puas dengan apa yang
dimilikinya. Alhasil, muncullah perilaku yang
konsumtif.
2.4. Usia subur
 Usia dewasa muda, yaitu antara 18 sampai
40 tahun, sering dihubungkan dengan masa subur,
karena pada usia ini kehamilan sehat paling
mungkin terjadi. Inilah usia produktif dalam
menapak karir yang penuh kesibukan di luar rumah.
Di usia ini wanita harus lebih memperhatikan
kondisi tubuhnya agar selalu dalam kondisi prima,
sehingga jika terjadi kehamilan dapat berjalan
dengan lancar, dan bayi yang dilahirkan pun sehat.
Pada periode ini masalah kesehatan berganti dengan
gangguan kehamilan, kelelahan kronis akibat
merawat anak, dan tuntutan karir. Kanker,
kegemukan, depresi, dan penyakit serius tertentu
mulai menggerogoti tubuhnya. Gangguan yang
sering muncul pada usia ini, adalah endometriosis
yang ditandai dengan gejala nyeri haid, kram haid,
nyeri pinggul saat berhubungan seks, sakit saat
buang air besar atau buang air kecil. Penderita
kadang mengalami nyeri hebat, tetapi ada juga yang
tidak mengalami gejala apa-apa.
a. Kehamilan dan persalinan yang aman
b. Pencegahan kecacatan dan kematian akibat
kehamilan pada ibu dan bayi
c. Menjaga jarak kelahiran dan jumlah kehamilan
dengan penggunaan alat kontrasepsi (KB) 2.5.1        Klimakterium
d. Pencegahan terhadap PMS/HIV/AIDS
e. Pelayanan kesehatan reproduksi berkualitas
f. Pencegahan dan penanggulangan masalah aborsi
secara rasional
g. Deteksi dini kanker payudara dan leher rahim
h. Pencegahan dan manajemen infertilitas.
i. Masalah yang mungkin ditemui: Kesakitan dan
kematiani ibu yang disebabkan berbagai kondisi,
malnutrisi/anemia, kemandulan,
pelecehan/kekerasan seksual, komplikasi aborsi,
ISR/IMS/HIV/AIDS dan pengaturan kesuburan.
j. Pendekatan yang dapat dilakukan : pendidikan
kesehatan, suplemen, konseling, pencegahan 2)      Selama menopause
primer, pengobatan KB, pendidikan tentang
perilaku seksual yang bertanggungjawab,
pencegahan dan pengobatan IMS, pelayanan
antenatal, persalinan, post partum pelayanan
kebidanan darurat, imunisasi dan informasi- 3)      Sesudah menopause
informasi.
Asuhan yang diberikan
a). Kehamilan dan persalinan yang aman
b). Pencegahan kecacatan dan kematian akibat
kehamilan pada ibu dan bayi 2.5.2        Menopause
c). Menjaga jarak kelahiran dan jumlah kehamilan
dengan penggunaan alat kontrasepsi ( KB )
d). Pencegahan terhadap PMS/HIV/AIDS
e). Pelayanan kesehatan reproduksi berkualitas
f). Pencegahan dan penanggulangan masalah aborsi
g). Deteksi dini kanker payudara dan leher rahim
h). Pencegahan dan manajemen infertilitas.
2.5. Usia Lanjut
            Pada lanjut usia akan merasakan rasa
loneliness yaitu suatu pengalaman yang tidak
menyenangkan muncul dari hubungan sosial
seseorang mengalami kekurangan dalam berbagai
aspek, baik dalam kuantitas maupun kualitas.
            Seorang lanjugt usia sering menilai dirinya
tidak berharga, tidak di perhatikan, damn tidak
dicintai, rasa ini akan semakin dirasakan oleh lanjut
usia yang sebelumnya adalah seorang yang aktif
dalam bebagai kegiatan yang berhubungan dengan
orang banayak. Hilangnya perhatian dan dukungan
dari lingkungan sosial yang berkaitan dengan
hilangnya kedudukan atau peran dapat
menimbulkan konflik atau keguncangan.
