BAB 1

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang Masalah

Mencuci tangan dengan sabun adalah salah satu tindakan sanitasi dengan
membersihkan tangan dan jari jemari menggunakan air dan sabun oleh manusia
untuk menjadi bersih dan memutuskan mata rantai kuman. Mencuci tangan
dengan sabun dikenal juga sebagai salah satu upaya pencegahan
penyakit. Hal ini dilakukan karena tangan seringkali menjadi agen yang
membawa kuman dan menyebabkan patogen berpindah dari satu orang ke orang
lain, baik dengan kontak langsung ataupun kontak tidak langsung (menggunakan
permukaan-permukaan lain seperti handuk, gelas).
Tangan yang bersentuhan langsung dengan kotoran manusia dan binatang,
ataupun cairan tubuh lain (seperti ingus, dan makanan/minuman yang
terkontaminasi saat tidak dicuci dengan sabun dapat memindahkan bakteri, virus,
dan parasit pada orang lain yang tidak sadar bahwa dirinya sedang ditularkan).
PBB telah mencanangkan tanggal 15 Oktober sebagai Hari Mencuci
Tangan dengan Sabun Sedunia. Ada 20 negara di dunia yang akan berpartisipasi
aktif dalam hal ini, salah satu di antaranya adalah Indonesia. Perilaku, khususnya
Perilaku Hidup Bersih dan Sehat ( PHBS ) merupakan komponen penting
dalam pembangunan kesehatan dimana diperlukan adanya kesadaran,
kemampuan, dan kemauan hidup sehat dari setiap penduduk sehingga derajat
kesehatan yang optimal dapat terwujud, dan dengan demikian masyarakat
diharapkan mampu berpartisipasi dalam memelihara dan meningkatkan derajat
kesehatannya sendiri. Sedangkan pembangunan kesehatan mempunyai
peran dalam menentukan peningkatan kualitas Sumber Daya Manusia ( SDM )
yang merupakan fokus pembangunan nasional. Oleh karena itu, PHBS tentang
budaya cuci tangan ini perlu diselenggarakan sebaik-baiknya agar dapat
memberikan sumbangan yang nyata baik dalam pembangunan kesehatan maupun
pembangunan nasional.

1
1.2 Tujuan dan Target Kegiatan
Tujuan Kegiatan :
Penyuluhan tentang “Cuci Tangan Pakai Sabun bagi Anak-anak” ini bertujuan
meningkatkan kepedulian masyarakat dan khususnya pada anak-anak
untuk melakukan pencegahan penyakit menular serta mempraktekkan bersama
cara mencuci tangan menggunakan sabun dengan baik dan benar.
Target Kegiatan :
Melalui kegiatan penyuluhan mengenai pentingnya mencuci tangan pakai
sabun ini menyebabkan masyarakat dan khususnya anak-anak peduli dan
waspada mengenai bahaya penyakit yang dapat ditimbulkan akibat
kurangnya menjaga kebersihan diri sehingga penyakit yang dapat ditularkan
akibat kurangnya higienitas diri dapat dicegah.

1.3 Manfaat
1. Manfaat Teoritis
a. Penyuluhan ini diharapkan dapat ikut mengembangkan ilmu kedokteran
khususnya tentang pentingnya mencuci tangan
b. Sebagai bahan masukan bagi tenaga kesehatan dalam meningkatkan
profesionalisme pelayanan terhadap masyarakat
2. Manfaat klinis
1. Bagi Puskesmas
a. Membantu dalam pengembangan program promosi kesehatan
2. Bagi Masyarakat
 Meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang pentingnya mencuci
tangan
 Membantu masyarakat megenali cuci tangan
 Memberikan edukasi pada pasien untuk tetap rutin mencuci tangan
pada saat sebelum dan sesudah melakukan aktifitas sehari-hari yaitu
makan dan minum untuk meningkatkan kualitas hidup.

