YAYASAN PEMBINA LEMBAGA PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH

PERSATUAN GURU REPUBLIK INDONESIA

(YPLP-DASMEN PGRI) KABUPATEN BANDUNG BARAT

SMP PGRI NGAMPRAH

Jl. Ngamprah No. 1 Kecamatan Ngamprah Tlp. 022 86814727 E-mail :smppgringamprah@yahoo.com Bandung Barat 40552
TERAKREDITASI B

Nomor : 422/077/PAN-LDKS-OSIS/01/7/2018
Lampiran :-
Hal : Pemberitahuan dan permohonan izin

Kepada Yth.
Orang tua/wali Siswa/i
di
Tempat

Dengan hormat,
Salah satu tujuan kegiatan OSIS SMP PGRI Ngamprah yang telah di gariskan dalam
program kerja adalah mengembangkan sikap disiplin siswa, rasa patriotisme dan kepemimpinan,
yang kegiatan tersebut dilaksanakan dalam bentuk LDKS (Latihan Dasar Kepemimpinan Siswa)
dan Pelantikan Kepengurusan OSIS yang akan dilaksanakan pada:
Hari : Jum’at dan Sabtu
Tanggal : 9 dan 10 Februari 2018
Pukul : 13.00 ( Jum’at ) dan 07.30 ( Sabtu )
Tempat : Kampus SMP PGRI Ngamprah
Guna kelancaran kegiatan tersebut sudi kiranya Bapak/Ibu memberikan izin kepada
putera/i Bapak/Ibu untuk mengikuti kegiatan tersebut.
Atas perhatian dan kerjasamanya serta izin yang Bapak/Ibu berikan kami ucapkan
terimakasih.

Ngamprah, 7 Februari 2018

Kepala Sekolah Wakasek Kesiswaan

Dra. Siti Nina Hermina, M.Pd ASEP RAHMAT, S.Pd

19640526 199203 2003IP. NUPTK. 5359761664200003
131 094 407 NIP. 131 094 407

SURAT IZIN ORANG TUA SISWA

Kami Orang Tua Siswa dari :

Nama : ................................................................................................................
Kelas : ................................................................................................................
Dengan ini kami mengizinkan anak kami untuk mengikuti kegiatan LDKS OSIS yang akan
dilaksanakan oleh Pihak sekolah SMP PGRI Ngamprah
Hormat kami,

Orang Tua/ wali Siswa