Masalah ini terkait dengan sikap masyarakat
sebagai orang timur yang menghormati usia lanjut
sebagai sesepuh sehingga kurang bisa menerima
bila seorang usia lanjut masih aktif dalam berbagai
kegiatan produktif, lebih jauh dinyatakan bahwa
penyebab menurunya kontak sosial pada lanjut usia.
Masa usia lanjut pada wanita
terbagi (klimakterium, menopause, senium) :
Klimakterium bukan suatu keadaan patologik
melainkan suatu masa peralihan yang normal yang
berlangsung beberapa tahun sebelum dan sesudah
menopause. Fase klimakterium berlangsung
bertahap yaitu :
1)      Sebelum menopause
Pada masa ini klimakterium kira-kira dimulai 6
tahun sebelum masa menopause. Disini, fungsi
organ reproduksinya mulai turun, kadar estrogen
mulai turun dan kadar hormon gonadotropin mulai
meningkat sampai timbulnya keluhan tanda-tanda
menopause.
Terjadi selama berlangsungnya menopause,
rentangan 1-2 tahun sebelum sampai 1 tahun
sesudah menopause. Pada periode ini wanita
mengalami keluhan memuncak.
Masa ini berlangsung mulai 6-7 tahun ssesudah
menopause. Pada saat  ini kadar estrogen sudah
pada titik rendah sesuai dengan keadaan senium dan
disertai dengan mulai memburuknya kondisi badan.
Menopause adalah periode berhentinya haid
secara alamiah atau suatu masa dimana seorang
wanita mengalami perdarahan haid terakhir dan
tidak pernah mendapatkan haid lagi. Menopause
menyebabkan beberapa perubahan fisik yang dapat
mempengaruhi fungsi seksual seorang wanita. Ini
 semua merupakan akibat dari berkurangnya kadar
estrogen dan progesteron.
2.5.3        Senium
Pada masa ini telah terjadi kesimbangan
hormonal yang baru. Pada masa ini perubahan yang
terjadi ialah kemunduran alat-alat tubuh dan
kemampuan fisik sebagai proses menjadi tua.
Dalam masa ini cenderung terjadi osteoporosis yang
disebabkan oleh pengaruh hormon steroid dan
osteotrofoblas yang berkurang.
BIOLOGI DASAR DALAM KEBIDANAN
Biologi atau ilmu hayat adalah ilmu yang
mempelajari aspek fisik kehidupan. Istilah “biologi”
dipinjam dari bahasa Belanda, “biologie” juga
diturunkan dari gabungan kata bahasa Yunani yaitu;
bios (hidup) dan logos (ilmu). Istilah ilmu hayat
dipinjam dari bahasa arab yang berarti “ilmu
kehidupan”. Obyek kajian biologi saat ini
mencakup semua makhluk hidup dalam berbagai
aspek kehidupannya.
Ilmu biologi dirintis oleh Aristoteles,
ilmuwan berkebangsaan Yunani. Dalam terminologi
Aristoteles, “filosofi alam” adalah cabang filosofi
yang meneliti fenomena alam, dan mencakup
bidang yang kini disebut sebagai fisika, biologi, dan
ilmu pengetahuan alam lainnya. Istilah biologi
dalam pengertian modere diperkenalkan oleh
Gottfried Reinhold Treviranus tahun 1802, namun
sebenarnya istilah biologi telah dipakai pada tahun
1800 oleh Karl friedrich Burdach. Bahkan
sebelumnya istilah itu juga telah muncul dalam
judul buku Michael Christoph Hanoy terbitan tahun
1766 yaitu; Philosophiae, Naturalis Sive Physicae
Dogmaticae; Geologia, Biologia, Phytologia
Generais et Dendrologia.
Pada masa sekarang, biologi mencakup
bidang akademik yang sangat luas, bersentuhan
dengan bidang-bidang sains yang lain, dan sering
kali dipandang sebagai ilmu yang mandiri.