2
 BAB II

CUCI TANGAN PAKAI SABUN

2.1 Pengertian Cuci Tangan
Menurut Dr. Handrawan Nadesul, (2006) tangan adalah media
utama bagi penularan kuman-kuman penyebab penyakit. Akibat
kurangnya kebiasaan cuci tangan, anak-anak merupakan penderita
tertinggi dari penyakit diare dan penyakit pernapasan. Hingga tak jarang
berujung pada kematian. \
Menurut Kusnoputranto, (1997) mengatakan bahwa kebersihan
perorangan (hygiene) adalah usaha kesehatan masyarakat yang
mempengaruhi kondisi lingkungan terhadap kesehatan manusia. Sanitasi
lingkungan adalah usaha pengedalian dari semua faktor - faktor
lingkungan fisik manusia yang dapat menimbulkan hal - hal yang
merugikan bagi perkembangan fisik, kesehatan dan daya tahan hidup
manusia.
Mencuci tangan adalah kegiatan membersihkan bagian telapak,
punggung tangan dan jari agar bersih dari kotoran dan membunuh kuman
penyebab penyakit yang merugikan kesehatan manusia serta membuat
tangan menjadi harum baunya. Mencuci tangan merupakan kebiasaan yang
sederhana, yang membutuhkan pelatihan yang minim dan tidak
membutuhkan peralatan. Selain itu, mencuci tangan merupakan cara
terbaik untuk menghindari sakit. Kebiasaan sederhana ini hanya
membutuhkan sabun dan air. Mencuci tangan yang baik dan sehat
membutuhkan beberapa peralatan sebagai berikut di bawah ini :
1. Sabun / antiseptic.
2. Air bersih.
3. Lap / tisu kering bersih
2.1.1 Pentingnya Mencuci Tangan Memakai Sabun
Mantan Menteri Kesehatan, Dr. dr. Siti Fadilah Supari mengatakan
bahwa kebiasaan mencuci tangan dengan air saja, tidak cukup untuk

3
melindungi seseorang dari kuman penyakit yang menempel di tangan.
Terlebih bila mencuci tangan tidak dibawah air mengalir. Berbagi kobokan
sama saja saling berbagi kuman. Kebiasaan itu harus ditinggalkan.
Mencuci tangan pakai sabun terbukti efektif dalam membunuh kuman
yang menempel di tangan. Gerakan nasional cuci tangan pakai sabun
dilakukan sebagai bagian dari kebijakan pemerintah untuk pengendalian
risiko penyakit yang berhubungan dengan lingkungan seperti diare dan
penyakit kecacingan. (Hr. Suara Karya 18/6/06). Sama halnya dengan
Erman (2007) yang mengatakan bahwa, untuk mengatasi kuman
dibutuhkan pengertian akan pentingnya kebiasaan mencuci tangan oleh
siapapun. Bukan hanya sekedar mencuci tangan saja melainkan juga
menggunakan sabun dan dilakukan di bawah air yang mengalir karena
sabun bisa mengurangi atau melemahkan kuman yang ada di tangan.
Dewan kota Franklin di New Jersey, Amerika sudah mengesahkan
peraturan tentang cuci tangan melalui system voting dengan suara bulat,
untuk membantu kesehatan masyarakat di kota tersebut. Peraturan Dewan
kota Franklin tentang cuci tangan diantaranya adalah pada semua kamar
mandi harus dalam kondisi bersih/sehat secara terus menerus,
menyediakan air panas dan air dingin, dan penyediaan tissue WC juga
sabun tangan beserta alat-alat pengeringan tangan. Peraturan ini sebagai
sarana pendidikan pedagang eceran pinggir jalan di dalam praktek
penyediaan WC yang bersih Anggota Dewan, Shirley Eberle, sebagai
salah satu anggota Badan Penasihat dari Bidang Kesehatan, mengatakan,
bahwa peraturan ini akan membantu kota menjadi sehat dan mengatakan
bahwa WC umum yang sudah terdapat sabun akan mendorong orang-
orang untuk mencuci tangan mereka. Menurut Pusat-pusat Pencegahan dan
Kendali Penyakit (Centers for Disease Control / CDC), cuci tangan adalah
tindakan paling utama dan menjadi satusatunya cara mencegah serangan
dari penyakit. Cuci tangan adalah murah, mudah, dan untuk mencegah
penyakit. Dan pencegahan penyakit adalah yang paling penting dari itu
semua. (Journal of Environmental Health, 2006). Tujuan utama dari cuci

