PEMERINTAH KOTA BATU

DINAS KESEHATAN
Kantor Jalan Panglima Sudirman Nomor 507 Telepon / Fax. (0341) 593164
B A T U 65313

Batu, 30 Januari 2020

Kepada:
Nomor : : 027/ / 422.107 / 2020
Sifat : : Segera Yth.Pemilik Katering Bu Ida
Lampiran : :-
Jl. Diponegoro II No. 51 Batu
Perihal : : Pesanan Makanan dan Minuman
tahun 2020 Di
BATU

Dalam rangka kegiatan pertemuan puskesmas, yaitu memberikan konsumsi

untuk peserta pertemuan, maka Dinas Kesehatan Kota Batu melaksanakan
permintaan pengadaan makanan dan minuman Rapat di Puskesmas Sisir pada
tanggal 04 dan 05 Februari 2020
Apabila saudara berminat untuk melaksanakan permintaan pengadaan
makanan dan minuman tersebut ,harap segera mengajukan penawaran dan
kesanggupan dengan ketentuan sebagai berikut :

1. Surat Penawaran harga dan kesanggupan dialamatkan kepada Pejabat Pembuat

Komitmen Dinas Kesehatan Kota Batu
2. Harga Penawaran sudah termasuk pajak sesuai dengan ketentuan yang berlaku
3. Surat penawaran harga dan kesanggupan yang diajukan, ditandatangani oleh
pemilik Katering paling lambat 7 (tujuh) hari setelah penerimaan surat
pemberitahuan ini.
4. Jenis pengadaan dan jumlah permintaan sebagaimana lampiran surat ini.

Hasil Penawaran Saudara akan kami teliti, apabila penawaran nya memenuhi
syarat akan diadakan negosiasi atau akan ditolak.

Demikian atas kerja samanya diucapkan terima kasih.

PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN

(PPK),

dr. YUNI ASTUTI

Pembina
NIP. 19770601 200501 2 009
DAFTAR PESANAN MAKANAN DAN MINUMAN
No Hari Tanggal Kegiatan Tempat Pesanan Satuan Jumlah Harga Satuan Jumlah (Rp)
Pesanan

1 Selasa 4 Februari 2020 Pra Mini Puskesmas SNACK: Kotak 41 Rp. 12.500,- Rp. 512.500,-
Lokakarya Sisir Isi:
Kue Bolu Kukus
Gula Merah
Kue Pastel
Kripik Talas
Air Mineral
NASI KOTAK Kotak 41 Rp. 25.000,- Rp. 1.025.000,-
Isi: Nasi Putih
Opor ayam
Sambel Gor.Krecek
Tumis daun pepaya
Dadar Jagung
Kerupuk

2 Rabu 5 Februari 2020 Kelas Ibu Posyandu SNACK: Kotak 18 Rp. 12.500,- Rp. 225.000,-
dan Balita Dahlia 3 Isi:
RW 1 Kue Kroket
Sidomulyo Kue Kukus
Rainbow
Kacang telor
Air Mineral

Mini Puskesmas SNACK: Kotak 41 Rp. 12.500,- Rp. 512.500,-

Lokakarya Sisir Isi:
Kue Kukus
Rainbow
Kue Kroket
Kacang telor
Air Mineral
NASI KOTAK Kotak 41 Rp. 25.000,- Rp. 1.025.000,-
Isi:
Nasi Putih
Ayam goreng
Bihun Goreng
Tumis buncis
Tahu Krispi
Timun, Sambal
Kerupuk
PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN
(PPK),

dr. YUNI ASTUTI

Pembina
NIP. 19770601 200501 2 009
Nomor : 1.2.1/IRZ/2020
Lampiran : -
Perihal : Penawaran Harga

Kepada Yth.
Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)
Dinas Kesehatan Kota Batu
Jl. Panglima Sudirman No. 507 Batu
Di-
BATU

Membalas surat saudara tertanggal 30 Januari 2020 Nomor

027/........./422.107/2020 perihal Surat Permintaan Pesanan Pengadaan Makanan sehubungan
dengan kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan Puskesmas Sisir, dengan ini kami dari
Catering Bu Ida Jl. Diponegoro II No. 51 Kota Batu, berkeinginan menawarkan harga tersebut
sebagai berikut :

No Tanggal Jenis Barang Volum Jumlah Harga Satuan Jumlah (Rp)

e Hari

1 04 Februari Snack 41 1 hari Rp. 12.500,- Rp. 512.500,-

2020 Nasi 41 1 hari Rp. 25.000,- Rp. 1.025.000,-
2 05 Februari Snack 59 1 hari Rp. 12.500,- Rp. 737.500,-
2020 Nasi 41 1 hari Rp. 25.000,- Rp. 1.025.000,-

Jumlah Rp. 3.300.000,-

PPD 10% Rp. 330.000,-

PPh Pasal 23 2% Rp. 66.000,-

TOTAL Rp.2.904.000,-

Demikian penawaran harga ini kami sampaikan perhatian dan kerjasama yang baik
kami sampaikan terima kasih

Batu, 01 Februari 2020

Hormat Kami,
Pemilik Catering B. Ida Rz
NUR FAIDAH
Nomor : 5.2.1 /IRZ/2020
Lampiran : -
Perihal : Permintaan Pembayaran

Kepada Yth.
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan DAK Non Fisik Puskesmas Sisir
Dinas Kesehatan Kota Batu
Jl. Panglima Sudirman No. 507 Batu
Di
BATU

Dengan hormat,
Sehubungan dengan sudah selesainya pekerjaan Pesanan Makanan dan Minuman Rapat Bantuan
Operasional Kesehatan Puskesmas Sisir yang bertandatangan dibawah ini

Nama : Nur Faidah

Jabatan : Pemilik Catering

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama :

Perusahaan : Catering B. Ida Rz

Berkedudukan di : Jl. Diponegoro Gg. II No. 51
NPWP : 75.216.600.9.628.000
NPWPD : 1 0001893 10 01

maka dengan ini kami mengajukan permintaan pembayaran sebesar Rp. 3.300.000,- (Tiga Juta
Tiga Ratus Ribu Rupiah).

Batu, 5 Februari 2020

Hormat Kami,
Pemilik Catering B. Ida Rz

NUR FAIDAH
Kegiatan : Pra Mini Lokakarya
Tempat : Ruang Pertemuan Puskesmas Sisir
Hari/ Tanggal : Selasa, 04 Februari 2020
Kegiatan : Mini Lokakarya
Tempat : Ruang Pertemuan Puskesmas Sisir
Hari/ Tanggal : Rabu, 05 Februari 2020
Kegiatan : Kelas Ibu dan Balita
Tempat : Posyandu Dahlia 3 RW 1 Sidomulyo
Hari/ Tanggal : Rabu, 05 Februari 2020