Percabangan biologi selalu mengikuti tiga dimensi
yang saling tegak lurus yaitu; keanekaragaman yang
didasarkan pada kelompok organisme, organisasi
kehidupan dan interaksi (hubungan antar unit
kehidupan).
CIRI MAKHLUK HIDUP
Sebelum memahami hirarki dalam ilmu
biologi dan setelah memahami cabang-cabang ilmu
biologi, pada sub bab ini menjelaskan ciri-ciri
makhluk hidup. Ada tiga ciri utama makhluk hidup
yaitu : 1) Bereproduksi, 2) Tanggap terhadap
rangsangan dan 3) ada aktivitas metabolisme.
1. Bereproduksi
Keberadaan kita sekarang ini berasal dari siklus
yang dimulai dari jutaan tahun yang lalu.
Bereproduksi mengakibatkan kehidupan makhluk
hidup bisa berlanjut. Reproduksi melibatkan
pewarisan. Kata pewarisan ini mengandung arti
orang tua kita mentrasmit instruksi (kode genetik)
yang ada pada DNA (dioksiribo nukleat acid),
untuk menduplikasi sifat yang diturunkan (trait).
Bereproduksi bisa diartikan upaya untuk
pewarisan/keturunan. Upaya melanjutkan keturunan
ini melalui suatu proses perkawinan.
2. Tanggap terhadap rangsangan
Organisme memiliki sifat tanggap dan berespon
terhadap perubahan lingkungan. Respon tersebut
membantu menjaga kondisi organisme tetap pada
kondisi yang disukai di dalam sel atau badan
multiseluler.
3. Metabolisme
Makhluk hidup atau hidup dicirikan dengan adanya
aktivitas metabolisme. Definisi metabolisme adalah
kapasitas sel untuk ; 1) mendapatkan dan mengubah
energi dari sekelilingnya, 2) menggunakan energi
untuk memelihara, tumbuh dan bereproduksi.
Secara sederhana metabolisme diartikan transfer
energi dalam sel.
HUBUNGAN ILMU BIOLOGI DAN ILMU
KEBIDANAN
Sesuatu dikatakan suatu ilmu manakala
memiliki krakteristik dan spesifikasi baik obyek
forma maupun obyek materia. Obyek forma
berkaitan dengan cara pandang yang terfokus pada
obyek penelaahan dalam batas dan ruang lingkup
tertentu, sedangkan obyek materia adalah substansi
dari obyek penelaahan dalam lingkup tertentu.
Obyek forma maupun obyek materia pada ilmu
Biologi jelas dan telah tergambar pada penjelasan
sub bab di atas. Body of knowledge dan Body of
theorydari ilmu Biologi sangat jelas, bagaimana
dengan ilmu kebidanan dan dimana letak
keterkaitannya, sehingga mahasiswa kebidanan
perlu mempelajari Biologi Dasar dan Biologi
Perkembangan ?
Obyek forma dari disiplin ilmu kebidanan
adalah mempertahankan status kesehatan reproduksi
termasuk kesejahteraan wanita sejak lahir sampai
masa tuanya. Obyek materia disiplin keilmuan
kebidanan adalah janin, bayi baru lahir, balita,
siklus wanita secara utuh yang terfokus pada
kesehatan reproduksi. Body of Midwifery
Knowledge disusun meliputi ilmu dasar, ilmu sosial,
ilmu terapan dan ilmu kebidanan. Keterkaitan
dengan ilmu biologi terletak pada ilmu dasar
sebagai obyek materia dari ilmu kebidanan yang
meliputi; ilmu anatomi, fisiologi, mikrobiologi dan
parasitologi, psikologi, fisika dan biokimia. Materi
mata kuliah biologi dasar dan biologi
perkembangan meliputi disiplin ilmu anatomi,
fisiologi, mikrobiologi, fisika dan biokimia.
Kebidanan adalah satu bidang ilmu yang
mempelajari keilmuan dan seni yang
mempersiapkan kehamilan, menolong persalinan,
nifas dan menyusui, masa interval dan pengaturan
kesuburan, klimakterium dan menopause, bayi baru
lahir dan balita, fungsi-fungsi reproduksi manusia
serta memberikan bantuan/dukungan pada
pefrempuan, keluarga dan komunitasnya.