4
 tangan secara higienis adalah untuk menghalangi transmisi patogen-
patogen kuman dengan cepat dan secara efektif. (Carl A Osborne, 2008).
Kebersihan tangan yang tidak memenuhi syarat juga berkontribusi
menyebabkan penyakit terkait makanan, seperti Salmonella dan infeksi E.
Coli. Menurut data CDC and The American Society for Microbiology
(2005).
2.1.2 Menurut Iswara (2007), mencuci tangan dalam upaya peningkatan
Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) sangatlah penting dan mudah
dilakukan. Hal ini dilakukan untuk mewujudkan Indonesia Sehat 2010.
Mencuci tangan menjadi penting jika ditinjau dari: 1. Kulit tangan
banyak kontak dengan berbagai aktivitas, benda dan lingkungan. 2.
Kuman dapat terdapat di kulit jari, sela kuku, kulit telapak tangan. 3.
Kontak mulut dan tangan saat makan / minum. 4. Dapat menimbulkan
penyakit saluran cerna.
2.1.3 Mencuci tangan memakai sabun sebaiknya dilakukan sebelum dan
setelah beraktifitas. Berikut ini adalah waktu yang tepat untuk mencuci
tangan memakai sabun menurut Handayani , dkk (2000).
1. Sebelum dan setelah makan.
2. Setelah ganti pembalut.
3. Sebelum dan setelah menyiapkan makanan, khususnya sebelum
dan setelah memegang bahan mentah, seperti produk ternak dan
ikan.
4. Setelah memegang hewan atau kotoran hewan.
5. Setelah mengusap hidung, atau bersin di tangan.
6. Sebelum dan setelah mengiris sesuatu.
7. Sebelum dan setelah memegang orang sakit atau orang yang
terluka.
8. Setelah menangani sampah.
9. Sebelum memasukkan atau mencopot lensa kontak.
10. Setelah menggunakan fasilitas umum (mis. toilet, warnet, wartel,
dan lain - lain).

5
 11. Pulang bepergian dan setelah bermain.
12. Sesudah buang air besar dan buang air kecil.

2.1.2 Bahaya Jika Tidak Mencuci Tangan

Disamping manfaat secara kesehatan yang telah terbukti, banyak
orang tidak melakukannya sesering yang seharusnya bahkan setelah ke
kamar mandi. Jika tidak mencuci tangan memakai sabun, kita dapat
menginfeksi diri sendiri terhadap kuman dengan menyentuh mata, hidung
atau mulut. Dan kita juga dapat menyebarkan kuman ke orang lain
dengan menyentuh mereka atau dengan menyentuh permukaan yang
mereka sentuh juga seperti handel pintu. Penyakit infeksi umumnya
menyebar melalui kontak tangan ke tangan termasuk demam biasa
(common cold), flu dan beberapa kelainan sistem pencernaan seperti
diare. Kebersihan tangan yang kurang juga menyebabkan penyakit terkait
makanan seperti infeksi Salmonella dan E.coli. Beberapa mengalami
gejala yang mengganggu seperti mual, muntah, diare. (Lestari, 2008).
2.1.3 Cara Mencuci Tangan Yang Baik
Menurut Center’s for Disease Control (CDC) and The American
Society for Microbiology (2005) berikut langkah-langkah cuci tangan
yang tepat:
1. Basahi tangan dengan air mengalir yang hangat, pakailah sabun
secara rata.
2. Gosokan kedua tangan minimal 10-15 detik, merata hingga ke jari-
jemari dan siku.
3. Bilas dengan air, kemudian keringkan tangan dengan handuk
bersih atau tisu sekali pakai.
4. Jika berada difasilitas umum, biarkan air tetap mengalir saat
selesai. Saat tangan sudah kering, pakailah kertas tisu untuk
menekan/memutar keran.
2.2 Jenis - Jenis Penyakit

