PERTEMUAN TINJAUAN

MANAJEMEN
No. Dokumen 36/ADMEN/02.III/
SOP SK/KAPUSK/2016
No. Revisi 01
Tanggal 04 Januari 2017
Terbit
Halaman 1/3

UPTD Kesehatan Jon Marta Hendra

Puskesmas
Tarusan NIP.198106102006041010

Pengertian  Pertemuan tinjauan manajemen adalah proses evaluasi terhadap

kesesuaian dan efektifitas penerapan system manajemen mutu yang
dilakukan secara berkala dan melibatkan berbagai pihak yang terkait
dengan operasional kegiatan organisasi
 Pertemuan Tinjauan Manajemen dihadiri oleh Kepala Puskesmas,
Ketua Tim Mutu, penanggung jawab upaya Puskesmas, semua
pelaksana Program Puskesmas,
 Pertemuan tinjauan manajemen dilakukan untuk memastikan
penerapan Sistem Manajemen Mutu berjalan secara efektif dan
efisien dan dilakukan sesuai dokumentasi Sistem Manajemen Mutu,
sehingga dapat diketahui perlu tidaknya mengadakan perubahan
dalam Kebijakan Mutu dan dokumentasi Sistem Manajemen Mutu
 Tinjauan Manajemen dilaksanakan secara periodic sekurang-
kurangnya setiap 6 (enam) bulan sekali
 Dalam Tinjauan Manajemen, agenda yang dibahas mencakup :
 Kebijakan mutu dan Pencapaian Sasaran kinerja setiap bagian
 Hasil pencapaian Rencana Manajemen Mutu, termasuk kinerja
proses dan Pelayanan
 Hasil audit internal maupuneksternal
 Umpan balik pelanggan, termasuk hasil pengukuran kepuasan
pelanggan serta keluhan pelanggan
 Status Tindakan Perbaikan dan Pencegahan
 Hasil tindak lanjut dari Tinjauan Manajemen mutu dan kinerja
sebelumnya
 Perubahan Sistem Manajemen Mutu
 Rekomendasi untuk peningkatan
Tujuan Pertemuan Tinjauan Manajemen Bertujuan untuk mengupayakan
peningkatan mutu yang dilakukan dalam pembahasan bersama antara
manajemen dan pelaksana tentang permasalahan-permasalahan yang
terkait dengan implementasi system manajemen mutu, pencapaian
sasaran / indicator mutu dan kinerja.

Kebijakan SK Kepala Puskesmas No. 02.III/SK/KAPUSK/2016 Tentang Kebijakan

Mutu
Referensi Permenkes No. 44 Tahun 2016 Tentang Pedoman Manajemen Puskesmas

Prosedur/ Langkah- A. Persiapan Pertemuan Tinjauan Manajemen

langkah
1. Ketua Tim menyusun jadwal tahunan
 2. Sekretaris Tim peningkatan mutu mengajukan jadwal, agenda
tahunan dan daftar nama peserta kepada Kepala Puskesmas melalui
Surat Internal
3. Kepala Puskesmas Memeriksa jadwal pada agenda tahunan dan
peserta pertemuan tinjauan manajemen
4. Jika tidak setuju, maka kembali dengan memberikan rekomendasi
5. Jika setuju, melakukan konfirmasi melalui lembar disposisi
6. Sekretaris membuat undangan peretemuan manajemen sesuai
dengan jadwal yang telah disusun
7. Sekretaris mendistribusikan undangan kepada seluruh peserta
8. Peserta Pertemuan Mempersiapkan bahan yang akan dibahas dalam
pertemuan manajemen

B. Pelaksanaan Pertemuan Tinjauan Manajemen

 Ketua tim mutu memimpin pertemuan

 Kepala Puskesmas membuka pertemuan tinjauan manajemen
 Peserta Pertemuan mempresentasikan sesuai topik yang telah
disiapkan sebelumnya
 Peserta pertemuan memberikan masukan terhadap presentasi yang
diberikan antar unit ataupun hasil kajian dan hasil audit
 Kepala Puskesmas dan dengan peserta pertemuan berdasarkan
kesepakatan memberikan keputusan atau rekomendasi perbaikan
atau peningkatan yang dianggap perlu
 Sekretaris membuat notulen rapat
 Sekretaris meminta persetujuan notulen Rapat kepada Kepala
Puskesmas
Pada rapat berikutnya secara terjadwal
 Sekretaris mendistribusikan notulen Rapat kepada Peserta Rapat
 Bila pertemuan dianggap selesai
 Kepala Puskesmas menutup pertemuan tinjauan manajemen
Tim peningkatan mutu meneruskan dan membahas dengan staf untuk
membuat rencana tindak lanjut

Bagan alir
Persiapan Pertemuan
Tinjauan Manajemen

Pelaksanaan tinjauan
manajemen

Hasil tinjauan manajemen

Rencana tindak lanjut

tinjauan manajemen

Monitoring eveluasi (MONEV)

Hal-hal yang perlu Masalah yang akan dibahas dipersiapkan sebelum rapat
di perhatikan
Unit Terkait − Tata Usaha
− SP2TP
− Penanggung jawab program dan unit layanan terkait

Dokumen terkait − Rencana tahunan perbaikan mutu dan kinerja puskesmas

− Bukti-bukti pelaksanaan perbaikan mutu dan kinerja, notulen tinjauan
manajemen
− Rencana tindak lanjut terhadap temuan tinjauan manajemen, bukti dan
hasil pelaksanaan tindak lanjut
Rekaman Histori NO Halaman Yang diubah Isi perubahan Diberlakukan
tanggal
1 1/1 Bagan Alir 31 Maret
Persiapan Pertemuan
Tinjauan Manajemen 2017

Pelaksanaan tinjauan
manajemen

Hasil tinjauan manajemen

Rencana tindak lanjut

tinjauan manajemen

Monitoring eveluasi
(MONEV)