Faktor-Faktor perkembangan manusia
dalam teori Nativisme
1.Faktor Genetic. Adalah faktor gen dari kedua
orangtua yang mendorong adanya suatu bakat yang
muncul dari diri manusia. Contohnya adalah Jika
kedua orangtua anak itu adalah seorang penyanyi
maka anaknya memiliki bakat pembawaan sebagai
seorang penyanyi yang prosentasenya besar.
2.Faktor Kemampuan Anak. Adalah faktor yang
menjadikan seorang anak mengetahui potensi yang
terdapat dalam dirinya. Faktor ini lebih nyata karena
anak dapat mengembangkan potensi yang ada
dalam dirinya. Contohnya adalah adanya kegiatan
ekstrakurikuler di sekolah yang mendorong setiap
anak untuk mengembangkan potensi yang ada
dalam dirinya sesuai dengan bakat dan minatnya.
3.Faktor pertumbuhan Anak. Adalah faktor yang
mendorong anak mengetahui bakat dan minatnya di
setiap pertumbuhan dan perkembangan secara alami
sehingga jika pertumbuhan anak itu normal maka
dia akan bersikap enerjik, aktif, dan responsif
terhadap kemampuan yang dimiliki. Sebaliknya,
jika pertumbuhan anak tidak normal maka anak
tersebut tidak bisa mngenali bakat dan kemampuan
yang dimiliki.
Tujuan-Tujuan Teori Nativisme
Didalam teori ini menurut G. Leibnitz:
Monad “Didalam diri individu manusia terdapat
suatu inti pribadi”. Sedangkan dalam teori Teori
Arthur Schopenhauer (1788-1860) dinyatakan
bahwa perkembangan manusia merupakan
pembawaan sejak lahir/bakat. Sehingga dengan
teori ini setiap manusia diharapkan:
1.Mampu memunculkan bakat yang
dimiliki. Dengan teori ini diharapkan manusia bisa
mengoptimalkann bakat yang dimiliki dikarenakan
telah mengetahui bakat yang bisa
dikembangkannya. Dengan adanya hal ini,
memudahkan manusia mengembangkan sesuatu
yang bisa berdampak besar terhadap kemajuan
dirinya
2.Mendorong manusia mewujudkan diri
yang berkompetensi. Jadi dengan teori ini
diharapkan setiap manusia harus lebih kreatif dan
inovatif dalam upaya pengembangan bakat dan
minat agar menjadi manusia yang berkompeten
sehingga bisa bersaing dengan orang lain dalam
menghadapi tantangan zaman sekarang yang
semakin lama semakin dibutuhkan manusia yang
mempunyai kompeten lebih unggul daripada yang
lain.
3.Mendorong manusia dalam menentukan
pilihan. Adanya teori ini manusia bisa bersikap
lebih bijaksana terhadap menentukan pilihannya,
dan apabila telah menentukan pilihannya manusia
tersebut akan berkomitmen dan berpegang teguh
terhadap pilihannya tersebut dan meyakini bahwa
sesuatu yang dipilihnya adalah yang terbaik untuk
dirinya.
4.Mendorong manusia untuk
mengembangkan potensi dari dalam diri seseorang.
Teori ini dikemukakan untuk menjadikan manusia
berperan aktif dalam pengembangan potensi diri
yang dimiliki agar manusia itu memiliki ciri khas
atau ciri khusus sebagai jati diri manusia.
5.Mendorong manusia mengenali bakat
minat yang dimiliki. Dengan adanya teori ini, maka
manusia akan mudah mengenali bakat yang
dimiliki, dengan artian semakin dini manusia
mengenali bakat yang dimiliki maka dengan hal itu
manusia dapat lebih memaksimalkan bakatnya
sehingga bisa lebih optimal.