6
Menurut Dr. Handrawan Nadesul ada sekitar 20 jenis penyakit yang bisa
hinggap di tubuh akibat tidak mencuci tangan dengan baik dan benar.
Beberapa penyakit yang dapat disebabkan karena kurang pedulinya
terhadap kegiatan cuci tangan pakai sabun, diantaranya :
1. Diare. Penyakit diare menjadi penyebab kematian kedua yang paling
umum untuk anak-anak balita. Sebuah ulasan yang membahas sekitar
30 penelitian terkait menemukan bahwa cuci tangan dengan sabun
dapat mengurangi angka penderita diare hingga separuh. Penyakit diare
seringkali diasosiasikan dengan keadaan air, namun secara akurat
sebenarnya harus diperhatikan juga penanganan kotoran manusia
seperti tinja dan air kencing, karena kuman-kuman penyakit penyebab
diare berasal dari kotoran-kotoran ini. Kuman-kuman penyakit ini
membuat manusia sakit ketika mereka masuk mulut melalui tangan
yang telah menyentuh tinja, air minum yang terkontaminasi, makanan
mentah, dan peralatan makan yang tidak dicuci terlebih dahulu atau
terkontaminasi akan tempat makannya yang kotor. Tingkat kefektifan
mencuci tangan dengan sabun dalam penurunan angka penderita diare
dalam persen menurut tipe inovasi pencegahan adalah : Mencuci tangan
dengan sabun (44%), penggunaan air olahan (39%), sanitasi (32%),
pendidikan kesehatan (28%), penyediaan air (25%), sumber air yang
diolah (11%).
2. Infeksi Saluran Pernafasan (ISPA). ISPA adalah penyebab kematian
utama untuk anak-anak balita. Mencuci tangan dengan sabun
mengurangi angka infeksi saluran pernafasan ini dengan dua langkah:
1. Dengan melepaskan patogen-patogen pernafasan yang terdapat pada
tangan dan permukaan telapak tangan. 2. Dengan menghilangkan
pathogen (kuman penyakit) lainnya (terutama virus entrentic) yang
menjadi penyebab tidak hanya diare namun juga gejala penyakit
pernafasan lainnya. Bukti-bukti telah ditemukan bahwa praktek-praktek
menjaga kesehatan dan kebersihan seperti - mencuci tangan sebelum
dan sesudah makan/ buang air besar/kecil - dapat mengurangi tingkat

7
 infeksi hingga 25 persen. Penelitian lain menemukan bahwa mencuci
tangan dengan sabun mengurangi infeksi saluran pernafasan yang
berkaitan dengan pnemonia pada anak-anak balita hingga lebih dari 50
persen.
3. Infeksi cacing, infeksi mata dan penyakit kulit. Penelitian juga telah
membuktikan bahwa selain diare dan infeksi saluran pernafasan
penggunaan sabun dalam mencuci tangan mengurangi kejadian
penyakit kulit; infeksi mata seperti trakoma, dan cacingan khususnya
untuk ascariasis dan trichuriasis.
2.3 Kajian Permasalahan
Berdasarkan permasalahan yang ada maka dengan merancang kampanye
Cuci Tangan Pakai Sabun untuk Cegah Penyakit dapat lebih memberikan
pengetahuan dan menumbuhkan rasa peduli di diri sendiri, keluarga dan
masyarakat terhadap kegiatan cuci tangan pakai sabun. Cuci tangan pakai
sabun adalah perilaku sehat dan pelayanan jasa sanitasi yang menjadi
penyebab penurunan tajam angka kematian dari penyakit. Hal ini dilakukan
bersamaan dengan isolasi dan pemberlakuan penyediaan air bersih dalam
jumlah yang mencukupi dan fasilitas yang memadai. Oleh karena itu
dengan cara melakukan sosialisasi cuci tangan pakai sabun dan
memberikan fasilitas kepada masyarakat khususnya keluarga dapat menjadi
solusi atas kurangnya kepedulian masyarakat terhadap kesehatan diri
sendiri, keluarga dan masyarakat. Yang lebih penting lagi adalah hubungan
yang akan terbentuk antara Cuci Tangan Pakai Sabun dan kegiatan
perubahan perilaku higienis lain dengan proyek-proyek infrastruktur
sanitasi berskala besar 2.4 Segmentasi 1. Geografis Secara geografis
kampanye ini ditujukan untuk masyarakat menengah yang belum
memahami betapa pentingnya cuci tangan pakai sabun yang dikarenakan
kurangnya sosialisasi, penyuluhan, pendidikan dan fasilitas yang memadai.
2. Demografis Secara demografis target yang ditujukan pada kampanye ini
dibagi dua, yaitu primer dan sekunder. Primer adalah siswa/i Sekolah
Dasar (SD) dan sekunder adalah para orang tua (ayah dan ibu) jenis