Aplikasi pada masa sekarang
Faktor pembawaan bersifat kodrati tidak
dapat diubah oleh pengaruh alam sekitar dan
pendidikan (Arthur Schopenhauer (1788-1860)).
Untuk mendukung teori tersebut di era sekarang
banyak dibuka pelatihan dan kursus untuk
pengembangan bakat sehingga bakat yang dibawa
sejak lahir itu dilatih dan dikembangkan agar setiap
individu manusia mampu mengolah potensi diri.
Sehingga potensi yang ada dalam diri manusia tidak
sia-sia kerena tidak dikembangkan, dilatih dan
dimunculkan.
Tetapi pelatihan yang diselenggarakan itu
didominasi oleh orang-orang yang memang
mengetahui bakat yang dimiliki, sehingga pada
pengenalan bakat dan minat pada usia dini sedikit
mendapat paksaan dari orang tua dan hal itu
menyebabkan bakat dan kemampuan anak
cenderung tertutup bahkan hilang karena sikap
otoriter orangtua yang tidak mempertimbangkan
bakat, kemampuan dan minat anak.
Lembaga pelatihan ini dibuat agar menjadi suatu
wadah untuk menampung suatu bakat agar
kemampuan yang dimiliki oleh anak dapat
tersalurkan dan berkembang dengan baik sehingga
hasil yang dicapai dapat maksimal.
Tanpa disadari di lembaga pendidikan pun juga
dibuka kegiatan-kegiatan yang bisa
mengembangkan dan menyalurkan bakat anak
diluar kegiatan akademik. Sehingga selain anak
mendapat ilmu pengetahuan didalam kelas, tetapi
juga bisa mengembangkan bakat yang dimilikinya.
Menurut aliran ini bahwa perkembangan individu
itu semata-mata ditentukan oleh faktor-faktor yang
dibawa sejak lahir (natus = lahir). Anak sejak lahir
membawa sifat-sifat dan dasar-dasar tertentu yang
dinamakan sifat pembawaan. Para ahli yang
mengikuti paham ini biasanya menunjukkan
berbagai kesamaan/kemiripan antara orangtua
dengan anak-anaknya. Misalnya kalau ayahnya ahli
musik maka anaknya juga akan menjadi ahli musik,
ayahnya seorang ahli fisika maka anaknya juga
akan menjadi ahli fisika. Keistimewaan-
keistimewaan yang dimiliki oleh orangtua juga
dimiliki oleh anaknya.
Sifat pembawaan tersebut mempunyai peranan yang
sangat penting bagi perkembangan individu.
Pendidikan dan lingkungan hampir-hampir tidak
ada pengaruhnya terhadap perkembangan anak.
Akibatnya para ahli pengikut aliran ini
berpandangan pesimistis terhadap pengaruh
pendidikan. Tokoh aliran ini ialah Schopenhauer
dan Lombroso.
B. Pengaruh faktor nurture terhadap
perkembangan yang merefleksikan paham
environmentalisme
Pengertian Environmentalisme
Environmentalisme adalah gerakan sosial
yang dimotori kaum penyelamat lingkungan hidup.
Gerakan ini berusaha dengan segala cara, tanpa
kekerasan, mulai dari aksi jalanan, lobi politik
hingga pendidikan publik untuk melindungi
kekayaan alam dan ekosistem. Kaum
environmentalis peduli pada isu-isu pencemaran air
dan udara, kepunahan spesies, gaya hidup rakus
energi, ancaman perubahan iklim dan rekayasa
genetika pada produk-produk makanan.  buku yang bertajuk Silent Spring pada tahun 1962.
Environmentalisme menurut beberapa tokoh:
· Monkhouse (1970) dalam The Dictionary of
Geography, environmentalisme didefinisikan
sebagai doktrin falsafah yang menekankan
pengaruh alam sekitar ke atas corak kehidupan
manusia.
· Bullock (1977) dalam The Fontana Dictionary of
Modern Thought mendefinisikan
environmentalisme sebagai doktrin falsafah yang
memberi penekanan kepada faktor alam sekitar
fizikal seperti iklim dunia, dihubungkan dengan
aktivitas manusia.