8
kelamin laki-laki dan perempuan. 3. Psikografis Psikografis target
kampanye ini adalah siswa/i SD yang aktif belajar dan bermain di
lingkungan sekolah maupun di rumah.

9
 BAB III
PERENCANAAN DAN PEMILIHAN INTERVENSI

2.1 Bentuk Kegiatan

Kegiatan penyuluhan akan ditujukan kepada siswa-siswi SDN Gempol
Sari, Desa Gempol sari, Gabus, Kabupaten Pati, Jawa Tengah. Pada
penyuluhan ini akan menggunakan metode ceramah dan praktek cara mencuci
tangan pakai sabun yang benar sebagai metode informasi kepada peserta
penyuluhan. Akan dijelaskan mengenai bahaya kurangnya menjaga kebersihan
tubuh.

2.2 Nara Sumber

Nara sumber adalah dr. Maria Goretty Anna Hartayati ,dokter Internsip
Puskesmas Gabus 1, Pati-Jawa tengah periode 21 November 2019 – 20 Maret
2020.

2.3 Waktu dan Tempat Pelaksanaan

Hari / Tanggal : Senin, 9 Desember 2019
Tempat : SDN Gempol Sari, Desa Gempol Sari, Gabus Kabupaten Pati, Jawa
Tengah

2.4 Sasaran Penyuluhan

Sasaran penyuluhan adalah siswa-siswi kelas 1-6 SDN Gempol Sari, Desa
Gempol Sari, Gabus, Kabupate Pati, Jawa Tengah

2.5 Metode yang Digunakan

Metode yang digunakan penyuluh adalah metode ceramah dan praktek
cara mencuci tangan pakai sabun yang benar

10
 BAB 1V
PELAKSANAAN INTERVENSI

Penyuluhan mengenai cuci tangan pakai sabun telah selesai diadakan di SDN
Gempol Sari, Desa Gempol Sari, Gabus, Kabupate Pati, Jawa Tengah pada
tanggal 9 Desember 2020. Kegiatan tersebut terdiri atas penyuluhan dan praktek
cara mencuci tangan pakai sabun yang benar. Penyuluhan dilakukan di ruang
kelas masing-masing sekolah tersebut. Penyuluhan dihadiri oleh petugas
puskesmas, guru kelas, dan siswa-siswi. Penyuluhan disampaikan dengan
metode langsung (direct communication/ face toface communication) dan
penyampaiannya dengan mempraktekkan langsung materi penyuluhan kepada
para peserta. Penyuluhan diawali dengan perkenalan dengan pembicara
disertai pemeriksaan umum dan pemeriksaan gigi terhadaap siswa-siswi
sekolah dasar.
Kemudian, dilanjutkan dengan penyampaian materi tentang
manfaat cuci tangan menggunakan sabun untuk anak-anak serta diakhiri dengan
mempraktekkan bersama cara mencuci tangan menggunakan sabun dengan baik
dan benar. Selain itu, peserta diberi pesan agar materi yang diperoleh selama
penyuluhan dapat disampaikan pada teman, tetangga dan keluarga, serta
diterapkan di lingkungan sekitar

11
DOKUMENTASI

12