· T.O'Riordan (1976) dalam bukunya
Environmentalism memperluaskan ruang lingkup
konsep environmentalisme dengan
mendefinisikannya kepada tiga aspek yaitu;
1. Environmentalisme merujuk kepada
falsafah alam sekitar, yaitu falsafah yang
membentuk nilai atau moral sebagai pertimbangan
kepada persepsi seseorang akan hubungannya alam
sekitar.
2. Environmentalisme merujuk kepada
ideologi alam sekitar, yaitu aliran-aliran pemikiran
yang berkait dengan alam sekitar yang
mencorakkan bidang-bidang kehidupan yang lain
sebagai formula ke arah pembentukan polisi alam
sekitar.
3. Environmentalisme merujuk kepada
perubahan reka bentuk alam sekitar yaitu aplikasi
yang praktikal bagi memanifestasikan falsafah alam
sekitar sebagai rancangan bertindak bagi semua
peringkat.
Sejarah Environmentalisme
Environmentalisme muncul setelah Revolusi
Industri di prancis yang menimbulkan pencemaran
lingkungan modern seperti yang umum terjadi saat
ini. Munculnya pabrik-pabrik besar dan eksploitasi
dalam jumlah besar dari batubara dan bahan bakar
fosil menimbulkan polusi udara dan pembuangan
limbah industri kimia dengan volume besar
ditambah dengan Perkembangan urbanisasi yang
pesat pula menyebabkan kepadatan penduduk.
Langkah pertama yang diambil untuk mengontrol
kondisi ini adalah dengan munculnya British Alkali
Acts yang disahkan pada 1863, untuk mengatur
polusi udara yang merugikan (gas asam klorida)
yang merupakan hasil dari proses Leblanc, yang
digunakan untuk menghasilkan abu soda.
Environmentalisme tumbuh dengan pesat, yang
merupakan reaksi terhadap industrialisasi,
pertumbuhan kota, dan udara memburuk dan
pencemaran air .
Kesadaran secara langsung tentang krisis
alam sekitar mulai timbul dari terbitnya sebuah
Buku ini adalah hasil kajian seorang saintis wanita
yang bernama Rachel Carson. Walaupun buku ini
hanya menumpukan penjelasan si penulis mengenai
dampak pencemaran akibat industri kimia terhadap
alam sekitar, ia berjaya menyadarkan masyarakat
dunia mengenai krisis alam sekitar yang semakin
meluas akibat perkembangan sains dan teknologi di
zaman moden.
Kesadaran mengenai kondisi alam sekitar
yang dicetuskan Rachel Carson ini bukan saja
menarik perhatian golongan saintis tetapi turut
mempengaruhi para ahli di bidang-bidang yang lain.
Pada tahun 1967 seorang ahli sejarah, Lynn White
Jr., menulis sebuah artikel yang bertajuk The
Historical Roots of Our Ecological Crisis. Artikel
ini memuatkan pandangannya mengenai dengan
faktor utama yang menyebabkan terjadinya krisis
alam sekitar. Menurut beliau, faktor utama yang
menyebabkan krisis alam sekitar ialah doktrin
Yahudi-Kristian yang melahirkan suatu pandangan
umum atau worldview dalam kehidupan manusia,
yaitu mereka diizinkan oleh Tuhan
mengeksploitasikan alam sekitar demi
kelangsungan hidup mereka. Lynn White Jr.
mendakwa dengan berpegang kepada pandangan
umum tersebut masyarakat barat khasnya
menggunakan sains dan teknologi secara dinamik
untuk mengeksploitasi alam sekitar tanpa batasan.
Fenomena inilah yang menyebabkan gangguan dan
kemerosotan kualiti alam sekitar secara lokal dan
global.
Kesadaran akan pentingnya pemuliharaan alam
sekitar mulai bangkit di dunia barat merupakan
dampak dari krisis alam sekitar yang melanda
mereka. Kemudian kesadaran itu berkembang ke
seluruh pelosok dunia sehingga menyamakan
pemikiran masyarakat dunia. Menurut Zaini Ujang
(1992) kesadaran itu begitu meluas sepanjang abad
ke 20 sehingga mempengaruhi berbagai bidang
kehidupan, malah kemunculannya menjadi
alternatif kepada pembentukan tata baru dunia atau
new world order.
Konsep Pemikiran Environmentalisme
konsep environmentalisme dapat dibagikan
kepada tiga aspek utama yaitu:
Environmentalisme adalah sebagai suatu
konsep yang berhubungan erat dengan falsafah alam
sekitar. Falsafah alam sekitar yang dimaksudkan
adalah perbahasan berkenaan hakikat sebenarnya
hubungan manusia dan alam sekitar. Falsafah alam
sekitar juga menjelaskan bagaimana sebenarnya
perilaku yang harmoni terhadap alam sekitar dan
bagaimana pula perilaku yang mengganggu
keseimbangannya.
Environmentalisme adalah satu konsep yang
berhubungan erat dengan perjuangan berasaskan
ideologi alam sekitar. Ideologi merujuk kepada
suatu doktrin yang diyakini oleh seseorang individu
ataupun suatu kelompok yang menjadi dasar kepada
kegiatan yang dilakukan. Perjuangan yang
berasaskan ideologi alam sekitar ini berusaha
menerapkan ideologi tersebut ke dalam pemikiran
masyarakat luas sebagai agenda bertindak dalam
lapangan kehidupan. Apabila ideologi ini mendasari
seluruh agenda bertindak masyarakat manusia,
maka niscaya akan membawa kelestarian terhadap
alam sekitar.
Environmentalisme adalah suatu konsep
yang berhubungan erat dengan perancangan
pengamanan alam sekitar. Dengan pengertian lain,
environmentalisme merujuk kepada pihak
berwenang berasaskan idealisme alam sekitar agar
dilaksanakan di semua aspek.
C. Determinasi faktor nature dan nurture dalam
perkembangan aspek-aspek psikofisik individu
serta implikasinya dalam pendidikan sebagai
refleksi dari aliran konvergensi
Aliran Konvergensi
Tokoh aliran Konvergensi adalah William
Stem. la seorang tokoh pendidikan Jerman yang
hidup tahun 1871-1939. Aliran Konvergensi
merupakan kompromi atau kombinasi dari aliran
Nativisme dan Empirisme. Aliran ini berpendapat
bahwa anak lahir di dunia ini telah memiliki bakat
baik dan buruk, sedangkan perkembangan anak
selanjutnya akan dipengaruhi oleh lingkungan.
Jadi,faktor pembawaan dan lingkungan sama-sama
berperan penting.
Anak yang mempunyai pembawaan baik dan
didukung oleh lingkungan pendidikan yang baik
akan menjadi semakin baik. Sedangkan bakat yang
dibawa sejak lahir tidak akan berkembang dengan
baik tanpa dukungan lingkungan yang sesuai bagi
perkembangan bakat itu sendiri. Sebaliknya,
lingkungan yang baik tidak dapat menghasilkan
perkembangan anak secara optimal jika tidak
didukung oleh bakat baik yang dibawa anak.
Dengan demikian, aliran Konvergensi menganggap
bahwa pendidikan sangat bergantung pada faktor
pembawaan atau bakat dan lingkungan. Hanya saja,
William Stem tidak menerangkan seberapa besar
perbandingan pengaruh kedua faktor tersebut.
Sampai sekarang pengaruh dari kedua faktor
tersebut belum bisa ditetapkan.
Menurut aliran ini bahwa manusia dalam
perkembangan hidupnya dipengaruhi oleh
bakat/pembawaan dan lingkungan atau dasar dan
ajar. Manusia lahir telah membawa benih-benih
tertentu dan bisa berkembang karena pengaruh
lingkungan. Aliran ini dipelopori oleh W. Stern.
 diubah oleh pendidikan, watak, sikap, dan
Pada umumnya paham inilah yang sekarang banyak tingkah laku manusia dianggapnya bisa
diikuti oleh para ahli pendidikan dan psikologi, dipengaruhi seluas-luasnya oleh pendidikan
walaupun banyak juga kritik yang dilancarkan yang dipandang mempunyai pengaruh yang
terhadap paham ini. Salah satu kritik ialah Stern tidak terbatas. Bahaya yang ditimbulkan
tidak dapat dengan pasti menunjukkan dari pandangan ini dapat mengakibatkan
perbandingan kekuatan dua pengaruh itu. anak tidak diperlakukan sebagai anak tetapi
diperlakukan semata-mata menurut
Dengan demikian pendidikan harus mengusahakan keinginan orang dewasa sedangkan pribadi
agar benih-benih yang baik dapat berkembang anak sering diabaikan dan kepentingannya
secara optimal dan benih-benih yang jelek ditekan tidak diperdulikan.
sekuat mungkin sehingga tidak dapat berkembang. 3. Aliran Konvergensi
“Gabungan antara aliran enviromentalisme
Berdasarkan uraian-uraian teori diatas yang dengan aliran nativisme.”
merupakan faktor-faktor yang mempengaruhi Aliran konvegensi menggabungkan arti
perkembangan siswa yaitu : penting hereditas (pembawaan) dengan
lingkungan sebagai faktor-faktor yang
berpengaruh dalam perkembangan manusia.
1. Aliran Nativisme Para penganut aliran konvergensi
“Perkembangan manusia ditentukan oleh berkeyakinan bahwa baik faktor
pembawaannya sedangkan pengalaman dan pembawaan maupun faktor lingkungan
pendidikan tidak berpengaruh apa-apa.” andilnya sama besar dalam menentukan
Kaum nativisme ini berpendapat bahwa masa depan seseorang. 
nasib anak itu sebagian besar berpusat pada Banyak bukti yang menunjukan bahwa
pembawaannya sementara pengaruh watak dan bakan seseorang tidak sama
lingkungan hidupnya hanya sedikit saja, dengan orangtuanya setelah ditelusuri
baik-buruknya perkembangan anak ternyata watak dan bakat orang tersebut
sepenuhnya tergantung pada sama dengan kakek atau ayah dan ibu
pembawaannya (“Moch. Kasiram, kakeknya. Dengan demikian tidak semua
1983.27”) bakat dan watak seseorang dapat diturunkan
Jadi menurut kaum nativisme sifat secara langsung.
pembawaan itu mempunyai peranan yang
sangat penting bagi perkembangan individu. REFERENSI
Pendidikan dan pengaruh lingkungan hidup Baharudin H. 2009. Psikologi Pendidikan Refleksi
hampir tidak ada terhadap perkembangan Teoritis terhadap    Fenomena.Yogyakarta: Ar-Ruzz
anak, akibatnya para ahli pengikut aliran Media Grup.
nativisme mempunyai pandangan yang Makmum, Abin Syamsudin. 2007. Psikologi
pesimistis terhadap pengaruh pendidikan Kependidikan. Bandung: PT  Rosdakarya.
dan pada umumnya teori nativisme dijaman Sugandhi, Nani M & Yusuf, Syamsu LN. 2011.
sekarang telah ditinggalkan orang.  Perkembangan Peserta Didik. Jakarta: PT
2. Aliran Environmentalisme RajaGrafindo Persada
“Perkembangan manusia itu semata-mata
bergantung pada lingkungan dan
pengalaman, pendidikan, pembawaan dan
bakat tidak ada pengaruh.”
Dimana dipelopori oleh John Lock dengan
teori tabula rasa yang diungkapkannya
bahwa anak lahir seperti kertas putih yang
belum mendapatkan coretan sedikitpun
akan dijadikan apa kertas itu terserah
kepada yang menulisnya. Aliran ini
menimbulkan adanya optimisme dalam
bidang pendidikan dan menimbulkan
keyakinan yang kuat bahwa segala sesuatu
yang terdapat pada jiwa manusia dapat